专利名称：翼状胬肉定位切除钻的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说是一种翼状胬肉定位切除钻。
背景技术：
—般的，翼状胬肉是眼科常见病多发病，俗称"攀睛"或"胬肉攀睛"。它是由于睑 裂区球结膜及其结膜下组织充血、增厚、异常生长增殖，向角膜中央呈三角形侵入，形成睑 裂部位球结膜上的一种翼片状赘生组织。翼状胬肉常双眼患病，鼻侧睑裂部多见。其发病 率较高，在渔民或长期户外工作者中甚至达20%以上。不仅影响美观，还可限制眼球运动； 因其导致角膜不规则散光，患者可出现不同程度的视力下降，当胬肉遮盖瞳孔区时可以导 致盲。 翼状胬肉的治疗主要为手术切除。单纯胬肉切除手术复发率高，美容效果不佳，为 提高手术效果，尽量避免胬肉复发，人们对术式进行了诸多改进。目前常用的手术方式包 括胬肉切除联合自体角膜缘/结膜移植、胬肉切除联合羊膜移植等。这些方法首先要彻底 切除胬肉组织，然后取相应大小的移植物进行缝合固定。目前多采用术眼表面麻醉下进行 翼状胬肉的手工切除。手工切除速度较慢，手术过程中为争取患者的良好配合并缓解患者 疼痛，须多次追加表面麻醉剂。手工切除胬肉切缘不齐，且由于操作时间长、步骤多，因此组 织出血相对较多，不仅影响手术野的视觉清晰度，还可能造成胬肉组织边缘难以辨别，胬肉 切除不彻底，增加术后复发几率。目前手工切除结膜或羊膜组织用于移植时，多由术者根据 创面大小，目测进行结膜或羊膜的切除。所切除的移植物与创面大小难以保持一致，边缘不 整齐、易撕裂、形状欠规则，移植时不易良好对合，愈合过程中可能造成移植物张力不均匀、 撕脱、愈合延迟。手工切除时结膜下出血较多、加重患者术后疼痛和异物感，并影响患者美 观。
发明内容本实用新型的技术任务是解决现有技术的不足，提供一种翼状胬肉定位切除钻。 本实用新型的技术方案是按以下方式实现的，该翼状胬肉定位切除钻，其结构是 密闭空心钻，钻体为柱体，其中柱体的一个侧面为弧面，柱体的底面为球面，弧面侧面与球 面底面相交的曲线部位为刀刃。 弧面投影的曲线是与角膜缘相吻合的弧形曲线。 球面是与眼球球面相吻合的球面。 刀刃曲线与眼球球面曲线相吻合。 本实用新型与现有技术相比所产生的有益效果是 该翼状胬肉定位切除钻可在直视下明确胬肉范围，表面麻醉满意后，选取合适的 切除钻， 一次性彻底切除全部胬肉组织，切口整齐，易于止血，术野清晰，无须频繁追加表面 麻醉剂，减少操作步骤，縮短手术时间，术后反应轻，减轻患者痛苦。 该翼状胬肉定位切除钻可根据胬肉及创面大小，精确切取结膜或羊膜组织，切缘整齐，张力均匀，厚薄一致，易于缝合，有利于创面的愈合。愈合后美容效果好，并有益于减 少术后翼状胬肉复发。 该翼状胬肉定位切除钻具有结构简单，操作简便，可一次性完整定位切除胬肉组 织，减少操作步骤、节省手术时间，减轻患者痛苦；胬肉及结膜/羊膜切口整齐，自体结膜/ 羊膜移植片与胬肉切除后的创面大小吻合、利于缝合；术后创面平整美观。
附图1是本实用新型的主视结构示意图； 附图2是本实用新型的立体结构示意图； 附图3是本实用新型的俯视结构示意图； 附图4是本实用新型的使用状态结构示意图。 附图中的标记分别表示 1、钻体，2、刀刃，3、球面，4、弧面，5、角膜缘，6、瞳孔，7、上睑，8、下睑，9、泪阜。
具体实施方式
以下结合附图对本实用新型的翼状胬肉定位切除钻作以下详细说明，给出一个最 佳实施例 如附图1、2、3、4所示，本实用新型的翼状胬肉定位切除钻，其结构是密闭空心钻， 钻体1为柱体，其中柱体的一个侧面为弧面4，柱体的底面为球面3，弧面4侧面与球面3底 面相交的曲线部位为刀刃2。弧面4投影的曲线是与角膜缘相吻合的弧形曲线。球面3是 与眼球球面相吻合的球面。刀刃2曲线与眼球球面曲线相吻合。 该翼状胬肉定位切除钻的刀刃可由各种金属、钻石、宝石制成。钻体可加设手柄，
钻体和手柄可由各种可进行高温消毒的金属、工程塑料、玻璃等材料制成。 该翼状胬肉定位切除钻主要应用于翼状胬肉切除联合带/不带角膜缘的自体结
膜移植术该翼状胬肉定位切除钻为空心密闭钻，俯视结构形状类似梯形，刀刃具有与眼球
表面相吻合的弧度。该翼状胬肉定位切除钻在使用时，具体步骤如下 (1)以右眼为例，患者仰卧位，常规消毒术眼。分离暴露鼻侧翼状胬肉，切除角膜表 面的胬肉组织。 (2)根据胬肉的实际大小，选择适合的定位切除钻，钻的角膜缘侧贴紧术眼角膜 缘，钻的两侧边超出胬肉的肉眼可见范围约l-2mm，泪阜侧距术眼泪阜约2mm，如附图4所示。
(3)将切除钻垂直眼球按下，定位并刻切胬肉，清理创面至干净。 (4)应用该翼状胬肉定位切除钻，于颞上方取相同大小的结膜。切取不带角膜缘的 结膜时，角膜缘侧置于颞上方角膜缘外约0. 5mm ;切取带角膜缘的结膜时，角膜缘侧置于角 膜缘内约0.5mm。垂直眼球按下，定位并刻切球结膜。 (5)将切除的带/不带角膜的球结膜移位至创面表面，10-0尼龙线间断或连续缝 合。 以上所述的实施例，只是本实用新型较优选的具体实施方式
的一种，本领域的技 术人员在本实用新型技术方案范围内进行的通常变化和替换都应包含在本实用新型的保护范围内。
权利要求翼状胬肉定位切除钻，其特征在于该钻是密闭空心钻，钻体为柱体，其中柱体的一个侧面为弧面，柱体的底面为球面，弧面侧面与球面底面相交的曲线部位为刀刃。
2. 根据权利要求1所述的翼状胬肉定位切除钻，其特征在于弧面投影的曲线是与角膜 缘相吻合的弧形曲线。
3. 根据权利要求1所述的翼状胬肉定位切除钻，其特征在于球面是与眼球球面相吻合 的球面。
4. 根据权利要求1所述的翼状胬肉定位切除钻，其特征在于刀刃曲线与眼球球面曲线 相吻合。
专利摘要本实用新型提供一种翼状胬肉定位切除钻，属于医疗器械技术领域，该钻的结构是密闭空心钻，钻体为柱体，其中柱体的一个侧面为弧面，柱体的底面为球面，弧面侧面与球面底面相交的曲线部位为刀刃。弧面投影的曲线是与角膜缘相吻合的弧形曲线。球面是与眼球球面相吻合的球面。刀刃曲线与眼球球面曲线相吻合。该翼状胬肉定位切除钻结构简单，操作简便，可一次性完整定位切除胬肉组织，减少操作步骤、节省手术时间，减轻患者痛苦；胬肉及结膜/羊膜切口整齐，自体结膜/羊膜移植片与胬肉切除后的创面大小吻合、利于缝合；术后创面平整美观。
文档编号A61F9/007GK201441528SQ20092003066
公开日2010年4月28日 申请日期2009年7月29日 优先权日2009年7月29日
发明者张泳, 王利华, 王琪, 肖迎 申请人:山东省立医