用于骨盆底肌肉训练的生物反馈方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种为骨盆底肌肉训练设计的生物反馈方法，可用于尿失禁、大便失禁和盆腔内脏器脱垂的治疗，其中，采用连接有传感器(通常是电极)的电子设备来获取和处理待治疗区域和腹部活动相关的EMG信号，通过视觉和/或听觉显示装置来展示获取的和处理的信号结果的图形或图像，该视觉和/或听觉显示装置可用电脑屏幕代替。
[0002]众所周知的是，在多数例子中，待治疗的肌肉区，如指出的区域(即骨盆底肌肉)进行周期性肌肉锻炼，捕获锻炼时所涉及区域肌肉活动的信息，能在大部分情况下改善增强肌肉或改善所述锻炼区域的敏感度。
[0003]因此，本发明涉及通过肌肉锻炼治疗功能异常，如尿或大便失禁的非侵入性方法，该肌肉锻炼由通过传感器反馈来捕获骨盆底肌肉的EMG信号和下腹部区域的EMG信号的电子设备控制，同时通过视觉和/或听觉界面的装置，在用户进行所述肌肉锻炼时显示说明用户治疗区域肌肉活动的信息，以及特别地，提供所述锻炼的辅助指导信息。
[0004]本发明尤其涉及一种让用户在医生的帮助下简单练习后，自己更容易学习和进行所述锻炼的方法，其能在进行锻炼的整个过程中，一直将所述锻炼的参数自动适应每个用户的具体情况，并优化获得并处理的结果。
[0005]尽管很清楚的是，本方法在大便失禁的例子中，也可适用于男性用户，但本说明书中的术语“用户”或方法的对象指的是女性用户。
【背景技术】
[0006]专利文件US5277197公开了进行无人监督的训练锻炼微处理器控制系统，具有EMG反馈，其中，其描述了使用肌电图传感器来生成代表EMG活动的信号(肌电图信号的电源(electric source)是肌膜的电势)，所述传感器是靠近待控制的肌群的电极，并且描述了用于转换和携带所述信号到显示屏的元件链路(chain of elements),其中,用户产生的肌肉活动水平显示在显示屏，从而，用户可以响应所述肌电图传感器测定的结果来进行不同的收缩和放松。
[0007]专利文件US5423329详细描述了一种治疗尿失禁的非侵入性方法，由医疗人员进行，其中，应用传感器来控制肛门的肌肉，而将其他传感器应用在大腿上、大腿下和小腹区域，从这几个源头获取信息来提供监督信息(从参考基值到参考峰值的测量)，其来自医生协助患者的随意收缩。
[0008]专利文件5881731描述了阴道探头型设备，其中，考虑到了骨盆底肌肉的不对称性，以及考虑到了为这一目的的能插入阴道中管状部分两侧的传感器，这样，当所述设备适当地放置时，其能分别获取两侧肌肉的信息。
[0009]本发明的方法使用捕获骨盆底肌肉活动数据的设备，如那些已经提到的，但建议和允许在家中使用，即，除了一次或多次开始的课程，后续不再需要医生的帮助，而由用户自己使用，将所述骨盆底肌肉活动数据整合并展示给用户，这不仅允许用户进行合适的锻炼，而且允许评估它们，并允许动态地适应所进行的具体锻炼的条件(用户进行锻炼的数目或时间，特别是在早先的锻炼后)，以及用户每次进行锻炼的个体特征。
【发明内容】
[0010]为了达到所述目标，本发明涉及一种为骨盆底肌肉训练设计的生物反馈方法，可用于尿失禁或大便失禁的治疗，其中，通过采用电子设备，由传感器获取进行肌肉运动时的阴道或肛门区域相关的EMG信号，以及与腹部运动相关的EMG信号，通过视觉和/或听觉显示装置来提供关于所述锻炼的结果信息，展示与所述EMG信号处理相关的表示(r印resentat1n)，该视觉和/或听觉显示装置可用与所述电子设备相连的电脑屏幕代替。
[0011]所述方法是基于已经被使用过的流程和/或技术，通常伴随有医疗支持，包括以下步骤:
[0012]a)将阴道或直肠传感器放入用户的阴道或直肠中；
[0013]b)将至少两个传感器放入小腹区域中；
[0014]c)进行一重复系列的锻炼，活动骨盆底或相邻区域的肌肉；
[0015]d)提供对锻炼的评估，由听觉信号和/或在屏幕上展示的装置进行；以及
[0016]e)保存每个课程(sess1n)的结果。
[0017]步骤c)的锻炼包括两种类型:为训练不同类型的肌肉纤维而进行快速持续的，或抵抗收缩锻炼。
[0018]根据本发明的方法，其特征在于，用户自己执行所述方法，她将放置好所述阴道或直肠传感器，以及将传感器放入小腹区域中。
[0019]同样，供用户使用的便携式电子设备能布置在邻近进行锻炼区域的区域中，所述电子设备通过射频或另一种无线信号类型来捕获所述阴道或直肠传感器的信息，以及在小腹区域中的传感器的信息。
[0020]为了这一目的，本发明的方法在步骤b)之后，步骤c)之前包括步骤bl)来进行一重复系列的锻炼，包括确认小腹区域中所述至少两个传感器的适当布置(充分捕获EMG信号)，通过所述听觉和/或视觉设备指示用户传感器已经到达适当的位置。
[0021]涉及的方法的特征还在于，在步骤c)之前，首先进行放松运动，从而建立肌肉活动的基础水平，这是由肌肉紧张度建立的，肌肉紧张度通过所述腹部传感器和阴道或直肠传感器提供的EMG信号获得；以及获得肌肉活动的最大水平，为此要求用户对所述区域进行最大的收缩。
[0022]在阅读应用的例子后，本发明的其他特征将变得很明显，而本发明的例子将参照描绘使用的设备的附图来详细论述。
【附图说明】
[0023]图1通过举例显示了用于执行本发明方法的设备方块图；
[0024]图2展示了所提及的生物反馈设备的屏幕；
[0025]图3显示了骨盆底和腹部中记录的EMG信号例子及处理所述信号的结果的细节图。
【具体实施方式】
[0026]本发明以优选的实施方式执行，其中包含紧凑的便携式设备，以提供与用户进行的训练锻炼相关的生物反馈信号。该锻炼是为了增强骨盆底的肌肉的，用于治疗尿失禁。该系统包括用于捕获骨盆底相关的肌电图(EMG)信号的探头10。该探头可以是阴道的或直肠的探头。该系统还包括记录从小腹区域的传感器，如电极11中获得的与腹部肌肉相关的EMG的第二通道，从而确保该锻炼正在正确地进行。将从这些源中得到的EMG信号滤波并放大，然后进行处理以获得肌肉活动水平。
[0027]关于肌肉活动(骨盆底和腹部)的信息可通过数字、图形或声音信号的形式来展示。该设备通常包括(例如，储存在存储器中)一套可以由医护人员建立的预编的锻炼方案。该设备为用户提供进行锻炼的指引，从而使她能获得两个测量通道的某种活动水平。所有数据都记录在历史记录中，其将无线传输到PC，从而使得医护人员能查阅这种具有报告、统计数据等的后验(poster1ri)。这些数据也可从患者的