髋关节置换术中的股骨颈截骨保护器

文档序号:31579316发布日期:2022-09-21 00:21阅读:131来源:国知局

1.本实用新型涉及一种医疗手术用具领域,特别涉及一种髋关节置换术中的股骨颈截骨保护器。


背景技术:

2.解剖学基础:股骨头直径为 (46.69
±
3.73)mm;股骨头纵向长度为(39.22
±
4.17)mm;头颈轴长度为 (95.45
±
8.16)mm;头颈轴上缘长度为 (84.02
±
7.11) mm。头颈轴下缘长度为(99.95
±
9.34)mm;股骨颈前后径为(26.27
±
3.15)mm;股骨颈纵径为(32.24
±
3.31)mm;颈干角为(l26.21
±
7.13)。
3.在髋关节置换手术中,首先是暴露出髋关节,随后便是截断股骨颈,取下股骨头,暴露出髋臼。现今在髋关节置换手术中对股骨颈进行截骨时,助手使用髋关节拉钩,将髋关节拉钩深入到股骨颈与关节盂的间隙中,利用髋关节拉钩尖端将股骨颈稍顶起,同时遮挡部分股骨颈内侧壁,之后使用摆锯对股骨颈进行截骨。但是这种方案在手术过程中存在如下问题:1.在手术过程中通常施术人员完全根据摆锯的落空感来判断股骨颈是否被截断,但受惯性影响,若没能及时撤回摆锯,容易损伤到股骨颈背后的结构组织,也会导致后续手术的无法正常进展;2.目前使用的髋关节拉钩尖端对股骨颈内侧壁的遮挡面积很小,难以起到保护作用,并且依靠髋关节拉钩尖端的尖端支撑股骨颈,也很难固定股骨颈使其减少摆动。因此采用现有的髋关节拉钩难以快速、准确、安全的完成股骨颈截骨。


技术实现要素:

4.本实用新型的目的是针对现有技术存在的不足,提供一种髋关节置换术中的股骨颈截骨保护器,它通过设置的遮挡部抱住股骨颈,可保护关节盂和股骨颈背侧肌肉组织,又可固定股骨颈减少摆动,解决髋关节置换手术中进行股骨颈截骨时,摆锯容易损伤到股骨颈背后的结构组织的问题,利于安全有效的完成股骨颈截骨。
5.本实用新型的目的是这样实现的:
6.一种髋关节置换术中的股骨颈截骨保护器,包括手柄,所述手柄的前端成型有向下弯曲部,向下弯曲部的前端成型有经一直线延伸段后向上弯曲延伸的遮挡部,所述遮挡部的宽度为25~28mm,遮挡部为弧形弯曲段,该弧形弯曲段的半径为25mm,弧形弯曲段的圆心角为140
°
,所述弧形弯曲段的前端包括宽度小于遮挡部宽度的引导部,形成一体成型的股骨颈截骨保护器。
7.所述向下弯曲部呈弧形弯曲,使手柄与直线延伸段呈130
°
夹角。
8.所述向下弯曲部最窄处宽度为15~20mm,向下弯曲部的两侧边向前呈弧形弯曲平滑过渡至直线延伸段,该弧形弯曲角度为130
°
,向下弯曲部的两侧边向后逐渐变宽与手柄相连。
9.所述直线延伸段的长度为70~75mm,宽度为25~28mm。
10.所述引导部的长度为25mm,所述引导部的宽度从25~28mm向前端逐渐变窄至5~
6mm,且端部钝化处理。
11.所述引导部的两侧边呈弧形弯曲平滑过渡,该弧形弯曲角度为130
°

12.所述手柄的长度为150~160mm,所述手柄向后端逐渐变宽,所述手柄的末端设置通孔。
13.所述股骨颈截骨保护器的厚度为2~3mm。
14.采用上述方案,一种髋关节置换术中的股骨颈截骨保护器,包括手柄,所述手柄的前端成型有向下弯曲部,向下弯曲部的前端成型有经一直线延伸段后向上弯曲延伸的遮挡部,所述遮挡部的宽度为25~28mm,遮挡部为弧形弯曲段,该弧形弯曲段的半径为25mm,弧形弯曲段的圆心角为140
°
,所述弧形弯曲段的前端包括宽度小于遮挡部宽度的引导部。其遮挡部的宽度和弧形的半径根据股骨颈的前后径和纵经设计,使遮挡部能伸入到股骨颈与关节盂的间隙,其弧形弯曲能够对股骨颈形成很好的支撑固定,并对股骨颈后侧结构组织实现遮挡,在采用摆锯截骨时起到很好保护,施术人员能够大胆截骨,减少截骨时间。
15.所述向下弯曲部呈弧形弯曲,使手柄与直线延伸段呈130
°
夹角。所述向下弯曲部的两侧边向前呈弧形弯曲平滑过渡至直线延伸段,向下弯曲部的两侧边向后逐渐变宽与手柄相连。所述手柄向后端逐渐变宽,所述手柄的末端设置通孔。通过此结构,利用弧形弯曲平滑过渡的狭窄段减小手术过程中股骨颈截骨保护器对手术部视野的遮挡。
16.所述直线延伸段的长度为70~75mm,宽度为25~28mm。是根据股骨颈周围臀中肌、臀小肌、皮下脂肪等后外侧组织厚度来设计,其作用是能够使遮挡部伸入到股骨颈,又能阻挡周围组织的干扰。
17.所述引导部的宽度从25~28mm向前端逐渐变窄至5~6mm,且端部钝化处理。所述引导部的两侧边呈弧形弯曲平滑过渡,该弧形弯曲角度为130
°
。能够对股骨颈截骨保护器伸入到股骨颈与关节盂的间隙进行引导。
18.本实用新型的髋关节置换术中的股骨颈截骨保护器与现有技术相比,在髋关节置换手术时,其圆心角为140
°
的弧形弯曲段遮挡部,增加了手术的安全性,使用快速方便。其容易制造,便于实施推广应用。
附图说明
19.图1为髋关节置换术中的股骨颈截骨保护器的结构示意图;
20.图2为图1的a向示意图。
具体实施方式
21.参考图1至图2,一种髋关节置换术中的股骨颈截骨保护器,包括手柄1,所述手柄1的前端成型有向下弯曲部2,向下弯曲部2的前端成型有经一直线延伸段3后向上弯曲延伸的遮挡部4,所述遮挡部4的宽度为25~28mm,本实施例的遮挡部的宽度优选为25mm,小于股骨颈纵经(32.24
±
3.31)mm,遮挡部4为弧形弯曲段,该弧形弯曲段的半径为25mm,弧形弯曲段的圆心角为140
°
,所述弧形弯曲段的前端包括宽度小于遮挡部4宽度的引导部5,所述引导部5的长度为25mm,所述引导部5的宽度从25~28mm向前端逐渐变窄至5~6mm,且端部钝化处理。本实施例的引导部5的宽度从25mm向前端逐渐变窄至5mm。所述引导部5的两侧边呈弧形弯曲平滑过渡,该弧形弯曲角度为130
°
。所述股骨颈截骨保护器为一体成型结构,所述
股骨颈截骨保护器的厚度为2~3mm。本实施例的股骨颈截骨保护器的厚度优选为2mm。
22.所述向下弯曲部2呈弧形弯曲,使手柄1与直线延伸段3呈130
°
夹角。所述向下弯曲部2最窄处宽度为15~20mm,本实施例的向下弯曲部2最窄出宽度优选为15mm,向下弯曲部2的两侧边向前呈弧形弯曲平滑过渡至直线延伸段3,该弧形弯曲角度为130
°
,向下弯曲部2的两侧边向后逐渐变宽与手柄1相连。所述手柄1的长度为150~160mm,本实施例的手柄1的长度优选为150mm,所述手柄1向后端逐渐变宽,所述手柄1的末端设置通孔。所述直线延伸段3的长度为70~75mm,宽度为25~28mm;本实施例的直线延伸部3的长度优选为70mm,宽度优选为25mm。
23.在髋关节置换手术中,按如下步骤进行操作:
24.1.体表扪及股骨大转子,向下、向后外作后外侧切口,长约10-16cm,逐层切开皮肤、皮下组织及浅筋膜,拉钩牵开阔筋膜张肌及臀大肌后,将外旋肌在大转子止点处切断,显露并切除后关节囊,髋关节后脱位后,将小转子暴露,作股骨颈截骨线标记。
25.2.将股骨颈截骨保护器的引导部沿股骨颈与髋臼盂的间隙滑入股骨颈背侧,使遮挡部包裹股骨颈,使截骨线位于股骨颈截骨保护器中间,此时向上提拉,使股骨颈截骨保护器与股骨颈充分接合,并起固定股骨颈作用;
26.3.用摆锯沿截骨线完成截骨,截骨时摆锯应碰到保护器的内侧壁;
27.4.完成股骨颈截骨,取出股骨颈截骨保护器。
28.以上所述仅为本实用新型的优选实施例,并不用于限制本实用新型,本领域的技术人员在不脱离本实用新型的精神的前提下,对本实用新型进行的改动均落入本实用新型的保护范围。
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