一次性同轴三芯套筒轮式宫腔镜附件的制作方法

本实用新型涉及医学妇科诊疗技术中一种诊疗器械，尤其是涉及一种一次性同轴三芯套筒轮式宫腔镜附件。

背景技术：

妇科子宫内涉及很多病变，如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤等，以及涉及的先天子宫发育异常、如纵膈子宫、单双角子宫、幼稚子宫、T形子宫等，常用的诊疗手段有：子宫通液术、X线子宫输卵管造影术、B超、阴超、MRI等，各种诊疗方法各有优势和缺点。根据临床要求、采取相应的诊疗措施，近年来临床开展的宫腔镜检查，似乎更加直接直观的观察宫腔结构的病理解剖变化及异常，拥有其它诊疗手段无法比拟的优势，但是宫腔镜检查的方式的本身劣势和局限性及不安全性，随着临床广泛的应用，也愈来愈显现出来，比如，由于膨胀宫腔操作使患者不适及过渡灌注引起肺水肿、呼吸衰竭甚至造成死亡的后果，也有患者对膨宫灌注液过敏，而这种不良的后果这进一步制约了宫腔镜进行诊疗的应用，针对这个问题，临床研究的解决的方向通过对膨宫液体介质的选择，但是目前而言效果不明显。

技术实现要素：

本实用新型所要解决的技术问题是提供一种一次性同轴三芯套筒轮式宫腔镜附件，它不仅具有安全可靠、制作造价低，而且是完全不同于现在临床所用的通过通液膨宫技术。

为解决上述技术问题，本实用新型一次性同轴三芯套筒轮式宫腔镜附件包括：包括圆柱形外筒、中筒和内筒塞，中筒与外筒形状对应匹配并活动套于外筒内，内筒塞与中筒形状对应匹配并活动套于中筒内；外筒外侧从前向后依次固定设有圆盘式柔性前气囊、中气囊和后气囊，外筒筒壁开设有透气孔，外筒内部通过透气孔与前气囊、中气囊和后气囊相连通，沿外筒筒壁圆弧方向上在透气孔一侧的外筒的筒壁设置有诊疗口；中筒筒壁开设有窗口，内筒塞为柱状。

作为本实用新型的一种优选方案，诊疗口包括前诊疗口、中诊疗口、后诊疗口和近端诊疗口，中诊疗口位于前气囊和中气囊之间，后诊疗口位于中气囊和后气囊之间，前诊疗口位于前气囊的前部，近端诊疗口位于后气囊的后部。

作为本实用新型的另一种优选方案，透气孔包括前透气孔、中透气孔和后透气孔，前透气孔、中透气孔和后透气孔在一条直线上，且前透气孔设置在前诊疗口和中诊疗口之间的一侧、中透气孔设置在中诊疗口和后诊疗口之间一侧、后透气孔设置在后诊疗口和近端诊疗口之间的一侧，前透气孔贯穿连通外筒和前气囊、中透气孔贯穿连通外筒和中气囊、后透气孔贯穿外筒和后气囊。

作为本实用新型的又一种优选方案，所述的前气囊、中气囊和后气囊等距设置于外筒的中前端，中气囊的直径大于前气囊和后气囊的直径。

作为本实用新型的再一种优选方案，所述的外筒、中筒由透明材质制成，所述的前气囊、中气囊和后气囊由可伸缩的透明材质制成。

作为本实用新型进一步的优选方案，前气囊、中气囊和后气囊在位于诊疗口处设置有支撑夹。

作为本实用新型更进一步的优选方案，所述的支撑夹包括固定杆、活动杆、夹片、丝杠、螺丝帽和限位环，夹片包括前前夹片、前后夹片、中前夹片、中后夹片、后前夹片、后后夹片；固定杆和活动杆并行设置，固定杆从前向后依次固定设置前前夹片、中前夹片、后前夹片和丝杠，活动杆从前向后依次固定设置有前后夹片、中后夹片、后后夹片和限位环，限位环固接于活动杆的后端，限位环套接于丝杠外，限位环后部的丝杠外端部设置有螺丝帽。

作为本实用新型再进一步的优选方案，所述的支撑夹包括固定杆、活动杆、夹片、丝杠、螺丝帽、限位环和剪刀叉式前连接臂、中连接臂、后连接臂，夹片包括前前夹片、前后夹片、中前夹片、中后夹片、后前夹片、后后夹片，固定杆和活动杆并行设置；固定杆从前向后依次设置前连接臂、中连接臂、后连接臂，前连接臂、中连接臂、后连接臂的同侧下臂脚活动铰接于固定杆，另一同侧的下臂脚活动铰接于活动杆，前连接臂、中连接臂和后连接臂的上臂脚依次固定连接于前后夹片、前前夹片、中后夹片、中前夹片、后后夹片、后前夹片；限位环固接于活动杆的后端，限位环套接于丝杠外，限位环后部的丝杠外端部设置有螺丝帽。

作为本实用新型再一次的优选方案，所述的丝杠与固定杆接触部至丝杠中间位置为螺纹结构，丝杠的另一部分为光滑结构。

采用上述结构的本实用新型具有以下优点：

1、外筒外侧从前向后依次固定设有圆盘式柔性前气囊、中气囊和后气囊，柔性的气囊在不充气时扁缩很容易随外筒进入宫腔，宫腔内充气后前气囊、中气囊和后气囊分别膨胀支撑子宫内壁，完全替代了宫腔充液的方式，避免了膨宫液过度灌注引起的肺水肿、呼吸衰竭、甚至死亡的并发症，避免了膨宫液的过敏不良反应；

2、中筒与外筒形状对应匹配并活动套于外筒内，内筒塞与中筒形状对应匹配并活动套于中筒内，外筒筒壁开设有透气孔，中筒筒壁开设有窗口，内筒塞为柱状，内筒塞推进压缩气体通过透气孔进入气囊，气囊充气后旋转中筒，则窗口和诊疗口相通，提供腔镜探头进入的空间，同时中筒筒壁闭合透气孔，保持气囊中的气压，进而操作方便；

3、内筒塞在给气囊充气后拔出，由窗口和诊疗口相通，则宫腔内气压通过中筒与外界相通，则宫腔内气压平衡，便于排泄出血和液体；

4、本实用新型的这种技术方案能够降低患者的不适感，进而能够减少麻醉深度、方便麻醉管理，提高安全性；

5、前诊疗口、中诊疗口和后诊疗口设置，使得宫腔镜能够有更充分的空间活动域和视野，中气囊的直径大于前气囊和后气囊的直径，更有利于宫腔的扩展；

6、选用透明材质制成使得有更好的视野，便于观察；

7、前气囊、中气囊和后气囊在位于诊疗口处设置有支撑夹，支撑夹支撑气囊，能够防止弯折，进而达到更好影响宫腔的扩展效果。

总之，本实用新型安全可靠、制作造价低、易于制造，技术易于推广使用。

附图说明

下面结合附图对本实用新型作进一步的详细的说明：

1、图1为本实用新型一次性同轴三芯套筒轮式宫腔镜附件的优选实施方式主视图；

2、图2为图1所示的外筒及前、中、后气囊的立体结构示意图；

3、图3为图1所示的外筒结构的主视图；

4、图4为图1所示中筒的结构主视图；

5、图5为图1所示内筒塞的结构主视图；

6、图6为本实用新型一次性同轴三芯套筒式宫腔镜附件的支撑夹的一种优选方式立体结构图；

7、图7为本实用新型一次性同轴三芯套筒式宫腔镜附件的支撑夹的另一种优选方式立体结构图。

图中标号说明：1、外筒；2、中筒；3、窗口；3-1、前透气孔；3-2中透气孔；3-3后透气孔；4、前气囊；5、中气囊；6、后气囊；7、近端诊疗口； 8、后诊疗口；9、中诊疗口；10、前诊疗口；11、固定杆；12、活动杆；13、限位环；14、丝杠；15、螺丝帽；16、前前夹片；17、前后夹片；18、中前夹片；19、中后夹片；20、前后夹片；21、后后夹片；22、前连接臂；23、中连接臂；24、后连接臂；25、内筒塞。

具体实施方式

实施例一

结合图1-5，本实用新型一次性同轴三芯套筒轮式宫腔镜附件，包括圆形外筒1、中筒2和内筒塞25，中筒2与外筒1形状对应匹配并活动套于外筒1内，内筒塞25与中筒2形状对应匹配并活动套于中筒2内；外筒1外侧从前向后依次固定设有圆盘式柔性前气囊4、中气囊5和后气囊6，外筒1筒壁开设有透气孔，外筒1内部通过透气孔与前气囊4、中气囊5和后气囊6相连通，沿外筒1筒壁圆弧方向上在透气孔一侧的外筒1的筒壁设置有诊疗口；中筒2筒壁开设有窗口3，内筒塞25为柱状。

使用时，对宫颈进行扩展后，选取合适规格的一次性同轴三芯套筒轮式宫腔镜附件，规格划定主要是指根据外筒1直径的长短进行划定的。选取合适粗细的一次性同轴三芯套筒轮式宫腔镜附件，拔出内筒塞25，然后从宫颈口插入宫腔，由于气囊4、气囊5和气囊6都是处于收缩状态，很容易帖伏外筒1处并随外筒1一起被送进宫腔，进入宫腔后，由内筒塞25插进中筒2，慢慢向内送进，气体通过窗口3、透气孔进入前气囊4、中气囊5和后气囊6，这些气囊慢慢涨起，逐渐扩张开宫腔，这时旋转中筒2，窗口3错开透气孔进而由中筒2的筒壁封闭透气孔，气囊保持一定的气压，此时拔出内筒塞25。沿外筒1筒壁圆弧方向上在透气孔一侧的外筒1的筒壁设置有诊疗口，这样方便产品的制作和具体是工作操作，具体的产品可在外筒1和中筒上刻上或者标示上刻度线，能够具体准确确定窗口3对准透气孔或窗口3对准诊疗口。中筒2旋转后由窗口3对准诊疗口，形成诊疗的视窗，这时通过中筒2内送入头部呈L形的宫腔镜探头，宫腔探头通过诊疗口进入宫腔进行诊疗。由于诊疗口范围有限，因此在宫腔镜对局部进行诊疗后，可以旋转外筒1，然后诊疗口对的宫腔部位发生变化，宫腔镜能够继续进行诊疗，进而完成对宫腔的诊疗行为。这种方式完全替代了用液体对子宫扩展的方式，因此完全避免了用液体扩宫的不良影响。

实施例二

结合附图1-5，基于实施例一，在诊疗口设置为前诊疗口10、中诊疗口9、后诊疗口8和近端诊疗口7，中诊疗口9位于前气囊4和中气囊5之间，后诊疗口8位于中气囊5和后气囊6之间，前诊疗口10位于前气囊4的前部，近端诊疗口7位于后气囊6的后部，分别设置诊疗口增加检查视野，同时宫腔镜的探头可以进入不同的诊疗口进行诊治，诊疗口和气囊之间的位置设置能够使得气囊与外筒1之间保有足够的外筒1筒壁，起到支撑气囊而不至于气囊的塌陷。透气孔设置为前透气孔3-1、中透气孔3-2和后透气孔3-3，它们在外筒1纵向的筒壁呈直线设置，易于产品的制作和具体工作的操作。前透气孔3-1设置在前诊疗口10和中诊疗口9之间的一侧、中透气孔3-2设置在中诊疗口9和后诊疗口8之间一侧、后透气孔3-3设置在后诊疗口8和近端诊疗口7之间的一侧，这样设置可以有利于增加外筒1筒壁的支撑强度，还能有利于气囊中气体的密封。前透气3-1孔贯穿连通外筒1和前气囊4、中透气孔3-2贯穿连通外筒1和中气囊5、后透气孔3-3贯穿外筒1和后气囊6，透气孔能够分别对应相应位置的气囊，进行分别供气，当然也可以设置透气孔使得各个气囊相互通气。前透气孔3-1、中透气孔3-2和后透气孔3-3分别对应设置在前诊疗口10、中诊疗口9和后诊疗口8的同一侧，便于中筒2旋转时窗口与透气孔、诊疗口相连通转换，便于准确操作。前气囊4、中气囊5和后气囊6等距设置于外筒1的中前端，中气囊5的直径大于前气囊4和后气囊6的直径，适合宫腔的特点，达到最佳的扩宫效果。为了增加宫腔镜的可视角度和视野，外筒1、中筒2可由透明材质制成，前气囊4、中气囊5和后气囊6由可伸缩的透明材质制成。

实施例三

结合附图6，本实用新型一次性同轴三芯套筒轮式宫腔镜附件，气囊充气后，宫腔对气囊产生反作用力回压气囊，在诊疗口处易发生内陷或者倾斜，为解决这一问题，在此处设置了支撑夹。支撑夹包括固定杆11、活动杆12、夹片、丝杠14、螺丝帽15和限位环13，夹片设有前前夹片16、前后夹片17、中前夹片18、中后夹片19、后前夹片20、后后夹片21，固定杆11和活动杆12并行设置，固定杆11从前向后依次固定设置前前夹片16、中前夹片18、后前夹片19和丝杠14，活动杆12从前向后依次固定设置有前后夹片17、中后夹片19、后后夹片21和限位环13，限位环13固接于活动杆12的后端，限位环13套接于丝杠14外，限位环13能够限定活动杆12的活动方向，同时适当宽度的限位环13能够在丝杠上防止螺丝帽15的过度推进，进而限定夹片之间的距离，防止夹片过度夹紧气囊，限位环13后部的丝杠14外端部设置有螺丝帽15。丝杠14与固定杆11接触部至丝杠14中间位置为螺纹结构，丝杠14的另一部分为光滑结构，这样设置能够方便调整螺丝帽15的活动，既起到推进固定活动杆12的作用，又能减少螺丝旋转而浪费时间。

具体操作时，在气囊充完气体中筒2的窗口3对准诊疗口后，先使得限位环13拉到丝杠14的最后段，这时各个夹片的间距最大，然后进入中筒2，使得夹片进入诊疗口，这时前前夹片16和前后夹片17之间是前气囊4、中前夹片18和中后夹片19是中气囊5、后前夹片20和后后夹片21之间是后气囊6。向前推进螺丝帽15，由螺丝帽15推动限位环13运动到丝杠14的螺纹处，开始旋转螺丝帽15，气囊两侧的夹片夹住气囊，由夹片支撑气囊，进而防止气囊塌陷，限位环移动到一定程度由于固定杆11的阻挡不能再移动，合适的限位环宽度，也限定了两片夹片之间的最近距离，防止过度夹紧使得气囊变形。

实施例四

结合附图7，以实施例三为基准，在实施例三的方式上更换部分部件进行实施。把实施例三的夹片与活动杆12、固定杆11之间的直接连接，调整为通过剪刀叉形连接臂连接，剪刀叉连接臂的X形状的连接臂可以绕两臂的交叉点转动，剪刀叉式连接臂，每个连接臂都有四个连接臂脚，依次设置的前连接臂22、中连接臂23、后连接臂24，在同侧下臂脚活动铰接于固定杆11，另一同侧的下臂脚活动铰接于活动杆12，上臂脚固定连接夹片，通过调整限位环，也能够使得夹片进行夹紧或者松开。

以上所述仅为本实用新型示意性的具体实施方式，并非用以限定本实用新型的范围，任何本领域的技术人员在不脱离本实用新型构思和原则的前提下所做出的等同变化与修改，均应属于本实用新型一次性同轴三芯套筒轮式宫腔镜附件的保护范围。