网片分配器的制作方法

专利名称：网片分配器的制作方法
技术领域：
本发明涉及用于施加/分配网片的分配装置。
背景技术：
目前，经受需要长切开的外科手术过程的患者可能需要使用缝线、吻合器和/或粘胶带进行闭合。所有这些闭合方法在患者的舒适度、速度(对于临床医师)、临床结果(与缝合有关的感染/发炎)、恢复时间和美容方面都有不同程度的困难。 皮肤胶合带，诸如常规的胶布绷带，用于闭合相对较浅的皮肤创伤。然而，这类胶合带使用的接触型粘合剂的粘合力通常可保持不超过一天或两天，并且在存在水分，例如汗液的情况下会迅速失去粘合力。 虽然用于创口对合的改进材料和方法广为人知，例如，共同转让的美国专利申请公布No. 2006/0009099，但是如果存在与这些材料的独特特性相适合的分配装置，则这些改进的材料可能被更普遍接受并且得到广泛使用。因此，仍然存在对创口对合和组织粘结过程中可用的分配材料的装置和方法的需要，以提供这些材料从外用到内用、从基本不可生物降解(在所述材料从使用部位去除的情况下)到可生物降解(在所述材料不直接从使用部位去除，而是让其随时间慢慢降解的情况下)的更广泛的应用。

发明内容
提供了在创口对合和组织粘结过程中用于分配材料的装置和方法。该装置适合创
口对合和组织粘结过程中所用材料的特性。还提供了使用该装置粘结组织的方法。 在一个实施例中，提供了网片分配装置。该装置包括具有开口的壳体。壳体内可
旋转地装有供片杆，供片杆包括一巻网片和背衬薄膜，网片包括涂敷在其侧面的至少一部
分上的粘合剂，并且背衬薄膜可分离地粘着到粘合剂。壳体内装有至少一个导向元件，用来
接纳来自供片杆的网片和背衬薄膜，以使得网片的粘合剂侧提供在壳体开口处。壳体内可
旋转地装有巻片杆，巻片杆可旋转地与供片杆耦合，用来接纳背衬薄膜。提供了在网片分配
时用来减轻或消除分离的背衬薄膜过紧或松弛的装置。 在另一个实施例中，提供了用来为组织粘结分配网片的方法。该方法包括提供一巻网片，所述网片包括涂敷到所述网片一侧的至少一部分上的压敏粘接剂、设置在网片中或上的聚合反应引发剂和可分离地粘着到所述压敏粘接剂的背衬薄膜。提供了分配装置，该分配装置包括具有开口的壳体，所述壳体还包括位于所述开口处的一对平行凸起。供片杆可旋转地安装在所述壳体内，以接纳网片巻和背衬薄膜。 一组导向元件，其中该组导向元件中至少一个导向元件可旋转地安装在这对凸起上，共同接纳来自供片杆的网片和背衬薄膜，并且将所述网片的压敏粘接剂侧提供到所述壳体的开口处。壳体内可旋转地装有巻片杆，所述巻片杆可旋转地与供片杆耦合，用来接纳来自该组导向元件的背衬薄膜。提供了用来减轻或消除分离的背衬薄膜过紧或松弛的装置。组织表面与该组导向元件中至少一个所提供的网片的压敏粘合剂侧的至少一部分接触。网片的压敏粘合剂侧的一部分粘着到组织表面。通过沿组织表面推或拉分配装置，可以向前操作分配装置，以使得粘着的网片驱动巻片杆，从而背衬薄膜在该组导向元件处分离。将网片从分配装置分配。 在另一个实施例中，提供了用于粘结组织的方法。该方法包括提供需要粘结的组织表面。提供了分配装置，所述分配装置包括具有开口的壳体，所述壳体还包括一对位于所述开口处的平行凸起。壳体内可旋转地装有供片杆，所述供片杆包括一巻网片和背衬薄膜，所述网片包括涂敷在所述网片一侧的至少一部分上的压敏粘合剂，所述背衬薄膜可分离地粘着到压敏粘合剂。 一组导向元件，其中该组导向元件中至少一个导向元件可旋转地安装在所述对凸起上，共同接纳来自供片杆的网片和背衬薄膜，并且将所述网片的压敏粘接剂侧提供到所述壳体的开口处。壳体内可旋转地安装有巻片杆，所述巻片杆可旋转地与所述供片杆耦合，用来接纳来自该组导向元件的背衬薄膜。提供了用来减轻或消除分离的背衬薄膜过紧或松弛的装置。与组织表面相接触，其中网片的压敏粘合剂侧的至少一部分设置在组织表面和该组导向元件中的至少一个之间。网片的压敏粘合剂侧的至少一部分与组织表面粘着在一起。通过沿组织表面向前操作分配装置，可以从分配装置开口处分配网片。
在另一个实施例中，提供了包括上述网片分配装置和可聚合的粘合剂组合物的套 本发明所公开的分配装置可用来分配适于粘结多种组织的材料，所述组织包括从
硬组织(诸如骨头)到软组织(诸如皮肤、器官、黏膜等)的多种组织。所述组织可以是内部组织或外部组织。


图1A和1B为本发明所公开的分配器实施例的立体视图。
图2为示出图1的分配器实施例的各种元件的分解视图。
图3为示出图1的实施例的元件装配的平面图。
图4为图1A的实施例的分解视图。
具体实施例方式
提供了分配可用于创口对合和组织粘结的材料的装置和方法。该装置适合于在创口对合和组织粘结中所用的材料的特性，具体地讲，适合于在组织粘结中所用的组合物产品的组分的特性。 由诸如背胶网片的组织粘结材料构成的组合物产品可用于组织粘结，例如，与可聚合的粘合剂组合物结合使用。要使用上述材料，需要将网片粘着到基底，例如患者的皮肤或组织，并且横跨对合良好的创口边缘。然后，可以在网片施加到患者身上后，将可聚合粘合剂组合物，例如氰基丙烯酸酯(CA)粘合剂，涂敷到网片上，进一步将网片固定在位并促进创口闭合。背胶网片可以在涂敷CA粘合剂之前将创口边缘固定在位，并且可提供支承用来调节CA粘合剂固化速率的引发化学药品的基体，而且还可以为CA粘合剂提供机械增强层。 为了增强效果，背胶网片优选地应使其整个表面紧密接触患者皮肤。网片的"帐蓬状覆盖"(如患者皮肤和网片之间的气隙)会产生涂敷CA粘合剂时无法填充的间隙，导致闭合不连续和/或产生粘合力较弱的区域，这会导致切口过早分离。此外，涂敷的网片的表
6面可能具有起伏不平的形貌特征(例如具有三维曲面)。为了满足这些要求，背胶网片通常 具有柔性和适形能力。 可以呈带状的背胶网片优选地应当精确地施加到患者皮肤上，使得伤口线沿网片 带的轴线方向居中，从而在完全施加网片带之后将载荷均匀分布在创口两侧(以便例如对 合伤口线相对的两侧)。最后，在涂敷CA粘合剂之前，背胶网片优选地应当使创口边缘保持 对齐，以确保达到期望的美容效果。 总体来说，以简单的带状形式提供的背胶网片的上述属性可能会在某些情况下无 法提供充分的组织粘结。为了在例如创口很长的情况下，如环切患者的整个身体，最佳地布 置网片，可能存在太多的控制点，以至于临床医师无法控制，。 为了解决上述问题，提供了构造用于与背胶网片和背衬薄膜一起操作来粘结组织 的分配装置。该分配装置可通过低摩擦方式布放期望长度的背胶网片。该装置在施加到创 口部位之前可以最小化、防止或消除网片变形，并且可以在使用过程中减少或消除粘结。此 外，本文所公开的分配装置构造用于可以单手以"向前"方式或沿"向前"方向操作，以便在 使用过程中基本无阻挡地观察创口 。通过以"向前"方式或沿"向前"方向操作，使得通过 从分配装置下方穿过来分配和提供网片的粘合剂侧。例如，从临近分配器的区域开始将网 片施加到纵向创口部位上，同时沿创口纵向朝远离区域移动分配器。通过从分配器下方穿 过来分配网片，让施加到创口部位上的网片从临近区域开始向远离区域延伸，使得分配器 沿创口纵向移动时，分配器基本不会阻挡对创口远离部分的观察。这种操作方式可以提供 上述组织粘结组合物产品的改进的外科手术和临床上的应用。 本文所公开的分配器提供了背胶网片的表面，该表面最终粘着到要施加到的基底 上，并且面朝背衬薄膜取向。此外，本文所公开的分配器减小或消除了从分配器分配条带所 需的拉伸载荷，所述拉伸载荷可导致网片变形和/或拉长，并且可例如导致网片的不可取 的帐蓬状覆盖。出于类似原因，该分配器避免了常规分配装置中用来控制过紧和松弛所使 用的高摩擦力操作的离合机构，从而可以避免背胶网片变形或拉长。另外，本文所公开的分 配装置可以"向前"方式操作，可以让人看见紧靠网片施加处前方的基底。对于临床医师可 能需要沿着可能横跨起伏不平的轮廓的形状不规则的创口操作的手术场景，这种操作方式 可能是理想的。设计用于常规胶带和不直接在组织粘结中使用的其他材料的分配器并不具 备上述全部优点。 本文所公开的装置适合于与可以施加到表面上并且使用可聚合的粘合剂组合物 浸渍的材料一起使用，所述可聚合的粘合剂组合物在定形或固化时可以在表面上形成粘着 的结构。例如，适用于本文所公开的分配器的任何背胶网片(或背胶挠性材料)包括适用 于组织粘结的材料。合适的挠性材料包括，例如以引用方式全文并入本文的共同转让的美 国专利申请公布No. 2006/0009099中描述的挠性材料。网片优选地具有柔性或适形能力， 以允许以恰当方式设置在期望表面(诸如皮肤、器官、组织等)上，使所述网片能够适应该 期望表面的形貌特征。同样，网片优选地为多孔的，以允许随后涂敷的可聚合的粘合剂组合 物穿过或渗透网片来共聚化，同时将网片粘着到该期望表面。除了网片之外，本文所述分配 器还可以分配诸如薄膜或条带的挠性材料。 优选地，网片在其一侧的全部或部分上具有粘合剂。网片下表面粘合剂的强度为 例如在可以涂敷可聚合的粘合剂组合物之前网片能在患者身上保持在位。
提供了用于分配组织粘结所用网片的装置。利用本文所公开的装置，可以在网片 不变形的情况下施加网片，并且让网片贴合起伏不平或弯曲的形貌特征。利用本文所公开 的装置，可以在不影响临床医师在施加过程中观察创口边缘的情况下实现网片的施加。
本文所公开的装置允许单手网片放置操作，这种操作适合长条背胶网片。该装置 允许双手戴手套时使用，其允许使用者更加准确地例如在起伏不平的路径上对合创口边 缘，使网片具有最小的变形，同时提供清晰的目标轨迹视线。 本文所公开的网片分配器通常包括壳体。该壳体包括后端、前端、位于前端的开 口、一巻网片和背衬薄膜、供片杆和巻片杆、至少一个导向元件以及用于减少或消除背衬薄 膜结合或松弛的装置，所述供片轴和巻片轴可旋转地耦合在一起。 本文所公开的分配器的壳体可以由塑料、金属或它们的组合构成。壳体可以包括 固定在一起的几个部分。壳体的各部分可以在组装过程中用扣紧部件固定。通过利用诸如 铰或闩锁将壳体的各部分固定在一起可以可拆卸地固定壳体的各部分，以替换和/或组装 分配器的各组件。壳体各部分可以包含接纳元件，这些接纳元件相互配合地设置，以接纳和 /或组装诸如杆轴和/或导向元件的组件。 壳体可以包括位于开口处的一个或多个向前的凸起，用于安装有利于分配网片和
使其接触和/或粘着到创口部位的一个或多个导向元件。凸起可以包括一对平行设置的、
适合安装一个或多个导向元件的臂，导向元件例如为一个或多个导向辊。 本文所公开的网片分配器包括可旋转地安装在壳体内的巻片杆和供片杆。巻片杆
和供片杆可以由塑料、金属或它们的组合构成。巻片杆和供片杆的尺寸制成使其可以由对
应的巻片杆轴/供片杆轴所接纳，这些轴安装在所述壳体内部，以使得巻片杆和供片杆可
以在其上旋转。巻片杆可包括围绕其外径具有狭缝或间隙的套管(如"C形套管")，用来在
套管和巻片杆之间接纳背衬薄膜。巻片杆和供片杆可包括环状轨道，以便互相配合接纳诸
如弹性带的离合装置。 巻片杆和供片杆可旋转地彼此耦合，以提供相对的单向旋转，使得巻片杆和供片 杆在使用过程中互相配合，以分离网片和粘着的背衬薄膜，并且接纳分离的背衬薄膜。巻片 杆和供片杆可以通过例如正齿轮或摩擦啮合构件可旋转地耦合。可以使用例如与一个或两 个正齿轮配合的一个或多个棘爪来防止杆倒转。 随着材料离开供片杆并积聚在巻片杆上，两杆的直径会变化，从而增大了巻片杆 的表面速度并减小供片杆的表面速度。这样会导致巻片杆以增加的速率积聚材料的状况， 最终消除了系统内出现的任何松弛，这可以导致巻片杆和供片杆过紧。对于要求较短网片 的临床应用，可以调节巻片杆和供片杆的初始直径和齿轮比，以使得开始形成松弛之前，以 及杆直径/齿轮比转变(由于布放和积聚)之前，网片和背衬薄膜就已经供完，从而可以消 除松弛。但对于要求在创口部位施加较长网片的临床应用，由于过紧问题，该方法不可行。
考虑到上述过紧问题，可旋转地耦合的巻片杆和供片杆可以独立地包括特定装 置，用于减少或消除网片分配器正常工作中分配较长网片过程中产生的过紧或松弛。所提 供的装置可以避免因松弛的材料或背衬薄膜在施用装置内积聚或绷紧和/或过紧而导致 的不可取情况，出现这种情况的原因是供片杆上的网片和背衬薄膜用完，并且背衬薄膜在 巻片杆上积聚，导致杆直径显著变化。 在网片分配器正常工作中，在分配网片时，用于减少或消除过紧或松弛的装置独立地包括例如滑差离合元件或背衬薄膜张紧器。离合元件可包括摩擦构件。在一些实施例 中，离合器与杆直径和/或齿轮比联合使用，使得巻片杆的表面速度大于供片杆的表面速 度。在这种结构中，减少或消除了背衬薄膜的松弛积聚和背衬薄膜过紧。
离合元件可以包括套管和摩擦构件，用来在套管和巻片杆或供片杆之间形成过盈 配合。摩擦构件可以是例如0形环。套管具有尺寸制成可以被巻片杆或供片杆所接纳的套 管内径。摩擦构件可以设置在套管和供片杆或巻片杆之间。摩擦构件可以在杆或套管任意 一端用沉孔设置。摩擦构件优选地设置在套管处。巻片杆或供片杆的外径、套管内径以及 摩擦构件厚度等尺寸可以调整，以使得在组装状态下产生过盈配合。该结构在套管和杆之 间提供了滑差离合耦合。摩擦构件可以包括结合在套管或杆上的表面元件，或者对套管或 杆进行表面处理。 套管或杆和摩擦构件之间的过盈量可以调整，以产生目标大小的力，使得消除松 弛的同时不会导致网片变形，并/或防止或消除使用过程中的过紧。在实施例中，可以将导 致上述离合元件滑动所需的力的大小调整到小于使网片变形所需的力。该力可以在约Olb 至约lib之间，并且可以优选地在约0. 41b至约0. 61b之间。 可以使用张紧器来减小或消除网片分配器正常使用过程中产生的过紧或松弛。张 紧器可包括安装在壳体内以配合方式接合的弹簧和杠杆组件。张紧器可以独立使用或与离 合元件联合使用。弹簧和杠杆组件优选地与接纳背衬薄膜的导向辊耦合。张紧器例如可以 包括弹簧和杠杆，所述弹簧在一端固定到壳体，所述杠杆一端可枢转地固定到壳体。张紧元 件可以固定到弹簧的相对端和杠杆的相对端，所述张紧元件布置成使得巻片杆位于张紧元 件和壳体中的开口之间，并且张紧元件在巻片杆之前接纳背衬薄膜。弹簧和杠杆张紧器的 轴向荷载可以选择，以优化背衬薄膜从网片的分离。张紧器可以是具有弹簧和杠杆的组件， 弹簧和杠杆每一个设置在壳体内，并且可枢转地连接到张紧元件。张紧元件设置成使得巻 片杆处于壳体开口和张紧元件之间。背衬薄膜在被巻片杆接纳之前围绕张紧元件经过，以 控制张力和/或消除背衬薄膜传送过程中产生的松弛。 例如，滑差离合元件可以包括可旋转地安装在壳体内并且具有巻片杆外径的巻片
杆、具有套管内径的套管以及在套管内径和巻片杆外径之间产生过盈配合的弹性体o形环。 又如，滑差离合元件可以包括可旋转地安装在壳体内并且具有供片杆外径的供片 杆、具有内径的套管以及在套管内径和供片杆外径之间产生过盈配合的弹性体0形环。
又如，可以使用张紧器组件。张紧器组件可以包括弹簧和杠杆，弹簧和杠杆每一个 设置在壳体内，并且可枢转地连接到张紧元件，张紧元件设置在壳体内巻片杆的后部，使得 背衬薄膜在被巻片杆接纳之前围绕张紧元件经过，以张紧背衬薄膜。 又如，可以提供将巻片杆和供片杆可旋转地耦合到一起的弹性传动带，该弹性传 动带使巻片杆产生滑动。 巻片杆或供片杆的套管都可以包含用于接纳离合元件的装置。例如，套管在其内 径中可含有用于接纳离合元件的环状凹槽。巻片杆或供片杆的套管的外径都可以调整，以 优化巻片杆/供片杆的直径比。 本文所公开的网片分配器包括一个或多个安装在壳体内和/或壳体开口处的导 向元件。导向元件在一定程度上使得网片和背衬薄膜或分离的背衬薄膜以可控方式通过分
9配装置，并且不会在组装或使用过程中由于网片和背衬薄膜松弛而不利地缠结或阻塞。导 向元件可以由塑料、金属或它们的组合构成。例如，导向元件可以是特氟隆、聚乙烯、超高分 子量聚乙烯或不锈钢。优选地，导向元件具有低表面摩擦力，使得分离的网片、分离的背衬 薄膜或网片和背衬薄膜可以容易地经过导向元件表面。经过导向元件时，网片的粘合剂侧 背离导向元件定向，从而可以防止或消除网片粘合到导向元件。因此，优选的是导向元件由 具有粘合到粘合剂的弱粘合力的材料构成或涂有这种材料，使得网片上的粘合剂不会粘着 到导向元件，从而影响分配装置的后续操作。在实施例中，导向元件由聚乙烯制成。
导向元件可以独立地以可旋转方式安装到壳体内的轴上、壳体开口处或壳体的凸 起之间。可旋转地连接的导向元件可以由导向轴接纳，导向轴固定地安装在壳体内或开口 处，或者固定地安装在壳体凸起之间。导向元件可以独立地固定安装在壳体内、开口处或壳 体凸起之间，前提条件是导向元件表面具有低摩擦。实现低表面摩擦的方法可以包括在导 向元件表面上施加适用于医疗应用的润滑剂。 导向元件可以包括一组或多组彼此紧邻的元件。导向元件可以包括一组导向元 件，用以接纳来自供片杆的网片和背衬薄膜，并且有利于背衬薄膜从网片脱离。导向元件可 用于将网片的粘合剂侧提供到创口部位，并且将网片下压到创口部位以促进网片粘合到患 者身体。在实施例中，导向元件为圆柱形，例如辊。 至少一个导向辊可以设置在壳体开口处，例如设置在壳体凸起的端部之间。在开 口处或壳体凸起的端部之间可以设置一组导向辊。该组导向辊可以与壳体内的一个或多个 辊一起使用，以控制分离的背衬薄膜。该组辊可以彼此紧邻，以使得该组辊有助于紧邻组织 或创口部位将背衬薄膜从网片分离。假设网片具有柔韧特性，在施加到患者身上之前，最大 限度縮短无支撑网片的长度(从背衬薄膜分离后的网片长度)可能是理想的。通过网片分 配器拱给网片和背衬薄膜所需的轴向荷载可以导致网片变形，例如，长度伸长，同时宽度縮 窄。例如，当使用本文所公开的网片分配器时可能存在非最佳条件，诸如潮湿的手术部位 (血液、生理盐水或其他体液)或路径非常曲折的创口部位。网片试图从扭曲形状恢复到 原始形状的力会将网片从患者身上拉开，从而需要临床医师替换或重新设置网片。网片中 的变形量会随无支撑长度的增加而增加。通过将导向元件设置得尽量靠近患者身上的施加 点，可最小化无支撑长度。可以使用小直径导向元件来提供网片和背衬薄膜之间的增加的 释放角度，这可使网片与背衬薄膜分离所需的力最小化。 优选地，在开口处，例如在壳体凸起的端部之间，设置一组两个导向辊，这将使助 于该组导向辊中的一个在网片分配装置正常工作过程中接触组织或创口部位。在该结构 中，该组导向辊中的一个可以独立地帮助网片粘结到创口部位，帮助创口对合以及帮助分 配装置沿伤口线向前移动。在实施例中，该组导向辊设置在壳体凸起的端部之间，并且与设 置在壳体内的一个或多个导向辊联合使用，以控制网片和背衬薄膜以及分离的背衬薄膜。 可以使用位于壳体内的其他导向元件防止网片与开口接触。 本文所公开的网片分配器包括可旋转地装载在供片杆上或安装在供片杆内的一 巻网片和背衬薄膜。网片杆尺寸制成可以被供片杆或供片杆套管所接纳。带有背衬薄膜的 网片可以巻绕到供片杆上。该巻网片和背衬薄膜的杆可包括上述滑差离合器的套管，该套 管尺寸制成可旋转地装载到供片杆上。作为另外一种选择，带有背衬薄膜的网片可以设置 在辊上，并且可旋转地装载到供片杆上。杆上的网片量可以调节，以最小化使用过程中供片杆和巻片杆的直径变化。供片杆可以含有目标临床应用所需的足够量的网片和背衬薄膜。
壳体内提供了足够的死空间，以允许背衬薄膜的松弛量因下列原因而增加随着 杆的旋转和网片的分配，供片杆的布放速度与巻片杆的巻取速度降低((布放速度)/(巻取 速度) 。> (布放速度)/(巻取速度) >。)。位于壳体内的导向辊用来以一定方式引导 分离的背衬薄膜，以确保其不会在分配装置的任何机构内缠结。在实施例中，巻片杆通过离 合机构连接到其传动齿轮。该机构使衬里纸绷紧，从而减少或消除分配装置内的松弛。分 配装置的构造成使得网片在向前推或拉分配器的过程中布放到组织上。这样，临床医师就 能看清组织上的伤口线，并且能够使网片在其施加过程中基本上保持以伤口线为中心。
开始施加之前，可以将网片保护在网片分配器内部。还可以提供某些装置，以有利 于网片在施加到患者身上时与背衬薄膜的最初分离。例如，可以在供片杆最外层的网片开 头处连接拉头(如一片塑料、纸或其他合适材料)。拉头沿着分配器外的网片分配路径，并 且可以在组装过程中和/或使用前连接到壳体各部分的外部。供片杆最外层的背衬薄膜开 始端(对应于拉头)可以穿过分配装置的导向元件，并且可以连接到巻片杆。
使用时，拉头外端与壳体脱离，并且被拉向网片分配器后部。拉头触发了网片从背 衬薄膜分离，并且将分离的网片引向开口处，同时使网片的粘合剂侧提供到组织或创口部 位。本文所公开的网片分配器设置在创口部位，例如靠近创口端部或边缘。从分配器最初 分配的网片的一部分通过网片上的PSA从临近分配器的伤口线区域开始粘着到创口部位， 接着朝伤口线远端区域沿伤口线推或拉网片分配器，从而当分配器从伤口线临近区域向远 离区域移动时，该网片部分起初从分配器下方经过，随后移动到分配器后面。网片和背衬薄 膜的路径设置为从导向辊经过，该导向辊可以与粘着到创口部位的网片配合，以提供网片 和背衬薄膜的分离点，从而将离开分配装置的网片引导到创口部位，并且将背衬薄膜引导 到巻片杆上，使其在那里积聚。 还提供了使用本文所公开的分配装置分配组织粘结所用网片的方法。该方法尤其 可用于分配一巻网片、聚合反应引发剂和背衬薄膜，其中所述一巻网片包括涂敷在网片底 面的至少一部分上的压敏粘合剂，所述聚合反应引发剂布置在网片中或网片上，所述背衬 薄膜可脱离地粘着到压敏粘合剂。在实施例中，该方法包括提供具有一组导向元件的分配 装置，其中所述一组导向元件如本文所公开的那样设置在壳体开口处。组织表面与分配装 置接触，其中网片底面的至少一部分设置在组织表面与分配装置的该组导向辊的其中一个 之间。网片底面的至少一部分粘着到组织表面。沿组织表面向前推或拉分配装置，使得粘着 的网片使供片杆产生旋转，背衬薄膜在所述组导向辊处分离，从而将网片从分配装置分配。
还提供了使用本文所公开的分配装置粘结组织的方法。该方法包括提供需要粘结 的组织表面。将分配装置与组织表面接触，其中网片底面的至少一部分设置在组织表面与 分配装置的该组导向元件的其中至少一个之间。网片底面的至少一部分与到组织表面粘 着。通过沿组织表面向前方向推或拉分配装置，可以从分配装置开口处分配网片。这样，在 以可控方式设置网片的同时可以使组织边缘对合。 该方法还包括将可聚合的粘合剂组合物涂敷到网片的至少一部分上，并且基本上 覆盖网片的至少一部分；并且允许所述可聚合的粘接剂复合物渗入网片，渗在网片下方，并 且共聚化形成结合到组织表面的复合结构。 本文所公开的分配装置所用的背胶网片可以是多孔的。本文中所谓"多孔的"是指网片的主体有孔，使得随后涂敷的可聚合粘合剂组合物浸透主体材料或被其吸收，或者 是指网片的主体有孔穴(例如网或筛)，使得随后涂敷的可聚合粘合剂组合物直接穿过主 体材料，而不论是否浸透主体材料或被其吸收。例如，对于纺织物来说，"多孔的"通常用来 表示所涂敷的粘合剂组合物渗透并穿过纤维之间的空隙，但不一定进入和穿过纤维本身。
这种多孔性(或诸如疏水性或亲水性之类的其他性质)还允许在使用前将聚合反 应引发剂或速率调节剂装载到网片内部或上面，以激发随后涂敷的可聚合粘合剂组合物。 这种多孔性还优选地允许空气和流体通过孔本身或者通过主体材料上的孔穴穿过网片。根 据孔隙度和/或开口的尺寸，可以调整网片的这种多孔性或空气和流体渗透穿过网片的能 力，以便在形成最终组合物之后得以保持，或者让这种多孔性消失。此外，网片优选地为无 毒的，因为其旨在用于覆盖创口，诸如生物组织上的创口。因此，网片应与预期基底(诸如 组织、皮肤、器官等)具有生物相容性，并且优选地为政府批准使用或通常认为对于期望用 途安全的材料。例如，合适的网片材料在美国专利申请2006/0009099和2005/0182443中 有所公开，所述专利的全文以引用方式并入本文中。 网片可以为纺织物或网眼/网状材料。合适的纺织物材料可以由合成或天然材 料形成。这类纺织物材料可以由织造或非织造织物或材料形成。网片可以为(例如)任 何合适的聚合物薄膜、塑性泡沫(包括开孔泡沫)、织造物、针织织物、无纺布以及它们的 混合物等。具体地讲，合适的网片因此可由(例如)下列材料制成尼龙、聚烯烃薄膜(诸 如聚乙烯、聚丙烯、乙烯丙烯共聚物和乙烯丁烯共聚物)、聚氨酯、聚氨酯泡沫、聚苯乙烯、 增塑聚氯乙烯、聚酯、聚酰胺、聚乳酸、聚乙醇酸、聚己内酯以及它们的共聚物混合物、和棉。 合适的具体例子包括例如尼龙、聚乙烯、聚丙烯、乙烯丙烯共聚物、乙烯丁烯共聚物、聚氨 酯、聚苯乙烯、增塑聚氯乙烯、聚酯、聚酰胺、棉、聚四氟乙烯(PTFE)、生物血管材料、胶原、
Gore-Tex 、 DACR0^等。
网片可以由合成、半合成或天然有机材料形成。因此，例如网片可以由合成或天然
聚合物材料形成，但不包括诸如金属(诸如银、钢等)或玻璃或陶瓷之类的材料。网片可以
为可生物降解的或不可生物降解的。网片优选地抗撕扯。网片厚度可以从约o. l密耳至约
80密耳。在另一个实施例中，网片厚度从约0. 5密耳至约20密耳，优选地从约0. 7密耳至 约10密耳，或者从约1密耳至约5密耳。 网片可以为长度从约10cm至约80cm，优选地从约30cm至约60cm的带。网片带的
宽度可以从约0. lcm至约5cm，优选地从约lcm至约3cm，更优选地为2cm。 网片可以选择具有弹性，或者具有一些记忆效应。在这些实施例中，网片的弹性性
能可以在施用位置有利地提供一定程度的压力或应力，以便例如保持创口边缘的对合。同
样，在上述附加程度的压力或应力在施用位置处不可取的实施例中，可以选择弹性较小或
没有弹性的网片。 网片可以为可生物降解的或不可生物降解的。所谓"可生物降解的"是指网片在
体内会随时间而生物降解，使得在一定时间后不需要物理移除网片。因此，例如，可生物降
解的网片是指在体内环境中经过从约一周至约五年的时间内会生物降解的网片。不可生物
降解的材料是指在体内环境中经过约五年的时间不会生物降解的材料。因此，这类不可生
物降解的材料需要在期望的时间内物理移除网片，而不是让其随时间缓慢失效。 本文所公开的网片分配器的网片可以含有下列材料诸如用于引发可聚合单体材料的聚合反应和/或交联的聚合反应引发剂、加速剂、速率调节剂和/或交联剂。网片优选地包括位于网片内或网片上的一种或多种化学材料。例如，可以在网片内或网片上分散一种或多种化学物质，诸如通过化学结合、物理结合、吸收或吸附到网片上。因此，例如，网片优选地包括至少一种聚合反应引发剂或速率调节剂，并且可以任选地包括一种或多种生物活性材料。根据需要，可以将一种或多种化学物质固定到网片内或网片上，例如以使得其具有期望的效应，但在使用过程中又不会脱离网片。 例如，可以将聚合反应引发剂或速率调节剂装载到网片内或网片上，以使得引发
剂或速率调节剂为后续涂敷的可聚合粘合剂组合物提供期望的引发或速率调节效应。聚合
反应引发剂或速率调节剂可以固定到网片内或网片上，以使得该引发剂或速率调节剂不会
脱离网片，并且将其残余物分散到所得的聚合材料中。作为另外一种选择，例如，聚合反应
引发剂或速率调节剂可以初始连接到网片上，不过只是以特定的方式连接，以使其被后续
涂敷的可聚合粘合剂组合物带动或溶解，并且分散到所得的聚合材料中。 如果需要，还可以在网片内或网片上设置一组化学物质，以提供多种效应。例如，
如上所述，可以将第一化学物质(诸如聚合反应引发剂或速率调节剂)固定到网片内或网
片上，同时将不同的第二化学物质(诸如生物活性材料)可脱离地连接到网片。可以设想
多种化学物质的其他组合和所得效应。 当存在于网片内或网片上时，化学物质(即聚合反应引发剂、速率调节剂和/或生物活性材料或其他添加剂)可以通过任何合适的方式结合在网片内或网片上。例如，可以通过用含有该化学物质的溶液、混合物等接触网片将化学物质添加到网片。可以通过例如浸渍、喷洒、辊涂、凹版涂布、粉刷、汽相沉积等将化学物质添加到网片上。作为另外一种选择，可以在制造网片过程中，诸如在对网片进行模制、针织/纺织、擦洗、帐篷状覆盖、编织或其他加工过程中，将化学物质结合在网片内或网片上。 化学物质可以以任何合适的浓度或方式存在于网片内或网片上。例如，可以将化学物质以均匀方式涂敷到网片上，使得浓度几乎均匀的化学物质分布在整个网片上。作为另外一种选择，化学物质涂敷成可以使在网片的横向或纵向上存在浓度梯度。例如，在网片中央或边缘处可以存在浓度较大或较小的化学物质，或者，可以在网片一侧涂敷与相对侧相比浓度较大或较小的化学物质。此外，可以均匀的方式将化学物质涂敷到网片上，或者也可以无规或图案化(诸如线、点、同心圆等)的不均匀方式进行涂敷。化学物质也可以存在于涂敷到网片上的压敏粘合剂层的上面、下面或内部。 可以存在于网片内或网片上的其他化学物质包括，但不限于，能增强复合结构性能的任何合适的并且优选地相容的添加剂。这类附加的化学物质可以为生物活性的或无生物活性的。因此，合适的其他化学物质包括，但不限于，着色剂(诸如油墨、染料和颜料)、香料、不会化学分离的保护涂层、热敏剂、麻醉剂、伤口愈合剂、抗菌剂等。 装载到网片内或网片上的聚合反应引发剂或速率调节剂可以提供许多优点，例如调节所涂敷的可聚合粘合剂组合物的定形时间或聚合反应时间。例如，可以选择涂敷到网片的引发剂的类型和/或浓度，以加快或减慢聚合反应时间。聚合反应引发剂或速率调节剂的浓度可以增加，从而得到更快的聚合反应时间；或者可以减少，从而得到减慢的聚合反应时间。
由于聚合反应引发剂或速率调节剂直接装载在网片内或网片上，因此涂敷前没必
13要混合可聚合粘合剂组合物和聚合反应引发剂或速率调节剂。这样可以延长作用时间，从而可以在更长的时间内上更精确而小心地涂敷可聚合单体组合物。 这类合适的引发剂是本领域所已知的，并且在例如均以引用的方式全文并入本文的美国专利No. 5， 928， 611和6， 620， 846以及也以引用方式全文并入本文中的美国专利申请No. 2002/0037310中有所描述。可用作聚合反应引发剂的氯化季铵盐和溴化季铵盐尤其适合。例如，可以使用诸如杜灭芬、氯化丁酰胆碱、溴苄烷铵、氯化乙酰胆碱等季铵盐。
可以使用烷基苄基二甲基铵或苄基三烷基铵的卣化物，如苄基三烷基氯化铵。使用过程中，烷基苄基二甲基铵卤化物可以为不纯净状态的烷基苄基二甲基铵卤化物，其包含不同链长的化合物的混合物，或者也可以为包含链长从约12至约18个碳原子的化合物的混合物的任何合适纯净化合物，包括，但不限于，C12、C13、C14、C15、C16、C17和C18化合物。例如，引发剂可以为诸如苄基三烷基氯化铵(BTAC)的氯化季铵盐。
在无不当实验的情况下，本领域的普通技术人员也可以选择其他引发剂或加速剂。这类合适的引发剂或加速剂可包括，但不限于，洗涤剂组合物；表面活性剂例如，诸如聚山梨酸酯20(如得自ICI Americas的Tween 20 )、聚山梨酸酯80 (如得自ICI Americas的Tween 80 )和泊洛沙姆之类的非离子表面活性剂、诸如四丁基溴化铵的阳离子表面活性剂、诸如十四烷基硫酸钠的阴离子表面活性剂、以及诸如十二烷基二甲基(3-磺基丙基)氢氧化铵内盐的两性或两性离子表面活性剂；胺、亚胺和酰胺，诸如咪唑、精氨酸和聚维啶；膦、亚磷酸盐和辚盐，诸如三苯膦和亚磷酸三乙酯；诸如乙二醇的醇类、没食子酸甲酯；丹宁酸；无机碱和盐，诸如亚硫酸氢钠、硫酸钙和硅酸钠；诸如硫脲和聚硫化物的硫化合物；聚环醚，诸如莫能菌素、无活菌素、冠醚、杯芳烃和聚合环氧化物；环状和无环碳酸盐，诸如碳酸二乙酯；相转移催化剂，诸如Aliquat 336 ;金属有机化合物，诸如环烷酸钴和乙酰丙酮锰；以及自由基引发剂或加速剂和基，诸如二叔丁基过氧化物和偶氮双异丁腈。
可以使用两种或更多种，诸如三种、四种或更多种引发剂或加速剂的混合物。多种引发剂或加速剂的组合可能有益于例如定制可聚合单体种类的引发剂。例如，当使用单体的共混物时，引发剂的共混物可以为单种引发剂提供优良的结果。例如，引发剂的共混物可以提供优先引发一种单体的一种引发剂，以及优先引发另一种单体的第二引发剂，或者可以提供初始速率，以帮助确保两种单体种类以相同或所需的不相同速率引发。这样，引发剂的共混物可有助于最小化所需引发剂的数量。此外，引发剂的共混物可以增加聚合反应动力。可以使用本领域已知的浸渍法将聚合反应引发剂、加速剂、速率调节剂和/或交联剂掺入到网片内。 用于网片中的粘合剂可以例如为任何合适的粘合剂。优选地，该粘合剂为医用等级的粘合剂，诸如丙烯酸基压敏粘合剂(PSA)、橡胶基压敏粘合剂、硅氧烷压敏粘合剂以及它们的混合物等。优选的是，粘合剂不同于可聚合粘合剂组合物。因此，例如，优选的是，当可聚合粘合剂组合物可以是例如可聚合单体粘合剂组合物时，所述粘合剂为可聚合粘合剂组合物以外的材料，诸如压敏粘合剂。 合适的橡胶基PSA包括，但不限于，美国专利No. 5， 705， 551和美国专利No. 4， 080， 348中教导的橡胶基PSA，所述专利的公开内容以引用方式并入本文。橡胶基聚合物的例子包括下列物质中的一种或多种苯乙烯_异戊二烯_苯乙烯聚合物、包括苯乙烯_乙烯/丙烯_苯乙烯聚合物在内的苯乙烯_烯烃_苯乙烯聚合物、聚异丁烯、苯乙烯-丁二烯-苯乙烯聚合物、聚异戊二烯、聚丁二烯、天然橡胶、硅氧烷橡胶、丙烯腈橡胶、腈橡胶、聚氨酯橡胶、聚异丁烯橡胶、丁基橡胶、包括溴化丁基橡胶在内的卣化丁基橡胶、丁二烯_丙烯腈橡胶、聚氯丁二烯以及苯乙烯一丁二烯橡胶。 尤其可用的橡胶基粘合剂为具有热塑性弹性体组分和树脂组分的橡胶基粘合剂。热塑性弹性体组分包含约55-85份简单的A-B嵌段共聚物，其中A嵌段衍生自苯乙烯同源物，B嵌段衍生自异戊二烯，和约15-45份线性或自由基A-B-A嵌段共聚物，其中A嵌段衍生自苯乙烯或苯乙烯同源物，B嵌段衍生自共轭二烯或低碳烷烃，A-B嵌段共聚物中的A嵌段包含约10-18重量％的A-B共聚物，A-B和A-B-A共聚物总共含有约20%或更少的苯乙烯。树脂组分基本上由弹性体组分的增粘剂树脂组成。通常，可以使用任何相容的常规增粘剂树脂或这类树脂的混合物。其中包括烃基树脂、松香和松香衍生物、聚萜烯以及其他增粘剂。粘合剂中每一百重量份热塑性弹性体组分可包含约20-300份树脂组分。 一种这类橡胶基粘合剂可以商品名HM3210从AtoFindley商购获得。 可用的丙烯酸基PSA包括但不限于下列专利中教导的那些美国专利No. 5，947，917和美国专利No. 5， 164， 444(丙烯酸乳状液)及美国专利No. 5，623，011(增粘丙烯酸乳状液)。也可以是具有引发剂的单体和其他组分的辐射固化性混合物，诸如美国专利No. 5， 686， 504 (UV固化丙烯酸树脂)和美国专利No. 5， 232， 958 (EB固化)中教导的那些。这些专利的公开内容以引用方式并入本文。 可以设想的是，可以使用能够形成粘合剂层的任何丙烯酸基聚合物，其粘合剂层应具有足够的粘性，可以将其粘合到网片、背衬薄膜或基底，并且与皮肤有可接受的粘合力。在某些实施例中，用于压敏粘合剂层的丙烯酸聚合物包括通过下列物质的至少一种的聚合反应形成的那些酸烷基酯单体或甲基丙烯酸酯、不饱和羧酸和任选地乙烯基内酰胺。合适的丙烯酸烷基酯或甲基丙烯酸酯的例子包括但不限于，丁基丙烯酸酯、丙烯酸乙酯、2-丙烯酸乙基己酯、丙烯酸异辛酯、异壬基丙烯酸酯、异癸基丙烯酸酯、甲基丙烯酸酯、甲基丙烯酸丁酯、4_甲基-2-丙烯酸戊酯、丙烯酸仲丁酯、乙基甲基丙烯酸酯、异癸基甲基丙烯酸酯、甲基丙烯酸甲酯等，以及它们的混合物。合适的烯键式不饱和羧酸的例子包括但不限于，丙烯酸、甲基丙烯酸、富马酸、衣康酸等，以及它们的混合物。优选的烯键式不饱和羧酸单体为丙烯酸。合适的乙烯基内酰胺的例子包括但不限于，N-乙烯基己内酰胺U-乙烯基_2-哌啶酮、1-乙烯基-5-甲基-2-吡咯烷酮、乙烯基吡咯烷酮等、以及它们的混合物。
可用的硅氧烷压敏粘合剂包括可从Dow Corning Corp. 、 MedicalProducts商购获得的产品和从General Electric获得的产品。得自DowCorning的硅氧烷粘合剂的例子包括以商品名BI0-PSA X7-3027、BI0-PSAX7-4919、BI0-PSA X7_2685、BIO-PSA X7-3122和BIO-PSA X7-4502出售的产品。硅氧烷压敏粘合剂的其他例子在美国专利No. 4， 591， 622、4， 584， 355、4， 585， 836和4， 655， 767中有所描述，这些专利的全部公开内容以引用方式并入本文中。 粘合剂也可以包括一种或多种增粘剂、增塑剂、抗氧化剂、诸如蜡的切削剂、和表面活性剂。可以少量(通常少于约25重量％的弹性体相)加入粘合剂层中的其他任选材料包括pH控制剂、药剂、杀菌剂、生长因子、诸如胶原的伤口愈合组分、抗氧化剂、除臭剂、香料、抗菌剂和杀真菌剂。 背衬薄膜可以为用于覆盖涂敷到网片底部的粘合剂的任何合适的背衬或剥离材料。这种背衬材料是本领域公知的用于覆盖压敏粘合剂的，并且可以包括例如纸、塑料等。
例如，背衬薄膜可以为经硅氧烷处理的材料。优选地，背衬薄膜为网片围绕供片杆巻绕时防
止和消除网片粘到自身的材料。在杆上时，背衬薄膜可以将网片的大部分引发反应的化学
物质与相邻层的网片和背衬薄膜上的PSA(在网片底部表面上)几乎完全隔离。 本文所公开的组织粘结方法包括在将网片施加到组织或创口部位之后将可聚合
粘合剂组合物涂敷到网片上。可聚合粘合剂组合物可包括可聚合单体粘合剂。在实施例中，
可聚合粘合剂组合物包括可聚合的l，l-二取代乙烯单体制剂。在实施例中，可聚合粘合剂
组合物包括氰基丙烯酸酯制剂。在实施例中，可以使用合成的可聚合粘合剂材料，诸如聚氨
酯、聚乙二醇、丙烯酸酯、戊二醛和生物基粘合剂。 可以单独或组合使用的合适的a-氰基丙烯酸酯单体包括烷基a-氰基丙烯酸酯，诸如2-辛基氰基丙烯酸酯；十二烷基氰基丙烯酸酯；2_乙基己基氰基丙烯酸酯；丁基氰基丙烯酸酯，诸如n-丁基氰基丙烯酸酯；乙基氰基丙烯酸酯；甲基氰基丙烯酸酯或其他
a-氰基丙烯酸酯单体，诸如甲氧基乙基氰基丙烯酸酯；2-乙氧基乙基氰基丙烯酸酯；3-甲氧基丁基氰基丙烯酸酯；2- 丁氧基乙基氰基丙烯酸酯；2-异丙氧基乙基氰基丙烯酸酯；以及l-甲氧基-2-丙基氰基丙烯酸酯。在实施例中，单体为乙基、n-丁基或2-辛基a-氰基丙烯酸酯。可用的其他氰基丙烯酸酯单体包括烷基氰基丙烯酸酯，诸如通过用氰基乙酸烷基酯或烷基氰基乙酸酯与多聚甲醛进行Knoevenagel反应，接着将所得低聚物进行热裂化和蒸馏来制备的那些。 本文所公开的网片分配器可以在包括附加组件的套盒内提供。该套盒可以包括至少一个如本文所述的网片分配器，以及一个或多个可聚合粘合剂组合物的容器。在将元件或元件组包装到套盒内之前，可以在单独的容器内将不同组件或不同组件的组进行灭菌，接着按照共同转让的美国早期公开专利公布No. 2004/0120849所公开的方法对套盒进行灭菌，该专利全文以引用方式并入本文中。该套盒可包括一种或多种可聚合粘合剂组合物。
现在参见附图，图1A和1B分别为网片分配器1和la的实施例的立体视图，该分配器由壳体部分2和3、凸起9(和9a)以及开口 12 (和12a)构成。如图1A所示，开口 12处的导向元件6和7用来引导分离的背衬薄膜11和网片10a。图1B示出了分配器la，具有位于开口 12a处、介于凸起9a之间的导向元件7。可以提供任选的夹紧部件27和28以供使用者进行控制。可以提供任选的标记25以指示前方。图2和3分别为网片分配器1的分解视图和平面视图，图2中将壳体部分3从分配器分离，以便示出经过分配装置的网片、背衬薄膜、以及网片和背衬薄膜的路径，图3中示出了相同的元件。因此，供片杆4与可旋转地安装在巻片杆轴40a上的巻片杆13可旋转地耦合到一起，其中供片杆4可旋转地安装在供片杆轴40b上，并且其上装有网片和背衬薄膜10。网片和背衬薄膜10从供片杆4上放出时被导向元件5所接纳，接着沿着安装于凸起9的开口 12处的导向元件6和7之间的路径。分离的背衬薄膜11被导向元件8所接纳，并且导向至巻片杆13处。网片10a经开口 12处分配，并且使具有PSA的网片底部表面21提供到组织或创口部位。如图2-3中所示，网片分配器包括拉头30，拉头30连接到供片杆4外巻绕层处的网片开头(以使得网片受到保护和/或在使用之前在分配器内部连接到背衬薄膜)。拉头沿着分配器外的网片分配路径(例如围绕导向元件7)，并且可以连接到壳体各部分的外部。开始施加网片时，拉头30的端部脱离壳体，并且朝网片分配器1后面拉出。拉头将网片10a从背衬薄膜11拉出，并且围绕导向元件7传送网片10a，以使具有PSA的网片底部表面21提供到组织或创口部位。 图4为图1A的网片分配器实施例的分解图，图中示出了用于巻片杆组件13a的元件的装置，所述装置包括巻片杆16，巻片杆1616具有与供片杆4的供片正齿轮18耦合的巻片正齿轮17。巻片杆组件13a包括离合元件，所述离合元件具有巻片套管14和0形环15，提供与巻片杆16的过盈量。网片和背衬薄膜10显示为分离时的分离的背衬薄膜11、具有PSA的网片底部表面21和网片顶层22。 在使用本发明所公开的网片分配装置过程中，网片的粘合剂侧提供到创口部位，并且在例如标记25的方向沿伤口线向前推或拉分配装置。与背衬薄膜11分离之后，网片10a经过导向元件7和底部表面21施用到患者皮肤。从网片和背衬薄膜10分离之后，分离的背衬薄膜11经导向元件8传送到巻片杆13。 在不脱离本发明的网片分配器的精神和范围的情况下，可以对本发明的网片分配器加以改进。在考虑了本文所公开的本发明的说明书或实例的情况下，本文的权利要求范围内的其他实施例对于本领域的技术人员来说将显而易见。说明书和示例一起应被认为仅为示例性的，本发明的精神和范围由权利要求限定。
1权利要求
一种网片分配装置，包括具有开口的壳体；可旋转地安装在所述壳体内的供片杆，所述供片杆包括一卷网片和背衬薄膜，所述网片包括涂敷在所述网片一侧的至少一部分上的粘合剂，并且所述背衬薄膜可分离地粘着到所述粘合剂；安装在所述壳体内的至少一个导向元件，所述至少一个导向元件接纳来自所述供片杆的所述网片和背衬薄膜，使得所述网片的所述粘合剂侧提供在所述壳体的所述开口处；可旋转地安装在所述壳体内的卷片杆，所述卷片杆可旋转地与所述供片杆耦合，用于接纳所述分离的背衬薄膜；以及用于减轻或消除分配所述网片时所述分离的背衬薄膜过紧或松弛的装置。
2. 根据权利要求1所述的网片分配装置，其中所述壳体还包括位于所述开口处的一对平行凸起。
3. 根据权利要求1所述的网片分配装置，其中所述至少一个导向元件包括一组导向元件，所述一组导向元件的每一个都可旋转地安装在所述开口处，所述一组导向元件共同接纳来自所述供片杆的所述网片和背衬薄膜，并且将所述网片的所述粘合剂侧提供到所述壳体的所述开口处。
4. 根据权利要求1所述的网片分配装置，其中所述粘合剂为压敏粘合剂。
5. 根据权利要求1所述的网片分配装置，其中所述网片还包括聚合反应引发剂。
6. 根据权利要求1所述的网片分配装置，其中用于减轻或消除所述分离的背衬薄膜过紧或松弛的所述装置使所述巻片杆在小于所述网片变形所需的力下滑动。
7. 根据权利要求1所述的网片分配装置，其中用于减轻或消除所述分离的背衬薄膜过紧或松弛的所述装置为滑差离合器，所述滑差离合器包括具有套管内径的套管；以及设置在所述套管内径和所述巻片杆之间的摩擦构件。
8. —种网片分配装置，包括具有开口的壳体；可旋转地安装在所述壳体内的供片杆，所述供片杆包括一巻网片和背衬薄膜，所述网片包括涂敷在所述网片一侧的至少一部分上的压敏粘合剂，设置在所述网片内或上的聚合反应引发剂或速率调节剂，以及可分离地粘着到所述压敏粘合剂的背衬薄膜；一组导向元件，所述一组导向元件中的至少一个导向元件可旋转地安装在所述开口处，所述一组导向元件共同接纳来自所述供片杆的所述网片和背衬薄膜，并将所述网片的所述粘合剂侧提供到所述壳体的所述开口处；以及可旋转地安装在所述壳体内的巻片杆，所述巻片杆可旋转地与所述供片杆耦合，用于接纳来自所述一组导向元件的所述背衬薄膜，所述巻片杆具有巻片杆外径；具有套管内径和套管外径的套管；以及设置在所述套管内径和所述巻片杆外径之间的0形环，其中所述0形环使所述套管在约0. 4磅至约0. 6磅的作用力下滑动。
9. 一种用于组织粘结的方法，包括提供分配装置，所述分配装置包括具有开口的壳体；可旋转地安装在所述壳体内的供片杆，所述供片杆包括一巻网片和背衬薄膜，所述网片包括涂敷在所述网片一侧的至少一部分上的压敏粘合剂，以及可分离地粘着到所述压敏粘合剂的背衬薄膜；安装在所述开口处的至少一个导向元件，所述至少一个导向元件接纳来自所述供片杆的所述网片和背衬薄膜，并且将所述网片的所述压敏粘合剂侧提供到所述开口处；可旋转地安装在所述壳体内的巻片杆，所述巻片杆可旋转地与所述供片杆耦合，用于接纳来自所述至少一个导向元件的所述背衬薄膜；以及用于减轻或消除所述分离的背衬薄膜过紧或松弛的装置；与需要粘结的组织表面相接触，其中所述网片的所述压敏粘合剂侧的至少一部分设置在所述组织表面和至少一个导向元件之间；将所述网片的所述压敏粘合剂侧的至少一部分粘着到所述组织表面；沿所述组织表面向前操作所述分配装置；从所述分配装置的所述开口分配所述网片；并且粘结所述组织表面。
10. 根据权利要求9所述的方法，其中用聚合反应引发剂浸渍所述网片。
11. 根据权利要求9所述的方法，其中粘结所述组织表面的步骤还包括对合需要粘结的所述组织表面。
12. 根据权利要求9所述的方法，还包括以下步骤在所述网片的至少一部分上涂敷可聚合粘合剂组合物，并且基本上覆盖所述网片的至少一部分；以及允许所述可聚合粘合剂组合物渗透到所述网片中和下面，并且共聚化以形成粘结到所述组织表面的复合结构。
13. 根据权利要求9所述的方法，其中用于减轻或消除所述分离的背衬薄膜过紧或松弛的所述装置使所述巻片杆在约0. 4磅至约0. 6磅的力下滑动。
14. 根据权利要求9所述的方法，其中用于减轻或消除所述分离的背衬薄膜过紧或松弛的所述装置为滑差离合器，所述滑差离合器包括具有套管内径的套管；以及设置在所述套管内径和所述巻片杆之间的摩擦构件。
15. —种套盒，所述套盒包括根据权利要求1所述的网片分配装置和一种或多种可聚合粘合剂组合物。
16. 根据权利要求15所述的套盒，其中所述一种或多种可聚合粘合剂组合物为选自下列物质的a -氰基丙烯酸酯单体辛基氰基丙烯酸酯；十二烷基氰基丙烯酸酯；2_乙基己基氰基丙烯酸酯；甲氧基乙基氰基丙烯酸酯；2-乙氧基乙基氰基丙烯酸酯；丁基氰基丙烯酸酯；乙基氰基丙烯酸酯；甲基氰基丙烯酸酯；3-甲氧基丁基氰基丙烯酸酯；2_ 丁氧基乙基氰基丙烯酸酯；2_异丙氧基乙基氰基丙烯酸酯；1-甲氧基_2-丙基氰基丙烯酸酯；丁基丙醇酰氰基丙烯酸酯；丁基乙醇酰氰基丙烯酸酯；异丙基乙醇酰氰基丙烯酸酯；乙基丙醇酰氰基丙烯酸酯；乙基乙醇酰氰基丙烯酸酯；异丙氧基乙基氰基丙烯酸酯；甲氧基丁基氰基丙烯酸酯；或者它们的混合物。
17. 根据权利要求1所述的装置，其中用于减轻或消除所述分离的背衬薄膜过紧或松弛的所述装置包括背衬薄膜张紧器，所述背衬薄膜张紧器包括弹簧，所述弹簧的一端固定到所述壳体；杠杆，所述杠杆的一端可枢转地固定到所述壳体；以及张紧元件，所述张紧元件固定到所述弹簧的相对端和所述杠杆的相对端，所述张紧元件布置成使得所述巻片杆位于所述张紧元件和所述壳体的所述开口之间，所述张紧元件在所述巻片杆之前接纳所述背衬薄膜。
18. —种分配装置，包括具有开口的壳体；可旋转地安装在所述壳体内的供片杆，所述供片杆包括一巻挠性材料和背衬薄膜，所述挠性材料包括涂敷在所述挠性材料一侧的至少一部分上的粘合剂，并且所述背衬薄膜可分离地附着到所述粘合剂；安装在所述壳体内的至少一个导向元件，所述至少一个导向元件接纳来自所述供片杆的所述挠性材料和背衬薄膜，使得将所述挠性材料的所述粘合剂侧提供到所述壳体的所述开口处；可旋转地安装在所述壳体内的巻片杆，所述巻片杆可旋转地与所述供片杆耦合，用来接纳所述分离的背衬薄膜；以及分配所述挠性材料时，用于减轻或消除所述分离的背衬薄膜过紧或松弛的装置。
19. 根据权利要求9所述的方法，其中所述至少一个导向元件包括一组导向元件，所述一组导向元件中的每一个导向元件都可旋转地安装在所述开口处，所述一组导向元件共同接纳来自所述供片杆的所述网片和背衬薄膜，使得将所述网片的所述压敏粘合剂侧提供到所述壳体的所述开口处。
20. 根据权利要求19所述的方法，其中用于减轻或消除所述分离的背衬薄膜过紧或松弛的所述装置为滑差离合器，所述滑差离合器包括具有套管内径的套管；以及设置在所述套管内径和所述巻片杆之间的摩擦构件。
全文摘要
本发明公开了一种分配装置，所述分配装置构造用于与背胶网片和背衬薄膜一起操作来进行组织粘结。所述分配装置以较低摩擦和较小的力将期望长度的背胶网片布放到创口部位。所述分配装置防止或消除了所述网片在施加到所述创口部位之前的变形，并且包括用于减轻或消除使用过程中过紧的装置。所述分配装置构造为以“向前”方式操作(网片施加到其的基底在施加网片后从施用装置下面穿过)，以便在使用过程中基本不受阻挡地观察创口部位。
文档编号A61B17/03GK101765407SQ200880019048
公开日2010年6月30日 申请日期2008年6月6日 优先权日2007年6月7日
发明者G·黑克, J·古德曼, T·肖恩 申请人:伊西康公司