一种防滑脱防逆流T型管的制作方法

本实用新型涉及胆管外科手术技术领域，尤其是涉及一种防滑脱防逆流T型管。

背景技术：

外科手术后于人体器官内放置引流管是常用的治疗手段，其功能在于将人体组织间、体腔或器官中集聚的脓、血、液体等介质导引至体外，避免压迫以及刺激周围组织器官，防止术后感染以及影响伤口愈合等。针对胆总管探查切开取石手术后，需要在胆总管切开处放置T型引流管，其短管的一端通向肝管，另一端则通向十二指肠，其长管由腹部穿出体外并连接引流袋，其主要目的在于：一方面引流胆汁，避免胆总管内压力增高以及胆汁外漏而引起胆汁性腹膜炎、膈下脓肿浓重等并发症；另一方面引流残余结石，尤其是将泥沙状的结石排出体外，术后也方便造影；第三支撑胆道，避免术后胆总管切开瘢痕狭窄，管腔变小，粘连狭窄等。使用现有的T型引流管引流存在以下不足：1）T型引流管往往采用缝于腹壁的方式固定，但由于缝线使用过久后易断、外加胶布固定不牢及外力牵拉等因素的影响，容易导致T型引流管从胆总管滑出；2）在护理操作或者患者活动时若引流外装置高于伤口处时，胆汁容易自引流管逆流至胆总管造成胆道感染；3）一般T型引流管采用长管管端直接与引流袋的接头连接，往往由于管径与引流袋接头大小不相吻合，更换引流袋极不方便；4）现有的T型引流管不具备反冲洗功能，从外管口端向内冲洗增大了患者被逆行感染的机率，此外引流管管体没有临床医生需要的夹管及管口封闭设施；5）引流管所引流胆汁尤其胆汁里含有碎石颗粒时，在引流管内的流动速率相对较低，现有的引流管无法方便的借助负压装置提高引流效果。

技术实现要素：

为了克服上述所存在的技术缺陷，本实用新型通过以下技术方案达到设计目的：

本技术方案设计了一种防滑脱防逆流T型管，包括由短管和长管一体构成的T型管体，所述长管为圆柱形双腔管，其内腔与短管连通；在长管的外口端设有连接管，所述连接管上一体连接有管塞，在管塞的中部开有通孔，所述管塞上一体连接有与通孔适配的弹性塞体，所述管塞和弹性塞体上均设有翘片；在长管外口端的管体上设有引流支路与长管的环空连通，而长管的内腔壁上则开有冲洗口连通内腔与环空，所述冲洗口沿引流方向上位于瓣膜的前方；所述长管的管体上还连接有固定带，在长管的管体内腔管壁上则设有防逆流瓣膜。

本技术方案所采用的技术原理在于：1、引流管内设置防逆流瓣膜阻止所引流的胆汁在引流管内逆流并进入组织器官，同时提高引流管在冲洗时的对管内冲洗液的阻隔能力；2、引流管的长管采用双腔体设计，并设有引流支路连通环空以及于远端瓣膜前的冲洗口处与内腔连通，使引流管内腔的正向冲洗得以实现；3、在引流管的末端设计有连接管，以适应引流袋接头的尺寸和型号，同时在连接管的外口端设有管塞，方便夹管的操作，此外管塞设计有通孔，用于装连负压装置（注射器）以提高引流能力，闲时则通过弹性塞体阻尼密封；4、采用连接引流管的固定带，用于外部固定引流管管体在患者躯体，缓冲引流管缝合部抗外力拉扯的能力。

与现有技术相比，本实用新型的有益技术效果是：本装置能有效固定T型管，避免管体滑脱等不良事件的发生，有利于缓解患者及医务人员的精神压力，减轻了病人痛苦及经济负担，同时T型管的长管具有防逆流能力，能有效阻止引流袋以及管体内的胆汁回流到患者体内，避免胆道感染的发生，此外能实现T型管的正向冲洗，克服了逆向冲洗时冲洗液及胆汁于管内逆流造成逆行感染的缺陷，有效减少感染几率，而且在连接管上设置有双重管塞体，简化夹管操作难度和工序，同时可装连负压装置（注射器）从而提高引流能力和正向冲洗的安全性。

本方案为其他优化与优选方式还包括：

1、瓣膜沿引流方向呈倒立的圆台状，其顶面和底面均为空，其母线为弧线段且下端点的内切线平行于长管的中心线。

2、瓣膜由相对设置的两片瓣膜片组成，所述瓣膜片为平滑曲面，曲面的母线自根部至前端逐渐靠近长管的中心线，且母线前端的切线平行于长管的中心线。

3、长管的外壁上设有固定托，所述固定托沿着长管的母线与长管的外壁连接，外力破除固定托与外壁间的局部连接部位，固定带穿过固定托与管体外壁之间局部连接部位破除连接后所形成的孔位，并捆束在患者躯体上。

4、固定托与长管的外壁的连接部为断点连接结构，固定带穿过断点连通后形成的间隙，使得固定托与长管的外壁的连接部易于在外力的作用下局部破除连接，在固定托与外壁之间形成用于固定带穿过的间隙。

5、固定带一端沿中线设有等间距的公排扣，另一端的带体上沿中线设有同间距的母排扣，公排扣与母排扣相适配。

6、固定带的两端连接有系带扣，有利于规范和简化固定带的连接方式，方便调节不易拉伸的固定带的松紧程度。

7、瓣膜于于长管内口端、外口端以及中部各设有一个，冲洗口则位于长管内口端处设置的瓣膜之前。

8、弹性塞体的径向尺寸大于通孔，且在弹性塞体壁面设有环状螺纹，管塞通孔内则设有与弹性塞体的环状螺纹相适配的螺纹槽。

附图说明

本实用新型将通过例子并参照附图的方式说明，其中：

图1是本实用新型机构示意图；

图2是长管与短管交接部局部剖视图；

图3是防逆流瓣膜管内剖视图Ⅰ；

图4是防逆流瓣膜管内剖视图Ⅱ。

具体实施方式

下面结合附图，对本实用新型作详细的说明。

为了使本实用新型的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本实用新型进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。

实施例1：如图1和图2中所示，本实用新型为一种防滑脱防逆流T型管，包括由短管1和长管2一体构成的T型管体，所述长管2为圆柱形双腔管，其中内腔2-1为中通管，而环空则为两端封闭的环空2-2，其内腔则与短管2连通。在长管2的外口端设有连接管3，在连接管3上一体连接有管塞4，所述管塞4的中部开有通孔5，所述管塞4上一体连接有与通孔5适配的弹性塞体6，为了方便从连接管3上取下管塞以及从管塞4上取下弹性塞体6，在管塞4和弹性塞体6顶端的边缘部均设有翘片11。在所述长管1的外口端的管体上设有引流支路7与长管2的环空2-2连通，而长管的内腔壁上则开有冲洗口8连通内腔2-1与环空2-2，所述长管2的管体上还连接有固定带9，在长管2的管体内腔管壁上则设有防逆流瓣膜10，所述冲洗口8沿引流方向上位于防逆流瓣膜10的前方，即所连通长管2的内腔2-1和环空2-2的冲洗口8开设于T型管的长管2的前端内腔管壁上，且沿着长管2的引流方向位于防逆流瓣膜10之前。

胆总管探查切开取石手术后，将T型管的短管1所属的引流管头部（T型头部）置入胆总管内，长管2自胆总管内延伸出患者体外并通过缝合的方式固定于患者创口处，并通过固定带9将管体再固定在患者躯体上，而在长管2的外口端设置的连接管3与引流袋的接头适配连接，胆总管内的胆汁自短管1的端口进入短管1内腔，并沿着管道流入与短管1相垂直并连通的长管2的内腔，并沿着长管2经连接管3流入引流袋，由于在长管2内腔壁上设置有防逆流瓣膜10，能有效的防止引流袋位置过高以及患者腾挪移动时引起的胆汁逆流，能减少逆流感染的情况发生。当需要进行夹管操作时，不用使用引流袋的开关，只需要断开连接管3与引流袋的接头，将管塞4插入到连接管3的外口端内完成对引流的阻隔。由于探查取石手术后，所引流的胆汁内往往存留碎石颗粒，加之胆汁物性较稠，导致引流管内尤其是长管2的引流不通畅，可以通过利用管塞4封堵连接管3的外口端，然后打开安装在管塞4上的弹性塞体6，然后将注射器的端头插入到管塞4的通孔内5，拉动注射器的活塞杆，对长管2内的粘稠胆汁进行负压抽吸，从而提高引流效率。对于T管引流不畅时，可利用冲洗支路7注入冲洗液，液流自冲洗支路7进入长管2的环空2-2，并通过开设在长管2内腔的管壁上的冲洗口8进入长管2的内腔，并沿着引流方向自内向外冲洗，由于是正向冲洗，冲洗液能够正向的顺利通过防逆流瓣膜，却无法逆向穿过瓣膜，保证了冲洗的安全，进而提高管路的引流效率。

实施例2：如图3所示，在实施例1的基础上对防逆流瓣膜10的结构进行优化设计，所述防逆流瓣膜10沿引流方向呈倒立的圆台状，其顶面和底面均为空，其母线为弧线段且下端点的内切线平行于长管的中心线，使得胆汁逆流时首选汇集在瓣防逆流瓣膜10膜的圆台根部外侧，所形成的逆流压力作用于圆台面，所分解的径向压力挤压瓣膜的口端并达到闭合，从而阻止胆汁在管体内的逆流。

实施例3：如图4所示，在实施例1的基础上对防逆流瓣膜10的结构进行优化设计，所述防逆流瓣膜10由相对设置的两片瓣膜片101组成，所述瓣膜片为平滑曲面，曲面的母线自根部至前端逐渐靠近长管的中心线，且母线前端的切线平行于长管的中心线，使得胆汁逆流时首先汇集在瓣膜片与管壁所形成的夹腔内，随着夹腔内汇集的胆汁增多，形成的逆流压力作用于瓣膜片的平滑曲面上，所分解的径向压力挤压瓣片的前端相互靠近，并于管体的中线处达到闭合，从而阻止胆汁在管体内的逆流。

实施例4：如图1所示，在实施1至实施例3之一的基础上对长管进行优化设计，所述长管的外壁上设有固定托12，所述固定托沿着长管的母线与长管2的外壁连接，外力破除固定托12与外壁间的局部连接部位13，固定带9穿过固定托与管体外壁之间局部连接部位破除连接后所形成的孔位，并穿束在患者躯体上，使得T型管能更好的实现固定。

实施例5：在实施例4的基础上对固定托与长管外壁的连接结构进行优选设计，固定托12与长管2的外壁的连接部位13为断点连接结构，固定带9穿过断点连通后形成的间隙，使得固定托与长管的外壁的连接部易于在外力的作用下局部破除连接，在固定托12与外壁之间形成用于固定带穿过的间隙，有利于提高了固定T型管操作的效率。

实施例6：如图1所示，在实施1至实施例3之一的基础上对固定带进行优化设计，固定带一端沿中线设有等间距的公排扣14，另一端的带体上沿中线设有同间距的母排扣15，公排扣14与母排扣15相适配，有利于规范和简化固定带的连接方式，方便调节不易拉伸的固定带的松紧程度。

实施例7：在实施1至实施例3之一的基础上对固定带进行优化设计，固定带的两端连接有系带扣，有利于规范和简化固定带的连接方式，方便调节不易拉伸的固定带的松紧程度。

实施例8：如图1所示，在实施1至实施例3之一的基础上对防逆流瓣膜10的个数以及设置位置进行优化设计，防逆流瓣膜10于长管内口端、外口端以及中部各设有一个，冲洗口则位于长管内口端处设置的防逆流瓣膜10之前，建立引流管内多重防逆流护机制，有利于进一步提高T型管防逆流的能力，实现对逆流的胆汁的多重阻隔，进而降低术后逆流感染的几率，缩短患者的康复周期。

实施例9：如图1所示，在实施1至实施例3之一的基础上对弹性塞体6进行优化设计，所述弹性塞体6的径向尺寸大于通孔5，且在弹性塞体壁面设有环状螺纹，通孔5内则设有与弹性塞体6的环状螺纹相适配的螺纹槽，当采用按压的方式将弹性塞体装入管塞通孔口端内，使得弹性塞体上的环状螺纹与通孔口端内的螺纹槽适配。

以上所述仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。