专利名称：肛肠组织切除辅助器械的使用方法
技术领域：
本发明涉及一种肛肠科的辅助器械，尤其为一种用于肛肠组织切除的辅助器械的 使用方法，属于医疗器械领域。
背景技术：
肛肠组织主要包括痔上粘膜及痔组织、直肠、直肠息肉等其他几种，目前对于这些 类型组织的切割都比较繁琐，而且效果不佳，患者在接受切割后一般需要住院多日进行康 复，而且容易复发。扩肛器座是肛肠科的一种常用辅助器械，其在肛肠科检验、PPH方法中发挥着重要 的作用。目前扩肛器座较为常用的使用方法在美国专利US6083241已经揭示，大致的步骤 如下使用者将其和圆管状的具有锥形末端的导管一起插入到肛门中，再将其与肛门边缘 的皮肤缝合固定；然后退出导管，进而在扩肛器座内插入一个半边开口的肛镜；然后在肛 镜的配合下完成荷包缝合；完成荷包缝合后退出肛镜，然后在扩肛器座内插入缝合切割工 具进行缝切；缝切完成后退出缝合切割工具，并取下扩肛器座。在这种情况下，扩肛器座的 功能很单一，就只是为了撑开肛门，为后续的检查或者治疗做准备。实际应用中发现，有的病人并不是一次性发病3个痔，只是其中的一个或者两个 痔发病，但是上述的切除方式都将切除一圈粘膜，无论患者的痔粘膜是否整圈都发生病变， 这样不仅仅对患者造成额外伤害，更重要的是容易引起吻合口狭窄，影响了患者的排便功 能，再例如直肠前突切除中，目前还大部分是采用手工切除缝合，这样的切除方法不仅速度 慢，而且效果不理想，容易复发。
发明内容
本发明的目的在于解决现有技术存在的上述技术问题，提供一种用于肛肠组织切 除的辅助器械的使用方法，通过给缝切工具配备一个侧壁具有开口的圆筒附件，提高切除效果。本发明的目的通过以下技术方案来实现—种肛肠组织切除辅助器械的使用方法，所述辅助器械包括一中空的本体，该本体可以穿过肛门并到达操作位置；设置在所述本体的后端的缝合连接部；所述本体位于缝 合连接部前端的壁上开有至少一个开口，所述辅助器械配合一个缝合切割工具，然后按如 下步骤操作使用(1)将所述辅助器械插入肛门，并使所述开口进入到肛门内；(2)旋转所述辅助器械，使所述开口对准需要进行切割的组织；(3)将缝合切割工具从所述辅助器械的中空本体中穿过，对位于开口处的组织进行缝合切割；(4)退出所述缝合切割工具；(5)从肛门中取出所述辅助器械。
进一步地，所述第⑵步骤和第(3)步骤之间可进行如下步骤，将缝合连接部缝合 在组织上从而使所述辅助器械的本体固定在操作位置。进一步地，所述第(3)步骤中，可加入如下步骤，将位于开口处的组织进行荷包缝 合，并将所述组织拉入到所述缝合切割工具的钉筒内部。所述辅助器械的缝合连接部为一个直径比本体大的宽边，所述的宽边呈向后发散 的形状。所述宽边上设有用于进行缝合的镂空结构。进一步地，所述本体的前端设置有一个弧形壁，所述弧形壁与位于本体的前端的 开口相对设置。或者，所述本体的前端设置有插入导向部，该插入导向部对所述用于痔疮切割的 辅助器械运动到操作位置起到一个导向作用。所述本体呈圆筒形或锥筒形。所述本体的壁 上开有一个开口，其圆心角的范围为80度 180度，或者所述本体的壁上开有两个开口，其 圆心角的范围为30度 160度，或者所述本体的壁上开有三个开口，其圆心角的范围为30 度 100度。所述开口的长度为本体长度的1/6 5/6。本发明的有益效果主要体现在操作简单实用，能使使用者快速上手，无需专业培 训。使用方法简单迅速，减轻病人的痛苦。
下面结合附图对本发明技术方案作进一步说明图1 本发明的辅助器械的第一实施例的结构示意图。图2 本发明的辅助器械的第二实施例的结构示意图。图3 本发明的缝合切割工具的结构示意图。图4 本发明的辅助器械的第三实施例的主视图。图5:图4的右视图。图6:图4的俯视图。图7:图4中沿D-D方向的剖视图。图8 本发明的辅助器械的第四实施例的结构示意图。图9 图8中沿B-B方向的剖视图。图10 本发明的辅助器械的第五实施例的结构示意图。其中1本体11前端12后端
13前部14后部2缝合连接部
21宽边22镂空结构23把柄
24突起3插入导向部31锥形体
4开口a开口角度5缝合切割工具
51钉筒52钉仓53钉砧
54拉杆6弧形壁
具体实施例方式
本发明揭示了一种用于肛肠组织切除的辅助器械及其使用方法，如图1所示，该辅助器械包括一个中空的本体1，设置在本体1的后端12的缝合连接部2，设置在本体1 的前端11的插入导向部3，以及所述本体1的壁上开有的一个开口 4。本发明中的开口 4 都开设在本体位于缝合连接部2前端的壁上，即缝合连接部2本身为一个圆周体，而其壁上 没有开口。通过将缝合连接部2缝合在组织上从而使本体1固定在操作位置，插入导向部3 对所述用于肛肠组织切除的辅助器械运动到操作位置起到一个导向作用。在操作位置，肛肠组织可以通过所述的开口 4进入到本体1中空的内部，且可以从 该本体1内穿过。所谓的操作位置是指把辅助器械插入到患者的体内，然后把肛肠组织拖 落到本体1内，然后用缝合切割工具5把肛肠组织切割，再缝合组织的切割部的位置。在本实施例中，所述本体1呈圆筒形。当然为了更容易地进入到患者的体内，本体 1也可以呈锥筒形。所述缝合连接部2为一个直径比本体1大、且带有镂空结构22的宽边 21，所述的宽边21呈向后发散的形状，有四个所述镂空结构22均布在宽边21的表面上。为 了在操作位置稳固，只需要两个或者三个镂空结构22均布在宽边21的表面亦可。所述宽 边21的圆周面上设有对称的两个把柄23，这是为了便于使用者把持辅助器械。在本优选实 施例中，所述插入导向部3为一个锥形体31，这样的形状能使本体1更容易地进入到患者的 体内。而本体1上的开口 4的长度为本体1长度的5/6。当然，开口的长度可以根据需切 除个肛肠组织的不同长度设置，其范围一般在1/6 5/6。本优选实施例的开口 4由于长 度较长，且为了制造的方便，锥形体31上也被切有一小部分的开口。开口的圆心角大概在 80-150度之间，优选120度。进一步的，为了使用者观察的方便，将辅助器械的本体1和缝合连接部2设置为透 明的，又为了使操作者视野不受其他组织的影响，将本发明辅助器械的锥形体31设置为非 透明的。图2揭示了本发明辅助器械的第二实施例，与第一实施例的区别在于，为了便于 器械的装配和替换，所述本体1为前部13和后部14固接而成，前部13与插入导向部3形 成一体，后部14与缝合连接部2形成一体。本实施例中，本体的前部13和后部14为卡扣 方式连接，当然本发明不排除其他的连接方式，例如螺纹连接等。上述的开口 4设置在本体 1的前部13，其长度为本体1长度的1/2。本实施例与第一实施例一样，缝合连接部2为一 个直径比本体1大、且带有镂空结构22的宽边21，所述的宽边21呈向后发散的形状，所述 宽边21的圆周面上设有对称的两个把柄23。图4至图7揭示了本发明辅助器械的第三实施例，本实施例与第一实施例的区别 在于开口 4的长度较短，占本体长度的2/3，且仅设置在本体1上。本实施例的本体1的壁 上开有对称的两个开口 4，其圆心角a可以为30 160度之间，以120度为最佳。本实施 例设置两个开口 4的原因是为了便于切割非环形的双痔，两处的痔上粘膜及全部或部分的 痔组织可以通过两个开口 4分别被拖落到本体内部而被切割。当然，由于痔组织的缘故采 取的不对称的开口设置，仍然在本发明的保护范围之内。再进一步来看，宽边2外圆周面上 设有一周的波浪状突起24，可以有效防止使用者把握本发明的辅助器械时出现手滑，确保 宽边2拥有一定的摩擦力。图8和图9揭示了本发明辅助器械的第四实施例，本实施例与第三实施例的区别 在于本体1的壁上开有的三个开口 4，其圆心角a范围为30度 100度，本实施例中为80度。在本实施例中，痔上粘膜及全部或部分的痔组织可以从三个开口进入到本体1内部。当 然，由于痔上粘膜及全部或部分的痔组织在肛管上的分布位置不均，所以可以把本实施例 中的开口设置成大小不同的三个开口。为了制造的需要，也可设计成两个开口相同，另一个 的大小与这两个不同，例如一个90度，另两个为75度。图10揭示了本发明辅助器械的第五实施例，所述本体1的前端设置一个弧形壁6 和一个与之相对应的开口 4，需要被切除的肛肠组织可以通过所述的开口 4进入到本体1中 空的内部，而弧形壁6与前突的粘膜组织相对，即用弧形壁3挡住正常的组织，防止其掉入 本体1的中空的内部。图3介绍了本发明所使用的缝合切割工具5，与现有技术一样，包括一个钉筒51， 固定于钉筒51前端的钉仓51，钉仓51内设有吻合钉，钉砧53位于钉仓51的前方，并通过 一个拉杆54连接到缝合切割工具5的本体上，缝合切割工具5还包括击发机构和调节机 构。下面具体介绍肛肠组织切除辅助器械配合缝合切割工具的使用方法，按如下步骤 操作使用(1)将所述辅助器械插入肛门，并使所述开口进入到肛门内；(2)旋转所述辅助器械，使所述开口对准需要进行切割的组织；(3)接着将辅助器械的缝合连接部2与肛门边上的皮肤缝合起来，达到固定辅助 器械的目的(此时，本发明的辅助器械处于操作位置)；(4)用夹钳夹持弯针将辅助器械开口处的肛肠组织进行荷包缝合；(5)然后将装订器械在钉砧与钉仓远离的状态下从所述辅助器械的中空本体中穿 过，使肛肠组织落在装订器械的缝合区域内；(6)然后牵拉并收紧荷包线，确保肛肠组织全部收纳在装订器械的缝合区域内；(7)然后调节装订器械，使钉仓与钉砧之间的距离缩小，直到钉砧与钉仓夹紧需要 缝切的肛肠组织；(8)操作装订器械的击发手柄，将装订器械的钉击发到组织进行装订缝合，同时将 肛肠组织切除；(9)退出所述缝合切割工具；(10)从肛门中取出所述辅助器械。整个使用过程简单方便。
权利要求
一种肛肠组织切除辅助器械的使用方法，所述辅助器械包括一中空的本体(1)，该本体(1)可以穿过肛门并到达操作位置；设置在所述本体(1)的后端(12)的缝合连接部(2)；所述本体(1)位于缝合连接部(2)前端的壁上开有至少一个开口(4)，其特征在于所述辅助器械配合一个缝合切割工具，然后按如下步骤操作使用(1)将所述辅助器械插入肛门，并使所述开口进入到肛门内；(2)旋转所述辅助器械，使所述开口对准需要进行切割的组织；(3)将缝合切割工具从所述辅助器械的中空本体中穿过，对位于开口处的组织进行缝合切割；(4)退出所述缝合切割工具；(5)从肛门中取出所述辅助器械。
2.根据权利要求1所述的肛肠组织切除辅助器械的使用方法，其特征在于所述第(2) 步骤和第(3)步骤之间可进行如下步骤，将缝合连接部(2)缝合在组织上从而使所述辅助 器械的本体(1)固定在操作位置。
3.根据权利要求2所述的肛肠组织切除辅助器械的使用方法，其特征在于所述第(3) 步骤中，可加入如下步骤，将位于开口处的组织进行荷包缝合，并将所述组织拉入到所述缝 合切割工具内部。
4.根据权利要求3所述的肛肠组织切除辅助器械的使用方法，其特征在于所述缝合 切割工具包括钉筒和钉砧，所述组织被拉入到钉筒内。
5.根据权利要求1所述的肛肠组织切除辅助器械的使用方法，其特征在于所述辅助 器械缝合连接部(2)为一个直径比本体(1)大的宽边(21)，所述的宽边(21)呈向后发散的 形状，所述宽边(21)上设有用于进行缝合的镂空结构(22)。
6.根据权利要求5所述的肛肠组织切除辅助器械的使用方法，其特征在于所述本体 (1)的前端(11)设置有一个弧形壁(6)，所述弧形壁(6)与位于本体(1)的前端的开口(4) 相对设置。
7.根据权利要求1所述的肛肠组织切除辅助器械的使用方法，其特征在于所述辅助 器械本体(1)的前端(11)设置有插入导向部(3)，该插入导向部(3)对所述用于痔疮切割 的辅助器械运动到操作位置起到一个导向作用。
8.根据权利要求1所述的肛肠组织切除辅助器械的使用方法，其特征在于所述辅助 器械本体(1)呈圆筒形或锥筒形。
9.根据权利要求1所述的肛肠组织切除辅助器械的使用方法，其特征在于所述辅助 器械本体(1)的壁上开有一个开口(4)，其圆心角的范围为80度 180度，或者所述本体 (1)的壁上开有两个开口(4)，其圆心角(α)的范围为30度 160度，或者所述本体(1) 的壁上开有三个开口(4)，其圆心角(α)的范围为30度 100度。
10.根据权利要求1所述的肛肠组织切除辅助器械的使用方法，其特征在于所述辅助 器械开口⑷的长度为本体⑴长度的1/6 5/6。
全文摘要
本发明提供了一种肛肠组织切除辅助器械的使用方法，所述辅助器械包括一中空的本体，所述本体前端的壁上开有至少一个开口，所述辅助器械配合一个缝合切割工具，然后按如下步骤操作使用先将所述辅助器械插入肛门，并使所述开口进入到肛门内；再旋转所述辅助器械，使所述开口对准需要进行切割的组织；然后将缝合切割工具从所述辅助器械的中空本体中穿过，对位于开口处的组织进行缝合切割；这样就完成了对组织的切除。本发明在使用过程中仅依赖于辅助器械的开口，使用简单迅速，方便使用者上手，能进一步减少病人的痛苦。
文档编号A61B17/00GK101987026SQ20091018361
公开日2011年3月23日 申请日期2009年7月31日 优先权日2009年7月31日
发明者丁水澄, 周婧, 陈望东 申请人:苏州天臣国际医疗科技有限公司