一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法与流程

本发明涉及美容麻醉，特别是涉及一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法。

背景技术：

1、射频在临床上是用于皮肤的紧致、除皱、提拉以及提升，射频皮肤紧致术疗效较好，应用广泛。但治疗术中疼痛度较高，面颈部治疗时，疼痛区域主要集中于下颌骨上下缘、下颌角及颈部区域，同时也是面部及颈部紧致提升术中最需要治疗的区域。由于射频能量穿透皮肤层次较深，以设备操作指南建议的能量值结合经验操作能量值范围，传统的表面麻醉方式无法达到有效镇痛效果，而全身麻醉由于其操作的复杂性及可能伴随其他的副反应且资源受限等因素导致其无法推广使用。

2、即使新一代射频设备已经改进了表皮降温技术，但由于治疗头的面积更大，其疼痛度也很高，韩国的研究显示有25.5％的人认为新一代治疗设备的疼痛度甚至更高于前一代产品，因此射频紧致提升治疗术中的疼痛仍然让很多人恐惧和难以耐受。并且随着治疗过程的进行，能量累积导致皮温升高，需要不断降低治疗的能量和强度，从而可能在一定程度上损失疗效。

3、现有技术中对面部区域的术中镇痛，主要是口腔内手术时对口内粘膜的术中和术后镇痛，口腔阻滞麻醉是将局部局麻药物注射到颌面口腔相关神经干或主要分支周围，以阻断神经末梢传入的刺激，使该神经分布区域产生麻醉效果达到全部失去痛觉的效果。在口腔内手术中通常是颊神经联合下牙槽神经、舌神经在一起使用，麻醉口腔内组织，很少单独使用，在皮肤美容领域更是很少使用。在颈丛神经周围注射局麻药暂时性的阻断神经冲动的传导，使支配区城内感觉暂时消失或运动功能减退，可为手术提供止痛的效果，通常是在颈部浅表手术中使用，而在甲状腺手术中通常是神经从阻滞一起使用，其也没有用于皮肤美容领域。

4、但很少有研究涉及上述区域的皮肤疾病或衰老问题治疗的术中镇痛。传统常用的面部神经阻滞方法一般会涉及：眶上神经、滑车上神经、眶下神经或颏神经，但这些神经支配的面部感觉区域并非紧致提升射频治疗术中最需要在改善的区域，也不是其疼痛度最高的区域。

5、由于医疗美容的兴起较晚，对于皮肤紧致治疗术中的疼痛重视不足，鲜少有研究单独提及阻滞颊神经，即使在口腔颌面外科领域也很少单独提及颊神经相关内容，更无颊神经联合颈丛神经阻滞应用于解决下面部及颈部皮肤治疗术中或术后镇痛，医学研究领域并未对其进入深入研究。

技术实现思路

1、本发明的目的是提供一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法，将颊神经阻滞麻醉和颈从神经皮支阻滞麻醉用于面部、颈部皮肤美容领域的镇痛，将两者联合应用于射频皮肤紧致提升术的镇痛，解决了医疗美容领域中面部及颈部治疗的疼痛问题，和因疼痛而使疗效较为确切的射频治疗应用受限的问题，明显改善了求美者的体验感。

2、为实现上述目的，本发明提供了一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法，包括以下步骤：

3、s1.对于进行面颈部皮肤紧致提升术治疗的受试者拟操作区域，敷用麻膏进行常规表麻；

4、s2.于射频皮肤紧致提升术前，将面颈部一侧卸除麻膏，含漱0.1％的氯己定漱口水冲洗减少口腔内微生物，然后予以颊神经阻滞和颈丛神经皮支阻滞；

5、s2.1.颊神经阻滞：定位口内颊神经注射点，用碘伏进行消毒，注射器吸取局麻药，注射器连接针头于粘膜下缓慢注射局麻药，阻滞颊神经；

6、s2.2.颈丛神经皮支阻滞：以单侧胸锁乳突肌后缘中点，颈丛神经皮支穿出点附近为注射点，用碘伏进行消毒，注射器吸取局麻药，注射器连接针头于皮下注射局麻药，阻滞颈丛神经皮支；

7、s3.对进行颊神经阻滞和颈丛神经皮支阻滞侧的面颈部进行射频紧致提升术治疗；

8、s4.一侧治疗后另一侧以同样方法进行操作。

9、优选的，步骤s1中，常规表麻中使用的麻膏为利多卡因乳膏，时间为50-60min。

10、优选的，步骤s2中，局麻药为1.5％利多卡因，注射量为1-1.5ml。

11、优选的，步骤s2.1中，以翼下颌韧带中点外侧2-3mm处作为注射点。

12、优选的，步骤s2.1中，注射器连接的针头为34g 4mm的针头。

13、优选的，步骤s2.2中，注射器连接的针头为30g 12mm的针头。

14、本发明的有益效果：

15、(1)颊神经主要支配下颌骨上下缘、下颌角区域面颊部皮肤和粘膜的感觉，颈丛神经皮支主要支配部分下颌区域皮肤、下颌角、颈部皮肤感觉，颊神经和颈丛神经二者支配区域存在交叉，使用颊神经联合颈丛神经阻滞能够阻断下颌骨、腮腺和咬肌区等区域的皮肤感觉，能够有效的减轻痛感，在对面部下颌缘上下颊区皮肤，以及颈部皮肤进行射频紧致提升术时非常良好的止痛作用，且操作简便易行，成功率高，成本低廉。

16、(2)该方法不仅适用于单极射频仪(热玛吉)的治疗，凡是涉及面部及颈部该解剖区域皮肤软组织相关治疗活动中的的疼痛都可以使用该方法有效镇痛，比如聚焦超声或黄金射频微针或光动力治疗以及其他激光设备等的等项目，适用范围广泛，易于推广。

17、(3)一般面部下颌缘上下颊区皮肤以及颈部皮肤表面麻醉进行治疗，测试vas疼痛评分为4-6分，同样条件的表麻后进行本发明的镇痛方法，对照表面麻醉测试该区域vas评分为0-2分。即本发明的镇痛方法使求美者能舒适的进行治疗且皮肤能耐受相对高且稳定的治疗能量刺激，使紧致提升术疗效更佳。

18、下面通过实施例，对本发明的技术方案做进一步的详细描述。

技术特征：

1.一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法，其特征在于：包括以下步骤：

2.根据权利要求1所述的一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法，其特征在于：步骤s1中，常规表麻中使用的麻膏为利多卡因乳膏，时间为50-60min。

3.根据权利要求1所述的一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法，其特征在于：步骤s2中，局麻药为1.5％利多卡因，注射量为1-1.5ml。

4.根据权利要求1所述的一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法，其特征在于：步骤s2.1中，以翼下颌韧带中点外侧2-3mm处作为注射点。

5.根据权利要求1所述的一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法，其特征在于：步骤s2.1中，注射器连接的针头为34g4mm的针头。

6.根据权利要求1所述的一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法，其特征在于：步骤s2.2中，注射器连接的针头为30g12mm的针头。

技术总结
本发明公开了一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法，包括以下步骤：S1.对于进行面颈部皮肤紧致提升术治疗的受试者拟操作区域，敷用麻膏进行常规表麻；S2.于射频皮肤紧致提升术前，将面颈部一侧卸除麻膏，并予颊神经阻滞和颈丛神经皮支阻滞；S3.对进行颊神经阻滞和颈丛神经皮支阻滞侧的面颈部进行射频紧致提升术治疗；S4.一侧治疗后另一侧以同样方法进行操作。本发明采用上述一种射频仪紧致提升术中的镇痛方法，将颊神经阻滞麻醉和颈丛神经皮支阻滞麻醉联合应用于射频皮肤紧致提升术的镇痛，解决了医疗美容领域中的面部及颈部治疗疼痛问题，和因疼痛而使疗效确切的射频治疗方法应用受限的问题，明显改善了求美者的体验感。

技术研发人员：陈锡华
受保护的技术使用者：苏州工业园区晖邦智美医疗美容诊所有限公司
技术研发日：
技术公布日：2024/1/14