在出院之后监测对象的制作方法

本发明涉及监测对象或患者的领域，并且具体地涉及在出院后监测对象。

背景技术：

1、当对象在对象或患者的临床护理结束时在医学上/临床上稳定时，则他们将出院。因此，对于对象的任何给定临床处置或停留，存在出院前阶段和出院后阶段。

2、然而，在出院之后，仍然存在对象的状况将恶化或将不会以预期速率改善/恢复的风险，这可能导致对象重新进入临床护理。已经建议可以在从临床环境出院之后(即，在出院后阶段期间)监测对象的(生理)特性。例如，可以使用通常是可穿戴设备的远程传感器(诸如心电图(ecg)测量设备、血压测量设备、氧合水平测量设备、活动测量设备、治疗设备等)和/或问卷或自我报告机制来执行监测。以这种方式监测对象意味着可以识别对象状况的突然变化并引起临床医生的注意，例如以允许临床医生在对象的显著恶化之前进行干预。

3、用于识别突然变化的一种机制是设置在出院后阶段期间监测的响应于状况的度量的警报阈值。如果违反响应于状况的度量的警报阈值(例如，如果平均心率下降到低于某个预定警报阈值)，则可以生成针对临床医生的警报或警告。合适的响应于状况的度量的示例包括：心率、呼吸率、跌倒事件次数、体温、血压、活动水平、体重、咳嗽率、姿势、步行速度、认知状态等(的变化)。

技术实现思路

1、本发明由权利要求限定。

2、根据依据本发明的一个方面的示例，提供了一种设置针对目标对象在出院后阶段期间的警报的一个或多个警报阈值的计算机实施的方法。

3、所述计算机实施的方法包括：设置在出院后阶段期间监测的所述目标对象的一个或多个响应于状况的度量的一个或多个警报阈值，其中，违反警报阈值生成针对负责所述目标对象的一个或多个临床医生的警报，其中，每个警报阈值被配置为响应于自所述目标对象出院以来的时间而改变。

4、在优选实施例中，所述计算机实施的方法还包括(根据设置)将所述一个或多个警报阈值通信或传递给由一个或多个监测设备形成的对象监测系统，所述一个或多个监测设备用于监测所述目标对象的一个或多个响应于状况的度量。具体地，所监测的响应于状况的度量包括已经针对其设置一个或多个警报阈值的响应于状况的度量。对象监测系统是用于监测出院后对象的系统。也就是说，监测系统用于在出院后阶段期间监测对象的所述一个或多个响应于状况的度量。在一些示例中，一个或多个警报阈值的设置包括确定针对一个或多个警报阈值中的每个警报阈值的设置，并且然后将这些设置传递或通信给已经提到的对象监测系统。

5、由于警报阈值是时间相关的，因此所述方法可以包括确定或获得目标对象的出院时间并将此通信给上述对象监测系统的步骤。这可以用于计算自出院以来的时间，用于计算每个阈值的电流值。

6、本公开提出了一种设置警报阈值以用于检测在从医院出院后对象的恶化的新颖方法。每个警报阈值(如果被违反，则其触发警报的生成)被设置为是时间相关的。该方法认识到(在出院后)预期患者的状况随时间进一步改善。通过具有时间相关的警报阈值，可以有效地监测患者/对象的状况的预期改善。

7、因此，所提出的方法提供了用于在对象已经出院之后监测对象的更相关且自适应的警报阈值。所提出的警报阈值的使用有助于对象的早期释放或出院，因为时间相关的警报阈值可以跟踪目标对象的预期恢复时间线，其中，可以识别与该时间线的偏差。因此，在一些实施例中，每个警报阈值的值或水平可以被配置为根据时间而减小。换句话说，由针对目标对象的一个或多个响应于状况的度量的每个阈值定义的值的可允许范围被配置为在大小上根据自出院以来增加的时间而减小。这反映了患者状况的预期改善，由此针对所监测的度量的值应当随着自出院以来的时间流逝而变得更稳定。

8、具体地，自适应阈值或时间相关阈值的使用有助于对象良好恢复的信心的增加，即根据期望的改善时间表，使得有助于对象的早期出院。

9、警报阈值是特定特性的值，如果违反(例如，超过或降低到低于)警报阈值，则生成警报。例如，可以将警报提供给由负责对象的临床医生或一组临床医生携带的一个或多个便携式设备、或在出院前处置目标对象的临床区域中的设备。

10、出院后阶段是目标对象从临床护理出院(例如，从医院、诊所和/或护理院出院)之后的阶段。对象通常仅当他们在医学上或临床上足够稳定以在家庭环境中继续恢复而无需实质性临床输入或干预(即低风险)时才出院。因此，换句话说，出院后阶段是在出院后(即，在目标对象从临床护理出院之后)发生的对象监测阶段。

11、每个警报阈值可以被配置为根据相应序列改变，所述相应序列中的每个条目与自所述目标对象出院以来的不同时间相关联。

12、因此，时间相关的警报阈值可以有效地是警报阈值的序列，其中，通过该序列的进展(即，当前活动的警报阈值)取决于自出院以来的时间。警报阈值的序列中的每个条目可以与相应的时间长度相关联，该相应的时间长度表示所述警报阈值是当前活动的警报阈值的时间长度。类似地，警报阈值的序列中的每个条目可以与开始和/或结束时间相关联，该开始和/或结束时间表示警报阈值开始和/或结束的时间。

13、设置一个或多个警报阈值的步骤可以包括在用户接口处接收设置或定义所述一个或多个警报阈值的用户输入。以这种方式，(一个或多个)警报阈值可以由临床医生手动设置。这确保了在警报阈值的设置中使用适当的医学知识和经验。

14、所述方法还可以包括在所述目标对象的第一出院前阶段期间：监测所述目标对象的一个或多个响应于状况的度量的值；以及，在输出显示器处显示所监测的所述目标对象的响应于状况的度量的值的视觉表示。这有助于用户设置任何阈值。

15、所述方法可以包括在所述目标对象的第二出院前阶段期间：使用一个或多个监测设备监测所述目标对象的一个或多个响应于状况的度量的值；基于所述监测的响应于状况的度量的值来生成针对所述一个或多个警报阈值的一个或多个推荐警报阈值。

16、生成一个或多个推荐警报阈值的步骤可以包括，对于每个推荐警报阈值：识别关于在所述第二出院前阶段期间监测的相关联的响应于状况的度量的统计信息；以及，响应于所述统计信息而设置所述推荐警报阈值。

17、所述第二出院前阶段可以在所述目标对象出院的时间处结束。

18、所述第二出院前阶段可以在医师指示所述目标对象处于出院状况的时间处或在所述目标对象出院的时间之前的预定时间段处开始。

19、还提出了一种在出院后阶段期间监测目标对象的计算机实施的方法。所述计算机实施的方法包括：执行任何先前描述的方法以定义一个或多个警报阈值，每个警报阈值与所述目标对象的响应于相应状况的度量的相关联；在所述出院后阶段期间使用一个或多个监测设备监测与警报阈值相关联的所述目标对象的每个响应于状况的度量的值；针对每个警报阈值，将所监测的与该警报阈值相关联的响应于状况的度量的值与所述警报阈值进行比较；以及，响应于所监测的响应于状况的度量的任何监测值违反与所监测的响应于状况的度量相关联的警报阈值而生成针对负责所述目标对象的一个或多个临床医生的警报。

20、由于警报阈值是时间相关的，因此将所监测的与该警报阈值相关联的响应于状况的度量的值与警报阈值进行比较的步骤可以包括确定或获得自目标对象出院以来的时间，基于所确定/获得的时间来确定警报阈值的当前值，并将所监测的响应于状况的度量的当前值与警报阈值的当前值进行比较。

21、还提出了一种在目标对象的出院后阶段期间预测警报的发生的计算机实施的方法。所述计算机实施的方法包括：执行任何先前描述的方法以定义一个或多个警报阈值，每个警报阈值与所述目标对象的响应于相应状况的度量的相关联；获得指示在一组一个或多个其他对象的出院后阶段期间警报的发生的历史警报数据；处理所述一个或多个警报阈值和所述历史警报数据以生成预测警报数据，所述预测警报数据指示在所述出院后阶段期间针对所述目标对象的预测的警报发生；以及，响应于所述预测警报数据来生成一个或多个指示符。

22、该实施例提供了一种用于基于定义在出院后阶段期间何时生成针对目标对象的警报的警报阈值来预测将针对目标对象(即，特定对象)生成的警报数据(例如，识别警报的数量或速率)的机制。(针对其他对象的)历史警报数据用于预测将被生成的警报的数量/速率。

23、因此，所提出的方法允许响应于要被生成的警报的预测数量/速率的指示。这提供了用于评估临床医生可能遇到的针对目标对象的警报的数量并且从而评估他们是否可能遭受警报疲劳和/或警报阈值是否不适当(例如，太敏感，并且因此不代表真正的临床问题)的有用临床信息。该信息能够用于将针对目标对象的警报阈值调整到更适当的值，以便减少警报疲劳的机会和/或在背景和临床上更相关。

24、警报的发生可以包括警报的数量、警报速率、预定时间窗口内的警报的数量等。警报的发生可以进一步识别每个警报被提供给哪个临床医生。

25、生成一个或多个指示符的步骤可以包括：获得表示针对所述一个或多个临床医生的可允许警报的数量的临床医生警报疲劳数据；以及，处理所述预测警报数据和所述临床警报疲劳数据以生成第一指示符，所述第一指示符指示对针对所述一个或多个临床医生中的任一个生成的警报的数量是否将超过针对该临床医生的可允许警报的数量的预测。

26、所述计算机实施的方法还可以包括响应于预测针对所述一个或多个临床医生中的任一个生成的警报的数量将超过针对该临床医生的可允许警报的数量的第一指示符而在用户接口处生成用户可感知的警报。

27、还提出了一种包括计算机程序代码器件的计算机程序产品，当在具有处理系统的计算设备上执行时，所述计算机程序代码器件令所述处理系统执行任何本文描述的方法的所有步骤。

28、还提出了一种用于设置针对目标对象的出院后阶段期间的警报的一个或多个警报阈值的处理系统。所述处理系统被配置为设置在出院后阶段期间监测的所述目标对象的一个或多个响应于状况的度量的一个或多个警报阈值，其中，违反警报阈值生成针对负责所述目标对象的一个或多个临床医生的警报，其中，每个警报阈值被配置为响应于自所述目标对象出院以来的时间而改变。所述处理系统可以被配置为执行任何本文描述的方法，并且反之亦然。

29、在优选实施例中，所述处理系统还被配置为(根据设置)将所述一个或多个警报阈值通信或传递给可以由一个或多个监测设备形成的对象监测系统，所述一个或多个监测设备用于监测出院后所述目标对象的一个或多个响应于状况的度量。

30、本发明的这些和其他方面将参考下文描述的(一个或多个)实施例变得显而易见并将参考下文描述的(一个或多个)实施例得以阐述。