用于承重用途的植入体的制作方法

文档序号:891107阅读:238来源:国知局
专利名称:用于承重用途的植入体的制作方法
技术领域
本发明主要涉及关节植入体及关节植入的相关方法。
本发明所涉及的相关申请本申请部分基于下列美国临时申请及要求以这些申请作为本申请的优先权申请2001年12月4日递交的美国临时申请60/338,349,其名称为“表面置换的股骨头”;2002年1月24日递交的美国临时请60/351,755,其名称为“连接骨假体表面的形态、结构、增强以及涂层;关节表面的表面处理”以及2002年5月23日递交的美国临时申请60/383,483,其名称为“关节植入体系统、所用方法、植入体本身以及所使用的工具。
背景技术
下述是与本申请主题相关的专利美国专利5,201,881、5,011,497、4,279,041、5,080,675、4,650,491、3,938,198、4,292,695、4,624,674、2,765,787、4,735,625、5,370,699、5,641,323、5,323,765、5,658,345、3,875,594、3,938,198、4,292,695、4,344,193、4,570,270、4,650,491、4,279,041、4,661,112、4,662,889、4,664,668、4,715,859、4,795,470、4,795,474、4,808,186、4,813,962、4,822,365、4,888,020、4,904,269、4,908,035、4,919,674、4,919,678、4,936,856、4,938,771、4,938,773、4,950,298、4,955,912、4,955,919、4,963,153、4,963,154、4,997,447、5,002,581、5,019,107、5,041,140、5,049,393、5,080,677、5,108,446、5,108,451、5,116,374、5,133,763、5,146,933、5,147,406、5,151,521、5,156,631、5,171,276、5,181,925、5,197,987、5,197,989、5,201,881、5,201,882、5,217,498、5,217,499、5,222,985、5,282,868、5,290,314、5,314,478、5,314,494、5,316,550、5,326,376、5,330,534、5,314,493、5,336,268、5,344,459、5,358,525、5,370,699、5,376,064、5,376,125、5,387,244、5,389,107、5,405,403、5,405,411、5,415,662、5,425,779、5,448,489、5,458,643、5,458,651、5,489,311、5,491,882、5,507,814、5,507,818、5,507,820、5,507,823、5,507,830、5,507,833、5,507,836、5,514,182、5,514,184、5,522,904、5,507,835、5,246,461、5,364,839、5,376,120、5,393,739、5,480,449、5,510,418、5,522,894、4,892,551、5,660,225、4,089,071、5,281,226、5,443,383、5,480,437、5,032,134、4,997,444、5,002,579、5,443,512、5,133,762、5,080,678、5,944,759、5,944,758、5,944,757、5,944,756、5,938,702、5,935,174、5,935,175、5,935,173、5,935,172、5,935,171、5,931,871、5,931,870、5,928,289、5,928,288、5,928,287、5,928,286、5,928,285、5,919,236、5,916,270、5,916,269、5,916,268、5,913,858、5,911,759、5,911,758、5,910,172、5,910,171、5,906,644、5,906,643、5,906,210、5,904,720、5,904,688、5,902,340、5,882,206、5,888,204、5,879,407、5,879,405、5,879,404、5,879,402、5,879,401、5,879,398、5,879,397、5,879,396、5,879,395、5,879,393、5,879,392、5,879,390、5,879,387、5,871,548、5,871,547、5,824,108、5,824,107、5,824,103、5,824,102、5,824,101、5,824,098、5,800,560、5,800,558、5,800,557、5,800,555、5,800,554、5,800,553、5,788,704、5,782,928、5,782,925、5,776,202、5,766,260、5,766,257、5,755,811、5,755,810、5,755,804、5,755,801、5,755,799、5,743,918、5,910,172、5,211,666、5,507,832、4,433,440、5,397,359、5,507,834、5,314,492、5,405,394、5,316,550、5,314,494、5,413,610、5,507,835、5,373,621、5,433,750、3,879,767、5,376,123、5,480,437、3,576,133、5,376,126、5,496,375、3,600,718、5,108,449、5,507,817、5,181,929和5,507,829;以及其它国家的专利DE2,247,721、EP0,308,081、GB2,126,096、GB2,069,338、EP0,190,446、EP0,066,092以及EP0,253,941。
发明概述本发明的目的是提供一种改进的关节植入体以及与关节植入相关的方法。
因此,在本发明的优选实施方案中提供了一种模塑聚氨基甲酸乙酯的可植入人工关节窝;本发明的优选实施方案中还提供了一种弹性材料制成的整体式(unitary)可植入人工关节窝;本发明的优选实施方案中还提供了一种包括单件式弹性元件的可植入人工关节窝,该单件式弹性元件可与骨头扣合(snap-fit)连接的,并形成耐磨的接合面;
在本发明的另外优选实施方案中提供了一种通过模塑聚氨基甲酸乙酯形成关节窝来制备可植入人工关节窝的方法。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,可植入人工关节窝的厚度基本上均匀。
一般情况下,该可植入人工关节窝相对于一转动轴杆对称。
优选地,该可植入人工关节窝包括一个半球形的内接合凹面。
优选地,该半球形的内接合凹面有一斜面边缘(bevelededge)。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,可植入人工关节窝包括一个基本上半球形的外骨连接面。
此外,在本发明的优选实施方案中,该基本上半球形的外骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成有基本上环形的外伸突出。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,该基本上环形的外伸突出形成基本上环形的下部凹进(undercut)。
一般情况下,该基本上环形的外伸突出是圆周的突出。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,基本上环形的外伸突出用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽进行扣合连接。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,基本上环形的外伸突出的剖面结构特点是,在下部凹进处的外伸突出的下方表面部位所形成的斜面斜度,比其上方表面部位所形成的相应的斜面斜度大。
另外,在本发明的优选实施方案中,上述基本上半球形的外骨连接面在其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有基本上环形的外伸突出阵列。
优选地,该基本上环形的外伸离散突出阵列形成基本上环形的下部凹进阵列。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,基本上环形的外伸离散突出阵列形成基本上为圆周排列的突出阵列。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,基本上环形的外伸离散突出阵列是用于与骨头中形成的相应的凹槽进行扣合连接。
优选地,突出阵列中的每个突出具有如此的剖面结构特点,即外伸突出的下方表面部位在下部凹进处所形成的斜面斜度,比其上方表面部位所形成的相应斜面斜度大。
一般情况下,突出阵列中的每个突出都有一基本上为按钮状的外形,其相对于某一轴杆对称,并包括一主体部位及一增大的头部。
另外,或可选地,突出阵列中的突出的基本特点是,突出的下方表面部位相对于上述轴杆形成一圆周下部凹进。
在本发明的优选实施方案中,基本上半球形的外骨连接面在顶点与边缘之间的适当位置上,形成基本上环形的内凹(或叫内伸下凹)。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,该基本上环形的内凹界定一基本上环形的下部凹进。
一般情况下,该基本上环形的内凹为基本上圆周下凹。
此外,在本发明的优选实施方案中,该基本上环形的内凹用于与骨头中形成的相应的突出进行扣合连接。
而且,在本发明的优选实施方案中,该基本上环形的内凹具有如此的剖面结构,即下部凹进的下方表面部位的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,上述基本上半球形的外骨连接面在顶点与边缘之间的适当位置上,形成基本上环形的离散内凹阵列。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,该基本上环形的离散内凹阵列界定基本上环形的下部凹进阵列。
此外,在本发明的优选实施方案中,基本上环形的离散内凹阵列界定基本上圆周的下凹阵列。
一般情况下,该基本上环形的离散内凹阵列用于与骨头上形成的相应突出进行扣合连接。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,下凹阵列中的每个下凹都有如此的剖面结构特点,即下凹的下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比下凹上方表面部位的相应的斜面斜度大。
此外,在本发明的优选实施方案中,下凹阵列中的每个下凹都有一大致为按钮状的外形,其具有轴杆对称,包括一主体部位和一增大的头部。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,下凹阵列中的每一个下凹的基本特点是下凹的下方表面部位相对于上述的轴杆形成一圆周下部凹进。
本发明的一个优选实施方式中,提供了一种可植入的人工股骨头表面置换元件,该元件由聚氨基甲酸乙酯模塑而成。
进一步地,在本发明的另一个优选实施方式中,提供了一种制备可植入的人工股骨头表面置换元件的生产方法,该方法包括使用聚氨基甲酸乙酯模塑该表面置换元件。
在本发明的优选实施方案中,可植入的人工股骨头表面置换元件,除了顶点处加厚外,其它部位的厚度基本上均匀。
一般情况下,该可植入的人工股骨头表面置换元件相对于一转动轴杆对称。
更进一步地,在本发明的一个具体实施方式
中,可植入的人工股骨头表面置换元件包括一半球形的外接合面。
一般情况下,该半球形的外接合面有一斜面边缘。
进一步地,在本发明的一个具体实施方式
中,可植入的人工股骨头表面置换元件包括一基本上半球形的内骨连接面。
一般情况下,该基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间适当的位置上,形成基本上环形的向内延伸的突出。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,基本上环形的向内延伸的突出界定一基本上环形的下部凹进。
更进一步地,在本发明的另一个优选实施方案中,基本上环形的向内延伸的突出是一基本上圆周的突出。
此外,在本发明的又一个优选实施方案中,基本上环形的向内延伸的突出用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽进行扣合连接。
一般情况下,该基本上环形的向内延伸的突出具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间适当的位置上,形成基本上环形的、向内延伸的突出阵列。
此外,在本发明的另一个优选实施方案中,基本上环形的、向内延伸的离散突出阵列界定基本上环形的下部凹进阵列。
此外或可选地,该基本上环形的、向内延伸的离散突出阵列界定基本上圆周的突出阵列。
一般情况下,该基本上环形的向内延伸的离散突出阵列用于与骨头中形成的相应的凹槽进行扣合连接。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,突出阵列中的每个突出都具有如此的剖面结构特点,即突出的下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
一般情况下,突出阵列的每个突出都有一大致为按钮状的外形,其具有轴杆对称,包括一主体部位及一增大的头部。
一般情况下,突出阵列的每个突出的基本特点是,突出的下方表面部位相对于上述的轴杆界定圆周下部凹进。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间适当的位置上,形成基本上环形的外伸下凹。
在本发明的另一个优选实施方案中,基本上环形的外伸下凹界定基本上环形的下部凹进。
一般情况下,该基本上环形的外伸下凹基本上为圆周下凹。
此外,在本发明的另一个优选实施方案中,基本上环形的外伸下凹用于与骨头中形成的相应的突出进行扣合连接。
进一步地,在本发明的又一个优选实施方案中,该基本上环形的外伸下凹具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间适当的位置上,形成该基本上环形的、外伸离散下凹阵列。
一般情况下,该基本上环形的、外伸离散下凹阵列界定基本上环形的下部凹进阵列。
此外或可选地,该基本上环形的、外伸离散下凹阵列基本上为圆周下凹阵列。
更进一步地,在本发明的另一个优选实施方案中,基本上环形的、外伸离散下凹阵列用于与骨头中形成的相应的突出进行扣合连接。
再进一步地,在本发明的又一个优选实施方案中,基本上环形的、外伸离散下凹阵列中的每个下凹都具有如此的剖面结构特点,即下凹下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比下凹上方表面部位的相应的斜面斜度大。
一般情况下,下凹阵列中的每个下凹具有基本上为按钮状的外形,其具有轴杆对称,包括一主体部位及一增大的头部。
优选地,下凹阵列中的每个下凹的基本特点是,下凹的下方表面部位相对于上述轴杆界定一圆周下部凹进。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,可植入的人工关节窝通常与经过适当加工的患者的天然髋臼相扣合连接,其中,一人工股骨头安在一常规的股骨柄之上,与该关节窝的接合面相接合。
更进一步地,在本发明的一个优选实施中,可植入人工关节窝通常与经过适当加工的患者的天然髋臼相扣合连接,其中,一天然股骨头与该关节窝的接合面相接合。
此外,在本发明的优选实施方案中,关节窝的接合面的大小及外形与患者的天然髋臼窝一样,使得天然股骨头在与其接合时,留有理想的空隙,而不需要对股骨头进行加工。
进一步地,在本发明的另一个优选实施方案中,可植入人工关节窝通常与经过适当加工的患者的天然髋臼相扣合,天然股骨头带有可植入的人工股骨头表面置换元件,该表面置换元件优选扣合在天然股骨头上,其接合面与关节窝的接合面相接合。
一般情况下,该可植入的人工股骨头表面置换元件扣合在一天然股骨头上,其接合面与一天然髋臼的天然接合面接合。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,可植入的人工股骨头表面置换元件扣合在一天然股骨头之上,其接合面与患者的天然髋臼窝接合。其中,人工股骨头表面置换元件接合面的大小及外形与患者的天然髋臼窝的一样,从而使人工股骨头表面置换元件扣合于其上的天然股骨头,与人工股骨头表面置换元件进行接合时,留有理想的空隙,而不需要对天然髋臼进行加工。
优选地,该可植入人工关节窝包括一球形的内接合凹面。
一般情况下,该球形的内接合凹面有一斜面边缘。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,可植入人工关节窝包括一外骨连接面。
优选地,该外骨连接面具有多个突出。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,多个突出包括内突出及外突出。
优选地,该多个突出包括下部凹进。
再进一步地,在本发明的优选实施方案中,多个突出用于与骨头中形成的相应的凹槽进行扣合连接。
此外,在本发明的优选实施方案中,多个突出包括如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位相应的斜面斜度大。
一般情况下,该多个突出包括一外伸的离散突出阵列。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,该外伸的离散突出阵列界定一下部凹进阵列。
一般情况下,该外伸的离散突出阵列包括一基本上圆周的突出阵列。
再进一步地,在本发明的优选实施方案中,该离散突出阵列用于与骨头中形成的相应的凹槽进行扣合连接。
此外,在本发明的优选实施方案中,突出阵列的每个突出具有如此的剖面结构特点,即突出的下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
一般情况下,突出阵列的每个突出都有一大致为按钮状的外形,其具有轴杆对称,包括一主体和一增大的头部。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,突出阵列中的每个突出的基本特点是,突出的下方表面部位相对于上述轴杆界定一圆周下部凹进。
再进一步地,在本发明的另一个优选实施方案中,上述外骨连接面具有多个下凹。
一般情况下,该多个下凹包括下部凹进。
在本发明的另一个优选实施方案中,该多个下凹包括一内凹和多个外突出。
一般情况下,该多个下凹用于与骨头中形成的相应的突出进行扣合连接。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,上述多个下凹具有如此的剖面结构特点,即下凹的下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
此外,在本发明的另一个优选实施方案中,外骨连接面有一向内延伸的离散下凹阵列。
一般情况下,该离散下凹阵列包括一下部凹进阵列。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,该离散下凹阵列包括一基本上圆周的下凹阵列。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,离散下凹阵列用于与骨头中形成的相应的突出进行扣合连接。
此外,在本发明的优选实施方案中,下凹阵列中的每个下凹都具有如此的剖面结构特点,即每个下凹的下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
一般情况下,下凹阵列中的每个下凹都有大致为按钮状的外形,其具有轴杆对称,包括一主体和一增大的头部。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,下凹阵列中的每个下凹的基本特点是,下凹的下方表面部位界定相对于上述轴杆界定一圆周下部凹进。
本发明的另一个优选实施方案还进一步提供了一种可植入的人工肱骨头表面置换元件,该元件由聚氨基甲酸乙酯模塑而成。
本发明的又一个优选实施方案更进一步提供了一种制备可植入的人工肱骨头表面置换元件关节的生产方法,该方法采用模塑聚氨基甲酸乙酯而形成该表面置换元件。
在本发明的优选实施方案中,除了顶点处加厚外,可植入的人工肱骨头表面置换元件的厚度基本上均匀。
在本发明的优选实施方案中,可植入的人工肱骨头表面置换元件相对于一条转动轴杆对称。
此外,在本发明的优选实施方案中,可植入的人工肱骨头表面置换元件包括一凸起的球形外接合面。
一般情况下,该凸起的球形外接合面有一斜面边缘。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,可植入的人工肱骨头表面置换元件包括一凸起的基本上球形的内骨连接面。
一般情况下,该凸起的基本上球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间适当的位置上,形成基本上环形的、向内延伸的突出。
此外,在本发明的优选实施方案中,基本上环形的、向内延伸的突出界定一基本上环形的下部凹进。
优选地,该基本上环形的、向内延伸的突出是一基本上圆周的突出。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,该基本上环形的、向内延伸的突出用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽进行扣合连接。
在本发明的优选实施方案中,基本上环形的、向内延伸的突出具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,该凸起的基本上球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间适当的位置上,形成基本上环形的、向内延伸的离散突出阵列。
优选地,该基本上环形的、向内延伸的离散突出阵列界定一基本上环形的下部凹进阵列。
此外或可选地,该基本上环形的、向内延伸的离散突出阵列包括一基本上圆周的突出阵列。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,该基本上环形的、向内延伸的离散突出阵列用于与骨头中形成的相应的凹槽进行扣合连接。
在本发明的又一个优选实施方案中,离散突出阵列中的每个突出都具有如此的剖面结构特点,即突出的下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
一般情况下,离散突出阵列中的每个突出都有大致为按钮状的外形,其具有轴杆对称,包括一主体和一增大的头部。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,突出阵列中的每个突出的特点是,突出的下方表面部位相对于上述的轴杆界定圆周下部凹进。
此外,在本发明的优选实施方案中,上述凸起的基本上球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间适当的位置上,形成基本上环形的外伸下凹。
在本发明的另一个优选实施方案中,该基本上环形的外伸下凹界定一基本上环形的下部凹进。
一般情况下,该基本上环形的外伸下凹基本上为圆周下凹。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,该基本上环形的外伸下凹用于与骨头中形成的相应的突出进行扣合连接。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,基本上环形的外伸下凹具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
在本发明的另一个优选实施方案中,上述凸起的基本上球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间适当的位置上,形成基本上环形的外伸离散下凹阵列。
优选地,该基本上环形的外伸离散下凹阵列界定一基本上环形的下部凹进阵列。
一般情况下,该基本上环形的外伸离散下凹阵列界定基本上圆周的下凹阵列。
此外,在本发明的优选实施方案中,基本上环形的外伸离散下凹阵列用于与骨头中形成的相应的突出进行扣合连接。
一般情况下,下凹阵列中的每个下凹都具有如此的剖面结构特点,即每个下凹的下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,下凹阵列中的每个下凹都有大致为按钮状的外形,其具有轴杆对称,包括一主体和一增大的头部。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,下凹阵列中的每个下凹的基本特点是,每个下凹的下方表面部位相对于所述轴杆界定圆周下部凹进。
此外,在本发明的优选实施方案中,上述可植入人工关节窝与患者经过适当加工的天然肩臼相扣合,其中,一人工肱骨头安在一常规肱骨柄上,与关节窝的接合面相接合。
再进一步地,在本发明的又一个优选实施方案中,可植入人工关节窝与患者经过适当加工的天然肩臼相扣合,其中,一天然肱骨头与关节窝的接合面相接合。
一般情况下,该关节窝接合面的大小及外形与患者的天然肩臼窝的一样,从而使天然肱骨头与其接合时,留有理想的空隙,而不需要对肱骨头进行加工。
此外,在本发明的优选实施方案中,可植入人工关节窝与患者经过适当加工的天然肩臼相扣合,天然股骨头带有可植入人工肱骨头表面置换元件,该表面置换元件优选扣合在天然肱骨头上,其接合面与关节窝的接合面相接合。
在本发明的另一个优选实施方案中,可植入人工肱骨头表面置换元件安在天然肱骨头之上,其接合面与一天然肩臼的接合面相接合。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,可植入人工肱骨头表面置换元件扣合在一天然肱骨头之上,其接合面与患者的天然肩臼窝接合。其中,人工肱骨头表面置换元件接合面的大小及外形与患者的天然肩臼窝的一样,从而使人工肱骨头表面置换元件扣合于其上的天然肱骨头,在与人工肱骨头表面置换元件接合时,留有理想的空隙,而不需要对天然肩臼进行加工。
优选地,接合部位上带有高弹性的中空边缘,其位于骨连接部位表面的对面的、而且用于与骨连接部位表面的相应的边缘关节窝进行扣合连接。
此外,在本发明的优选实施方案中,接合部位带有一支撑突出,该突出界定一下部凹进,并用于与骨连接部位中形成的相应的凹槽进行扣合锁定。
在本发明的另一个优选实施方案中,接合面中有多个完全贯通的孔及侧口(sideopening),滑液通过该孔及侧口,润滑接合面。
进一步地,在本发明的另一个优选实施方案中,可植入人工关节窝安在一胫骨上,对关节施加力时,接合部位有弹性地向骨连接部位移位,从而迫使接合部位与骨连接部位之间的滑液,穿过上述孔及侧口,铺在人工关节窝的接合面上,增强股骨的接合面与人工关节窝接合面的润滑。
一般情况下,施加力后,至少一个突出被弹性挤曲、弹性边缘被压缩,从而使接合部位移动;松开力后,接合部位移动,同时,该突出弹性地回复未受压时的状态,弹性边缘解压。而施加力并没有使接合面产生较大的几何变形。
本发明的另一个优选实施方案还提供了一种植入可植入人工关节窝的方法。该方法包括提供一种可植入人工关节窝,对患者的天然髋臼进行适当加工,使其与可植入人工关节窝匹配,将可植入人工关节窝扣合在天然髋臼上,将一人工股骨头安在一常规的股骨头柄上,使股骨头与可植入人工关节窝的接合面接合。
本发明的又一个优选实施方案中还提供了另一种植入可植入人工关节窝的方法。该方法包括提供一种可植入人工关节窝,对患者的天然髋臼进行适当加工,使其与可植入人工关节窝匹配,将可植入的人工关节窝扣合在天然髋臼上,让天然股骨头与可植入人工关节窝的接合面接合。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,植入可植入人工关节窝的方法还包括使该人工关节窝接合面的大小及外形与患者天然的髋臼窝相匹配,让天然股骨头与人工关节窝的接合面接合,这样的匹配提供了理想的空隙,不需要对股骨头进行加工。
本发明的另一个优选实施方案中还提供了另一种植入可植入人工关节窝的方法。该方法包括提供一种可植入人工关节窝,将其扣合在天然髋臼上,将一可植入的人工股骨头表面置换元件扣合安装在天然股骨头上,用于与植入人工关节窝的接合面接合。
本发明的优选实施方案提供了一种植入可植入的人工股骨头表面置换元件的方法。该方法包括提供一种可植入的人工股骨头表面置换元件,将其扣合安装在天然股骨头上,让人工股骨头表面置换元件的一个接合面与天然髋臼的一个天然接合面接合。
在本发明的优选实施方案中,该方法还包括还包括使该人工股骨头表面置换元件接合面的大小及外形与患者天然髋臼窝的接合面相匹配,这样,人工股骨头表面置换元件安装在天然股骨头上,天然股骨头与天然髋臼窝接合时,留有理想的空隙,而不需要对天然髋臼进行加工。
本发明的另一个优选实施方案还提供了一种植入可植入人工关节窝的方法,该方法包括提供一种可植入人工关节窝;对患者的天然肩臼进行适当加工,使其与可植入人工关节窝相匹配;将可植入人工关节窝扣合在天然肩臼上;将一人工肱骨头安在一常规肱骨柄上,让肱骨头与可植入人工关节窝的接合面接合。
本发明的又一个优选实施方案还提供了另一种植入可植入人工关节窝的方法,该方法包括提供一种可植入人工关节窝,对患者的天然肩臼进行适当加工,使其与可植入人工关节窝匹配;将可植入人工关节窝扣合在天然肩臼上;让一天然肱骨头与可植入人工关节窝的接合面接合。
在本发明的优选实施方案中,植入人工关节窝的方法还包括使人工关节窝的接合面的大小及外形与患者天然肩臼窝接合面的相匹配;让一天然肱骨头与其接合,这样的匹配提供了理想的空隙,而不需要对股骨头进行加工。
本发明的一个更优选实施方案还提供了另一种植入可植入人工关节窝的方法,该方法包括提供一种可植入人工关节窝,对患者的天然肩臼进行适当加工,使其与可植入人工关节窝匹配;将可植入人工关节窝扣合上天然肩臼上;将一可植入人工肱骨头表面置换元件扣合安装在一天然肱骨头上,让肱骨头的接合面与可植入人工关节窝的接合面接合。
本发明的又一个优选实施方案还进一步提供了一种植入可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,该方法包括提供一种可植入人工肱骨头表面置换元件;将其扣合安装在一天然肱骨头上,让可植入人工肱骨头表面置换元件的一个接合面与一天其肩臼的天然接合面接合。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,植入可植入人工肱骨头表面置换元件的方法还包括使人工肱骨头表面置换元件的接合面的大小和外形与患者天然肩臼的接合面相匹配,这样,人工肱骨头表面置换元件安装在天然肱骨头上,天然肱骨头与天然肩臼接合时,留有理想的空隙,而不需要对天然肩臼进行加工。
在本发明的优选实施方案中,该可植入人工肱骨表面置换元件界定一个凸起外接合面的接合部位,以及一个有骨连接表面的骨连接部位。
在本发明的又一个优选实施方案中,人工关节窝的接合部位带有高弹性的中空边缘,用于与骨连接部位的表面中的相应的圆周股骨表面置换元件进行扣合连接;该骨连接部位的表面位于骨连接表面的对面。
此外,在本发明的优选实施方案中,接合部位带有支撑突出,该突出界定一下部凹进,并用于与骨连接部位中形成的相应的凹槽进行扣合锁定。
一般情况下,接合面里设有多个完全贯通的孔及侧口,用于让滑液通过,润滑接合面。
在本发明的优选实施方案中,关节的可植入人工股骨表面置换元件安在一股骨上,对关节施加力使接合部位弹性地向骨连接部位移动,从而迫使位于接合部位和骨连接部位之间的滑液穿过孔及侧口,铺在接合面上,增强股骨接合面与该接合面的润滑。
一般情况下,施加力后,至少一个突出被弹性挤曲、弹性边缘被压缩,从而使接合部位移动;松开力后接合部位移动,同时该突出弹性地回复未受压时的状态,弹性边缘解压。而施加力并没有使接合面产生较大的几何变形。
在本发明的优选实施方案中,可植入人工关节窝与一可植入人工股骨表面置换元件接合连接。
本发明的一个优选实施提供了一种凹槽扩钻工具,该工具包括轴杆;与该轴杆牢固连接的手柄;可外伸的下凹连接元件,该元件与上述轴杆可转动且可滑动地连接;以及可转动且可滑动地安装在上述轴杆上、并轴向地与可外伸的下凹连接元件连接的加长的握把。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,可外伸下凹连接元件为整体成形的元件,包括一基本上中空的圆柱形部位,该部位带有多条轴向延伸的缝,这些缝从圆柱体部位的上边缘朝着一基本上径向外伸的盘状部位延伸,并穿过该盘状部位。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,盘状元件含有多个按角度间隔的片段,每个片段界定圆柱形部位的相应的按角度间隔的片段的延伸部分。
优选地,盘状部位有一外边缘,该边缘具有高摩擦的连接面。
进一步地,在本发明的又一个优选实施方案中,盘状部位在其底面有一基本上圆锥形中央下凹。
优选地,凹槽扩钻工具还包括一基本上实心,中间穿孔的圆锥形元件,该元件可转动地安在轴杆上,调整其圆锥状表面,使其有效地与圆锥下凹进行连接,使盘状部位的片段径向地外移。
在本发明的再一个优选实施方案中,凹槽扩钻工具还进一步包括一个可转动地与轴杆连接、位于盘状元件上面的挡板(或叫挡板)。
此外,在本发明的优选实施方案中,挡板包括与片段之间的间隙啮接的从属板。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,凹槽扩钻元件还包括一凹槽切割组件。
优选地,该凹槽切割组件包括一个凹槽切割装配元件,该元件与轴杆牢固相连,手柄转动时,带动其一起转动。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,凹槽切割装配元件位于圆锥状元件的下方,两者中间用一垫圈隔开,使凹槽切割装配元件相对于圆锥元件能够轻松地转动。
更进一步地,在本发明的另一个优选实施方案中,凹槽扩钻工具包括一个安在轴杆的一端上、位于凹槽切割装配元件下方的末端元件,使凹槽切割装配元件可相对于其进行转动。
一般情况下,末端元件的底面设有高摩擦的连接面。
在本发明的优选实施方案中,凹槽切割装配元件是基本上中空的半球形元件,带有一中毂,该中毂界定一个非圆形的通孔,用于接纳轴杆的一个末端;径向向内延伸的下凹形成于毂外表壁中;下凹的对面、在凹槽切割装配元件的壁中,相应地开有基本上长形的孔,并按方位地延伸至下凹外。
此外,在本发明的优选实施方案中,凹槽扩钻工具还包括多个可拆卸地夹持在凹槽切割装配元件中的切割件。
优选地,各切割件具有类似的结构,并且至少在某一个方向上是不同的。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,每个切割件是由金属板片制成,包括钩部、中间部位和切割部,钩部有一下部凹进,切割部有弯刃。
优选地,切割部在弯刃的里侧开有一具有斜外周缘的孔。
在本发明的另一个优选实施方案中,切割件的钩部与下凹连接,切割部伸出孔外。
在本发明的又一个优选实施方案中,切割件在工具转动的工作方向上,逐渐增加切割部向外伸出的部分。
此外,在本发明的另一个优选实施方案中,扩钻工具有一个第一及第二操作方向,第一个操作方向是非接合的方位,当握把不是顺着轴杆而朝着凹槽切割装配元件压下时,可外伸的下凹连接元件没有受到轴向向下的力,因此没有轴向力施加在其底面的下凹以及圆锥状元件之间。
优选地,第二个操作方向是骨头与下凹啮接的方位,在该方位中,握把沿着轴杆而朝着凹槽切割装配元件推下,并与可外伸的下凹连接元件啮接,迫使其底面中的下凹轴向地向圆锥状元件施力,使盘状元件的片段径向外移。
进一步地,在本发明的另一个优选实施方案中,公开了一种髋臼的凹槽扩钻方法,其包括将凹槽扩钻工具与事先已至少局部球形扩钻后的髋臼进行啮接,方式是将切割件的切割元件对准髋臼切迹,使得轴杆杆位于与该至少事先已局部球形扩钻后的髋臼的对称轴同轴的位置上。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,一种髋臼的凹槽扩钻方法还包括对手柄施加轴向力,从而使末端元件的高摩擦的啮接表面与已至少局部球形扩钻后的髋臼摩擦啮接。
此外,在本发明的另一个优选实施方案中,该方法还进一步包括对握把施加轴向力,使握把与可外伸的下凹连接元件连接,迫使其底面中的下凹轴向地向圆锥状元件施加力,从而使片段径向外移,与已至少局部球形扩钻后的髋臼摩擦啮接。
进一步地,在本发明的另一个优选实施方案中,该方法还包括大约180度地转动手柄,使凹槽切割装配元件及切割件也相应地转动,从而在至少局部球形扩钻后的髋臼中,开出大约180度的凹槽。
此外,在本发明的另一个优选实施方案中,该方法还包括将手柄再转动大约180度,使凹槽切割装配元件及切割件也相应地转动,从而又在至少局部球形扩钻后的髋臼中,开出大约180度的凹槽。
本发明的另一个优选实施方案还提供了一种在髋关节中植入可植入人工髋臼窝的方法,该方法包括至少局部扩钻一天然髋臼,使它有一个可供扣合匹配的外形;弹性地弯折一人工髋臼窝,使得弯折后的髋臼窝具有最小剖面面积;使用一种最低损伤手术方法,将具有最小剖面面积的弯折后的髋臼窝插进髋关节的附近;将人工髋臼窝扣入可供扣合匹配的天然髋臼中。
本发明的优选实施方案还提供了一种在髋关节中植入可植入人工髋臼窝的方法。该方法包括至少局部扩钻一天然髋臼,使它有一个可供扣合匹配的外形;将整体式弹性髋臼窝插进髋关节的附近;将人工髋臼窝扣合进可供扣合匹配的天然髋臼中。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,有可扣合外形的髋臼包括一基本上球形的部位以及一基本上圆柱状的部位。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,有可扣合外形的天然髋臼界定一下凹的边缘。
此外,在本发明的优选实施方案中,有可扣合外形的天然髋臼可自然形成一下凹,该下凹比上述基本上球形表面的余下部分更深。
优选地,将人工髋臼窝扣入有可扣合外形的天然髋臼的步骤包括,将人工髋臼窝轻轻地放进可与扩钻后的髋臼相扣合匹配的位置中。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,在将人工髋臼窝轻轻地放进可与扩钻后的髋臼相扣合匹配的位置中的过程中,人工髋臼窝的外伸突出与加工过的、髋臼的基本上球形的内凹面上的环形部位进行接触连接,该连接基本上为无压连接;该环形部位位于基本上球形内凹面内、用于容纳突出的凹槽上。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,在将人工髋臼窝轻轻地放进可与扩钻后的髋臼扣合匹配的位置中的过程中,突出与环形部位的连接使可植入人工髋臼窝停靠在如此的位置上,即人工髋臼窝的外缘位于髋臼相应外缘的上方。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,在将人工髋臼窝轻轻地放进可与扩钻后的髋臼扣合匹配的位置中的过程中,可植入人工髋臼窝及髋臼之间地连接基本上没有对人工髋臼窝及髋臼施加应力。
此外,在本发明的优选实施方案中,上述方法还包括在将人工髋臼窝轻轻地放进可与扩钻后的髋臼扣合匹配的位置后,将人工髋臼窝轻轻地放在其内凹面上的位置上,沿基本上与有可扣合外形的髋臼的对称轴平行的方向,向下施加压力,从而使人工髋臼窝移位,使其在突出处径向向内压缩,从而导致人工髋臼窝在突出处及其附近区域产生变形。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,人工髋臼窝的径向向内压缩及因此产生的变形在髋臼窝上产生应力,使力施加在髋臼上,从而在髋臼上产生压应力及张力。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,人工髋臼窝的移位缩短了人工髋臼窝的外缘平面与髋臼外缘平面之间的距离。
再进一步地,在本发明的优选实施方案中,上述方法包括,在轻轻地扣合连接之后,再进一步在人工髋臼窝的内凹面位置按下人工髋臼窝,从而使人工髋臼窝进一步移位,使位于下部凹进处的突出的下方表面部位以及凹槽的径向外伸表面部位在压力下滑动扣接,其中,人工髋臼窝的弹性使突出径向地向外移位,并相应地使人工髋臼窝径向地向外解压,从而使人工髋臼窝及髋臼的所受的应力减小并改变。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,人工髋臼窝的移位进一步地缩短了人工髋臼窝的外缘平面与髋臼外缘平面之间的距离。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,上述方法包括,在进一步按下人工髋臼窝之后,在其边缘位置按下人工髋臼窝,从而使人工髋臼窝进一步移位,使突出与凹槽得以滑动扣接,其中,人工髋臼窝的弹性使突出径向外移,从而基本上消除了人工髋臼窝在突出及附近区域的变形。
优选地,所述扣接基本上是无压扣接,人工髋臼窝与髋臼之间的接触在髋臼窝及髋臼中产生的应力基本上很小,并且只集中在扣接区域。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,将人工髋臼窝锁定在凹槽处,而下部凹进防止了突出从凹槽中脱离。
此外,在本发明的优选实施方案中,上述扣合提供了一种基本上是压配合的连接,其中,人工髋臼窝与髋臼之间的接触连接在髋臼窝及髋臼上产生应力,该应力并不只是集中在扣接区域。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,基本上为压配合连接中的扣合,在髋臼及人工髋臼窝的凸面之间的几乎整个范围内,产生压力连接。
本发明的优选实施方案还提供了一种与天然股骨头配合使用的人工股骨头假体,它包括一个柔韧的骨头界面元件,该骨头界面元件包括一个由单一材料模塑成的整体式元件,并具有一个内凹面和一个平滑的外凸面,该内凹面用于在与天然股骨头的基本上静态连接中,直接接触天然股骨头,而该外凸面用于在与髋臼窝的活动连接中,直接接触髋臼窝;柔韧骨头界面元件由比天然股骨头的骨材料更柔韧的材料制成。
本发明的优选实施方案还提供了一种与天然股骨头配合使用的人工股骨头假体,其包括一个用于安装在天然股骨头上的、柔韧的骨头界面元件,该柔韧骨头界面元件包括一个由单一材料模塑成的整体式元件,并具有一个内凹面和一个平滑的外凸面;该内凹面用于在与天然股骨头的基本上静态连接中,直接接触天然股骨头,而该外凸面用于在与髋臼窝的活动连接中,直接接触髋臼窝;柔韧骨头界面元件由比骨质材料更柔韧的材料制成,并设成特定的形状,用于与经过适当加工成形的天然股骨头进行不脱位地(或叫固定地)扣合连接。
本发明的优选实施方案还提供了一种与天然股骨头配合使用的人工股骨头假体,其包括一个用于安装在天然股骨头上的骨头界面元件,该骨头界面元件具有一个内凹面,该内凹面用于在与天然股骨头的基本上静态连接中,直接接触天然股骨头;该骨头界面元件制成特定的形状,用于不脱位地将经过适当加工成形的天然股骨头与一个压配合的髋臼连接元件进行扣合连接;该压配合的髋臼连接元件制成特定的形状,用于与骨头界面元件进行不脱位地压配合连接;该压配合的髋臼连接元件还具有一个平滑的外凸面,该外凸面用于在与髋臼窝的活动连接中,直接接触髋臼窝。
本发明的另一个优选实施方案也提供了一种与天然股骨头配合使用的人工股骨头假体,其包括一个用于安装在天然股骨头上的骨头界面元件,该骨头界面元件有一个内凹面,该内凹面用于在与天然股骨头的基本上静态连接中,直接接触天然股骨头;该骨头界面元件制成特定的形状,用于不脱位地将经过适当加工成形的天然股骨头与一个髋臼扣合连接元件进行扣合连接,该髋臼扣合连接元件制成特定的形状,用于与骨头界面元件进行不脱位地扣合连接;该髋臼扣合连接元件还具有一个平滑的外凸面,该外凸面用于直接接触髋臼窝,并与其活动连接。
本发明的优选实施方案还提供了一种与天然骨头一起使用的骨头假体,该假体包括一个用于安装在天然骨头上的柔韧骨头界面元件,该柔韧骨头界面元件包括由单一材料制成的整体式元件,并有一个接触面,该接触面用于在与天然骨头的静态连接中,直接接触天然骨头;该接触面具有如此构形结构,其包括骨接触面部位,而该骨接触面部位则由其周围的槽道所界定,槽道具有底面和壁面。该柔韧的骨界面元件是由比天然骨头的骨材料更柔韧的材料制成。
本发明的另一个优选实施方案还进一步提供了一种与天然骨头一起使用的假体,它包括一个用于安装在天然骨头上的柔韧的骨界面元件,该柔韧骨界面元件包括由单一材料制成的整体式元件,并有一个接触面,该接触面用于在与天然骨头的静态连接中,直接接触天然骨头。该接触面具有如此的构形结构,其包括表面下凹部位,该表面下凹部位由其周围的骨接触隆起所界定的,包括底面及壁面。该柔韧骨界面元件是由比天然骨头的骨材料更柔韧的材料制成。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,接触面的构形结构是不规则碎片设计,包括骨接触面部位;该骨接触面部位是由其周围的槽道所界定。
优选地,接触面是凸起的。此外或可选地,接解面也可以是下凹的。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,槽道的壁面向内倾斜,产生一个下宽上窄的下部凹进部。
此外,在本发明的优选实施方案中,假体(凸起的)包括六角形构形结构的骨接触面部位。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,骨接触面部位的构形结构是螺旋状的,并由螺旋状槽道所界定。
优选地,螺旋状的骨接触面部位是多头螺旋。
此外或可选地,骨接触面部位的构形结构可以是波浪状的(如轮胎纹状)。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,骨接触面部位的构形结构是筛网状的,它是在去掉了圆点后形成的。
更进一步地,在本发明的优选实施方案中,骨接触面部位的构形结构是六角形的。
此外,该骨接触面部位的构形结构是螺旋状的,由螺旋状槽道所界定。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,假体(下凹的)包括包括筛网状构形结构的骨接触面部位,该构形结构是在去掉了圆点后形成的。
更进一步地,本发明的另一个优选实施方案中,骨接触面和圆周的槽道表面具有粗糙(不光滑)的纹理结构。
此外,在本发明的优选实施方案中,骨接触面和圆周的槽道表面是采用原子表面处理方法处理的。
进一步地,在本发明的优选实施方案中,骨接触面和圆周槽道表面至少局部涂覆生物活性物质,以促进骨骼生长,增强植入体和骨头之间的固定。
优选地,该生物活性物质为羟基磷灰石(HACa10(PO4)6(OH)2)。
在本发明的优选实施方案中,在槽道上通常安装浮动的金属筛网,而且该金属筛网基本上不接触槽道的底面和壁面。可选地,在槽道上通常安装浮动的复合材料网,而且该复合材料筛网基本上不接触槽道的底面和壁面。优选地,该复合材料含有碳。此外或可选地,该复合材料含有KEVLAR.此外或可选地,该复合材料含有DYNEEMA。
优选地,该筛网嵌在骨接触面里。可选地,该筛网嵌在非骨接触面里。
本发明的另一个优选实施方案还提供了一种由聚氨基甲酸乙酯模塑而成的人工半月板组件。优选地,该人工半月板组件包括一个凸起的接合面和一个下凹的接合面。此外,人工半月板组件还包括一个骨扣合连接元件。此外或可选地,该人工半月板组件还包括至少一个完全贯通的孔。优选地,该人工半月板组件还包括至少一个组织固定组件。
在本发明的优选实施方案中,该组织固定组件包括一内钳件和一个夹,该夹的两端都形成有插件。
本发明的另一个优选实施方案还提供了一种由聚氨基甲酸乙酯模塑而成的人工膝盖表面元件。
优选地,该人工膝盖表面元件有一下凹的接合面。此外或可选地,该人工膝盖表面元件包括一在外面的圆周突出。优选地,该圆周突出用于与膝盖加工后形成的相应的下凹扣合连接。在本发明的另一个优选实施方案中,该人工膝盖表面元件还包括至少一个完全贯通的孔。
优选地,人工膝盖表面元件是设置成允许在冲击力作用下变形。此外,该变形又提供了吸震效果,避免了冲击力的损害。此外或可选地,膝盖表面元件在变形后回复到初始状态。
本发明的另一个优选实施方案还提供了一种由聚氨基甲酸乙酯模塑而成的人工肱骨表面元件。
优选地,人工肱骨表面元件包括一个下凹鞍状面,用于与尺骨接合。可选地,人工肱骨表面元件包括一凸起的基本上球形的表面,用于与桡骨接合。
优选地,人工肱骨表面元件包括圆周突出元件。此外,该圆周突出元件用于与肱骨加工后形成的相应的凹槽扣合。
本发明的另一个优选实施方案还再进一步地提供了一种由聚氨基甲酸乙酯模塑而成的人工尺骨表面元件。
优选地,该人工尺骨表面元件包括一个下凹的鞍状面,用于与肱骨接合。此外,人工尺骨表面元件包括一个圆周突出元件。优选地,该圆周突出元件用于与尺骨加工后形成的相应的凹槽进行扣合连接。
本发明的另一个优选实施方案还提供了一种由聚氨基甲酸乙酯模塑而成的人工桡骨表面元件。
优选地,该人工桡骨表面元件包括一个下凹的基本上球形的表面,用于与肱骨接合。此外,该人工桡骨表面元件包括一圆周突出元件。优选地,该圆周突出元件用于与桡骨加工后形成的相应的凹槽进行扣合连接。
在本发明的优选实施方案中,可植入人工关节窝是可折叠的。
此外,可植入人工关节窝包括一变形控制元件。此外,该变形控制元件包括一流体吸收层。
进一步地,本发明的优选实施方案中,可植入人工关节窝还包括一个不透射线的环件。
在本发明的又一个优选实施方案中,可植入人工关节窝还包括生物活性涂层。优选地,该生物活性涂层是通过喷刚砂处理而形成的。可选地,该生物活性涂层还可以通过喷涂而形成。在另一个优选实施方案中,该生物活性涂层还包括一弹性体。
在本发明的又一个优选实施方案中,可植入人工关节窝还包括位于接合面上的弹性体涂层。
在本发明的再一个优选实施方案中,可植入人工关节窝还包括对应于天然髋臼凹槽的加厚部位。
进一步地,在本发明的另一个优选实施方案中,可植入人工关节窝还包括一延伸部位,用于防止天然股骨头在插入后脱位。可选地,可植入人工关节窝还包括一延伸部位,用于防止人工股骨头插入后脱位。
在本发明的再一个优选实施方案中,可植入人工关节窝还包括下凹表面部位。优选地,下凹表面部位是相互连接的。此外或可选地,下凹表面部位用于积蓄滑液。优选地,滑液用于润滑人工关节窝的接合面。
在本发明的另一个优选实施方案中,可植入人工股骨头表面置换元件是可折叠的。
此外,可植入的人工股骨头表面置换元件包括一变形控制元件。此外,该变形控制元件包括一流体吸收层。
在本发明的另一个优选实施方案中,可植入的人工股骨头表面置换元件还包括一不透射线的环件。
在本发明的又一个优选实施方案中,可植入的人工股骨头表面置换元件包括生物活性涂层。优选地,该生物活性涂层是通过喷刚砂处理而形成的。可选地,该生物活性涂层还可以通过喷涂而形成。在另一个优选实施方案中,该生物活性涂层还包括一弹性体。
在本发明的另一个优选实施方案中,可植入的人工股骨头表面置换元件还包括接合面上的弹性体涂层。
在本发明的另一个优选实施方案中,可植入的人工股骨头表面置换元件还包括一股骨头界面元件。优选地,该股骨头界面元件用于与股骨头加工后形成的相应的凹槽进行扣合连接。可选地,该股骨头界面元件用于与股骨头加工后形成的相应的座进行压合。此外,可植入的人工股骨头表面置换元件用于与股骨头界面元件进行扣合连接。可选地,股骨头表面置换元件用于与股骨头界面元件进行压合连接。
在本发明的又一个优选实施方案中,可植入的人工股骨头表面置换元件还包括一下凹表面部位。优选地,该下凹表面部位是相互连接的。此外或可选地,下凹表面部位用于积蓄滑液。优选地,滑液用于润滑人工关节窝的接合面。


结合下述的详细说明,并参阅如下附图,可以更全面地了解本发明图1A、1B及1C分别是本发明一个优选实施方案中,一种用于髋臼的可植入人工关节窝的立体示意图、剖面图和局部剖面图;图2A、2B和2C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图和局部剖面图;图3A、3B和3C分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图和局部剖面图;图4A、4B和4C分别是本发明的再一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图和局部剖面图;图5A、5B和5C分别是本发明的再一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图和局部剖面图;图6A、6B和6C分别是本发明的优选实施方案中,一种可植入的人工股骨头表面置换元件的立体示意图、剖面图和局部剖面图;图7A、7B和7C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入的人工股骨头表面置换元件的立体示意图、剖面图和局部剖面图;图8A、8B和8C分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入的人工股骨头表面置换元件的立体示意图、剖面图和局部剖面图;图9A、9B和9C分别是本发明的再一优选实施方案中,一种可植入的人工股骨头表面置换元件的立体示意图、剖面图和局部剖面图;图10A、10B分别是本发明的再一优选实施方案中,一种可植入的人工股骨头表面置换元件的立体示意图、剖面图和局部剖面图;图11A和11B分别是图1A-1C中的可植入人工关节窝在整个髋部全部更换状态下的分解示意图和组合示意图;图12A和12B分别是图1A-1C中的可植入人工关节窝在髋部部分更换状态下的分解示意图和组合示意图;图13A和13B分别是图1A-1C中的可植入人工关节窝以及图6A-6C中的可植入股骨头表面置换元件在整个髋部全部更换状态下的分解示意图和组合示意图;图14A和14B分别是图6A-6C中的可植入的人工股骨头表面置换元件在半髋更换状态下的分解示意图和组合示意图;
图15A、15B和15C分别是本发明的一个优选实施方案中,一种可植入人工肩臼窝的一个接合面的示意图以及一个骨连接面的剖面图和示意图;图16A、16B和16C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工肩臼窝的接合面的示意图以及骨连接面的剖面图和示意图;图17A、17B和17C分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工肩臼窝的接合面的示意图以及骨连接面的剖面图和示意图;图18A、18B和18C分别是本发明的再一优选实施方案中,一种可植入人工肩臼窝的接合面的示意图以及骨连接面的剖面图和示意图;图19A、19B和19C分别是本发明进一步优选的实施方案中,一种可植入人工肩臼窝的接合面的示意图以及其骨连接面的剖面图和示意图;图20A、20B和20C分别是本发明的一个优选实施方案中,一种可植入人工肱骨头表面元件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图21A、21B和21C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工肱骨头表面元件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图22A、22B和22C分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工肱骨头表面元件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图23A、23B和23C分别是本发明的再一个优选实施方案中,一种可植入人工肱骨头表面元件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图24A、24B和24C分别是本发明的再一进一步优选的实施方案中,一种可植入人工肱骨头表面元件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图25A和25B分别是图15A-15C中的一种可植入人工肩臼窝在整个肩部更换状态下的分解示意图和组合示意图;图26A和26B分别是图15A-15C中的一种可植入人工肩臼窝在局部肩部更换状态下的分解示意图和组合示意图;图27A和27B分别是图20A-20C中的一种可植入人工肱骨头表面元件在半肩更换状态下的分解示意图和组合示意图;图28A和28B分别是图15A-15C中的可植入人工肩臼窝以及图20A-20C中的可植入人工肱骨头表面元件在整个肩部更换状态下的分解示意图和组合示意图;图29A和29B分别是本发明一个优选实施方案中,一种可植入人工内侧半月板(medialmeniscus)植入体组件的立体示意图;
图30A和30B分别是本发明一个优选实施方案中,一种可植入人工膝盖表面元件在安装前阶段的第一个及第二个立体示意图;图31A、31B及31C分别是图30A和图30B中的人工膝盖表面元件,安装在膝盖上的立体示意图和剖面图。
图32A和32B是图30A和图30B中的人工膝盖表面元件,在膝盖更换状态下的剖面图。
图33A、33B、33C、33D、33E和33F分别是本发明的优选实施方案中,一对可植入人工肱骨肘表面元件的第一立体示意图、第二立体示意图、第一局部剖面图、第二局部剖面图、第三局部剖面图以及第四局部剖面图;图34A、34B、34C、34D、34E和34F分别是本发明的优选实施方案中,一对可植入人工尺骨和桡骨肘元件的第一立体示意图、第二立体示意图、第一剖面图、第二剖面图、第三剖面图以及第四剖面图;图35A和35B分别是图33A-33F中的可植入人工肱骨肘元件在局部肘更换状态下的分解示意图和组合示意图;图36A和36B分别是图34A-34F中的可植入人工尺骨及桡骨肘元件在局部肘更换状态下的分解示意图和组合示意图;图37是图34A-34F中的可植入人工尺骨及桡骨元件在整个肘更换状态下的分解示意图和组合示意图;图38A、38B、38C和38D分别是本发明的优选实施方案中,一种凹槽扩钻工具局部剖面图和分解示意图以及该凹槽扩钻工具一部的分解示意图和组合示意图;图39A和39B分别是图38A、38B、38C和38D中凹槽扩钻工具另一部分在第一及第二操作方向的示意图;图40A、40B、40C、40D、40E、40F和40G是本发明的优选实施方案中,对髋臼进行凹槽扩钻的各个步骤的简化立体示意图;图41A、41B、41C和41D是另一种扩钻后的髋臼构形的剖面图;图42A和42B分别是本发明的两个可选实施方案中,与扩钻后股骨头相邻接的可植入的人工股骨头表面置换元件的引入和其扣合安装前的简化立体示意图;图43A和43B是本发明的两个可选实施方案中,与扩钻后髋臼相邻接的可植入人工髋臼窝的引入和其扣合安装前的简化立体示意图;
图44A、44B、44C和44D分别是本发明的优选实施方案中,可植入人工髋臼窝扣合安装在扩钻后髋臼中的简化立体示意图和剖面图;图45A和45B分别是本发明的优选实施方案中,可植入人工髋臼窝扣合安装在扩钻后髋臼中的最后阶段的简化立体示意图和剖面图;图46A、46B、46C和46D分别是本发明的优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、两个剖面图和其局部剖面图;图47A、47B和47C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图和其两个局部剖面图;图48A、48B、48C和48D是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的局部剖面图;图49A和49B分别是本发明的再一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图和其局部剖面图;图50A和50B分别是本发明的进一步优选的实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图和其局部剖面图;图51A、51B和51C分别是本发明的优选实施方案中,一种可植入人工股骨头表面再生部件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图52A、52B和52C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工股骨头表面再生部件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图53A、53B和53C分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工股骨头表面再生部件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图54A、54B和54C分别是本发明的再一优选实施方案中,一种可植入人工股骨头表面再生部件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图55A、55B和55C分别是本发明的进一步优选的实施方案中,一种可植入人工股骨头表面再生部件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图56A、56B和56C分别是本发明的优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图及其局部剖面图;图57A、57B和57C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图58A和58B分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;
图59A和59B分别是本发明的再一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图60A、60B和60C分别是本发明的进一步优选的实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图61A、61B和61C分别是本发明的优选实施方案中,一种可植入人工股骨头表面再生部件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图62A、62B和62C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工股骨头表面再生部件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图63A和63B分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面再生部件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图64A和64B分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面再生部件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图65A、65B和65C分别是本发明的进一步优选的实施方案中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面再生部件的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图66A、66B和66C分别是本发明的优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图67A、67B和67C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图68A、68B和68C分别是本发明的又一个优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图69A、69B、69C和69D是采用图66A-68C中可植入人工髋臼窝植入在扩钻后的髋臼中的髋关节示意图;图70A、70B、和70C分别是本发明的优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图71A、71B、和71C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图72A、72B、和72C分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图73A和73B分别是本发明的进一步优选的实施方案中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面再生部件的立体示意图和剖面图;
图74A和74B分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面再生部件的立体示意图和剖面图;图75A和75B分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面再生部件的立体示意图和剖面图;图76A和76B分别是本发明的进一步优选的实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图和剖面图;图77A和77B分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图和剖面图;图78A和78B分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图和剖面图;图79A和79B分别是本发明的进一步优选的实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图和剖面图;图80A、80B、和80C分别是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图81A、81B、和81C分别是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图82A、82B、和82C分别是本发明的进一步优选的实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图以及局部剖面图;图83是本发明的另一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图;图84是本发明的又一优选实施方案中,一种可植入人工髋臼窝的立体示意图;图85A和85B是本发明的优选实施方案中,人工股骨头安装在扩钻后的股骨头上的剖面图;图86A和86B是本发明的另一优选实施方案中,人工股骨头安装在扩钻后的股骨头上的剖面图;图87A、87B、87C和87D是本发明的又一优选实施方案中,多组件的人工股骨头安装在扩钻后的股骨头上的各个阶段的剖面图;图88A、88B、88C和88D是本发明的再一优选实施方案中,多组件的人工股骨头安装在扩钻后的股骨头上的各个阶段的剖面图;图89A和89B是本发明的进一步优选的实施方案中,多组件的人工股骨头安装在扩钻后的股骨头上的各个阶段的剖面图;
图90A是本发明的又一优选实施方案中,多组件的人工股骨头安装在一常规柄上的剖面图;图90B是本发明的又一优选实施方案中,多组件的人工肱骨头安装在一常规柄上的剖面图;图91A、91B和91C是本发明的另一优选实施方案中,在可植入髋臼窝附近骨骼生长情况的剖面图;图92是本发明的另一优选实施方案中,一骨连接面的简化剖面图;图93A和93B是本发明的另一优选实施方案中,一种修饰人工植入器件骨连接外表结构的方法的简化示意图;图94是本发明的又一优选实施方案中,一种修饰人工植入器件骨连接外表结构的另一种方法的简化示意图;以及图95是可在图94的实施方案中使用的一种喷涂仪器的简化示意图。
具体实施例方式
参阅图1A、1B及1C。图1A、1B及1C分别为本发明一个优选实施方式中一种可植入人工关节窝的立体示意图、剖视图及局部剖视图。该人工关节窝尤其适用于髋关节。
图1A、1B及1C所示为一种可植入人工髋臼窝,其用编号1100表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝1100的厚度大致均匀,相对于轴1101对称,并界定出半球形的内关节凹面1102以及大致半球形的外骨连接面1104,内接合面1102具有斜面边缘1103;优选地,在外骨连接面的顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的外伸突出1106,突出1106优选界定出大致环形的下部凹进1108。突出1106还可以是其它非环形的、开放或闭合的、大致圆周的突出。突出1106优选用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合(snap-fit)连接,相关例子将在下文中给出。
优选地,突出1106有如图1B所示的剖面结构,其特点是突出1106下方的表面部位1110,在下部凹进1108处界定出的斜面斜度,比突出1106上方的表面部位1112所界定出的斜面斜度要大。
参阅图2A、2B及2C。图2A、2B及2C分别是另一个优选实施方式中的一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图及局部剖视图。
图2A、2B及2C所示为可植入人工髋臼窝,其用编号1200表示,其优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝1200的厚度大致均匀,相对于轴1201对称,并界定出半球形的内接合面1202以及大致为半球形的外骨连接面1104,内接合面1202有斜面边缘1203;优选地,在外骨连接面的顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的外伸的离散突出1207的阵列1206;优选地,该阵列界定出大致环形的下部凹进1209的阵列1208。阵列1206可以是非环形的、开放或闭合的、大致圆周的突出阵列。突出1207的阵列1206优选用于与骨头扩钻后形成的相应凹槽扣合连接,相关例子将在下文中给出。
优选地,突出1207有如图2B所示的剖面结构,其特点是,每个突出1207的下方表面部位1210,在下部凹进1209处界定出的斜面斜度,比突出1207上方的表面部位1212界定出的斜面斜度要大。
现在参阅图3A、3B及3C。图3A、3B及3C分别为本发明另一个优选实施方式中一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖视图及局部剖视图。
如图3A、3B及3C所示,可植入人工人工髋臼窝用编号1300表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝1300的厚度大致均匀,相对于轴1301对称,并界定出半球形的内接合面1302以及一个大致半球形的外骨连接面1304,内接合面1302有斜面边缘1303;优选地,在外骨连接面的顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的外伸离散突出1307的阵列1306,优选地,该阵列界定出大致环形的下部凹进1309的阵列1308。阵列1306可以是非环形的、开放或闭合的、大致圆周的突出阵列。突出1307的阵列1306优选用于与对骨头进行适当加工后形成的下凹进行扣合连接。
优选地,突出1307的外形大致为按钮状,相对于轴1310对称,包括一个主体部1311及一个增大的头部1312,如图3B所示。突出1307的大致特点是每一个突出1307的下方表面部位1313界定出一个圆周下部凹进1309,其相对于轴1310对称。
参阅图4A、4B及4C。图4A、4B及4C分别是本发明另一个优选实施方式中的一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图及局部剖视图。
如图4A、4B及4C所示,可植入人工髋臼窝用编号1400表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝1400的厚度大致均匀,相对于轴1401对称,并界定出半球形的内接合面1402以及一个大致半球形的外骨连接面1404,内接合面1402有斜面边缘1403;优选地,在外骨连接面的顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的、向内延伸的下凹1406,优选地,下凹1406界定出一个大致环形的下部凹进1408,下凹1406可以是其它非环形的、开放或闭合的、大致圆周的下凹。下凹1406优选用于与骨头扩钻后形成的相应的突出扣合连接,相关例子将在下文中给出。
优选地,下凹1406有一个剖面结构,如图4B所示,其特点是,下凹1406的上方的表面部位1410,在下部凹进1408处界定出的斜面斜度,比下凹1406下方的表面部位1412界定出的斜面斜度要大。
参阅图5A、5B及5C。图5A、5B及5C分别为本发明另一个优选实施方式中的一种可植入人工髋臼窝的立体示意图、剖面图及局部剖视图。
如图5A、5B及5C所示,可植入人工髋臼窝用编号1500表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。优选地,可植入人工髋臼窝1500的厚度大致均匀,其相对于轴1501对称,并界定出一个半球形的内接合面1502以及一个大致半球形的外骨连接面1504,内接合面1502有斜面边缘1503;优选地,在外骨连接面的顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的、向内延伸的离散下凹1507的阵列1506,优选地,阵列1506界定出大致环形的下部凹进1509的阵列1508。阵列1506可以是其它非环形的、开放或闭合的、大致圆周的下凹阵列。下凹1507的阵列1506优选用于与对骨头进行适当加工后形成的突出进行扣合连接。
优选地,下凹1507的外形大致为按钮状,其相对于轴1510对称,包括一个主体部1511及一个增大的头部1512,如图5B所示。下凹1507的大致特点是,每个下凹1507的上方表面部位1513界定出一个相对于轴1510圆周的下部凹进。
参阅图6A、6B及6C。图6A、6B及6C分别是本发明的一个优选实施方式中可植入人工股骨头表面置换元件的立体示意图、剖面图及局部剖视图。在本发明的一个优选实施方式中,可植入人工股骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头之上。
如图6A、6B及6C所示,可植入人工股骨头表面置换元件用编号1600表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头表面置换元件1600的厚度大致均匀,相对于轴1601对称,并界定出一个半球形的外接合面1602及一个大致半球形的内骨连接面1604,内骨连接面1604有斜面边缘1605;优选地,在其顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的向内延伸的突出1606,优选地,该突出界定出一个大致环形的下部凹进1608。突出1606可以是任何合适的非环形的、开放或闭合的、大致圆周的突出。突出1606优选用于与股骨头扩钻后形成的相应凹槽进行扣合连接。
优选地,突出1606有如图6B所示的剖面结构,其特点是,突出1606的下方表面部位1610,在下部凹进1608处界定出的斜面边缘斜度要比突出1606的上方表面部位1612相应的斜面边缘斜度要大。
优选的是,虽然在本实施方式的人工股骨头表面置换元件1600中,与其它部位厚度不一致的部位是顶点,但也可以是其它任何一个适当的部位。
参阅图7A、7B及7C。图7A、7B及7C分别是本发明的一个优选实施方式中可植入人工股骨头表面置换元件的立体示意图、剖面图及局部剖视图。
如图7A、7B及7C所示,用编号1700表示的可植入人工股骨头表面置换元件,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头表面置换元件1700的厚度大致均匀,相对于轴1701对称,并界定出一个半球形的外接合面1702及一个大致半球形的内骨连接面1704。内骨连接面1704有斜面边缘1705;优选地,在其顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的向内延伸的离散突出1707的阵列1706,优选地,该突出界定出一个大致环形的下部凹进1709的阵列1708。阵列1706可以是任何合适的非环形的、开放或闭合的、大致圆周的突出阵列。突出1707的阵列1706优选用于与股骨头扩钻后形成的相应凹槽进行扣合连接。
优选地,突出1707有如图7B所示的剖面结构,其特点是,每个突出1707的下方表面部位1710,在下部凹进1709处界定出的斜面边缘斜度要比突出1707的上方表面部位1712界定出的相应斜面边缘斜度大。
优选的是,虽然在本实施方式的人工股骨头表面置换元件1700中,与其它部位厚度不一致的部位是顶点,但也可以是其它任何一个适当的部位。
参阅图8A、8B及8C。图8A、8B及8C分别是本发明的另一个优选实施方式中可植入人工股骨头表面置换元件的立体示意图、剖面图及局部剖视图。
如图8A、8B及8C所示,用编号1800表示的可植入人工股骨头表面置换元件,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头表面置换元件1800的厚度大致均匀,相对于轴1801对称,并界定出一个半球形的外接合面1802及一个大致半球形的内骨连接面1804。内骨连接面1804有斜面边缘1805;优选地,在其顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的向内延伸的离散突出1807的阵列1806,优选地,该突出界定出一个大致环形的下部凹进1809的阵列1808。阵列1806可以是其它非环形的、开放或闭合的、大致圆周的突出阵列。突出1607的阵列1806优选用于与对股骨头进行适当加工后形成的相应下凹扣合连接。
优选地,突出1807的外形大致为按钮状,它相对于轴1810对称,包括一个主体部1811及一个增大的头部1812,如图8B所示。突出1807的大致特点是,每个突出1807的下方表面部位1813界定出相对于轴1810呈圆周形的下部凹进1809。
优选的是,虽然在本实施方式的人工股骨头表面置换元件1700中,与其它部位厚度不一致的部位是顶点,但也可以是其它任何一个适当的部位。
参阅图9A、9B及9C。图9A、9B及9C分别是本发明的另一个优选实施方式中可植入人工股骨头表面置换元件的立体示意图、剖面图及局部剖视图。
如图9A、9B及9C所示,用编号1900表示的可植入人工股骨头表面置换元件,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头表面置换元件1900的厚度大致均匀,相对于轴1901对称,并界定出一个半球形的外接合面1902及一个大致半球形的内骨连接面1904,内骨连接面1904有斜面边缘1905;优选地,在其顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的外伸的下凹1906;优选地,该下凹界定出一个大致环形的下部凹进1908;下凹1906可以是其它非环形的、开放或闭合的、大致圆周的突出。下凹1906优选用于与股骨头扩钻后形成的相应的突出扣合连接。
优选地,下凹1906有一个剖面结构,如图9B所示,其特点是,下凹1906的上方表面部位1910,在下部凹进处1908处界定出的斜面斜度要比下凹1906的下表面部位1912界定出的斜面斜度大。
优选的是,虽然在本实施方式的人工股骨头表面置换元件1900中,与其它部位厚度不一致的部位是顶点,但也可以是其它任何一个适当的部位。
参阅图10A、10B及10C,图10A、10B及10C分别是本发明的另一个优选实施方式中可植入人工股骨头表面置换元件的立体示意图、剖面图及局部剖视图。
如图10A、10B及10C所示,用编号2000表示的可植入人工股骨头表面置换元件,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头表面置换元件2000的厚度大致均匀,相对于轴2001对称,并界定出一个半球形的外接合面2002及一个大致半球形的内骨连接面2004,内骨连接面2004有斜面边缘2005;优选地,在其顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的外伸的离散的下凹2007的阵列2006,优选地,该阵列界定出大致环形的下部凹进2009的阵列2008。阵列2006是其它非环形的、开放或闭合的、大致圆周下凹。下凹2007的阵列2006优选用于与对股骨头进行适当加工后形成的相应的突出扣合连接。
优选地,下凹2007的外形大致为按钮状,它相对于轴2010对称,包括一个主体部2011及一个增大的头部2012,如图8B所示。下凹2007的大致特点是,每个下凹2007的上方表面部位2013界定出相对于轴2010圆周的下部凹进2009。
优选的是,虽然在本实施方式的人工股骨头表面置换元件2000中,与其它部位厚度不一致的部位是顶点,但也可以是其它任何一个适当的部位。
参阅图11A和11B。图11A和11B分别是图1A-1C中的可植入人工髋臼窝在全髋更换状态中的分解示意图和组合示意图。如图11A及11B所示,可植入人工髋臼窝1100(图1A-1C)扣合进经过适当加工的患者的天然骨头。一个常规的人工股骨头2100安装在一个常规的股骨柄2102上,用于与髋臼窝1100的接合面1102接合。
参阅图12A和12B。图12A和12B分别是图1A-1C中的可植入人工髋臼窝在部分髋更换状态中的分解示意图和组合示意图。如图12A及12B所示,可植入人工髋臼窝1100(图1A-1C)扣合进经过适当加工的患者的天然髋臼,天然股骨头2200用于与髋臼窝1100的接合面1102接合。
图12A及12B中的实施例的一个显著特点是,人工髋臼窝1100的接合面1102的大小及外形与患者的天然髋臼窝的一致,使天然股骨头2200与其接合时,留有理想的空隙,不需要对股骨头进行加工。髋臼窝1100的接合面1102与天然股骨头2200的接合面能够一致,是由于人工髋臼窝1100具有柔韧性及弹性,通过适当地对天然髋臼窝进行精确加工,实现对人工接合面1102的大小及外形的微小调整。
参阅图13A及13B。图13A及13B分别是图1A-1C中的可植入人工髋臼窝及图6A-6C中的可植入人工股骨头表面置换元件,在全髋表面更换状态的分解示意图及组合示意图。如图13A及13B所示,可植入人工髋臼窝1100(图1A-1C)扣合进经过适当加工的患者的天然髋臼。图6A-6C中的一个可植入人工股骨头表面置换元件1600扣合在经适当加工的天然股骨头2300上,其关节节面1602与髋臼窝1100的接合面1102相接合。
参阅图14A及14B。图14A及14B分别是图6A-6C中的可植入人工股骨头表面置换元件的分解示意图及组合示意图。如图14A及14B所示,图6A-6C中的一个可植入人工股骨头表面置换元件1600扣合在经适当加工的天然股骨头2400上,其接合面1602与天然髋臼的天然接合面相接合。
图14A及14B中的实施例的一个显著特点是,人工股骨头表面置换元件1600的接合面1602的大小及外形与患者的天然髋臼窝的接合面一致,人工股骨头表面置换件1600安在天然股骨头2400之上,使天然股骨头2400与接合面接合时,留有理想的空隙,不需要对天然髋臼窝进行加工。股骨头表面置换元件1600的接合面1602与天然髋臼的接合面能够一致,是由于人工股骨头表面置换元件1600具有柔韧性及弹性,通过适当地对天然股骨头进行精确加工,可以对实现人工接合面1602的大小及外形的微小调整。
参阅图15A、15B及15C。图15A、15B和15C分别是本发明的一个优选实施方式中一种可植入人工肩臼窝的一个接合面的示意图以及一个骨连接面的剖面图、示意图。该人工肩臼窝尤其适用于肩关节。
如图15A、15B及15C,一种可植入人工肩臼窝用编号2500表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工肩臼窝2500的厚度大致均匀,界定出接合面2502以及骨连接面2504,而接合面2502则界定出一凹入的球形表面部位。优选地,骨连接面2504的上形成多个突出。本实施例提供了内突出及外突出,编号分别为2506及2508,它们分别界定出下部凹进2510及2512。突出2506及2508可以是其它任何适合的开放或闭合的突出。突出2506及2508优选用于与加工肩臼后形成的相应的凹槽扣合连接。
参阅图16A、16B及16C。图16A、16B及16C分别是本发明的另一个优选实施方式中一种可植入人工肩臼窝的一个接合面的示意图以及一个骨连接面的剖面图、示意图。
如图16A、16B及16C,一种可植入人工肩臼窝用编号2600表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工肩臼窝2600的厚度大致均匀,界定出接合面2602以及骨连接面2604,而接合面2602界定出一凹入的球面部位。骨连接面上优选形成多个突出。本实施例提供了内突出阵列及外周突出阵列,编号分别为2606及2608,它们分别界定出下部凹进2610及2612。突出阵列2606及2608可以是其它任何适合的开放或闭合的突出。突出2606和2608优选用于与加工肩臼后形成的相应的凹槽进行扣合连接。
参阅图17A、17B及17C。分别是本发明的又一个优选实施方式中一种可植入人工肩臼窝的一个接合面的示意图以及一个骨连接面的剖面图、示意图。
如图17A、17B及17C,可植入人工肩臼窝用编号2700表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工肩臼窝2700的厚度大致均匀,界定出接合面2702以及骨连接面2704,而接合面2702界定出一凹入的球面部位。骨连接面上优选形成多个突出。本实施例提供了内突出阵列及外周突出阵列,编号分别为2706及2708,它们分别界定出下部凹进2710及2712。突出阵列2706及2708可以是其它任何适合的开放或闭合的突出。突出阵列2706和2708优选用于与加工肩臼后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,至少有一部分突出阵列2706,在此用编号突出2713,有类似按钮状的外形,它们相对于轴2714对称,包括主体部2715及一个增大的头部2716,如图17B所示。突出2713的大致特点是,每个突出2713的下方表面部位2717界定出相对于轴2714大致呈圆周形的下部凹进2710。
参阅图18A、18B及18C。图18A、18B及18C分别是本发明的再一个优选实施方式中一种可植入人工肩臼窝的一个接合面的示意图以及一个骨连接面的剖面图、示意图。
如图18A、18B及18C,一种可植入人工肩臼窝用编号2800表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工肩臼窝2800的厚度大致均匀,界定出接合面2802以及骨连接面2804,而接合面2802界定出一凹入的球面部位。优选地,骨连接面2804上形成一个内下凹及一个外突出,编号分别为2806及2808,它们分别界定出下部凹进2810及2812。下凹2806及突出2802可以其它任何适合的开放或闭合的下凹及突出。下凹2806及突出2808优选用于与肩臼加工后形成的相应的突出及凹槽进行扣合连接。
参阅图19A、19B及19C。分别是本发明一个进一步优选的实施例中一种可植入人工肩臼窝的一个接合面的示意图以及一个骨连接面的剖面图、示意图。
如图19A、19B及19C,可植入人工肩臼窝用编号2900表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工肩臼窝2900的厚度大致均匀,界定出接合面2902以及骨连接面2904,而接合面2902界定出一凹入的球面部位。优选地,骨连接面2904形成多个下凹和/或突出。本实施例提供了内下凹阵列2906及外圆周形突出阵列2908。它们分别界定出下部凹进2910及2912。下凹阵列2906及突出2908可以是其它任何适合的开放或闭合的下凹或突出。下凹2906或突出2908优选用于与肩臼加工后分别形成的相应的突出和凹槽进行扣合连接。
优选地,至少下凹阵列2906的一部分,在此用编号2913表示,有类似按钮状的外形,它们相对于轴2914对称,包括主体部2915及一个增大的头部2916,如图19B所示。下凹2913的大致特点是,每个下凹2913的下方表面部位2917,相对于轴2914界定出大致圆周的下部凹进2910。
参阅图20A、20B及20C,图20A、20B及20C分别是本发明一个优选实施方式中可植入人工肱骨头表面元件的示意图,剖面图及局部剖面图。在本发明的一个优选实施方式中,该可植入人工肱骨头表面元件用于安装在天然的肱骨头上。
如图20A、20B及20C所示为一种可植入人工肱骨头表面元件用编号3000表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工肱骨头表面元件3000的厚度大致均匀,相对于轴3001对称,界定出接合面3002和骨连接面3004,而接合面3002则界定出一凹入的球面部位,骨连接面有斜面边缘3005,优选地,在骨连接面的顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的、向内延伸的突出3006,优选地,突出3006界定出大致环形的下部凹进3008。突出3006可以是其它任何适合地环形的、开放或闭合的、大致圆周的突出。突出3006优选用于与扩钻肱骨后形成的凹槽扣合连接。
优选地,突出3006有一个剖面结构,如图20B所示,其特点是,突出3006的下方表面部位3010,在下部凹进3008处界定出的斜面斜度,比突出3006的上方表面部位3012界定出的相应的斜面斜度要大。
优选的是,虽然在本实施方式的人工肱骨头表面置换元件3000中,与其它部位厚度不一致的部位是顶点,但也可以是其它任何一个适当的部位。
参阅图21A、21B及21C。图21A、21B及21C分别是本发明另一个优选实施方式中,一种可植入人工肱骨头表面置换元件的示意图、剖面图及局部剖视图。
如图21A、21B及21C所示为一种可植入人工肱骨头表面置换元件用编号3100表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工肱骨头表面元件3100的厚度大致均匀,相对于轴3101对称,界定出接合面3102和骨连接面3104,而接合面3102则界定出一凹入的球面部位,骨连接面有斜面边缘3105,优选地,在骨连接面的顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的向内延伸的离散突出3 107的阵列3106,优选地,阵列3106界定出大致环形的下部凹进3109的阵列3108。阵列3106可以是其它任何适合地环形的、开放或闭合的、大致圆周的突出。突出3107的阵列3106优选用于与肱骨扩钻后形成的凹槽扣合连接。
优选地,突出3107有一个剖面结构,如图21B所示,其特点是,突出3107的下方表面部位3110,在下部凹进3109处界定出的斜面斜度,比突出3107的上方表面部位3112界定出的相应的斜面斜度要大。
优选的是,虽然在本实施方式的人工肱骨头表面置换元件3100中,与其它部位厚度不一致的部位是顶点,但也可以是其它任何一个适当的部位。
参阅图22A、22B及22C。图22A、22B及22C分别是本发明另一个优选实施方式的一种可植入人工肱骨头表面置换元件的示意图、剖面图及局部剖视图。
如图22A、22B及22C所示为一种可植入人工肱骨头表面置换元件用编号3200表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工肱骨头表面元件3200的厚度大致均匀;相对于轴3201对称;界定出接合面3202和骨连接面3204,而接合面3202则界定出一凹入的球面部位;骨连接面有斜面边缘3205;优选地,在骨连接面的顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的向内延伸的离散突出3207的阵列3206;优选地,阵列3206界定出大致环形的下部凹进3209的阵列3208。阵列3206可以是其它任何适合的环形的、开放或闭合的、大致圆周的突出。突出3207的阵列3206优选用于与肱骨适当加工后形成的下凹扣合连接。
优选地,突出3207的外形大致为按钮状,它相对于轴3210对称,包括一个主体部位3211及一个增大的头部3212,如图22B所示。突出3207的大致特点是,每出突出3207的下表面部位3213界定出圆周下部凹进3210。
优选的是,虽然在本实施方式的人工肱骨头表面置换元件3200中,与其它部位厚度不一致的部位是顶点,但也可以是其它任何一个适当的部位。
参阅图23A、23B及23C。图23A、23B及23C分别是本发明另一个优选实施方式的一种可植入人工肱骨头表面置换元件的示意图、剖面图及局部剖视图。
如图23A、23B及23C所示为一种可植入人工肱骨头表面置换元件用编号3300表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工肱骨头表面元件3300的厚度大致均匀;相对于轴3301对称;界定出接合面3302和骨连接面3304,而接合面3302则界定出一凹入的球面部位;骨连接面有斜面边缘3305;优选地,在内骨连接面的顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的外伸下凹3306;优选地,下凹3306界定出大致环形的下部凹进3308。下凹3306可以是其它非环形的、开放或闭合的,大致圆周的下凹。下凹3306优选用于与肱骨头扩钻后形成的相应的突出扣合连接。
优选地,突出3306有一个剖面结构,如图23B所示,其特点是,突出3306的上方表面部位3310,在下部凹进3308处界定出的斜面斜度,比突出3306的下方表面部位3312界定出的相应的斜面斜度要大。
优选的是,虽然在本实施方式的人工肱骨头表面置换元件3300中,与其它部位厚度不一致的部位是顶点,但也可以是其它任何一个适当的部位。
参阅图24A、24B及24C。图24A、24B及24C分别是本发明另一个优选实施方式的一种可植入人工肱骨头表面置换元件的示意图、剖面图及局部剖视图。
如图24A、24B及24C所示,用编号3400表示的一种可植入人工肱骨头表面置换元件,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工肱骨头表面元件3400的厚度大致均匀;相对于轴3401对称;界定出接合面3402和骨连接面3404,而接合面3402则界定出一凹入的球面部位;骨连接面有斜面边缘3405;优选地,在骨连接面的顶点与边缘之间任意适合的位置上,形成大致环形的外伸的离散下凹3407的阵列3406;优选地,阵列3406界定出大致环形的下部凹进3409的阵列3408。阵列3406可以是其它任何非环形的、开放或闭合的、大致圆周下凹阵列。下凹3407的阵列3406优选用于与肱骨头适当加工后形成的相应的突出扣合连接。
优选地,下凹3407的外形大致为按钮状,它相对于轴3410对称,包括一个主体部位3411及一个增大的头部3412,如图24B所示。下凹3407的大致特点是,每个下凹3407的上方表面部位3413界定出圆周下部凹进,相对于轴3410对称。
优选的是,虽然在本实施方式的人工肱骨头表面置换元件3400中,与其它部位厚度不一致的部位是顶点,但也可以是其它任何一个适当的部位。
参阅图25A及25B。图25A及25B分别是图15A-15C展示中的可植入人工肩臼窝在整体肩关节更换状态中的分解示意图及组合示意图。如图25A及25B所示,可植入人工肩臼窝2500(图15A-15C)与患者的经适当加工的天然肩臼相扣合。常规的人工肱骨头3500安装在常规的肱骨柄3502之上,用于与肩臼窝2500的接合面2502相接合。
参阅图26A及26B。图26A和26B分别是图15A-15C中的可植入人工肩臼窝在部分肩关节更换状态下的分解示意图及组合示意图。如图26A及26B所示,可植入人工肩臼窝2500(图15A-15C)与患者的经过适当加工的天然肩臼相扣合。天然的肱骨头3600用于与肩臼窝2600的接合面2502相接合。
图26A及26B中的实施例的一个显著特点是,人工肩臼窝2500的接合面2502的大小及外形与患者的天然肩臼窝的接合面一致,使天然肱骨头3600与接合面接合时,留有理想的空隙,不需要对肱骨头进行加工。人工肩臼窝2500的接合面2502与天然肱骨头的接合面能够一致,是由于人工肩臼窝2500具有柔韧性及弹性,通过适当地对天然肩臼窝进行精确加工,实现对人工接合面2502的大小及外形的微小调整。
参阅图27A和27B。图27A和28B分别是图20A-20C中的可植入人工肱骨头表面部位在半肩表面更换状态下的分解示意图及组合示意图。如图27A和28B所示,图20A-20C中的可植入人工肱骨头表面置换元件3000扣合在经过适当加工的天然肱骨头3650之上,其接合面3002与天然肩臼的天然接合面3652相接合。
图27A和27B的一个显著特点是,人工肱骨头表面元件3000的接合面3002的大小和外形与患者的天然肩臼窝3652一致,使人工肱骨头表面元件3000安在天然肱骨头3650之上时,留有理想的空隙,不需要对天然肩臼进行加工。肱骨头表面元件3000的接合面3002与天然肩臼能够一致,是由于人工肱骨头表面元件3000具有柔韧性和弹性,使通过适当地对肱骨头进行精确加工,实现对接合面3002的大小及外形的微小调整。
参阅图28A及28B。图28A及28B分别是图15A-15C中的可植入人工肩臼窝以及图20A-20C中的可植入人工肱骨头表面元件,在整体肩部表面转换状态下的分解示意图及组合示意图。如图28A及28B所示,可植入人工肩臼窝2500(图15A-15C)与患者的天然肩臼相扣合。图20A-20C中的可植入人工肱骨头表面元件3000扣合安装在经过适当加工的天然肱骨头3700之上,其接合面3002与肩臼窝2500的接合面2502相接合。
参阅图29A及29B。图29A和图29B分别是本发明一个优选实施方式中可植入人工内侧半月板植入体组件的立体示意图。如图29A及29B所示为一种可植入人工内侧半月板植入体组件用编号4060表示,由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入内侧半月板组件4060界定出凹入的接合面4061、凸接合面4064以及一个骨扣合元件4066。凹入的接合面4061位于接合部位4065上,接合面4064位于接合部位4065上,骨扣合元件4066用于与一相匹配的、经加工的胫骨隐窝(图中未示)锁接,位于骨锚定部位4067上。优选地,接合部位4063之上形成多个突出4068,用于与接合部位4065上的多个下凹4069扣合连接。
接合部位4063与4065也可以制成可以折叠和自身扣合的单件式,但这只能在组件4060的某些扣合连接区域。
接合部位4063在接合面4061形成多个完全贯通的孔4070。如下文所述,滑液穿过孔4070,当接合部位4063与股骨的接合面接合时,润滑接合面4061,接合部位4065在接合面4064形成了多个完全贯通的孔4071。滑液穿过孔4071,用于当接合部位4065与胫骨接合面接合时,润滑接合面4064,如下文所述。
对接合面4061或接合面4064施加力,使相应的接合部位4063或4065有弹性地内移,从而迫使接合部位4063与接合部位4065之间的滑液穿过孔4070及4071,铺在接合面4064或4064上,增强润滑接合面4061和4064之间的润滑。
在本发明的一个优选实施方式中,除了通过元件4066与胫骨扣合锚定外,可通过多个组织固定组件4074将可植入的半月板植入体组件4060,牢固地定位在可相对于股骨接合面和胫骨接合面进行滑动操作的状态下。
如图29A所示,插件4076牢固地安装在接合部位4063与接合部位4065之间。
如图29B所示,插件4076形成于夹4077的两端,夹4077从外面夹住围绕膝关节的连接组织部分4078。
可植入的半月板植入体组件4060还包含一个内钳件4079,如图29B所示,内钳件4079从里面夹住连接组织部分4078。组织固定组件4074界定出一个圆角座4080,用于相对于组织组件4074可滑动地固定组织部分4078。座4080的第一段构成夹4077内表面的下凹,而其第二段则构成钳4079外表面的下凹。
参阅图30A和30B。图30A和30B分别是本发明一个优选实施方式中,一种可植入人工膝盖骨表面元件安装前阶段的立体示意图。图30A展示了一种可植入人工膝盖骨表面元件4100,而图30B展示了植入可植入人工膝盖骨表面元件前,膝盖骨的准备情况。如图30A所示,可植入人工膝盖骨表面元件4100,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工膝盖骨表面元件4100界定出一凹入的接合面4102以及用于与膝盖骨4110加工后形成的相应的下凹4106扣合连接的外圆周突出4104。可植入人工膝盖骨表面元件4100同样优选包括多个完全贯通的孔4108,滑液穿过孔4108,润滑接合面4102,如下文对图32B的阐述。
参阅图30B。下凹4106带有一内圆周下部凹进4112。通过对膝盖骨进行加工,得到平面4114、被下部凹进环闭的圆周下凹4116以及另一个平面4117。
参阅图31A、31B及31C。图31A、31B及31C分别展示了本发明一优选实施方式中,图30A中的人工膝盖骨表面元件4100,安装在图30B中的膝盖骨上的情形。如图31B所示,可植入人工膝盖骨表面元件4100的外圆周突出4104界定出下部凹进4120,下部凹进4120用于与加工膝盖骨4110的下凹4106后得到的下部凹进4112扣合连接。此外,人工膝盖骨表面元件4100界定出一内扣合圆周锁合部位4115,圆周锁合部位4115包含下部凹进4122,用于与加工膝盖骨4110后得到的下凹4116扣合连接。优选的是,人工膝盖骨表面元件4100设置了一个与平面4117相隔较远的内自由面4124,产生空隙4126。人工膝盖骨表面元件4100的接合部位4130位于内自由面4124的外部,由圆周的扣合锁定部位4115界定。人工膝盖骨表面部位4100的接合部位4130优选还包括孔4108,用于让滑液穿过,从而润滑接合面4102,如下文对图32B的阐述。
参阅图32A和32B。它们分别是图30A的可植入人工膝盖骨表面元件4100在膝盖骨更换状态下,在关节没有受到冲击方向上的剖面图和在关节受到冲击方向上的剖面图。
在图32A中,未受冲击的关节、膝盖骨4110和人工膝盖骨表面元件4100与外侧髁4140、外侧髁4141和滑车沟4142接合排列。腿骨的大致关节中心用轴4143表示,人工膝盖骨表面部位4100的接合部位4130的大致关节中心用轴4144表示。接合部位4130完成人工膝盖骨表面元件的大部分关节接触,膝盖骨4110和外侧髁4140之间产生空间4146,膝盖骨4110和内侧髁4141之间产生空间4148。
当前端冲击力施加在膝盖骨4110上时,接合部位4130可能会产生变形。箭头4150表示了此类冲击力。该前端冲击力导致接合部位4130的向内变形,从而产生一种抗震效果,保护关节,其使不会因为受到冲击力而损坏。
图32B表示的是关节受到外侧冲击力的状态,外侧冲击力施加在人工膝盖骨表面元件4100之上,用箭头4152表示。外侧冲击力使膝盖骨4110相对于股骨髁旁移,这可以从轴4144与轴4143的位移中看出。接合部位4130的柔韧构造使它能够变形,而不会导致人工膝盖骨表面元件4100从其与膝盖骨4110的锚定连接中脱离。关节4130部位的变形产生反冲能,使膝盖骨4110在冲击力消退之后,回复到初始状态。
在本发明的一个优选实施方式中,接合部位4130包括孔4108(图31A),使滑液能够穿过孔4108,润滑接合面4102。
前端冲击力、侧面冲击力、膝关节的弯曲动作还是膝关节的伸展动作的侧面影响,都会迫使接合部位4130的至少一部分,朝着外侧髁4140、内侧髁4141及滑车沟4142弹性移位。该弹性位移使空间4126里面的滑液,穿过孔4108(图31A),铺在接合面4102上,增强接合部位4130的接合面4102与股髁4140、股髁4141以及滑车沟之间的润滑。
参阅图33A、33B、33C、33D、33E和33F。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,第一个及第二个可植入人工肱骨肘表面元件的简化示意图。该表面元件尤其适用于肘关节。
如图33A、33B、33C、33D和33E所示,人工肱骨肘表面元件4180用于与尺骨接合,人工肱骨肘表面元件4182用于与桡骨接合。可植入人工肱骨肘表面元件4180及4182优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工肱骨肘表面元件4180及4182的厚度大致均匀,分别界定出接合面4184及接合面4186、骨连接面4188及4190。接合面4184界定出一凹入的鞍面部位,接合面4186界定出一凸起的大致球面部位。优选地,骨连接面4188及4190上,分别形成圆周突出元件4192及4194。
如图33C及33F所示,圆周突出元件4192及4194分别界定出下部凹进4196及4198。突出元件4192及4194还可以是其它任何适合的开放或闭合的突出。突出4192及4194优选用于与加工肱骨后形成的相应的凹槽扣合连接。
参阅34A、34B、34C、34D、34E及34F。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,可植入人工尺骨表面元件及可植入人工桡骨表面元件的简化示意图,这些表面元件尤其适用于肘关节。如图34A、34B、34C、34D、34E和34F所示,人工尺骨表面元件4210及人工桡骨表面元件4212用于与肱骨接合。可植入人工尺骨表面元件4210与人工桡骨表面元件4212优选由聚氨基甲酸乙酯模塑而成,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工尺骨表面元件4210和人工桡骨表面元件4212的厚度大致均匀,分别界定出接合面4214及接合面4216、骨连接面4218及4220。而接合面4214界定出一凹入的鞍状面部位,接合面4216界定出凹入的大致球面部位。优选地,骨连接表面4218及4220的上面,分别形成有圆周突出元件4226及4228。圆周突出元件4226及4228分别界定出下部凹进4232及4234。圆周突出元件4226及4228可以是其它任何适当的、开放或闭合的突出,优选分别用于与加工尺骨及桡骨后形成的凹槽扣合连接。
参阅图35A及35B、它们分别是图33A-33F中的可植入人工肱骨肘表面元件在局部肘更换状态中的分解示意图及组合示意图。图35A是安装前阶段的示意图,而图35B表示安装后的状态。
如35A所示,可植入人工肱骨肘表面元件4180的突出4192优选用于与肱骨加工后形成的相应的凹槽4242扣合连接。凹槽4242优选带有下部凹进4244,匹配突出4192的下部凹进4196。
可植入人工肱骨肘表面元件4182的突出4194优选用于与肱骨加工后形成的相应凹槽4246扣合连接。凹槽4246优选带有下部凹进4248,匹配突出4194的下部凹进4198。
图35B显示可植入人工肱骨肘表面元件4180和可植入人工肱骨肘表面元件4182安装在肱骨上。
参阅图36A及36B、它们分别是图34A-34F中的可植入人工尺骨表面元件4210及可植入人工桡骨表面元件4212在局部肘更换状态下的分解示意图及组合示意图。图36A是安装前的阶段的示意图,而36B表示安装后的状态。
如图36A所示,可植入人工尺骨表面元件4210的突出4226优选与尺骨加工后形成的相应凹槽4252扣合连接。凹槽4252优选带有下部凹进4254,匹配突出4226的下部凹进4232。
人工桡骨表面元件4212的突出4228优选用于与桡骨加工后形成的相应凹槽4256扣合连接。凹槽4256优选带有下部凹进4258,匹配突出4228的下部凹进4234。
图36B展示了人工尺骨表面元件4210安在尺骨上,可植入人工桡骨表面元件4212安在桡骨上的状态。
参阅图37。图37是图33A-33F中的可植入人工肱骨肘表面元件以及图34A-34F中的可植入人工尺骨及桡骨元件在整体肘关节更换状态中的简化示意图。
如图37所示,可植入人工肱骨肘表面元件4180及可植入人工肱骨肘表面元件4182安装在肱骨上,可植入人工尺骨肘元件4210安装在尺骨上,而可植入人工桡骨肘元件4212安装在桡骨上。
人工肱骨肘元件4180的接合面4184与人工尺骨肘元件4210的接合面4214相接合。人工肱骨肘元件4182的接合面4186与人工桡骨肘元件4212的接合面4216相接合。
参阅图38A、38B、38C及38D。它们分别是本发明的一个优选实施方式中的一个凹槽扩钻工具。如图38A及38B所示,手动的扩钻工具4800设有一手柄4802与轴杆4804牢固相连。加长的握把4806与轴杆4804可滑动且可转动地连接,并与一可外伸的下凹连接元件4808轴向啮接,该元件同样也与轴杆4804可滑动且可转动地连接。
可外伸的下凹连接元件4804优选是整体成形的,由金属材料如弹簧刚制成,包括一基本上中空的圆柱体部位4810,该圆柱体部位4810有多条轴向延伸槽4812,槽4812从圆柱体部位4810的上边缘4814开始延伸,穿过一基本上径向外伸的盘状部位4816。
优选地,盘状部位4816也包括按角度间隔的片段4818,每个片段分别界定出圆柱部位4810的相应的角度间隔片段的延续部分。优选地,盘状部位4816的上边缘4822带有高摩擦的连接面,如齿状面。
盘状部位4816的底面4826优选带有中部基本上为圆锥状的下凹4824。
一基本上实心、中间穿孔的圆锥状元件4830,可旋转地安在轴杆4804上,对其圆锥状表面4832进行调整,使其有效地与圆锥状下凹4824连接,该连接使盘状部位4816的片段4818径向外移。
优选还设置一个可以可旋转地与轴杆4804连接、位于盘状元件4816上的挡板4840。挡板4840优选包含与片段4818的间隙啮接的从属板4842。
在本发明的一个优选实施方式中,凹槽切割器装配元件4850牢牢地与轴杆4804相接,并在手柄4802的带动下,与轴杆4804一起旋转。凹槽切割器装配元件4850优选在圆锥元件4830之下,两者中间用垫圈4852隔开,使凹槽切割器装配部4850可以轻松地转动圆锥元件4830。
末端元件4860可旋转地安在轴杆4804的末端上,位于凹槽切割器装配元件4850的下方,使凹槽切割器装配元件4850相对于末端元件4860可旋转。末端元件4860的底面优选带有高摩擦连接面4862,如齿状面。
凹槽切割器装配元件4850优选是基本上中空的半球形元件,带有中毂4864。毂4864界定出一个矩形的通孔4866,用于接纳轴杆4804的末端4868。三个延伸的下凹4869、4870和4871,分别位于在毂4864的外表壁4872中。下凹4869、4870和4871的对面,在凹槽切割装配元件4850的壁4875中,开有相应长形的孔4874。孔4874按方位地延伸至下凹4869、4870和4871之外。
多个切割元件4880,数目优选为三个,可拆卸地扣入凹槽切割装配元件4850中。从图38C及38D可清楚地看到,切割元件4880的外形彼此相似,但至少在一个方向上不同。每一个切割元件4880优选由金属平板制成,包括一个界定出下部凹进4884的钩部4882、中间部位4886和界定出弯刃4890的切割部4888,弯刃4890的里侧开有孔4892,孔4892有一倾斜的外缘4894。
优选地,由图38D可见,切割元件4880的钩部4882与下凹4869、4870及4871扣接,其切割部位4888穿过孔4874,伸至壁4875外。各个切割元件4880的中间部位4886的长短不一,从而使切割部位4888伸出壁4875外的部分有的多,有的短,如图38D所示。优选地,切割元件4880能够在工具4800的操作时的旋转方向上,逐渐增加切割部位4888向外伸出的部分。
参阅39A和39B。它们分别是图38A及38B中凹槽扩钻工具的另一个部位在第一个及第二个操作方向中的示意图。在图39A所示的第一个操作方向中-未连接方向中,当握把4806未沿着轴杆4804,朝着凹槽切割装配元件4850(图38A及38B)压下时,可外伸的下凹连接元件4808没有受到向下的轴向力,因此没有轴向力施加在其底面4826的下凹4824以及圆锥状元件4830之间。
在如39B所示的第二个操作方向-骨头与下凹啮接的方向中,握把4806顺着轴杆4804,朝着凹槽切割装配元件4850(图38A及38B)压下,如箭头4896所示,与可外伸的下凹连接元件4808啮接,迫使底面4826的下凹4824轴向地向圆锥状元件4830施加力,如箭头4897所示。该轴向力使盘状部位4816的片段4818径向外移,如箭头4898所示。
参阅图40A-40G。它们分别展示了本发明的一个优选实施方式中,对髋臼进行凹槽扩钻的各个步骤,优选使用图38A-38D中的工具。
图40A表示的是凹槽扩钻工具,在与一事先扩钻过的髋臼连接前的状态。由图可见,切割部4888对准髋臼切迹5000,轴杆4804处于轴5002的位置,轴5002与扩钻过的髋臼5004的对称轴基本同轴。髋臼的对称轴用编号5006表示。
图40B表示凹槽扩钻工具4800经切迹5000插入髋臼后的情况,切割件4880的切割部4888仍然位于髋臼切迹5000内。由图可见,凹槽扩钻工具4800也与对称轴5006平行。
图40C展示了凹槽扩钻工具在施加了用手柄4802上的箭头5007表示的、轴向的向下力后,末端元件4860的高摩擦连接面4862与扩钻过的髋臼5004摩擦连接。
图40D展示了凹槽扩钻工具4800在施加了用握把4806上的箭头5009表示的、轴向的向下力后,握把4806与可外伸的下凹啮接面4808啮接,同时施加线性力5010,从而使其底面的下凹向圆锥状元件施加力,如图39B的箭头4897所示。轴向力使片段4818径向外移,并使片段4818的外边缘上的高摩擦表面与扩钻过的髋臼5004摩擦连接,如箭头5012所示。
图40E展示了凹槽扩钻工具4800,在手柄4802、凹槽切割装配元件4850及切割件4880绕共轴的轴5002及5006,如箭头5014所示旋转大约180度后,在扩钻过的髋臼5004中,产生大约180度的凹槽5016(见图40G)。
图40F展示了凹槽扩钻工具4800,在手柄4802、凹槽切割装配元件4850及切割件4880绕共轴的轴5002及5006,再次如箭头5018所示旋转大约180度,扩大凹槽5016,在扩钻过的髋臼5004中,产生360度的凹槽。
图40G展示了凹槽扩钻工具4800在从切迹5000离开后,切割件4880的切割部4888仍然对准髋臼切迹5000,从图中可以看到在图40E和40F所示步骤中产生的凹槽5016。
参阅图41A、41B、41C和41D。它们分别是可选的扩钻过的髋臼构形的剖面图。
图41A表示的是图40G中加工过的髋臼的一种改进形式,从图中可以看到离散的凹槽阵列5100。该凹槽阵列的外形优选与图2A中突出阵列的外形相对应。
图41B展示了图40G中加工过的髋臼的另一种改进形式,从图中可以看到另一种离散的下凹阵列5102。该下凹阵列的外形优选对应于图3A中的突出阵列的外形。
图41C展示了图40G中加工过的髋臼的另一种改进形式,从图中可以看到一种圆周突出5104。该圆周突出的外形优选与图4A中的圆周下凹相对应。
图41D展示了图40G中加工过的髋臼的另一种改进形式,从图中可以看到一种离散突出阵列5106。该离散突出阵列5106的外形优选与图5A中的下凹阵列的外形相对应。
参阅图42A和42B。它们分别是本发明的两个可选实施例中,一种邻接扩钻过的股骨头的可植入人工股骨头表面置换元件的引入和它扣合安装前的简化立体示意图。图42A展示了邻接扩钻过的股骨头5152的一种可植入人工股骨头表面置换元件5150的引入及放置。可植入人工股骨头表面置换元件5150可以是如文中提到的任何可植入人工股骨头表面置换元件,例如图6A-10C中的任何一个。
图42B展示了邻接扩钻过的股骨头5162的折叠可植入人工股骨头表面置换元件5160的引入和放置。可植入人工股骨头表面置换元件5160可以是任何适合的可植入人工股骨头表面置换元件,如本文中提到的,例如图6A-10C中的表面置换元件,图42B中的实施例尤其适合于低伤损性手术。
参阅图43A及43B、它们分别是本发明两个可选实施例中,邻接扩钻过的髋臼的一种可植入人工髋臼窝的引入和它扣合安装前的简化示意图。图43A展示了邻接扩钻过的髋臼5172的一种可植入人工髋臼窝5170的引入及安装。可植入人工髋臼窝5170可以是任何适合的可植入人工髋臼窝,如本文提到的,例如图1A-5C中的人工髋臼窝。
图43B展示了邻接扩钻过髋臼窝5182的一折叠的可植入人工髋臼窝。可植入人工髋臼窝5180可以是任何适合的可植入人工髋臼窝,如本文提到的,例如图1A-5C中的人工髋臼窝。图43B中的实施例尤其适合于低伤损性手术。
参阅图44A、44B、44C及44D,它们分别是本发明优选实施方式中,扩钻过的髋臼里的一种可植入人工髋臼窝的一个简化示意图以及剖面图。如图44A所示,引入并安装邻接扩钻过的髋臼的可植入人工髋臼窝之后,医生用手指轻轻地将该人工髋臼窝放进与扩钻过的髋臼扣合匹配的位置。该位置在图44B中可以清楚地看到。图44B是图44A中的扩钻过的髋臼的剖面图。
为了简明清楚,除非另外有说明,下文将采用图1A-1C的可植入人工髋臼窝1100及其相关描述,优选的是,如果适合的话,本文中提到的其它任何类型的髋臼窝也可以采用下文所述特征的方式安装。
图44A和44B的放置阶段中,环形的外伸突出1106与加工过的髋臼5204的大致球形内凹面5202上的环形部位5200接触连接,该连接基本上为无压连接。环形部位5200位于大致球形内凹面5202中的凹槽5206上,凹槽5206用于容纳突出1106。相应地,突出1106与环形部位5200的扣接,使可植入人工髋臼窝1100停靠在一个位置上,这时,髋臼窝的外缘5210,位于扩钻过的髋臼5204相应的外缘5212的上方。可植入人工髋臼窝1100的外缘5210的平面与外缘5212平面之间、平行于轴1101的距离,用箭头5214表示。
从图44B可以看出,图44A及44B所示的可植入人工髋臼窝1100与加工过的髋臼5204的连接基本上对它们自身没有施加应力。
图44C展示了在本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝扣合安装在一扩钻过的髋臼中的安装过程的第二个阶段。如图44C所示,在可植入人工髋臼窝1100放置在与一扩钻过的髋臼扣合匹配的位置上之后(如图44A及44B所示),医生用手指,将人工髋臼窝1100轻轻地扣合在内凹面1102上、最好是编号5220所表示的位置,接着,沿箭头5222的方向按下,箭头5222的方向基本与轴1101平行。施加的压力使人工髋臼窝1100沿箭头5222所示的方向移位。由于环形表面部位5200的表面5202是凹入的,于是,移位使人工髋臼窝1100在突出1106处产生径向内压缩,如箭头5224所示。该径向内压缩使人工髋臼窝1100在突出1106处及周围区域产生变形,如箭头5226所示。
人工髋臼窝1100的径向内压缩及产生的变形在髋臼窝1100中产生应力,如应力等高线5231、5232、5233及5234所示。上述的人工髋臼窝1100与加工过的髋臼5204扣接,使力施加在加工过的髋臼5204上,从而在编号5246表示的、部位5200附近的位置产生压应力,如应力等高线5241、5242、5243和5244所示。优选的是,产生在加过的髋臼窝5204上的应力会产生相应的张力。应力及张力都有积极的医学意义,将在下文中讨论。
人工髋臼窝1100沿5222方向移位,可以缩短人工髋臼窝1100的外缘5210的平面与外缘5212的平面之间的距离,该距离平行于轴1101,用箭头5254表示。
图44D展示了在本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝扣合安装在一扩钻过的髋臼中的安装过程的第三个阶段。如图44D所示,医生用手指,进一步沿着箭头5222表示的方向,按下人工髋臼窝1100上、最好是其内凹接合面1102上的位置,该位置用编号5220表示。进一步施加的压力,使人工髋臼窝1100沿方向5222进一步移位。这样,进一步的移位,又使下部凹进1108处的突出1106的下方表面部位1110与凹槽5206的径向外伸表面部位5260产生滑动压力连接。需要注意的是,人工髋臼窝1100的弹性,使突出1106径向外移,如箭头5262所示,引起径向的向外解压。该解压引起人工髋臼窝1100在突出1106处及其附近产生不同的变形,如箭头5266所示。
于是,人工髋臼窝1100以及加工过的髋臼5204在其区域5246上的应力减小,应力类型改变,如人工髋臼窝上的应力等高线5271、5272、5273和5274,以及加工过的髋臼5204上的应力等高线5281、5282、5283及5284所示。
人工髋臼窝1100沿着方向5222进一步移位,从而进一步缩短人工髋臼窝1100的外缘5210的平面与外缘5212的平面之间的距离,该距离平行于轴1101,用箭头5294表示。
参阅图45A及45B。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝扣合安装在一扩钻过的髋臼中的安装过程的第四个阶段的简化示意图及剖面图。如图45A所示,现在医生用手指,按下人工髋臼窝1100上、最好是其边缘5210上的位置,该位置用编号5300表示,按下的方向用箭头5222表示。
由图45B可见,这次施加力后,人工髋臼窝1100沿着方向5222进一步地移位。该移位使突出1106与凹槽5206产生滑动扣合连接。
需要注意的是,人工髋臼窝1100的弹性使突出1106径向外移,如箭头5302所示,引起径向的向外解压,该解压基本上消除了人工髋臼窝1100在突出1106处及其附近、编号5220所示区域上的变形。
需要注意的是,图45B所示的扣合连接基本上是无压配合连接。人工髋臼窝1100与加工过的髋臼5204,一般只在人工髋臼窝1100的表面1104以及加工过的髋臼的表面5202之间发生接触连接。因此,产生在髋臼窝1100及加工过的髋臼5204上的应力基本上很小,并且集中在扣合连接的区域,如人工髋臼窝上的应力等高线5311及5312,以及加工过的髋臼5204上的应力等高线5321及5322所示。
一种较好的方式是,人工髋臼窝1100与加工过的髋臼5204之间的扣合连接,将人工髋臼窝1100锁定在凹槽5206处,而下部凹进1108防止了突出1106从凹槽5206中脱离。
参阅图46A、46B、46C及46D。它们分别是本发明一个进一步优选的实施例中,一种可植入人工髋臼窝的示意图,该可植入人工髋臼窝优其适用于髋关节。
如图46A、46B、46C和46D所示为一种可植入人工髋臼窝用编号5600表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝5600有着不均匀的厚度,界定出一半球形的内接合面5602以及一大致半球的外骨连接面5604。内接合面5602相对于轴5601对称,有斜面边缘5603。外骨连接面5604的顶点与边缘之间适当的位置上,有大致环形的、外伸的突出5606,突出5606优选界定出一大致环形的下部凹进5608。突出5606也可以是其它任何适合的、非环形的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出5606优选用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合,相关例子在上文中已作介绍。
优选地,突出5606有一剖面结构,由图46B可见,其特点是突出5606的下方表面部位5610,在下部凹进5608处界定出的斜面斜度,比突出5606的上方表面部位5612界定出的相应的斜面斜度要大。
可植入人工髋臼窝5600的一个显著特点是,不同位置有不同的厚度,对应骨头连接面5604的不同位置的厚度,因而人工髋臼窝的外形是不对称的,需要确定相对于髋臼的植入方位。优选地,标记5620,如写上“切迹”,代表髋臼切迹,通过在髋臼切迹处放置标记5620,将可植入人工髋臼窝5600置于预定的方位。
优选地,可植入人工髋臼窝5600在其顶点与环形外伸突出5606之间,界定出厚度不均匀的部位5626。也可以界定出其它厚度不均匀的部位,如与类似突出5606那样有不同剖面的突出。环形外伸突出5606与边缘之间的界定出的部位的厚度也可以是不均匀的。
见图46B。图46B是图46A沿线XLVIB-XLVIB的剖面图。优选地,厚度不均匀的部位5626包括区域5628,其厚度小于厚度不均匀的部位5626的平均厚度,它位于标记5620的对面,而标记5620位于可植入人工髋臼窝5600的底部。厚度不均匀的部位5626还包括区域5630,其厚度大于厚度不均匀的部位5626的平均厚度,它接近位于可植入人工髋臼窝底部的标记5620。
见图46C。图46C是图46A沿XLVIC-XLVIC的剖面图。厚度不均匀的部位5626上也可以有其它类型的厚度变化。
参阅图47A、47B和47C。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图,该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图47A、47B和47C所示为一种可植入人工髋臼窝用编号5640,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝5640的厚度大致均匀,相对于轴5641对称,界定出一个凹入的大致半球形内接合面5642以及一个大致半球形的外骨连接面5644。内接合面5642有斜面边缘5643;外骨连接面5644的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出5646,优选地,突出5646界定出大致环形的下部凹进5648。突出5646也可以其它任何适合的、非环形的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出5646优选用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合,相关例子在上文中已作介绍。
优选地,突出5646有一剖面结构,由图46B可见,其特点是突出5646的下方表面部位5614,在下部凹进5648处界定出的斜面斜度,比突出5646的上方表面部位5612界定出的相应的斜面斜度要大。
可植入人工髋臼窝5640由一外层5662、一中间层5664及一内层5668组成。中间层5664优选包括多个空间5666。外层5662优选由肖氏硬度D为55的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,中间层5664优选由肖氏硬度D为70度的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,而内层5668优选由由肖氏硬度A为80的聚氨基甲酸乙酯模塑而成。中间层5664优选包括碳须晶。
在本发明的另一个优选实施方式中,可植入人工髋臼窝5640由一外层5662、一中间层5664及一内层5668组成。中间层5664优选包括多个空间5666。外层5662优选由肖氏硬度D为55的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,而内层5668优选由由肖氏硬度A为80的聚氨基甲酸乙酯模塑而成。中间层5664优选由有流体吸收性能的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,如HydroThaneTM聚氨基甲酸乙酯,由地址为78EOlympiaAve.,Woburn,MA,USA的Cardio TechInternational,Inc.生产。内层5668的接合面5642中,形成有多个连接空间5666的、完全贯通的孔5670。
参阅图48A、48B、48C和48D。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的局部剖面图,该髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图48A、48B、48C和48D所示为一种可植入人工髋臼窝用编号5680,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料在将下文中予以介绍。
优选地,优选地,可植入人工髋臼窝5680的厚度大致均匀,它相对于轴5681对称;界定出一大致半球形的内关节凹面5682以及一大致半球形的外骨连接面5684。内关节凹面5682有斜面边缘5683,外骨连接面5684的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出5686,优选地,突出5686界定出大致环形的下部凹进5688。突出5686也可以其它任何适合的、非环形的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出5686优选用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合,相关例子在上文中已作介绍。
优选地,突出5686有一剖面结构,其特点是突出5686的下方表面部位5690,在下部凹进5688处界定出的斜面斜度,比突出5686的上方表面部位5692界定出的相应的斜面斜度要大。
可植入人工髋臼窝5680由如图48B所示的外层5702和如图48D所示的内层5704构成,并包括一插进的内变形控制元件5706,如图48C所示。外层5702优选由肖氏硬度D为55的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,而内层5704优选由肖氏硬度A为80的聚氨基甲酸乙酯模塑而成。内变形控制元件5706优选由比较硬的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,通常是肖氏硬度D大约为70的聚氨基甲酸乙酯,可内含碳须晶。变形控制元件5706优选有一个由网状部位5712界定出的大致环形的总体外形、有一个圆形剖面的第一个加厚部位5714以及有一个矩形剖面的第二个加厚部位5716。
优选地,变形控制元件5706用于插进可植入人工髋臼窝的5680中,外层5702的一部分从外面覆盖它,而内层5704的一部分从里面覆盖它。
参阅图49A和49B。他们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图及局部剖面图。该髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图49A和49B所示为一种可植入人工髋臼窝用编号5750,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料在将下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝5750有着大致均匀的厚度,相对于轴5751对称,界定出一个半球形的内接合面5752以及一个大致半球形的外骨连接面5754。内接合面5752有一斜面边缘5753,外骨连接面5754的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的外伸突出5756,外伸突出5756优选界定出大致环形的下部凹进5758。突出5756可以是其它任何适合的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出5756优选用于与加工骨头后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已作介绍。
优选地,突出5756有一剖面结构,其特点是,突出5756的下方表面部位5760,在下部凹进5758处界定出的斜面斜度,比突出5756的上方表面部位5762的相应的斜面斜度大。
该可植入人工髋臼窝5750的一个显著特点是,它由一单层组成,并包括一插进的内变形控制元件5776,如图49B所示。单层优选由肖氏硬度A为80的聚氨基甲酸乙酯模塑而成。变形控制元件5776优选由比较硬的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,通常是肖氏硬度D大约为70的聚氨基甲酸乙酯,可以内含碳须晶。
优选地,变形控制元件5776用于插进可植入人工髋臼窝的5750中,单层模塑层的PU材料部位从外面、里面及靠近可植入人工髋臼窝5750边缘的位置覆盖变形控制元件5776。
变形控制元件5776优选包括一由网状部位5782界定出的大致环形的总体外形,有一个圆形剖面的第一个加厚的部位5784以及有一个圆形剖面的第二个加厚部位5786。变形控制元件5776进一步由矩形切掉部分5792界定出,被翼片5794间隔开,翼片5794的终端是加厚部位5784,加厚部位5784同样被切掉部分5792间隔开。
参阅图50A和50B。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图及局部剖面图。该可植入人工髋臼窝优其适用于髋关节。
如图50A和50B所示为一种可植入人工髋臼窝用编号5800表示,优选由聚氨基甲酸乙酯在加强的变形控制元件上注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝的5800有着大致均匀的厚度,相对于轴5801对称,界定出一个半球形的内接合面5802以及一个大致半球形的外骨连接面5804。内接合面5802有斜面边缘5803,外骨连接面5804的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的外伸突出5806,外伸突出5806优选界定出下部凹进5808。突出5806可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出5806优选用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已作介绍。
优选地,突出5806有一剖面结构,由图50A可见,其特点是,突出5806的下方表面部位,在下部凹进5808处界定出的斜面斜度,比5806突出的上方表面部位5812相应的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝5800由一单层构成,该单层优选由肖氏硬度A为80的聚氨基甲酸乙酯模塑,在一内变形控制元件5826上模塑而成,如图50B所示。变形控制元件5826优选由编织高性能纤维制成,如KEVLAR、DYNEEMA碳纤维,以及玻璃纤维等。变形控制元件5826有一个切去顶端的大致球形的总体外形,由拱形的切去部分5836界定出。切去部分5836被翼片5838间隔开,翼片的终端是横向圆柱部位5840,圆柱元件牢固地穿有坚硬的杆条元件5842,杆条元件5842像开放或闭合的环一样圆周状延伸。
变形控制元件5826优选是在可植入人工髋臼窝5800中,整体模塑而成。
参阅图51A、51B和51C。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头表面置换元件的示意图、剖面图以及局部剖面图。在本发明的一个优选实施方式中,该可植入人工股骨头表面置换元件用于安装在一天然股骨头上。
由图51A、51B和51C可见,一种可植入人工股骨头表面置换元件用编号5850,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工股骨头表面置换元件5850的厚度基本上不均匀,顶点有明显加厚的部位。可植入人工股骨头表面置换元件5850界定出一半球形的外接合面5852及一内接合面5854。内接合面5854有斜面边缘5855,优选地,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的向内延伸的突出5856。优选地,突出5856界定出一大致环形的下部凹进5858。突出5856还可以是其它任何适合的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出5856优选用于与股骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出5856有一剖面结构,由图51B可见。其特点是,突出5856的下方表面部位5860,在下部凹进5858处界定出的斜面斜度,比突出5856的上方表面部位5862界定出斜面斜度大。
可植入人工股骨头表面置换元件5850界定出加厚的顶端部位与突出5856之间的、厚度不均匀的部位5876。厚度不均匀的部位5876在不同位置有不同的厚度,以对应于骨连接面5854不同位置的厚度,这使得人工股骨头表面置换元件的外形是不对称的,因而需要界定出相对于股骨头的植入方向。优选地用编号5870的标记,如写上“转子”,代表相应的大转子,通过将标记5870对着大转子,可以将可植入人工股骨头表面置换元件放置在预定的方位上。
由图51B可见,优选地,厚度不均匀的元件5876包括厚度小于厚度不均匀的元件5876的平均厚度区域5878,以及厚度小于厚度不均匀的元件5876的平均厚度的区域5880。区域5878位于标记5870对面,区域5880位于标记5870远处。
由图51C可见,优选地,厚度不均匀的元件5876可以有其它类型的厚度变化。
参阅图52A、52B和52C。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头表面置换元件的示意图、剖面图以及局部剖面图。
如图52A、52B和52C所示为一种可植入人工股骨头表面置换元件用编号5900表示,优选由包含一层流体吸收层的多层聚氨基甲酸乙酯模塑而成,优选的聚氨基甲酸乙酯材料在将下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头表面置换元件5900的厚度大致均匀,相对于轴5901对称,界定出一半球形的外接合面5902及一大致半球形的内骨连接面5904。内骨连接面5904有斜面边缘5905,优选地,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的向内延伸的突出5906。突出5906优选界定出下部凹进5908。突出5906还可以是其它任何适合的、开放或闭合的圆周突出。突出5906优选用于与股骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出5906有一剖面结构,如图52B所示,其特点是,突出5906的下方表面部位5910,在下部凹进5908处界定出的斜面斜度,比突出5906的上方表面部位5912界定出的斜面斜度大。
可植入人工股骨头表面置换元件5900由内层5922,中间层5924以及外层5928组成。中间层5924最好包括多个空间5926。内层5922优选由肖氏硬度D为55的聚氨基甲酸乙酯模塑而成;外层5928优选由肖氏硬度A为80的聚氨基甲酸乙酯模塑而成;而中间层5924由具有流体吸收性能的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,如HydroThaneTM聚氨基甲酸乙酯,由地址在78EOlympiaAve.,Woburn,MA、USA的Cardio TechInternational,Inc.公司生产。外层5928的接合面5902中,形成有多个连接空间5926的、完全贯通的孔5929。
优选的是,虽然在上述实施例中,人工股骨头表面置换元件5900的厚度不均匀部位是在外骨连接面的顶点,但是,其它任何适当部位的厚度也可以是不均匀的。
参阅图53A、53B和53C。它们分别是本发明的又一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头表面置换元件的示意图、剖面图以及局部剖面图。该可植入人工股骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头上。
如图53A、53B和53C所示为一种可植入人工股骨头表面置换元件用编号5950,优选由聚氨基甲酸乙酯在一变形控制元件上模塑而成。优选的聚氨基甲酸乙酯材料在将下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头表面置换元件5950的厚度大致均匀,相对于轴5951对称,界定出一半球形的外接合面5952以及一大致半球形的内骨连接面5954。内骨连接面5954有斜面边缘5955,优选地,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的向内延伸的突出5956。优选地,突出5956界定出大致环形的下部凹进5958。突出5956还可以是其它任何适合的、开放或闭合的圆周突出。突出5956优选用于与股骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出5956有一剖面结构,如图53B所示,其特点是,突出5956的下方表面部位,在下部凹进5958处界定出的斜面斜度,比突出5956的上方表面部位5962界定出的斜面斜度大。
可植入人工股骨头表面置换元件5950由肖氏硬度A为80的聚氨基甲酸乙酯模塑的一个单层构成,包括一插进的内部变形控制元件5966的阵列5964,如图53C所示。变形控制元件5966优选由比较硬的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,通常是肖氏硬度D大约为70的聚氨基甲酸乙酯,可以内含碳须晶。
优选地,变形控制元件5966有大致半环形的总体外形,包括网状部位5968、有一个圆形剖面的第一个加厚部位5970以及有一个矩形剖面的第二个剖面部位5972。优选地,变形控制元件5966用于插进可植入人工股骨头表面置换元件中,单层中PU材料做成的部位从外面、里面及靠近可植入人工股骨头表面置换元件5950边缘的位置覆盖变形控制元件5966。
参阅图54A、54B和54C。它们分别是本发明的又一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头表面置换元件的示意图、剖面图以及局部剖面图。该可植入人工股骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头上。
如图54A、54B和54C所示为一种可植入人工股骨头表面置换元件用编号6000表示,优选由多层聚氨基甲酸乙酯在一变形控制元件上模塑而成,优选的聚氨基甲酸乙酯材料在将下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头表面置换元件6000的厚度大致均匀,相对于轴6001对称,界定出半球形的外接合面6002及大致半球形的内骨连接面6004。内骨连接面6004有斜面边缘6005,优选地,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的向内延伸的突出6006。优选地,突出6006界定出一大致环形的下部凹进6008。突出6006还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出6006优选用于与股骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出6006有一剖面结构,如图54所示,其特点是,突出6006的下方表面部位6010,在下部凹进6008处界定出的斜面斜度,比突出6006的上方表面部位6012界定出的斜面斜度大。
可植入人工股骨头表面置换元件6000由外层6022及内层6024组成,包括插进的内部变形控制元件6028的阵列6026,如图54C所示。外层6022优选由肖氏硬度A为80的聚氨基甲酸乙酯模塑而成;内层6024优选由肖氏硬度D为55的聚氨基甲酸乙酯模塑而成。变形控制元件6028优选由比较硬的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,通常是肖氏硬度D大约为70的聚氨基甲酸乙酯,可以内含碳须晶。
变形控制元件6028优选有一大致半环形的总体外形,包括一网状部位6032,有一圆形剖面的第一个加厚部位6034,以及有一矩形剖面的第二个剖面部位6036。变形控制元件6028用于插进可植入人工股骨头表面置换元件6000中,外层6022的一部分从外面覆盖变形控制元件6028,而内层6024的一部分从里面及靠近可植入人工股骨头表面置换元件6000边缘的位置覆盖变形控制元件6028。
优选的是,虽然在上述实施例中,人工股骨头表面置换元件6000中厚度不均匀部位是在外骨连接面的顶点,但其它任何适当的部位也可以有不均匀的厚度。
参阅图55A、55B和55C。它们分别是本发明的一个进一步优选的实施例中,一种可植入人工股骨头表面置换元件的示意图、剖面图以及局部剖面图。在本发明的另一个优选实施方式中,该可植入人工股骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头上。
如图55A、55B和55C所示为一种可植入人工股骨头表面置换元件用编号6100人,优选由聚氨基甲酸乙酯在加强的变形控制元件上模塑而成,优选的聚氨基甲酸乙酯材料在将下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头表面置换元件6100的厚度大致均匀,相对于轴6101对称,界定出半球形的外接合面6102及大致半球形的内骨连接面6104。内骨连接面6104有斜面边缘6105,优选地,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的向内延伸的突出6106。优选地,突出6106界定出大致环形的下部凹进6108。突出6106还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出6106优选用于与股骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出6106有一剖面结构,如图55B所示,其特点是,突出6106的下方表面部位6110,在下部凹进6108处界定出的斜面斜度,比突出6106的上方表面部位6112界定出的斜面斜度大。
人工股骨头表面置换元件6100的一个显著特点是,它包括一个内加强变形控制元件,其用编号6114,如图55C所示。变形控制元件6114优选由编织高性能纤维制成,如KEVLAR、DYNEEMA碳纤维,以及玻璃纤维。变形控制元件6114有一个切去顶端的大致球形的总体外形,由拱形的切去部分6116界定出。切去部分6116被翼片6118间隔开,翼片的终端是横向圆柱元件6120,圆柱元件牢固地穿有坚硬的杆条元件6122,其末端6124在翼片6118的另一端延伸,如图所示。
插件6114优选在人工股骨头表面置换元件6100中整体模塑而成。
参阅图56A、56B和56C。它们分别是本发明的又一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图以及局部剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图56A、56B和56C所示为一种可植入人工髋臼窝用编号6200表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝6200包含一个相对于轴6201对称的旋转表面,并界定出一大致半球形的外骨连接面6204,外骨连接面6204的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的外伸突出6206。优选地,突出6206界定出一个大致环形的下部凹进6208。突出6206还可以是其它任何适合的、开放或闭合的圆周突出。突出6206优选用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已作介绍。
优选地,突出6206有一剖面结构,如图56B所示,其特点是,突出6206的下方表面部位6210,在下部凹进6208处界定出的斜面斜度,比突出6206的上方表面部位6212界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝6200的一个显著特点是,其内表面界定出半径不同的球形表面的两个部分。用编号6214为第一个部分,其半径的用编号6216,半径6216从斜面边缘6218延伸至圆周梯级6220。用编号6224的第二个部分,其半径的用编号6226,它比半径6216大,从梯级6220延伸至顶端。此处顶端用编号6228表示。
优选的是,表面6224不一定是球面,只要其不延伸至表面部位6214所部分界定的球体内的位置,从而只是界定球体外的下凹。
参阅图57A、57B和57C。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图以及局部剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图57A、57B和57C所示为一种可植入人工髋臼窝用编号6350,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝6350包含一个相对于轴6351对称的旋转表面,并界定出一个大致半球形的外骨连接面6354。外骨连接面6354的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的外伸突出6356。优选地,外伸突出界定出一个大致环形的下部凹进6358。突出6356还可以是其它任何适合的、开放或闭合的圆周突出。突出6356优选用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已作介绍。
优选地,突出6356有一剖面结构,如图57B所示,其特点是,突出6356的下方表面部位6360,在下部凹进6358处界定出的斜面斜度,比突出6356的上方表面部位6362界定出的斜面斜度大。
人工髋臼窝6350类似于图1A-1C中的人工髋臼窝,不同之处是,其内接合面6364沿着其一部分界定出另一个半球形的凹层6366;该另外的凹层6366被圆周梯级6370界定出,并从圆周梯级6370延伸至髋臼窝6350的顶端6372。另外的凹层6366还从圆周梯级6370下,在内表面6364的下方部位,延续至低边缘6374处,界定出一下凹,用于积蓄可润滑接合面6364的滑液。
优选的是,层6366进一步界定出内接合面6364,使内接合面6364有一个马蹄铁状的部位,使其与天然髋臼的髋臼接合面非常近似,这样就提供了一个非常近似于天然接合面的接合面。
参阅图58A和58B。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的局部剖面图和剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图58A和58B所示为一种可植入人工髋臼窝用编号7100表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝7100的厚度大致均匀,相对于轴7101对称,界定出半球形的内接合面7102以及一大致半球状的外骨连接面7104。内接合面7102有斜面边缘7103,外骨连接面7104的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出7106。优选地,突出7106界定出大致环形的下部凹进7108。突出7106还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7106优选用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已作介绍。
优选地,突出7106有一剖面结构,如图58B所示,其特点是,突出7106的下方表面部位7110,在下部凹进7108处界定出的斜面斜度,比突出7106的上方表面部位7112界定出的斜面斜度大。
人工髋臼窝7100与图1A-1C中的髋臼窝1100类似。六边形图案包括六边形凹面部位7120,不同之处是,内接合面7102进一步被六边形的图案状外形界定出。凹面部位7120可以彼此连接,也可以彼此分离。它们用于积蓄润滑接合面7102的滑液。此外,六边形的下凹构造使表面接触面积减少,从而减少摩擦。优选的是,虽然本实施例中凹面部位采用六边形构造,其它任何适合的形状也是可以的。
参阅图59A和59B。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的局部剖面图和剖面图。该人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图59A和59B所示为一种可植入人工髋臼窝,用编号7150表示,其优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝7150的厚度大致均匀,相对于轴7151对称,界定出一个半球形的的内接合面7152以及一个大致半球状的外骨连接面7154,内接合面7152有斜面边缘7153,外骨连接面7154的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的外伸突出7156。优选地,突出7156界定出大致环形的下部凹进7158。突出7156还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7156优选用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已作介绍。
优选地,突出7156有一剖面结构,如图59B所示,其特点是,突出7156的下方表面部位7160,在下部凹进7158处界定出的斜面斜度,比突出7156的上方表面部位7162界定出的斜面斜度大。
人工髋臼窝7150与图58A-58B中的人工髋臼窝7100类似。六边形图案包括包括由圆周槽道7174连接的六边形凹面部位7170,不同之处是,内表面7152进一步被六边形的六边形图案状外形界定出。圆周槽道7174最好是相互连接并连续的,用于使滑液通过,从而润滑接合面7152。此外,六边形的下凹构造使表面接触面积减少,从而减少摩擦。优选的是,虽然本实施例中凹面部位采用六边形构造,其它任何适合的形状也是可以的。
参阅图60A、60B和60C。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的剖面图及局部剖面图。该人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图60A、60B和60C所示为一种可植入人工髋臼窝用编号7200优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝7200的厚度大致均匀,相对于轴7201对称,界定出一个半球形的内接合面7202以及一个大致半球状的外骨连接面7204,内接合面7202有斜面边缘7203,外骨连接面7204的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出7206。优选地,突出7206界定出下部凹进7208。突出7206还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7206优选用于与骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已作介绍。
优选地,突出7206有一剖面结构,如图60B所示,其特点是,突出7206的下方表面部位7210,在下部凹进7208处界定出的斜面斜度,比突出7206的上方表面部位7212界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝7200的一个显著特点是,它包括的内加强的变形控制元件用编号7214表示,如图60C所示。变形控制元件7214优选由比较硬的聚氨基甲酸乙酯模塑而成,通常是肖氏硬度D大约为70的聚氨基甲酸乙酯,可以内含碳须晶。变形控制元件7214优选有去掉顶端的大致球形的总体外形,由矩形切去部分7216界定出,切去部分被翼片7218间隔开,翼片的终端是加厚部位7220。变形控制元件7214优选在人工髋臼窝7200中整体模塑而成。
参阅图61A、61B和61C。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头表面置换元件的示意图、剖面图及局部剖面图。在本发明的另一个优选实施方式中,该可植入人工股骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头上。
如图61A、61B和61C所示为一种可植入人工股骨头表面置换元件用编号7250,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工股骨头表面置换元件7250的厚度基本上不均匀,顶点有明显加厚的部位。人工股骨头表面置换元件7250界定出半球形的外接合面7252和内骨连接面7254,内骨连接面7254有斜面边缘7255,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的向内延伸的突出7256。优选地,突出7256界定出一大致环形的下部凹进7258。突出7256还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7256优选用于与股骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出7256有一剖面结构,如图61B所示,其特点是,突出7256的下方表面部位7260,在下部凹进7258处界定出的斜面斜度,比突出7256的上方表面部位7262界定出的斜面斜度大。
可植入人工股骨头表面置换元件7250的一个显著特点是,外接合面7252进一步界定出球形旋转表面的两个部分。用编号7264的表示的第一个部分从斜面边缘7255延伸至大致圆形的边缘7270。用编号7274表示的第二个部分,从边缘7270延伸至顶点,顶点在此处用编号7278表示。由图61A可见,边缘7270与斜面边缘的距离并不是一致的。边缘7270的设置使人工股骨头表面置换元件7250更加接近天然股骨头,减少摩擦并提供了一个加厚部位,该加厚部位在关节连接时,对准对表面元件施加最大应力的区域。优选的是,虽然图61A-61C所示实施例中,边缘7270是圆形的,但也可以采用其它适合的形状。下文的图62A-62C的边缘7270就采用了一种可选形状。
如图61A-61C所示,人工股骨头表面置换元件7250不一定需要有均匀的外接合面,而是可以不对称地增加厚度,使得与其接合的关节在特定的关节反应力处有一个加厚的部位。
参阅图62A、62B和62C。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头表面置换元件的示意图、剖面图及局部剖面图。在本发明的一个优选实施方式中,该可植入人工股骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头上。
如图62A、62B和62C所示为一种可植入人工股骨头表面置换元件用编号7300表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工股骨头表面置换元件7300的厚度基本上不均匀,顶点有明显加厚的部位。人工股骨头表面置换元件7300界定出半球形的外接合面7302及内骨连接面7304,内骨连接面7304有斜面边缘7305,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的向内延伸的突出7306。优选地,突出7306界定出大致环形的下部凹进7308。突出7306还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7306优选用于与股骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出7306有一剖面结构,如图62B所示,其特点是,突出7306的下方表面部位7310,在下部凹进7308处界定出的斜面斜度,比突出7306的上方表面部位7312界定出的斜面斜度大。
可植入人工股骨头表面置换元件7300的一个显著特点是,外接合面7302进一步界定出球形旋转表面的两个部分。用编号7314表示的第一个部分,从斜面边缘7305处延伸至边缘7320。用编号7324表示的第二个部分,从边缘7320延伸至顶点,顶点在此用编号7378表示。如图62A所示,边缘7320与斜面边缘7305的距离并不是一致的。边缘7320的设置使人工股骨头表面置换元件7300更加接近天然股骨头,从而减少摩擦并提供了一个加厚部位,该加厚部位在关节连接时,对准对表面元件施加最大应力的区域。
如图62A-62C所示,人工股骨头表面置换元件7300不一定需要有一致的外接合面,而是可以不对称地增加厚度,使得与其接合的关节在特定的关节反应力所需之处有一个加厚的部位。
参阅图63和63B。它们分别是本发明的又一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件的的示意图、剖面图以及局部剖面图。在本发明的一个优选实施方式中,该可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头上。
如图63A和63B所示为一种可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件用编号7400表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件7400的厚度大致均匀,相对于轴7401对称,界定出半球形的外接合面7402和大致半球形的内骨连接面7404,内骨连接面7404有斜面边缘7405,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的向内延伸的突出7406。优选地,突出7406界定出一大致环形的下部凹进7408。突出7406还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7406优选用与股骨头或肱骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出7406有一剖面结构,如图63B所示,其特点是,突出7406的下方表面部位7410,在下部凹进7408处界定出的斜面斜度,比突出7406的上方表面部位7412界定出的斜面斜度大。
可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件7400的外接合面7402优选包含一个六边形的图案状外形,该六边形图案包括由圆周槽道7424界定出的六边形接合表面部位7420。圆周槽道7424最好是相互连接并连续的,用于使滑液通过,润滑接合面7402。此外,六边形的下凹构造使表面接触面积减少,从而减少摩擦。优选的是,虽然本实施例显示的是六边形构造,但槽道及表面部位也可以采用其它形状的构造。
优选的是,虽然在本实施方式的人工股骨头表面置换元件7400中厚度不均匀部位是在外骨连接面的顶点,但其它任何适合的部位也是可以的。
参阅图64A和64B。它们分别是本发明的又一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件的示意图、剖面图以及局部剖面图。在本发明的一个优选实施方式中,该可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头或肱骨头上。
如图64A和64B所示为一种可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件用编号7500优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件7500的厚度大致均匀,界定出半球形的外接合面7502和大致半球形的内骨连接面7504,内骨连接面7504有斜面边缘7505,其顶点与边缘之间适当的位置上,优选形成有大致环形的向内延伸的突出7506。优选地,突出7506界定出大致环形的下部凹进7508。突出7506还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7506优选用于与股骨头或肱骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出7506有一剖面结构,由图64B可见,其特点是突出7506的下方表面部位,在下部凹进7508处界定出的斜面斜度,比突出7506的上方表面部位7512界定出的斜面斜度大。
可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件7500的外接合面7502优选包含一六边形的图案状外形,该六边形的图案状外形包括被圆周接合表面元件7524界定出的六边形凹面部位7520。凹面部位7520可以彼此连接,也可以彼此分离,用于积蓄润滑接合面7502的滑液。此外,六边形下凹构造使表面接触面积减少,从而减少摩擦。优选的是,虽然本实施例显示的是六边形构造,但接合面元件及凹面部位也可以采用其它的外形构造。
优选的是,虽然在本实施方式的人工股骨头表面置换元件7500中厚度不均匀部位是在外骨连接面的顶点,但其它任何适合的部位也是可以的。
参阅图65A、65B和65C。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头表面置换元件的示意图、剖面图以及局部剖面图。在本发明的一个优选实施方式中,该可植入人工股骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头上。
如图65A、65B和65C所示为一种可植入人工股骨头表面置换元件用编号7550,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头表面置换元件7550的厚度大致均匀,相对于轴7551对称,界定出半球形的外接合面7552和大致半球形的内骨连接面7554,内骨连接面7554有斜面边缘7555,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的向内延伸的突出7556。优选地,突出7556界定出一大致环形的下部凹进7558。突出7556还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7556优选用于与股骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出7556有一剖面结构,如图65B所示,其特点是,突出7556的下方表面部位7560,在下部凹进7558处界定出的斜面斜度,比突出7556的上方表面部位7562界定出的斜面斜度大。
人工股骨头表面置换元件7550的一个显著特点是,它包括一内加强的变形控制元件用编号7564表示,如图65C所示。变形控制元件7564优选由编织高性能纤维制成,如KEVLAR,DYNEEMA碳纤维,以及玻璃纤维等。变形控制元件有7564一顶端切去的大致球形的总体外形,由拱形的切去部分7566界定出,切去部分7566被翼片7568间隔开,翼片的终端是加厚部位7570。插件7564优选在人工股骨头表面置换元件7550中整体模塑而成。
优选的是,虽然在本实施方式的人工股骨头表面置换元件7550中厚度不均匀部位是在外骨连接面的顶点,但其它任何适合的部位也是可以的。
参阅图66A、66B和66C。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图以及局部剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图66A、66B和66C所示为一种可植入人工髋臼窝用编号7600表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝7600界定出内表面7602,内表面7602相对轴7601对称。髋臼窝7600还优选有斜面边缘7603并界定出大致半球形的外骨连接面7604,外骨连接面7604的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有一大致环形的向内延伸的突出7606。优选地,突出7606界定出一大致环形的下部凹进7608。突出7606还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7606优选用于骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已有介绍。
优选地,突出7606有一剖面结构,如图66B所示,其特点是,突出7606的下方表面部位,在下部凹进7608处界定出的斜面斜度,比突出7606的上方表面部位7612界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝7600的一个显著特点是,其外骨连接面7604的一个部位界定出一加厚部位7614,它优选从髋臼窝7600的内顶点7616上延伸至突出7606。加厚部位7614优选对准髋臼隐窝,用于与扩钻过的髋臼适当地匹配,不需要将整个髋臼表面扩钻至与髋臼隐窝齐平,对下文对图69A的描述。加厚部位7614优选可以容许较小损伤的手术过程,并且提供了一个加厚的吸震面。优选的是,虽然在本实施例中,加厚部位7614的形状构造是圆形的,但其它形状也是可以的。
优选的是,还可以调整髋臼窝7600的加厚部位7614的方位,如下文对图69B的介绍所述,使其对准受力最大的区域。
参阅图67A、67B和67C。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图以及局部剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图67A、67B和67C所示为一种可植入人工髋臼窝用编号7700表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝7700界定出相对轴7701对称的内表面7702。髋臼窝7700优选有斜面边缘7703并界定出大致半球形外骨连接面7704。优选地,外骨连接面7704的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸的突出7706。突出7706优选界定出大致环形的下部凹进7708。突出7706还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7706优选用于骨头扩钻后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已有介绍。
优选地,突出7706有一剖面结构,如图67B所示,其特点是,突出7706的下方表面部位7710,在下部凹进7708处界定出的斜面斜度,比突出7706的上方表面部位7712界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝7700的一个显著特点是,其外骨连接面7704的一个部位界定出多个加厚部位7714和7715。加厚部位优选地从髋臼窝7700的内顶点7716上延伸至突出7706。加厚部位7714优选对准天然髋臼隐窝,用于与扩钻过的髋臼适当地匹配,不需要将髋臼的整个表面扩钻至与髋臼隐窝齐平,如下文对图69C的介绍所述。加厚部位7714优选可以容许实施较小损伤的程序,并且提供了一个加厚的吸震面。优选的是,虽然在本实施例中,加厚部位7714的形状构造是圆形的,但其它形状也是可以的。
优选的是,还可以调整髋臼窝7600的加厚部位7615的方位,如下文对图69C的介绍所述,使其对准受力最大的区域。
参阅图68A、68B和68C。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图以及局部剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图68A、68B和68C所示为一种可植入人工髋臼窝用编号7900。优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝7900界定出相对轴7901对称的内表面7902。髋臼窝7900优选有一斜面边缘7903并界定出大致半球形外骨连接面7904,外骨连接面7804的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出7906,突出7906优选地界定出大致环形的下部凹进7908。突出7906还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出7906优选用于扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已有介绍。
优选地,突出7906有一剖面结构,如图68B所示,其特点是,突出7906的下方表面部位7906,在下部凹进7908处界定出的斜面斜度,比突出7906的上方表面部位7912界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝7900的一个显著特点是,其外骨连接面7904的一个元件界定出加厚部位7914,加厚部位7914优选从髋臼窝7900的内顶点上延伸至突出7906。加厚部位7914优选对准与其接合的关节的关节反应力的峰值方向。加厚部位7914优选地还包括凹部7918,用于减弱关节处的应力。优选的是,虽然在本实施例中,加厚部位7914的形状构造是圆形的,但其它形状也是可以的。
参阅图69A、69B、69C和69D。它们分别是采用了图66A-68C中植入扩钻过的髋臼中的可植入人工髋臼窝的髋关节的剖面图。
如图69A展示了图66A-66C可植入人工髋臼窝7600植入髋臼7950的第一个方位,在此方位中,加厚部位7614对准天然髋臼隐窝7952。有了加厚部位7614,髋臼窝7600扣入髋臼7950中,不需要扩钻虚线7954所表示的半球形部位,因而可以实施较小损伤的程序,并且提供了加厚的吸震表面。
图69B展示了图66A-66C中的可植入人工髋臼窝7600植入髋臼7960的第二个方位,在此方位中,加厚部位7614被导向定位,使加厚部位7614对准受力最大的区域。
图69C展示了图67A-67C的可植入人工髋臼窝7700植入髋臼7970的状态。加厚部位7714对准天然髋臼隐窝7972。加厚部位7714的设置使髋臼窝7700扣入髋臼7970,不需要扩钻虚线7974所表示的半球形部位,因而可以实施较小损伤的程序,并且提供了加厚的吸震表面。本实施例需要对图69A的实施例追加扩钻,从而使加厚元件7715置于受力最大的区域。
图69D展示了图68A-68C中的可植入人工髋臼窝7900植入髋臼7980中的状态。调整加厚部位7914的方位,使其对准受力最大的区域。如图69D所示,设置了凹部7918,用于减小关节上的应力。
参阅图70A、70B、和70C。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图以及局部剖面图。
优选地,可植入人工髋臼窝8000的厚度大致均匀,相对轴8001对称,界定出半球形的的内接合面8002以及一大致半球形的外骨连接面8004,内接合面8002有斜面边缘8003,外骨连接面8004的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出8006。突出8006优选地界定出大致环形的下部凹进8008。突出8006还可以是其它任何适合的、开放或闭合的圆周突出。突出8006优选用于扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已有介绍。
优选地,突出8006有一剖面结构,如图70B所示,其特点是,突出8006的下方表面部位8010,在下部凹进8008处界定出的斜面斜度,比突出8006的上方表面部位界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝8000的一个显著特点是,其边缘部位8020带有向内的凹槽8022。向内的凹槽8022用于容纳植入髋臼窝8000后骨髂或纤维组织的生长,以及提高髋臼窝8000的生物性固定。
参阅图71A、71B和71C。它们分别是本发明的一个进一步优选的实施例中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图以及局部剖面图。
优选地,可植入人工髋臼窝8100的厚度大致均匀,相对轴8101对称,界定出半球形的内接合面8102以及一大致半球状的外骨连接面8104,内接合面8102有斜面边缘8103,外骨连接面8104的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出8106。突出8106优选地界定出大致环形的下部凹进8108。突出8106还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出8106优选用于扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已有介绍。
优选地,突出8106有一剖面结构,如图71B所示,其特点是,突出8106的下方表面部位,在下部凹进8108处界定出的斜面斜度,比突出8106的上方表面部位8112界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝8100的一个显著特点是,外骨连接面8104的下游部位8120带有向内的凹槽8122。向内的凹槽8122用于容纳植入髋臼窝8100后骨髂或纤维组织的生长,并提高髋臼窝8100的生物性固定。
参阅图72A、72B和72C。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图以及局部剖面图。
优选地,可植入人工髋臼窝8200的厚度大致均匀,相对轴8201对称,并界定出大致半球形的内关节凹面8202,有一斜面边缘8203以及一大致半球形的外骨连接面8204,其顶点与边缘之间适当的上,形成有大致环形的外伸突出8206,突出8206优选地界定出大致环形的下部凹进8208。突出8206还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出8206优选用于扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已有介绍。
优选地,突出8206有一剖面结构,如图72B所示,其特点是,突出8206的下方表面部位,在下部凹进8208处界定出的斜面斜度,比突出8206的上方表面部位8212界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝8200的一个显著特点是,外骨连接面8204的下游部位8220带有多个向内的凹槽8222。多个向内的凹槽8222用于容纳植入髋臼窝8200后骨髂或纤维组织的生长,并提高髋臼窝8200的生物性固定。
参阅图73A和73B。它们分别是本发明的又一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件的示意图及剖面图。在本发明的一个优选实施方式中可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头或肱骨头上。
如图73A和73B所示为一种可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件用编号8300表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8300的厚度大致均匀,相对轴8301对称并界定出半球形的外接合面8302和大致半球形的内骨连接面8304,内骨连接面8304有斜面边缘8305,其顶点与边缘之间适当的上,形成有大致环形的向内延伸的突出8306,突出8306优选地界定出大致环形的下部凹进8308。突出8306还可以是其它任何适合的、开放或闭合的圆周突出。突出8306优选用于与扩钻股骨头或肱骨头后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出8306有一剖面结构,如图73B所示,其特点是,突出8306的下方表面部位8310,在下部凹进8308处界定出的斜面斜度,比突出8306的上方表面部位8312界定出的斜面斜度大。
可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8300的外接合面8302优选包括一圆周下凹8314。下凹8314一般贴近外接合面8302的边缘。优选地,不透射线的环件8316嵌在圆周下凹8314中。不透射线的环件8316能够在植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8300后,对植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8300的位置进行监控。不透射线的环件8316优选由金属、硫酸钡、氧化锆或其它任何不透射线的材料组成,可以在人工股骨头或肱骨头表面置换元件8300中模塑而成、插进人工股骨头或肱骨头表面置换元件8300中,或与其一体成形。
优选的是,虽然在本实施例中,植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8300厚度与其它地方不一致的位置是其顶点,但其它位置也是可以的。
优选的是,虽然在本实施例中,不透射线的环件是设置在股骨头或肱骨头中的,但该环件并不局限使用在股骨头或肱骨头中,而是可以包含在本发明所述的任何人工植入体中。
参阅图74A和74B。它们分别是本发明的又一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件的示意图和剖面图。在本发明的一个优选实施方式中,该可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头或肱骨头上。
如图74A和74B所示为一种可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件,用编号8400表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8400的厚度大致均匀,相对于轴8401对称,界定出半球形的外接合面8402和大致半球形的内骨连接面8404,内骨连接面8404有斜面边缘8405,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的向内延伸的突出8406,突出8406优选地界定出大致环形的下部凹进8408。突出8406还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出8406优选用于扩钻股骨头或肱骨头后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出8406有一剖面结构,如图74B所示,其特点是,突出8406的下方表面部位8410,在下部凹进8408处界定出的斜面斜度,比突出8406的上方表面部位8412界定出的斜面斜度大。
可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8400的内骨连接面8404优选包括一圆周下凹8414,下凹8414一般贴近内骨连接面8404的边缘。优选地,不透射线的环件8416嵌在圆周下凹8414中。不透射线的环件8416能够在植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8400后,对人工股骨头或肱骨头表面置换元件8400的位置进行监控。不透射线的环件8416优选由金属、硫酸钡、氧化锆或其它任何不透射线的材料组成,可以在人工股骨头或肱骨头表面置换元件8400中模塑而成,插进人工股骨头或肱骨头表面置换元件8400中,或与其一体成形。
优选的是,虽然在本实施例中,植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8300厚度与其它地方不一致的位置是其顶点,但其它位置也是可以的。
参阅图75A和75B。它们分别是本发明的又一个优选实施方式中,一种可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件的示意图和剖面图。在本发明的一个优选实施方式中,该可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件用于安装在天然股骨头或肱骨头上。
如图75A和75B所示为一种可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件用编号8500表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,除了顶点处加厚外,可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8500的厚度大致均匀,相对轴8501对称,界定出半球形的外接合面8502和大致半球形的内骨连接面8504,内骨连接面8504有斜面边缘8505,其顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的向内延伸的突出8506,突出8506优选地界定出大致环形的下部凹进8508。突出8506还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出8506优选用于扩钻股骨头或肱骨头后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出8506有一剖面结构,如图75B所示,其特点是,突出8506的下方表面部位8510,在下部凹进8508处界定出的斜面斜度,比突出8506的上方表面部位8512界定出的斜面斜度大。
可植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8500的边表面8513优选包括一圆周下凹8514。优选地,不透射线的环件8516嵌在圆周下凹8514中。不透射线的环件85 16能够在植入人工股骨头或肱骨头表面置换元件8500后,对人工股骨头或肱骨头表面置换元件8500的位置进行监控。不透射线的环件8516优选由金属、硫酸钡、氧化锆或其它任何不透射线的材料组成,可以在人工股骨头或肱骨头表面置换元件8500中模塑而成、插进人工股骨头或肱骨头表面置换元件8500中,或与其一体成形。
参阅图76A和76B。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图和剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图76A和76B所示为一种可植入人工髋臼窝用编号8600表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝8600 的厚度大致均匀,相对轴8601对称,界定出一个半球形的内接合面8602和大致半球形的外骨连接面8604,外骨连接面8604的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出8606,突出8606优选地界定出大致环形的下部凹进8608。突出8606还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出8606优选用于与扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已有介绍。
优选地,突出8606有一剖面结构,如图76B所示,其特点是,突出8606的下方表面部位8610,在下部凹进8608处界定出的斜面斜度,比突出8606的上方表面部位8612界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝8600的一个显著特点是,其外骨连接面8604的一个部位界定出一加厚部位8614,加厚部位8614最好从邻近突出8606的一个位置开始延伸。加厚部位8614的形状最好对应髋臼切迹的形状。设置加厚部位8614,可减少旋转移动,防止旋转移出,从而提高髋臼窝8600植入后的稳定。
参阅图77A和77B。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,可植入人工髋臼窝的示意图和剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图7A和77B、一种可植入人工髋臼窝用编号8700表示,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予以介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝8700的厚度大致均匀,相对轴8701对称,界定出半球形的内关节凹面8702以及大致半球形的外骨连接面8704,外骨连接面8704的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出8706,突出8706优选界定出大致环形的下部凹进8708。突出8706还可以其它任何适当的、开放或闭合的大致圆周的突出。突出8706优选用于与扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出8706有一剖面结构,如图77B所示,其特点是,突出8706的下方表面部位8710,在下部凹进8708界定出的斜面斜度,比突出8706的上方表面部位8712界定出的斜面斜度大。
如图77A和77B所示,可植入人工髋臼窝8700是未满半球状的、低剖面的髋臼窝,从半径8714可以看出,半径8714是与髋臼窝8700类似的满半球髋臼窝的半径。因此,只需要比较少地扩钻骨头,就可以植入髋臼窝8700。
参阅图78A和78B。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图和剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图78A和78B所示为一种可植入人工髋臼窝用编号800表示,优选由聚氨基甲酸乙酯模塑而成,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予与介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝8800的厚度大郅均匀,相对轴8801对称,界定出一个半球形的内接合面8802和大致半球形的外骨连接面8804,外骨连接面8804的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出8806,突出8806优选地界定出大致环形的下部凹进8808。突出8806还可以是其它非环形的、开放或闭合的圆周突出。突出8806优选用于与扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已有介绍。
优选地,突出8806有一剖面结构,如图78B所示,其特点是,突出8806的下方表面部位8810,在下部凹进8808处界定出的斜面斜度,比突出8806的上方表面部位8812界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝8800还包括延伸部位8820,优选用于防止股骨头插入后脱位。
参阅图79A和79B。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图和剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图79A和79B所示,可植入人工髋臼窝用编号8900表示,优选由聚氨基甲酸乙酯模塑而成,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予与介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝8900的厚度大郅均匀,相对轴8901对称,界定出一个半球形的内接合面8902以及一个大致半球形的外骨连接面8904,外骨连接面8904的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突8906,突出8906优选地界定出大致环形的下部凹进8908。突出8906还可以是其它任何适合的非环开放的或闭合的圆周突出。突出8906优选用于与扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合连接。
优选地,突出8906有一剖面结构,如图79B所示,其特点是,突出的下方表面部位8910,在下部凹进8908处界定出的斜面斜度,比突出8906的上方表面部位8912界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝8900的一个显著特点是,突出8906如此设置,使得其不与轴8901正交,这样,在天然髋臼窝扩钻得不是很好的情况下,也能将人工髋臼窝适当地定位在天然髋臼窝中。可植入人工髋臼窝8900带有突出8906,以便用于在扩钻的方位不是很理想的情况下,与扩钻过的髋臼连接。
参阅图80A、80B、和80C。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图和局部剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图80A、80B和80C所示为一种可植入人工髋臼窝用编号9000表示,优选由聚氨基甲酸乙酯模塑而成,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予与介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝9000的厚度大郅均匀,相对轴9001对称,界定出一个半球形的内接合面9002以及大致半球形的外骨连接面9004,内接合面9002有斜面边缘9003,外骨连接面9004的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出9006,突出9006优选地界定出大致环形的下部凹进9008。突出9006还可以是其它任何适合的非环、开放的或闭合的圆周突出。突出9006优选用于与扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已有介绍。
优选地,突出9006有一剖面结构,如图80B所示,其特点是,突出9006的下方表面部位9010,在下部凹进9008处界定出的斜面斜度,比突出9006的上方表面部位9012界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝9000的一个显著特点是,外骨连接面9004的一个部位,优选是突出9006与顶点之间的部位,包括多个中空的环形突出9020,突出9020与表面9004是一体的,只是伸出表面9004之外。环形突出9020带有下部凹进,与准备好的髋臼接触,使准备好的髋臼表面与植入体表面9004之间形成一条间隙。环形突出9020使低接触区域集中,因而使应力高度集中。随着时间的推移,高度集中的应力使植入体有控制地下沉,直到表面9004与髋臼骨表面接触。植入体有控制地下沉还使骨表面完全包围环形突出9020的下部凹进状外形,因而加强植入体的固定。
参阅图81A、81B和81C。它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图和局部剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图81A、81B和81C所示为一种可植入人工髋臼窝用编号9100表示,优选由聚氨基甲酸乙酯模塑而成,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予与介绍。优选地,可植入人工髋臼窝9100的厚度大郅均匀,相对轴9101对称,界定出一个半球形的的内接合面9102以及大致半球形的外骨连接连接面9104,内接合面9102有斜面边缘9103,外骨连接连接面9104的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出9106,突出9106优选地界定出大致环形的下部凹进9108。突出9106还可以是其它任何适合的非环、开放或闭合的圆周突出。突出9106优选用于与扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合。
优选地,突出9106有一剖面结构,如图81B所示,突出的下方表面部位9110,在下部凹进9108处界定出的斜面斜度,比突出9106的上方表面部位9112界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝9100的一个显著特点是,外骨连接面9104的一个部位,优选为突出9106与顶点之间的部位,包括多个环形的下凹9120,围绕环形突出9122。环形突出9122带有下部凹进,与一准备好的髋臼接触,使准备好的髋臼表面和植入体表面9104之间形成一条间隙。环形突出9122使低接触区域集中,从而使应力高度集中。随着时间的推移,高度集中的应力使植入体有控制地下沉,直至植入体表面9104接触髋臼骨表面。植入体有控制地下沉,还使骨或纤维组织完全填充环形下凹9120及环形突出9122的下部凹进,通过生物性固定进一步稳定植入体。
参阅图82A、82B和82C,它们分别是本发明的一个优选实施方式中,一种可植入人工髋臼窝的示意图、剖面图和局部剖面图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。
如图82A、82B和82C所示为一种可植入人工髋臼窝用编号9200表示,优选由聚氨基甲酸乙酯模塑而成,优选的聚氨基甲酸乙酯材料将在下文中予与介绍。
优选地,可植入人工髋臼窝9200的厚度大郅均匀,相对轴9201对称,并界定出一个半球形的的内接合面9202以及一个大致半球形的外骨连接面9204,内接合面9202有斜面边缘9203,外骨连接面9204的顶点与边缘之间适当的位置上,形成有大致环形的外伸突出9206,突出9206优选界定出大致环形的下部凹进9208。突出9206还可以是其它非环形的、开放或闭合的圆周突出。突出9206优选用于与扩钻骨头后形成的相应的凹槽扣合连接,相关例子在上文中已有介绍。
优选地,突出9206有一剖面结构,如图82B所示,其特点是,突出的下方表面部位9210,在下部凹进9208处界定出的斜面斜度,比突出9206的上方表面部位9212界定出的斜面斜度大。
可植入人工髋臼窝9200的一个显著特点是,外骨连接面9204的一个部位,优选为突出9206与顶点之间的部位,包括多个环形突出9220。环形突出9220优选用于骨头扩钻过形成的相应的凹槽连接,从而在植入髋臼窝9200后,增强其生物性固定。
参阅图83。它是本发明的又一个优选实施方式中,可植入人工髋臼窝9300的一个立体示意图,该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。可植入人工髋臼窝9300带有绒面的薄件9302,薄件9302是环形的,优选由钛做成,模塑在髋臼窝9300的外表面9304上。薄件9302的设置增加了髋臼窝9300在植入后的生物性固定。优选的是,薄件9302可以覆盖整个表面9304,也可以覆盖其中任何适合的部位。
参阅图84。它是本发明的另一个优选实施方式中,可植入人工髋臼窝9400的立体示意图。该可植入人工髋臼窝尤其适用于髋关节。可植入人工髋臼窝9400带有绒面薄件9404的阵列9402,它优选由钛做成,片段状,模塑在髋臼窝9400的外表面9406上。薄件9404的设置增强了髋臼窝植入后的生物性固定。优选的是,虽然本实施例显示的薄件9404是方形且对称排列的,但它也可以有其它任何适当的形状及其它方式的排列。
参阅图85A和85B。它们是本发明的一个优选实施方式中,一种人工股骨头表面置换元件安装在扩钻过的股骨头上的剖面图。如图85A所示,股骨头9500经过扩钻,界定出座9502,预备放置压配合的股骨头表面置换元件9504。图85B显示了放置在扩钻过股骨头9500上的元件9504。
参阅图86A和86B。它们是本发明的一个优选实施方式中,人工股骨头表面置换元件安装在扩钻过的股骨头上的剖面图。如图86A所示,股骨头9510扩钻,界定出座9512,预备放置扣合的股骨头表面置换元件9514。图86B显示了放置在扩钻过的股骨头上的元件9514。
参阅图87A、87B、87C和87D。它们是本发明的另一个优选实施方式中,多个部分组成的人工股骨头表面置换元件安装在扩钻过的股骨头上的各个阶段的剖面图。如图87A所示,股骨头9520经过扩钻,界定出座9522,预备放置扣合匹配的股骨头表面界面元件9524。图87B显示了优选由聚氨基甲酸乙酯制成的元件9524,放置在扩钻过的股骨头9520上的情形。图87C显示了图87B的股骨头,预备放置压配合的股骨头表面置换元件9526。压配合的股骨头表面置换元件9526,可由任何适合的承载面材料做成,如聚氨基甲酸乙酯,金属或陶瓷。图87D显示了元件9526放置在股骨头界面元件9524上的情形。
参阅图88A、88B、88C和88D。它们是本发明的一个优选实施方式中,多个部分组成的人工股骨表面置换头安装在扩钻过的股骨头上的各个阶段的剖面图。如图88A所示,股骨头9530经过扩钻,界定出座9532预备放置扣合匹配的股骨头表面置换元件9534。图88B显示了元件9534放置在扩钻过的股骨头上的情形。图88B显示了优选由聚氨基甲酸乙酯制成的元件9534,放置在扩钻过的股骨头9530上的情形。图88C显示了图88B的股骨头,预备放置压配合的股骨头表面置换元件9536。压配合的股骨头表面置换元件9566,可由任何适合的承载面材料做成,如聚氨基甲酸乙酯,金属或陶瓷。图87D显示了元件9536放置在股骨头界面元件9534上的情形。
参阅图89A和89B。它们是本发明的另一个优选实施方式中,多个部分组成的人工股骨表面置头安装在扩钻过的股骨头上的各个阶段的剖面图。如图89A所示,股骨头9540经过扩钻,界定出座9542,预备放置压配合的股骨头界面元件9544。股骨头界面元件9544可以由聚氨基甲酸乙酯、金属、陶瓷或其它任何适合的材料做成。图89B显示了元件9544放置在扩钻过的股骨头9540上以及压配合的股骨头表面置换元件放置在其上之后的情形。压配合的股骨头表面置换元件9546优选由任何适合的支撑载面材料做成,如聚氨基甲酸乙酯、金属或陶瓷。
优选的是,图85A-89B所示的实施例允许了扣合和压配合的股骨头界面元件和置换元件进行多种组合。这些元件可以由不同的物质组成,以提供合适的接合面肖氏硬度D和弹性,以及适当的植入外形。一般地,扣合器件提供了的弹性更大,优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型;而压配合器件一般提供的肖氏硬度D更大,可以由聚氨基甲酸乙酯注模成型,也可以采用其它适当的方法、由其它任何适当的材料做成,如金属、陶瓷等。此外,图87A-89B中的表面置换元件9526、9536和9546,可以分别直接模塑或喷涂在界面元件9524、9534或9544上,也可以在植入加工过的股骨头9520、9530或9540之前,分别浸渍在界面元件9524、9534或9544上而成形。
参阅图90A。它是本发明的另一个优选实施方式中,一股骨头的剖面图。如图90A所示,股骨头9600已与一常规股骨柄9602匹配。一人工股骨头元件9604安装在柄9602上。人工股骨头元件9604包括优选由聚氨基甲酸乙酯制成的接合元件9606,接合元件9606在坚硬的金属芯件9608之上,该金属芯件9608包括一个将芯件9608安装在常规柄9602上的锥形轴。芯件9608可以由金属、陶瓷或其它硬质的材料做成,其弹性最好小于接合元件9606的弹性。接合元件9606可以通过喷涂、浸渍、注模或吹塑安装或模塑在芯件9608上,或者采用其它方法单独成形,然后组合在芯件9608上。
参阅图90B。它是本发明的另一个优选实施方式中,一个肱骨头的剖面图。如图90B所示,肱骨头9650已与常规肱骨柄9652匹配。一人工肱骨头元件9654安装在柄9652上。人工肱骨元件9654包括优选由聚氨基甲酸乙酯制成的接合元件9656,接合元件9656覆盖在坚硬的金属芯件9658,该金属芯件9658包括一个将芯件9658安装在常规柄9652上的锥形轴。芯件9658可以由金属、陶瓷或其它硬质的材料做成,其弹性最好小于接合元件9656的弹性。接合元件9656可以通过喷涂、浸渍、注模或吹塑安装或模塑在芯件9658上,或者采用其它方法单独成形,然后组合在芯件9658上。
值得进一步指出的是,图90A-90B中的股骨头或肱骨头可以不需要常规的柄,由表面置换植入体直接放置在准备妥当的天然股骨头或肱骨头上。
参阅图91A、91B和91C。它们分别是本发明的另一个优选实施方式中,植入的髋臼窝附近的骨头生长情况的剖面图。如图91A所示,类似图81A-81C的髋臼窝9100的髋臼窝9700,植入扩钻过的髋臼9702中。髋臼窝9700包括下凹9704。如图91A所示,随着时间的推移,髋臼重塑,填充下凹9704。如图91B和91C所示,沿着髋臼窝9700可以形成不同形状的下凹。优选的是,连接面9706的下凹9704的外形增强了髋臼9702与髋臼窝9700之间的结合,因而提高了髋臼窝9700的稳定性。该外形可适用于本发明所揭露的任何植入体。
参阅图92,它是本发明的另一个优选实施方式中,外表粗糙的骨连接面的简化剖面图。图92中的骨连接面增强了骨的结合,并提高了稳定性。
如图92所示,人工植入器件9800的一个部位的骨连接面9802,连接骨9804。人工植入器件9800可以是上述髋臼窝,但不局限于髋臼窝。骨连接面9802有一个粗糙的外表9806置于在骨连接面9802的至少一个部位上。优选的是,骨连接面9802可以是均匀的,如图A-1C中窝1100的表面1104,也可以包括多个突出或下凹,如图81A-81C中窝9100的表面9104。随着时间的推移,骨细胞、纤维原细胞有组织基质9808填充了沿表面9802的粗糙外表9806,如图92所示。
参阅图93A和93B。它们分别展示了本发明的另一个优选实施方式中,一种修饰人工植入器件的骨连接面外表的方法。
图93A展示了修饰人工植入器件9900表面的方法。该方法使用机械方法提供粗糙表面,如采用喷刚砂处理。只需要清洁植入器件9900的接触面9902,无需其它准备工作,即可进行喷刚砂处理。喷刚砂处理可以采用任何合适的、能够产生粗糙表面的介质。如果采用的是非医用介质,最好清除其残余部分,以免发生异物反应。可以选择使用羟磷灰石或其它生物活性材料作为喷砂介质9904。人工植入器件9900绕轴旋转,如箭头9906所示,喷砂嘴9908一般位于旋转部分的直角位置。
喷刚砂处理可以是热喷刚砂处理,使用加热气体。在喷砂阶段之前,进行加热循环,软化人工植入器件9900外层,有助于使喷砂介质9904的生物活性微粒嵌入表面9902中。由于喷砂介质9904的生物活性微粒比加热了的表面9902更硬,微粒能够嵌入表面9902中。于是形成粗糙的外表,可以锚定骨的附着。此外,随着时间的推移,喷砂介质的再吸收将产生一些空间,羟磷灰石的再吸收使骨头生长进这些空间中。图93B显示喷砂介质9902植入人工植入器件9900的接触面中。
参阅图94,它是本发明的又一个优选实施方式中,另一种修饰人工植入器件的骨连接面的方法的简化示意图。
如图94所示,对人工植入器件9952的接触面9950进行处理,通过形成至少一层喷涂材料9956的附加层9954,提供表面粗糙性及表面多孔性。喷涂仪器,如下图95所示,可以使用杆状或粉末形式的原料。杆状或粉末形式的原料可以是纯弹性体(neat elastomer),最好是与人工植入器件的材料一样或相似的弹性体,如聚氨基甲酸乙酯。杆状原料可以从弹性体和生物活性材料的预混合料中挤出。
表面的粗糙度和其多孔性优选通过共同喷涂弹性体和生物活性材料的复合涂层而得以实现。预混合的原料可以是PU/HA(聚氨基甲酸乙酯/羟磷灰石),从而提供了共同喷涂的PU/HA复合涂层。生物活性材料优选为羟磷灰石或其它任何适合的含磷酸钙的材料。这些生物活性材料使人工植入器件9952的接触面9950具有生物活性,刺激骨髂的生成,使植入体与骨头粘附,加速骨的结合。
该涂层的原料可以是粉末形式的,最好按适当的比例混合PU和HA粉末,然后喷涂,形成理想的涂层。原料可以是一个PU杆与粉末微粒共同喷涂,粉末微粒单独送进熔融微粒气流中。PU杆也可以从HA粉末中挤出,从而得到复合的原料;也可以采用其它结合PU和生物活性材料的方法。接着,通过喷涂仪器直接将杆送进,所得到的涂层将含有HA及PU微粒,从而形成理想的基质。
参阅图95,它是可以使用在图94所示实施例中的喷涂仪器的简化示意图。
如图95所示,喷涂仪器9960,如上文对图94的介绍所述,用于修饰人工植入器件9952的接触面9950。优选使用一种燃烧过程来形成涂层,该方法采用氧气-燃料的混合物,并在微粒通过重力供料器,穿过喷涂仪器9960的中心被送进时,加热微粒。喷嘴9964将燃烧气体和熔融微粒引向人工植入器件9952的接触面9950。气体的燃烧发生在喷嘴的一个室里面,采用载动气体推动熔融微粒朝着箭9970所示的方向向前,防止微粒粘在喷嘴壁上。当使用杆状原料(代替粉状原料)时,采用雾化气体将熔杆的末稍分解成离散微粒。
可以使用熔融聚氨基甲酸乙酯微粒的涂层覆盖在人工植入器件9952的接触面9950上,以形成骨骼可以生长的粗糙而多孔的表面。该过程可先采用预热步骤,熔化植入体的表面,使得表面与聚氨基甲酸乙酯微粒之间产生化学粘接;当然,这样的过程也适用于冷表面。涂层的厚度可以根据情况进行调整。
采用上述燃烧喷涂过程得到的涂层可以是聚合物-羟磷灰石复合涂层。这种涂层系统包括将与HA粉末共同喷涂的聚氨基甲酸乙酯微粒结合起来。所得的涂层将形成聚合物支架状的结构,并将HA微粒卷夹涂层之中。该复合结构使骨头能够结合露出的HA微粒,最终使骨头穿插进随着HA的再吸收而生成的孔隙中,有助于固定植入体。
可选地,还可以通过采用浸渍法,在人工植入器件9952的接触面9950上沉积涂层,其浆液由聚合材料制成,里面掺有一定数量的生物活性微粒。人工植入器件9952浸渍在浆液中后,使其变干。浆液变干后,就形成了复合的聚合物、生物活性材料涂层,生物活性材料夹在聚合物基质中。
涂层可以是在弹性体涂层之上的弹性体,如在聚氨基甲酸乙酯涂层之上的聚氨基甲酸乙酯。聚氨基甲酸乙酯涂层的肖氏硬度可以是55D以上,以提高外表面的生物稳定性,而人工植入器件9952及其接触面9950的肖氏硬度为80A。
除了上述图91A-95的加强骨粘接的方法之外,人工植入器件的接触面也可以采用下述表面修饰方法进行处理原子清洁、助粘技术、分子接枝、细胞结合加强技术以及如Metro Line Surface公司所采用的等离子体加强的化学气相淀积法(Plasma Enhanced Chemical Vapor Deposition,PECVD)。表面修饰处理能够减少摩擦,提高接触面的结合性能,从而增强了耐磨性。
从现有技术中我们知道,在硬式植入体如金属植入体的附近,骨头的某些部位上有应力屏蔽区域,也就是说,该硬式植入体接受原先是转移给骨头的负重,使骨头不受负重,从而使骨头再吸收;例如,该过程发生在髋置换后的近端内侧距(medial calcar)区域以及膝关节置换的胫骨组件下面的位置。
本发明所述的植入体包含弹性元件,并优选包括变形控制元件,从而改良负重分配,防止或显著减小应力屏蔽。
如上文所述,优选的是,天然骨头如天然髋臼窝上产生的应力,会产生相应的张力。应力和张力都有积极的医学效果,表现在骨髂重塑上。
更优选的是,本发明所述的植入体用于控制骨头-植入体界面处以及周围骨头处的应力分配,从而产生积极的骨头重塑作用,创建一个能促使骨头净重塑的机械环境,生长出具有结构特性的新的骨细胞。该过程可以防止本发明所述器件变松,并加强起其固定作用。
以下描述制备图1A-1C中的可植入人工窝1100的最佳方式。制备过程一般包含如下的步骤,但这些生产步骤优选受到监控,以保证产品质量达到标准。
步骤1选材生产用于准备可植入人工窝1100的杯子的优选材料是牌号为Bionate 80A的聚碳酸酯-氨酯(polycarbonate-urethane),其由美国的Polymer Technology Group公司生产,该厂商的地址为美国加州伯克利第七大街2810,邮编94710。
步骤2生产杯子的设备步骤2.1 注射前干燥设备优选用可以直接接触注模机螺丝的、并可达到50度露点的干燥剂。
步骤2.2 杯子注射设备其注模机包括计算机化数据获取能力以及18-20mm直径的缸体,如ARBURG 4020设备步骤2.3 注模后固化设备可以15小时保持80℃±2℃的工业炉步骤3原材料的预加工在绝对无尘室外,使用干燥剂除湿器干燥原材料。
步骤3.1 干燥过程一般包括如下步骤I.65℃保持12小时[-50露点]II.93℃保持4小时[-50露点]最终产品湿度最好必须是0.01%-0.02%步骤4制备过程1.使用专用干燥器剂(-50℃)干燥原材料16小时2.将干燥器中的材料直接传送至注模机,如将干燥器直接与机器连接3.注模4.在炉中固化16小时5.包装6.γ射线辐照灭菌上文所述实施方式中优选的聚氨基甲酸乙酯材料包括如下材料。
如下材料由POLYMER TECHNOLOGY GROUP(PTG)公司生产。
Bionate聚碳酸酯-氨酯(polycarbonate-urethane)是应用最广泛的生物材料之一。1996年,Polymer Technology Group公司从Corvita公司获得生产该热塑性弹性体的许可(Corvita公司以Corethane的名称销售该产品)。
烃基附近的碳酸酯联接使该族材料具有氧化稳定性,使这些弹性体很适合使用存在潜在氧化降解方式的用途上,如使用在起搏器导联、心室辅助器、导尿管、支架以及其它生物医学设备上。聚碳酸酯-氨酯是推荐使用的第一种生物医学聚氨基甲酸乙酯,因为它有很好的稳定性。
Bionate聚碳酸酯-氨酯是一种热塑性弹性体,是羟基终止的聚碳酸酯、芳香二异氰酸酯以及作为增链剂的低分子量乙二醇的反应产物。
Bionate PCU检测的范围-遵循“医学设备的组织学、致癌性、生物稳定性及三段生物相容性指引”-再次确保医学设备及植入体生产材料的生物相容性,使负责选择生物材料的人能够选择有效的生物材料,使设备或植入体的开发更加经济合理。下面简要介绍一下Bionate PCU进行的广泛的生物相容性测试,包括其中为期两年的致癌性研究的成功。
硅氧烷与聚氨基甲酸乙酯共聚物PurSilTM硅氧烷-聚醚-聚氨酯CarboSilTM硅氧烷-聚碳酸酯-氨酯硅氧烷在大多数植入体中都具有生物稳定性及生物相容性,并且通常具有低硬度及低模量,对很多设备很有帮助,这是是早已公认的。传统的硅氧烷弹性体可以有很高的断裂延伸率,但只有低或中等的拉伸强度。因而,大多数生物医学硅氧烷弹性体的韧性不是很高。用传统的硅氧烷弹性体生产所需器件的另一个缺点是,要得到有用的性能,必须采用交联的方法;而一旦交联后,得到的热固性硅氧烷就不能再溶解或再熔化。
相反地,通常的聚氨基甲酸乙酯弹性体一般是热塑性的,有很好的物理性能,热塑性聚氨酯弹性体(TPUs)具有很高的延伸率及拉伸强度,能够形成韧性好且模量较高的弹性体。芳香聚醚TPU的弯曲寿命比较长,拉伸强度超过5000psi,断裂延伸率大于700%。它们通常使用在需要不断弯曲并长期使用的植入体,如心室辅助器、主动脉内气球以及人工心脏组件。TUP处理起来比较容易,可以通过将该聚合物熔化或溶解,形成所需的形状。
将传统硅氧烷弹性体的生物相容性及生物稳定性与TPU可处理性及韧性相结合,是形成理想生物材料的非常好的途径。例如,据报导,硅氧烷能够与聚碳酸酯型和聚醚型聚氨基甲酸乙酯相互作用,从而提高体内、体外稳定性。在聚碳酸酯型的聚氨基甲酸乙酯中,硅氧烷的共聚合作用可以减小碳酸酯连接的水解降解,而在聚醚型的聚氨酯中,共价键硅氧烷似乎保护了聚醚的软段不受体内氧化降解。
PTG公司将原先已报导的两种方法组合起来,合成硅氧烷-聚氨基甲酸乙酯共聚物并取得其专利权将硅氧烷(PSX)与有机(非硅氧烷)软段共聚至聚合体骨架;并利用表面修饰端基终止共聚链。该专利合成方法使大批量生产成为可能。
PurSilTM硅氧烷-聚醚-聚氨酯(silicone-polyether-urethane)和CarboSilTM硅氧烷-聚碳酸酯-氨酯(silicone-polycarbonate-urethane)是软段含硅氧烷的热塑性共聚物。这些高强度的热塑性弹性体是通过一种多步骤的批量合成制备出的,其中,聚二甲基硅氧烷(polydimethylsiloxane,PSX)与聚四氢呋喃(polytetramethyleneoxide,PTMO)(PurSil)或一种脂族、羟基终止的聚碳酸脂(CarboSil)被嵌进聚合物软段中。硬段由芳香二异氰酸酯即MDI与低分子量的乙二醇增链剂组成。接着,共聚链由硅氧烷(或其它)的表面修饰端基(Surface-Modifying End GroupsTM)终止。我们还提供脂族(AL)的此类材料,其中的硬段由脂族二异氰酸酯合成。
这些硅氧烷聚氨脂很多都展现了以前没有的物理性能的组合,例如,芳香的硅氧烷-聚醚-聚氨脂比传统聚醚-聚氨脂,在特定肖氏硬度上的模量高,硅氧烷的含量越高,模量越高(见PurSil性能(PurSil Properties))。相反地,脂族的硅氧烷-聚醚-聚氨脂有非常低的模量和很高的断裂延伸率,特别是硅氧烷的均聚物,或者甚至是天然橡胶(见PurSil AL性能(PurSil AL Properties))。这就使它们成为传统交联硅橡胶的非常有吸引力的高性能的替代品。在PTMO族和PC族中,一些聚合物的拉伸强度比传统硅氧烷生物材料高出三到五倍。
表面修饰端基(Surface Modifying End GroupsTM,SMEs)是在合成过程中共价连接到原料聚合物上的表面活性的低聚物。SME包括硅氧烷(S)、磺酸盐(SO)、碳氟化合物(F)、聚环氧乙烷(P)和烃(H)的基团,其能够控制表面化学,而无需牺牲聚合物的本体性能。结果是,主要的表面性能,如抗血栓性能、生物稳定性、抗磨损性等,都能够得到持久的增强,无需另外进行后成型处理或局部涂覆。该专利技术适用于一系列PTG的聚合物。
SME提供了一系列无需使用添加剂就能取得理想的表面化学的(生物医学)原料聚合物,依照PTG开发的方法制备的聚氨基甲酸乙酯,在合成过程中,通过一终端异氰酸酯,而不是硬段,将端基与聚合物骨架结合。与骨架相关的端基的灵活性增大,人们认为这有利于表面活性(末端)块形成均匀的覆盖层。表面活性端基的使用使原来的聚合物骨架完整无缺,因而聚合物保持其强度和可处理性。基本上所有的聚合物链都带有表面修饰成分,减少了与添加剂相关的许多潜在问题。
SME途径还能将混合端基组合进单个聚合物中。例如,憎水和亲水端基的结合使聚合物具有两性分子特征,很容易控制憎水和亲水的平衡。
下列物料由CARDIOTECH CTE公司生产CHRONOFLEX生物耐久的聚氨基甲酸乙酯弹性体为聚碳酸酯芳香聚氨基甲酸乙酯。
医用级的聚氨基甲酸乙酯弹性体ChronoFlex族由CardioTech International专门开发,用于克服体内形成应力诱导的微细裂纹。
HYDROTHANETM亲水热塑性聚氨基甲酸乙酯HydroThaneTM是一类具有超吸附性的、热塑性聚氨基甲酸乙酯水凝胶,水含量的重量在5%到25%之间;HydroThaneTM可做成硬度为90A、93肖氏A的透明树脂。
该类材料的显著特点是它们能够快速吸水,具有高拉伸强度和高延伸率。于是,聚合物具有一定的光滑度,并因此其表面有相当高的水含量,所以本质上具备了抗菌能力。
HydroThaneTM亲水聚氨基甲酸乙酯树脂是热塑性水凝胶,能够采用传统方法挤出或模塑。而传统水凝胶是热固性的,处理起来比较困难。
下列材料由THERMEDICS公司生产Tecothane(芳香的聚醚型聚氨基甲酸乙酯)、Carbothane(脂族的聚碳酸酯型聚氨基甲酸乙酯)、Tecophilic(高湿度吸收的脂族聚醚型聚氨基甲酸乙酯)和Tecoplast(芳香聚醚型聚氨基甲酸乙酯)。
二异氰酸酯成分在配方中的化学性质决定了聚氨基甲酸乙酯是芳香型还是脂族型。Tecofiex、Tecophilic和Carbothane树脂是采用脂族化合的、氢化亚甲基二异氰酸酯(HMDI)生产的。Tecothane和Tecoplast树脂采用芳香化合物亚甲基二异氰酸酯(MDI)。所有配方,除了Carbothane外,都是采用聚四亚甲基二醇醚(PTMEG)以及1,4-丁二醇增链剂。Carbothane采用聚碳酸脂二醇(PCDO)专门配制。
这代表了是各类化学成分之间的主要区别。芳香和脂族的聚氨基甲酸乙酯的性能相似,使它们成为用于医学设备的优秀材料。大体上,医用芳香聚氨基甲酸乙酯和脂族聚氨基甲酸乙酯在下述化学、机械及生物性能方面没有很大区别*拉伸强度高(4,000-10,000psi)*断裂延伸率高(250-700%)
*硬度范围大(肖氏72Ato肖氏84D)*生物相容性好*抗磨损性高*水解稳定性好*能采用环氧乙烷和γ射线辐照灭菌*在温度低的情况下能保持弹性*在挤出、注射模塑等方面具有良好的熔融加工特征有了上述一系列理想的特点,难怪越来越多的人,在选用医用级的成分时,往往选用脂族聚氨基甲酸乙酯和芳香聚氨基甲酸乙酯。然而,这两类材料之间也有明显的区别,这些区别使得在特定的应用中,成为两者选其一的标准发黄处于天然状态时,芳香聚氨基甲酸乙酯和脂族聚氨基甲酸乙酯都是透明的,带有很淡的黄色。然而,芳香聚氨基甲酸乙酯,在熔融处理或灭菌后,或老化后,可能会变成暗黄色至琥珀色。虽然芳香透明管挤出模塑或注射模塑的部件会变色,主要是影响美观,而由于在聚合物的MDI部分形成载色体而导致的变黄,看来并没有影响材料的其它物理性能。不透射线的Tecothane同样会在熔融处理或灭菌后,产生一定程度的变色,然而,标准或定制的不透射线Tecothane是专门配制的,以最大限度地减少变色。
耐溶剂性芳香聚氨基甲酸乙酯的耐有机溶剂性和耐油性比脂族聚氨基甲酸乙酯特别是低硬度(肖氏80-85A)的脂族聚氨基甲酸乙酯要好;低硬度的脂族聚氨基甲酸乙酯长期接触有机溶剂或油类可能导致聚合物的溶胀,而短期接触可能导致表面粘稠。这些效果在高硬度时表现相对不明显,但芳香聚氨基甲酸乙酯对卫生保健行业使用的普通有机溶剂的敏感性很低或者没有敏感性。
体温下的软化脂族和芳香聚醚型聚氨基甲酸乙酯都会在植入体内几分钟后大幅度软化。由于具有患者舒适度方面的优势以及能减少血管内损伤的风险,该特点成为许多相关设备生产商对其聚氨脂产品的促销点。然而,芳香树脂的软化效果比脂族树脂的软化效果不明显。
熔融处理温度Tecothane、Tecoplast和Carbothane的熔化温度比Tecoflex和Tecophili的要高出很多。因此,挤出模塑或注射模塑处理都要对由Tecothane、Tecoplast和Carbothane生产出的产品提供更多的热。例如,Tecoflex EG-80A和EG-60D树脂分别在喷嘴温度大约为310°F和340°F时成模。
相同硬度的Tecothane和Carbothane产品在喷嘴温度为380°F至435°F时成模。
Tecoflex一类脂族聚醚型TPU;这些树脂处理方便,老化过程中不会变黄。溶液用的Tecoflex是乳胶的替代品。
Tecothane一类芳香聚醚型TPU,其可以有很多种硬度、颜色以及不透射线性。可以说,Tecothane树脂的耐溶剂性和生物稳定性比相同硬度的Tecoflex树脂的要好。
Carbothane一类脂族聚碳酸脂型的TPU,其可以有很多种硬度、颜色以及不透射线性。据发现,这种类型的TPU具有很好的氧化稳定性,良好的氧化稳定性可能意味着良好的长期生物稳定性。这一类的材料,如Tecoflex,处理方便且不会在老化过程中变黄。
Tecophilic一类脂族聚醚型TPU,经过专门配制,吸收达干燥树脂重量的150%的平衡水含量。
Tecogel是Tecophilic类材料中的一个新成员,它是一种水凝胶,平衡时水含量能够达到干燥树脂重量500%到2000%。该类材料用作乙醇/水溶剂系统中得到的涂层铸件。
Tecoplast一类芳香聚醚型TPU,用于生产凹凸不平的注射模塑部位,具有高硬度及高热变形温度。
AorTech Biomaterials公司供应4类名称为Elast-EonTM的聚氨基甲酸乙酯。
Elast-EonTM1是一种聚己二醇(polyhexamethylene oxide,PHMO)、芳香聚氨基甲酸乙酯,是对普通聚氨基甲酸乙酯的改良,改良之处在于,它有较少的易受化学影响的基团。Elast-EonTM2是一种硅氧烷型巨二醇、经修饰硬段芳香聚氨基甲酸乙酯。Elast-EonTM3是一种硅氧烷型巨二醇、经修饰硬段芳香聚氨基甲酸乙酯,是Elast-EonTM2的一种变化形式,由于将硅氧烷与硬段结合,因此其柔韧性进一步增强。Elast-EonTM4是一种改性的芳香硬段聚氨基甲酸乙酯。
下列材料由拜耳公司制造Texin 4210-热塑性聚氨基甲酸乙酯/聚碳酸脂混合物,用于注射模塑及挤出模塑。
Texin 4215-热塑性聚氨基甲酸乙酯/聚碳酸脂混合物,用于注射模塑和挤出模塑。
Texin 5250-芳香聚醚型医用级,硬度大约为肖氏50D,用于注射模塑和挤出模塑。符合21 CFR 177.1680和177.2600。
Texin 5286-芳香聚醚型医用级,硬度大约为肖氏86A、用于注射模塑和挤出模塑。符合21 CFR 177.1680和177.2600。
Texin 5290-芳香聚醚型医用级,硬度大约为肖氏90A、符合21 CFR 177.1680和177.2600。
值得注意的是,虽然优选由聚氨基甲酸乙酯注模成型,上述器件也可以采用任何适合的生产方法制备,还可以由任何适合的医用弹性体做成。值得进一步指出的还有,可以采用下述生产方法的任一种注射模塑,包括插入插件;压缩模塑,包括插入插件;注射-压缩模塑,包括插入插件;采用任一上述方法预成型的预制部件的压缩模塑,包括插入插件;喷涂,包括插入插件;浸渍,包括插入插件;对块或杆的加工;对预制部件的加工,包括插入插件。
本领域技术人员可以知道,本发明并不局限于上述描述。相反地,本发明将涵盖上述各种特点的组合或次级组合,以及本领域技术人员读到上述描述所能想到的、不属于现有技术的改变或改进。
权利要求
1.一种通过模塑聚氨基甲酸乙酯形成的、可植入的人工关节窝。
2.一种由弹性材料制成的、整体式的、可植入的人工关节窝。
3.一种可植入的人工关节窝,该可植入的人工关节窝包括单件式的弹性元件,该单件式的弹性元件可与骨头扣合连接,并形成耐磨的接合面。
4.如权利要求1-3之一所述的可植入的人工关节窝,其具有基本均匀的厚度。
5.如权利要求1-4之一所述的可植入的人工关节窝,其具有旋转对称性。
6.如权利要求1-3之一所述的可植入的人工关节窝,其具有半球形的内伸下凹接合面。
7.如权利要求4所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的半球形的内伸下凹接合面带有一斜面边缘。
8.如权利要求1-5之一所述的可植入的人工关节窝,其具有大致半球形的外骨连接面。
9.如权利要求8所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的大致半球形的外骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成有基本上环形的外伸突出。
10.如权利要求9所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的外伸突出界定出基本上环形的下部凹进。
11.如权利要求9或10所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的外伸突出是大致上圆周的突出。
12.如权利要求9-11之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的外伸突出是用于与骨头扩钻后形成的相应凹槽进行扣合连接的。
13.如权利要求9-12之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的外伸突出具有如此的剖面结构特点,其在下部凹进处的下方表面部位所形成的斜面斜度,比其上方表面部位所形成的相应的斜面斜度大。
14.如权利要求8所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上半球形的外骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成有基本上环形的外伸离散突出的阵列。
15.如权利要求14所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的外伸离散突出的阵列形成基本上环形的下部凹进阵列。
16.如权利要求14所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的外伸离散突出阵列形成基本上为周边排列的突出阵列。
17.如权利要求14-16之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的外伸离散突出阵列是用于与骨头中形成的相应凹槽进行扣合连接的。
18.如权利要求14-17之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的突出阵列中的每个突出具有如此的剖面结构特点,即所述突出的下方表面部位在下部凹进处所形成的斜面斜度,比其上方表面部位所形成的相应斜面斜度大。
19.如权利要求18所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的突出阵列中的每个突出都有轴对称的、基本上按钮状的形状,并包括主体部位和增大的头部。
20.如权利要求19所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的突出阵列中的每个突出的基本特点是其下方表面部位相对于所述轴形成圆周的下部凹进。
21.如权利要求8所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上半球形的外骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的内伸下凹。
22.如权利要求21所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的内伸下凹形成基本上环形的下部凹进。
23.如权利要求21或22所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的内伸下凹为基本上圆周的下凹。
24.如权利要求21-23之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的内伸下凹是用于与骨头中形成的相应的突出进行扣合连接的。
25.如权利要求21-24之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的内伸下凹具有如此的剖面结构,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
26.如权利要求8所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上半球形的外骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的离散内伸下凹阵列。
27.如权利要求26所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的离散内伸下凹阵列形成基本上环形的下部凹进阵列。
28.如权利要求26所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的离散内伸下凹阵列形成基本上圆周的下凹阵列。
29.如权利要求26-28之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的基本上环形的离散内伸下凹阵列是用于与骨头上形成的相应突出进行扣合连接的。
30.如权利要求26-29之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
31.如权利要求30所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹都有轴对称的、基本上按钮状的形状,并包括主体部位和增大的头部。
32.如权利要求31所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的下凹阵列中的每一个下凹的基本特点是其下方表面部位相对于所述轴形成圆周的下部凹进。
33.一种可植入的人工股骨头表面置换元件,该元件是由聚氨基甲酸乙酯模塑形成的。
34.一种整体式的、可植入的人工股骨头表面置换元件,该元件是由弹性材料形成的。
35.一种可植入的人工股骨头表面置换元件,其包括单件式的弹性元件,该弹性元件可与骨头扣合连接,并形成耐磨的接合面。
36.如权利要求33-35之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,该元件除了加厚位置外,在其它部位的厚度基本上是均匀的。
37.如权利要求36所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的加厚位置是所述股骨头表面置换元件的顶点。
38.如权利要求33-37之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,该股骨头表面置换元件具有旋转对称性。
39.如权利要求33-38之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,该股骨头表面置换元件包括一半球形的外接合面。
40.如权利要求39所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的半球形的外接合面具有斜面的边缘。
41.如权利要求33-40之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,该股骨头表面置换元件包括基本上半球形的内骨连接面。
42.如权利要求41所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的向内延伸的突出。
43.如权利要求42所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的向内延伸的突出界定出基本上环形的下部凹进。
44.如权利要求42或43所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的向内延伸的突出是基本上圆周的突出。
45.如权利要求42-44之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的向内延伸的突出是用于与骨头扩钻后形成的相应凹槽进行扣合连接的。
46.如权利要求42-45之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的向内延伸的突出具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
47.如权利要求41所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的、向内延伸的离散突出的阵列。
48.如权利要求47所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的、向内延伸的离散突出的阵列界定出基本上环形的下部凹进的阵列。
49.如权利要求47所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的、向内延伸的离散突出的阵列界定出基本上圆周的突出阵列。
50.如权利要求47-49之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的向内延伸的离散突出的阵列是用于与骨头中形成的相应凹槽进行扣合连接的。
51.如权利要求47-50之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的突出阵列中的每个突出具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
52.如权利要求51所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的突出阵列的每个突出具有轴对称的、基本上按钮状的形状,并包括主体部位及增大的头部。
53.如权利要求52所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的突出阵列的每个突出的基本特点是其下方表面部位相对于所述轴界定出圆周的下部凹进。
54.如权利要求41所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的外伸下凹。
55.如权利要求54所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的外伸下凹界定出基本上环形的下部凹进。
56.如权利要求54或55所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的外伸下凹基本上为圆周下凹。
57.如权利要求54-56之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的外伸下凹是用于与骨头中形成的相应突出进行扣合连接的。
58.如权利要求54-57之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的外伸下凹具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
59.如权利要求41所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的、外伸离散下凹的阵列。
60.如权利要求59所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的、外伸离散下凹的阵列界定出基本上环形的下部凹进的阵列。
61.如权利要求59所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的、外伸离散下凹的阵列基本上为圆周下凹的阵列。
62.如权利要求59-61之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的、外伸离散下凹的阵列是用于与骨头中形成的相应突出进行扣合连接的。
63.如权利要求59-62之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
64.如权利要求63所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹具有轴对称的、基本上为按钮状的形状,并包括主体部位及增大的头部。
65.如权利要求64所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹的基本特点是其下方表面部位相对于所述轴界定出圆周的下部凹进。
66.如权利要求1-32之一所述的可植入的人工关节窝,该人工关节窝可与经过适当加工的患者的天然髋臼相扣合连接,其中,人工股骨头安装在常规股骨柄之上,而且,该人工股骨头可与所述关节窝的接合面进行接合。
67.如权利要求1-32之一所述的可植入的人工关节窝,该人工关节窝可与经过适当加工的患者的天然髋臼相扣合连接,其中,天然股骨头与所述关节窝的接合面进行接合。
68.如权利要求1-32、66和67之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的关节窝的接合面的大小及形状与患者的天然髋臼窝一样,以使得天然股骨头在与其接合时,留有所需的空隙,而不需要对所述股骨头进行加工。
69.如权利要求15-32之一所述的可植入的人工关节窝,该人工关节窝可与经过适当加工的患者的天然髋臼相扣合,其中,天然股骨头带有如权利要求33-65之一所述的可植入人工股骨头表面置换元件,该表面置换元件扣合在所述天然股骨头上,其接合面与所述关节窝的接合面相接合。
70.如权利要求33-65之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,该人工股骨头表面置换元件扣合在天然股骨头上,其接合面与天然髋臼的天然接合面相接合。
71.如权利要求33-65和70之一所述的可植入的人工股骨头表面置换元件,该人工股骨头表面置换元件扣合在天然股骨头之上,其接合面与患者的天然髋臼窝接合,其中,该人工股骨头表面置换元件接合面的大小及形状与患者的天然髋臼窝的一样,以使安装有人工股骨头表面置换元件的天然股骨头在进行接合时,留有理想的空隙,而不需要对天然髋臼进行加工。
72.如权利要求1-3之一所述的可植入的人工关节窝,其包括球形的内接合凹面。
73.如权利要求72所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的球形的内接合凹面具有斜面边缘。
74.如权利要求1-3、72和73之一所述的可植入的人工关节窝,该人工关节窝包括外骨连接面。
75.如权利要求74所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的外骨连接面具有多个突出。
76.如权利要求75所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的多个突出包括内突出及外突出。
77.如权利要求75或76所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的多个突出形成下部凹进。
78.如权利要求75-77之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的多个突出是用于与骨头中形成的相应凹槽进行扣合连接的。
79.如权利要求75-78之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的多个突出中至少一个具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度比其上方表面部位相应的斜面斜度大。
80.如权利要求75所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的多个突出包括一外伸的离散突出的阵列。
81.如权利要求80所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的离散突出的阵列界定出一下部凹进的阵列。
82.如权利要求80所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的离散突出的阵列界定出基本上为圆周突出的阵列。
83.如权利要求80-82之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的离散突出的阵列是用于与骨头中形成的相应凹槽进行扣合连接的。
84.如权利要求80-83之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的突出阵列的每个突出具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位的相应的斜面的斜度大。
85.如权利要求84所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的突出阵列的每个突出具有轴对称的、基本上按钮状的形状,并包括主体部分和增大的头部部分。
86.如权利要求85所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的突出阵列中的每个突出的基本特点是其下方表面部位相对于所述轴界定出圆周的下部凹进。
87.如权利要求74所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的外骨连接面具有多个下凹。
88.如权利要求87所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的多个下凹界定出下部凹进。
89.如权利要求87或88所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的多个下凹包括内伸下凹和多个外突出。
90.如权利要求87-89之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的多个下凹是用于与骨头中形成的相应突出进行扣合连接的。
91.如权利要求87-90之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的多个下凹中的至少一个具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位的相应斜面的斜度大。
92.如权利要求74所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的外骨连接面具有向内延伸的离散下凹的阵列。
93.如权利要求92所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的离散下凹的阵列界定出下部凹进的阵列。
94.如权利要求92所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的离散下凹的阵列包括基本上为圆周下凹的阵列。
95.如权利要求92-94之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的离散下凹的阵列是用于与骨头中形成的相应突出进行扣合连接的。
96.如权利要求92-95之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹具有如此的剖面结构特点,即每个下凹的下方表面部位在下部凹进处的斜面比其上方表面部位的相应斜面的斜度大。
97.如权利要求96所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹具有轴对称的、基本上按钮状的形状,包括主体部位和增大的头部部位。
98.如权利要求97所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹的基本特点是其下方表面部位界定出相对于所述轴为圆周的下部凹进。
99.一种可植入的人工肱骨头表面置换元件,该元件是由聚氨基甲酸乙酯模塑形成的。
100.一种整体式的、可植入的人工肱骨头表面置换元件,该元件是由弹性材料形成的。
101.一种可植入的人工肱骨头表面置换元件,其包括单件式的弹性元件,该弹性元件可与骨头扣合连接,并形成耐磨的接合面。
102.如权利要求99-101之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,该元件除了顶点加厚外,在其它部位的厚度基本上是均匀的。
103.如权利要求99-102之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,该肱骨头表面置换元件具有旋转对称性。
104.如权利要求99-103之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,该肱骨头表面置换元件包括一半球形的外接合面。
105.如权利要求104所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的半球形的外接合面具有斜面的边缘。
106.如权利要求102-105之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,该肱骨头表面置换元件包括基本上半球形的内骨连接面。
107.如权利要求106所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的向内延伸的突出。
108.如权利要求107所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的向内延伸的突出界定出基本上环形的下部凹进。
109.如权利要求107或108所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的向内延伸的突出是基本上圆周的突出。
110.如权利要求107-109之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的向内延伸的突出是用于与骨头扩钻后形成的相应凹槽进行扣合连接的。
111.如权利要求107-110之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的向内延伸的突出具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
112.如权利要求111所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的、向内延伸的离散突出的阵列。
113.如权利要求112所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的、向内延伸的离散突出的阵列界定出基本上环形的下部凹进的阵列。
114.如权利要求113所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的、向内延伸的离散突出的阵列界定出基本上为圆周突出的阵列。
115.如权利要求112-114之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的向内延伸的离散突出的阵列是用于与骨头中形成的相应凹槽进行扣合连接的。
116.如权利要求112-115之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的突出阵列中的每个突出具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面,比其上方表面部位的相应斜面的斜度大。
117.如权利要求116所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的突出阵列的每个突出具有轴对称的、基本上按钮状的形状,并包括主体部位及增大的头部。
118.如权利要求117所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的突出阵列的每个突出的基本特点是,其下方表面部位相对于所述轴界定出圆周的下部凹进。
119.如权利要求104所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的外伸下凹。
120.如权利要求119所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的外伸下凹界定出基本上环形的下部凹进。
121.如权利要求119或120所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的外伸下凹基本上为圆周下凹。
122.如权利要求119-121之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的外伸下凹是用于与骨头中形成的相应突出进行扣合连接的。
123.如权利要求119-122之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的外伸下凹具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
124.如权利要求104所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的、外伸离散下凹的阵列。
125.如权利要求124所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的、外伸离散下凹的阵列界定出基本上环形的下部凹进的阵列。
126.如权利要求124所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的、外伸离散下凹的阵列基本上为圆周下凹的阵列。
127.如权利要求124-126之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的基本上环形的、外伸离散下凹的阵列是用于与骨头中形成的相应突出进行扣合连接的。
128.如权利要求124-127之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
129.如权利要求128所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹具有轴对称的、基本上为按钮状的形状,并包括主体部位及增大的头部。
130.如权利要求129所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,其中,所述的下凹阵列中的每个下凹的基本特点是其下方表面部位相对于所述轴界定出圆周的下部凹进。
131.如权利要求71-98之一所述的可植入的人工关节窝,该人工关节窝可与经过适当加工的患者的天然肩臼相扣合连接,其中,人工肱骨头安装在常规肱骨柄之上,而且,该人工肱骨头可与所述关节窝的接合面进行接合。
132.如权利要求71-98之一所述的可植入的人工关节窝,该人工关节窝可与经过适当加工的患者的天然肩臼相扣合连接,其中,天然肱骨头与所述关节窝的接合面进行接合。
133.如权利要求71-98、131和132之一所述的可植入的人工关节窝,其中,所述的关节窝的接合面的大小及形状与患者的天然肩臼窝一样,以使得天然肱骨头在与其接合时,留有所需的空隙,而不需要对所述肱骨头进行加工。
134.如权利要求71-98之一所述的可植入的人工关节窝,该人工关节窝可与经过适当加工的患者的天然肩臼相扣合,其中,天然肱骨头带有如权利要求99-130之一所述的可植入人工肱骨头表面置换元件,该表面置换元件扣合在所述天然肱骨头上,其接合面与所述关节窝的接合面相接合。
135.如权利要求99-130之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,该人工肱骨头表面置换元件扣合在天然肱骨头上,其接合面与天然肩臼的天然接合面相接合。
136.如权利要求99-130和135之一所述的可植入的人工肱骨头表面置换元件,该人工肱骨头表面置换元件扣合在天然肱骨头之上,其接合面与患者的天然肩臼窝接合,其中,该人工肱骨头表面置换元件接合面的大小及形状与患者的天然肩臼窝的一样,以使安装有人工肱骨头表面置换元件的天然肱骨头在进行接合时,留有理想的空隙,而不需要对天然肩臼进行加工。
137.一种制备可植入的人工关节窝的方法,该方法包括模塑聚氨基甲酸乙酯形成所述关节窝的步骤。
138.如权利要求137所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成步骤还包括形成厚度基本均匀的所述人工关节窝。
139.如权利要求137或138所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成步骤还包括形成具有旋转对称性的所述人工关节窝。
140.如权利要求137-139之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述关节窝上形成半球形的内伸下凹接合面。
141.如权利要求140所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述半球形的内伸下凹接合面上形成一斜面边缘。
142.如权利要求137-141之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述关节窝上形成大致半球形的外骨连接面。
143.如权利要求142所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述大致半球形的外骨连接面的顶点与边缘之间的位置上,形成有基本上环形的外伸突出。
144.如权利要求143所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述基本上环形的外伸突出上界定出基本上环形的下部凹进。
145.如权利要求143或144所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成步骤还包括形成大致上圆周的、基本上环形的外伸突出。
146.如权利要求143-145之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括使所述基本上环形的外伸突出能够用于与骨头扩钻后形成的相应凹槽进行扣合连接。
147.如权利要求143-146之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括形成具有如此剖面结构的基本上环形的外伸突出,即其在下部凹进处的下方表面部位所形成的斜面斜度,比其上方表面部位所形成的相应的斜面斜度大。
148.如权利要求142所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述基本上半球形的外骨连接面的顶点与边缘之间的位置上,形成有基本上环形的外伸离散突出的阵列。
149.如权利要求148所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述基本上环形的外伸离散突出的阵列上形成基本上环形的下部凹进阵列。
150.如权利要求148所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成步骤还包括形成基本上为周边排列的、基本上环形的外伸突出阵列。
151.如权利要求148-150之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括形成用于与骨头中形成的相应凹槽进行扣合连接的、基本上环形的外伸离散突出阵列。
152.如权利要求148-151之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括形成具有如此剖面结构的基本上环形的外伸突出,即其下方表面部位在下部凹进处所形成的斜面斜度,比其上方表面部位所形成的相应斜面斜度大。
153.如权利要求152所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成离散突出阵列的步骤包括形成基本上按钮状的、每个突出具有轴对称且包括主体部位和增大的头部部位的阵列。
154.如权利要求153所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在每个突出的下方表面部位形成相对于所述轴呈圆周的下部凹进。
155.如权利要求142所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述基本上半球形的外骨连接面的顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的内伸下凹。
156.如权利要求155所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述基本上环形的内伸下凹上形成基本上环形的下部凹进。
157.如权利要求155或156所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成还包括形成基本上圆周的且基本上环形的内伸下凹。
158.如权利要求155-157之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括形成可用于与骨头中形成的相应突出进行扣合连接的、基本上环形的内伸下凹。
159.如权利要求155-158之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括形成具有如此剖面结构的基本上环形的内伸下凹,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
160.如权利要求142所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述基本上半球形的外骨连接面的顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的离散内伸下凹阵列。
161.如权利要求160所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述基本上环形的离散内伸下凹阵列上形成基本上环形的下部凹进阵列。
162.如权利要求160所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述基本上环形的离散内伸下凹阵列上形成基本上圆周的下凹阵列。
163.如权利要求160-162之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括形成可用于与骨头上形成的相应突出进行扣合连接的、基本上环形的离散内伸下凹阵列。
164.如权利要求160-163之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括形成具有如此剖面结构的每个下凹,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
165.如权利要求164所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成离散突出阵列的步骤包括形成基本上按钮状的、每个突出具有轴对称且包括主体部位和增大的头部部位的阵列。
166.如权利要求165所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在每个突出的下方表面部位形成相对于所述轴呈圆周的下部凹进。
167.一种制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,该方法包括模塑聚氨基甲酸乙酯形成所述表面置换元件的步骤。
168.一种如权利要求167所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,所述的形成步骤还包括形成厚度基本均匀的所述表面置换元件;以及在所述表面置换元件的顶点处增厚。
169.如权利要求167或168所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,所述的形成步骤还包括形成具有旋转对称性的所述表面置换元件。
170.如权利要求167-169之一所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述的表面置换元件上形成半球形的外接合面。
171.如权利要求170所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述半球形的外接合面上形成具有斜面的边缘。
172.如权利要求167-171之一所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述的股骨头表面置换元件上形成基本上半球形的内骨连接面。
173.如权利要求172所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述的基本上半球形的内骨连接面的顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的向内延伸的突出。
174.如权利要求173所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本环形的向内延伸的突出上界定出基本环形的下部凹进。
175.如权利要求173或174所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,所述的形成突出还包括形成基本上圆周的且基本上环形的向内延伸的突出。
176.如权利要求173-175之一所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括形成用于与骨头扩钻后形成的相应凹槽进行扣合连接的、基本上环形的向内延伸的突出。
177.如权利要求173-176之一所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括形成具有如此剖面结构的基本上环形的外伸突出,即其在下部凹进处的下方表面部位所形成的斜面斜度,比其上方表面部位所形成的相应的斜面斜度大。
178.如权利要求172所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上半球形的内骨连接面的顶点与边缘之间的位置上,形成有基本上环形的内伸离散突出的阵列。
179.如权利要求178所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上环形的内伸离散突出的阵列上形成基本上环形的下部凹进阵列。
180.如权利要求178所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,所述的形成阵列还包括形成基本上为周边排列的、基本上环形的内伸突出阵列。
181.如权利要求178-180之一所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括形成用于与骨头中形成的相应凹槽进行扣合连接的、基本上环形的内伸离散突出阵列。
182.如权利要求178-181之一所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括形成具有如此剖面结构的突出,即其下方表面部位在下部凹进处所形成的斜面斜度,比其上方表面部位所形成的相应斜面斜度大。
183.如权利要求182所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,所述的形成突出阵列的步骤包括形成基本上按钮状的、每个突出具有轴对称且包括主体部位和增大的头部部位的阵列。
184.如权利要求183所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在每个突出的下方表面部位形成相对于所述轴呈圆周的下部凹进。
185.如权利要求172所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上半球形的内骨连接面的顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的外伸下凹。
186.如权利要求185所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上环形的外伸下凹上形成基本上环形的下部凹进。
187.如权利要求185或186所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,所述形成下凹的步骤还包括形成基本上圆周的且基本上环形的内伸下凹。
188.如权利要求185-187之一所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括形成可用于与骨头中形成的相应突出进行扣合连接的、基本上环形的外伸下凹。
189.如权利要求185-188之一所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括形成具有如此剖面结构的基本上环形的外伸下凹,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
190.如权利要求172所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上半球形的内骨连接面的顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的离散外伸下凹阵列。
191.如权利要求190所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上环形的离散外伸下凹阵列上形成基本上环形的下部凹进阵列。
192.如权利要求190所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上环形的离散外伸下凹阵列上形成基本上圆周的下凹阵列。
193.如权利要求190-192之一所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括形成可用于与骨头上形成的相应突出进行扣合连接的、基本上环形的离散外伸下凹阵列。
194.如权利要求190-193之一所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括形成具有如此剖面结构的每个下凹,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度,比其上方表面部位的相应的斜面斜度大。
195.如权利要求194所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,所述的形成离散突出阵列的步骤包括形成基本上按钮状的、每个突出具有轴对称且包括主体部位和增大的头部部位的阵列。
196.如权利要求195所述的制备可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在每个突出的下方表面部位形成相对于所述轴呈圆周的下部凹进。
197.一种植入可植入人工关节窝的方法,该方法包括提供一种可植入的人工关节窝;对患者的天然髋臼进行适当加工,使其与所述可植入人工关节窝匹配;将所述可植入人工关节窝扣合在所述天然髋臼上;将人工股骨头安装在常规的股骨头柄上;以及使所述股骨头与所述可植入人工关节窝的接合面接合。
198.一种植入可植入人工关节窝的方法,该方法包括提供一种可植入的人工关节窝;对患者的天然髋臼进行适当加工,使其与所述可植入人工关节窝匹配;将所述可植入的人工关节窝扣合在所述天然髋臼上;以及使天然股骨头与所述可植入人工关节窝的接合面进行接合。
199.如权利要求197或198所述的植入可植入人工关节窝的方法,还包括使所述人工关节窝接合面的大小及外形与所述患者的天然髋臼窝相匹配;以及使天然股骨头与人工关节窝的接合面接合,所述的匹配提供了所需的空隙,而不需要对所述股骨头进行加工。
200.一种植入可植入人工关节窝的方法,该方法包括提供一种可植入的人工关节窝;对患者的天然髋臼进行适当加工,使其与所述可植入人工关节窝匹配;将所述可植入的人工关节窝扣合在所述天然髋臼上;将可植入的人工股骨头表面置换元件扣合安装在天然股骨头上;以及使所述股骨头的接合面与所述可植入人工关节窝的接合面进行接合。
201.一种植入可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,该方法包括提供一种可植入的人工股骨头表面置换元件;将所述人工股骨头表面置换元件扣合安装在天然股骨头上;以及使所述人工股骨头表面置换元件的接合面与天然髋臼的天然接合面进行接合。
202.如权利要求201所述的植入可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,该方法还包括使所述人工股骨头表面置换元件接合面的大小及外形与所述患者天然髋臼窝的接合面相匹配;所述的匹配使得当安装有所述人工股骨头表面置换元件的天然股骨头与所述天然髋臼窝接合时,留有所需的空隙,而不需要对所述天然髋臼进行加工。
203.如权利要求137-138之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括形成球形的内接合凹面。
204.如权利要求203所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述球形的内接合凹面上形成斜面的边缘。
205.如权利要求137-138、203和204之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括形成外骨连接面。
206.如权利要求205所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括在所述的外骨连接面上形成多个突出。
207.如权利要求206所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成多个突出包括形成外突出。
208.如权利要求206或207所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括沿所述的多个突出形成下部凹进。
209.如权利要求206-208之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括使所述的多个突出用于与骨头中形成的相应凹槽进行扣合连接。
210.如权利要求206-209之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括所述的多个突出中至少一个具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度比其上方表面部位相应的斜面斜度大。
211.如权利要求206所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成多个突出包括形成外伸的离散突出阵列。
212.如权利要求211所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括所述的离散突出的阵列界定出一下部凹进的阵列。
213.如权利要求211所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成离散突出阵列包括形成基本上圆周的离散突出阵列。
214.如权利要求211-213之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括所述的离散突出阵列是用于与骨头扩钻后形成的相应凹槽进行扣合连接的。
215.如权利要求211-217之一所述的制备可植入人工关节的方法,其中,所述的基本上环形的外伸突出具有如此的剖面结构特点,其在下部凹进处的下方表面部位所形成的斜面斜度,比其上方表面部位所形成的相应的斜面斜度大。
216.如权利要求215所述的制备可植入人工关节的方法,其中,所述的形成突出阵列的步骤包括形成基本上按钮状的、每个突出具有轴对称且包括主体部位和增大的头部部位的突出阵列。
217.如权利要求216所述的制备可植入人工关节的方法,其中,还包括在每个突出阵列的下方表面部位形成相对于所述轴呈圆周的下部凹进。
218.如权利要求205所述的制备可植入人工关节的方法,其中,还包括在所述外骨连接面上形成多个下凹。
219.如权利要求218所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括所述的多个下凹界定出下部凹进。
220.如权利要求218或219所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,所述的形成多个下凹的步骤包括成形内伸下凹。
221.如权利要求218-220之一所述的制备可植入人工关节窝的方法,其中,还包括所述的多个下凹是用于与骨头扩钻后形成的相应突出进行扣合连接的。
222.如权利要求218-221之一所述的制备可植入人工关节的方法,其中,还包括所述的多个下凹中至少一个具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度比其上方表面部位相应的斜面斜度大。
223.如权利要求205所述的制备可植入人工关节的方法,其中,还包括所述外骨连接面具有多个向内延伸的离散下凹阵列。
224.如权利要求223所述的制备可植入人工关节的方法,其中,还包括所述离散下凹界定出一下部凹进阵列。
225.如权利要求223所述的制备可植入人工关节的方法,其中,所述的形成离散下凹阵列的步骤包括形成基本上圆周的下凹阵列。
226.如权利要求223-225之一所述的制备可植入人工关节的方法,其中,还包括所述的离散下凹阵列是用于与骨头扩钻后形成的相应突出进行扣合连接的。
227.如权利要求223-226之一所述的制备可植入人工关节的方法,其中,还包括所述的下凹中的每个下凹具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度比其上方表面部位相应的斜面斜度大。
228.如权利要求227所述的制备可植入人工关节的方法,其中,所述的形成离散下凹阵列包括形成基本上按钮状的、每个下凹具有轴对称且包括主体部位和增大的头部部位的下凹阵列。
229.如权利要求228所述的制备可植入人工关节的方法,其中,还包括在下凹阵列的每一个下凹的下方表面部位形成相对于所述轴呈圆周的下部凹进。
230.一种制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,该方法包括模塑聚氨基甲酸乙酯形成所述表面置换元件的步骤。
231.如权利要求230所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中所述的形成还包括形成厚度基本均匀的所述表面置换元件;以及在所述表面置换元件的顶点处增厚。
232.如权利要求230或231所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中所述的形成步骤还包括形成具有旋转对称性的所述表面置换元件。
233.如前述权利要求230-232之一所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,还包括在所述的表面置换元件上形成半球形的外接合面。
234.如权利要求233所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述半球形的外接合面上形成具有斜面的边缘。
235.如前述权利要求231-234之一所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述的表面置换元件上形成基本上半球形的内骨连接面。
236.如权利要求235所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的、向内延伸的离散突出阵列。
237.如权利要求236所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上环形的向内延伸的突出上形成基本上环形的下部凹进阵列。
238.如权利要求236或237所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,所述形成突出的步骤还包括形成基本上圆周的环形向内延伸的突出
239.如权利要求236-238之一所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的基本上环形的向内延伸的突出是用于与骨头扩钻后形成的相应凹槽进行扣合连接的。
240.如权利要求236-239之一所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的基本上环形的向内延伸突出中具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度比其上方表面部位相应的斜面斜度大。
241.如权利要求240所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的、向内延伸的离散突出的阵列。
242.如权利要求241所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上环形的向内延伸的突出阵列上形成基本上环形的下部凹进阵列。
243.如权利要求241所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括形成大致圆周的、环形向内延伸的离散突出阵列。
244.如权利要求241-243所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的基本上环形的向内延伸的离散突出阵列是用于与骨头扩钻后形成的相应凹槽进行扣合连接的。
245.如权利要求241-243之一所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的每个突出具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度比其上方表面部位相应的斜面斜度大。
246.如权利要求245所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中所述的形成突出阵列的步骤包括形成基本上按钮状的、每个突出具有轴对称且包括主体部位和增大的头部部位的突出阵列。
247.如权利要求246所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在每一个突出的下方表面部位形成相对于所述轴呈圆周的下部凹进。
248.如权利要求233所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的外伸下凹。
249.如权利要求248所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上环形的外伸下凹上界定出基本上环形的下部凹进。
250.如权利要求248或249所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,形成所述下凹的步骤还包括形成基本上圆周的环形外伸下凹。
251.如权利要求248-250之一所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的基本上环形的外伸下凹是用于与骨头扩钻后形成的相应突出进行扣合连接的。
252.如权利要求248-251之一所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的基本上环形的外伸下凹具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度比其上方表面部位相应的斜面斜度大。
253.如权利要求233所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的基本上半球形的内骨连接面在其顶点与边缘之间的位置上,形成基本上环形的、外伸离散下凹的阵列。
254.如权利要求253所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在所述基本上环的外伸离散下凹阵列上界定出基本上环形的下部凹进阵列。
255.如权利要求253所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中还包括在所述的基本上环形的外伸离散下凹阵列上界定出基本上圆周的下凹阵列。
256.如权利要求253-255之一所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的基本上环形的外伸离散下凹阵列是用于与骨头扩钻后形成的相应突出进行扣合连接的。
257.如权利要求253-256之一所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括所述的下凹中的每个下凹具有如此的剖面结构特点,即其下方表面部位在下部凹进处的斜面斜度比其上方表面部位相应的斜面斜度大。
258.如权利要求257所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,所述的形成所述的离散下凹阵列的步骤包括形成基本上按钮状的、每个下凹具有轴对称且包括主体部位和增大的头部部位的阵列。
259.如权利要求258所述的制备可植入人工肱骨头表面置换元件的方法,其中,还包括在每一个下凹的下方表面部位形成相对于所述轴呈圆周的下部凹进。
260.一种植入可植入人工关节窝的方法,该方法包括提供一种可植入的人工关节窝;对患者的天然肩臼进行适当加工,使其与所述可植入人工关节窝匹配;将所述可植入人工关节窝扣合在所述天然肩臼上;将人工肱骨头安装在常规的肱骨头柄上;以及使所述肱骨头与所述可植入人工关节窝的接合面接合。
261.一种植入可植入人工关节窝的方法,该方法包括提供一种可植入的人工关节窝;对患者的天然肩臼进行适当加工,使其与所述可植入人工关节窝匹配;将所述可植入的人工关节窝扣合在所述天然肩臼上;以及使天然肱骨头与所述可植入人工关节窝的接合面进行接合。
262.如权利要求260或261所述的植入可植入人工关节窝的方法,还包括使所述人工关节窝接合面的大小及外形与所述患者的天然肩臼窝相匹配;以及使天然肱骨头与人工关节窝的接合面接合,所述的匹配提供了所需的空隙,而不需要对所述肱骨头进行加工。
263.一种植入可植入人工关节窝的方法,该方法包括提供一种可植入的人工关节窝;对患者的天然肩臼进行适当加工,使其与所述可植入人工关节窝匹配;将所述可植入的人工关节窝扣合在所述天然肩臼上;将可植入的人工肱骨头表面置换元件扣合安装在天然肱骨头上;以及使所述肱骨头的接合面与所述可植入人工关节窝的接合面进行接合。
264.一种植入可植入的人工股骨头表面置换元件的方法,该方法包括提供一种可植入的人工肱骨头表面置换元件;将所述人工肱骨头表面置换元件扣合安装在天然肱骨头上;以及使所述人工肱骨头表面置换元件的接合面与天然肩臼的天然接合面进行接合。
265.如权利要求201所述的植入可植入的人工肱骨头表面置换元件的方法,该方法还包括使所述人工肱骨头表面置换元件接合面的大小及外形与所述患者天然肩臼窝的接合面相匹配;所述的匹配使得当安装有所述人工肱骨头表面置换元件的天然肱骨头与所述天然肩臼窝接合时,留有所需的空隙,而不需要对所述天然肩臼进行加工。
266.如权利要求70所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,该元件界定出具有凸起外接合面的接合部件,以及具有骨连接面的骨连接部位。
267.如权利要求1-32之一所述的一种可植入人工关节窝,其中,所述接合部位带有高弹性高弹性的中空圆周边缘,用于与骨连接部位的表面中的相应的圆周股骨表面置换元件进行扣合连接;该骨连接部位的表面位于骨连接表面的对面。
268.如权利要求266所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述接合部位带有支撑突出,该突出界定一下部凹进,并用于与所述骨连接部位中形成的相应的凹槽进行扣合锁定。
269.如权利要求268所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述接合面里设有多个完全贯通的孔及侧口,用于让滑液通过,润滑接合面。
270.如权利要求266和268-269中之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,该元件安在一股骨上,对关节施加力使接合部位弹性地向骨连接部位移动,从而迫使位于接合部位和骨连接部位之间的滑液穿过孔及侧口,铺在接合面上,增强股骨接合面与该接合面的润滑。
271.如权利要求270所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述施加力后,至少一个突出被弹性挤曲、弹性边缘被压缩,从而使接合部位移动;松开力后接合部位移动,同时该突出弹性地回复未受压时的状态,弹性边缘解压。而施加力并没有使接合面产生较大的几何变形。
272.如权利要求1-32之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,该元件与权利要求266、268-271中之一所述的可植入人工股骨表面置换元件接合连接。
273.一种凹槽扩钻工具,该工具包括轴杆;与该轴杆牢固连接的手柄;可外伸的下凹连接元件,该元件与上述轴杆可转动且可滑动地连接;以及可转动且可滑动地安装在所述轴杆上、并轴向地与可外伸的下凹连接元件连接的加长的握把。
274.如权利要求273所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述的可外伸下凹连接元件为整体成形的元件,包括一基本上中空的圆柱形部位,该部位带有多条轴向延伸的缝,这些缝从圆柱体部位的上边缘朝着一基本上径向外伸的盘状部位延伸,并穿过该盘状部位。
275.如权利要求274所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述的盘状元件含有多个按角度间隔的片段,每个片段界定圆柱形部位的相应的按角度间隔的片段的延伸部分。
276.如权利要求275所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述的盘状部位有一外边缘,该边缘具有高摩擦的连接面。
277.如权利要求276所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述的盘状部位在其底面有一基本上圆锥形中央下凹。
278.如权利要求277所述的一种凹槽扩钻工具,其中,还包括一基本上实心,中间穿孔的圆锥形元件,该元件可转动地安在所述轴杆上,调整其圆锥状表面,使其有效地与所述圆锥下凹进行连接,使所述盘状部位的所述片段径向地外移。
279.如权利要求278所述的一种凹槽扩钻工具,其中,还包括一个可转动地与所述轴杆连接、位于所述盘状元件上面的挡板。
280.如权利要求279所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述的挡板包括与所述片段之间的间隙啮接的从属板。
281.如权利要求273-280之一所述的一种凹槽扩钻工具,其中,还包括一凹槽切割组件。
282.如权利要求281所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述的凹槽切割组件包括一个凹槽切割装配元件,该元件与所述轴杆牢固相连,所述手柄转动时,带动其一起转动。
283.如权利要求282所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述的凹槽切割装配元件位于圆锥状元件的下方,两者中间用一垫圈隔开,使所述凹槽切割装配元件相对于所述圆锥元件能够轻松地转动。
284.如权利要求283所述的一种凹槽扩钻工具,其中,还包括一个安在所述轴杆的一端上、位于所述凹槽切割装配元件下方的末端元件,使所述凹槽切割装配元件可相对于其进行转动。
285.如权利要求284所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述末端元件的底面设有高摩擦的连接面。
286.如权利要求282-285之一所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述凹槽切割装配元件是基本上中空的半球形元件,带有一中毂,该中毂界定一个非圆形的通孔,用于接纳轴杆的一个末端;径向向内延伸的下凹形成于毂外表壁中;下凹的对面、在凹槽切割装配元件的壁中,相应地开有基本上长形的孔,并水平地延伸至下凹外。
287.如权利要求286所述的一种凹槽扩钻工具,其中,还包括多个可拆卸地夹持在所述凹槽切割装配元件中的切割件。
288.如权利要求287所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述各切割件具有类似的结构,并且至少在某一个方向上是不同的。
289.如权利要求287或288所述的一种凹槽扩钻工具,其中,每个切割件是由金属板片制成,包括钩部、中间部位和切割部,钩部有一下部凹进,切割部有弯刃。
290.如权利要求289所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述切割部在所述弯刃口的里侧开有一具有斜外周缘的孔。
291.如权利要求290所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述切割件的钩部与下凹连接,切割部伸出孔外。
292.如权利要求290所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述切割件在工具转动的工作方向上,逐渐增加切割部向外伸出的部分。
293.如权利要求273-292之一所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述工具有一个第一及第二操作方位,第一个操作方位是非接合的方位,当所述握把不是顺着轴杆而朝着所述凹槽切割装配元件压下时,所述可外伸的下凹连接元件没有受到轴向向下的力,因此没有轴向力施加在其底面的下凹以及所述圆锥状元件之间。
294.如权利要求293所述的一种凹槽扩钻工具,其中,所述第二个操作方位是骨头与下凹啮接的方位,在该方位中,所述握把沿着所述轴杆而朝着所述凹槽切割装配元件推下,并与所述可外伸的下凹连接元件啮接,迫使其底面中的下凹轴向地向所述圆锥状元件施力,使所述盘状元件的所述片段径向外移。
295.一种髋臼的凹槽扩钻方法,该方法包括将权利要求273-294之一所述的凹槽扩钻工具与事先已至少局部球形扩钻后的髋臼进行啮接,方式是将所述切割件的切割元件对准髋臼切迹,使得所述轴杆杆位于与该至少事先已局部球形扩钻后的髋臼的对称轴同轴的位置上。
296.如权利要求295所述的一种髋臼的凹槽扩钻方法,该方法还包括对手柄施加轴向力,从而使所述末端元件的所述高摩擦啮接表面与所述已至少局部球形扩钻后的髋臼摩擦啮接。
297.如权利要求296所述的一种髋臼的凹槽扩钻方法,该方法还包括进一步包括对所述握把施加轴向力,使所述握把与所述可外伸的下凹连接元件连接,迫使其底面中的下凹轴向地向所述圆锥状元件施加力,从而使所述片段径向外移,与已至少局部球形扩钻后的髋臼摩擦啮接。
298.如权利要求297所述的一种髋臼的凹槽扩钻方法,该方法还包括大约180度地转动所述手柄,使所述凹槽切割装配元件及切割件也相应地转动,从而在所述至少局部球形扩钻后的髋臼中,开出大约180度的凹槽。
299.如权利要求298所述的一种髋臼的凹槽扩钻方法,该方法还包括将所述手柄再转动大约180度,使所述凹槽切割装配元件及所述切割件也相应地转动,从而又在所述至少局部球形扩钻后的髋臼中,开出大约180度的凹槽
300.一种在髋关节中植入可植入人工髋臼窝的方法,该方法包括至少局部扩钻一天然髋臼,使它有一个可供扣合匹配的外形;弹性地弯折一人工髋臼窝,使得弯折后的髋臼窝具有最小剖面面积;使用一种最低损伤手术方法,将具有最小剖面面积的弯折后的髋臼窝插进所述髋关节的附近;以及将所述人工髋臼窝扣入所述可供扣合匹配的天然髋臼中。
301.一种在髋关节中植入可植入人工髋臼窝的方法,该方法包括至少局部扩钻一天然髋臼,使它有一个可供扣合匹配的外形;将整体式弹性髋臼窝插进髋关节的附近;以及将所述人工髋臼窝扣合进所述可供扣合匹配的天然髋臼中。
302.如权利要求300或301其一所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述有可扣合外形的天然髋臼包括一基本上球形的部位以及一基本上圆柱状的部位。
303.如权利要求299-302之一所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述有可扣合外形的天然髋臼界定出下凹的边缘。
304.如权利要求299-303之一所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述有可扣合外形的天然髋臼可自然形成一下凹,该下凹比所述基本上球形表面的余下部分更深。
305.如权利要求299-304之一所述的在髋关节中植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述将人工髋臼窝扣入有可扣合外形的天然髋臼的步骤包括将人工髋臼窝轻轻地放置可与扩钻后的髋臼相扣合匹配的位置中。
306.如权利要求305所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,在所述的轻轻放置过程中,使所述人工髋臼窝的外伸突出与加工过的、所述髋臼的基本上球形的内凹面上的环形部位进行基本上无压的接触连接,所述环形部位位于基本上球形内凹面内、用于容纳所述突出的凹槽上。
307.如权利要求306所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,在所述轻轻地放置的过程中,所述突出与所述环形部位的连接使得所述可植入人工髋臼窝停靠在如此的位置上,即所述人工髋臼窝的外缘位于所述髋臼相应外缘的上方。
308.如权利要求306或308所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,在所述轻轻地放置的过程中,所述连接基本上没有对所述可植入人工髋臼窝及所述髋臼施加应力。
309.如权利要求305-308之一所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,在所述的轻轻地放置之后,还包括将所述将人工髋臼窝轻轻地放在其内凹面上的位置上,沿与所述的有可扣合外形的髋臼的对称轴平行的方向,向下施加压力,从而使所述人工髋臼窝移位,使其在突出处径向向内压缩所述人工髋臼窝,从而导致所述人工髋臼窝在突出处及其附近区域产生变形。
310.如权利要求309所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述径向向内压缩及因此产生的所述人工髋臼窝的变形,在所述髋臼窝上产生应力,使力施加在所述髋臼上,从而在所述髋臼上产生压应力及张力。
311.如权利要求309或310所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述的人工髋臼窝的移位减小了所述人工髋臼窝的外缘面与所述髋臼外缘面之间的距离。
312.如权利要求300或301所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,在所述的轻轻地放置之后,还包括进一步在所述人工髋臼窝的内凹面位置按下所述人工髋臼窝,使其进一步移位,使位于下部凹进处的突出的下方表面部位以及凹槽的径向外伸表面部位在压力下滑动扣接,其中,所述人工髋臼窝的弹性使所述突出径向地向外移位,并相应地使所述人工髋臼窝径向地向外解压,从而使所述人工髋臼窝及髋臼的所受的应力减小并改变。
313.如权利要求312所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述的人工髋臼窝的移位进一步地缩短了人工髋臼窝的外缘面与髋臼外缘面之间的距离。
314.如权利要求312或313所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,在所述的轻轻地放置之后,还包括在边缘位置按下所述人工髋臼窝,使其进一步移位,使所突出与所述凹槽得以滑动扣接,其中,所述人工髋臼窝的弹性使所述突出径向外移,从而基本上消除了所述人工髋臼窝在所述突出及附近区域的变形。
315.如权利要求305-314之一所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述的扣接基本上是无压扣接,所述人工髋臼窝与所述髋臼之间的接触在所述髋臼窝及髋臼中产生的应力基本上很小,并且只集中在扣接区域。
316.如权利要求315所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述的扣接将所述人工髋臼窝锁定在所述凹槽处,所述下部凹进防止所述突出从所述凹槽中脱离。
317.如权利要求305-314之一所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述扣合提供了一种基本上是压配合的连接,所述人工髋臼窝与髋臼之间的接触连接在所述髋臼窝及髋臼上产生应力,该应力并不只是集中在所述扣接区域。
318.如权利要求317所述的植入可植入人工髋臼窝的方法,其中,所述的基本上为压配合的扣接,在所述髋臼及人工髋臼窝的凸面之间的几乎整个范围内,产生压力连接。
319.一种与天然股骨头配合使用的人工股骨头假体,该假体包括一个柔韧的骨头界面元件,该骨头界面元件包括一个由单一材料模塑成的整体式元件,并具有一个内凹面和一个平滑的外凸面,所述内凹面用于在与所述天然股骨头的基本上静态连接中,直接接触所述天然股骨头,而所述外凸面用于在与所述髋臼窝的活动连接中,直接接触所述髋臼窝;所述柔韧骨头界面元件由比所述天然股骨头的骨材料更柔韧的材料制成。
320.一种与天然股骨头配合使用的人工股骨头假体,该假体包括一个用于安装在所述天然股骨头上的、柔韧的骨头界面元件,该柔韧骨头界面元件包括一个由单一材料模塑成的整体式元件,并具有一个内凹面和一个平滑的外凸面;所述内凹面用于在与所述天然股骨头的基本上静态连接中,直接接触所述天然股骨头,而所述外凸面用于在与所述髋臼窝的活动连接中,直接接触所述髋臼窝;所述柔韧骨头界面元件由比骨质材料更柔韧的材料制成,并制成特定的形状,用于与经过适当加工成形的所述天然股骨头进行不脱位地扣合连接。
321.一种与天然股骨头配合使用的人工股骨头假体,该假体包括一个用于安装在所述天然股骨头上的骨头界面元件,该骨头界面元件具有一个内凹面,该内凹面用于在与所述天然股骨头的基本上静态连接中,直接接触所述天然股骨头;所述骨头界面元件制成特定的形状,用于不脱位地将经过适当加工成形的所述天然股骨头与一个压配合的髋臼连接元件进行扣合连接;以及一个压配合的髋臼连接元件,其被制成特定的形状,用于与所述骨头界面元件进行不脱位地压配合连接,并具有一个平滑的外凸面,该外凸面用于在与髋臼窝的活动连接中,直接接触所述髋臼窝。
322.一种与天然股骨头配合使用的人工股骨头假体,该假体包括一个用于安装在所述天然股骨头上的骨头界面元件,该骨头界面元件有一个内凹面,该内凹面用于在与所述天然股骨头的基本上静态连接中,直接接触所述天然股骨头;该骨头界面元件制成特定的形状,用于不脱位地将经过适当加工成形的所述天然股骨头进行扣合连接;以及一个髋臼扣合连接元件,该髋臼扣合连接元件制成特定的形状,用于与所述骨头界面元件进行不脱位地扣合连接;该髋臼扣合连接元件还具有一个平滑的外凸面,该外凸面用于直接接触所述髋臼窝,并与其活动连接。
323.一种与天然骨头一起使用的骨头假体,该假体包括一个用于安装在所述天然骨头上的柔韧骨头界面元件,该柔韧骨头界面元件包括由单一材料制成的整体式元件,并有一个接触面,该接触面用于在与所述天然骨头的静态连接中,直接接触所述天然骨头;该接触面具有如此构形结构,其包括骨接触面部位,而该骨接触面部位则由其周围的槽道所界定,所述槽道具有底面和壁面;所述柔韧的骨界面元件是由比所述天然骨头的骨材料更柔韧的材料制成的。
324.一种与天然骨头一起使用的假体,该假体包括一个用于安装在所述天然骨头上的柔韧的骨界面元件,该柔韧骨界面元件包括由单一材料制成的整体式元件,并有一个接触面,该接触面用于在与天然骨头的静态连接中,直接接触所述天然骨头;该接触面具有如此的构形结构,其包括表面下凹部位,该表面下凹部位由其周围的骨接触隆起所界定的,并包括底面及壁面;所述柔韧骨界面元件是由比天然骨头的骨材料更柔韧的材料制成的。
325.如权利要求319所述的假体,其中,所述的接触面的构形结构是包括骨接触面部位的不规则的碎片设计构形,所述的骨接触面部位是由其周围的槽道所界定的。
326.如权利要求324-325之一所述的假体,其中,所述的接触面是凸起的。
327.如权利要求324-325之一所述的假体,其中,所述的接解面是下凹的。
328.如权利要求324-327之一所述的假体,其中,所述的槽道壁面是向内倾斜的,并产生一个下宽上窄的下部凹进部。
329.如权利要求326所述的假体(凸起的),其中,所述的骨接触面部位的构形结构是六角形结构。
330.如权利要求326所述的假体(凸起的),其中,所述的骨接触面部位的构形结构是由螺旋状槽道所界定的螺旋状的结构。
331.如权利要求326所述的假体(凸起的),其中,所述的螺旋状的骨接触面部位是多头螺旋。
332.如权利要求326所述的假体(凸起的),其中,所述的骨接触面部位的构形结构是波浪状结构(轮胎纹状)。
333.如权利要求326所述的假体(凸起的),其中,所述的骨接触面部位的构形结构是去掉了圆点后形成的筛网状结构。
334.如权利要求327所述的假体(下凹的),其中,所述的骨接触面部位的构形结构是六角形结构。
335.如权利要求327所述的假体(下凹的),其中,所述的骨接触面部位的构形结构是由螺旋状槽道所界定的螺旋状的结构。
336.如权利要求327所述的假体(下凹的),其中,所述的骨接触面部位的构形结构是波浪状结构(轮胎纹状)。
337.如权利要求327所述的假体(下凹的),其中,所述的骨接触面部位的构形结构是去掉了圆点后形成的筛网状结构。
338.如权利要求327-337之一所述的假体,其中,所述的骨接触面和圆周的槽道表面中至少一个具有粗糙(不光滑)的纹理结构。
339.如权利要求327-337之一所述的假体,其中,所述的骨接触面和圆周的槽道表面中至少一个是采用原子表面处理方法处理的。
340.如权利要求327-337之一所述的假体,其中,所述的骨接触面和圆周的槽道表面中至少一个是至少局部涂覆可以促进骨骼生长的生物活性物质,以增强植入体和骨头之间的固定。
341.如权利要求340所述的假体,其中,所述的生物活性物质为羟基磷灰石(HA:Ca10(PO4)6(OH)2)。
342.如权利要求334所述的假体,其中,在所述的槽道上安装浮动的金属筛网,而且该金属筛网基本上不接触所述槽道的底面和壁面。
343.如权利要求334所述的假体,其中,在所述的槽道上安装浮动的复合材料网,而且该复合材料筛网基本上不接触槽道的底面和壁面。
344.如权利要求343所述的假体,其中,所述的复合材料含有碳。
345.如权利要求343或344所述的假体,其中,所述的复合材料含有KEVLAR。
346.如权利要求343-345之一所述的假体,其中,所述的复合材料含有DYNEEMA。
347.如权利要求342-346之一所述的假体,其中,所述的筛网嵌入(模制在)骨接触面里。
348.如权利要求342-346之一所述的假体,其中,所述的筛网嵌入(模制在)非骨接触面里。
349.一种由聚氨基甲酸乙酯模塑而成的人工半月板组件。
350.如权利要求349所述的人工半月板组件,包括一个凸起的接合面;以及一个下凹的接合面
351.如权利要求349所述的人工半月板组件,还包括一个骨扣合连接元件。
352.如权利要求350-351之一所述的人工半月板组件,还包括至少一个完全贯通的孔。
353.如权利要求350-352之一所述的人工半月板组件,还包括至少一个组织固定组件。
354.如权利要求350-353之一所述的人工半月板组件,其中,所述的组织固定组件包括一内钳件;以及;一个夹,其中,该夹的两端都形成有插件。
355.一种由聚氨基甲酸乙酯模塑而成的人工膝盖表面元件。
356.如权利要求355所述的一种人工膝盖表面元件,包括一个有一下凹的接合面。
357.如权利要求355-356之一所述的一种人工膝盖表面元件,包括一个在外面的圆周突出。
358.如权利要求355-357之一所述的一种人工膝盖表面元件,其中,所述圆周突出用于与膝盖加工后形成的相应的下凹扣合连接。
359.如权利要求355-358之一所述的一种人工膝盖表面元件,还包括至少一个完全贯通的孔。
360.如权利要求355-359之一所述的一种人工膝盖表面元件,其中,所述膝盖骨表面元件是设置成允许在冲击力作用下变形的。
361.如权利要求360所述的一种人工膝盖表面元件,其中,所述的变形提供了吸震效果,避免了冲击力的损害。
362.如权利要求360-361之一所述的一种人工膝盖表面元件,其中,所述的膝盖表面元件在变形后回复到初始状态。
363.一种由聚氨基甲酸乙酯模塑而成的人工肱骨表面元件。
364.如权利要求363所述的一种人工肱骨表面元件,包括一个下凹鞍状面,用于与尺骨接合。
365.如权利要求363所述的一种人工肱骨表面元件,包括一个凸起的基本上球形的表面,用于与桡骨接合。
366.如权利要求363-365之一所述的一种人工肱骨表面元件,包括圆周突出元件。
367.如权利要求366所述的一种人工肱骨表面元件,其中,所述圆周突出元件用于与肱骨加工后形成的相应的凹槽扣合。
368.一种由聚氨基甲酸乙酯模塑而成的人工尺骨表面元件。
369.如权利要求368所述的一种人工尺骨表面元件,包括一个下凹的鞍状面,用于与肱骨接合。
370.如权利要求368-369之一所述的一种人工尺骨表面元件,包括一个圆周突出元件。
371.如权利要求370所述的一种人工尺骨表面元件,其中,所述的圆周突出元件用于与尺骨加工后形成的相应的凹槽进行扣合连接。
372.一种由聚氨基甲酸乙酯模塑而成的人工桡骨表面元件。
373.如权利要求372所述的一种人工桡骨表面元件,包括一个下凹的基本上球形的表面,用于与肱骨接合。
374.如权利要求372-373之一所述的一种人工桡骨表面元件,包括一个一圆周突出元件。
375.如权利要求374所述的一种人工桡骨表面元件,其中,所述圆周突出元件用于与桡骨加工后形成的相应的凹槽进行扣合连接。
376.如权利要求1-32、66-69以及72-98之一所述的可植入人工关节窝,其中,所述关节窝是可折叠的。
377.如权利要求1-32、66-69、72-98以及376之一所述的可植入人工关节窝,还包括一变形控制元件。
378.如权利要求377所述的可植入人工关节窝,其中,所述的变形控制元件包括一流体吸收层。
379.如权利要求1-32、66-69、72-98以及376-378之一所述的可植入人工关节窝,还包括一个不透射线的环件。
380.如权利要求1-32、66-69、72-98以及376-379之一所述的可植入人工关节窝,还包括生物活性涂层。
381.如权利要求380所述的可植入人工关节窝,其中,所述的生物活性涂层是通过喷刚砂处理而形成的。
382.如权利要求380所述的可植入人工关节窝,其中,生物活性涂层是通过喷涂而形成的。
383.如权利要求380-382之一所述的可植入人工关节窝,其中,所述的生物活性涂层还包括一弹性体。
384.如权利要求1-32、66-69、72-98以及376-383之一所述的可植入人工关节窝,还包括包括位于接合面上的弹性体涂层。
385.如权利要求1-32、66-69、72-98以及376-384之一所述的可植入人工关节窝,还包括包括对应于天然髋臼切迹的加厚部位。
386.如权利要求1-32、66-69、72-98以及376-385之一所述的可植入人工关节窝,还包括一延伸部位,用于防止天然股骨头在插入后脱位。
387.如权利要求1-32、66-69、72-98以及376-385之一所述的可植入人工关节窝,还包括一延伸部位,用于防止人工股骨头插入后脱位。
388.如权利要求1-32、66-69、72-98以及376-387之一所述的可植入人工关节窝,还包括下凹表面部位。
389.如权利要求388所述的可植入人工关节窝,其中,所述的下凹表面部位是相互连接的。
390.如权利要求388-389之一所述的可植入人工关节窝,其中,下凹表面部位用于积蓄滑液。
391.如权利要求388-390之一所述的可植入人工关节窝,其中,滑液用于润滑人工关节窝的接合面。
392.如权利要求33至65、70、71以及266-271之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,该表面置换元件是可折叠的。
393.如权利要求33至65、70、71、266-271以及392之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,还包括一变形控制元件。
394.如权利要求393所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述变形控制元件包括一流体吸收层。
395.如权利要求33至65、70、71、266-271以及392-394之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,还包括一不透射线的环件。
396.如权利要求33至65、70、71、266-271以及392-395之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,还包括生物活性涂层。
397.如权利要求396所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述生物活性涂层是通过喷刚砂处理而形成的。
398.如权利要求396所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述生物活性涂层是通过喷涂而形成的。
399.A如权利要求396-398之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述生物活性涂层还包括一弹性体。
400.如权利要求33至65、70、71、266-271以及392-399之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,还包括接合面上的弹性体涂层。
401.如权利要求33至65、70、71、266-271以及392-400之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,还包括一股骨头界面元件。
402.如权利要求401所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述的股骨头界面元件用于与股骨头加工后形成的相应的凹槽进行扣合连接。
403.如权利要求401所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述的股骨头界面元件用于与股骨头加工后形成的相应的座位进行压合。
404.如权利要求401-403之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述的可植入的人工股骨头表面置换元件用于与所述股骨头界面元件进行扣合连接。
405.如权利要求401-403之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述的股骨头表面置换元件用于与所述股骨头界面元件进行压合连接。
406.如权利要求33至65、70、71、266-271以及392-405之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,还包括一个下凹表面部位。
407.如权利要求406所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述的下凹表面部位是相互连接的。
408.如权利要求406-407之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述下凹表面部位用于积蓄滑液。
409.如权利要求406-408之一所述的一种可植入人工股骨头表面置换元件,其中,所述滑液用于润滑所述人工关节窝的接合面。
全文摘要
本发明公开了一种可植入人工关节窝、一种关节的可植入股骨头表面置换元件、一种关节的可植入人工肱骨头表面置换元件、一种人工半月板植入体组件,一种人工膝盖骨组件、一种人工肱骨表面元件、一种人工尺骨表面元件以及一种人工桡骨元件,所有这些均由聚氨基甲酸乙酯模塑而成。
文档编号A61F2/32GK1596091SQ02827828
公开日2005年3月16日 申请日期2002年12月3日 优先权日2001年12月4日
发明者阿密朗·斯坦伯格 申请人:迪斯酋有限公司
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