套管式骨螺钉的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种骨螺钉，尤指一种于骨螺钉的钉身部位套设套管，将钉身连同套管设置于骨皮质中，利用套管维持钉身可作小幅度晃动的空间，以促进骨痂生长、加速骨折愈合的套管式骨螺钉。
【背景技术】
[0002]骨折是指骨头因直接或间接承受外力而发生破裂或折断的现象，外力通常会在骨折部位造成骨细胞、血管、骨间质受损，甚至伤及骨骼周围的骨膜或肌肉组织。
[0003]骨折愈合必须经过一系列发炎、修补以及再塑形的过程。骨折发生后首先进入发炎反应期，最初，骨折部位会因为出血而形成出现血肿的症状，血肿又会在受伤后六至八小时内逐渐凝结成含有网状纤维的血块，由于骨折创伤损害内骨膜与外骨膜，使得局部血流供应中断，造成骨折部位附近的血液供给不良，周边的细胞组织产生坏死现象，血块与坏死组织在骨折部位引发局部的无菌性发炎反应，从坏死组织释放出来的发炎介质可引起血管扩张、血管通透性增加，以利免疫细胞进入骨折部位，同时也会导致血浆渗出血管外而造成局部水肿。毛细血管可通过血管内皮起始细胞的引导新生于骨折部位，吞噬细胞与成纤维细胞也会汇入此处而逐渐形成肉芽组织，随后再转化为纤维组织，纤维组织形成的纤维性骨痂填充于骨折部位的断骨之间，初步将骨折断端连接在一起。发炎反应的过程大约要花二至三周才能完成。
[0004]骨折部位的修补反应则需要四至八周的时间，包含软骨内骨化、外骨痂形成、内骨痂形成等过程，软骨内骨化指的是进入骨折部位取代血肿的纤维组织转变为软骨，并经过增生、变性、钙化等作用逐渐骨化、形成骨头的过程；外骨痂形成又称为骨膜内骨化，因骨折受损的外骨膜内包含的造骨细胞生长并形成外骨痂，此过程在骨折后二十四小时内即开始进行，约一周后可长出新骨，新骨紧贴在骨皮质的表面而填充在骨折断端之间；内骨痂是由骨髓腔骨内膜和骨髓细胞形成，填充于骨折断端的髓腔之间，内骨痂因处于内部，血液供应较不佳，故生长较慢。
[0005]修补反应开始之初，断骨的断端处于高应力环境下，而加速纤维组织的形成，使得断端受到的应力逐渐降低，当断端处于中等压力、中等氧浓度的环境下时，可加速纤维组织分化形成软骨的过程，纤维软骨形成的纤维性骨痂生成并填充在两段骨端间，可进一步降低骨折部位的应力，促进软骨内骨化的作用，当骨折部位因血管新生、骨痂生成填充而处于高氧浓度、低应力的环境下时，将使得造骨细胞大量增殖、形成不成熟骨，而促进骨膜内骨化的作用，内外骨痂将不断钙化至强度足够抵抗因肌肉收缩而引起的各种剪力、旋转力。
[0006]骨折愈合的最后一个阶段为再塑型时期，经过再塑型过程使不成熟骨转化为成熟骨，此过程中破骨细胞将不成熟骨破坏、再吸收后，成骨细胞进入空隙并形成成熟骨，最后通过一连续以成熟骨取代不成熟骨的过程，骨折处的骨痂可转变成正常的骨皮质及骨髓质的状态，而完成骨重塑的过程。儿童发生骨折后的再塑型过程需要大约一至二年，成人则需要大约二至四年的时间。
[0007]请参阅图1，其为现有骨螺钉的使用状态示意图；如图1所示，现有的骨螺钉10包含钉头100与钉身102两部分，当骨板2置于断骨3上方，骨螺钉10穿入骨板2的骨钉孔20时，钉身102穿过钻设在断骨3顶部骨皮质30的孔洞300与骨髓质32，并锁固在断骨3底部的骨皮质30内，同时钉头100则锁固在骨钉孔20内。其中，钉头100通过其外缘的一第一阳螺纹1000与骨钉孔20内缘的一第一阴螺纹200螺合，钉身102则通过其尖端向上延伸的一第二阳螺纹1020锁固在骨皮质30内。
[0008]现有的骨螺钉10可将骨板2固定在断骨3表面，且由于断骨3的骨皮质30设有孔洞300，骨螺钉10在安装后，钉身102仍可小幅度地晃动而刺激骨痂生长。然而，随着骨痂的生长，此孔洞300也会愈合，使得钉身102无法晃动，而失去刺激骨折部位的纤维组织生长、分化为软骨、形成骨痂的效果。
[0009]有鉴于此，本发明提出一种套管式骨螺钉，包含骨螺钉与套设于骨螺钉钉身部位的套管，利用埋设在骨皮质孔洞中的套管结构使孔洞不会过早愈合，维持钉身可以进行小幅度晃动的空间，而可延续骨螺钉的钉身对骨折部位造成适度刺激以促进骨痂生长的作用。
【发明内容】
[0010]本发明的主要目的，是提供一种套管式骨螺钉，其套管套设于骨螺钉之钉身并随骨螺钉一同设置于骨皮质中，利用套管维持钉身可作小幅度晃动的空间，以促进骨痂生长、加速骨折愈合的套管式骨螺钉。
[0011]本发明的另一目的，是提供一种套管式骨螺钉，其骨螺钉的钉头与钉身可进行拆解或组合，使内径小于钉头与钉身螺纹外径的套管可于钉头与钉身分离时套设于钉身，并安装于钉头与钉身螺纹之间。
[0012]本发明的另一目的，是提供一种套管式骨螺钉，其套管由多个套管瓣组合而成，使内径小于钉头与钉身螺纹外径的套管可套设并安装于钉头与钉身螺纹之间。
[0013]为实现上述目的，本发明提供如下技术方案:
[0014]一种套管式骨螺钉，包括:
[0015]一骨螺钉，其包含:
[0016]一钉头，其设置于该骨螺钉的顶部；及
[0017]一钉身，其一端连接于该钉头；以及
[0018]一套管，其套设于该钉身，且该套管与该钉身间保持一空隙。
[0019]优选的，所述骨螺钉锁固于一骨板的一骨钉孔，该骨钉孔内缘设有一第一阴螺纹，该钉头外缘还设有一第一阳螺纹，且该钉头通过该第一阳螺纹螺合于该骨钉孔的该第一阴螺纹。
[0020]优选的，所述钉头的外径由其顶部向底部递减。
[0021]优选的，所述钉身表面还设有一第二阳螺纹，该第二阳螺纹锁固于一骨皮质。
[0022]优选的，所述钉头中央还包含一连接孔，该连接孔内缘还设有一第三阴螺纹，该钉身还设有一第三阳螺纹，且该钉身通过该第三阳螺纹以螺合方式连接于该钉头的该第三阴螺纹。
[0023]优选的，所述钉身还设有一止挡件，该止挡件用于止挡该套管。
[0024]优选的，所述套管埋设于一骨皮质。
[0025]优选的，所述套管外缘还包含一第四阳螺纹，该第四阳螺纹锁固于该骨皮质。
[0026]优选的，所述套管包含多个套管瓣，该套管瓣分别与相邻的套管瓣相连并组合为该套管。
[0027]优选的，所述套管的内径大于该钉身的外径且小于该钉头的外径。
[0028]本发明的有益效果如下:
[0029]本发明利用埋设在骨皮质孔洞中的套管结构使孔洞不会过早愈合，维持钉身可以进行小幅度晃动的空间，而可延续骨螺钉的钉身对骨折部位造成适度刺激以促进骨痂生长的作用。
【附图说明】
[0030]图1:为现有技术的骨螺钉使用状态示意图。
[0031]图2:为本发明第一实施例的使用状态剖面示意图。
[0032]图3A:为本发明第二实施例的使用状态剖面示意图。
[0033]图3B:为本发明第二实施例的使用状态俯视示意图。
[0034]图4A:为本发明第三实施例的使用状态剖面示意图。
[0035]图4B:本发明第三实施例的结构立体示意图。
[0036]图5:为本发明第四实施例的结构立体示意图。
[0037]图6:为本发明第五实施例的使用状态剖面示意图。
[0038]图7:为本发明第六实施例的使用状态剖面示意图。
[0039]图8A:为本发明第七实施例的使用状态剖面示意图。
[0040]图8B:为本发明第七实施例的结构立体示意图。