专利名称：腹壁切开模拟器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及医疗教学技术领域，具体涉及一种用于模拟动物腹壁解剖层次、便于在外科基本操作技能的教学中对医学生进 行模拟训练的腹壁切开模拟器。
背景技术：
外科手术是运用各种相关器械并通过人工操作以探查或治疗某种病理学疾病或外伤，最终达到修复机体功能、改善外观的方式。自从人类开始制造和实用工具以来，人类就不断改进手术器械，完善外科手术的每一步操作规范。随着科技的发展，自19世纪60年代早期腹腔镜的出现标志着显微外科时代的到来。毋庸置疑，自从1998年世界上第一台由机器人辅助系统(达芬奇系统)完成的心脏搭桥手术开启了一个梦幻的时代。但是否在当代，传统的开放手术是否就销声匿迹了呢？答案并非如此。首先，由于手术适应症的不断扩大，腔镜手术量与日俱增，由于腔镜手术学习曲线较长，在一段时间内会有一部分经验不足的术者实施手术，而术中因各种原因中转开放手术是手术最终成功的保障。这就决定了外科基本操作及开放手术的基础地位无法动摇。其次，每年全球交通事故导致的伤亡高达120万，另外其他原因造成的外伤也高达20-50万，各类外伤导致的死亡在所有死亡原因中占第11位。在中等收入国家，15-44岁年龄人群死亡原因中外伤占首位。战争是导致局部地区创伤病例数爆发的主要原因。据报道，伊拉克战争至今，仅美国军队5年间死亡人数至少为4280人，至少2. 9万士兵受到不同程度的创伤。无论是在和平社会还是在战争中，创伤的急救治疗对于手术器械高度依赖的腔镜外科来说无法胜任。最后，近年来我国经济虽取得了巨大的发展，国际地位日益显要，但因一些地理及自然原因，国内各地区经济发展仍不平衡，腔镜手术高昂的医疗费用对于个别贫困地区居民来说遥不可及。看病难，看病贵问题在这些地区尤为突出，传统开放手术治疗以其确切的疗效及低廉的价格保障着当地居民的医疗卫生安全。既然外科开放手术仍如此重要，那么国内各大医学院校是如何培养学生最基本的外科手术操作技能的呢？这部分课程通常被分为课堂理论学习及动物实验操作两部分。其中，理论学习会根据教学内容分为打结、缝合、分离、止血、围手术期准备等若干章节，依次教授学生。当医学生完成所有理论知识的学习后，开始在活体动物上进行实践操作，通过阑尾切除术、清创缝合等术式熟悉外科手术各项基本操作。而这种课程设置方式具有很大的缺陷。首先，理论知识的系统化分类致使理论学习时间过长，大量的理论知识无法尽快通过实践加深理解和掌握，众多的知识要点混杂在一起，无形中延长了医学生的学习曲线，给临床教学带来了很多困难。其次，由于动物实验所需的昂贵费用以及日益高涨的动物保护主义的阻挠，每位医学生进行动物实践操作的机会越来越少，对于众多外科手术基本操作技能的演练流于形式，无法真正达到理论与实践的紧密联合，最终在实习及日后的临床工作中出现各种各样的医疗过失及自信心的丧失，大大增加了临床工作中的医疗风险。最后，由于最终的动物操作实践都是通过某种术式进行，许多重要的理论知识无法在个别术式实践中完全体现，形成某种程度上的理论与实践之间的脱节。
实用新型内容本实用新型的目的是提供一种模拟效果良好、制作简单、经济实用、成本低廉的腹壁切开模拟器。为解决上述技术问题，本实用新型采用的技术方案为一种腹壁切开模拟器，包括支架，所述支架的上部设有腹壁组织模拟层，所述支架的下部设有模拟肠管，所述腹壁组织模拟层包括由橡胶制成的模拟皮肤层、由发泡海绵制成的模拟皮下组织层、模拟腹壁肌鞘层，所述模拟肠管为充满气体的圆球形气球，所述模拟肠管的外侧包裹有由橡胶皮制成的模拟腹膜层，所述支架内侧设有由缝线制成的模拟血管，所述模拟血管贯穿模拟皮下组织层以及模拟腹壁肌鞘层并固定于所述支架上。作为上述技术方案的进一步改进所述模拟腹壁肌鞘层包括由定型海绵制成的模拟腹壁肌肉层，所述模拟腹壁肌肉层的上侧设有由橡胶皮制成的模拟腹壁肌肉前鞘层，所述模拟腹壁肌肉层的下侧设有由橡胶皮制成的模拟腹壁肌肉后鞘层。所述支架为圆柱形无盖空心桶状结构，所述支架的外侧设有橡皮筋，所述模拟皮肤层通过橡皮筋箍设于所述支架的外壁上。模拟皮下组织层的厚度为0. 5 I. 0cm。所述模拟腹壁肌鞘层的厚度为2. 0 2. 5cm。本实用新型具有下述优点本实用新型具有良好的腹壁全层分离模拟功效，使得临床教学中腹壁切开分离操作环节更易让医学生全面掌握，具有模拟效果良好、制作简单方便、经济实用、成本低廉、结构简单的优点。
为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。图I为本实用新型实施例的立体结构示意图。图2为本实用新型实施例的主视结构示意图。图3为图2的A-A剖视结构示意图。图4为本实用新型实施例的分解结构示意图。图例说明I、支架；2、腹壁组织模拟层；21、模拟皮肤层；22、模拟皮下组织层；23、模拟腹壁肌鞘层；231、模拟腹壁肌肉层；232、模拟腹壁肌肉前鞘层；233、模拟腹壁肌肉后鞘层；24、橡皮筋；3、模拟肠管；31、模拟腹膜层。
具体实施方式
以下结合附图对本实用新型的优选实施例进行详细阐述，以使本实用新型的优点和特征能更易于被本领域技术人员理解，从而对本实用新型的保护范围做出更为清楚明确的界定。[0022]如图I、图2、图3和图4所示，本实施例的腹壁切开模拟器，包括支架1，支架I的上部设有腹壁组织模拟层2，支架I的下部设有模拟肠管3，腹壁组织模拟层2包括由橡胶制成的模拟皮肤层21、由发泡海绵制成的模拟皮下组织层22、模拟腹壁肌鞘层23，模拟肠管3为充满气体的圆球形气球，模拟肠管3的外侧包裹有由橡胶皮制成的模拟腹膜层31，支架I内侧设有由缝线制成的模拟血管，模拟血管贯穿模拟皮下组织层22以及模拟腹壁肌鞘层23并固定于支架I上。模拟腹壁肌鞘层23包括由定型海绵制成的模拟腹壁肌肉层231，模拟腹壁肌肉层231的上侧设有由橡胶皮制成的模拟腹壁肌肉前鞘层232，模拟腹壁肌肉层231的下侧设有由橡胶皮制成的模拟腹壁肌肉后鞘层233。本实施例中，模拟腹壁肌鞘层23采用裁剪后的橡胶手套包裹并染为红色的定型海绵制成。本实施例的支架I为圆柱形无盖空心桶状结构，支架I的外侧设有橡皮筋24，模拟 皮肤层21通过橡皮筋24箍设于支架I的外壁上；模拟皮下组织层22以及模拟腹壁肌鞘层23则通过缝线制成的模拟血管固定于支架I上；模拟肠管3则依靠其内充气量的控制以固定于支架I的底部。模拟皮肤层21、模拟皮下组织层22、模拟腹壁肌肉前鞘层232、模拟腹壁肌肉层231、模拟腹壁肌肉后鞘层233、模拟腹膜层31、模拟肠管3由上至下依次固定于支架I内。本实施例中，模拟血管由暗红色深染的普通缝线制成。模拟皮下组织层22的厚度为0. 5 I. 0cm，且用于制作模拟皮下组织层22的发泡海绵染为淡黄色。模拟腹壁肌鞘层23的厚度为2. 0 2. 5cm。模拟腹膜层31由裁剪后的橡胶皮片制成并呈囊状。本实施例在使用时，按常规消毒铺巾，切开模拟皮肤层21及模拟皮下组织层22，对切断的模拟血管进行结扎或缝扎止血，保护模拟皮肤层21的皮缘，锐性分离模拟腹壁肌肉前鞘层232，钝性分离模拟腹壁肌肉层231，锐性分离模拟腹壁肌肉后鞘层233，显露出模拟腹膜层31，止血钳依次钳夹模拟腹膜层31，锐性分离模拟腹膜层31，显露出模拟肠管3，保护模拟肠管3，单纯连续缝合模拟腹膜层31，依次单纯间断缝合模拟腹壁肌肉后鞘层233、模拟腹壁肌肉层231、模拟腹壁肌肉前鞘层232，模拟皮下组织层22及模拟皮肤层21，整个操作过程中，如模拟肠管3损伤既判定为操作失败。以上所述仅为本实用新型的优选实施方式，本实用新型的保护范围并不仅限于上述实施方式，凡是属于本实用新型原理的技术方案均属于本实用新型的保护范围。对于本领域的技术人员而言，在不脱离本实用新型的原理的前提下进行的若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。
权利要求1.一种腹壁切开模拟器，其特征在于包括支架(1)，所述支架(I)的上部设有腹壁组织模拟层(2 )，所述支架(I)的下部设有模拟肠管(3 )，所述腹壁组织模拟层(2 )包括由橡胶制成的模拟皮肤层(21)、由发泡海绵制成的模拟皮下组织层(22)、模拟腹壁肌鞘层(23)，所述模拟肠管(3)为充满气体的圆球形气球，所述模拟肠管(3)的外侧包裹有由橡胶皮制成的模拟腹膜层(31)，所述支架(I)内侧设有由缝线制成的模拟血管，所述模拟血管贯穿模拟皮下组织层(22)以及模拟腹壁肌鞘层(23)并固定于所述支架(I)上。
2.根据权利要求I所述的腹壁切开模拟器，其特征在于所述模拟腹壁肌鞘层(23)包括由定型海绵制成的模拟腹壁肌肉层(231)，所述模拟腹壁肌肉层(231)的上侧设有由橡胶皮制成的模拟腹壁肌肉前鞘层(232)，所述模拟腹壁肌肉层(231)的下侧设有由橡胶皮制成的模拟腹壁肌肉后鞘层(233)。
3.根据权利要求2所述的腹壁切开模拟器，其特征在于所述支架(I)为圆柱形无盖空心桶状结构，所述支架(I)的外侧设有橡皮筋(24)，所述模拟皮肤层(21)通过橡皮筋(24)箍设于所述支架(I)的外壁上。
4.根据权利要求I或2或3所述的腹壁切开模拟器，其特征在于模拟皮下组织层(22)的厚度为0. 5 I. 0cm。
5.根据权利要求4所述的腹壁切开模拟器，其特征在于所述模拟腹壁肌鞘层(23)的厚度为2. 0 2. 5cm。
专利摘要本实用新型公开了一种腹壁切开模拟器，包括支架(1)，支架(1)的上部设有腹壁组织模拟层(2)，支架(1)的下部设有模拟肠管(3)，腹壁组织模拟层(2)包括由橡胶制成的模拟皮肤层(21)、由发泡海绵制成的模拟皮下组织层(22)、模拟腹壁肌鞘层(23)，模拟肠管(3)为充满气体的圆球形气球，模拟肠管(3)的外侧包裹由橡胶皮制成的模拟腹膜层(31)，支架(1)内侧设有由缝线制成的模拟血管，模拟血管贯穿模拟皮下组织层(22)以及模拟腹壁肌鞘层(23)并固定于支架(1)上。本实用新型具有模拟效果良好、制作简单、经济实用、成本低廉的优点。
文档编号G09B23/28GK202549147SQ20122009326
公开日2012年11月21日 申请日期2012年3月13日 优先权日2012年3月13日
发明者吴承耀, 周铁, 孙颖浩, 张超, 施敏凤, 景德善, 景泰乐, 王富博, 王志农, 王林辉, 纪广玉, 肖亮, 许传亮 申请人:周铁, 孙颖浩, 景泰乐