一种应用于隐形矫治器椅旁切割的舌侧扣开窗钳

1.本实用新型涉及医疗器具技术领域，具体为一种应用于隐形矫治器椅旁切割的舌侧扣开窗钳。


背景技术：

2.隐形矫治系统的出现是正畸领域的一大技术革新，因其具有美观舒适、便于口腔卫生的维持、相对较低的复诊频率、前瞻性矫治效果、相对较短的椅旁操作时间等优点，逐渐被患者和正畸医师认可与应用。然而，受目前隐形矫治器材料性能和患者个体差异的影响，矫治过程中牙齿的实际移动情况可能与3d预设结果有所偏差，即出现脱轨现象或个别牙齿脱套现象。在隐形矫治器上人工添加辅助装置是临床纠正此类不良现象的方法之一，此方法相对重启而言更加快捷高效，有利于获得良好的临床矫治效果，提高患者对整体治疗情况的满意度。
3.舌侧扣与弹性牵引是临床常用的隐形矫治器辅助装置。在原有矫治器上开窗切割后将舌侧扣粘接于牙齿表面，搭配橡皮链或橡皮圈等的使用，能够有效增强支抗、纠正单颗扭转或严重错位牙齿、调整颌位等。现阶段的椅旁开窗大部分情况下通过弯剪刀或打孔钳实现，然而此类工具在操作过程中仍存在以下技术问题：
4.1.切割弧度与舌侧扣底板边缘弧度相差悬殊，为暴露足够的粘接空间，尤其是垂直向高度，医师不得不剪除大面积的矫治器膜片；
5.2.大面积椅旁开窗后余留的膜片对牙齿的包裹性明显降低，对于临床冠相对较短的患者而言，开窗操作可能导致整个唇颊侧牙面暴露，严重影响矫治器的固位及矫治功能的表达；
6.3.打孔钳切割刃锐利程度较差，导致切割后膜片边缘产生毛边；
7.4.因弯剪刀的灵活性和打孔钳厚重的工作端头部遮挡，开窗位点的精准定位困难；
8.5.打孔钳切割易震裂矫治器；
9.6.打孔钳工作端头部厚重，无法完成前牙区开窗等。
10.因此，开发一种弧度适宜、定位准确、切割刃锋利，且操作便捷、结构简洁、成本低廉的开窗钳，能够有效提高椅旁操作效率，有利于取得良好临床矫治效果，增加患者治疗满意度与舒适度。


技术实现要素：

11.本实用新型的目的在于提供一种应用于隐形矫治器椅旁切割的舌侧扣开窗钳，该开窗钳具有普及性强、适应性好、造价低廉、切割精密、定位精准的优点。
12.一种应用于隐形矫治器椅旁切割的舌侧扣开窗钳，包括钳喙、关节和钳柄，所述的关节设置在钳喙和钳柄之间；
13.所述的钳喙包括钳喙a和钳喙b，钳喙a和钳喙b的形状相同，钳喙a与钳喙b在垂直
于开窗钳长轴方向上宽度相等，钳喙a的外径同钳喙b内径相匹配，且在所述开窗钳闭合状态下，有1/2的宽度套叠于钳喙b之内，所述套叠部分由钳喙a的刃口a和钳喙b的刃口b组成；
14.优选的是，所述钳喙a的外径顶端为半圆形刃口，半圆形刃口向下延伸，形成平行刃口，平行刃口的外径和半圆形刃口直径宽度相同，平行刃口向下延伸收缩闭合。
15.优选的是，所述的刃口a的斜面冲向钳喙内部，剪切功能行使部位位于靠近钳喙b一侧，刃口b的斜面冲向钳喙外部，剪切功能行使部位位于靠近钳喙a一侧。
16.优选的是，所述钳喙a非套叠部分由外至内缩窄，形成弧形面。
17.优选的是，所述的关节由关节部a、关节部b和关节铆钉构成，所述的关节部a和关节部b通过关节铆钉连接，所述的关节部a与钳喙a连接，关节部b与钳喙b连接。
18.优选的是，所述的钳柄由钳柄a和钳柄b组成，钳柄a和钳柄b上分别开有握口。
19.优选的是，所述的钳柄a与关节部a连接，所述的钳喙a、关节部a和钳柄a组成钳臂a，钳柄b与关节部b连接，所述的钳喙b、关节部b和钳柄b组成钳臂b。
20.优选的是，所述的钳柄a在靠近开窗钳尾端处设有一膨大部。
21.本实用新型的有益效果
22.1.切割弧度与舌侧扣底板边缘弧度相匹配，保证暴露足够粘接空间的同时减少矫治器膜片的剪除面积；
23.2.椅旁切割后余留的膜片较多，对牙齿的包裹性增加，对矫治器的固位及矫治功能的表达影响显著减小；
24.3.切割刃锐利，切割后膜片边缘不易产生毛刺；
25.4.工作端头部造型有助于避免视线遮挡，切割部位定位精准；
26.5.剪切力发挥温和稳定，不易震裂矫治器；
27.6.工作端头部较薄，有助于完成前牙区精密切割。
28.7.阻力臂(钳喙)明显短于动力臂(钳柄)，省力而高效。
附图说明
29.图1为一种应用于隐形矫治器椅旁切割的舌侧扣开窗钳的主视图；
30.图2为一种应用于隐形矫治器椅旁切割的舌侧扣开窗钳的侧视图；
31.图3为一种应用于隐形矫治器椅旁切割的舌侧扣开窗钳的分解图；
32.图4为应用所述开窗钳对矫治器进行开窗并粘接舌侧扣后的局部效果图。
33.图中，1、钳喙，2、关节，3、钳柄，4、钳喙b，5、钳喙a，6、刃口b，7、关节部a，8、关节部b，9、关节铆钉，10、钳柄a，11、钳柄b，12、膨大部，13、刃口a，14、半圆形刃口，15、平行刃口，16、钳臂a，17、钳臂b，18、弧形面，19、舌侧扣，20、开窗切口，21、矫治器。
具体实施方式
34.一种应用于隐形矫治器椅旁切割的舌侧扣开窗钳，如图1-3所示，采用不锈钢材料加工，包括钳喙1、关节2和钳柄3，所述的关节2设置在钳喙1和钳柄3之间；
35.所述的钳喙1包括钳喙a 5和钳喙b 4，钳喙a 5和钳喙b 4的形状相同，钳喙a 5与钳喙b 4在垂直于开窗钳长轴方向上宽度相等，钳喙a 5的外径同钳喙b 4内径相匹配，且在所述开窗钳闭合状态下，有1/2的宽度套叠于钳喙b 4之内，所述套叠部分由钳喙a 5的刃口
a 13和钳喙b 4的刃口b 6组成；所述的刃口a 13的斜面冲向钳喙1内部，剪切功能行使部位位于靠近钳喙b 4一侧，刃口b 5的斜面冲向钳喙1外部，剪切功能行使部位位于靠近钳喙a 5一侧。刃口a 13和刃口b 6长度相匹配，终止于关节2附近。在开窗钳行使功能时，刃口a 13和刃口b 6在逐渐套叠的过程中产生剪切力，裁剪出切开的形状为泪滴状。
36.所述钳喙a 5的外径顶端为半圆形刃口14，直径较舌侧扣底板直径略大，半圆形刃口14向下延伸，形成平行刃口15，平行刃口15的外径和半圆形刃口14直径宽度相同，平行刃口15向下延伸收缩闭合；在开窗钳行使功能时，利用钳喙a 5顶端的半圆形刃口14和平行刃口15剪裁出足以放置舌侧扣且不过多剪除周围膜片的形似泪滴头部的切口。
37.本实施方式所述的钳喙b 4和钳喙a 5的形状和结构相同且匹配，内径顶端为半圆形刃口，半圆形刃口向下延伸，形成平行刃口，平行刃口的外径和半圆形刃口直径宽度相同，平行刃口向下延伸收缩闭合；
38.本实施方式所述钳喙a 5非套叠部分由外至内缩窄，形成弧形面18，减少视线遮挡，便于操作时直视开窗部位。
39.本实施方式所述的关节2由关节部a 7、关节部b 8和关节铆钉9构成，所述的关节部a 7和关节部b 8通过关节铆钉9连接，所述的关节部a 7与钳喙a 5连接，关节部b 8与钳喙b 4连接；关节铆钉9将二者铆定成一体并赋予剪切功能。
40.本实施方式所述的钳柄3由钳柄a 10和钳柄b 11组成，钳柄a 10和钳柄b 11上分别开有用于手指握持功能的握口，钳柄a 10和钳柄b 11的形状为d字型，其中钳柄a 10的握口外侧为上窄下宽再逐渐缩窄，钳喙a 5纵向长度小于钳柄a 10，所述的钳柄a 10与关节部a 7连接，钳喙a 5、关节部a 7和钳柄a 10为一体成型结构，共同组成钳臂a 16；钳柄b 11的握口外侧为上宽下窄，钳喙b 4纵向长度小于钳柄b 11；钳柄b 11与关节部b 8连接，所述的钳喙b 4、关节部b 8和钳柄b 11为一体成型结构，共同组成钳臂b 17。
41.所述的钳柄a 10握口外侧弧形部分同关节部a 7相续处较窄，且在靠近开窗钳尾端处有一膨大部12，使用时膨大部12基本位于除拇指外其余手指的握持部位的外侧，可作为开窗钳握持方向的标志。所述钳柄b 11弧形部分同关节部b 8相续处较宽，且在靠近开窗钳尾端过程中稍缩窄，最终同钳柄直边部分基本等宽。
42.下面结合具体实施例说明一种应用于隐形矫治器椅旁切割的舌侧扣开窗钳的应用，如图4所示，
43.实施例1
44.(1)隐形矫治推上颌磨牙向远中的患者，复诊检查时发现上颌前牙开始出现失支抗现象，综合考虑后拟采取ii类牵引辅助增强上颌支抗。
45.(2)同患者沟通使其理解本次操作目的，准备好所述开窗钳及其他操作所需的器械与耗材。
46.(3)嘱患者佩戴矫治器，在口内确定双侧下颌第一磨牙颊面有足够粘接舌侧扣19的空间并选择适宜的开窗切口20位置。
47.(4)从患者口中取下矫治器21，清洁擦干。
48.(5)操作者右手持开窗钳，钳喙a 5冲上方，拇指伸入钳柄b 11的握口内，其余四指伸入具有标志性膨大部12的钳柄a 10的握口中。左手持矫治器，矫治器贴合牙面一侧正对钳喙a 5，预计开窗位置对准刃口a 13的半圆形刃口14及相续平行刃口15，拇指及其余四指
缓慢加力发挥剪切功能。
49.(6)使用所述开窗钳剪裁后可用弯剪刀修剪尖锐边缘，进一步防止患者刮伤口腔黏膜。
50.(7)将开窗后的矫治器冲洗擦干，戴回患者口内检查开窗位置适宜。
51.(8)粘接舌侧扣20。
52.(9)在同侧上颌尖牙近中做精密切割，配合橡皮圈实现ii类牵引。
53.(10)操作结束后所述开窗钳可同持针器、末端切断钳等医疗器械一同消毒。
54.本实用新型所述开窗钳结构简洁美观，操作便捷高效，开窗后切缘规整，形状适宜。泪滴状刃口锋利且切割弧度与舌侧扣底板边缘弧度相匹配，保证暴露足够粘接空间的同时能有效减少矫治器膜片的剪除面积，余留膜片对牙齿的包裹性改变较少，对矫治器的固位及矫治功能表达的影响显著减小。此外，工作端头部较薄的造型有助于避免视线遮挡，使开窗定位精准。
55.所述开窗钳的应用能够有效减少医师椅旁操作时间，加快诊疗速度，避免因矫治器变形损坏或操作繁琐而造成的医患矛盾隐患；且于患者而言复诊过程顺畅，矫治器佩戴舒适，矫治过程进展顺利，有利于获得良好的矫治效果并提高患者就诊满意度。
56.实施例2
57.(1)隐形矫治纠正前牙区拥挤的患者，复诊检查时发现右上颌侧切牙正转矩未完全表达，发生脱套现象。综合考虑后拟选取舌侧扣和橡皮圈辅助矫治器表达正转矩。
58.(2)同患者沟通使其理解本次操作目的，准备好所述开窗钳及其他操作所需的器械与耗材。
59.(3)嘱患者佩戴矫治器，在口内确定右上颌侧切牙舌侧有足够粘接舌侧扣的空间并选择适宜的开窗切口位置。
60.(4)从患者口中取下矫治器，清洁擦干。
61.(5)操作者右手持开窗钳，钳喙a 5冲上方，拇指伸入钳柄b 11的握口内，其余四指伸入具有标志性膨大部12的钳柄a 10的握口中。左手持矫治器，矫治器贴合牙面一侧正对钳喙a 5，预计开窗位置对准刃口a 13的半圆刃14及相续平行刃15，拇指及其余四指缓慢加力发挥剪切功能。
62.(6)使用所述开窗钳剪裁后可用弯剪刀修剪尖锐边缘，进一步防止患者刮伤口腔黏膜。
63.(7)将开窗后的矫治器冲洗擦干，戴回患者口内检查开窗位置适宜。
64.(8)粘接舌侧扣。
65.(9)在同一牙位唇侧做精密切割，配合橡皮圈辅助矫治器正转矩的表达。
66.(10)操作结束后所述开窗钳可同持针器、末端切断钳等医疗器械一同消毒。
67.本实用新型所述开窗钳结构简洁美观，操作便捷高效，开窗后切缘规整，形状适宜。泪滴状刃口锋利且切割弧度与舌侧扣底板边缘弧度相匹配，保证暴露足够粘接空间的同时能有效减少矫治器膜片的剪除面积，余留膜片对牙齿的包裹性改变较少，对矫治器的固位及矫治功能表达的影响显著减小。此外，工作端头部较薄的造型有助于完成前牙区开窗。
68.所述开窗钳的应用能够有效减少医师椅旁操作时间，加快诊疗速度，避免因矫治
器变形损坏或操作繁琐而造成的医患矛盾隐患；且于患者而言复诊过程顺畅，矫治器佩戴舒适，矫治过程进展顺利，有利于获得良好的矫治效果并提高患者就诊满意度。
69.上述实施例仅为本实用新型的部分实施例，而非全部。应当指出，基于本实用新型中的实施例，本领域内的普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下，获得的所有其他实施例均属于本实用新型保护的范围。