专利名称：弯头带剪刀的显微持针器的制作方法
技术领域：
本实用新型属于显微眼科及显微外科技术领域，具体涉及一种弯头带剪刀的显微 持针器。
背景技术：
采用缝针和缝线进行缝合的手术操作步骤是大多数显微手术都有的一个必要的 环节。在显微手术操作时，临床上常见于内眼手术中对巩膜、角膜、球结膜，虹膜、甚至眼外 伤时泪小管组织的缝合，另外在血管外科及神经外科也往往要运用纤维缝合技术来吻合小 血管和小神经。传统的做法，缝合时要先使用显微持针器握持带线的缝针分别穿过两片分 开的组织，然后通过缝线的打结(通常3个结)收紧闭合这两片组织，之后再交换成显微剪 刀，在线结根部进行修剪。数十年来，一直使用显微剪刀进行打结后缝线的剪断及线结的修 剪。因为被缝合的组织往往是比较精细和柔软的，无任何张力的剪线在此时尤为重要，有张 力的牵拉往往会产生切割作用，可能造成组织损伤和线结松脱。通常显微缝合时，往往需要有许多针线结需要修剪，如果没有一个经过训练的助 手协助剪线，就要由一个人进行整个步骤的手术操作，这在急诊时比较常见，如果一个人进 行手术操作，这样就会有多次的持针器和剪刀间的互换，这不但增加的创口暴露的时间，从 而延长了手术的时间，而且还增加了器械污染和创口污染的几率。另外在一些紧急情况下， 如穿透性角膜移植时植片和植床的对和缝合时，眼内容物的压力往往较高，在人工晶体眼 和术前缩瞳不佳的患眼，如果不快速的进行植片的缝合，人工晶体和晶状体或玻璃体就容 易脱出，就会造成手术失败，如果发生爆发性脉络膜大出血就会使眼球难以保留。又如在急 诊眼球破裂伤时，往往无助手辅助，而又需要尽快缝合角膜或巩膜的创口，以免眼内容物的 脱出嵌顿及球内大出血发生。在非显微操作的常规皮肤裂口的缝合手术时，已有多家专利设计了带剪刀的持 针器，比较典型的例子如专利号为ZL89210540. 2的外科用一体带剪刀持针器和专利号为 ZL200720103454. 7的外科用一体式带剪刀持针器，这两个部件巧妙的设计可以在剪线时， 不必持针器和剪刀之间进行频繁替换，而又避免了缝合过程中剪刀刀锋暴露所造成的医源 性组织切割性损伤。在眼科临床工作中，也有介绍一种外眼手术中方便有效的带剪刀持针 器，在常见的眼睑手术及结膜手术时能够快速的单人完成一系列的缝合操作，在大大节省 了手术时间的同时必将最大限度的避免或减少了潜在并发症的发生，从而达到了患者和医 生均满意的手术状态。为适合眼科显微手术，也由人设计了带剪刀的显微持针器，专利号为 ZL 200720021455. 7的带显微剪刀的显微持针器，该持针器剪刀部凸出，直头设计。但是目 前临床上使用的带剪刀的持针器均为直头设计，这种设计用于外眼手术时操作是十分自如 的，但显微手术时往往需要精确的无损伤的缝合及精确的线结修剪，这就要求术者手部尽 量移动小或不移动，如果仍采用直头设计的带剪刀的显微持针器，则必须术者手部做较大 幅度的移动，这不但不利快速精确的缝合，而且还增加了缝合时由于器械移动范围大而带 来的医源性风险。发明内容本实用新型的目的在于提供一种弯头带剪刀的显微持针器。本实用新型提出的弯头带剪刀的显微持针器，由显微持针体上叶1、显微持针体下 叶2、显微剪刀体上叶3、显微剪刀体下叶4、螺丝5、手持钳体上叶6、手持钳体下叶7、弹簧 片上叶8、弹簧片下叶9、固定铆钉10和弹簧片卡口 11组成，其中，显微持针体上叶1、显微 剪刀体上叶3和手持钳体上叶6依次连接组成一体，显微持针体下叶2、显微剪刀体下叶4 和手持钳体下叶7依次连接组成一体，显微剪刀体上叶3与手持钳体上叶6连接处、显微剪 刀体下叶4和手持钳体下叶7连接处、两者的连接处通过螺丝5连接，显微持针体上叶1和 显微持针体下叶2相对的两个面为持针面，持针面采用不带螺纹的平面，显微持针体上叶1 和显微剪刀体上叶3的上方连接处采用平滑曲线，显微持针体下叶2和显微剪刀体下叶4 的下方连接处均有采用平滑曲线，显微持针体上叶1和显微剪刀体上叶3的上方连接处的 平滑曲线与显微持针体下叶2和显微剪刀体下叶4的下方连接处的平滑曲线结构相吻合， 手持钳体上叶6末端通过铆钉10和可拆卸弹簧片上叶8 —端固定，手持钳体下叶7末端通 过铆钉10和可拆卸弹簧片下叶9 一端固定，可拆卸弹簧片上叶8另一端和可拆卸弹簧片下 叶9另一端通过弹簧片卡口 11连接。本实用新型中，所述手持钳体上叶6和手持钳体下叶7的外表面设有防滑部件。本实用新型可被用于眼科、血管外科、神经显微外科等临床工作的显微手术之中。 也可用于动物实验中需独立操作显微缝合时。本装置能够在使用该一体器械的显微持针器进行完显微缝合之后，立即使用该一 体器械的显微剪刀进行精确的线结修剪，同时手部移动幅度小，从而达到不需助手并快速 精确显微缝合的效果。本实用新型的有益效果在于1、显微持针体和显微剪刀体的相接部被设计在同一平面上，以保证进行线结修剪 时不必使持针部张开过大，并且缝线易于滑入显微剪刀体上下叶之间的断面。2、持针部和显微剪刀体被设计成弯曲的形状，以减小显微操作时术者手部的移动幅度。
图1为本实用新型的结构图示。图2为本实用新型的头部侧面图示。图3为本实用新型的头部设计放大图示。图中标号1为显微持针体上叶，2为显微持针体下叶，3为显微剪刀体上叶，4为显 微剪刀体下叶，5为螺丝，6为手持钳体上叶，7为手持钳体下叶，8为弹簧片上叶，9为弹簧片 下叶，10为固定铆钉，11为弹簧片卡口。
具体实施方式
下面通过实施例结合附图进一步描述本实用新型。实施例1 本实用新型所提出的弯头带剪刀的显微持针器，由显微持针体上叶1、显微持针体下叶2、显微剪刀体上叶3、显微剪刀体下叶4、螺丝5、手持钳体上叶6、手持钳体 下叶7、弹簧片上叶8、弹簧片下叶9、固定铆钉10和弹簧片卡口 11组成。其中显微持针体 上叶1、显微剪刀体上叶3和手持钳体上叶6依次连接组成一体，显微持针体下叶2、显微剪 刀体下叶4和手持钳体下叶7依次连接组成一体。显微持针体上叶1和显微持针体下叶2 的持针面被设计成不带螺纹的平面，这样在头部闭合时内部不会留有空隙。显微持针体上 叶1和显微剪刀体上叶3的过渡区均为平滑设计，显微持针体下叶2和显微剪刀体下叶4 的过渡区均为平滑设计，以保证线结修剪时缝线能够顺利滑入显微剪刀体。显微持针体上 叶1和显微剪刀体上叶3在上方被设计成在一条平滑曲线上，显微持针体下叶2和显微剪 刀体下叶4在下方被设计成在一条平滑曲线上(图3)，这样保证了在闭合时头部表面光滑 平整(图2)。显微持针体上叶1、显微持针体下叶2和显微剪刀体上叶3、显微剪刀体下叶 4被设计成对称的弯曲形状，弯曲的角度根据需要可大可小。螺丝5位于固定两叶钳体的 轴点部位，对其松紧的调节将控制显微剪刀体上叶3和显微剪刀体下叶4的接触松紧程度。 手持钳体上叶6和手持钳体下叶7的外表面为防滑设计，其末端分别通过铆钉10和可拆卸 弹簧片上叶8和弹簧片下叶9固定，定期更换可延长器械的使用寿命。弹簧片上叶8和弹 簧片下叶9在最末端通过可活动拆卸的弹簧片卡口 11相接，便于清洗。 所述部件按图1-3所示方式连接，该领域技术人员均能顺利实施。
权利要求一种弯头带剪刀的显微持针器，由显微持针体上叶(1)、显微持针体下叶(2)、显微剪刀体上叶(3)、显微剪刀体下叶(4)、螺丝(5)、手持钳体上叶(6)、手持钳体下叶(7)、弹簧片上叶(8)、弹簧片下叶(9)、固定铆钉(10)和弹簧片卡口(11)组成，其特征在于显微持针体上叶(1)、显微剪刀体上叶(3)和手持钳体上叶(6)依次连接组成一体，显微持针体下叶(2)、显微剪刀体下叶(4)和手持钳体下叶(7)依次连接组成一体，显微剪刀体上叶(3)与手持钳体上叶(6)连接处、显微剪刀体下叶(4)和手持钳体下叶(7)连接处、两者的连接处通过螺丝(5)连接，显微持针体上叶(1)和显微持针体下叶(2)相对的两个面为持针面，持针面采用不带螺纹的平面，显微持针体上叶(1)和显微剪刀体上叶(3)的上方连接处采用平滑曲线，显微持针体下叶(2)和显微剪刀体下叶(4)的下方连接处均有采用平滑曲线，显微持针体上叶(1)和显微剪刀体上叶(3)的上方连接处的平滑曲线与显微持针体下叶(2)和显微剪刀体下叶(4)的下方连接处的平滑曲线结构相吻合，手持钳体上叶(6)末端通过铆钉(10)和可拆卸弹簧片上叶(8)一端固定，手持钳体下叶(7)末端通过铆钉(10)和可拆卸弹簧片下叶(9)一端固定，可拆卸弹簧片上叶(8)另一端和可拆卸弹簧片下叶(9)另一端通过弹簧片卡口(11)连接。
2.根据权利要求1所述的弯头带剪刀的显微持针器，其特征在于所述手持钳体上叶 (6)和手持钳体下叶(7)的外表面设有防滑部件。
专利摘要本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种弯头带剪刀的显微持针器。该器械由显微持针体上叶、显微持针体下叶、显微剪刀体上叶、显微剪刀体下叶、螺丝、手持钳体上叶、手持钳体下叶、弹簧片上叶、弹簧片下叶和弹簧片卡口组成。上下叶的显微持针体和显微剪刀体的过渡区均为平滑设计，以保证线结修剪时缝线能够顺利滑入显微剪刀体。上叶的显微持针体和显微剪刀体在上方被设计成在一条平滑曲线上，下叶的显微持针体和显微剪刀体在下方被设计成在一条平滑曲线上，保证了本实用新型在闭合时头部表面光滑平整，显微持针体和显微剪刀体被设计成对称的弯曲形状，弯曲的角度根据需要可大可小。本实用新型实用方便，操作简单，符合显微手术操作要求。
文档编号A61B17/06GK201683937SQ20102003332
公开日2010年12月29日 申请日期2010年1月21日 优先权日2010年1月21日
发明者周祁, 毕婉蓉, 毕燕龙, 胡向松 申请人:同济大学