一种用于治疗指屈肌腱腱鞘炎的外用药水及其制备方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及中药技术领域，尤其是涉及一种用于治疗指屈肌腱腱鞘炎的外用药水及其制备方法。
[0002]
【背景技术】
[0003]指屈肌腱腱鞘炎是最为常见的手外科疾病之一(又称扳机指、弹响指)，其主要表现为患者在屈、伸指活动过程中，在掌指关节掌侧感觉酸胀、疼痛，严重者会出现弹响，甚至绞锁，导致屈、伸指功能障碍。该病可发生于不同年龄，多见于家庭妇女和手工劳动者，且任何手指都可发生，但临床多发生于拇指、中指及无名指。
[0004]目前治疗指屈肌腱腱鞘炎的方法主要有以下几种:1、保守治疗；2、封闭治疗；3、小针刀或粗针头经皮松解治疗；4、手术治疗。
[0005]保守治疗包括患指制动、避免寒冷刺激、理疗、以及配合使用活血、消肿、止疼类的药物，其主要是针对初次发病且病情较轻的病例，治疗次数多，时间长，且复发率高。
[0006]封闭治疗可使用强的松龙类的制剂配合少量局麻药注入Al腱鞘局部，以起到抗炎、消肿的作用，部分病人疗效明显，但是，封闭后如果继续劳损，容易复发，且封闭不宜多次、反复注射，因为已经有多次封闭注射导致肌腱断裂的病例报道。另外，对于儿童病人不宜采用封闭治疗。
[0007]小针刀或粗针头经皮松解治疗属于一种微创治疗，是用小针刀或粗针头经皮切害I]、松解Al滑车，此类操作需要有经验的医生操作，因为不是在直视下操作，因此有挑断肌腱、损伤周围神经、血管的风险。
[0008]如果上述治疗无效，可行手术治疗，但是手术治疗需要切开皮肤，创口大，易造成感染，恢复缓慢，在手术中还易造成副损伤，且治疗费用较高。
[0009]
【发明内容】
[0010]本发明是为了解决现有技术的治疗指屈肌腱腱鞘炎方法所存在的上述问题，提供了一种用于治疗指屈肌腱腱鞘炎的外用药水，该药水具有消肿止痛、活血化瘀、畅通血气、舒筋活络、驱风祛湿等功效，其疗程短，见效快，疗效好，不易复发，治疗成本低，无明显副作用及不良反应。
[0011]本发明还公开了一种用于治疗指屈肌腱腱鞘炎的外用药水的其制备方法，该方法工艺简单，中药有效成分浸出效果好。
[0012]为了实现上述目的，本发明采用以下技术方案:
一种用于治疗指屈肌腱腱鞘炎的外用药水，由以下重量份的中药用黄酒浸泡制成:白石英10?20份，磁石10?20份，牛膝5?15份，石斛5?15份，肉桂5?10份，追风七5?10份，生地5?10份，羌活5?10份，防风31份，红花31份，归尾31份，生甘草3?8份，杜仲Γ5份，羚羊角I飞份，黄芪I飞份，桃仁I飞份，白茯苓I飞份，枳壳I飞份，酸枣仁I飞份，鸡血藤1、份，草蘚1、份，灵芝1、份。
[0013]本发明中各中药必须采用黄酒浸泡，本发明为一种外用药水，黄酒不仅能将中药的有效成分溶解出来，而且能引导中药的有效成分直达患处，同时，黄酒还具有通血脉、除风下气等治疗作用，能与各中药协同发挥作用，增强疗效。浸泡黄酒的酒精度为15?20%，黄酒酒精度越高，治疗效果越好。
[0014]本发明中各中药的药理作用为:
白石英:益气，祛风散寒利湿。
[0015]磁石:潜阳纳气，镇惊安神。
[0016]牛膝:补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行，用于腰膝酸痛，筋骨无力。
[0017]石斛:活血化瘀，益胃生津，滋阴清热。
[0018]肉桂:补火助阳，引火归源，散寒止痛，活血通经。暖脾胃，除积冷，通血脉。
[0019]追风七:祛风除湿，活血消肿。治腰腿痹痛，痢疾，崩漏白带，跌打损伤，痈疽疮疡，咽痛，瘰疬。
[0020]生地:清热、生津、润燥、滑肠、破瘀、生新、止痛、调经、金疮瘀、凉血、止血、活血。
[0021]羌活:解表散寒，祛风胜湿，止痛。
[0022]防风:祛风解表、胜湿止痛、解痉、止痒。
[0023]红花:性温，味辛，活血通经、散瘀止痛。
[0024]归尾:行血破瘀、消肿止痛。
[0025]生甘草:补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
[0026]杜仲:补肝肾、壮腰膝、强筋骨，具有免疫促进功能。
[0027]羚羊角:平肝息风，清肝明目，凉血解毒，清热镇痉，平肝熄风，解毒消肿。
[0028]黄芪:益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿，可增强机体免疫。
[0029]桃仁:甘平、活血、祛瘀。
[0030]白茯苓:利水渗湿、益脾和胃、宁心安神，能增强机体免疫功能。
[0031]枳壳:主风痒麻痹，通利关节，劳气咳嗽，背膊闷倦，散留结、胸膈痰滞，逐水，消胀满、大肠风，安胃，止风痛。
[0032]酸枣仁:养肝，宁心，安神，敛汗，坚筋骨，助阴气。
[0033]鸡血藤:活血舒筋；养血调经，主手足麻木；肢体瘫痪；风湿痹痛；妇女有经不调；痛经；闭经。
[0034]草蘚:利湿去浊，祛风除痹。
[0035]灵芝:养心安神，寂肺益气，理气化淤、滋肝健脾。主治虚劳体弱，神疲乏力，心悸失目民，头目昏晕，久咳气喘，食少纳呆。
[0036]本发明的药力可直达患处，一步到位，起效快，安全性高，通过诸药的协同作用，具有消肿止痛、活血化瘀、畅通血气、舒筋活络、驱风祛湿等功效，能改善局部微循环，剥离粘连组织，疏通狭窄骨-纤维通道，使肌腱正常滑动，并能进一步修复受损组织，增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力，进而彻底治愈腱鞘炎，达到标本兼治的目的。
[0037]本发明主治指屈肌腱腱鞘炎，同时对大腿抽筋、各种关节炎、类风湿、手足麻木等各种疼痛病也有一定治疗效果。
[0038]本发明的用法为外用、局部外擦及湿敷，对患处进行热敷或按摩后使用效果更佳，每天2?3次，每次15?30min，7天为一疗程，病情较轻者f 2个疗程即可痊愈，病情较重者3^7个疗程即可痊愈。
[0039]作为优选，所述外用药水由以下重量份的中药用黄酒浸泡制成:白石英1(Γ15份，磁石10?15份，牛膝8?10份，石斛8?10份，肉桂6?8份，追风七5?7份，生地8?10份，羌活5?7份，防风3?5份，红花4?7份，归尾5?8份，生甘草5?8份，杜仲3?5份，羚羊角I?3份，黄芪3飞份，桃仁3飞份，白茯苓f 3份，枳壳3飞份，酸枣仁3飞份，鸡血藤f 3份，草蘚f 3份，灵芝3飞份。
[0040]一种用于治疗指屈腱腱鞘的外用药水的制备方法，包括以下步骤:
(I)一次浸泡:按重量份称取各中药，将白石英、磁石、牛膝、石斛、肉桂、生地、防风、归尾、生甘草、杜仲、羚羊角、黄芪、桃仁、白茯苓、酸枣仁及灵芝混合粉碎后，加入黄酒中密封浸泡3飞天，浸泡温度为3(Γ40 V，过滤，得第一浸液和第一药渣。白石英、磁石、牛膝、石斛、肉桂、生地、防风、归尾、生甘草、杜仲、羚羊角、黄芪、桃仁、白茯苓、酸枣仁及灵芝均为质地坚实的药材，药物中的有效成分不易浸出，因此本发明将上述中药粉碎后在3(T40°C较高的温度下浸泡，以使这些中药能快速膨胀，便于有效成分的浸出，以缩短浸溃时间，而浸泡温度过高，会使药材组织细胞内的蛋白质凝固，淀粉糊化，不利于药物成分溶出，在3(T40°C下浸泡时间过长，黄酒易变质酸化，因此必须严格控制浸泡温度与时间。
[0041](2)二次浸泡:将第一药渣与追风七、羌活、红花、枳壳、鸡血藤、草蘚混合后加入黄酒中密封浸泡2(Γ30天，浸泡温度为(T8°C，过滤，得第二浸液与第二药渣。追风七、羌活、红花、枳壳、鸡血藤及草蘚质地松散，吸水性强，其中的有效成分易浸出，经过一次浸泡后，白石英、磁石、牛膝、石斛、肉桂、生地、防风、归尾、生甘草、杜仲、羚羊角、黄芪、桃仁、白茯苓、酸枣仁及灵芝已经充分膨胀，因此再将一次浸泡后得到的药渣与追风七、羌活、红花、枳壳、鸡血藤、草蘚混合后进行二次浸泡以使上述中药中的有效成分完全溶出，浸泡温度必须严格控制在(T8°C以防止黄酒的变质，另外，由于白石英、磁石、牛膝、石斛、肉桂、生地、防风、归尾、生甘草、杜仲、羚羊角、黄芪、桃仁、白茯苓、酸枣仁及灵芝这些质地坚实的药材(也就是第一药渣)经两次浸泡后，绝大部分有效成分已经溶出，因此没必要再进行浸泡，以缩短浸泡时间。
[0042](3)合并浸液:将第一浸液与第二浸液合并，即得外用药水。通过二次浸泡，能使中药中的有效成分快速、充分溶出，缩短浸泡时间。
[0043]作为优选，步骤(I)中，白石英、磁石、牛膝、石斛、肉桂、生地、防风、归尾、生甘草、杜仲、羚羊角、黄芪、桃仁、白茯苓、酸枣仁及灵芝粉碎至10(Γ120目。本发明中白石英、磁石、牛膝、石斛、肉桂、生地、防风、归尾、生甘草、杜仲、羚羊角、黄芪、桃仁、白茯苓、酸枣仁及灵芝的粒度对其有效成分的溶出有着重要影响，粉碎粒度在10(Γ120目之间时，药物有效成分的溶出度高，而在120目以上或100目以下时，溶出度较低。
[0044]作为优选，步骤(I)中，黄酒的质量为白石英、磁石、牛膝、石斛、肉桂、生地、防风、归尾、生甘草、杜仲、羚羊角、黄芪、桃仁、白茯苓、酸枣仁及灵芝总质量的:Γ5倍。
[0045]作为优选，步骤(I)中进行浸泡时，每天搅拌I次。
[0046]作为优选，步骤(2)中，黄酒的质量为第一药渣、追风七、羌活、红花、枳壳、鸡血藤及草蘚总质量的Γ3倍。
[0047]作为优选，步骤(2)中进行浸泡时，每隔2?4天搅拌I次。
[0048]本发明的药力可直达患处，一步到位，起效快，安全性高，通过各药物的协同配合，具有消肿止痛、活血化瘀、畅通血气、舒筋活络、驱风祛湿等功效，能改善局部微循环，剥离粘连组织，疏通狭窄骨-纤维通道，使肌腱正常滑动，并能进一步修复受损组织，增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力，进而彻底治愈腱鞘炎，达到标本兼治的目的。
[0049]下面再通过具体的临床病例来进一步说明本发明的疗效。
[0050]选取2012年3月?2013年3月之间的80例患者，其中男性18例，女性62例，年龄18飞5岁，病程5天I个月，其中左手单指发病15例，左手多指发病12例，右手单指发病18例，右手多指发病13例，左右手手指同时发病22例。
[0051]所有患者均有如下体征:有手部劳损并使；患指局限性酸痛，晨起或劳累后症状明显，手指关节掌侧压痛，可触及结节，手指活动不灵活，屈伸困难，用力屈伸常伴有疼痛，有弹响或交锁现象。
[0052]治疗方法:将本发明的外用药水擦拭在患指处，每天擦拭2?3次，每次擦拭15^30min, 7天为一疗程，连续治疗2个疗程。
[0053]疗效判断标准:
治愈:患指掌侧部无疼痛，无压痛，屈伸自如，无弹响声及交锁现象。
[0054]有效:患指掌侧部疼痛减轻，患指活动时轻微疼痛，或有轻度弹响，但无交锁现象。
[0055]无效:症状无改善。
[0056]治疗结果:所有患者在