专利名称：一种弧形切割缝合器的制作方法
技术领域：
本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种弧形切割缝合器。
背景技术：
在医学外科手术中，自从20世纪60年代的第一把缝钉类产品出现以来，医用缝合器已成为辅助刀口缝合过程中必不可少的一种医疗器械。各种外科用缝合器正在外科手术中被广泛地应用于缝合人体消化道组织、呼吸道组织以及血管组织。缝合器的应用可以减少手术时间，提高手术质量。它们通常被用于消化道中食管、胃、十二指肠、小肠、结肠和直肠等端端、端侧及侧侧缝合手术或痔切除以及胃幽门造口等形成通道或闭合切口的手术，也被应用于呼吸道中肺和气管等部位和血管组织的缝合手术，特别适用于显露和操作困难的器官和组织的缝合。 医用缝合器中一种常用的产品是直线缝合器，主要应用于缝合腔体组织，缝合口整齐且牢固，不容易发生缝合口出血的现象。最初的直线缝合器只有缝合的功能，在组织缝合完毕后，需要医生手动将多余组织割掉，而医生不容易掌握切割线与缝合线之间的距离，进而导致切割线不整齐，发生漏血的风险极大。因此，针对于人体特殊部位的手术，研发出了直接带有切割刀的缝合器，在钉仓上开设多排钉孔和一个刀槽，刀槽的两侧各有至少一排钉孔，可以起到缝合同时切割的作用。例如强生公司生产的凯途，其一定程度上弥补了直线缝合器的缺点，可以同时完成缝合和切割的动作，且器械杆较长，设有握把和扳机，方便医生操作，相比于传统直线缝合器，这种器械能够大大节省医生的手术时间，减少出血量，提高手术成功率。但是，目前现有的切割缝合器，缝合面都为一平面，相同空间切割尺寸较小；当手术切口较长时，完成一次缝合时，往往还需要再补一次才能够得到合适的缝线长度，以保证手术切口完全缝合。此外，目前常用的切割缝合器中切刀的刀刃都平行于缝合线的长度方向，切刀从刀槽内部平推出去，顶在抵钉座上与切刀对应的抵刀槽上，从而将需要离断的组织切开，由于钳口中被夹紧的组织的厚度可能不一致，采用这种方式很容易造成切割不彻底，并且操作起来比较费力。同时由于缝钉较多，缝合尺寸较长，缝钉穿过组织时受到的阻力较大，特别是钉仓组件的下部容易发生偏摆，使缝钉不能正确成形，容易使缝合口出血，造成手术失败。由此可见，现有技术中的缝合器在结构和使用上存在明显的不足及缺陷，亟待进一步改进。因此如何创设一种可在相同缝合长度下减小器械尺寸，且结构简单、装配方便、使用安全、击发力小且缝钉成型好的弧形切割缝合器，实属当前研发的重要课题之一。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种弧形切割缝合器，使其在相同缝合长度下，器械尺寸较小，器械的击发力更小且缝钉成型更好，从而克服现有技术的不足。为解决上述技术，本发明一种弧形切割缝合器，包括支架板、钳口支架、钉仓组件、抵钉座、连接组件、推进机构和击发机构，钉仓组件包括钉仓本体和切割刀，所述的抵钉座以及钉仓本体表面为弧形；所述的连接组件包括一对组件夹板、安装在组件夹板之间的推钉板，以及可转动的安装在组件夹板前端的切刀拨块，所述的组件夹板上设有闭合滑槽，所述的推钉板上设有击发滑槽，所述的支架板上设有定位销，组件夹板、推钉板通过闭合滑槽、击发滑槽与定位销配合可前后滑动的安装在支架板上；所述的切刀拨块的顶端与切割刀底部相抵，切刀拨块可在推钉板推动下转动，进而带动钉仓组件内的切割刀滑动。作为本发明的进一步改进，所述的钉仓组件还包括缝钉、推钉片和推钉底板；所述的推钉底板一侧为弧形，并沿弧线开设有前后通槽；所述的钉仓本体前部设有弧形缝钉安装腔，后部与推钉底板固定连接并形成弧形的推钉片及切割刀安装腔，缝钉安装腔与推钉片及切割刀安装腔之间设有切刀滑槽和推钉孔；所述的切割刀安装于推钉片及切割刀安装腔的一端，刀体探出切刀滑槽，并可沿推钉片及切割刀安装腔以及切刀滑槽滑动；切刀拨块的顶端穿过推钉底板的通槽并与切割刀底部相抵。所述的推钉片底部设有倒角，多个推钉片沿弧线分布于推钉片及切割刀安装腔 内，并可沿垂直于弧线切线的方向探出钉仓本体的推钉孔；并在所述的切割刀底部设有与推钉片的倒角对应的楔形结构。所述的推钉片及切割刀安装腔内设有限制切割刀前后位置的限位台阶，并设有与切割刀初始、终止位置对应的限位凸起。所述的切刀拨块通过转动销安装在组件夹板前端。所述的切刀拨块与组件夹板之间安装有复位拉簧。所述的组件夹板前下端设有与击发完成时切刀拨块的位置对应的限位铆钉。所述的闭合滑槽的长度与钳口闭合过程中组件夹板的行进距离相等；所述的击发滑槽的长度与钳口闭合及击发过程中，推钉板行进的总距离相等；击发滑槽与闭合滑槽的前端齐平；支架板的定位销与组件夹板的闭合滑槽位置对应。所述的组件夹板前、后部各设有一个闭合滑槽，所述的推钉板上设有与闭合滑槽对应的击发滑槽。所述的组件夹板中部内侧还设有滑动销，并在推钉板上设有与组件夹板的滑动销对应的轨迹槽。采用以上设计后，本发明与现有技术相比有以下有益效果I、本发明弧形切割缝合器，器械的击发力更小且缝钉成型更好。2、本发明弧形切割缝合器结构简单、装配方便、使用安全，在击发机构的作用下，可同时实现缝合和切割动作。下面通过附图和实施例，对本发明的技术方案做进一步的详细描述。
上述仅是本发明技术方案的概述，为了能够更清楚了解本发明，以下结合附图与具体实施方式
对本发明作进一步的详细说明。图I是本发明弧形切割缝合器的结构示意图。图2是本发明弧形切割缝合器的连接组件结构示意图。图3是本发明弧形切割缝合器的连接组件的分解结构示意图。
图4是本发明弧形切割缝合器的钳口支架结构示意图。图5是本发明弧形切割缝合器的钳口支架及抵钉座的组合结构示意图。图6是本发明弧形切割缝合器的钳口支架及抵钉座的分解结构示意图。图7是本发明弧形切割缝合器的钉仓组件的结构示意图。图8是本发明弧形切割缝合器的钉仓本体的结构示意图。图9是本发明弧形切割缝合器的切割刀结构示意图。图10是本发明弧形切割缝合器切割完成的状态示意图。
具体实施方式
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请参阅图I所示，本发明一种弧形切割缝合器，是在现有切割缝合器支架板、钳口支架I、钉仓组件2、抵钉座、连接组件4、推进机构和击发机构6结构的基础上，将抵钉座以及钉仓组件2的钉仓本体表面设计为弧形，将支架板、组件夹板、推钉板之间的连接安装方式设计为滑槽与销的配合结构，并在组件夹板前端安装切刀拨块，以带动切割刀沿弧形的钉仓移动。以下为了更清楚的描述本申请的结构特征，将以钳口闭合过程中，连接组件的行进方向(即图I所示左方)为“前”，其相反方向(即图I所示右方)为“后”，来进行说明。请配合参阅图2、图3所示，本发明的连接组件4的组件夹板41上设有闭合滑槽411，推钉板42上设有击发滑槽422，支架板上设有定位销，组件夹板41、推钉板42通过闭合滑槽411、击发滑槽422与定位销配合可前后滑动的安装在支架板上。支架板的前端与钳口支架I固定连接，后端连接推进机构和击发机构。组件夹板41与支架板之间、推钉板42与组件夹板41之间均可发生相对前后移动。闭合钳口时，首先握动击发手柄，击发手柄的力作用于推进组件，推进组件和连接组件4接触连接。此时，推进组件推动连接组件4所包括的组件夹板41和推钉板42，以及钉仓组件2，在组件夹板41和推钉板42上所设的闭合滑槽411和击发滑槽422的导向下，组件夹板41和推钉板42相对于支架板整体向前移动，钉仓组件2相向于抵钉座发生移动，直至到达可击发的组织间隙，钳口闭合，松开击发手柄，击发手柄复位。然后再次握动击发手柄，推进组件作用于推钉板42，推动推钉板42相对于组件夹板41向前滑动，此时，组件夹板41上所设的滑动销412相对于推钉板42上所设的轨迹槽421从后滑动，推钉板42的击发滑槽422起到让位作用，使得推钉板42相对于组件夹板41向前移动，进行切割、缝合操作。进一步来说，闭合滑槽411的长度应与钳口闭合过程中组件夹板的行进距离相等，击发滑槽422的长度与钳口闭合及击发过程中，推钉板42行进的总距离相等，击发滑槽411与闭合滑槽422的前端齐平，支架板的定位销与组件夹板的闭合滑槽位置对应。更进一步来说，可如图所示，在组件夹板41前、后部各设有一个闭合滑槽411，在推钉板42上设有与闭合滑槽411对应的击发滑槽422，同时，还可在组件夹板41中部内侧设置滑动销412，并在推钉板42上设置与组件夹板41的滑动销412对应的轨迹槽421，在保证器械结构紧凑的同时，保证闭合、击发动作的稳定、顺利进行。请配合参阅图4所示，弧形切割缝合器的钳口支架I内侧设有弧形抵钉座安装腔11，并在前下方设置定位板安装孔12。
请参阅图5、图6所示，抵钉座31安装在钳口支架I的抵钉座安装腔11内，其一端被钳口支架I卡住，另一端设有限位孔312。钳口支架I的定位板安装孔12内安装有定位板32，该定位板32穿过抵钉座31的限位孔312，后端设有卡住抵钉座31的定位槽321，限制抵钉座31的左右位置，前端通过堵块33固定在钳口支架I的定位板安装孔12内。此外，还可在抵钉座31和抵钉座安装腔11之间安装抵钉座垫板34，抵钉座垫板34设有与抵钉座的限位孔312对应的孔。安装时，先将定位板32放在钳口支架I中的定位板安装孔12中，接着将抵钉座31与抵钉座垫板34 —起放入钳口支架I中的抵钉座安装孔11中，使定位板32穿过抵钉座垫板34的孔以及抵钉座的限位孔312，之后将堵块33插入钳口支架I中的定位板安装孔32中，在堵块33的支撑下，定位板32向上运动，定位板32的定位槽321卡住抵钉座垫板34和抵钉座31，抵钉座31安装完成。请参阅图7所示，本发明的钉仓组件包括钉仓本体21、缝钉、切割刀22、推钉片23 和推钉底板24。推钉底板24的一侧为弧形，并沿弧线开设有前后通槽，其两端可通过钉仓本体21上、下部设置的销孔214、215以及对应销钉，固定安装在钉仓本体21内。请配合参阅图8所示，钉仓本体21前部设有弧形缝钉安装腔211，后部与推钉底板24固定连接并形成弧形的推钉片及切割刀安装腔213，缝钉安装腔211与推钉片及切割刀安装腔213之间设有切刀滑槽和推钉孔，推钉孔沿弧线分布于切刀滑槽两侧。。切割刀22安装于推钉片及切割刀安装腔213的一端，刀体探出切刀滑槽，并可在切刀拨块43推动下沿推钉片及切割刀安装腔以及切刀滑槽滑动。缝钉沿弧线排布在钉仓本体21的缝钉安装腔211内。推钉片23底部设有倒角，多个推钉片23沿弧线分布于推钉片及切割刀安装腔213内，底部与推钉片底板24的弧形面相抵，顶部可沿垂直于弧线切线的方向探出钉仓本体21的推钉孔。请参阅图9所示，切割刀22包括切刀底座221和刀体，安装于推钉片及切割刀安装腔213的一端，刀体探出切刀滑槽。此外，钉仓本体21的推钉片及切割刀安装腔213内还可设有限制切割刀前后位置的限位台阶，并分别设有与切割刀22的初始、终止位置对应的限位凸起216。切刀底座221的侧面设有和钉仓本体21内的限位凸起216相配合的凹槽222，切割刀底座的前端为楔形结构223，该楔形结构223与推钉片23的倒角对应，在连接组件4带动切割刀22沿推钉片及切割刀安装腔213和切刀滑槽滑动时，推钉片23在楔形结构223的作用下探出钉仓本体21的推钉孔。切刀拨块43可通过转动销42安装在组件夹板41的前端，并在切刀拨块43与组件夹板41之间安装有复位拉簧46。切刀拨块43的顶端穿过推钉底板24的通槽并与钉仓组件的切割刀底部刀背处相抵，切刀拨块43可在推钉板42推动下在推钉底板24的通槽内转动，进而带动切割刀滑动。此外，还可在组件夹板41的前下端设有与击发完成时切刀拨块43的位置对应的限位铆钉。安装时，首先将推钉片23对应推钉孔安装于推钉片及切割刀安装腔213内，再将切割刀22安装于钉仓本体推钉片及切割刀安装腔213的上端，通过切割刀22上所设的凹槽222和钉仓本体21上对应设置的限位凸起216的配合，将切割刀22固定。最后将推钉底板24沿钉仓本体后侧插入钉仓本体21内，推钉底板24上的销孔和钉仓本体21的销孔对应，配合安装销钉，将推钉底板24固定于钉仓本体21内。此时，切刀底座的上端端面和钉仓本体21内的限位台阶相接触，切刀底座和推钉底板24弧形面相抵，保证切割刀通过切刀底座在限位台阶和推钉底板弧形面形成的轨道内实现滑动。此外，还可在钉仓本体21内设置定位针安装腔212，并在定位针安装腔212内安装略探出钉仓组件表面的定位针25，再在抵钉座上设置对应的定位针孔311，以保证钉仓与抵钉座准确闭合。以图2、图7为击发开始时切割刀22和切刀拨块43的初始位置为例来说，切割刀22处在初始位置时，切刀凹槽222与钉仓本体21上端的限位凸起216相吻合，使切割刀22固定于钉仓本体21的上端。在击发过程中，推钉板42向前推动和其接触连接的切刀拨块43，使得切刀拨块43 在所设转动销45和拉簧46的作用下发生逆时针转动，切刀拨块43推动切割刀22沿着钉仓本体21内的限位台阶和推钉底板24弧形面形成的轨道向下滑动，同时楔形结构223与推钉片23的倒角相接触，推动推钉片23沿钉仓本体21上的推钉孔移动，推钉片23推出缝钉，进行组织的缝合和切割。当切割刀22行进到钉仓本体21的下端时，请配合参阅图10所示，切割刀22上的凹槽222和钉仓本体21内下端的限位凸起相配合，完成切割与缝合操作，并限制切割刀22的进一步移动。此时，切刀拨块43与组件夹板41下端铆钉接触，在铆钉的阻力作用下停止运动，击发完成后，当推钉板42退回时，切刀拨块在拉簧46的作用下，围绕转动销45旋转回到初始位置。以上所述，仅是本发明的较佳实施例而已，并非对本发明作任何形式上的限制，本领域技术人员利用上述揭示的技术内容做出些许简单修改、等同变化或修饰，均落在本发明的保护范围内。
权利要求
1.一种弧形切割缝合器，包括支架板、钳口支架、钉仓组件、抵钉座、连接组件、推进机构和击发机构，钉仓组件包括钉仓本体和切割刀，其特征在于 所述的抵钉座以及钉仓本体表面为弧形； 所述的连接组件包括一对组件夹板、安装在组件夹板之间的推钉板，以及可转动的安装在组件夹板前端的切刀拨块， 所述的组件夹板上设有闭合滑槽，所述的推钉板上设有击发滑槽，所述的支架板上设有定位销，组件夹板、推钉板通过闭合滑槽、击发滑槽与定位销配合可前后滑动的安装在支架板上； 所述的切刀拨块的顶端与切割刀底部相抵，切刀拨块可在推钉板推动下转动，进而带动钉仓组件内的切割刀滑动。
2.根据权利要求I所述的弧形切割缝合器，其特征在于 所述的钉仓组件还包括缝钉、推钉片和推钉底板； 所述的推钉底板一侧为弧形，并沿弧线开设有前后通槽； 所述的钉仓本体前部设有弧形缝钉安装腔，后部与推钉底板固定连接并形成弧形的推钉片及切割刀安装腔，缝钉安装腔与推钉片及切割刀安装腔之间设有切刀滑槽和推钉孔；所述的切割刀安装于推钉片及切割刀安装腔的一端，刀体探出切刀滑槽，并可沿推钉片及切割刀安装腔以及切刀滑槽滑动； 切刀拨块的顶端穿过推钉底板的通槽并与切割刀底部相抵。
3.根据权利要求2所述的弧形切割缝合器，其特征在于所述的推钉片底部设有倒角，多个推钉片沿弧线分布于推钉片及切割刀安装腔内，并可沿垂直于弧线切线的方向探出钉仓本体的推钉孔；并在所述的切割刀底部设有与推钉片的倒角对应的楔形结构。
4.根据权利要求2所述的弧形切割缝合器，其特征在于所述的推钉片及切割刀安装腔内设有限制切割刀前后位置的限位台阶，并设有与切割刀初始、终止位置对应的限位凸起。
5.根据权利要求I所述的弧形切割缝合器，其特征在于所述的切刀拨块通过转动销安装在组件夹板前端。
6.根据权利要求I所述的弧形切割缝合器，其特征在于所述的切刀拨块与组件夹板之间安装有复位拉簧。
7.根据权利要求I所述的弧形切割缝合器，其特征在于所述的组件夹板前下端设有与击发完成时切刀拨块的位置对应的限位铆钉。
8.根据权利要求I所述的弧形切割缝合器，其特征在于 所述的闭合滑槽的长度与钳口闭合过程中组件夹板的行进距离相等； 所述的击发滑槽的长度与钳口闭合及击发过程中，推钉板行进的总距离相等； 击发滑槽与闭合滑槽的前端齐平； 支架板的定位销与组件夹板的闭合滑槽位置对应。
9.根据权利要求I所述的弧形切割缝合器，其特征在于所述的组件夹板前、后部各设有一个闭合滑槽，所述的推钉板上设有与闭合滑槽对应的击发滑槽。
10.根据权利要求I所述的弧形切割缝合器，其特征在于所述的组件夹板中部内侧还设有滑动销，并在推钉板上设有与组件夹板的滑动销对应的轨迹槽。
全文摘要
本发明是有关于一种弧形切割缝合器，包括支架板、钳口支架、钉仓组件、抵钉座、连接组件、推进机构和击发机构，钉仓组件包括钉仓和切割刀，所述的抵钉座以及钉仓为弧形；所述的连接组件包括一对组件夹板、安装在组件夹板之间的推钉板，以及可转动的安装在组件夹板前端的切刀拨块，所述的组件夹板上设有闭合滑槽，所述的推钉板上设有击发滑槽，所述的支架板上设有定位销，组件夹板、推钉板通过闭合滑槽、击发滑槽与定位销配合可前后滑动的安装在支架板上；所述的切刀拨块的顶端与切割刀底部相抵，切刀拨块可在推钉板推动下转动，进而带动切割刀滑动。本发明弧形切割缝合器，器械的击发力更小且缝钉成型更好的优点，结构简单、装配方便、使用安全。
文档编号A61B17/115GK102895010SQ20121043214
公开日2013年1月30日 申请日期2012年11月2日 优先权日2012年11月2日
发明者李学军, 刘青 申请人:北京中法派尔特医疗设备有限公司