移动的辅助监测、分析及治疗仪的制作方法
【专利摘要】本发明涉及一种仪器，其用于借助于至少一个对生物声学的信号进行探测的并且配属于用于进行靠近躯干的位置固定的器件（9）的、用于对在体内产生的声音进行探测的传感器（2），对被测试者或者病人进行移动的睡眠监测、尤其用于对与睡眠相关的呼吸紊乱进行分析和治疗。所述仪器具有至少一个电源和一个用于对所述信号进行处理的监控单元（3）并且具有一定数目的能够通过所述监控单元（3）来激活的激发单元（4），通过所述激发单元能够在被测试者身上在通过所述监控单元（3）识别出能够预先给定的声学的噪声样本时引起抑制所述呼吸紊乱的刺激。所述激发单元（4）的数目至少为二并且至少一个激发单元（4）构造为以机械的方式作用于被测试者的机械的激发单元（21），并且另一个激发单元（4）构造为以电的方式作用于被测试者的电的激发单元（22）。
【专利说明】移动的辅助监测、分析及治疗仪
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种仪器，所述仪器用于对被测试者或者病人进行移动的睡眠监测、尤其用于对与睡眠相关的呼吸紊乱进行分析和治疗，所述监测、分析和治疗借助于至少一个对生物声学的信号进行探测的并且配属于用于进行靠近躯干的位置固定的器件的传感器来进行，所述传感器用于对在体内产生的声音进行探测。所述仪器具有至少一个电源和一个用于对所述信号进行处理的监控单元，并且具有一定数目的能够通过所述监控单元来激活的激发单元，通过所述激发单元能够在被测试者身上在通过所述监控单元识别出能够预先给定的声学的噪声样本时引起抑制所述呼吸紊乱的刺激。
【背景技术】
[0002]经常出现的与睡眠相关的呼吸紊乱是妨碍的睡眠窒息综合症(呼吸停止)。这样的窒息比如在围绕着上呼吸道的环形的肌肉组织剧烈松弛时出现。通过气息流，在气管中产生负压，其中所述气管的上部分由于松弛的肌肉组织而不再能够向所述负压施加足够的阻力。因此，所述气管的上部分变得干瘪，从而出现呼吸道的阻碍并且血液的氧含量下降。
[0003]所述氧含量的这种下降情况比如能够用仪器来测量，该仪器已经从DE 10 2008063 231 Al中得到了公开。在此公开了用于测量病人身上的生物信号的一种方法和一种装置，所述方法和装置用于诊断与睡眠相关的呼吸紊乱。所述仪器尤其可以用在家庭护理的领域中，其中检测氧饱和、脉冲频率、原脉冲波、氧饱和的质量指标并且可选检测鼻腔的气息流和打鼾。
[0004]这种仪器的缺点的测量仪器数量众多，所述测量仪器必须安置在病人身上，用于检测前面提到的参数。因为病人的敷设线缆总是与这种睡眠监测仪器相连接，这在无意之中影响到病人的睡眠质量并且由此影响到测量结果。在此设有气息流打鼾鼻架(AtemfIussschnarchmasenbriIIe)和应该夹在病人手指上的脉冲血氧测量传感器。在此首先安置在病人面孔中的鼻镜会妨碍在惯常的睡眠情况中实施测量。这种睡眠监测仪器虽然提供较好的用于诊断睡眠病的结果，但是在长期监测的过程中总是一再出现干扰性的比如从睡觉的病人的睡姿的变化中产生的测量误差。
[0005]即使所述仪器声明用于居家使用，也还总是有必要在临床中心里读出由所述仪器来记录的数据并且对其进行测评。而后才由医生采取对所诊断的与睡眠相关的呼吸紊乱进行治疗的措施，以便治愈病人。
[0006]此外，从现有技术中知道构造为手带的仪器，所述仪器在探测到打鼾声时借助于经皮肤的电的神经激励来向使用者报警。打鼾从医学的眼光看并不危急，因为只要使用者打鼾，那就保证了流向呼吸气管以及来自呼吸气管的连续的气流。在呼吸停止时，这种气流被中断并且打鼾停止，由此停止向使用者报警。危险的窒息由此无法用这些仪器来发现并且这些仪器因此仅仅被视为有干扰的但是医学方面毫无疑问的打鼾的消除装置。
[0007]开头提到的类型的仪器已经从WO 2008/098 365 Al中得到了公开。在此使用生物声学的传感器，用于通过对于气管内部的身体杂音的测量来探测到打鼾或者说窒息情况。在此在颈圈上设有激发单元，用于借助于直流电或者说交流电来激励气管。对病人的通电在此应该抑制开始的窒息情况和/或打鼾。
[0008]可惜不能将在前面提到的公开文献中示出的仪器用在患有心脏病的病人身上或者用在孕妇身上，因为借助于电能产生的抑制呼吸紊乱的刺激对于这些高风险族来说高度危险。
[0009]但是，另一方面对于特定的人群比如患有肥胖症的人来说，几乎有必要的是，使用借助于电的激励来产生的刺激，因为经常这就是唯一的刺激，前面所述人群足以对所述唯一的刺激作出反应。由此对于这些人群来说经常仅仅借助于电激励来抑制呼吸紊乱。
【发明内容】
[0010]因此，本发明的任务是，提供一种开头提到的类型的仪器，该仪器除了对于与睡眠相关的呼吸紊乱进行独有的诊断之外也为极为不同的人群的被测试者或者病人提供在医学方面重要的治疗或恢复可行方案。
[0011]该任务在一种按本发明的用于对被测试者或者病人进行移动的睡眠监测的仪器上通过以下方式得到解决，即所述激发单元的数目至少为二，并且所述至少一个激发单元构造为以机械的方式作用于被测试者的机械的激发单元并且另一个激发单元构造为以电的方式作用于被测试者的电的激发单元。
[0012]本发明的优点是，在窒息时通过所述刺激比如促使被测试者或病人改变其睡姿。通过这种睡姿变化来反作用于变得干瘪的气管，由此呼吸道再次变得畅通。此外，可以通过所述抑制呼吸紊乱的刺激来引起对于围绕着上呼吸道的环形的肌肉组织的激励，使得其不松弛无力并且所述呼吸道由此得到释放或者说变得畅通。在此没有必要通过所述刺激来完全唤醒病人，因为使其从深度的睡眠阶段转到较高的睡眠阶段中就已足够，在所述较高的睡眠阶段中其身体拥有足够抑制呼吸紊乱的肌肉张力。所述生物声学的传感器本身在此可以优选布置在气管的高度上，在所`述气管的高度上探测到流往肺部以及来自肺部的气流的噪声。但是，所述传感器也可以布置在被测试者的其它重要的近躯干的部位上，在所述部位上产生相应的噪声，所述噪声使呼吸紊乱能够在声学上被探测到。所述监控单元连续地或者以特定的时间间隔和/或持续时间来检查，是否出现了特定的能够预先给定的噪声样本。如果比如使流往肺部并以及来自肺部的气流的噪声变哑，那么所述监控单元就激活所述激发单元中的一个或者两个优选更多个激发单元。
[0013]通过所述传感器来探测的声学上的信号可以与血液的氧饱和相关联。因此用本发明可以借助于声学的信号探测在放弃麻烦的光学的脉冲血氧测量的情况下确定血液的氧饱和。除此以外，对于由于血液中氧气的减少并且由于血液中二氧化碳的变浓而产生的窒息的生物声学的测量也快于所述光学的脉冲血氧测量。通过布置在气管中的生物声学的传感器可以很快地发现，是否有气流流往肺部并且来自肺部。如果这种气流中断，那么血液中的氧饱和才渐渐地下降并且直到贫氧的血液被抽吸到病人的手指之前已经过去了更多宝贵的时间，其中在病人的手指处通过脉冲血氧测量传感器可以探测到所述窒息情况。
[0014]在本发明的范围内也优选的是，所述机械的激发单元构造为振动器和/或机械的冲击单元和/或撞击单元和/或敲击单元。由此保证，每个被测试者可以配备对其来说重要的机械的激发单元，因为病人或者被测试者会不同程度地对特定的机械的刺激作出反应。尤其比如所述电激励不能用在患有心脏障碍或者心律障碍的人以及装有心脏起搏器的人或者孕妇身上。也可以使用如在移动电话中所使用的振动器，因为这些振动器同时拥有特别小的尺寸并且由此所述用于进行移动的睡眠监测的仪器本身可以保持非常节省位置空间并且紧凑的结构。
[0015]另一种有利的实施方式的特征在于，所述电的激发单元构造为用于借助于经皮肤的电的神经激励和/或电的肌肉激励来进行刺激的EMS/TENS仪器。这种神经或者说肌肉激励很好地适合于抑制上面的呼吸肌肉组织的松弛无力。当然所述EMS/TENS仪器也可以布置在被测试者身体的其它部位上，优选布置在四肢上。所述EMS/TENS仪器拥有电极，所述电极可以放置在被测试者身体上，其中有利的是，将所述电极集成到用于进行位置固定的器件中，用于紧凑地构成所述用于进行移动的睡眠监测的仪器。同样可以将所述EMS/TENS仪器配属于用于固定在四肢上的手带和/或腿带。所述刺激电流治疗法在此提供一种特别噪声少的并且有效的机制，用于向被测试者或者病人指出呼吸紊乱。尤其不能用机械的激发单元来唤醒或者说刺激的人很好地对构造为EMS/TENS仪器的电的激发单元作出反应。尤其对借助于振动器产生的刺激没有反应的肥胖人员属于这些高风险族。除此以外，显得有利的是，其它与被测试者或病人共卧一室的人员没有通过所述刺激而受到干扰或者甚至被弄醒。
[0016]此外，在本发明的范围内有意义的是，在识别出能够预先给定的声学的噪声样本时所述激发单元能够在时间上错开地激活。由此比如可以首先使用温和的激发单元，并且只有在这个温和的激发单元不能抑制呼吸紊乱时才补充接通另一个输出更强的刺激的激发单元。因此，在预先确定的时间窗之后使用电的激发单元之前，比如首先振动器可以尝试抑制呼吸紊乱。
[0017]有利的是，设有一壳体并且设有为所述壳体分配的选择开关，所述选择开关用于选择运行模式“电的方式”、“机械的方式”或者“机电的方式”。由此带来这样的优点，即使用者或者被测试者可以亲自选择，其想要如何运行所述按本发明的仪器:仅仅用所述机械的激发单元，仅仅用所述电的激发单元，或者用这两个激发单元来同时或者说彼此先后相随地运行所述仪器。但是也可以这样安排，即在所述按本发明的仪器的特殊的实施方式中能够选择更多或者更少的运行模式。
[0018]有利的是，能够通过所述激发单元引起的抑制呼吸紊乱的刺激能够逐渐地逐级地或者连续地增强。因此所述刺激首先可以十分温和地进行。如果所述温和的刺激不能抑制所述呼吸紊乱，那么这一点就通过所述按本发明的仪器识别出来，由此要增强所述刺激。
[0019]此外，在本发明的范围内优选的是，设有用于确定被测试者的身体脂肪份额的器件。由此可以发现，被测试者或者病人由于其身体脂肪份额究竟是否会对所述机械的激发单元作出反应，或者是否有必要不是紧接着使用所述电的激发单元。
[0020]为了将所述仪器保持十分紧凑的结构，有意义的是，所述用于确定身体脂肪份额的器件通过所述电的激发单元来构成，所述电的激发单元则用于进行生物电的阻抗分析(BIA)0因而比如可以将所述电的激发单元的电极用于实施生物阻抗测量。由此，也就是说所述电的激发单元可以履行两种功能。
[0021]此外，有利的是，具有所述传感器的壳体在其靠近被测试者身体的一侧上具有用于传输生物声学的信号的传输表面并且在背离被测试者身体的一侧上具有用于隔音的隔离表面。由此保证，尽可能对环境噪声进行抑制并且通过所述生物声学的传感器来主要或者仅仅探测来自被测试者身体的噪声。因此，除此以外有意义的是，所述至少一个传感器配属于所述传输表面，因为可以通过构造为医生的听诊器类型的传感器的位置来最佳地检测身体杂音。特别有利的是，所述隔离表面配备有至少另一个传感器。由此可以将所述生物声学的传感器之一布置在被测试者身体近处并且将所述生物声学的传感器之一布置在远离被测试者的身体的位置。由此可以将不是来自被测试者身体的噪声明确地识别为环境噪声。也就是说如果出现环境噪声，那么在所述噪声被靠近被测试者身体的传感器检测到之前所述噪声首先被远离被测试者身体的传感器探测到。所述两种被探测到的噪声样本的由此能够测量的程差可以推断出环境噪声。反之，通过这种方式也可以明确地识别身体杂音本身，因为在所述靠近被测试者身体的传感器上比在所述远离被测试者身体的传感器上早地探测到身体杂音信号。
[0022]因而优选的是，在所述隔离表面中并且/或者在所述传输表面中构造有声音通道，因为由此明显地使对于环境噪声的探测变得容易。该声音通道比如可以构造为设置在壳壁中的单一的孔。
[0023]此外，有意义的是，在所述壳体中布置有隔音壁。因此可以很好地将靠近被测试者身体的传感器相对于环境噪声来隔开并且很好地将远离被测试者身体的传感器相对于被测试者身体杂音来隔开。所述隔音壁优选由泡沫和/或塑料来构成。也能够使用其它优选的从现有技术中知道的用于所述隔音壁的材料。
[0024]也有利的是，在所述激发单元与所述监控单元之间设有至少单向的通信连接部和/或操控可行方案。由此保证，所述激发单元可以通过所述监控单元安全地并且首先可靠地激活。所述通信连接部在此可以按照传统以有线的方式或者借助于蓝牙、无线LAN、无线电或者类似手段以无线的方式来构成。
[0025]此外，优选的是，所述激发单元作为与其余的组件分开的构件来实现，因为就这样可以将所述激发单元布置在被测试者身体的不同的部位上或者甚至以不与被测试者身体相接触的方式来布置。
[0026]此外，有利的是，所述激发单元布置在壳体中或者被集成到所述构造为扣带系统(Gurtsystem)的用于进行靠近躯干的位置固定的器件中。由此保证，所述仪器构造得特别紧凑并且由此被测试者或者病人的睡眠不会受到所述仪器的不好的影响。所述壳体本身在此可以由对于本领域的技术人员来说所熟知的材料优选由塑料、铝或者皮肤相容的合金来构成。
[0027]显得特别有意义的是，所述机械的激发单元构造为床的调整机构。因此可以这样安排，即在出现呼吸紊乱时通过床的调节来改变病人的睡姿，用于释放呼吸道。
[0028]为了能够对室内的其它引起干扰噪声的噪声源进行定位，此外已经证实优选的是，刚好设有三个传感器，因为由此可以实施三角测量。
[0029]为了将所述监控单元构造得特别紧凑和小巧，已经证实特别有意义的是，将所述监控单元构造为微型控制器或者ASIC (特定用途集成电路)或者FPGA (现场可编程门阵列)或者FPAA (现场可编程模拟阵列)。
[0030]此外有意义的是，设有至少一个用于存储并且/或者读出数据的存储单元。由此可以通宵记录数据，以便在第二天比如借助于外部的个人电脑对其进行测评。也可以在所述仪器上设置接口，所述接口能够读出所述数据或者说提供远程医疗。这些接口比如可以构造为USB接口或者LAN接口或者类似接口，其中也可以使用无线的连接比如蓝牙、W-LAN或者类似连接。所述存储单元也可以替换数据载体，比如构造为Flash-EEPROM (闪存-电可擦除可编程只读存储器)，优选构造为安全数字存储卡(SD卡)，或者构造为紧凑闪存卡，构造为智能多媒体卡(SM卡)或者类似存储器。在一种这样的实施方式中，在所述微型控制器上设有用于相应的卡的插槽并且所述壳体拥有相应的卡接纳口。
[0031]此外，有利的是，所述微型控制器配备有至少一个用于进行人为噪声滤波的滤波系统。由此可以将室内的环境噪声、将气息流覆盖的身体杂音比如心跳并且也将在呼气和吸气时从被测试者的运动中产生的噪声滤出。
[0032]优选所述滤波系统构造为单信道或者双信道的基于硬件和/或软件的滤波器。所述人为噪声滤波在此可以通过相应配置的现场可编程的模拟阵列(FPAA)来进行。为了消除人为噪声，将所述FPAA的若干CAB (“configurable analog blogs (可配置的模拟日志)”)定位在单维的或者多维的矩阵中。这些CABs具有输入端和输出端以及至少一个运算放大器、能够配置的容量和电阻、能够配置的连接资源(导体、线路)以及配置数据存储器。所述FPAA的每个CAB都被配置为带通滤波器或者带阻滤波器，用于将输入信号的特定的事先被定义为人为的频率范围的频率范围滤出。比如将病人在睡眠中进行运动时产生的FPAA输入噪声通过所述CABs之一滤出，由此从所述FPAA的输出信号中除去人为运动。
[0033]此外，有利的是，设有与所述微型控制器或者ASIC或者FPGA或者FPAA相连接的内部的或者外部的模数转换器。由此也已经可以在所述用于进行移动的睡眠监测的仪器中对所述数据实施测评。所述生物声学的传感器在此可以与所述模数转换器构造为整体的结构。除此以外，这提高了所述按本发明的仪器的与大量不同的微型控制器之间的相容性。所述微型控制器本身也可以与现场可编程的门阵列(FPGA)构造为整体的结构，其中可以如此配置这个数字的所集成的开关电路，使得其在能够学习的能够逐渐熟悉的并且/或者能够替代的算法的基础上实施基于微型化的麻烦的运算操作。
`[0034]此外优选的是，设有用于进行校准的器件，所述器件优选能够自动地运行。由此可以事先记录环境噪声，所述环境噪声可以在被测试者身上测量时通过所述滤波系统来滤出。
[0035]此外，有利的是，设有至少一个操作元件，该操作元件优选布置在所述壳体上。这个操作元件可以用于接通或者切断所述仪器，其中因此通过比如长时间按揿所述仪器的方式来进行校准。
[0036]因此也有意义的是，所述操作元件构造为单钮操作元件。由此所述仪器保持紧凑的结构，并且所述操作元件可以构造为简单的旋转开关、滑动开关、按键开关或者其它从现有技术中知道的开关。因此，已经证实特别有利的是，所述激发单元能够借助于所述操作元件来接通或者说切断，因为有时候人们在诊断的范围内不想在病人或者被测试者身上触发抑制呼吸紊乱的刺激，以便能够发现与睡眠相关的呼吸紊乱。
[0037]一种优选的实施方式的特征在于，设有由纺织的材料构成的并且优选构造为胸扣带的用于进行位置固定的器件。由此保证，所述生物声学的传感器可以最佳地固定在被测试者的身体上。纺织的材料纺在皮肤上面感觉上比比如塑料材料舒服，因而对于被测试者来说可以很舒服地配戴所述用于进行位置固定的器件。而且纺织的材料也是最佳选择，如果在长时间携带时出现汗液形成现象。对于纺织的材料来说，不会如此快地产生抗微生物剂、真菌和细菌。在此特别有利的是，所述用于进行靠近躯干的位置固定的器件能够拆下并且能够洗涤。这种清洁可行方案为被测试者提供了卫生的优点。对于所述用于进行位置固定的器件来说，特别有意义的是，这些器件构造为能够调节长度的结构并且具有比如构造为带扣(Schnalle)或者其它的固定器件的形式的用于确定长度的锁具。
[0038]为了减少或者完全抑制所述用于进行移动的睡眠监测的仪器与被测试者的被子或者睡衣之间的噪声，已经证实优选的是，所述壳体和/或所述用于进行靠近躯干的位置固定的器件在背离被测试者身体的一侧上设有滑动表面。
[0039]最后也已经证实特别有意义的是，在所述壳体中并且/或者在所述用于进行位置固定的器件上设有至少一个生物反馈传感器。由此可以探测其它的信号，比如借助于温度传感器来探测体温，在出汗时借助于湿度传感器来探测湿度并且借助于眼睛或者眼睑传感器来探测动眼神经。尤其可以用最后一种传感器来探测REM (快速眼睛运动)睡眠阶段并且对其进行检查。除此以外，可以使用肌肉传感器，用于监测被测试者的肌肉收缩。所述仪器也可选拥有心脏活动单元，该心脏活动单元根据对于心脏活动的识别来保证，所述承载单元被正确地放置到被测试者身上。通过这种方式方法可以做到这一点，即在放置所述仪器时就已经警告被测试者，所述仪器没有被规范地安置在身体上。此外，如果所述仪器在睡觉过程中滑动，则可以警告被测试者。
【专利附图】
【附图说明】
[0040]下面借助于在附图中示出的实施例来对本发明进行详细解释。附图示出如下:
图1是布置在被测试者身上的按本发明的仪器的第一种实施例的正视图；
图2是图1的仪器的以部分剖切的方式示出的侧视图；并且 图3是布置在被测试者身上的仪器的另一种实施方式的正视图。
【具体实施方式】
[0041]在图1到3中示出了按本发明的用于对被测试者或者病人进行移动的睡眠监测尤其用于对与睡眠相关的呼吸紊乱进行分析和治疗的仪器。在壳体I中布置有两个探测生物声学的信号的传感器2/7、一个电源和一个用于对所述信号进行处理的监控单兀3。所述电源在此构造为蓄电池，但是也可以构造为简单的并且能够更换的电池或者构造为其它的从现有技术中知道的电的蓄能单元。所述传感器之一2为了对在体内产生的声音进行探测而配属于一个构造为胸扣带15的用于进行靠近躯干的位置固定的器件9。该器尤其可以通过胸扣带、胸罩或者具有仪器接纳部的运动型胸罩、具有仪器接纳部的衬衫或者具有仪器接纳部的宽大的睡衣裤来构成。在所示出的实施例中，刚好设有两个能够通过所述监控单元3来激活的激发单元4，通过所述激发单元能够在被测试者身上引起抑制呼吸紊乱的刺激。在识别出能够预先给定的声学的噪声样本时引起所述刺激。设有以机械的方式作用于被测试者的机械的激发单元21以及以电的方式作用于被测试者的电的激发单元22。
[0042]从所述监控单元3到所述这里构造为用于借助于经皮肤的电的神经激励来进行刺激的EMS/TENS仪器11的电的激发单元22，单向的通信连接部在起作用。 同样在所述监控单元3与所述构造为振动器的机械的激发单元21之间，单向的通信连接部在起作用。所述EMS/TENS仪器11的电极16被集成到所述胸扣带15中，而所述振动器则布置在所述壳体I中。所示出的两种实施例分别拥有一显示单元17,在所述显示单元上显示当前所测量的声学的参数、布置在壳体I中的电的蓄能单元的能量装载状态、比如所述仪器的在接通或者切断激发单元4的情况下进行运行的测量模式、或者其它对于本领域的技术人员来说应该以已知的方式显示的数值。
[0043] 如可以从图2中看出的一样，所示出的壳体I在其靠近被测试者身体的一侧上设有用于传输所述生物声学的信号的传输表面5。在所示出的实施例中，在所述壳体I的内部布置有隔音壁8，该隔音壁8吸收环境噪声也就是来自外部的噪声以及来自被测试者身体内部的身体杂音。在此所述两个传感器中的一个传感器2配属于所述壳体I的靠近被测试者身体的传输表面5并且另一个传感器7配属于所述壳体I的远离被测试者身体的一侧。
[0044]所述监控单元3构造为微型控制器12并且所述仪器因而具有用于存储并且读出数据的存储单元13。在所述微型控制器12上设有随机适应性的滤波器，该滤波器将人为噪声滤出。在所述壳体I上设有刚好一个操作元件14,该操作元件构造为单钮操作元件。该操作元件可以按揿并且/或者旋转，由此可以接通并且切断所述仪器或者说所述激发单元4本身。
[0045]对于按图3的仪器来说，所述电的激发单元22作为与其余的组件分开的构件来实现，而所述机械的激发单元21则又布置所述壳体I中并且构造为振动器。所述电的激发单元21多构件地由布置在手带18和腿带19上的EMS/TENS仪器11构成。腕关节上的电极在所示出的实施例中像手带或者手表一样地构成。在被测试者的耳道的紧挨着的附近，布置有构造为耳机20的形式的声音传感器10。由此在该实施例中，作为所述机械的激发单元21和电的激发单元22的补充，设有声学的激发单元4。
[0046]一旦出现与睡眠相关的呼吸紊乱，病人因而就可以通过借助于所述EMS/TENS仪器11的电极16进行的电激励、通过所述振动器的振动警报并且通过经由所述耳机20来发出的报警声来受到刺激。所述EMS/TENS仪器11装备了电极16，所述电极也可以用于在病人的手臂上或者腿上进行电的肌肉激励(EMS)。
[0047]下面要对按图1的用于对被测试者进行移动的睡眠监测的仪器的作用原理进行解释。
[0048]所述两个声学的传感器2/7连续地探测噪声，其中可以区分，在此涉及被测试者身体的噪声还是涉及环境噪声。在这里，所述靠近被测试者身体的传感器2探测被测试者的身体的噪声并且所述远离被测试者身体的传感器7探测环境噪声。如果环境噪声到达所述处于里面的传感器2处，那么构造为随机适应性的滤波器的滤波系统则滤出以前知道的噪声样本，比如睡姿变化的噪声。在所述存储单元13中，为此保存了数据库，该数据库已经预存了大多数的人为噪声。但是，所述人为噪声也可以通过先前的校准来存放在所述存储单元13中。
[0049]所述处于里面的传感器2主要探测气管的在体内产生的噪声。如果出现窒息，那就由所述里面的传感器2探测以前知道的并且保存在所述存储单元13中的噪声样本，比如特定的静止间隔时间。这种噪声样本由所述微型控制器12来识别，随后所述微型控制器通过所述单向的通信连接部首先将所述振动器激活。如果没有在预先给定的时间间隔内消除所述呼吸紊乱，那么随后就通过所述单向的通信连接部来激活所述EMS/TENS仪器11。通过所述振动或者说通过借助于所述EMS/TENS仪器11的电极16对被测试者身体进行的电激励，来向被测试者施加抑制呼吸紊乱的刺激，由此其而后比如改变其睡姿。被测试者的这种简单的睡姿变化经常已经引起呼吸道的畅通。
[0050]在本发明的范围内，在此有意义的是，所述机械的激发单元22的频率能够变化。由此可以调节所述刺激的强度。此外，经常有意义的是，改变所述电的激发单元22的电压或者说电流。在此，电压波形可以构造为正弦形、矩形、三角形、锯齿形或者由其它的多种波的叠加来构成。
[0051]附图标记列表:
1壳体
2传感器
3监控单元
4激发单元
5传输表面
6隔离表面
7另一个传感器
8隔音壁
9用于进行靠近躯干的位置固定的器件
10声音传感器
11EMS/TENS 仪器
12微型控制器
13存储单元
14操作元件
15胸扣带
16电极
17显示单元
18手带
19腿带
20耳机
21机械的激发单元
22电的激发单元
【权利要求】
1.仪器，其用于借助于至少一个对生物声学的信号进行探测的并且配属于用于进行靠近躯干的位置固定的器件(9)的、用于对在体内产生的声音进行探测的传感器(2)，对被测试者或者病人进行移动的睡眠监测、尤其用于对与睡眠相关的呼吸紊乱进行分析和治疗，所述仪器具有至少一个电源和一个用于对所述信号进行处理的监控单元(3)并且具有一定数目的能够通过所述监控单元(3)来激活的激发单元(4)，通过所述激发单元能够在被测试者身上在通过所述监控单元(3)识别出能够预先给定声学的噪声样本时引起抑制所述呼吸紊乱的刺激，其特征在于，所述激发单元(4)的数目至少为二并且至少一个激发单元(4)构造为以机械的方式作用于被测试者的机械的激发单元(21)，并且另一个激发单元(4)构造为以电的方式作用于被测试者的电的激发单元(22)。
2.按权利要求1所述的仪器，其特征在于，所述机械的激发单元(21)构造为振动器和/或机械的冲击单元和/或撞击单元和/或敲击单元。
3.按权利要求1或2所述的仪器，其特征在于，所述电的激发单元(22)构造为用于借助于经皮肤的电的神经激励和/或电的肌肉激励来进行刺激的EMS/TENS仪器(11)。
4.按权利要求1到3中任一项所述的仪器，其特征在于，在识别出能够预先给定的声学的噪声样本时所述激发单元(4)能够在时间上错开地激活。
5.按权利要求1到4中任一项所述的仪器，其特征在于，设有壳体(1)，并且设有配属于所述壳体(1)的用于选择运行模式“以电的方式”、“以机械的方式”或者“以机电的方式”的选择开关。
6.按权利要求1到5中任一项所述的仪器，其特征在于，能够通过所述激发单元(4)弓丨起的、抑制呼吸紊乱的刺激能够逐渐逐级地或者连续地增强。
7.按权利要求1到6中任一项所述的仪器，其特征在于，设有用于确定被测试者的身体脂肪份额的器件。
8.按权利要求7所述的仪器，其特征在于，所述用于确定身体脂肪份额的器件由所述电的激发单元(22)形成，所述电的激发单元用于进行生物电的阻抗分析(BIA)。
9.按权利要求5到8中任一项所述的仪器，其特征在于，具有所述传感器(2)的壳体(I)在其靠近被测试者身体的一侧上具有用于传输生物声学的信号的传输表面(5 )，并且在背离被测试者身体的一侧上具有用于隔音的隔离表面(6)。
10.按权利要求9所述的仪器，其特征在于，至少一个传感器(2)配属于所述传输表面(5)。
11.按权利要求10所述的仪器，其特征在于，至少另一个传感器(7)配属于所述隔离表面(6)。
12.按权利要求9到11中任一项所述的仪器，其特征在于，在所述隔离表面(6)中并且/或者在所述传输表面(5)中构造有声音通道。
13.按权利要求5到12中任一项所述的仪器，其特征在于，在所述壳体(1)中布置有隔音壁(8)。
14.按权利要求1到13中任一项所述的仪器，其特征在于，在所述激发单元(4)与所述监控单元(3)之间设有至少单向的通信连接部和/或操控单元。
15.按权利要求1到14中任一项所述的仪器，其特征在于，所述激发单元(4)作为与其余的组件分开的构件来实现。
16.按权利要求5到14中任一项所述的仪器，其特征在于，所述激发单元(4)布置在所述壳体(1)中或者被集成到构造为扣带系统的、用于进行靠近躯干的位置固定的器件(9)中。
17.按权利要求1到16中任一项所述的仪器，其特征在于，刚好设有三个传感器(2)。
18.按权利要求1到17中任一项所述的仪器，其特征在于，所述监控单元(3)构造为微型控制器(12)或者ASIC或者FPGA或者FPAA。
19.按权利要求1到18中任一项所述的仪器，其特征在于，设有至少一个用于存储并且/或者读出数据的存储单元(13)。
20.按权利要求18或19所述的仪器，其特征在于，所述微型控制器(12)配备有至少一个用于进行人为噪声滤波的滤波系统。
21.按权利要求20所述的仪器，其特征在于，所述滤波系统构造为单信道或者多信道的基于硬件和/或软件的滤波器。
22.按权利要求18到21中任一项所述的仪器，其特征在于，设有与所述微型控制器(12)或者ASIC或者FPGA或者FPAA相连接的内部的或者外部的模数转换器。
23.按权利要求19到22中任一项所述的仪器，其特征在于，设有用于进行校准的器件，所述器件优选能够自动地运行。
24.按权利要求5到23中任一项所述的仪器，其特征在于，设有至少一个操作元件(14)，所述操作元件优选布置在所述壳体(1)上。
25.按权利要求1到24中任一项所述的仪器，其特征在于，所述用于进行靠近躯干的位置固定的器件(9 )构造为由纺织的材料构成的胸扣带(15 )。
26.按权利要求5到25中任一项所述的仪器，其特征在于，所述壳体(1)和/或所述用于进行靠近躯干的位置固定的器件(9)布置在具有滑动表面的背离被测试者身体的一侧上。
27.按权利要求5到26中任一项所述的仪器，其特征在于，在所述壳体(1)中并且/或者在所述用于进行靠近躯干的位置固定的器件上设有至少一个生物反馈传感器。
【文档编号】A61B7/00GK103491878SQ201280011093
【公开日】2014年1月1日 申请日期:2012年8月10日 优先权日:2011年12月20日
【发明者】G.L.库埃莫 申请人:博伊雷尔有限责任公司