可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法与流程

本发明涉及到医疗器械用品，尤其涉及到一可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法。

背景技术：

1、精囊镜微创手术在治疗血精、无精、不育症等男性疑难疾病发面发挥着重要作用，尤其用于反复治疗不能好转，并且经过药物治疗欠佳的患者或者精囊炎伴有结石的患者。

2、目前实施的精囊镜手术器械，大多数为小儿输尿管硬镜。将输尿管硬镜应用于精囊镜手术中，虽然在一定程度上达到了治疗目的，但是在实施精囊镜手术时，需要先留置尿道内导管，然后由尿道口将精囊镜插入尿道，在精阜的部位加大水压，找到精囊腺的开口，在输尿管硬镜的作用下放入斑马导丝，在斑马导丝的引导下，将镜鞘置入扩张，再将精囊镜插入精囊内，插入精囊后，可以将精囊内的血液以及污物和絮状物冲洗干净，检查精囊内是否有结石、肿瘤等，冲洗干净后拔出精囊镜，手术结束。在这个手术过程中，步骤较多，且镜鞘的插入为盲插，一方面，延长了手术时间，增加了患者痛苦；另一方面，由于镜鞘的尺寸远大于导丝，以便使其具有扩张作用，因此即使在导丝引导下，也存在插入不准确的问题，如果不能一次性找准位置，就需要反复进出射精管，会造成出血、射精管开口狭窄等并发症，给患者带来较大痛苦。而且当扩张镜鞘从射精管进入精囊中时，如果操作不当还会引起精囊穿孔，给患者带来二次伤害。

3、另外，在很多精囊手术中，受手术器械的限制，并不扩张，但是对于很多患者而言，会出现狭窄、闭塞等问题，需要扩张以减少再狭窄、再闭塞等难题，扩张防复发对于治疗弱精症、少精症具有重要意义。

4、所以，急需一种能够灌注并且可视的精囊镜组件，以解决上述问题，更好的满足临床需求。

技术实现思路

1、本发明的一个优势在于提供一可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法，其中所述可视扩张鞘具有一可视通道，通过在可视扩张鞘内部安装可视光纤或者其他可视元器件等实现可视进鞘及扩张，以精准的插入射精管进而在可视化条件下进入精囊，保证了插管的精准性。

2、本发明的另一优势在于提供一可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法，在可视化条件下，采用一系列粗细不同的可视扩张鞘进行逐步扩张，有利于保护患者组织，防止通道狭窄的复发，帮助患者早日康复。

3、本发明的另一优势在于提供一可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法，其中所述可视扩张鞘套接于所述精囊镜外部，通过可视扩张鞘具有的一吸排通道帮助排水、排石和污物，以平衡精囊内部的压力以及达到治疗的目的。

4、本发明的另一优势在于提供一可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法，其中所述精囊镜可移动地套接于所述可视扩张鞘内部，通过二者之间的空间实现吸排，并可改变二者之间的距离调整排水排石通道的大小，以防止堵塞。

5、本发明的另一优势在于提供一可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法，其中所述可视扩张鞘的顶端呈扁平状或者锥形，能够拨开射精管的开口，有利于在可视化条件下更加顺畅的将可视扩张鞘通过射精管置入精囊。

6、本发明的另一优势在于提供一可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法，其中所述可视扩张鞘具有一灌流通道，能够灌注液体到精囊中，冲洗精囊中的血液或者污物等，保持视野的清晰。

7、本发明的另一优势在于提供一可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法，其中所述精囊镜具有一可视元件，所述可视元件被安装于所述精囊镜的顶端，以使得所述精囊镜始终在可视化条件下执行相应的操作，提高手术的成功率。

8、本发明的另一优势在于提供一可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法，其中所述精囊镜的尺寸较小，所述可视扩张鞘的鞘壁较薄，能够在保证强度及工作要求的前提下，使得所述可视扩张精囊镜组件的整体尺寸较小，有利于进入射精管和精囊，对人体产生的伤害较小，避免了并发症，减轻了患者的痛苦。

9、本发明的另一优势在于提供一可视扩张精囊镜组件和可视扩张鞘及扩张方法，所述可视扩张鞘具有一负压调节孔，设置在控制端，操作者能够在单手操作时调节所述负压调节孔，以调节吸排通道的负压大小，控制排水和排石的压力以及精囊内部的压力。

10、本发明的其他目的及优势参照说明书附图和具体实施方式，以进行更加详尽的说明和描述。

11、根据本发明的一方面，本发明提供了一可视扩张精囊镜组件，包括：

12、一精囊镜，所述精囊镜包括一镜主体和连接于所述镜主体后端的一操作端，以及被安装于所述镜主体前端的一可视元件和一照明元件，所述精囊镜具有相互独立的一注水通道和一操作通道，以在可视化条件下独立的注水和置入手术器械执行手术操作；和

13、一可视扩张鞘，所述可视扩张鞘包括一鞘主体、一进入端和一控制端，所述进入端和所述控制端连接于所述鞘主体的两端，其中所述可视扩张鞘具有相互独立且沿所述可视扩张鞘长度方向设置的一可视通道、一吸排通道和一连接通道，其中一可视元器件适于可拆卸地置入所述可视通道，所述精囊镜适于可拆卸地置入所述连接通道，以在所述可视元器件的辅助下，可视化的将所述可视扩张鞘置入射精管和精囊，并通过所述吸排通道形成的负压进行排水和排石。

14、其中所述可视扩张鞘进一步具有一负压调节孔，所述负压调节孔被设置于所述控制端，并与所述吸排通道相连通。

15、所述精囊镜为软镜，所述镜主体适于在可视化条件下进行弯曲以到达精囊内部的病灶位置，其中所述进入端包括一引导头，所述引导头位于所述进入端的头部并且所述引导头的厚度小于所述进入端的厚度。

16、根据本发明的一个实施例，其中所述进入端包括一扁平部，所述扁平部具有一顶端和一末端，所述可视通道的出口被设置于所述顶端。

17、根据本发明的另一个实施例，其中所述进入端包括一头部和一圆周部，所述头部被设置于所述圆周部的前端，所述可视通道的出口被设置于所述头部，所述圆周部连接于所述头部和所述鞘主体之间，所述圆周部的尺寸从所述头部向着所述鞘主体的方向逐渐变大。

18、根据本发明的另一方面，本发明还提供一可视扩张精囊镜组件，包括：

19、一精囊镜，所述精囊镜包括一镜主体、一操作端、一可视元件和一照明元件，所述操作端连接于所述镜主体的后端，所述可视元件和所述照明元件相互毗邻的设置于所述镜主体的前端，其中所述精囊镜具有一操作通道，一手术器械适于置入所述操作通道并伸出所述操作通道于精囊中执行手术操作；和

20、一可视扩张鞘，所述可视扩张鞘包括一鞘主体和一体成型于所述鞘主体两端的一进入端和一控制端，所述可视扩张鞘具有相互独立的一可视通道、一灌流通道和一工作通道，其中所述可视通道、所述灌流通道和所述工作通道沿着所述可视扩张鞘的长度方向从所述进入端延伸到所述控制端，一可视元器件适于可拆卸地置入所述可视通道，以使所述可视扩张鞘在可视化条件下依次进入射精管和精囊，所述精囊镜适于可拆卸的置入所述工作通道。

21、其中所述精囊镜的所述镜主体的尺寸小于所述工作通道的尺寸，所述精囊镜置入后未占用的所述工作通道作为吸排通道，且通过调整所述精囊镜在所述工作通道中的位置来改变吸排通道的大小。

22、其中所述可视扩张鞘进一步具有一负压调节孔，所述负压调节孔被设置于所述控制端，并与所述工作通道相连通。

23、所述进入端包括一扁平部，所述扁平部具有一顶端和一末端，所述可视通道的出口被设置于所述顶端。

24、其中所述进入端包括一头部和一圆周部，所述头部被设置于所述圆周部的前端，所述可视通道的出口被设置于所述头部，所述圆周部连接于所述头部和所述鞘主体之间，所述圆周部的尺寸从所述头部向着所述鞘主体的方向逐渐变大。

25、根据本发明的另一方面，本发明还提供一可视扩张鞘，包括一鞘主体和一体成型于所述鞘主体两端的一进入端和一控制端，所述可视扩张鞘具有相互独立的一可视通道、一灌流通道、一工作通道和一负压调节孔，其中所述可视通道、所述灌流通道和所述工作通道沿着所述可视扩张鞘的长度方向从所述进入端延伸到所述控制端，所述负压调节孔被设置于所述控制端，并与所述工作通道相连通，一可视元器件适于可拆卸地置入所述可视通道，以使所述可视扩张鞘在可视化条件下依次进入射精管和精囊，一精囊镜适于可拆卸的置入所述工作通道，其中所述精囊镜的尺寸小于所述工作通道的尺寸，所述精囊镜置入后未占用的所述工作通道作为吸排通道，且通过调整所述精囊镜在所述工作通道中的位置来改变吸排通道的大小。

26、其中所述进入端包括一扁平部，所述扁平部具有一顶端和一末端，所述可视通道的出口被设置于所述顶端。

27、其中所述进入端包括一头部和一圆周部，所述头部被设置于所述圆周部的前端，所述可视通道的出口被设置于所述头部，所述圆周部连接于所述头部和所述鞘主体之间，所述圆周部的尺寸从所述头部向着所述鞘主体的方向逐渐变大。

28、根据本发明的另一方面，本发明还提供一可视扩张鞘，包括一鞘主体、一进入端和一控制端，所述进入端和所述控制端连接于所述鞘主体的两端，其中所述可视扩张鞘具有相互独立且沿所述可视扩张鞘长度方向设置的一可视通道、一吸排通道、一连接通道和一负压调节孔，所述负压调节孔被设置于所述控制端并与所述吸排通道相连通，其中一可视元器件适于可拆卸地置入所述可视通道，一精囊镜适于可拆卸地置入所述连接通道，以在所述可视元器件的辅助下，可视化的将所述可视扩张鞘置入射精管和精囊，并通过所述吸排通道形成的负压进行排水和排石。

29、其中所述进入端为扁平状、平齐状或者锥形。

30、根据本发明的另一方面，本发明还提供一精囊扩张方法，其特征在于，包括以下步骤：

31、(a)将一导丝和一光纤安装于尺寸较小的一可视扩张鞘的通道；

32、(b)尺寸较小的可视扩张鞘进入精囊进行第一次扩张；

33、(c)取出尺寸较小的可视扩张鞘，留置所述导丝；

34、(d)沿着所述导丝置入尺寸稍大的可视扩张鞘进行第二次扩张；

35、(e)取出尺寸稍大的可视扩张鞘，留置所述导丝；

36、(f)沿着所述导丝置入尺寸较大的可视扩张鞘进行第三次扩张；以及

37、(g)并以此类推，扩张至满足临床需求时，取出可视扩张鞘，留置所述导丝，并沿着所述导丝置入一精囊镜，以执行相应操作。