一种肝胆外科手术拉钩的制作方法

1.本发明涉及一种肝胆外科手术拉钩，属于肝胆外科手术器械技术领域。


背景技术：

2.随着现在生活水平的不断提升，对于一些手术疾病的治疗水平也在不断提升，肝胆外科主要研究肝细胞癌、肝胆管结石、肝炎后肝硬化和重型肝炎所致的急性肝功能衰竭是严重威胁国人健康的重大疾病；中国的肝胆外科结合国人的肝胆疾病特点，在肝细胞癌、肝胆管结石病以及损伤性胆管狭窄等的外科治疗方面已形成较为完善的理论和技术体系。
3.手术治疗是肝胆外科的主要的治疗手段之一，在进行需要开刀的手术时，医生需要用手术拉钩将手术刀口进行牵引，使手术部位可以充分暴露，以便于医生可以很好地进行手术，但是由于手术时根据患者的病情，所开的刀口大小形状并不固定，尤其针对月牙形的较大切口方式，拉钩难以配合伤口情况进行有效的牵引，现有的解决方式是使用多组拉钩同步配合，这导致医生需要多次对拉钩进行固定调节已找到合适的牵引位置，费时费力，可能导致延误手术时机，降低手术成功率。


技术实现要素：

4.本发明要解决的技术问题是提供一种结构设计巧妙，便于使用，提高手术效率的一种肝胆外科手术拉钩。
5.本发明为解决上述技术问题提出的一种技术方案是：一种肝胆外科手术拉钩，包括固定架，所述固定架中部设有安装环，所述安装环使得手术视野暴露在安装环内。
6.所述安装环上设有两个相对设置的安装架，所述安装架上设有调节机构，所述调节机构上连接有多个并排设置的钩件，所述调节机构用于调节各个钩件之间的距离和各个钩件之间的夹角，所述安装架上还设有固定杆，在所述固定杆的端部设置有多个与钩件相对应设置的绞盘，各绞盘上均缠绕有与相应钩件相连的钢丝。在所述绞盘转动时，使所述钩件将手术刀口拉开暴露手术视野。
7.一个安装架对应的钩件有五个。
8.所述安装架套设安装在所述安装环上，所述安装架与安装环之间设置有阻尼，使所述安装架在非外力作用下保持原有状态。
9.所述钩件包括导向柱、钩杆和钩爪，所述钩杆一端伸入导向柱内且可沿导向柱轴向移动，所述钩杆朝向安装环中心的一端与所述钩爪相连，所述钩杆上套设有弹簧，弹簧的两端分别与导向柱和钩爪相抵，所述钩杆远离钩爪的一端与所述钢丝相连，所述钢丝穿过导向柱与绞盘连接。
10.所述钩爪呈c型，所述钩爪的边角均经过钝化处理，可以避免手术过程中二次伤害。
11.所述调节机构包括间距调节辊和角度调节辊，所述间距调节辊与角度调节辊均与安装架转动连接，所述间距调节辊与角度调节辊沿水平方向相互平行设置且所述间距调节
辊比角度调节辊靠近安装环中心设置，所述间距调节辊外周面开设有多个螺旋设置或沿周向设置的第一导向槽，所述角度调节辊外周面开设有多个螺旋设置或沿周向设置的第二导向槽。
12.所述导向柱上靠近钩爪一端设有第一抵压柱，所述导向柱上远离钩爪一端套设有套环，所述套环上设有第二抵压柱，所述第一抵压柱活动连接在第一导向槽内，使得转动所述间距调节辊时，各个钩件之间的距离发生改变，所述第二抵压柱活动连接在第二导向槽内，使得转动所述角度调节辊时，各个钩件之间的夹角发生改变。
13.所述间距调节辊的位于中间的第一导向槽沿间距调节辊周向设置，其余所述第一导向槽镜像分布于位于中间的第一导向槽两侧且沿间距调节辊的外周面螺旋设置，位于外侧的第一导向槽的螺旋角大于靠近中间的第一导向槽的螺旋角；所述角度调节辊的位于中间的第二导向槽沿角度调节辊周向设置，其余所述第二导向槽镜像分布于位于中间的第二导向槽两侧且沿角度调节辊的外周面螺旋设置，位于外侧的第二导向槽的螺旋角大于靠近中间的第二导向槽的螺旋角。
14.所述调节机构还包括套设在安装环上的套管，固定连接在套管下方且与间距调节辊平行设置的横梁，以及分别固定连接在横梁两端且两两相对设置的四个套筒，所述间距调节辊和角度调节辊是中空辊，相应的套筒分别伸入间距调节辊和角度调节辊的两端，从而使得间距调节辊和角度调节辊分别与相对应的套筒转动连接，所述套筒内设有沿其径向滑动的抵压块，所述套筒的中心开设有螺纹孔，所述螺纹孔内螺纹连接有抵压螺钉，所述抵压螺钉旋入套筒内时，使得所述抵压块与间距调节辊或角度调节辊的内壁相抵。
15.所述抵压块靠近抵压螺钉一端呈斜角设置，所述抵压螺钉旋入套筒内的一端呈倒角设置。
16.所述第一抵压柱和第二抵压柱顶部均设置有限位球，所述第一导向槽和第二导向槽的一端设有可供限位球通过的缺口，所述第一抵压柱上的限位球与间距调节辊内壁相抵，所述第二抵压柱上的限位球与角度调节辊内壁相抵，所述导向柱分别与间距调节辊和角度调节辊的外壁相切。
17.本发明具有的积极效果：（1）本发明的肝胆外科手术拉钩通过设置间距调节辊和多个钩件，可在使用时，根据患者开刀的刀口长度，转动间距调节辊使多个钩件之间等距变距，实现对不同长度的刀口进行受力均匀的牵引，避免对于较大刀口使用多个独立拉钩进行牵引，需要重复多拉钩位置进行固定的问题，便于使用。
18.（2）本发明通过设置角度调节辊，配合间距调节辊和多个钩件，在对长度较长的月牙形手术刀口进行牵引时，可首先通过转动间距调节辊设置合适的钩件间距，之后通过转动角度调节辊，使各个钩件之间相向或者相背转动一定角度，以适配刀口的形状，使牵引时刀口处受力均匀，并且在牵引直刀口时，可使钩件向中间倾斜靠近，使刀口中间处牵引距离更大，既可以增大视野的暴露，又能降低刀口端部被撕裂的风险。
附图说明
19.下面结合附图对本发明的肝胆外科手术拉钩作进一步说明。
20.图1为本实施例的肝胆外科手术拉钩的立体结构示意图一；
图2为本实施例的肝胆外科手术拉钩的立体结构示意图二；图3为本实施例的肝胆外科手术拉钩的分解结构示意图；图4为本实施例的肝胆外科手术拉钩中钩件的结构示意图；图5为本实施例的肝胆外科手术拉钩中间距调节辊和角度调节辊的结构示意图；图6为本实施例的肝胆外科手术拉钩其中内缩牵引角度的结构示意图；图7为本实施例的肝胆外科手术拉钩其中外扩牵引角度的结构示意图；图8为本实施例的肝胆外科手术拉钩中锁紧机构的结构示意图。
21.上述附图标记如下：固定架1，安装环2，安装架3，钩件4，固定杆5，绞盘6，导向柱7，钩杆8，钩爪9，钢丝10，间距调节辊11，角度调节辊12，第一导向槽13，套环14，第一抵压柱15，第二抵压柱16，套筒17，抵压块18，抵压螺钉19，限位球20，第二导向槽21。
具体实施方式
22.实施例1见图1至图8，本实施例的肝胆外科手术拉钩，包括固定架1，固定架1中部设有安装环2，使安装环2中部空间位于患者手术开刀位置上方，安装环2使得手术视野暴露在安装环2内。
23.安装环2上设有两个相对设置的安装架3，安装架3上设有调节机构，为了降低对刀口受理不均的撕扯，既要增大视野的暴露，又要降低刀口端部被撕裂的风险，调节机构上连接有5个并排设置的钩件4，调节机构用于调节各个钩件4之间的距离和各个钩件4之间的夹角，以适应刀口的位置。
24.安装架3上还设有固定杆5，在固定杆5的端部设置有多个与钩件4相对应设置的绞盘6，各绞盘6上均缠绕有与相应钩件4相连的钢丝10。
25.安装架3套设安装在安装环2上。
26.钩件4包括导向柱7、钩杆8和钩爪9，钩杆8一端伸入导向柱7内且可沿导向柱7轴向移动，钩杆8朝向安装环2中心的一端与钩爪9相连，钩杆8上套设有弹簧，弹簧的两端分别与导向柱7和钩爪9相抵，钩杆8远离钩爪9的一端与钢丝10相连，钢丝10穿过导向柱7与绞盘6连接。
27.通过钩件4将刀口切断面钩住，将刀口向两侧牵引暴露手术位置，使刀口各处受到的牵引力均匀，提高牵引效果。
28.为了避免手术过程中二次伤害，钩爪9呈c型，钩爪9的边角均经过钝化处理。
29.调节机构包括间距调节辊11和角度调节辊12，间距调节辊11与角度调节辊12均与安装架3转动连接，间距调节辊11与角度调节辊12沿水平方向相互平行设置且间距调节辊11比角度调节辊12靠近安装环2中心设置，间距调节辊11外周面开设有多个螺旋设置或沿周向设置的第一导向槽13，角度调节辊12外周面开设有多个螺旋设置或沿周向设置的第二导向槽21。
30.导向柱7上靠近钩爪9一端设有第一抵压柱15，导向柱7上远离钩爪9一端套设有套环14，套环14上设有第二抵压柱16，第一抵压柱15活动连接在第一导向槽13内，使得转动间距调节辊11时，各个钩件4之间的距离发生改变，有利于针对不同长度的刀口使用，无需使
用多个独立的拉钩进行牵引，降低了安装和固定独立拉钩的时间，省时省力，便于使用。
31.第二抵压柱16活动连接在第二导向槽21内，使得转动角度调节辊12时，各个钩件4之间的夹角发生改变，使刀口各部受力均匀。
32.间距调节辊11的位于中间的第一导向槽13沿间距调节辊11周向设置，其余第一导向槽13镜像分布于位于中间的第一导向槽13两侧且沿间距调节辊11的外周面螺旋设置，位于外侧的第一导向槽13的螺旋角大于靠近中间的第一导向槽13的螺旋角。
33.角度调节辊12的位于中间的第二导向槽21沿角度调节辊12周向设置，其余第二导向槽21镜像分布于位于中间的第二导向槽21两侧且沿角度调节辊12的外周面螺旋设置，位于外侧的第二导向槽21的螺旋角大于靠近中间的第二导向槽21的螺旋角。
34.为了降低钩件4发生偏转的风险，调节机构还包括套设在安装环2上的套管，固定连接在套管下方且与间距调节辊11平行设置的横梁，以及分别固定连接在横梁两端且两两相对设置的四个套筒17，间距调节辊11和角度调节辊12是中空辊，相应的套筒17分别伸入间距调节辊11和角度调节辊12的两端，从而使得间距调节辊11和角度调节辊12分别与相对应的套筒17转动连接，套筒17内设有沿其径向滑动的抵压块18，套筒17的中心开设有螺纹孔，螺纹孔内螺纹连接有抵压螺钉19，抵压螺钉19旋入套筒17内时，使得抵压块18与间距调节辊11或角度调节辊12的内壁相抵。
35.为了方便安装，抵压块18靠近抵压螺钉19一端呈斜角设置，抵压螺钉19旋入套筒17内的一端呈倒角设置。
36.第一抵压柱15和第二抵压柱16顶部均设置有限位球20，第一导向槽13和第二导向槽21的一端设有可供限位球20通过的缺口，第一抵压柱15上的限位球20与间距调节辊11内壁相抵，第二抵压柱16上的限位球20与角度调节辊12内壁相抵，导向柱7分别与间距调节辊11和角度调节辊12的外壁相切。
37.安装架3与安装环2之间设置有阻尼，使安装架3在非外力作用下保持原有状态，通过阻尼，可以在术前调节两个安装架3位置后，使安装架3位置保持不变，提高装置的稳定性。
38.本实施例的肝胆外科手术拉钩，在使用时，待患者躺在手术台上后，将固定架1置于患者上方，并使安装环2位于患者的开刀位置上方，转动安装架3，使两个安装架3处于合适的位置，将抵压螺钉19向外旋出，使抵压块18与间距调节辊11和角度调节辊12内壁之间处于松弛接触状态，根据患者需要开刀的大小，转动间距调节辊11，使第一导向槽13随着转动，并抵压第一抵压柱15，使钩件4前端间距改变，转动角度调节辊12，使第二导向槽21随着转动，并抵压第二抵压柱16，使钩件4末端间距改变，使钩件4绕第一抵压柱15转动，改变多个钩件4之间的角度，已调节最合适的牵引角度和牵引施力方向，在患者开刀后，将钩爪9伸入刀口并卡住，转动绞盘6，绞盘6转动收紧钢丝10，对钩杆8施加轴向的力，使钩杆8带着钩爪9外移，将患者的刀口撑开，暴露手术视野，便于医生进行手术。
39.显然，上述实施方式仅仅是为清楚地说明本发明实施方式所作的举例，而并非是对本发明实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或变动。这里无需也无法对所有的实施方式予以穷举。而这些属于本发明的精神所引伸出的显而易见的变化或变动仍处于本发明的保护范围之中。