技术特征:
技术总结
本发明实施例公开了一种基于数据处理的风险检测方法和装置,其中基于数据处理的风险检测方法包括:根据医疗机构的唯一识别编码获取医疗机构中需要报销的多张住院结算单;检测多张住院结算单的相似度,并根据多张住院结算单的相似度获取住院结算单的风险值;当确定住院结算单的风险值大于预设风险阈值时,设置住院结算单为风险结算单,不通过对风险结算单的报销。采用本发明,能够通过对多张住院结算单的相似度计算,确定住院计算单的风险值,进而提升发现违规住院结算单的效率和准确率,减少对违规住院结算单的通过率,对医保报销过程的规范化发挥积极作用。
技术研发人员:周竹凌;汪丽娟
受保护的技术使用者:平安医疗健康管理股份有限公司
技术研发日:2018.10.23
技术公布日:2019.03.22