颈部手术牵开器的制造方法
【专利摘要】性能稳定可靠，使用与调节方便的颈部手术牵开器，设有一环形滑轨（4），环形滑轨上设有夹持器（5），夹持器上设有拉钩（6）；夹持器由滑轨夹块（11）和拉钩夹块（14）于后端部枢连构成，滑轨夹块上设有滑轨嵌槽（111）并于前端部设有枢轴二（20），枢轴二连有扳手（18），枢轴二中部为偏心柱（201），滑轨夹块上还设有与偏心柱配合的移动顶杆（12）并枢连有摆角定位扣（17），拉钩夹块（14）上设有与摆角定位扣配合的定位体，拉钩夹块上还设有拉钩嵌槽（141）并枢连有拉钩定位扣（15）、盖板（16）和盖板扣（21）。本发明用于颈部手术切口牵开。
【专利说明】颈部手术牵开器
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种手术用器械，特别是手术切口牵开器。
【背景技术】
[0002]包括颈部、腹部等的许多外科手术，均需要对手术切口牵开定位才能作手术操作。
[0003]CN100388909C公开了一种立体腹部手术牵开器，该手术牵开器具有一矩形框架，框架每一边上设有凸起的固定扣，四个水平拉钩上开有若干扣孔扣入框架的固定扣，通过更换扣孔位置能 改变切口牵开大小；本牵开器还设有升降杆、收线盒、牵引钢丝和上牵引拉钩，上牵引拉钩用于肋弓或骨盆切口的斜上牵引。该牵开器中水平拉钩的牵开调节部分构造简单，而调节却不甚方便，使用稳定性也欠佳，该牵开器不适合于颈部手术。
[0004]CN203328746U公开了一种手术切口牵开固定器，它由下弹性内卡环、弹性管道体和弹性外卡环相继连接构成，弹性内卡环具有两活动端，一活动端开有若干扣孔，另一活动端设按扣，通过按扣插入不同扣孔能调节弹性内卡环大小，从而实现手术切口牵开大小调节。该器械应用颇具局限性，不适合颈部手术切口牵开。
[0005]CN201591583U公开了一种手术切口牵开器，该牵开器具有一可塑性变形圆环，圆环上对称牵拉有四条定位牵位带,变形圆环用于固定在手术切口内，通过牵拉带牵改变变形圆环形状以改变手术切口形状。该牵开器功能很局限，也不适合颈部手术切口的牵开定位。
[0006]目前颈部手术操作中切口牵开一般由人工牵拉，使手术不得不增加操作人员，人工牵拉还存在随意性大，稳定性欠佳等问题。
[0007]现有技术中尚缺乏使用与调节方便的颈部手术牵开器产品，也未见相关报道。
【发明内容】
[0008]本发明要解决现有技术缺乏使用与调节方便的颈部手术牵开器，导致此类手术由人工作切口牵开，增加手术操作人员，并且因人工牵开造成的随意性与稳定性不佳等问题，为此提供本发明的一种颈部手术牵开器，本手术牵开器使用与调节方便，手术切口牵开与定位稳定，节省了人工牵开操作人员。
[0009]为解决上述问题，本发明采用的技术方案其特殊之处是设有一环形滑轨，所述滑轨上设有能沿该滑轨移动的夹持器，夹持器上设有能相对该夹持器移动的拉钩；所述夹持器具有滑轨夹块和拉钩夹块，滑轨夹块与拉钩夹块后端部通过枢轴一枢连；
[0010]所述滑轨夹块下面设有嵌置所述滑轨的滑轨嵌槽，滑轨夹块前端部设有枢轴二，枢轴二一端连有扳手，枢轴二中部为偏心柱，滑轨夹块上设有移动顶杆，移动顶杆前端部包套于所述偏心柱，移动顶杆后端部位于所述滑轨嵌槽前侧的开孔，当扳转所述扳手使偏心柱转动产生前、后行程导致移动顶杆前、后移动；滑轨夹块上枢连有摆角定位扣，摆角定位扣上设有回转弹簧，所述拉钩夹块前端部设有与所述摆角定位扣配合的定位体；
[0011]所述拉钩夹块上面设有嵌置所述拉钩的拉钩嵌槽，拉钩夹块上枢连有拉钩定位扣，拉钩定位扣上设有回转弹簧，拉钩定位扣一端具有与所述拉钩配合的顶扣；拉钩夹块上面连有盖板，拉钩夹块上枢连有盖板扣，盖板扣上设有回转弹簧。
[0012]可以在所述滑轨夹块前部上面连有压板，压板前部居中处开有槽口，所述移动顶杆前端部位于该槽口，压板前部所述槽口两侧的部分位于所述枢轴二两端部上面。
[0013]本发明优选是，所述滑轨夹块上枢连有摆角定位扣是指该摆角定位扣中部通过枢轴五枢连于滑轨夹块，所述拉钩夹块上枢连有拉钩定位扣是指该拉钩定位扣中部通过枢轴三枢连于拉钩夹块，所述拉钩夹块上枢连有盖板扣是指该盖板扣中部通过枢轴四枢连于拉钩夹块。[0014]本发明的优选方式，是所述滑轨夹块上的摆角定位扣前端具有上延段，该上延段内面设有棘齿，所述拉钩夹块前端部设有与所述摆角定位扣配合的定位体，是指拉钩夹块前端部设有与所述棘齿配合的侧向凸销。侧向凸销似同棘爪，它与摆角定位扣的棘齿配合，能使滑轨夹块与拉钩夹块依所述枢轴一被单向摆动一角度后定位(摆角选定并定位)，这是由于摆角定位扣上设有回转弹簧，当手指按动摆角定位扣克服回转弹簧的作用，使摆角定位扣的棘齿脱开所述侧向凸销，滑轨夹块与拉钩夹块能被逆向(逆所述单向)摆动。
[0015]所述拉钩两侧设有棘齿，所述拉钩定位扣一端具有与所述拉钩配合的顶扣，可以是拉钩定位扣前端具有所述顶扣，该顶扣配合于拉钩一侧的棘齿，能使拉钩沿拉钩嵌槽被移动后定位。
[0016]所述摆角定位扣上设有回转弹簧，优先是摆角定位扣后部设有内侧方向的凸销一，凸销一上套穿有U型弹簧片一，U型弹簧片一内翼顶靠于滑轨夹块侧面；所述拉钩定位扣上设有回转弹簧，优选是拉钩定位扣后部设有内侧方向的凸销二，凸销二上套穿有U型弹簧片二，U型弹簧片二内翼顶靠于拉钩夹块一侧；所述盖板扣上设有回转弹簧，优选是盖板扣后部设有内侧方向的凸销三，凸销三上套穿有U型弹簧片三，U型弹簧片三内翼顶靠于拉钩夹块另一侧。
[0017]本发明是在所述环形滑轨上设有两个所述夹持器，每个夹持器上设有一所述拉钩，环形滑轨一侧连有支杆，支杆上通过固定夹连有撑杆。
[0018]本发明优选是所述环形滑轨的轴向形状为长圆环形状，该长圆环形状的滑轨具有两直轨部分和两弧轨部分，两直轨部分位于一平面，弧轨部分所处平面与直轨部分所处平
面具有一夹角α。
[0019]本发明所述拉钩两侧的棘齿倒向相反，这在于拉钩180°转向后一侧棘齿倒向与转向前相同；拉钩两端分别具有同方向折弯的一折钩，一端折钩相对长，另一端折钩相对短，折钩端部内弯一角度。拉钩可以根据需要一方向就位于拉钩夹块或180°转向调头就位，选择使用所述相对长的折钩或相对短的折钩。
[0020]下面结合附图和【具体实施方式】对本发明作进一步说明。
【专利附图】
【附图说明】
[0021]图1是本发明一视角状态结构示意图；
[0022]图2是本发明另一视角状态结构示意图；
[0023]图3是本发明又一视角状态结构示意图；
[0024]图4是本发明再一视角状态结构示意图；[0025]图5是本发明中的拉钩与夹持器一视角状态结构示意图；
[0026]图6是本发明中的拉钩与夹持器另一视角状态结构示意图；
[0027]图7是本发明中的拉钩与夹持器又一视角状态结构示意图；
[0028]图8是图1A处放大图；
[0029]图9是图3B处放大图；
[0030]图10是图5C处放大图；
[0031]图11是图6D处放大图；
[0032]图12是本发明中的夹持器一俯视结构示意图；
[0033]图13是图12夹持器的A-A剖视图；
[0034]图14是本发明中的滑轨夹块结构示意图；
[0035]图15是本发明中的拉钩夹块结构示意图；
[0036]图16是本发明中的压板结构示意图；
[0037]图17是本发明中的枢轴二结构示意图；
[0038]图18是本发明中的移动顶杆结构示意图；
[0039]图19是本发明中的拉钩定位扣结构示意图；
[0040]图20是本发明中的摆角定位扣结构示意图；
[0041]图21是图20的摆角定位扣另一方向视图；
[0042]图22是本发明中的盖板扣结构示意图；
[0043]图23是本发明中的U型弹簧片一、U型弹簧片二、U型弹簧片三结构示意图；
[0044]图24是本发明中的拉钩一侧向结构示意图；
[0045]图25是图24拉钩的俯视图。
[0046]图中标记与对应件:1撑杆，2固定夹，3支杆，4滑轨，5夹持器，6拉钩，61棘齿；
[0047]11滑轨夹块，111滑轨嵌槽，1111开孔，12移动顶杆，121移动顶杆前端部，122移动顶杆后端部，13枢轴一，14拉钩夹块，141拉钩嵌槽，142侧向凸起一，143侧向凸销，15拉钩定位扣，151凸销二，152顶扣，16盖板，17摆角定位扣，171棘齿，172凸销一，18扳手，19压板，191侧向凸起二，20枢轴二，201偏心柱，21盖板扣，211凸销三，212挡扣，22枢轴三，23枢轴四，24枢轴五，25U形弹簧片二，26U形弹簧片三，27侧向凸起三，α滑轨的弧轨部分所处平面与直轨部分所处平面的夹角。
【具体实施方式】
[0048]一种颈部手术牵开器，设有一环形滑轨4，环形滑轨的轴向形状为长圆环形状，长圆环形的滑轨的两直轨部分位于一平面，弧轨部分所处平面与直轨部分所处平面具有一夹角α ;环形滑轨上设有能沿该环形滑轨移动的两夹持器5，夹持器上设有能相对该夹持器移动的拉钩6 ，拉钩两侧具有棘齿61，一侧的棘齿与另一侧的棘齿倒向相反，拉钩两端分别具有同方向折弯的一折钩，一端折钩相对长，另一端折钩相对短，折钩端部内弯一角度；环形滑轨一侧连有支杆3，支杆上通过固定夹2连有撑杆1 ;所述夹持器具有滑轨夹块11和拉钩夹块14，滑轨夹块与拉钩夹块后端部通过枢轴一 13枢连；
[0049]滑轨夹块11下面设有嵌置所述滑轨的滑轨嵌槽111，滑轨嵌槽为半燕尾状嵌槽，其前侧与槽底面垂直，后侧与槽底面具有锐角夹角，滑轨横截面为倒等腰梯形，与半燕尾状的滑轨嵌槽配合，使滑轨能置入滑轨嵌槽，并能被嵌槽前侧方向的移动顶杆12后移顶紧；滑轨夹块前端部设有枢轴二 20，枢轴二一端连有扳手18，枢轴二中部为偏心柱201，滑轨夹块上设有所述移动顶杆12，移动顶杆前端部121包套于所述偏心柱，移动顶杆后端部122位于所述滑轨嵌槽前侧的开孔1111，当扳转所述扳手使偏心柱转动产生前、后行程导致移动顶杆前、后移动；滑轨夹块前部上面通过螺钉连有压板19，压板前部居中处开有槽口，所述移动顶杆前端部位于该槽口，压板前部所述槽口两侧的部分位于所述枢轴二 20两端部上面，使枢轴二被挡压定位，滑轨夹块和压板的结合体上设有摆角定位扣17，该摆角定位扣中部通过枢轴五24枢连于压板后部的侧向凸起二 191，摆角定位扣后部设有内侧方向的凸销一 172，凸销一上套穿有U型弹簧片一，U型弹簧片一内翼顶靠于滑轨夹块侧面；
[0050]拉钩夹块14上面设有嵌置所述拉钩的拉钩嵌槽141，拉钩夹块上设有拉钩定位扣15，该拉钩定位扣中部通过枢轴三22枢连于拉钩夹块的侧向凸起三27，拉钩定位扣后部设有内侧方向的凸销二 151，凸销二上套穿有U型弹簧片二 25，U型弹簧片二内翼顶靠于拉钩夹块一侧；拉钩定位扣前端具有顶扣152，该顶扣与拉钩侧面的棘齿配合，能使拉钩沿拉钩嵌槽141移动后定位；拉钩夹块上面枢连有盖板16,拉钩夹块上设有盖板扣21,该盖板扣中部通过枢轴四23枢连于拉钩夹块的侧向凸起一 142 ;盖板扣后部具有内侧方向的凸销三211，凸销三上套穿有U型弹簧片三26，U型弹簧片三内翼顶靠于拉钩夹块另一侧；
[0051]拉钩夹块14前端部设有侧向凸销143，摆角定位扣前端具有上延段，该上延段内面设有棘齿171，拉钩夹块的侧向凸销143与该棘齿配合，能使滑轨夹块与拉钩夹块依所述枢轴一 13摆动一角度后定位。
[0052]本颈部手术牵开器的扳手18向后扳转，在枢轴二 20的偏心柱201作用下移动顶块12前移，滑轨4能嵌入滑轨夹块11的滑轨嵌槽111，滑轨嵌入后，扳手向后扳转，在偏心柱201作用下移动顶杆12后移，移动顶杆后端部122顶紧滑轨4。
[0053]用手指按下盖板扣21后端部克服U型弹簧片三26的弹力，盖板扣前端的挡扣212离开盖合的盖板16，盖板能翻起；用手指按下拉钩定位扣15后端部并克服U型弹簧片二 25弹力，拉钩定位扣前端的顶扣152外摆，能将拉钩6置入拉钩定位扣的拉钩嵌槽141，松开按压的手指，在U型弹簧片二 25作用下，拉钩定位扣15的顶扣152顶入拉钩侧面的棘齿61齿谷，拉钩能被单向移动，反向止移定位；当长圆环形的滑轨4上环径两端对应的两夹持器5上的拉钩6被一一向环外侧方向顺棘齿61单向移动，或者一夹持器上的拉钩向环个侧方向移动，另一夹持器上的拉钩不移动，则两拉钩内端的折钩相互离开，两拉钩内端的折钩逆棘齿61相互靠近的移动被阻止，当手指按压拉钩定位扣15后端部，顶扣152脱开拉钩的棘齿61，拉钩能被逆棘齿方向移动。拉钩两端的折钩一长一短，可以根据需要选择长折钩或短折钩，拉钩转动180° ,两端折钩互换,两侧棘齿倒向不变。
[0054]滑轨夹块11与拉钩夹块14后端部通过枢轴一 13枢连，滑轨夹块上的摆角定位扣的棘齿171与拉钩夹块上的侧向凸销143的配合，使滑轨夹块与拉钩夹块能被顺棘齿171倒向单向摆动，扩大滑轨夹块与拉钩夹块的夹角，逆棘齿倒向缩小夹角的摆动阻止；手指按下摆角定位扣17后端部，克服U型弹簧片一作用，则能逆棘齿倒向缩小滑轨夹块与拉钩夹块的夹角，松指后在所述U型弹簧片一作用下，拉钩夹块的侧向凸销143嵌入摆角定位扣的棘齿171齿谷，所述夹角被固定，此夹角确定拉钩6水平方向的倾角。
[0055]本发明的手术牵开器中夹持器5在滑轨4上的安装、定位、移动与脱卸方便，只需扳动扳手18作相应操作即能实现，夹持器连同拉钩6在滑轨上的移动调节为无级调节，位置适应性强。拉钩6在夹持器上的安装，定位、移动与脱卸同样方便，只需用手指按动拉钩定位扣15和盖板扣21作相应操作即能实现。夹持器的滑轨夹块11和拉钩夹块14之间的夹角调节方便，只需按动摆角定位扣17作相应操作即能实现，此夹角确定拉钩水平方向的倾角。本发明安装、使用、调节、折卸方便，手术切口牵开功能稳定可靠，能免去人工牵开所需操作从而节省手术操 作人员；本发明还具有各零部件清洗与消毒方便的特点。
【权利要求】
1.颈部手术牵开器，其特征是设有一环形滑轨(4)，所述滑轨上设有能沿该滑轨移动的夹持器(5)，夹持器上设有能相对该夹持器移动的拉钩(6);所述夹持器具有滑轨夹块(11)和拉钩夹块(14)，滑轨夹块与拉钩夹块后端部通过枢轴一(13)枢连；所述滑轨夹块下面设有嵌置所述滑轨的滑轨嵌槽(111)，滑轨夹块前端部设有枢轴二(20)，枢轴二一端连有扳手(18)，枢轴二中部为偏心柱(201)，滑轨夹块上设有移动顶杆(12)，移动顶杆前端部(121)包套于所述偏心柱，移动顶杆后端部(122)位于所述滑轨嵌槽前侧的开孔(1111)，当扳转所述扳手使偏心柱转动产生前、后行程导致移动顶杆前、后移动；滑轨夹块上枢连有摆角定位扣(17)，摆角定位扣上设有回转弹簧，所述拉钩夹块(14)前端部设有与所述摆角定位扣配合的定位体；所述拉钩夹块上面设有嵌置所述拉钩的拉钩嵌槽(141)，拉钩夹块上枢连有拉钩定位扣(15)，拉钩定位扣上设有回转弹簧，拉钩定位扣一端具有与所述拉钩配合的顶扣(152)；拉钩夹块上面连有盖板(16)，拉钩夹块上枢连有盖板扣(21)，盖板扣上设有回转弹簧。
2.如权利要求1所述的手术牵开器，其特征是所述滑轨夹块前部上面连有压板(19)，压板前部居中处开有槽口，所述移动顶杆前端部位于该槽口，压板前部所述槽口两侧的部分位于所述枢轴二(20)两端部上面。
3.如权利要求1或2所述的手术牵开器，其特征是所述滑轨夹块上枢连有摆角定位扣 (17)是指该摆角定位扣中部通过枢轴五(24)枢连于滑轨夹块，所述拉钩夹块上枢连有拉钩定位扣(15)是指该拉钩定位扣中部通过枢轴三(22)枢连于拉钩夹块，所述拉钩夹块上枢连有盖板扣(21)是指该盖板扣中部通过枢轴四(23)枢连于拉钩夹块。
4.如权利要求3所述的手术牵开器，其特征是所述滑轨夹块上的摆角定位扣前端具有上延段，该上延段内面设有棘齿(171)，所述拉钩夹块(14)前端部设有与所述摆角定位扣配合的定位体，是指拉钩夹块前端部设有与所述棘齿配合的侧向凸销(143)。
5.如权利要求4所述的手术牵开器，其特征是所述拉钩两侧设有棘齿(61)，所述拉钩定位扣一端具有与所述拉钩配合的顶扣(152)，是指拉钩定位扣前端具有所述顶扣，该顶扣配合于拉钩一侧的棘齿，能使拉钩沿拉钩嵌槽(141)被移动后定位。
6.如权利要求4所述的手术牵开器，其特征是所述摆角定位扣上设有回转弹簧，是指摆角定位扣后部设有内侧方向的凸销一(172)，凸销一上套穿有U型弹簧片一，U型弹簧片一内翼顶靠于滑轨夹块侧面；所述拉钩定位扣上设有回转弹簧，是指拉钩定位扣后部设有内侧方向的凸销二(151)，凸销二上套穿有U型弹簧片二(25)，U型弹簧片二内翼顶靠于拉钩夹块一侧；所述盖板扣上设有回转弹簧，是指盖板扣后部设有内侧方向的凸销三(211)，凸销三上套穿有U型弹簧片三(26)，U型弹簧片三内翼顶靠于拉钩夹块另一侧。
7.如权利要求5所述的手术牵开器，其特征是所述摆角定位扣上设有回转弹簧，是指摆角定位扣后部设有内侧方向的凸销一(172)，该凸销上套穿有U型弹簧片一，U型弹簧片一内翼顶靠于滑轨夹块侧面；所述拉钩定位扣上设有回转弹簧，是指拉钩定位扣后部设有内侧方向的凸销二(151)，凸销二上套穿有U型弹簧片二(25)，U型弹簧片二内翼顶靠于拉钩夹块一侧；所述盖板扣上设有回转弹簧，是指盖板扣后部设有内侧方向的凸销三(211)，凸销三上套穿有U型弹簧片三(26)，U型弹簧片三内翼顶靠于拉钩夹块另一侧。
8.如权利要求7所述的手术牵开器，其特征是所述环形滑轨上设有两个所述夹持器，每个夹持器上设有一所述拉钩，环形滑轨一侧连有支杆(3)，支杆上通过固定夹(2)连有撑杆(1)。
9.如权利 要求8所述的手术牵开器，其特征是所述环形滑轨的轴向形状为长圆环形状，该长圆环形状的滑轨具有两直轨部分和两弧轨部分，两直轨部分位于一平面，弧轨部分所处平面与直轨部分所处平面具有一夹角α。
10.如权利要求9所述的手术牵开器，其特征是所述拉钩两侧的棘齿(61)倒向相反，拉钩两端分别具有同方向折弯的一折钩，一端折钩相对长，另一端折钩相对短，折钩端部内弯一角度。
【文档编号】A61B17/02GK103690206SQ201410009694
【公开日】2014年4月2日 申请日期:2014年1月9日 优先权日:2014年1月9日
【发明者】宋春轶, 高力, 王建彪, 蔡秀军 申请人:宋春轶