一种肱骨远端外侧接骨板

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种肱骨远端外侧接骨板。

背景技术：

目前对于复杂的肱骨远端骨折，共有三种不同的接骨板可从三种不同的方向进行固定，分别是肱骨远端内侧，肱骨远端外侧，肱骨远端后外侧。临床根据情况选用，也可联合使用。现有的肱骨远端外侧接骨板以贴合肱骨远端外侧的解剖型为主，远端贴合于肱骨外上髁，近端紧贴于肱骨外侧表面。肱骨远端外侧接骨板近肘关节端较薄且窄，螺钉孔较小。近端较厚且宽，螺钉孔较大。横截面有一定曲率保证紧贴于肱骨表面且无尖锐突出部分引起软组织激惹。

但现有肱骨远端外侧接骨板存在很多缺点，例如：近关节端设万向锁定孔有更大可能螺钉会进到关节腔，对于医生操作的要求更高；接骨板克氏针孔少，使用时不便于定位。由于肱骨外侧嵴本身的结构特性，肱骨远端外侧接骨板易从肱骨表面滑脱，临时固定不容易；肱骨本身并非直的，而是带有曲度和生理弯曲。肱骨远端外侧接骨板横截面的曲率半径过大，易发生贴合不紧密的事故，并且发生后无法挽回；肘部骨折复杂多变，克氏针孔太少，若骨折线位置属于较少见的类型，则有可能无可用的克氏针孔；现有设计为了节省空间，在接骨板远关节端多选择锁定-普通的结合孔位，易使固定不牢固。

因此，亟需一种新的肱骨远端外侧接骨板解决上述问题。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种肱骨远端外侧接骨板，以解决背景技术中提到的问题。为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种肱骨远端外侧接骨板，包括接骨板，所述接骨板的横截面为弧面结构，符合肱骨生理上的嵴部特征，所述接骨板分为接骨板近端、中间段和接骨板远端，所述接骨板远端的正面相对于中间段的正面向左侧弯曲，所述接骨板近端和中间段之间两侧开有贯通凹槽，所述接骨板从接骨板近端至接骨板远端宽度逐渐变窄，所述接骨板远端整体呈“s”形结构，所述接骨板远端的下端部向接骨板背面弯曲，所述接骨板近端从上到下依次开有近端克氏针孔、近端锁定孔和近端滑动孔，所述中间段从上到下依次开有中间锁定孔和中间滑动孔，所述中间锁定孔设有多个，且上下均匀分布，相邻的中间锁定孔之间开有中间克氏针孔，所述接骨板远端从上到下开有远端锁定孔和远端下克氏针孔，所述远端锁定孔设有多个，相邻远端锁定孔之间开有远端克氏针孔，所述远端下克氏针孔位于接骨板远端的下端。

优选地，所述接骨板近端和中间段的背面均开有凹槽，所述凹槽位于近端锁定孔和近端滑动孔之间两侧、中间克氏针孔两侧、中间滑动孔上下两端的两侧。

优选地，所述远端锁定孔设有7个，且等距分布，所述中间锁定孔设有3个。

优选地，所述接骨板边缘为光滑曲面结构。

优选地，所述近端锁定孔和中间锁定孔的直径为3.5mm，所述近端克氏针孔和中间克氏针孔的直径为1.5mm，所述远端锁定孔的直径为2.7mm，所述远端克氏针孔和远端下克氏针孔的直径为1.0mm，所述中间滑动孔和近端滑动孔对应的螺钉的直径为3.5mm。

优选地，所述接骨板厚度为0.2-0.3cm，长度为8-20cm，宽度为0.8-1.2cm。

本发明的技术效果和优点：本接骨板上均匀分布有多个克氏针孔设计，保证在各种骨折状况下皆有克氏针孔可用，减弱了生理性嵴带来的易使接骨板滑动的影响；接骨板近端和中间段之间两侧开有贯通凹槽，方便术中塑形，可适应不同人的骨骼；接骨板近端和中间段均开有滑动孔，可以保证在两个平面调节接骨板与骨的位置，在手术过程中不会发生应力集中，消除骨折块的位移。调节接骨板的位置更加准确迅速，方便手术过程；在滑动孔中先打入皮质骨螺钉进行加压，保证肱骨远端外侧接骨板与肱骨外侧紧密贴合；接骨板横截面为弧面结构，设有曲率，并且随距离肘关节距离增加而增加。更加贴合肱骨生理上的嵴部，使贴合紧密，不易滑动，术中临时固定更加容易；接骨板背面开有凹槽，使接骨板对骨组织的压迫减少，更利于骨骼供血，防止骨骼坏死；各部位的锁定孔直径随接骨板的宽度变化，适应肱骨远端外侧骨组织薄弱的情况，保护骨组织，保障供血；在肱骨外上髁处提供多个锁定螺钉孔，保证了足够的固定强度；接骨板不使用万向锁定孔，锁定孔方向根据肱骨远端解剖特点进行设计，方向固定，可保证不会将螺钉打入肘关节中；接骨板不使用锁定-普通的结合孔，提高了锁定螺钉固定后的强度。

附图说明

图1为本发明的正面图；

图2为本发明的背面图；

图3为本发明的侧面图；

图4为本发明的工作示意图。

图中：1-接骨板，2-接骨板近端，3-中间段，4-接骨板远端，5-近端克氏针孔，6-近端锁定孔，7-近端滑动孔，8-中间锁定孔，9-中间滑动孔，10-中间克氏针孔，11-远端锁定孔，12-远端下克氏针孔，13-远端克氏针孔，14-凹槽，15-贯通凹槽。

具体实施方式

为了使本发明的实现技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，下面结合具体图示，进一步阐述本发明，在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接或是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以两个元件内部的连通。

实施例1

如图1-图3所示的一种肱骨远端外侧接骨板，包括接骨板1，所述接骨板1厚度为0.2-0.3cm，长度为8-20cm，宽度为0.8-1.2cm，所述接骨板1的横截面为弧面结构，符合肱骨生理上的嵴部特征，所述接骨板1分为接骨板近端2、中间段3和接骨板远端4，由接骨板1正面看时，所述接骨板远端4相对于中间段3向左侧弯曲，所述接骨板近端2和中间段3之间两侧开有贯通凹槽15，所述接骨板1从接骨板近端2至接骨板远端4宽度逐渐变窄，所述接骨板远端4整体呈“s”形结构，所述接骨板远端4的下端部向接骨板1背面弯曲，所述接骨板近端2从上到下依次开有近端克氏针孔5、近端锁定孔6和近端滑动孔7，所述中间段3从上到下依次开有中间锁定孔8和中间滑动孔9，所述中间锁定孔8设有多个，且上下均匀分布，相邻的中间锁定孔8之间开有中间克氏针孔10，所述接骨板远端4从上到下开有远端锁定孔11和远端下克氏针孔12，所述远端锁定孔11设有多个，相邻远端锁定孔之间开有远端克氏针孔13，所述远端下克氏针孔12位于接骨板远端4的下端。

实施例2

如图1-图3所示的一种肱骨远端外侧接骨板，包括接骨板1，所述接骨板1厚度为0.2-0.3cm，长度为15-20cm，宽度为0.8-1.2cm，所述接骨板1边缘为光滑曲面结构，可减少肌腱、韧带、软组织摩擦损伤及异物感，所述接骨板1的横截面为弧面结构，符合肱骨生理上的嵴部特征，所述接骨板1分为接骨板近端2、中间段3和接骨板远端4，所述接骨板1从接骨板近端2至接骨板远端4宽度逐渐变窄，所述接骨板远端4整体呈“s”形结构，所述接骨板远端4的下端部向接骨板1背面弯曲，所述接骨板近端2和中间段3之间两侧开有贯通凹槽15，所述贯通凹槽15方便接骨板1在术中塑形，可适应不同人的骨骼，所述接骨板近端2从上到下依次开有直径为1.5mm的近端克氏针孔5、直径为3.5mm的近端锁定孔6和近端滑动孔7，所述近端滑动孔7对应的螺钉的直径为3.5mm，所述中间段3从上到下依次开有中间锁定孔8和中间滑动孔9，所述中间滑动孔9对应的螺钉的直径为3.5mm，所述中间锁定孔8设有3个，直径为3.5mm，且上下均匀分布，相邻的中间锁定孔8之间开有直径为1.5mm的中间克氏针孔10，所述接骨板近端2和中间段3的背面均开有凹槽14，所述凹槽14位于近端锁定孔6和近端滑动孔7之间两侧、中间克氏针孔10两侧、中间滑动孔9上下两端的两侧，可使接骨板1对骨组织的压迫减少，更利于骨骼供血，防止骨骼坏死，所述接骨板远端4从上到下开有远端锁定孔11和远端下克氏针孔12，所述远端锁定孔11设有7个，直径为2.7mm，且等距分布，可固定肱骨远端及其关节面，相邻远端锁定孔11之间开有直径为1.0mm的远端克氏针孔13，所述远端克氏针孔13可用于引导定位，临时固定，穿线，点式复位钳的钳夹固定等，所述远端下克氏针孔12直径为1.0mm，位于接骨板远端4的下端。

本发明工艺流程和工作原理为：一种肱骨远端外侧接骨板的具体固定方式如图4所示，首先将肱骨骨折复位，将接骨板远端4与肱骨外上髁相贴合；在远端下克氏针孔12中打下克氏针，透视确认接骨板远端4位置安放是否满意。若不满意，拔出远端下克氏针孔12中的克氏针，调整接骨板远端4位置，重新在远端下克氏针孔12中打下克氏针。再次透视检查，直至接骨板远端4位置满意。在近端克氏针孔5中打下克氏针，透视检查接骨板近端2是否正对肱骨前后方向的中间；若是，在近端滑动孔7中打下皮质骨螺钉并拔出近端克氏针孔5中克氏针。若不是，拔出近端克氏针孔5中的克氏针，调整接骨板近端2位置，重新在近端克氏针孔5中打下克氏针，再次透视检查，直至接骨板近端2位置满意；上下微调接骨板1的位置，使中间段3和接骨板远端4与肱骨远端外侧贴合紧密。在最靠近中间滑动孔9的远端克氏针孔13中打下克氏针，使接骨板1位于肱骨外侧嵴上。若不是，拔出最靠近中间滑动孔9的远端克氏针孔13中的克氏针，调整接骨板1位置，重新在最靠近中间滑动孔9的远端克氏针孔13中打下克氏针，再次透视检查，直至接骨板1位置正确且贴合紧密。在中间滑动孔9中打入皮质骨螺钉，然后拔出最靠近中间滑动孔9的远端克氏针孔13中的克氏针，使中间段3和接骨板远端4紧贴骨面。在最下端的远端锁定孔11中打入皮质骨螺钉，拔出远端下克氏针孔12中的克氏针。在拧紧最下端的远端锁定孔11中的皮质骨螺钉前，先逆时针旋转近端滑动孔7和中间滑动孔9中的皮质骨螺钉1-2圈。首先拧最下端的远端锁定孔11中的皮质骨螺钉，然后拧紧中间滑动孔9中的皮质骨螺钉，最后拧紧近端滑动孔7中的皮质骨螺钉，此时接骨板1与肱骨外侧紧密贴合，骨折解剖复位。在其余合适位置的远端锁定孔11中打入锁定螺钉，将最下端的远端锁定孔11中的皮质骨螺钉换成锁定螺钉。在近端锁定孔6、与近端滑动孔7相邻的中间锁定孔8、与中间滑动孔9相邻的中间锁定孔8中打入锁定螺钉，拧出近端滑动孔7和中间滑动孔9中的皮质骨螺钉，手术结束。

最后应说明的是：以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。