能满足讲话需求的气管切开导管的制作方法

1.本发明涉及一种气管切开导管，尤其是一种能满足讲话需求的气管切开导管，属于气管切开导管的技术领域。


背景技术：

2.气管切开术是用于解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术，在气管切开手术中需要通过气管切开导管给病人吸痰和连接呼吸机，即气管切开导管为气管切开术后将气管内导管置入气管的装置，为保证气道通畅、供氧、及时清除气道分泌物、防止误吸提供便利条件。
3.目前，在利用气管切开导管术后，由于无法实现声门气流的流通，因此，气管切开病人清醒后仍然无法进行语言交流，部分患者可以通过纸笔写字交流，部分患者只能通过手势交流。这些交流方式极为不便，患者不能及时准确的表达自己的意图，无法有效地与医护人员或家属实现有效的沟通，给病情的早期发现与处理带来不便。
4.同时，患者口腔痰液会积聚在患者声门和气管切开导管气囊之间，会形成良好的细菌培养基，不仅造成患者不适，还容易导致患者上呼吸道感染，给病情康复造成不良影响。


技术实现要素：

5.本发明的目的是克服现有技术中存在的不足，提供一种能满足讲话需求的气管切开导管，其结构紧凑，在气管切开插管后，能满足讲话的需求，有效实现气管切开患者与医务人员的语言交流，使用方便，安全可靠。
6.按照本发明提供的技术方案，所述能满足讲话需求的气管切开导管，包括用于形成呼吸支持气路的内套管以及能套置在所述内套管上的切开外置管，通过所述切开外置管与内套管配合能形成声带振动气流支路，所述声带振动气流支路与利用内套管形成的呼吸支持气路间相互隔离且相互独立，以能利用呼吸支路气路进行所需的呼吸支持和/或利用声带振动气流支路提供声带振动所需的气流。
7.所述声带振动气流支路包括设置于切开外置管管壁上的管体孔以及与所述管体孔对应且连通的管间气腔，所述管体孔贯通切开外置管的管壁；套管前部的外壁与切开外置管前部的内壁密封接触后形成前密封接触部，在所述前密封接触部的后方，利用所述切开外置管的内壁与内套管的外壁间能形成所述管间气腔，送入声带振动气流支路的声带振动气流在管间气腔内汇聚后，经由管体孔排出。
8.所述内套管与切开外置管间采用可分离连接，切开外置管套置在内套管上时，内套管头端端部从切开外置管头端端部穿出。
9.还包括套管置管定位机构，利用套管置管定位机构能对内套管与切开外置管间连接时的对准定位，以使得切开外置管套在内套管上时，外置管上的管体孔能与利用切开外置管的内壁与内套管的外壁间能形成所述管间气腔对应。
10.所述套管置管定位机构包括设置于切开外置管中部的置管弧形部以及设置于内套管中部的套管弧形部，当套管弧形部与置管弧形部对应时，内套管与切开外置管适配连接。
11.在与管间气腔相对应区域，切开外置管的内径大于内套管的内径，以能形成环状的管间气腔，或者在内套管外壁上设置内套管凹陷区，以利用所述内套管凹陷区与切开外置管的内壁能形成管间气腔。
12.在所述切开外置管的尾端套设有导管连接座，在内套管的尾端设置管体内芯连接头，内套管通过管体内芯连接头能与切开外置管尾端的导管连接座适配连接，在所述管体内芯连接头上设置呼吸连接头，所述呼吸连接头通过管体内芯连接头能与内套管相互连通，内套管通过呼吸连接头能与呼吸机/麻醉机适配连接。
13.所述呼吸连接头能相对管体内芯连接头以及内套管圆周转动；
14.所述呼吸连接头套置在管体内芯连接头上，在所述管体内芯连接头上设置转动定位凸环，在所述呼吸连接头内设置允许所述转动定位凸环嵌置的凸环定位槽，转动定位凸环嵌置在凸环定位槽内后，呼吸连接头能在管体内芯连接头上绕转动定位凸环转动。
15.所述管体孔在切开外置管上位于置管弧形部的外侧。
16.还包括负压吸引机构，所述负压吸引机构能与切开外置管连通，负压吸引机构通过切开外置管上的管体孔能进行所需的负压吸引。
17.本发明的优点：当将切开外置管插入气管内时，管体孔位于声门的下方，利用充气状态的导管气囊能对气管进行封闭，呼吸支持的气体经由内套管送入气道内。而由振动气流发生输送机构输送的气流在管间气腔内汇聚，并能经管体孔排出，当振动气流发生输送机构通过管体孔在声门处形成声带振动所需的气流时，在清醒状态下的切管切开插管患者能进行正常的语言交流，从而能有效解决现有切管切开插管患者的语言交流问题。当切管切开插管患者能与医务人员进行语言交流后，能及时有效地向医务人员说明一些不易检查的早期病情，以便医务人员进行及时处理。
附图说明
18.图1为本发明的一种实施情况的结构示意图。
19.图2为本发明图1中的立体图。
20.图3为本发明内套管未全部嵌置在切开外置管时的立体图。
21.图4为本发明内套管未全部嵌置在切开外置管时的剖视图。
22.图5为本发明的剖视图。
23.图6为本发明内套管的示意图。
24.图7为本发明管体内芯连接头与呼吸连接头配合的立体图。
25.图8为本发明管体内芯连接头与呼吸连接头配合的剖视图。
26.图9为本发明导管连接座的立体图。
27.图10为本发明呼吸连接头的立体图。
28.图11为本发明另一种实施情况的结构示意图。
29.图12为图11中内套管在切开外置管内的剖视图。
30.附图标记说明：1
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切开外置管、2
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导管气囊、3
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内套管、4
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导管连接座、5
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座体连
板、6
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固定带体、7
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导管气囊充放气连管、8
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气囊密封阀、9
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送风连接导管、10
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送风器、11
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呼吸连接头、12
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管体孔、13
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连板槽、14
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管体内芯连接头、15
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内套管凹陷区、16
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内芯连接外套管、17
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内芯接头内连管、18
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接头定位块、19
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接头管壁槽、20
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转动定位凸环、21
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内芯呼吸接头连接部、22
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呼吸连接头定位腔、23
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内套管端部连接套、24
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座体管、25
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管体置入定位槽、26
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座体管接头、27
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带体孔、28
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加强筋、29
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呼吸接头内套管、30
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呼吸接头外管体、31
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呼吸接头内端槽、32
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呼吸接头内凸环、33
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内套管端部连接套孔、34
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座体送风连接导管以及35
‑
管间气腔。
具体实施方式
31.下面结合具体附图和实施例对本发明作进一步说明。
32.在气管切开插管后，为了能满足讲话的需求，有效实现气管切开患者与医务人员的语言交流，本发明包括用于形成呼吸支持气路的内套管3以及能套置在所述内套管3上的切开外置管1，通过所述切开外置管1与内套管3配合能形成声带振动气流支路，所述声带振动气流支路与利用内套管3形成的呼吸支持气路间相互隔离且相互独立，以能利用呼吸支路气路进行所需的呼吸支持和/或利用声带振动气流支路提供声带振动所需的气流。
33.具体地，内套管3以及切开外置管1一般均需采用符合医用标准的材料制成，通过内套管3能形成呼吸支路气路，通过切开外置管1与内套管3配合能形成声带振动气流支路，且声带振动气流支路与呼吸支持气路间相互隔离与相互独立，即利用呼吸支持气路进行呼吸支持时，不会影响通过声带振动气流支路提供振动所需的气流，而在利用声带振动气流支路提供振动所需的气流时，也不会影响利用呼吸支持气路进行呼吸支持。
34.如图1、图2、图3、图4、图5、图11和图12，在所述切开外置管1的头端还设置导管气囊2，所述导管气囊2包裹在切开外置管1上，所述导管气囊2与导管气囊充放气连管7连接并连通，在所述导管气囊充放气连管7上设置能对导管气囊2充放气状态控制的气囊密封阀8，其中，导管气囊2、导管气囊充放气连管7以及气囊密封阀8间的具体配合过程与现有相一致，具体为本技术领域人员所熟知，此处不再赘述。
35.进一步地，所述声带振动气流支路包括设置于切开外置管1管壁上的管体孔12以及与所述管体孔12对应且连通的管间气腔35，所述管体孔12贯通切开外置管1的管壁；套管3前部的外壁与切开外置管1前部的内壁密封接触后形成前密封接触部，在所述前密封接触部的后方，利用所述切开外置管1的内壁与内套管3的外壁间能形成所述管间气腔35，送入声带振动气流支路的声带振动气流在管间气腔35内汇聚后，经由管体孔12排出。
36.本发明实施例中，内套管3前部的外壁与切开外置管1前部的内壁密封接触，所密封接触的区域能形成前密封接触部。在前密封接触部的后方，内套管3的外壁与切开外置管1的内壁间能配合形成管间气腔35，通过管间气腔35能形成收纳气流的空腔，从而送入声带振动气流支路内的声带振动气流在管间气腔35内汇聚后，再经由管体孔12排出。
37.由于内套管3前部的外壁与切开外置管1前端内壁形成前密封接触部，利用所述前密封接触部的密封作用，使得进入管间气腔35内的声带振动气流不会通过切开外置管1的头端排出，管间气腔35内的气体只会通过管体孔12排出。当然，在具体实施时，内套管3的尾部与切开外置管1的外部还需要形成后密封接触部，管间气腔35位于所述前密封接触部与后密封接触部之间，利用前密封接触部、后密封接触部相对应的密封作用，使得声带振动气
流只会被送入管间气腔35内，并经由管体孔12排出。
38.管体孔12贯通切开外置管1的管壁，内套管3位于切开外置管1内。当将切开外置管1插入气道内时，管体孔12位于声门的下方，利用充气状态的导管气囊2能对气道进行封闭，呼吸支持的气体经由内套管3送入气道内。而由声带振动气流在管间气腔35内汇聚后能经管体孔12排出，由发声原理可知，当声带振动气流通过管体孔12在声门处形成声带振动所需的气流时，在清醒状态下的切管切开插管患者能进行正常的语言交流，从而能有效解决现有切管切开插管患者的语言交流问题。当切管切开插管患者能与医务人员进行语言交流后，能及时有效地向医务人员说明一些不易检查的早期病情，以便医务人员进行及时处理。
39.进一步地，所述内套管3与切开外置管1间采用可分离连接，切开外置管1套置在内套管3上时，内套管3头端端部从切开外置管1头端端部穿出。
40.本发明实施例中，内套管3与切开外置管1间采用可分离连接，即切开外置管1能套在内套管3上或内套管3可以插入签字在切开外置管1内，当然，还可以将内套管3从切开外置管1内移出。按内套管3从切开外置管1内移出时，可以更换不同的内套管3嵌置在切开外置管1内。当然，具体实施时，内套管3可以与切开外置管1内采用一体式结构，或者通过将切开外置管1内形成上述提到的两路气流通路的其他形式，具体可以根据需要进行选择。
41.具体实施时，内套管3头端端部从切开外置管1的头端端部穿出，内套管3的头端穿出切开外置管1头端的距离可以根据需要进行选择，一般可以为1cm～2cm，内套管3的头端从切开外置管1的头端穿出时，能提高呼吸支持的可靠性。
42.进一步地，还包括套管置管定位机构，利用套管置管定位机构能对内套管3与切开外置管1间连接时的对准定位，以使得切开外置管1套在内套管3上时，外置管1上的管体孔12能与利用切开外置管1的内壁与内套管3的外壁间能形成所述管间气腔35对应。
43.具体地，内套管3与切开外置管1间均呈圆管状，为了能实现内套管3与切开外置管3间的快速连接配合，可以通过套管置管定位机构实现内套管3与切开外置管1间连接配合是的对准定位。当通过套管置管定位机构实现内套管3与切开外置管1间适配连接后，外置管1上的管体孔12能与利用切开外置管1的内壁与内套管3的外壁间能形成所述管间气腔35对应。
44.本发明实施例中，所述套管置管定位机构包括设置于切开外置管1中部的置管弧形部以及设置于内套管3中部的套管弧形部，当套管弧形部与置管弧形部对应时，内套管3与切开外置管1适配连接。
45.如图1、图2、图3、图4、图5、图6、图11和图12所示，切开外置管1的中部具有置管弧形部，且在内套管3中部设置套管弧形部，套管弧形部能与置管弧形部对应，从而，将需要将内套管3与切开外置管1间连接配合时，需要将切开外置管1的置管弧形部与内套管3的套管弧形部对应后，才能将切开外置管1套置在内置管3上，或者将内套管3插入嵌置在切开外置管1内，而当套管弧形部与置管弧形部未正对应时，则无法将内套管3插入切开外置管1内，即无法实现内套管3与切开外置管1间的适配连接。当然，在具体实施时，套管置管定位机构还可以采用其他的形式，如采用导向块与导向槽等的配合形式，具体可以根据实际需要选择，此处不再赘述。
46.本发明实施例中，在切开外置管1上，管体孔12位于置管弧形部的外侧，具体地，置管弧形部的内侧具体是指置管弧形部的弧形开口的一侧，置管弧形部的外侧即与置管弧形
部内侧相对应的另一侧。管体孔12在切开外置管1上，具体位置可以根据需要选择，只要能与管间气腔35连通，且能满足提供声带振动气流目的即可，此处不再赘述。
47.为了能形成管间气腔35，本发明实施例中，在与管间气腔35相对应区域，切开外置管1的内径大于内套管3的内径，以能形成环状的管间气腔35，或者在内套管3外壁上设置内套管凹陷区15，以利用所述内套管凹陷区15与切开外置管1的内壁能形成管间气腔35。
48.由上述说明可知，内套管3前部的外径与切开外置管1前部的内径相一致，从而，前套管3前部的外壁能与切开外置管1前部的内壁密封接触后形成前密封接触部。为了能形成管间气腔35，需要在形成管间气腔35相对应的区域，内套管3的外径小于切开外置管1相应的内径。对于形成的管间气腔35，可以使得切开外置管1的内径大于内套管3的外径，从而能形成环状的管间气腔35，所述环状的管间气腔35具体是指在与管体孔12非对应的区域，内套管3与切开外置管1间也能形成管间气腔35，所述管间气腔35环绕包围内套管3。
49.此外，还可以内套管3的外壁上设置内套管凹陷区15，内套管凹陷区15的凹陷深度小于内套管3的管壁厚度，利用内套管凹陷区15与切开外置管1内壁间对应的空间能形成管间气腔35。
50.如图3、图4、图5和图6所示，在内套管3的外壁上设有内套管凹陷区15，内套管3嵌置在切开外置管1内时，所述内套管凹陷区15能与管体孔12对应，内套管3通过内套管凹陷区15能与切开外置管1相应的内壁间形成振动气流腔，且除内套管凹陷区15外的区域，内套管3的外壁能与切开外置管1的内壁贴合。
51.本发明实施例中，内套管凹陷区15靠近内套管3的尾端，内套管凹陷区15的深度小于内套管3的壁厚，在内套管3嵌置在切开外置管1内时，内套管凹陷区15能与管体孔12对应，而除内套管凹陷区15外，内套管3的外壁能与切开外置管1的内壁贴合。内套管3除内套管凹陷区15外能与切开外置管1的内壁贴合，即能达到密封内套管3与切开外置管1间连接部分的目的。
52.由于内套管3与切开外置管1采用可分离连接，在切开外置管1内更换不同的内套管3时，可以更换关闭上未设置的内套管凹陷区15，此时，利用未设置内套管凹陷区15的内套管3与切开外置管1配合，可以仅实现所需的呼吸支持。
53.如图11和图12所示，为本发明另一种具体实施情况的示意图，其中，内套管3嵌置在切开外置管1内后，内套管3与切开外置管1头端的内壁密封接触，内套管3的尾部与切开外置管1的尾部内形成管间气腔35，此时，不需要在内套管3的外壁上形成内套管凹陷区15，能降低内套管3的加工难度，降低加工成本。内套管3与切开外置管1间的具体配合均可以参考上述的说明，此处不再赘述。当然，内套管3与切开外置管1间还可以采用其他的方式形成管间气腔35，具体形成管间气腔35的具体形式可以根据需要进行选择，此处不再赘述。
54.当然，还可以在切开外置管1的内壁设置外置管凹陷区，利用切开外置管1内壁上的外置管凹陷区与内套管3的外壁也能形成管间气腔35。对于形成管间气腔35的具体形式此处不再一一列举，具体可以根据需要选择。
55.进一步地，在所述切开外置管1的尾端套设有导管连接座4，在内套管3的尾端设置管体内芯连接头14，内套管3通过管体内芯连接头14能与切开外置管1尾端的导管连接座4适配连接，在所述管体内芯连接头14上设置呼吸连接头11，所述呼吸连接头11通过管体内芯连接头14能与内套管3相互连通，内套管3通过呼吸连接头11能与呼吸机/麻醉机适配连
接。
56.本发明实施例中，导管连接座4设置于切开外置管1的尾端，通过导管连接座4上的固定带体6能将切开外置管1固定在气管内。如图4、图5和图9所示，切开外置管1的尾端伸入导管连接座4内，且切开外置管1的尾端与导管连接座4固定，导管连接座4上设置座体管24，导管连接座4的下端部设置座体连板5，所述座体连板5的外径大于座体管24的外径，座体管24通过导管连接座4能与切开外置管1连通。在座体连板5上设置对称分布的带体孔27，固定带体6通过带体孔27能与座体连板5相对应连接，固定带体6可以采用常用的医用束带，具体类型可以根据需要进行选择，此处不再赘述。此外，在座体连板5上还可以设置若干连板槽13，通过连板槽13能对整个导管连接座4进行减重。在座体管24与座体连板5的结合部还可以增设加强筋28，利用加强筋28能提高座套管24与座体连板5之间的连接强度。
57.进一步地，所述呼吸连接头11能相对管体内芯连接头14以及内套管3圆周转动；
58.所述呼吸连接头11套置在管体内芯连接头14上，在所述管体内芯连接头14上设置转动定位凸环20，在所述呼吸连接头11内设置允许所述转动定位凸环20嵌置的凸环定位槽，转动定位凸环20嵌置在凸环定位槽内后，呼吸连接头11能在管体内芯连接头14上绕转动定位凸环20转动。
59.本发明实施例中，内套管3的尾端管体内芯连接头14，从而在内套管3嵌置在切开外置管1内时，利用管体内芯连接头14能与切开外置管1适配连接，呼吸连接头11与管体内芯连接头14连接，呼吸连接头11通过管体内芯连接头14能与内套管3相互连通。具体实施时，呼吸连接头11能与呼吸机/麻醉机适配连接，即呼吸连接头11的尺寸等能与呼吸机/麻醉机适配，在连接后，呼吸机/麻醉机能通过呼吸连接头11能向管体内芯连接头14以及内套管3内送入呼吸支持所需的气体。管体内芯连接头14与切开外置管1适配连接时，具体是指管体内芯连接头14能与座体管24适配，即管体内芯连接头14能卡接在座体管24上。
60.在与呼吸机或麻醉机连接后，由于切开外置管1与呼吸机/麻醉机等的位置关系可知，在使用中，容易导致切开外置管1、内套管3存在扭曲等的情况，当切开外置管1、内套管3处于扭曲状态时，会影响呼吸支持的通畅以及呼吸支持效果，但目前还无法有效解决所述问题。本发明实施例中，呼吸连接头11与管体内芯连接头14以及内套管3能相对转动，即当切开外置管1、内套管3保持稳定时，呼吸连接头11能在切开外置管1、内套管3的端部转动。利用呼吸连接头11相对内套管3、切开外置管1的转动，能消除呼吸机/麻醉机与切开外置管1、内套管3之间的位置影响，使得切开外置管1、内套管3不会产生扭曲或能极大程度地减少置入切开外置管1、内套管3的扭曲情况，提高呼吸支持的通畅度。
61.如图3、图4、图5、图7和图8所示，所述呼吸连接头11套置在管体内芯连接头14上，在所述管体内芯连接头14上设置转动定位凸环20，在所述呼吸连接头11内设置允许所述转动定位凸环20嵌置的凸环定位槽，转动定位凸环20嵌置在凸环定位槽内后，呼吸连接头11能在管体内芯连接头14上绕转动定位凸环20转动。
62.本发明实施例中，在管体内芯连接头14上设置转动定位凸环20，所述转动定位凸环20在管体内芯连接头14的外壁上呈圆环状，在呼吸连接头11内设置凸环定位槽，凸环定位槽允许转动定位凸环20嵌置。当管体内芯连接头14的尾端嵌置在呼吸连接头11内时，转动定位凸环20能嵌置在凸环定位槽内，从而利用转动定位凸环20与凸环定位槽的配合，能使得呼吸连接头11在管体内芯连接头14绕转动定位凸环20圆周转动。当然，当呼吸连接头
11与呼吸机/麻醉机固定时，管体内芯连接头14通过呼吸连接头11能相对呼吸机/麻醉机圆周转动，从而管体内芯连接头14转动时，能使得内套管3、切开外置管1跟随转动，有助于消除或减少切开外置管1、内套管3上的扭曲状态。
63.如图3、图6、图7、图8、图9所示，所述管体内芯连接头14包括能套在切开外置管1尾端上的内芯接头外套管16以及能与内套管3适配连接的内芯接头内连管17，在所述内芯接头内连管17的管壁上设置至少一个接头定位块18；
64.转动定位凸环20设置于内芯连接外套管16上，呼吸连接头11能套置在内芯连接外套管16上，呼吸连接头11套置在内芯连接外套管16上时，转动定位凸环20能嵌置在凸环定位槽内；
65.在切开外置管1的尾端内设置允许接头定位块18的管体置入定位槽25，通过接头定位块18与管体置入定位槽25配合使得内芯接头外套管16套置在切开外置管1的尾端上时，内套管3的内套管凹陷区15能与切开外置管1上的管体孔12对应。
66.本发明实施例中，在内芯接头外套管16内设置内芯接头内连管17，内芯接头内连管17的外径小于内芯接头外套管16的内径，通过内芯接头外套管16能套在座套管24上。内套管3的尾端设置内套管端部连接套23，在所述内套管端部连接套23上设置内套管端部连接套孔33，所述内套管端部连接套孔33能与接头定位块18相适配，一般地，接头定位块18在内芯接头内连管17上呈对侧分布。内套管3通过内套管端部连接套23能与内芯接头内连管17连接，即内套管3通过内套管端部连接套23套在内芯接头内连管17上，且接头定位块18从内套管端部连接套23端部的内套管端部连接套孔33穿出，在连接后，内套管3与内芯接头内连管17连通，内芯接头外套管16套在座体管24上时，内套管3通过内芯接头内连管17能与座体管24连通。一般地，套接在内芯接头外套管16与座套管24间可拆卸分离，即是能实现内套管3与切开外置管1间的可拆卸分离。
67.具体实施时，内芯接头内连管17位于内芯接头外套管16的头端内，转动定位凸环20凸设于内芯连接外套管16的尾端，内芯连接外套管16能伸入呼吸连接头11内，即内芯连接外套管16的尾端能形成内芯呼吸接头连接部21，在呼吸连接头11的头端内具有呼吸连接头定位腔22，内芯呼吸接头连接部21能伸入呼吸连接头定位腔22内，且在伸入呼吸连接头定位腔22内后，转动定位凸环22能嵌置在凸环定位槽内。
68.当内套管3嵌置在切开外置管1内时，为了能保证内套管凹陷区15能与管体孔12对应，在座体管24内设置管体置入定位槽25，所述管体置入定位槽25能与接头定位块25适配，即连接定位块18能嵌置在管体置入定位槽25内，从而利用接头定位块18与管体置入定位槽25间的定位与导向作用，能确保内套管3嵌置在切开外置管1内后，能快速实现内套管凹陷区15与管体孔12的对应。
69.如图10所示，为本发明呼吸连接头11的立体图，其中，呼吸连接头11包括呼吸接头外管体30以及设置于呼吸接头外管体30头端内的呼吸接头内套管29，一般地，呼吸接头内套管29与呼吸接头外管体30间呈同轴分布，呼吸接头内套管29的外壁与呼吸接头内套管30间能形成呼吸接头定位腔22。呼吸连接头11的尾端能与呼吸机/麻醉机适配连接。
70.在呼吸接头外管体30上设置若干接头管壁槽19，所述接头管壁槽19贯通呼吸接头外管体30，接头管壁槽19与凸环定位槽对应，具体实施时，可以通过将部分凸环定位槽贯通呼吸接头外管体30后形成所需的接头管壁槽19，通过接头管壁槽19能观察转动定位凸环
22，从而能确定内芯连接外套管16是否有效与呼吸接头外管体30间连接。
71.在呼吸接头外管体30内设置凸环定位槽后，为了能提高转动定位凸环22在凸环定位槽内的稳定性与可靠性，呼吸接头外管体30头端内壁形成呼吸接头内凸环32，利用呼吸接头内凸环22能阻挡转动定位凸环22从凸环定位槽内脱离。为了能方便将转动定位凸环22嵌置在凸环定位槽内，在呼吸接头内凸环32上设置若干呼吸接头内端槽31，所述呼吸接头内端槽31贯通呼吸接头内凸环32，减少转动定位凸环22与呼吸接头内凸环32间的接触面，提高转动定位凸环22嵌置在凸环定位槽内的便捷性。当然，转动定位凸环22呈圆环状时，凸环定位槽也呈圆环状。综上，呼吸连接头11与切开外置管1采用上述连接配合时，能确保呼吸连接头11与切开外置管1连接后的气密性，即能保证进入置入管1内的气体不会经过呼吸连接头11与切开外置管1的结合部逸出。此外，还可以通过增加密封圈等形式，进一步确保呼吸连接头11与切开外置管1间结合部的气密性，具体确保气密性的形式可以根据需要进行选择，具体为本技术领域人员所熟知，此处不再赘述。另外，在增加密封圈等密封形式时，需要确保呼吸连接头11依然能相对切开外置管1转动，即以不影响呼吸连接头11与切开外置管1间的相对转动为准。
72.进一步地，还包括能向声带振动气流支路适配连接的振动气流发生输送机构，所述振动气流发生输送机构能向声带振动气流支路内的管间气腔35内输送声带振动气流。
73.本发明实施例中，所述振动气流发生输送机构包括送风器10，所述送风器10通过送风连接导管9能与导管连接座4连接，且送风连接导管9通过导管连接座4能与切开外置管1连通，以使得送风器10输送的气体能经由送风连接导管9、导管连接座4进入管间气腔35内，并能经由切开外置管1上的管体孔12排出。
74.本发明实施例中，送风器10可以采用鼓风机，抽风机等常用的送风设备，具体可以根据需要进行选择，此处不再赘述；当然，送风器10输送的气流经管体孔12排出时，要与讲话时相应的气流状态相适应，即以能保证说话的效果为准。送风器10的输出端通过送风连接导管9与导管连接座4连接。如图9所示，在座体管24的侧壁上设置座体管接头26，送风连接导管9的一端与送风器10连接，送风连接导管9的另一端与座体管接头26固定连接，从而送风器10送入的气体经座体管接头26以及导管连接座4进入切开外置管1内。座套管接头26在座套管24上呈倾斜分布。
75.如图11和图12所示，在座体管24上设置座体送风连接导管34，所述座体送风连接导管34与座体管24相连通，座体送风连接导管34与座体管24间相互垂直，与座套管接头26在座套管24上呈倾斜分布相比，能进一步提高通气中的可靠性，以及加工生产的难度。送风连接导管9通过座体送风连接导管34能与管间气腔35相连通，从而能向管间气腔35内送入所需的气流。
76.进一步地，还包括负压吸引机构，所述负压吸引机构能与切开外置管1连通，负压吸引机构通过切开外置管1上的管体孔12能进行所需的负压吸引。
77.本发明实施例中，在进行负压吸引时，具体可以进行吸痰等的吸引，负压吸引机构可以采用现有常用的负压吸引设备，具体可以根据需要进行选择。当存在负压吸引机构时，负压吸引机构可以通过送风连接导管9与切开外置管1连通，或者在座套管接头26上设置三通，利用所述三通能实现与送风器10或负压吸引机构间的连接，在连接后，可以选择进行送风或负压吸引的操作，具体可以根据需要选择。一般地，送风与负压吸引的操作需要分开进
行。当然，送风器10与送风连接导管9间可以采用可拆卸分离连接，当送风器10与送风连接导管9分离后，可以将负压吸引机构与所述送风连接导管9连接，继而能实现所需的负压吸引操作。