专利名称：一种椎体成形术穿刺定位导向器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医用手术辅助器具，特别是用于椎体成形穿刺术中的导向仪器，属医疗用品技术领域。
背景技术：
骨质疏松骨折、椎体血管瘤、骨髓瘤、溶骨性转移瘤等疾病的临床治疗方法包括传统保守治疗、外科手术切除+内固定术、放疗等。这些方法都存有一些问题，如保守治疗虽可使部分病人疼痛症状得到缓解，但病人疼痛症状缓解缓慢，需长期卧床，又可因长期卧床导致骨质疏松程度加重及肺感染、褥疮、心脑血管疾病等并发症出现；手术治疗创伤大，对于身体状况差的病人，难以耐受手术，手术并发症发生率高；放疗也存有疼痛缓解慢，一般在2周后才能显示效果，同时对于脊柱的稳定性和神经功能难以改善。1984年法国学者首次对椎体血管瘤患者用聚甲基丙烯酸甲酯即骨水泥成功地进行了经皮椎体成形术，取得了意想不到的镇痛效果，同时可防止椎体压缩塌陷。随后他们将这一技术推广到骨质疏松症引起的椎体压缩性骨折、椎体转移性肿瘤的治疗中。经进一步在临床应用并不断完善，得到了预期的疗效，且无严重并发症出现。1999年此项技术传至美国和中国，近年来国内学者作了相关实验研究并将此技术应用于临床。采用椎体成形术治疗上述疾病，创伤小见效快，并发症较少，治疗后疼痛立即缓解，并可增加椎体的应力及稳固性，数小时即可下床活动。上述椎体成形术是应用特制的穿刺针通过狭窄的椎弓根进入损伤椎体，然后注入骨水泥。椎弓根内侧是重要的脊髓神经，一旦偏斜即会导致严重的神经损伤，后果严重。因此一般操作要在严密的透视监视下进行，手术者和受术者要吸收大量的放射线，对身体造成严重的伤害，即使如此，透视对穿刺角度的监测也是有限的，有可能出现穿刺偏差，导致穿刺不到位，或者穿刺误伤，这些给医生开展此项技术带来了难度和风险。
发明内容
本实用新型用于解决上述已有技术之缺陷而提供一种可以方便、准确的导引穿刺针进行精确穿刺的椎体成形术穿刺定位导向器。
本实用新型所称问题是由以下技术方案解决的一种椎体成形术穿刺定位导向器，其特别之处是构成中包括主尺3和导向板1，导向板呈扇形，其上固定穿刺导向槽2，主尺上部设有圆弧角度标记3-1；下部设有水平长度标记3-2，所述穿刺导向槽上端对应圆弧角度标记，所述主尺、导向板铰接，主尺、导向板间设有紧固螺钉5。
上述椎体成形术穿刺定位导向器，所所述主尺底部设有定位板6，定位板与主尺正交连接。
上述椎体成形术穿刺定位导向器，所述穿刺导向槽上端为锐形，导向槽槽宽2～7毫米，槽深4～6毫米。
上述椎体成形术穿刺定位导向器，所述主尺上设有圆弧滑槽4，导向板上设有螺钉孔，所述紧固螺钉位于圆弧滑槽和螺钉孔中。
上述椎体成形术穿刺定位导向器，所述主尺上的圆弧角度标记和直尺长度标记由中心向两侧对称设置。
本实用新型是针对椎体成形术穿刺定位困难的问题而专门设计的一种定位导向仪器，该仪器解决了椎体成形术穿刺过程中的盲目性，对于提高手术成功率，避免或减少穿刺偏斜具有独到的好处，其特点如下1、能迅速定位进针穿刺，减少使用X线透视时间，减少了手术者和受术者吸收放射线的剂量。2、穿刺针进针角度精确，避免穿刺针进入椎管造成神经损伤，减少了并发症的发生。3、该仪器使用方便、操作简单、容易掌握，采用该仪器后可降低椎体成形术的手术难度。基于上述特点，本实用新型实用价值较高，适合临床推广。
图1是本实用新型的结构示意图；图2是图1的A-A剖视图；图3是图1的K向视图；图4是本实用新型的使用示意图。
图中标号表示如下1.导向板；2.穿刺导向槽；3.主尺；3-1.圆弧角度标记；3-2.水平长度标记；4.圆弧滑槽；5.紧固螺钉；6.定位板，7.穿刺针；8.铆钉。
具体实施方式
参看图1，本实用新型的构成中包括主尺3和导向板1，导向板呈扇形，导向板上固定穿刺导向槽2。铆钉8将主尺的横向对称中心和导向板的扇形圆心部位铰接在一起，为保证进针顺利，铆钉帽不得高于导向槽的槽底面。主尺上设有圆弧滑槽4，导向板上设有螺钉孔，紧固螺钉5位于圆弧滑槽和螺钉孔中。松开紧固螺钉，导向板可相对与主尺摆动至某一角度，拧紧紧固螺钉主尺导向板的位置即被固定。主尺上部设有圆弧角度标记3-1，穿刺导向槽上端锐形部位对应圆弧角度标记，主尺下部设有水平长度标记3-2，为方便手术双侧穿刺时读数，主尺上的圆弧角度标记和水平长度标记均是由中心向两侧对称设置。此外，为便于主尺位置固定，在主尺底部设有定位板6，定位板与主尺正交连接，如图2所示。
参看图3，考虑到穿刺导向槽应精确导向进针，导向槽槽宽2～7毫米，槽深4～6毫米。
参看图4，使用本实用新型进行椎体成形术穿刺时，先根据CT测量确定穿刺点和角度。CT测量出线段AB与AC之间夹角∠BAC，并测得棘突C点到B点距离，在皮肤上做出B点、C点标记，B点为体表穿刺点，C点为棘突，它可以在体表触及到。然后将该定位器的主尺中心O点放在穿刺点B处，按照角度∠BAC调整导向槽角度，旋紧紧固螺钉，固定导向板，将穿刺针沿穿刺导向槽进针穿刺到指定部位，即可完成穿刺。对于单侧骨水泥注射充填不理想者，可再选择双侧穿刺注射，其方法同上。
权利要求1.一种椎体成形术穿刺定位导向器，其特征在于构成中包括主尺(3)和导向板(1)，导向板呈扇形，其上固定穿刺导向槽(2)，主尺上部设有圆弧角度标记(3-1)；下部设有水平长度标记(3-2)，所述穿刺导向槽上端对应圆弧角度标记，所述主尺、导向板铰接，主尺、导向板间设有紧固螺钉(5)。
2.根据权利要求1所述的椎体成形术穿刺定位导向器，其特征在于所所述主尺底部设有定位板(6)，定位板与主尺正交连接。
3.根据权利要求2所述的椎体成形术穿刺定位导向器，其特征在于所述导向槽上端为锐形，导向槽槽宽2～7毫米，槽深4～6毫米。
4.根据权利要求1或2或3所述的椎体成形术穿刺定位导向器，其特征在于所述主尺上设有圆弧滑槽(4)，导向板上设有螺钉孔，所述紧固螺钉位于圆弧滑槽和螺钉孔中。
5.根据权利要求4所述的椎体成形术穿刺定位导向器，其特征在于所述主尺上的圆弧角度标记和直尺长度标记由中心向两侧对称设置。
专利摘要一种椎体成形术穿刺定位导向器，属医疗用品技术领域，用于解决椎体成形术穿刺定位困难的问题。特别之处是构成中包括主尺和导向板，导向板呈扇形，其上固定穿刺导向槽，主尺上部设有圆弧角度标记；下部设有水平长度标记，所述穿刺导向槽上端对应圆弧角度标记，所述主尺、导向板铰接，主尺、导向板间设有紧固螺钉。本实用新型解决了椎体成形术穿刺过程中的盲目性，能迅速定位进针穿刺，减少使用X线透视时间，穿刺针进针角度精确，避免穿刺针进入椎管造成神经损伤，减少了并发症的发生。该仪器使用方便、操作简单、容易掌握，对于提高手术成功率，避免或减少穿刺偏斜具有独到的好处，适合临床推广。
文档编号A61B17/56GK2889194SQ20062002410
公开日2007年4月18日 申请日期2006年4月14日 优先权日2006年4月14日
发明者宓士军, 高景春 申请人:宓士军, 高景春