一种螺旋式上颌窦内提升装置及内提升系统的制作方法
【专利摘要】一种螺旋式上颌窦内提升装置，包括定位导板，提升杆和环套块规；定位导板上具有与种植窝对应的导向孔，导向孔内固定有螺纹套筒，螺纹套筒的外壁与导向孔适配，螺纹套筒的内壁有内螺纹；提升杆由受力部，挡圈和工作部组成，受力部和工作部被挡圈分隔开，工作部包括螺纹段，头部和连接段，螺纹段与螺纹套筒的内螺纹啮合，环套块规具有内螺纹；手术过程以导向孔的顶面做为定位基准面，提升杆工作部的长度大于导向孔顶面到种植窝底的距离；提升杆的内提升高度。一种螺旋式上颌窦内提升系统，由上述上颌窦内提升装置和备孔工具组成，备孔工具包括钻头和压板。本实用新型具有提升精度高，无需破坏种植窝即可实现内提升装置固位的优点。
【专利说明】一种螺旋式上颌窦内提升装置及内提升系统
【技术领域】
[0001] 本实用新型涉及一种上颌窦内提升装置及内提升系统。
【背景技术】
[0002] 当上颌后牙缺失后，上颌窦的底壁通常会因为牙槽嵴吸收而导致种植骨高度不 足，此时，一旦种植就有可能穿透上颌窦壁以及粘膜。为了植入种植体，经常需要在上颌窦 底和上颌粘膜中制造空间，在该空间内移植一些合成的骨的替代品，以增加牙槽嵴顶到上 颌窦底的距离，将上颌窦底提升到满足种植需要的位置，从而使将种植体安放在上颌骨中 成为可能，这个手术过程就叫上颌窦内提升术。传统的上颌窦内提升术实施时，先在牙槽嵴 顶制备种植窝，当种植窝的底部距离上颌窦底l_2mm时，使用上颌窦内提升工具锤击造成 上颌窦底骨质断裂，再填充骨粉，提升窦底粘膜。
[0003] 该手术是在盲视下进行，仅凭手感和听觉判断，敲击力度难以精确控制，对医生的 临床经验依赖性高。而且容易造成粘膜穿孔，而粘膜穿孔很难补救，手术风险大。另外，由 于张口度的限制，在上颌第二磨牙区应用有一定的难度，而且，该方法通过锤击使上颌窦底 骨板折裂，患者常感到恐惧，尤其当骨质较硬时，往往需要大力敲击，容易引起患者头部明 显震荡不适，严重者会导致患者脑血管破裂，造成严重后果。
[0004] 为了克服上述缺陷，中国专利申请第201210415771.8号披露了一种上颌窦底提 升装置，包括一螺杆和一底座，底座为一中空柱状结构，其外表面设有自攻螺纹和第一受力 机构，自攻螺纹和第一受力机构由一挡圈隔开，底座内表面设有与自攻螺纹方向一致的内 表面螺纹；螺杆为柱状结构，螺杆表面设有与内螺纹相匹配的螺杆螺纹和第二受力机构，螺 杆底部设有加力盘。使用时，先将螺杆旋入底座中，再将底座连同螺杆旋入种植窝，通过旋 动机构以第一受力机构为支点将底座在种植窝中旋紧，再通过旋动机构以第二受力机构为 支点加力于螺杆，此时，上颌窦底通过螺杆上升得到提升。
[0005] 这种上颌窦底提升装置的缺点在于：1、底座通过螺纹和种植窝内骨组织相连，做 上颌窦提升时作用力直接传递到骨组织螺纹结合部，极易对种植窝造成破坏；而且缺牙部 位的骨质条件一般较差，骨密度低，依靠牙槽骨对底座固位，固位不稳定。2、手术过程中备 孔深度与提升高度没有统一的基准，螺杆提升的高度要由医生一边操作螺杆一边测量获 得，精度低。3、上颌窦提升过程靠目测观察进给量，要求手术区域有良好的可视条件。
【发明内容】
[0006] 为了克服现有技术存在的上述缺点，本实用新型提供了一种提升精度高，手术操 作方便，无需破坏种植窝即可实现内提升装置固位的上颌窦内提升装置及内提升系统。
[0007] -种螺旋式上颌窦内提升装置，包括定位导板，提升杆和环套块规；定位导板上 具有与种植窝对应的导向孔，导向孔内固定有螺纹套筒，螺纹套筒的外壁与导向孔适配， 螺纹套筒的内壁有内螺纹；提升杆由受力部，挡圈和工作部组成，受力部和工作部被挡 圈分隔开，工作部包括螺纹段，头部和螺纹段与头部之间的连接段，螺纹段与螺纹套筒的 内螺纹啮合，环套块规具有与螺纹段啮合的内螺纹；手术过程以导向孔的顶面做为定位 基准面，提升杆工作部的长度大于导向孔顶面到种植窝底的距离；提升杆的内提升高度 ^ -/Z 1 - Zf2 ,其中，L为提升杆工作部的长度，Zf1表示导向孔顶面到种植窝底的距离， 表示环套块规的总高度。
[0008] 进一步，环套块规的高度为单位高度, H2; =A?，N表示套接于螺纹段的环 套块规的个数，N=0，l，2,3，……。
[0009] 进一步，提升杆包括破除骨壁的球钻杆和用于提升粘膜的光头杆，球钻杆的头部 为球形钻头，球形钻头的直径大于连接段的直径；光头杆的头部为位于连接段头端的圆顶。 球形钻头的直径与种植窝的直径相同。光头杆头部的直径也与种植窝的直径相同。
[0010] 一种螺旋式上颌窦内提升系统，由上述的上颌窦内提升装置和备孔工具组成，备 孔工具包括钻头和压板，压板由钻套和手柄组成，钻套的外径与螺纹套筒的螺纹小径匹配， 钻套的内径与钻头直径匹配。
[0011] 进一步，钻套包括套筒和位于套筒顶部的止挡台阶，止挡台阶与手柄一体，钻头的 工作部分长度4 = +7，其中，7表示止挡台阶的高度。
[0012] 本实用新型在使用时，先根据患者的口腔模型设计和制作匹配的定位导板，并确 定种植窝的深度和上颌窦的提升高度。将螺纹套筒固定于定位导板的导向孔内，再将定位 导板固定于患者牙槽骨，定位导板依靠患者的牙齿(或者粘膜，或者牙槽骨）定位，依次用从 小到大的钻头以及与钻头匹配的压板在导向孔处对患者牙槽骨备孔。备孔完成后，根据上 颌窦提升高度确定需要使用的环套块规及数量，将环套块规旋入螺纹段，直到环套块规抵 紧挡圈为止。当使用多个环套块规时，第一个环套块规抵紧挡圈，后一个环套块规的前端抵 紧前一个环套块规的后端。然后将装好环套块规的提升杆插入螺纹套筒，提升杆的受力部 与扳手、钳子等器械连接，慢慢旋转受力部，将螺纹段缓慢旋入螺纹套筒中，直到环套块规 抵紧螺纹套筒，即环套块规到达导向孔的顶面时，停止加力。然后反向旋出提升杆。
[0013] 本实用新型的优点在于：
[0014] 1、利用定位导板支撑，定位导板通过固定钉固定在牙槽骨上，固定位置与备孔位 置不重合，可以避免破坏种植窝；固定钉可以根据牙槽骨骨质情况选择位置和植入方向，提 供更稳定的支撑力。
[0015] 2、上颌窦内提升系统具有与定位导板和提升装置配套使用的备孔工具，手术备孔 和上颌窦提升具有直接的统一基准，避免了测量带来的误差和繁琐。
[0016] 3、提升高度可以通过环套块规及其数量的选择精确控制，医生只需要在手术时缓 慢地将提升杆旋转到环套块规抵紧导向孔顶面即可。这是因为，提升杆工作部分的长度大 于导向孔顶面到种植窝底的距离，那么，当提升杆的挡圈抵住导向孔顶面时，提升杆的头部 必然穿出了种植窝，提升杆工作部分的长度与种植窝底之差即为提升杆能穿出种植窝的最 大距离，即提升杆内提升高度的最大值。当提升杆上装有环套块规时，提升杆内提升高度的 最大值减去环套块规的总1?度，即为提升杆的实际内提升1?度。提升1?的实际内提升1?度 通过对环套块规的高度和数量的选择即可精确获得，医生无需一边进行手术，一边测量提 升高度，具有精确性高，对医生经验依赖小的优点。并且避免了因视野不足或光线不佳造成 的手术不便，有效提高手术安全性。
[0017] 4、提升杆依靠和螺纹套筒之间的螺纹传动为提升杆提供连续的提升力，依靠提升 杆的上顶使上颌窦底骨折裂获得空间，避免了因敲击给患者带来的不适感。
【专利附图】
【附图说明】
[0018] 图1是本实用新型的示意图。
[0019] 图2是定位导板的示意图。
[0020] 图3是提升装置的示意图。
[0021] 图4是提升杆的示意图。
[0022] 图5是环套块规的示意图。
[0023] 图6是提升高度的示意图。
[0024] 图7是球钻杆2A的示意图。
【具体实施方式】
[0025] -种螺旋式上颌窦内提升装置，包括定位导板1，提升杆和环套块规22。
[0026] 如图2所示，定位导板1上具有与种植窝对应的导向孔11，导向孔11内固定有螺 纹套筒5,螺纹套筒5的外壁与导向孔11适配，螺纹套筒5的内壁有内螺纹。
[0027] 如图3和图4所示，提升杆由受力部211，挡圈212和工作部组成，受力部211和工 作部被挡圈212分隔开，工作部包括螺纹段2131，头部2132和螺纹段2131与头部2132之 间的连接段2133,螺纹段2131与螺纹套筒5的内螺纹啮合。
[0028] 如图5所示，环套块规22具有与螺纹段2131啮合的内螺纹。
[0029] 导向孔11的顶面作为手术过程的为定位基准面，提升杆工作部的长度L大于导向 孔顶面A到种植窝底B的距离；提升杆的内提升高度沒=i -均-丑2 ,其中，L为提升杆工 作部的长度，At1表示导向孔顶面到种植窝底的距离，I2表示环套块规22的总高度，如图6 所示。当不使用环套块规22时，内提升高度达到最大值。
[0030] 环套块规22的高度为单位高度, =Af ，N表示套接于螺纹段2131的环 套块规22的个数，N=0，l，2,3，……。
[0031] 提升杆包括破除骨壁的球钻杆2A和用于提升粘膜、输送骨粉的光头杆2B，球钻杆 2A的头部2132为球形钻头，球形钻头的直径大于连接段的直径；光头杆2B的头部2132为 位于连接段头端的圆顶。球形钻头的直接与种植窝的直径相同。光头杆2B头部2132的直 径也与种植窝的直径相同。
[0032] 如图1所示，一种螺旋式上颌窦内提升系统，由上述的上颌窦内提升装置和备孔 工具组成，备孔工具包括钻头4和压板3,压板3由钻套31和手柄32组成，钻套31的外径 与螺纹套筒5的螺纹小径匹配，钻套31的内径与钻头4直径匹配。
[0033] 如图6所示，钻套31包括套筒311和位于套筒311顶部的止挡台阶312,止挡台阶 312与手柄32 -体，钻头4的工作部分长度Z1 = /Z1 +7，其中，▽表示止挡台阶的高度。
[0034] 本实用新型在使用时，先根据患者的口腔模型设计和制作匹配的定位导板1，并确 定上颌窦的提升高度。将螺纹套筒5固定于定位导板1的导向孔内，再将定位导板1固定 于患者牙槽，定位导板1依靠患者的牙齿(或者粘膜，或者牙槽骨）定位，依次用从小到大的 钻头以及与钻头4匹配的压板3在导向孔处对患者牙槽骨备孔。备孔完成后，将有内螺纹 的螺纹套筒5固定于导向孔内。根据上颌窦提升高度确定需要使用的环套块规22及数量， 将环套块规22旋入球钻杆2A的螺纹段2131，直到环套块规22抵紧挡圈212为止。当使用 多个环套块规22时，第一个环套块规22抵紧挡圈212,后一个环套块规22的前端抵紧前一 个环套块规22的后端。然后将装好环套块规22的球钻杆2A插入螺纹套筒5,球钻杆2A2A 的受力部211与扳手、钳子等器械连接，慢慢旋转受力部211，将螺纹段2131缓慢旋入螺纹 套筒5中，直到环套块规22抵紧螺纹套筒5,即环套块规22到达导向孔的顶面时，停止加 力，此时，球钻杆2A完成破除骨壁的工作，获得提升空间。然后反向旋出球钻杆2A。
[0035] 接着，将相同数量的环套块规22旋入光头杆2B的螺纹段，向提升空间内填入适量 骨粉，再将光头杆2B旋入螺纹套筒5内，直到环套块规22抵住导向孔顶面，然后将光头杆 2B反向旋出，上颌窦底被提升到预定的高度。
[0036] 最后拆除定位导板，上颌窦内提升手术完成。
[0037] 本实用新型的优点在于：
[0038] 1、利用定位导板支撑，定位导板通过固定钉固定在牙槽骨上，固定位置与备孔位 置不重合，可以避免破坏种植窝；固定钉可以根据牙槽骨骨质情况选择位置和植入方向，提 供更稳定的支撑力。
[0039] 2、上颌窦内提升系统具有与定位导板和提升装置配套使用的备孔工具，手术备孔 和上颌窦提升具有直接的统一基准，避免了测量带来的误差和繁琐。
[0040] 3、提升高度可以通过环套块规及其数量的选择精确控制，医生只需要在手术时缓 慢地将提升杆旋转到环套块规抵紧导向孔顶面即可。这是因为，提升杆工作部分的长度大 于导向孔顶面到种植窝底的距离，那么，当提升杆的挡圈抵住导向孔顶面时，提升杆的头部 必然穿出了种植窝，提升杆工作部分的长度与种植窝底之差即为提升杆能穿出种植窝的最 大距离，即提升杆内提升高度的最大值。当提升杆上装有环套块规时，提升杆内提升高度的 最大值减去环套块规的总1?度，即为提升杆的实际内提升1?度。提升1?的实际内提升1?度 通过对环套块规的高度和数量的选择即可精确获得，医生无需一边进行手术，一边测量提 升高度，具有精确性高，对医生经验依赖小的优点。并且避免了因视野不足或光线不佳造成 的手术不便，有效提高手术安全性。
[0041] 4、提升杆依靠和螺纹套筒之间的螺纹传动为提升杆提供连续的提升力，依靠提升 杆的上顶使上颌窦底骨折裂获得空间，避免了因敲击给患者带来的不适感。
[0042] 本说明书实施例所述的内容仅仅是对实用新型构思的实现形式的列举，本实用新 型的保护范围不应当被视为仅限于实施例所陈述的具体形式，本实用新型的保护范围也及 于本领域技术人员根据本实用新型构思所能够想到的等同技术手段。
【权利要求】
1. 一种螺旋式上颌窦内提升装置，包括定位导板，提升杆和环套块规；定位导板上 具有与种植窝对应的导向孔，导向孔内固定有螺纹套筒，螺纹套筒的外壁与导向孔适配， 螺纹套筒的内壁有内螺纹；提升杆由受力部，挡圈和工作部组成，受力部和工作部被挡 圈分隔开，工作部包括螺纹段，头部和螺纹段与头部之间的连接段，螺纹段与螺纹套筒的 内螺纹啮合，环套块规具有与螺纹段啮合的内螺纹；手术过程以导向孔的顶面做为定位 基准面，提升杆工作部的长度大于导向孔顶面到种植窝底的距离；提升杆的内提升高度 // = ￡-均-? ,其中，L为提升杆工作部的长度，Zf1表示导向孔顶面到种植窝底的距离， Hz表示环套块规的总高度。
2. 如权利要求1所述的螺旋式上颌窦内提升装置，其特征在于：环套块规的高度为单 位高度Hq，Hz ，N表示套接于螺纹段的环套块规的个数。
3. 如权利要求2所述的螺旋式上颌窦内提升装置，其特征在于：提升杆包括破除骨壁 的球钻杆和用于提升粘膜的光头杆，球钻杆的头部为球形钻头，球形钻头的直径大于连接 段的直径；光头杆的头部为位于连接段头端的圆顶。
4. 如权利要求3所述的螺旋式上颌窦内提升装置，其特征在于：球形钻头的直径与种 植窝的直径相同，光头杆头部的直径也与种植窝的直径相同。
5. -种螺旋式上颌窦内提升系统，其特征在于：该内提升系统由如权利要求1-4之一 所述的上颌窦内提升装置和备孔工具组成，备孔工具包括钻头和压板，压板由钻套和手柄 组成，钻套的外径与螺纹套筒的螺纹小径匹配，钻套的内径与钻头直径匹配。
6. 如权利要求5所述的螺旋式上颌窦内提升系统，其特征在于：钻套包括套筒和位于 套筒顶部的止挡台阶，止挡台阶与手柄一体，钻头的工作部分长度4 = H1+▽，其中，V表 示止挡台阶的高度。
【文档编号】A61C8/00GK204133625SQ201420471527
【公开日】2015年2月4日 申请日期:2014年8月21日 优先权日:2014年8月21日
【发明者】彭伟, 于长洋, 游嘉, 泮海松 申请人:杭州六维齿科医疗技术有限公司