一种口鼻分离式呼吸面罩的制作方法

1.本实用新型属于呼吸防护设备技术领域，尤其涉及一种口鼻分离式呼吸面罩。


背景技术：

2.目前，无创正压通气是指通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创方式将患者与呼吸机相连进行的正压辅助通气，是呼吸科、急诊科、重症医学科常用辅助通气方法之一，可降低患者气管插管率，主要适用于急性呼吸衰竭患者，尤其合并二氧化碳潴留患者。
3.虽然无创呼吸机在临床上使用广泛，但也有一定的并发症，腹胀便是其常见并发症之一。在临床使用过程中发现，部分急性呼吸衰竭患者在使用无创呼吸机过程中，为减轻正压通气所带来的不适感，常常张口呼吸，从而导致高压气体经口咽进入胃肠道内，引起患者腹胀不适，尤其对于部分拒绝气管插管的呼吸衰竭患者，在使用无创呼吸机辅助通气过程中很难做到仅经鼻呼吸，从而大量气体进入胃肠内，导致患者腹胀明显,且该类患者发生吸入性肺炎的风险也随之增加。目前国内外常用的面罩多为鼻罩和口鼻面罩。
4.通过上述分析，现有技术存在的问题及缺陷为：(1)鼻罩使用更舒适，易被患者接受，但在实际治疗过程中,由于患者呼吸频率快，无法正确做到闭口经鼻呼吸，造成经口漏气，常导致正压通气治疗失败。
5.(2)临床上使用的口鼻面罩多为单腔结构，不能对口、鼻的通气量进行分别调节，虽然在患者配合良好的情况下能够有效改善患者通气，但由于呼吸衰竭早期，患者呼吸频率快，多数患者无法耐受正压通气，常张口呼吸，从而增加患者腹胀的风险，且该类患者吸入性肺炎的风险也随之增加。
6.(3)有的这些鼻罩或口鼻面罩没有单独的气流调节装置，临床使用中只能对其连接的呼吸机参数进行调改，而呼机机参数复杂，对调节者技术要求较高，需反复与患者进行沟通调节。于部分病情危重患者，尤其合并意识障碍但拒绝行有创呼吸机辅助通气者，无法进行有效沟通，难以配合无创呼吸机辅助通气，常常张口呼吸，目前现有的口鼻面罩更易增加其腹胀及吸入性肺炎风险。
7.(4)现有通气面罩在进行正压通气时所带来的患者腹胀，因目前还没有通气面罩可单独调节口或鼻的通气情况。
8.解决以上问题及缺陷的难度为：为解决上述的问题，需要在临床无创正压通气时，即要保证正压通气的效果，快速改善患者通气情况，也要尽可能的减少患者的不适感，使其更好的配合治疗。这就要求正压气体经过面罩时要尽可能地通过鼻腔进入呼吸道，而不流经口腔冲进胃部造成胀气。但具体实施时大部分患者在正压气体的刺激下都会张口呼吸以减轻压迫不适感，因些需设计口鼻分离式面罩，循序渐近地诱导患者适应无创正压通气的状态，最终适应鼻部通气以提高成功率。
9.解决以上问题及缺陷的意义为：通过设计一种口鼻可分离式面罩，可以改善临床上因使用无创正压通气给部分患者带来的腹胀感，并降低吸入性肺炎的风险，且通过调节入口气流量而逐渐诱导患者适应无创正压通气状态，从而增加治疗成功率。


技术实现要素：

10.为了解决现有技术存在的问题，本实用新型提供了一种口鼻分离式呼吸面罩。具体涉及无创正压通气，特别适用于合并二氧化碳潴留的患者。
11.本实用新型是这样实现的，一种口鼻分离式呼吸面罩，所述口鼻分离式呼吸面罩设置有口部分离舱；
12.所述口部分离舱贴合在呼吸面罩上，所述口部分离舱的隔断区与面罩上的主呼吸管分离；
13.所述口部分离舱下方为软性硅胶封闭边缘，在所述口部分离舱两侧分别安装有呼吸调节阀和止流阀。
14.进一步，所述口部分离舱呈倒放漏斗状。
15.进一步，所述呼吸调节阀为圆盘转动式结构，并在滑动部分上标有相对通气面积，滑片部分与口分离舱接触部分有硅胶垫进行密封。
16.进一步，止流阀为叶式硅胶软片结构，用于在吸气时关闭与主面罩的整流，而呼气时全部打开排气。
17.结合上述的所有技术方案，本实用新型所具备的优点及积极效果为：
18.本实用新型提供一种口鼻分离式呼吸面罩。根据多年临床观察和与患者的交流进行提出，临床上在使用过程中，根据患者的实际通气情况，对患者经口吸气时的通气量及气流速度进行调节或阻断，对呼气过程不予以干涉，不仅保证无创呼吸机具有良好的通气效果，同时提高患者的舒适度并减少患者腹胀不适的发生概率。
19.本实用新型最大的特点是将呼吸面罩进行了口鼻两部分的分离，在同一无创正压气流作用下，气流优先从鼻部进入呼吸道，此时正压的刺激和原本的呼吸衰竭状态会使患者本能的张口呼吸以减轻呼吸的窘迫感和气流的压迫感，此时口部分离舱就发挥了分压的作用，通过调节阀可以调节进入口部分离舱的气流量，使患者有口呼吸的动作发生，但吸入的气体量却大大减少，从而在生理和心理上可减轻不适感,同时也减少了进入胃部的气流，随着通气的进行和呼吸状态的改善再逐步减少口部舱的气流，最终使正压通气绝大部分通过鼻进入呼吸道，提升通气效率。
20.本实用新型中的轮状调节阀与叶状止流阀的组合应用可以更好地改善通气状况，带有刻度标识的调节阀可以更好的记录下气流的相对流量，可更客观地帮助临床医生结合患者临床表现增加或减少口部通气量，具有可操作性和可重复性，叶片状止流阀能更好地帮助患者将呼出的气体排出，以免造成二氧化碳在肺部的潴留。
附图说明
21.为了更清楚地说明本申请实施例的技术方案，下面将对本申请实施例中所需要使用的附图做简单的介绍，显而易见地，下面所描述的附图仅仅是本申请的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下还可以根据这些附图获得其他的附图。
22.图1是本实用新型实施例提供的口鼻分离式呼吸面罩结构示意图。
23.图2是本实用新型实施例提供的止流阀示意图。
24.图3是本实用新型实施例提供的调节阀示意图。
25.图中：1、口部分离舱；2、软性硅胶封闭缘；3、止流阀；4、主呼吸管；5、呼吸调节阀。
具体实施方式
26.为了使本实用新型的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合实施例，对本实用新型进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。
27.针对现有技术存在的问题，本实用新型提供了一种口鼻分离式呼吸面罩，下面结合附图对本实用新型作详细的描述。
28.如图1
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图3所示，本实用新型实施例提供的口鼻分离式呼吸面罩包括：口部分离舱1、软性硅胶封闭缘2、止流阀3、主呼吸管4、呼吸调节阀5。
29.整体呈“回”字形，在一般呼吸面罩基础上增加了一个口部分离舱1，如图1所示，该口部分离舱1主体结构与整个面罩相连，整体呈倒放漏斗状，隔断区上方为与主体一致的硬质塑料，其与面罩上的主呼吸管4分离，下方为软性硅胶封闭边缘2，在其两侧各有一个呼吸调节阀5(图3)和一个止流阀3(图2)。呼吸调节阀5为圆盘转动式设计，并在滑动部分上标有相对通气面积(百分数表示)，滑片部分与口分离舱1接触部分有硅胶垫进行密封，使用时根据实际情况进行滑动调节以改变通气压力；舱的另一边设计为单向通气止流阀3，止流阀为叶式硅胶软片设计在吸气时关闭与主面罩的整流，而呼气时全部打开以便于更好的排气。
30.这种分离式设计可以更好的调节口鼻部分气流分压，在持续正压通气的情况下既可以保证通气的效果，也可以减少因高压气体进入胃部引起的不适。
31.下面结合具体实施例对本实用新型作进一步描述。
32.实施案例
33.根据临床上患者呼吸衰竭的程度，调节好无创呼吸机上的各项参数，将呼吸机上主通气管道连接至该面罩的主呼吸管，将口部分离舱轮片拔至0％，然后固定面罩，持续通气，当患者出现明显的烦燥不适，张口呼吸时，取下面罩，调节口部分离舱调节阀轮片至20％的位置，再次固定面罩，此时单位时间内会有部分较小压力的气流可从口部分离舱进入呼吸道，继续正压通气，呼吸机各项参数暂时不予调节，当患者口呼吸频率及呼吸幅度减少后，适应该通气状态后，可再次调节轮片至10％或更低的数值，继续通气，直至患者适应正压通气状态，可配合经鼻吸气后可再行降低轮片通气比例值。因此，同一呼吸参数下，以从循序的调节方式，通过调节口部分离舱的气体分压，最终达到较好的通气效果，也减少了呼吸不适感和腹胀。
34.通过将面罩口鼻部分离，形成面罩内一个气压下的两个进气通路，口部舱的调节阀可以单独调节进入口腔的气流，使患者可以代偿口呼吸减轻不适感，也可控制进入胃中的气流，再联合止流阀使气体单向进入口分离舱而又不影响呼出气体的排出。
35.在本实用新型的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上；术语“上”、“下”、“左”、“右”、“内”、“外”、“前端”、“后端”、“头部”、“尾部”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”等仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
36.以上所述，仅为本实用新型的具体实施方式，但本实用新型的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本实用新型揭露的技术范围内，凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，都应涵盖在本实用新型的保护范围之内。