专利名称：一种舌侧直丝弓牙齿矫治器的制作方法
技术领域：
本发明涉及用于矫治牙颌畸形的正畸矫治器，特别是涉及一种舌侧直丝弓牙齿矫治器。
背景技术：
人的牙齿舌侧面形态与唇侧面明显不同，不仅牙齿之间而且个体之间存在较大的差异，特别是前牙。以上中切牙为例，其最佳转矩度(即唇舌向轴倾度，torque)为7°，鉴于牙齿唇侧面形态个体差异极小，如果将槽沟转矩度为7°的唇侧托槽粘贴到牙齿唇侧临床冠中心处，应用全尺寸方丝弓矫正后的牙齿转矩度，个体差异也极小，换言之，同一个上中切牙唇侧托槽粘贴在不同个体上，矫治后的结果是一致的；这就是唇侧托槽可以按统一规格批量制作，应用于不同个体的根据。再以牙弓形态为例，各牙冠唇侧中心点相连几乎可形成一个平滑的弓形，即使牙齿在水平向及垂直向有差异也是很小的，可以通过托槽制作时弥补之，这就是牙齿唇侧应用直丝弓矫治可行性的解剖基础。
牙齿舌侧面则不同，例如上中切牙舌侧面形态的个体差异较大，同一个托槽粘贴到不同个体上中切牙的同一位置上，矫治后的结果，比方说转矩度，则不尽相同。其他前牙情况基本类似。显然，像唇侧那样批量制作统一规格的舌侧托槽应用于不同个体牙齿上是不太·可行的。较好的解决办法是量身定做，即按每个个体牙齿舌侧面形态特点，个别制作托槽。德国正畸专家Wiechmann(2001)研发的舌侧个性化矫正器(个性化托槽及个性化弓丝，即Incognito lingual appliance)较好的解决了这一问题。然而在制作个性化舌侧矫治器时，个性化弓丝在随着舌侧面延伸时会形成在弓丝平面上唇舌向起伏的弯折，这些弯折在正畸矫治中是不利于牙齿顺利移动的。在矫治过程中，为了让牙齿移动到理想位置，较理想的移动方式是粘结在牙齿上的托槽槽沟沿着无额外弯曲的平滑直弓丝顺利滑动或无额外弯曲的平滑直弓丝沿着托槽槽沟顺利滑动，而弓丝的这些弯折会明显增加弓丝与槽沟之间的摩擦力，显然不如直丝弓那样有利于这种滑动，可以产生不利的矫治效果。正畸专家 Scuzzo 和 Takemoto 研发的 STb 直丝弓舌侧矫正器(Lingual straight wire appliance) 试图解决这一问题。在牙齿移动方面确实优于Wiechmann研发的舌侧个性化矫正器。但是，众所周知，舌侧牙弓形态与唇侧显著不同，特别是在上尖牙和第一双尖牙之间一个明显的台阶，以至于使舌侧牙弓的基本形态呈蘑菇状。如果像唇侧那样在舌侧使用平滑的直丝弓，倒是有利于牙齿移动，然而势必使前牙舌侧托槽的厚度明显增加，以弥补前后牙之间的解剖差异。这样一来，不仅明显增加患者的不舒服程度，且托槽容易脱落。发明内容
为解决上述问题，本发明提供一种矫治效果更好且托槽固定更加稳定的舌侧牙齿矫治器。
本发明解决其技术问题所采用的技术方案是一种舌侧直丝弓牙齿矫治器，包括安装于各前牙舌侧的前牙托槽、安装于各后牙舌侧3CN 102920516 A书明说2/4页的后牙托槽及连接各前牙托槽和后牙托槽的前牙弓丝和后牙弓丝，后牙弓丝为一条直弓丝，前牙弓丝为一条曲线弓丝，前牙弓丝和后牙弓丝的连接处设有弓丝弯折，各前牙托槽和后牙托槽的托槽基底面均为与安装前牙托槽或后牙托槽的前牙或者后牙的舌侧解剖面相吻合的曲面。
进一步作为本发明技术方案的改进，口腔上侧的前牙弓丝及两侧的后牙弓丝或者口腔下侧的前牙弓丝及两侧的后牙弓丝为同一条弓丝。
进一步作为本发明技术方案的改进，前牙弓丝为一条各点连续的曲线形状。
进一步作为本发明技术方案的改进，各前牙托槽和后牙托槽上均设有弓丝槽沟。
进一步作为本发明技术方案的改进，各前牙托槽或者后牙托槽上的弓丝槽沟的数量不少于一个。
进一步作为本发明技术方案的改进，各前牙托槽和双尖牙上的后牙托槽上的弓丝槽沟为单翼结构，第一横磨牙上的后牙托槽上的弓丝槽沟为双翼结构，第二横磨牙上的后牙托槽上的弓丝槽沟为舌管结构。
进一步作为本发明技术方案的改进，前牙托槽和后牙托槽与牙齿相接触的贴合面上均设有网纹结构。
本发明的有益效果此舌侧直丝弓牙齿矫治器将贴附于前牙舌侧和后牙舌侧上的前牙托槽及后牙托槽制作为与患者的牙齿舌侧解剖面相吻合的平面，使得托槽的固定更加稳定，同时将前牙弓丝设置成曲线形状，将后牙弓丝设置为直弓丝，以方便牙齿生长中的移位，在前牙弓丝和后牙弓丝间设置了弓丝弯折，可使得矫治器的安装更加牢固，从而可使得需要矫治的牙齿得到更好的矫治效果，同时也能降低患者在矫治治疗过程中的不舒服程度。
下面结合附图对本发明作进一步说明图I是本发明实施例整体结构示意图；图2是本发明实施例中弓丝结构示意图；图3是本发明实施例中前牙托槽后者后牙托槽上的单翼结构示意图；图4是本发明实施例中后牙托槽上的双翼结构示意图；图5是本发明实施例中后牙托槽上的舌管结构示意图。
具体实施方式
参照图I 图5，本发明为一种舌侧直丝弓牙齿矫治器，包括安装于各前牙舌侧的前牙托槽I、安装于各后牙舌侧的后牙托槽2及连接各前牙托槽I和后牙托槽2的前牙弓丝 3和后牙弓丝4，后牙弓丝4为一条直弓丝，前牙弓丝3为一条曲线弓丝，前牙弓丝3和后牙弓丝4的连接处设有弓丝弯折6，各前牙托槽I和后牙托槽2的托槽基底面均为与安装前牙托槽I或后牙托槽2的前牙或者后牙的舌侧解剖面相吻合的曲面。
此舌侧直丝弓牙齿矫治器将贴附于前牙舌侧和后牙舌侧上的前牙托槽I及后牙托槽2制作为与患者的牙齿舌侧解剖面相吻合的平面，使得托槽的固定更加稳定，同时将前牙弓丝3设置成曲线形状，将后牙弓丝4设置为直弓丝，以方便牙齿生长中的移位，在前4牙弓丝3和后牙弓丝4间设置了弓丝弯折6，可使得矫治器的安装更加牢固，从而可使得需要矫治的牙齿得到更好的矫治效果，同时也能降低患者在矫治治疗过程中的不舒服程度。
此舌侧直丝弓牙齿矫治器上的各前牙托槽I和后牙托槽2均根据患者的舌侧解剖面形状进行设计，各前牙托槽I和后牙托槽2的托槽平面采用个性化的设计，托槽底板薄而面积大，与舌侧解剖面完全吻合，不仅可以显著改善患者舒适度，而且各前牙托槽I及后牙托槽2也不易脱落。
作为本发明优选的实施方式，口腔上侧的前牙弓丝3及两侧的后牙弓丝4或者口腔下侧的前牙弓丝3及两侧的后牙弓丝4为同一条弓丝。
作为本发明优选的实施方式，前牙弓丝3为一条各点连续的曲线形状。
前牙弓丝3整体做成一条连续的曲线形状，曲线形状整体没有明显的折点，可方便牙齿在安装矫治器后生长的过程中，沿前牙弓丝3移动，不妨碍牙齿的生长。
作为本发明优选的实施方式，前牙弓丝3和后牙弓丝4的连接处设有弓丝弯折6。
上尖牙冠舌侧面与双尖牙之间存在一个明显的台阶，故在前牙弓丝3和后牙弓丝 4的连接处设有弓丝弯折6，弓 丝弯折6及前牙弓丝3和后牙弓丝4整体的连接使得弓形呈蘑菇状，也是顺应了牙齿舌侧基本的解剖形态。可与底板宽阔而薄的前牙托槽I和后牙托槽2相适应，十分有益于患者舒适度的明显改善。
弓丝的个性化还表现在，无论使用NiTi细圆丝，还是方丝弓，弓形不仅成蘑菇状， 更重要的是弓丝按患者矫治后的牙弓形态要求制作，紧贴患者牙齿舌侧面。将后牙弓丝4 设置为直丝弓的含义在于，除了尖牙与双尖牙之间的弓丝弯折6外，用于牙齿排齐的NiTi 细圆丝弓，无论前牙段，还是后牙段没有水平向或垂直向的弯曲，呈直丝弓状态，弓丝嵌入各弓丝槽沟5后，牙齿沿着患者矫治后设计的弓丝移动、排齐。当预制患者的舌侧方丝弓时，除了弓形及大小与NiTi细圆丝弓要求一样外，舌侧方丝弓前牙段及后牙段均呈零度平滑直丝弓状态。使弓丝预订制作明显简便，方丝弓嵌入弓丝槽沟5后，前牙按照各自个性化的托槽数据进行矫正，后牙可借助平直的后牙弓丝4沿着弓丝槽沟5顺利滑动而较快速移动，最后达到相对规范的高质量矫治标准。
作为本发明优选的实施方式，各前牙托槽I和后牙托槽2上均设有弓丝槽沟5，其中前牙托槽I的槽沟唇舌向转矩度数及近远中倾斜度数的设置因人而异，即所谓的个性化设计或量身定做，后牙托槽2的相应数据以最佳自然合的数据为依据进行设置。
作为本发明优选的实施方式，各前牙托槽I或者后牙托槽2上的弓丝槽沟5的数量不少于一个。
作为本发明优选的实施方式，各前牙托槽I和双尖牙上的后牙托槽2上的弓丝槽沟5为单翼结构，第一横磨牙上的后牙托槽2上的弓丝槽沟5为双翼结构，第二横磨牙上的后牙托槽2上的弓丝槽沟5为舌管结构。
此矫治器的各后牙进行半个性化预成数据设置，例如两个上双尖牙的舌侧面形态与唇侧相似，即其个体差异很小，因而双尖牙位置的后牙托槽2的槽沟数据可以相对稳定， 可以像唇侧安装托槽一样，制作槽沟数据相对规范的舌侧托槽，以适应于直丝弓的应用。然而其后牙托槽2的托槽底板相应进行个性化设计，与患者牙齿舌侧面形态相吻合，且面积大，使托槽粘接不易脱落，托槽厚度与磨牙相适应，为后牙应用直丝弓创造必要的条件。
此个性化的矫治器可通过如下过程进行制作安装，首先按照正畸医师的设计要求，在患者原始石膏牙合模型上通过人工操作，进行排牙，得到矫治后的目标模型。或者利用激光扫描，在计算机内复制患者矫治前牙合模型，按照正畸医师的设计要求，进行模拟矫正，得到患者矫治后的牙列形态等。
在此基础上，在矫治后的模型上设计制作患者前牙个性化舌侧托槽及后牙半个性化舌侧托槽。再根据矫治后目标模型，制作各期所需要的NiTi细圆丝个性化直丝弓或转矩度为零度的平滑个性化直方丝弓。在进行弓丝安装时，前牙弓丝3垂直卡入前牙上的弓丝槽沟5，后牙弓丝4水平卡入后牙上的弓丝槽沟5，然后卡入舌管结构内。
作为本发明优选的实施方式，前牙托槽I和后牙托槽2与牙齿相接触的贴合面上均设有网纹结构，以增大前牙托槽I或者后牙托槽2与牙齿间的摩擦力，有利于其安装的稳固性。
当然，本发明创造并不局限于上述实施方式，熟悉本领域的技术人员在不违背本发明精神的前提下还可作出等同变形或替换，这些等同的变型或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。
权利要求
1.一种舌侧直丝弓牙齿矫治器，其特征在于包括安装于各前牙舌侧的前牙托槽(I)、安装于各后牙舌侧的后牙托槽(2)及连接各前牙托槽(I)和后牙托槽(2)的前牙弓丝(3)和后牙弓丝(4)，所述后牙弓丝(4)为一条直弓丝，所述前牙弓丝(3)为一条曲线弓丝，所述前牙弓丝(3)和后牙弓丝(4)的连接处设有弓丝弯折(6)，所述各前牙托槽(I)和后牙托槽(2)的托槽基底面均为与安装所述前牙托槽(I)或后牙托槽(2)的前牙或者后牙的舌侧解剖面相吻合的曲面。
2.根据权利要求I所述的舌侧直丝弓牙齿矫治器，其特征在于所述口腔上侧的前牙弓丝⑶及两侧的后牙弓丝⑷或者口腔下侧的前牙弓丝(3)及两侧的后牙弓丝⑷为同一条弓丝。
3.根据权利要求I或2所述的舌侧直丝弓牙齿矫治器，其特征在于所述前牙弓丝(3)为一条各点连续的曲线形状。
4.根据权利要求I或2所述的舌侧直丝弓牙齿矫治器，其特征在于所述各前牙托槽(1)和后牙托槽(2)上均设有弓丝槽沟(5)。
5.根据权利要求4所述的舌侧直丝弓牙齿矫治器，其特征在于所述各前牙托槽(I)或者后牙托槽(2)上的弓丝槽沟(5)的数量不少于一个。
6.根据权利要求4所述的舌侧直丝弓牙齿矫治器，其特征在于所述各前牙托槽(I)和双尖牙上的后牙托槽(2)上的弓丝槽沟(5)为单翼结构，所述第一横磨牙上的后牙托槽(2)上的弓丝槽沟(5)为双翼结构，所述第二横磨牙上的后牙托槽(2)上的弓丝槽沟(5)为舌管结构。
7.根据权利要求I或2所述的舌侧直丝弓牙齿矫治器，其特征在于所述前牙托槽(I)和后牙托槽(2)与牙齿相接触的贴合面上均设有网纹结构。
全文摘要
本发明公开了一种舌侧直丝弓牙齿矫治器，此舌侧直丝弓牙齿矫治器将贴附于前牙舌侧和后牙舌侧上的前牙托槽及后牙托槽制作为与患者的牙齿舌侧解剖面相吻合的平面，使得托槽的固定更加稳定，同时将前牙弓丝设置成曲线形状，将后牙弓丝设置为直弓丝，以方便牙齿生长中的移位，在前牙弓丝和后牙弓丝间设置了弓丝弯折，可使得矫治器的安装更加牢固，从而可使得需要矫治的牙齿得到更好的矫治效果，同时也能降低患者在矫治治疗过程中的不舒服程度,此发明用于矫治器领域。
文档编号A61C7/12GK102920516SQ20121039021
公开日2013年2月13日 申请日期2012年10月15日 优先权日2012年10月15日
发明者林久祥, 黄伟红, 梁炜, 李祖安 申请人:广州瑞通生物科技有限公司