专利名称：点面定位颅内定向穿刺器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医疗器械，具体是一种点面定位颅内定向穿刺器。
技术背景目前，用于脑出血、脑脓肿、脑肿瘤等占位的定向定位诊治， 一般采 用以下三种方法(1)、脑立体定向仪采用球形设计原理，操作复杂，价格较昂贵， 需安装立体定向头架；行MRI定位扫描,将定位影像资料传入计算机立体定 向计划系统,计算出病灶活检靶点X轴、Y轴、Z轴的三维坐标值.导向弓架 左右及前后的角度,计算出最佳的入颅点和穿剌轨迹。 一般需全身麻醉。不 能床旁操作。(2)、神经导航系统程序复杂，操作费时，价格昂贵，未能普及应用。术前将头颅或扫描影像通过磁盘记录下来并传输到计划工作站，由电脑完成三维图像重建,并依此标定病灶;计划完成后,将数据转移到ZIP盘;注册；麻 醉下用头架固定头部;启动导航工作站并将盘的数据输入，安装参考球架，调 整红外线摄像机机臂，用导航棒完成注册;导航定位设计穿刺路径和血肿穿 刺。(3)、盔式定位仪需CT室在患者头颅上放置盔式定位设备，定位仪 的主杆设置在患者的耳眦线上，后竖标置放在外耳孔附近，放置前竖标,上横 标，下横标等，然后作头颅CT扫描,确定血肿部位。但耙向穿刺缺乏座标及 其它参照物，顾，虽定位了血肿，却难以实现准确穿刺。发明内容本实用新型其目的在于为了克服上述方法存在的不足，提供一种点 面定位颅内定向穿刺器，它定位准确，操作简便，快捷，微创，风险小， 技术易于掌握。器械使用灵活，不需术前特殊准备。全部手术均可在局麻 下进行。应用此设备可在床头迅速定位手术的特点，适合于脑出血脑疝患 者的急救。适用于脑出血的血肿定位清除及引流治疗；脑脓肿的定向穿刺 治疗；脑深部占位的定向穿刺活检诊断；各种颅内病变的定点耙向治疗等 诊治。本实用新型是这样实现的 一种点面定位颅内定向穿刺器，它包括 固定带、与头颅矢状线相似弧的矢状面板、旋转定位尺，所述的固定带固 接矢状面板的下端，在矢状面板的中间设置中空槽，垂直滑动臂设有中心 滑槽，中空槽与中心滑槽之间设置与上述两槽动配合的滑丝或滑轴，垂直 滑动臂通过滑丝或滑轴与矢状面板中空槽滑动配合并用螺母固定且相互垂 直，所述的垂直滑动臂与旋转定位尺垂直，垂直滑动臂的末端轴与旋转定 位尺中心滑道滑动配合并通过螺母固定，旋转定位尺固接定向托，定向托 的轴线垂直于旋转定位尺。所述的垂直滑动臂为直尺形臂或弧形臂。所述的固定带设有紧固装置的软皮质带，所述的紧固装置为带扣或尼 龙拉锁扣。所述的定向托设置在旋转定位尺中心滑道下部，定向托为中空的半圆 弧柱或中空的半圆弧锥与穿剌器柄动配合，且穿刺器柄与定向托为同一轴 线。本实用新型它的结构机理是依据由一点到一面的垂线只有一条的定理。根据CT定出颅内病变(如血肿)最大穿刺层面的靶点位置，以此点作 出垂直于矢状面的直线，此线反向与头皮相交部位即为穿刺点。它结构科 学合理、定位准确、操作简便、快捷，微创、风险小，技术易于掌握。器 械使用灵活，不需术前特殊准备。全部手术均可在局麻下进行。应用此设 备可在床头迅速定位手术的特点，适合于脑出血脑疝患者的急救。尤其是 定向托的研制，解决了穿刺需设定穿刺角度及穿刺方向难以把握等问题， 使靶向穿刺不需特别参照物，确能达到准确穿刺靶点的目的。另外，手术 时间短，降低了风险机会;准确定位穿刺避免了对脑组织的继发性损害，使术 后神经功能恢复好，进而延伸了手术范围，降低了死残率。其应用广泛， 可用于各部位尤其脑深部、功能区出血的血肿定位清除及引流治疗；脑脓肿的定向穿刺治疗；脑深部占位的定向穿刺活检诊断；各种颅内病变的定点靶向治疗等。
图l是本实用新型结构示意图。图2是本实用新型A向结构示意图。
具体实施方式
实施例一种点面定位颅内定向穿刺器，如图1所示，它包括固定带l、与头颅矢状线相似弧的矢状面板2、旋转定位尺6，所述的固定带l固接矢状面 板2的下端，在矢状面板2的中间设置中空槽201，垂直滑动臂3设有中心 滑槽301,中空槽201与中心滑槽301之间设置与上述两槽动配合的滑丝或 滑轴，垂直滑动臂3通过滑丝或滑轴与矢状面板2中空槽201滑动配合并 用螺母5固定且相互垂直，所述的垂直滑动臂3与旋转定位尺6垂直，垂直滑动臂3的末端轴与旋转定位尺6中心滑道601滑动配合并通过螺母7固 定，旋转定位尺6的中心滑道601下部固接定向托8，定向托8的轴线垂直 于旋转定位尺6。所述的垂直滑动臂3为直尺形臂或弧形臂。所述的固定带1设有紧固装置的软皮质带，所述的紧固装置为带扣或 尼龙拉锁扣。所述的定向托8为中空的半圆弧柱或中空的半圆弧锥与穿刺器柄动配 合，且穿刺器柄与定向托8为同一轴线。下面对点面定位颅内定向穿刺器的主要部件进一步说明(1) 、矢状面板2:为可塑弧形软钢板，可依据颅型做紧贴矢状线的弧度调整。其中央区为中空槽201结构，中空槽201边边缘上设置刻度，由 此空区显露矢状线10的标记。与垂直滑动臂中空区以一螺栓固定，确保矢 状面板、垂直滑动臂间的灵活调整及二者间的垂直固定。(2) 、垂直滑动臂3:该臂为中空的水平钢板，垂直于矢状面板，可依据需要穿过矢状面板做拉伸、縮短的调整，以移动旋转定位尺接近穿刺靶 点。该臂末端有一与旋转定位尺垂直相连的关节，该关节可使旋转定位尺沿垂直滑动臂末端平行于矢状面板360度旋转。(3) 、旋转定位尺6:该尺垂直于垂直滑动臂，并可在该臂末端平行于 矢状面板360度旋转，且可依据穿刺标记点9的位置调整(拉长或縮短) 定向托的位置。此设计使沿任意位置时的定向托穿剌时均能达到垂直于矢 状面的目的。该尺有刻度，有利于紧急状况时根据CT片定位计算时需要。(4) 、定向托8:位于旋转定位尺末端的半圆型钢质结构，长3 5cm,此 托垂直于旋转定位尺，为固定或可调结构。穿刺器柄可以沿此托壁穿刺即可垂直穿向靶点。解决了穿刺需设定穿刺角度及穿刺方向难以把握等问题。 (5)、固定带1:为软皮质结构，此带穿过矢状面板两端的带扣，通过额颞枕固定于头围4。根据CT定出颅内病变(如血肿)最大穿刺层面的耙点位置9，以此点作出垂直于矢状面的直线，此线反向与头皮相交部位即为穿刺点。从上述点面定位颅内定向穿刺器的结构垂直滑动臂垂直于矢状面板、旋转定位尺垂直于垂直滑动臂，并可在该臂末端平行于矢状面板360度旋 转，且可依据穿刺标记点9位置调整拉长或縮短等调整定向托的位置、定 向托、固定带。点面定位颅内定向穿剌器的使用方法点面定位颅内定向穿剌器的机理是依据由一点到一面的垂线只有一条的定理。根据CT定出颅内病变(如血肿)最大穿刺层面的耙点位置，以此 点作出垂直于矢状面的直线，此线反向与头皮相交部位即为穿刺点。CT下 应用光标移动与头皮标记物相交可以确定并标记出此穿刺点。测量穿刺点 至靶点的距离即为穿刺长度。画出眉弓中点与枕骨粗隆的连线，此线即为 大脑矢状面所在的矢状线。将点面定位颅内定向穿刺器矢状面板对准头皮 的标记矢状线，以此确定了矢状面的位置，即此板即为矢状线、矢状面的 体表标位，凡垂直于此板的穿刺即均垂直于矢状面。移动垂直滑动臂，平 行于矢状面板旋转定位尺将定向托拉向穿剌点，对准穿点后，固定穿剌架， 无需特殊设定穿刺方向，沿定向托壁穿刺即垂直矢状面，可确保准确进入 血肿耙点。本点面定位颅内定向穿刺器的优点(1)、穿剌器设计科学合理，构思新颖巧妙。(2) 、定位准确，操作简便，器械使用灵活，不需术前特殊准备。(3) 、由于定位困难的解决，可以使手术全部在局麻下进行。(4) 、具有操作简单、快捷，微创，风险小，技术易于掌握等优点。(5) 、高龄以及伴有心、肺等疾病的患者尤适于采用该器械协助诊治。(6) 、应用此设备可以在床头操作，具有能迅速定位手术的特点，尤其 适合脑出血脑疝患者的急救。(7) 、手术时间短，降低了风险机会;准确定位可以避免对脑组织的继发性 损害,使术后神经功能恢复好，进而延伸了手术范围，降低了死残率。(8) 、可适用于各部位尤其脑深部、功能区出血的血肿定位清除及引流 治疗；脑脓肿的定向穿剌治疗；脑深部占位的定向穿刺活检诊断；各种颅 内病变的定点靶向治疗等。实验证明本实用新型结构科学合理，定位准确，操作简便，快捷， 微创，风险小，技术易于掌握。器械使用灵活，不需术前特殊准备。全部 手术均可在局麻下进行。应用此设备可在床头迅速定位手术的特点，适合 于脑出血脑疝患者的急救。尤其是定向托的研制，解决了穿剌需设定穿刺 角度及穿刺方向难以把握等问题，使靶向穿剌不需特别参照物，确能达到 准确穿刺靶点的目的。另外，手术时间短,降低了风险机会;准确定位穿刺避 免了对脑组织的继发性损害，使术后神经功能恢复好，进而延伸了手术范围， 降低了死残率。其应用广泛，可用于各部位尤其脑深部、功能区出血的血 肿定位清除及引流治疗；脑脓肿的定向穿剌治疗；脑深部占位的定向穿刺 活检诊断；各种颅内病变的定点靶向治疗等。
权利要求1. 一种点面定位颅内定向穿刺器，它包括固定带(1)、与头颅矢状线相似弧的矢状面板(2)、旋转定位尺(6)，其特征在于所述的固定带(1)固接矢状面板(2)的下端，在矢状面板(2)的中间设置中空槽(201)，垂直滑动臂(3)设有中心滑槽(301)，中空槽(201)与中心滑槽(301)之间设置与上述两槽动配合的滑丝或滑轴，垂直滑动臂(3)通过滑丝或滑轴与矢状面板(2)中空槽(201)滑动配合并用螺母(5)固定且相互垂直，所述的垂直滑动臂(3)与旋转定位尺(6)垂直，垂直滑动臂(3)的末端轴与旋转定位尺(6)中心滑道(601)滑动配合并通过螺母(7)固定，旋转定位尺(6)固接定向托(8)，定向托(8)的轴线垂直于旋转定位尺(6)。
2、 如权利要求l所述的点面定位颅内定向穿刺器，其特征在于所述 的垂直滑动臂(3)为直尺形臂或弧形臂。
3、 如权利要求l所述的点面定位颅内定向穿刺器，其特征在于所述 的固定带(1)设有紧固装置的软皮质带，所述的紧固装置为带扣或尼龙拉 锁扣。
4、 如权利要求l所述的点面定位颅内定向穿刺器，其特征在于所述的定向托(8)设置在旋转定位尺(6)中心滑道(601)下部，定向托(8) 为中空的半圆弧柱或中空的半圆弧锥与穿刺器柄动配合，且穿刺器柄与定 向托(8)为同一轴线。
专利摘要一种点面定位颅内定向穿刺器，它包括固定带、与头颅矢状线相似弧的矢状面板、旋转定位尺，其特征在于所述的固定带固接矢状面板的下端，在矢状面板的中间设置中空槽，垂直滑动臂设有中心滑槽，中空槽与中心滑槽之间设置与上述两槽动配合的滑丝或滑轴，垂直滑动臂通过滑丝与矢状面板中空槽滑动配合并用螺母固定且相互垂直，所述的垂直滑动臂与旋转定位尺垂直，垂直滑动臂的末端轴与旋转定位尺中心滑道滑动配合并通过螺母固定，旋转定位尺固接定向托，定向托的轴线垂直于旋转定位尺。定位准确，操作简便，快捷，微创，风险小，技术易于掌握。全部手术均可在局麻下进行。应用此设备可在床头迅速定位手术的特点，适合于脑出血脑疝患者的急救。
文档编号A61B17/34GK201119901SQ20072012859
公开日2008年9月24日 申请日期2007年8月20日 优先权日2007年8月20日
发明者张中原 申请人:张中原