用于骨骼的融合、稳定或固定的系统、方法、装置的制造方法
【专利说明】用于骨骼的融合、稳定或固定的系统、方法、装置
[0001]相关申请的交叉引用
[0002]本申请要求于2013年2月8日提交的美国临时专利申请号61/762，462和于2013年12月5日提交的美国临时专利申请号61/912，543的优先权，所述临时专利申请中的每一个以全文引用的方式并入本文。
[0003]背景
[0004]用于关节、骨折部和其他融合部的融合、稳定和固定的矫形植入设备的植入、使用和张紧可涉及各种复杂的过程和部件。这些设备中的许多可使用侵入式外部张紧设备，所述设备可能很少提供对张力的控制和/或可能提供测量张力的不准确手段。
[0005]本申请认识到:设计用于骨骼的融合、稳定或固定的矫形系统、方法和装置可能是具挑战性的尝试。
[0006]概述
[0007]在一个实施方案中，提供一种用于引起骨骼元件之间压缩的装置，所述装置包括:伸长轴，所述伸长轴包括纵向内孔和至少一个压缩狭槽；至少一个通道，所述至少一个通道沿着纵向内孔的至少一部分纵向定向，其中所述至少一个通道与所述至少一个压缩狭槽连通。
[0008]在另一个实施方案中，提供一种用于引起骨骼元件之间压缩的装置，所述装置包括:伸长轴，所述伸长轴包括纵向内孔、至少一个压缩狭槽、近端和远端；第一通道，所述第一通道在纵向内孔的第一侧上沿着纵向内孔的至少一部分纵向定向，并且与伸长轴的近端连通；第二通道，所述第二通道在纵向内孔的第二侧上沿着纵向内孔的至少一部分纵向定向，并且与伸长轴的近端连通，其中所述纵向内孔的所述第一侧和所述纵向内孔的所述第二侧大致上相对；以及张紧缆线，所述张紧缆线从伸长轴的近端延伸，穿过第一通道，绕至少一个压缩狭槽的一部分，并且穿过第二通道到达伸长轴的近端。
[0009]在另一个实施方案中，提供一种用于引起骨骼元件之间压缩的装置。所述装置可包括伸长轴。所述伸长轴可包括纵向内孔。所述装置可包括至少一个压缩狭槽。所述至少一个压缩狭槽可与所述纵向内孔连通。所述装置可包括至少一个张紧缆线间隙狭槽。所述至少一个张紧缆线间隙狭槽可与所述至少一个压缩狭槽偏离。所述装置可包括至少一个固定孔口。
[0010]在另一个实施方案中，提供一种用于引起骨骼元件之间压缩的装置。所述装置可包括伸长轴。所述伸长轴可包括纵向内孔。所述装置可包括至少一个压缩狭槽。所述至少一个压缩狭槽可位于伸长轴上并且可与纵向内孔连通。所述装置可包括至少一个张紧缆线间隙狭槽。所述至少一个张紧缆线间隙可位于伸长轴上并且可与所述至少一个压缩狭槽大致上正交地偏离。所述至少一个压缩缆线间隙狭槽可与所述纵向内孔连通。所述至少一个张紧缆线间隙狭槽可操作来允许张紧缆线从纵向内孔径向向外弯凸，以防止张紧缆线干扰横向螺栓插入所述至少一个压缩狭槽中。所述装置可包括至少一个动态化狭槽。所述至少一个动态化狭槽可与所述纵向内孔连通。所述装置可包括至少一个固定孔口。所述至少一个固定孔口可操作来提供伸长轴与骨骼元件的静态固定。所述装置可包括至少一个张紧缆线孔口。所述至少一个压缩缆线孔口可与所述纵向内孔连通。所述至少一个张紧缆线孔口可为至少一个张紧缆线端部提供以下中的一个:进入纵向内孔的入口，和退出纵向内孔的出口。所述至少一个张紧缆线孔口可与外部张紧缆线引导通道连通。所述装置可包括外部张紧缆线引导通道。所述外部张紧缆线引导通道可在伸长轴的外表面上。所述外部张紧缆线引导通道可与至少一个张紧缆线孔口连通并且可操作来引导张紧缆线。
[0011]在一个实施方案中，提供一种用于引起骨骼元件之间压缩的系统，所述系统包括:用于引起骨骼元件之间压缩的装置，所述装置包括:伸长轴，所述伸长轴包括纵向内孔；至少一个压缩狭槽，所述至少一个压缩狭槽与所述纵向内孔连通，并且所述至少一个压缩狭槽收纳至少一个横向螺栓；至少一个张紧缆线间隙狭槽，所述至少一个张紧缆线间隙狭槽与所述至少一个压缩狭槽偏离；以及至少一个固定孔口 ；张紧缆线，所述张紧缆线可操作地连接至所述至少一个横向螺栓；以及张紧设备，所述张紧设备被配置来向所述张紧缆线施加张力。
[0012]在另一个实施方案中，提供一种用于引起骨骼元件之间压缩的系统，所述系统包括:伸长轴，所述伸长轴包括纵向内孔、至少一个压缩狭槽、近端和远端，其中第一横向螺栓延伸穿过所述至少一个压缩狭槽；第一通道，所述第一通道在纵向内孔的第一侧上沿着纵向内孔的至少一部分纵向定向，并且与伸长轴的近端连通；第二通道，所述第二通道在纵向内孔的第二侧上沿着纵向内孔的至少一部分纵向定向，并且与伸长轴的近端连通；张紧缆线，所述张紧缆线从伸长轴的近端延伸，穿过第一通道，绕第一横向螺栓的一部分，并且穿过第二通道到达伸长轴的近端；以及张紧设备，所述张紧设备被配置来在张紧缆线上施加拉力。
[0013]在另一个实施方案中，提供一种用于引起骨骼元件之间压缩的系统。所述系统可包括一种用于引起骨骼元件之间压缩的装置。所述装置还可包括可操作来将所述装置连接至所述系统的至少一个接口。所述装置还可包括靶向臂。所述装置还可包括软组织保护套筒。所述装置还可包括张紧设备。
【附图说明】
[0014]并入本说明书中并且构成本说明书的一部分的附图示出了各种示例性装置和系统，并且仅用来说明各种示例性实施方案。
[0015]图1是用于引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的透视图。
[0016]图2是用于引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的纵向截面图。
[0017]图3是用于引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的横截面图。
[0018]图4是用于引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的纵向截面图。
[0019]图5A是用于引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的顶视图。
[0020]图5B是图5A中用于引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置绕纵向轴旋转90度的侧视图。
[0021]图6是用于引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的近端的透视图。
[0022]图7是用于引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的远端的透视图。
[0023]图8是用于引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的纵向横截面图。
[0024]图9是用于在示例性踝关节内引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的顶部正视图。
[0025]图10是用于引起附接至紧固件的骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的透视图。
[0026]图1lA是用于引起附接至支撑设备的骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的透视图。
[0027]图1lB是用于引起附接至支撑设备的骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的透视图。
[0028]图12是引导件的示例性布置的透视图。
[0029]图13是张紧设备的示例性布置的顶部正视图。
[0030]图14是用于引起骨骼元件之间压缩的装置的示例性布置的透视图，所述装置在用于引起骨骼元件之间压缩的示例性系统中使用。
[0031]详述
[0032]图1示出用于引起骨骼元件之间压缩的装置100的示例性布置的透视图。装置100包括具有纵向内孔104的伸长轴102，所述纵向内孔纵向地延伸穿过伸长轴102的至少一部分。术语纵向孔可与本文中的纵向孔互换使用。
[0033]伸长轴102包括至少一个压缩狭槽106，所述压缩狭槽部分地或完全地延伸穿过伸长轴102。压缩狭槽106可被配置来收纳横向螺栓(未示出)，所述横向螺栓可延伸穿过伸长轴102的至少一部分。横向螺栓可被配置来连接至骨骼元件。压缩狭槽106可以是椭圆形横向孔口。
[0034]在一个实施方案中，伸长轴102包括部分地或完全地延伸穿过伸长轴102的至少一个静态固定孔口 108。在另一个实施方案中，伸长轴102包括多个静态固定孔口 108。静态固定孔口 108可被配置来收纳横向螺栓(未示出)，所述横向螺栓可延伸穿过伸长轴102的至少一部分。横向螺栓可被配置来连接至骨骼元件。静态固定孔口 108可以是圆形横向孔口。
[0035]在一个实施方案中，横向螺栓可包括临时或永久螺栓、螺钉或销钉中的任何一种。在另一个实施方案中，横向螺栓可包括锁紧螺钉。在另一个实施方案中，横向螺栓可包括能够将伸长轴102接合至骨骼元件的任何紧固设备。
[0036]在一个实施方案中，伸长轴102包括近端部分110和远端部分112。在一个实施方案中，近端部分I1包括比远端部分112更大的直径。在另一个实施方案中，近端部分110包括与远端部分112大致上相同的直径。在另一个实施方案中，近端部分110包括比远端部分112更小的直径。在一个实施方案中，近端部分110与远端部分112之间的接合部可为锥形。
[0037]在一个实施方案中，近端部分110具有的长度介于约12.7mm与约127.0mm之间。在另一个实施方案中，近端部分110具有的长度介于约25.4mm与约88.9mm之间。在另一个实施方案中，近端部分I1具有的长度介于约38.1mm与约63.5mm之间。在一个实施方案中，近端部分110与远端部分112之间的锥形接合部具有的长度介于约5.1mm与约50.8mm之间。在另一个实施方案中，近端部分110与远端部分112之间的锥形接合部具有的长度介于约10.2_与约30.5_之间。在另一个实施方案中，近端部分110与远端部分112之间的锥形接合部具有的长度介于约12.7mm与约25.4mm之间。
[0038]在一个实施方案中，近端部分110包括被选择来获得必要压缩、拉伸、弯曲或剪切强度的直径和壁厚，以便压缩和/或支撑人体或动物体内的各种骨骼元件中的任何骨骼元件。在另一个实施方案中，近端部分110包括被配置来接收穿过静态固定孔口 108的更大横向螺栓的直径和壁厚，所述更大横向螺栓是与可在远端部分112中使用的横向螺栓相比。
[0039]在一个实施方案中，伸长轴102包括近端114和远端116。在一个实施方案中，近端114是敞开的并且与纵向内孔104连通。在另一个实施方案中，远端116是闭合的并且不与纵向内孔104连通。在另一个实施方案中，远端116为至少部分锥形的，所述锥形可有助于装置100插入铰扩骨骼元件中。
[0040]在一个实施方案中，伸长轴102是大致上刚性的。在另一个实施方案中，伸长