肌腱修复用的装置、组件和使用方法与流程

文档序号:24349051发布日期:2021-03-19 12:33阅读:611来源:国知局
技术特征:

1.一种针覆盖和承载装置,用于覆盖弯针并在腱鞘的内腔内承载该弯针,该装置包括具有以下特征的细长元件:

第一端;

与所述第一端相对的第二端;和

在所述第一端和所述第二端之间延伸的主体,所述主体限定用于容纳弯针的内部空腔,使得所述弯针的至少一个穿透尖端设置在所述主体内,以在所述针在腱鞘内通过期间保护腱鞘不因与穿透尖端接触而受到损伤;其特征在于:

所述主体的至少一部分被预弯曲以容纳所述弯针,或者是可变形的并且能够变形为弯曲的形状,以便能够容纳所述弯针。

2.根据权利要求1所述的装置,其特征在于:所述主体的第一端是前端,所述第二端是尾端,所述尾端是敞开的并且可以与所述空腔连通。

3.根据权利要求1或2所述的装置,其特征在于:所述主体能够形成适于沿着所述腱鞘通过的穿线元件,所述主体包括限定所述穿线元件的部分和形成所述针的盖的部分,所述盖部分能够变形为弯曲形状。

4.根据权利要求3所述的装置,其特征在于:所述盖比主体限定穿线元件的部分更柔性。

5.根据前述任意权利要求所述的装置,其特征在于:包括具有被布置成与所述主体的外表面接触的内表面的外护套,所述外护套沿着所述主体的长度从装置的第一端朝向第二端延伸。

6.根据权利要求5所述的装置,其特征在于:所述外护套覆盖第一端,所述第二端不被所述外护套覆盖。

7.根据权利要求6所述的装置,其特征在于:包括第二端在内的主体部分限定了所述空腔,并且该部分不被所述外护套覆盖。

8.根据前述任意权利要求所述的装置,其特征在于:所述主体至少限定空腔的部分是可弹性变形的。

9.根据权利要求8所述的装置,其特征在于:所述主体至少限定空腔的部分采用螺旋缠绕的弹簧的形式。

10.根据权利要求9所述的装置,其特征在于:所述弹簧包括多个线圈,其被布置为使得所述线圈至少在所述弹簧的静止状态下邻接。

11.根据权利要求1所述的装置,其特征在于:所述主体至少容纳所述弯针的部分被预弯曲。

12.一种用于修复断裂的肌腱的组件,该组件包括:

适于沿着腱鞘内腔通过的穿线元件;和

用于衬在所述腱鞘的内表面的内衬,所述内衬限定了一个内部通道,在沿着所述内腔通过期间,肌腱残端能够沿着所述内部通道通过,所述内衬的作用是限制所述肌腱残端与所述腱鞘的内表面之间的接触;其特征在于:

所述内衬适于可释放地联接到所述穿线元件,使得所述内衬能被所述穿线元件拉入所述腱鞘并位于所述内腔内,然后从所述穿线元件释放以驻留在所述内腔内。

13.根据权利要求12所述的组件,其特征在于:包括针覆盖和承载装置,用于覆盖弯针并在腱鞘内腔内携带所述针,所述针覆盖和承载装置包括具有下列特征的细长元件:

第一端;

与所述第一端相对的第二端;和

在所述第一端和第二端之间延伸的主体,所述主体限定用于容纳弯针的内部空腔,使得所述针的至少一个穿透尖端设置在所述主体内,以在所述针在腱鞘内通过期间保护腱鞘不因与所述穿透尖端接触而受到损伤。

14.根据权利要求13所述的组件,其特征在于:所述主体的至少一部分可变形的,并且能够变形为弯曲的形状,从而可以容纳所述弯针。

15.根据权利要求14所述的组件,其特征在于:所述主体形成所述穿线元件,所述主体包括限定所述穿线元件的部分和形成所述针的盖的部分。

16.根据权利要求12-15任一项所述的组件,其特征在于:所述内衬包括适于与所述腱鞘的内表面接触的外表面和限定所述内部通道的内表面。

17.根据权利要求12-16任一项所述的组件,其特征在于:所述内衬包括第一轴向端和第二轴向端,以及沿着所述内衬的长度从所述第一轴向端延伸到所述第二轴向端的狭缝,以便于在完成肌腱修复程序后将内衬从内腔移除。

18.根据权利要求12-17任一项所述的组件,其特征在于:所述内衬包括:腱鞘内衬部分,其适于位于所述腱鞘的内腔内;以及牵拉部分,其从所述腱鞘内腔内衬部分延伸并且适于用于将所述腱鞘内衬部分拉入所述内腔并沿着内腔拉动。

19.根据权利要求18所述的组件,其特征在于:所述穿线元件适于联接到所述牵拉部分,并且用于将所述牵拉部分拉入所述内腔中。

20.根据权利要求18所述的组件,其特征在于:所述牵拉部分适于由使用者抓握以将所述腱鞘内衬部分拉入所述内腔中。

21.根据权利要求18-20任一项所述的组件,其特征在于:所述腱鞘内衬部分基本上是管状的,所述牵拉部分包括一条或多条细长腿,所述腿从基本上管状的腱鞘内衬部分延伸。

22.根据权利要求12-21任一项所述的组件,其特征在于:所述穿线元件采用弹簧的形式,所述穿线元件还包括具有被布置成与弹簧的外表面接触的内表面的外护套。

23.根据权利要求12-22任一项所述的组件,其特征在于:包括柔性连接部件,用于将所述穿线元件可释放地连接至所述内衬。

24.根据权利要求23所述的组件,其特征在于:所述柔性连接部件包括环,所述内衬在环的部分上折叠。

25.根据权利要求12-24任一项所述的组件,其特征在于:所述内衬联接到所述穿线元件,以限定两个腱鞘内衬部分,每个腱鞘内衬部分用于接收各自相应的肌腱的肌腱残端。

26.根据权利要求25所述的组件,其特征在于:所述内衬具有第一端和第二端,所述内衬通过在所述第一端和第二端之间的沿着内衬长度的一点处联接到所述穿线元件。

27.根据权利要求25或26所述的组件,其特征在于:所述内衬包括第一腱鞘内衬部分,所述第一腱鞘内衬部分从所述第一端向设置在所述第一端和第二端之间的所述内衬部分延伸,以及第二腱鞘部分,所述第二腱鞘部分从所述第二端向设置在所述第一端和第二端之间的部分延伸。

28.根据权利要求27所述的组件,其特征在于:所述第一腱鞘内衬部分和第二腱鞘内衬部分各自具有宽度,设置在两端之间的部分的宽度小于所述第一腱鞘内衬部分和第二腱鞘内衬部分的宽度。

29.根据权利要求27所述的组件,其特征在于:所述内衬包括具有基本恒定宽度的主段;在所述主段和所述第一腱鞘内衬部分之间延伸的第一过渡段;以及在所述主段和所述第二腱鞘内衬部分之间延伸的第二过渡段。

30.根据权利要求29所述的组件,其特征在于:各个过渡段的宽度从所述主段的宽度逐渐增加到相应腱鞘内衬部分的宽度。

31.根据权利要求27所述的组件,其特征在于:所述内衬包括从所述第一腱鞘内衬部分延伸的第一过渡段;和从所述第二腱鞘内衬部分延伸并连接到第一过渡段的第二过渡部分,其中所述过渡段的宽度从由过渡段之间的相交处限定的宽度逐渐增加到相应腱鞘内衬部分的宽度。

32.一种取回断裂的肌腱的肌腱残端的方法,所述方法包括以下步骤:

使连接至缝合线的弯针穿过第一肌腱残端,以将缝合线连接至第一肌腱残端;

提供一种针覆盖和承载装置,所述装置包括细长元件,所述细长元件具有第一端、与所述第一端相对的第二端,以及在所述第一端和第二端之间延伸的主体,所述主体限定内部空腔;

将所述弯针的至少一个穿透尖端定位在由所述主体限定的所述空腔内,使得所述穿透尖端被所述装置覆盖;

将所述细长元件的第一端插入腱鞘;

将所述细长元件沿着承载所述针和缝合线的腱鞘朝向第二肌腱残端引导,所述第二肌腱残端沿着所述腱鞘与所述第一肌腱残端隔开;

从所述腱鞘上移除所述针覆盖和承载装置;

从所述主体的空腔中移除所述针;

使用所述缝合线沿腱鞘牵拉第一肌腱残端至靠近第二肌腱残端的位置,以便能够连接所述肌腱残端。

33.根据权利要求32所述的方法,其特征在于:包括将所述缝合线的自由端定位在由所述主体限定的空腔内,在从所述腱鞘去除所述细长元件之后,从所述主体的空腔中移除所述针和所述缝合线的端部。

34.根据权利要求32或33所述的方法,其特征在于:在将所述细长穿线元件插入到所述内腔之前,所述方法包括:

将所述细长穿线元件可释放地联接到限定内部通道的内衬;

将所述细长穿线元件插入到在其后拖曳内衬的腱鞘的内腔中;和

沿所述腱鞘的内腔引导所述细长穿线元件,以将所述内衬拉入所述内腔,以及将所述内衬定位在所述腱鞘内,使得其衬在所述腱鞘的内表面。

35.根据权利要求34所述的方法,其特征在于:包括从所述腱鞘内腔中移除所述细长穿线元件以及从所述穿线元件释放内衬,使内衬留在所述腱鞘内腔内的适当位置。

36.根据权利要求35所述的方法,其特征在于:在将所述弯针定位在所述内部空腔之后,所述方法包括:将所述细长穿线元件的第一端插入所述内衬的内部通道中,并将所述穿线元件沿着内部通道承载所述针和缝合线朝向所述第二肌腱残端引导;

以及使用所述缝合线沿着所述内衬的内部通道将所述第一肌腱残端牵拉到所述第二肌腱残端附近的位置。

37.根据权利要求34-36任一项所述的方法,其特征在于:所述内衬具有折叠的静止结构和展开的操作结构;其中所述内衬以折叠结构被插入到所述腱鞘的内腔中;以及其中所述第一腱鞘残端在沿着所述内衬的内部通道移动的过程中朝着所述展开结构移动所述内衬。

38.根据权利要求35所述的方法,其特征在于:所述细长穿线元件通过在所述穿线元件和所述内衬之间延伸的柔性连接部件可释放地联接到所述内衬。

39.根据权利要求38所述的方法,其特征在于:从所述穿线元件释放所述内衬的步骤包括从所述内衬的其余部分切断与所述柔性连接部件连接的所述内衬的一部分,将所述内衬留在所述内腔内的适当位置。

40.根据权利要求34-39任一项所述的方法,其特征在于:所述内衬限定两个腱鞘内衬部分,用于修复通常位于所述腱鞘内腔中的两条断裂的肌腱,所述腱鞘内衬部分用于接收相应肌腱的肌腱残端。

41.根据权利要求40所述的方法,其特征在于:所述内衬具有第一端和第二端,并且所述内衬在所述第一端和第二端之间沿着所述内衬的长度的一点处连接到所述穿线元件,通过在所述点处折叠内衬从而限定两个腱鞘内衬部分。

42.根据权利要求41所述的方法,其特征在于:通过在所述点处围绕由所述柔性连接部件限定的环折叠所述内衬,所述细长穿线元件通过在所述穿线元件和所述内衬之间延伸的柔性连接部件可释放地联接到所述内衬。

43.一种方法,包括:

使内衬前进穿过腱鞘的内腔,使得所述内衬将所述腱鞘的长度从所述腱鞘的第一端的第一开口延伸至所述腱鞘的第二端的第二开口;

使针前进穿过所述内衬,其特征在于:所述针通过缝合线连接到第一肌腱残端。

44.根据权利要求43所述的方法,其特征在于:还包括牵拉所述第一肌腱残端通过所述内衬,并用所述针将所述第一肌腱残端缝合到第二肌腱残端。

45.根据权利要求44所述的方法,其特征在于:使所述内衬前进穿过所述腱鞘的内腔包括将所述内衬联接到穿线元件,并且使所述穿线元件前进穿过所述内腔以牵拉所述内衬穿过所述内腔。

46.根据权利要求45所述的方法,其特征在于:将所述内衬联接到所述穿线元件包括:使所述内衬围绕从所述穿线元件的一端延伸的环形元件折叠。

47.根据权利要求46所述的方法,其特征在于:

折叠所述内衬形成第一内衬部分和第二内衬部分,所述第一内衬部分和第二内衬部分被所述穿线元件牵拉通过所述内腔;

在将所述第一内衬部分和第二内衬部分牵拉通过所述内腔后,将所述第一内衬部分和所述第二内衬部分彼此分开;

使所述针前进通过所述内衬包括使所述针前进通过第一内衬部分,同时通过第一缝合线将所述针连接到所述第一肌腱残端,之后将所述第一肌腱残端牵拉通过所述内腔,然后缝合到所述第二肌腱残端。

48.根据权利要求47所述的方法,其特征在于:还包括使所述针或另一根针前进穿过所述第二内衬部分,同时将所述针或所述另一根针前进通过第二缝合线连接至第三肌腱残端,之后将所述第三肌腱残端牵拉通过所述第二内衬部分,然后缝合到第四肌腱残端。

49.根据权利要求43所述的方法,其特征在于:

所述针是弯曲的;

使所述针前进穿过所述内衬包括将所述针插入针覆盖和承载装置的端部部分,使得所述针的穿透尖端被所述装置覆盖,其中,所述装置的端部部分是预弯曲的或可变形为弯曲的构造以容纳所述针,使所述装置与针一起前进通过所述内衬。

50.根据权利要求49所述的方法,其特征在于:

使内衬前进穿过所述肌腱内腔包括:将所述内衬联接到所述针覆盖和承载装置和使所述装置前进穿过内腔,以牵拉所述内衬穿过所述内腔;

从所述内衬中移除所述装置,然后使用所述装置使针前进穿过所述内衬。

51.根据权利要求49所述的方法,其特征在于:所述装置的端部部分是可变形的,使得将所述针插入所述端部部分使得所述端部部分呈现弯曲的构造。

52.一种用于修复断裂的肌腱的套件,该套件包括:

限定内腔的细长管状内衬,所述内衬可径向收缩或折叠至直径减小,以便插入和穿过腱鞘,并且当所述内衬位于所述腱鞘中时可膨胀以容纳前进穿过内衬的针。

53.根据权利要求52所述的套件,其特征在于:还包括被配置成牵拉所述内衬穿过所述腱鞘的穿线装置。

54.根据权利要求53所述的套件,其特征在于:所述穿线装置包括将所述内衬可释放地联接到所述穿线装置的环形元件。

55.根据权利要求54所述的套件,其特征在于:所述环形元件包括金属丝。

56.根据权利要求52至55中任一项所述的套件,其特征在于:所述穿线装置的第一端部部分被构造成至少部分地容纳弯曲的针。

57.根据权利要求56所述的套件,其特征在于:所述穿线装置的第一端部部分是可变形的,使得当将所述针插入所述端部部分时,所述第一端部部分呈弯曲构造。

58.根据权利要求57所述的套件,其特征在于:所述穿线装置的第二端部部分的柔性小于所述第一端部部分的柔性。

59.根据权利要求56所述的套件,其特征在于:所述穿线装置的第一端部部分被预弯曲以容纳所述针。

60.根据权利要求52所述的套件,其特征在于:所述内衬由聚合材料制成。

61.根据权利要求53所述的套件,其特征在于:所述穿线装置包括管状主体。


技术总结
本发明公开而来一种用于修复断裂的肌腱的组件,该组件包括:适于沿着腱鞘内腔通过的细长穿线元件,用于在内腔内覆盖弯针和承载弯针。所述组件还包括用于衬在所述腱鞘的内表面的内衬,所述内衬限定了一个内部通道,沿着该内部通道联接至肌腱残端的弯针可通过。所述内衬具有折叠的静止结构,适于插入到腱鞘的内腔中,以及展开的操作结构,所述内衬通过接触肌腱残端而能移动地至展开结构。内衬一旦释放,穿线元件容纳弯针,从而覆盖和承载所述弯针沿着腱鞘内腔穿过内衬,进而连接到腱鞘残端。

技术研发人员:巴哈·波乔仕·司德厚;科里·詹姆斯·罗宾逊
受保护的技术使用者:西罗斯有限公司
技术研发日:2019.06.17
技术公布日:2021.03.19
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