外科吻合器的钉仓组织接触面的制作方法

本实用新型涉及到各种外科吻合器中使用的钉仓组织接触面，特别涉及到直形吻合器或直形切割吻合器中使用的钉仓组织接触面，也特别涉及到弧形切割吻合器中使用的钉仓组织接触面，还特别涉及到圆形吻合器中使用的钉仓组织接触面，还特别涉及到腔镜切割吻合器中使用的钉仓组织接触面。

背景技术：

在外科手术中，各种手动的、电动的和手术机器人使用的外科吻合器通常被用于腹腔中、胸腔中和泌尿生殖系统中的器官和组织的端端、端侧及侧侧吻合等手术，执行形成通道的手术、闭合切口的手术和夹紧或切割的手术，特别适用于显露和操作困难的器官和组织的吻合手术，可以减少手术创伤，缩短手术时间，提高手术质量。

外科吻合器中有如美国专利us20130334283a1中介绍的直形切割吻合器、腔镜切割吻合器、圆形吻合器和直形吻合器和如美国专利us20140008414a1和us20130146638a1中介绍的弧形切割吻合器。外科吻合器中有钉仓组件和钉砧组件。钉砧组件的钉砧组织接触面上排列有内凹的成形槽。钉仓组件的钉仓组织接触面上排列有储钉孔。在储钉孔内安装u形吻合钉和推钉块。吻合钉由一根钉梁和两根钉腿组成。两根钉腿的端部分别有钉尖。吻合钉的钉梁安装在推钉块的端面上。钉砧组织接触面上的成形槽与钉仓组织接触面上的储钉孔的位置相互对应。当推钉块推动吻合钉的钉尖抵压在成形槽内后，吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽弯曲，使得吻合钉的钉尖朝钉梁方向移动，将u形吻合钉弯曲成b形吻合钉，达到将组织吻合的手术目的。这种式样的外科吻合器的第一令人不满意处是，当钉砧组织接触面与钉仓组织接触面之间夹紧组织时，由于组织厚薄不均，较薄的组织可能会移动，影响吻合钉弯曲成形，从而降低手术质量。这种式样的外科吻合器的第二令人不满意处是，当推钉块推动吻合钉朝钉砧组织接触面上的成形槽方向移动时，吻合钉的钉腿逐渐脱离储钉孔的约束，造成在吻合钉弯曲成形的过程中吻合钉的钉腿容易偏离，影响吻合钉弯曲成形，从而降低手术质量。这种式样的外科吻合器的第三令人不满意处是，推钉块推动吻合钉的钉尖抵压在成形槽内弯曲成形的行程较长，造成外科吻合器的操作机构的工作行程也较长、体积也较大，从而影响手术操作。这种式样的外科吻合器的第四令人不满意处是，腔镜切割吻合器的执行组件的直径一般为12mm，为了保证在使用前吻合钉的钉尖不露出钉仓组件的钉仓组织接触面，只能采用较短的钉腿，造成u形吻合钉不能弯曲成合适的b形吻合钉，从而降低手术质量。

由上述显然可以看出，现在已经设计了大量不同式样的外科吻合器，并且新的外科吻合器的研制工作仍在继续，以便对每年世界上大量使用的外科吻合器作进一步的改进，达到提高手术质量和便于手术操作的目的。

技术实现要素：

本实用新型的目的在于提出一种外科吻合器的钉仓组织接触面，采用呈球冠形的凸块或呈球台形的凸块的技术特征；采用储钉孔的出钉口的凸块的顶端与吻合钉的钉尖的位置相对应的技术特征；实现当推钉块推动吻合钉朝成形槽方向移动时吻合钉的钉尖从储钉孔内通过凸块的槽穿出凸块的顶端后抵压在成形槽的内凹处的技术方案；实现凸块在将被夹紧组织压入钉砧组织接触面上的成形槽的内凹处时凸块不容易弯曲变形的技术方案；实现凸块作用在被夹紧组织上的压力分布比较均匀的技术方案。本实用新型的外科吻合器的钉仓组织接触面达到被夹紧组织不易移动的技术效果；达到吻合钉弯曲成形的过程中吻合钉的钉腿受储钉孔的出钉口的凸块的约束，不容易偏移的技术效果；达到推钉块推动吻合钉的钉尖抵压在成形槽上弯曲成形的行程较短的技术效果；达到可以采用较长的钉腿的吻合钉的技术效果；达到避免妨碍吻合钉从储钉孔内通过凸块的槽穿出凸块和避免压伤被夹紧组织的技术效果；从而达到提高手术质量和便于手术操作的技术效果。

本实用新型的目的是通过下述技术方案实现的：

外科吻合器中有钉仓组件和钉砧组件。钉砧组件的钉砧组织接触面上排列有内凹的成形槽。钉仓组件的钉仓组织接触面上排列有储钉孔。在储钉孔内安装u形吻合钉和推钉块。吻合钉由一根钉梁和两根钉腿组成。两根钉腿的端部分别有钉尖。吻合钉的钉梁安装在推钉块的端面上。钉砧组织接触面上的成形槽与钉仓组织接触面上的储钉孔的位置相互对应。当推钉块推动吻合钉的钉尖抵压在成形槽内后，吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽弯曲，使得吻合钉的钉尖朝钉梁方向移动，将u形吻合钉弯曲成b形吻合钉。

钉仓组织接触面上的各个储钉孔的出钉口里条状。单个储钉孔的条状的出钉口的前后方向的长中心线既可以为直线，也可以为弧线。各个储钉孔的条状的出钉口的前后两端分别有带槽的凸块。钉仓组织接触面上的凸块既可以呈球冠形，也可以呈球台形。凸块的截面既可以呈正圆形，也可以呈扁圆形。凸块的顶端与吻合钉的钉尖的位置相对应。凸块的槽由储钉孔的出钉口延续而成，使得凸块分别在储钉孔的出钉口的前后两端包绕出钉口的左右两侧。呈球冠形的凸块或呈球台形的凸块在将被夹紧组织压入钉砧组织接触面上的成形槽的内凹处时，凸块不容易弯曲变形，避免妨碍吻合钉从储钉孔内通过凸块的槽穿出凸块；并且凸块作用在被夹紧组织上的压力分布比较均匀，避免压伤被夹紧组织。

当钉仓组织接触面与钉砧组织接触面闭合后，钉仓组织接触面上的凸块对准钉砧组织接触面上的成形槽的内凹处，使得被夹紧组织被钉仓组织接触面上的凸块压入钉砧组织接触面上的成形槽的内凹处，阻挡被夹紧组织在钉仓组织接触面与钉砧组织接触面之间移动；同时，即使采用较长的钉腿的吻合钉，钉仓组织接触面上的凸块也可以防止吻合钉的钉尖刺伤被夹紧组织。

当推钉块推动吻合钉朝成形槽方向移动时，储钉孔和凸块的槽防止吻合钉的两根钉腿发生偏移，直至吻合钉的钉尖从储钉孔内通过凸块的槽穿出凸块的顶端后抵压在成形槽的内凹处，将u形吻合钉弯曲成b形吻合钉。

钉仓组织接触面上的单个储钉孔的出钉口的前后两端的两个凸块的最外点之间的距离不大于相对应位置的钉砧组织接触面上的单个成形槽的内凹的前后两端的最外点之间的距离。钉仓组织接触面上的单个储钉孔的出钉口的各个凸块的左右两端的最外点之间的距离不大于相对应位置的钉砧组织接触面上的单个成形槽的内凹的左右两端的最外点之间的距离。

附图说明

图1是表示本实用新型的第一实施例的腔镜切割吻合器的执行组件开启时的外观图；

图2是表示图1的执行组件闭合时的仰视图；

图3是表示图2的3-3剖面图；

图4是表示图3的a区域的放大图；

图5是表示图1的执行组件被击发时的仰视图；

图6是表示图5的6-6剖面图；

图7是表示图6的b区域的放大图；

图8是表示图1的钉砧组件的外观图；

图9是表示图8的c区域的放大图；

图10是表示图1的钉仓组件的外观图；

图11是表示图10的d区域的放大图；

图12是表示图2的执行组件内的驱动件、斜锲、推钉块和吻合钉的外观图；

图13是表示图5的执行组件内的驱动件、斜锲、推钉块和吻合钉的外观图；

图14是表示本实用新型的第二实施例的圆形吻合器的钉仓组件和钉砧组件的外观图；

图15是表示图14的钉砧组件的外观图；

图16是表示图15的e区域的放大图；

图17是表示图14的钉仓组件的外观图；

图18是表示图17的f区域的放大图；

图19是表示图17的钉仓组件内的推钉块和吻合钉的外观图。

具体实施方式

下面用举例方式，结合附图陈述本实用新型的外科吻合器的钉仓组织接触面的最佳实施例。应当认识到某些或全部附图都是为了说明本实用新型的最佳实施例的说明简图，而并未描绘出所示部分的真实尺寸。参考最佳实施例的详细叙述，将会更加清楚地理解达到本实用新型上述的和其它的目的和优点的实际方式。在附图和下面的描述中，术语“前”和“后”是指单个储钉孔的条状的出钉口的长中心线的前和后的位置。术语“左”和“右”是指单个储钉孔的条状的出钉口的长中心线的左侧和右侧。为了便于图示说明本实用新型各种实施例的外科吻合器的钉仓组织接触面和相关零部件的图形及其说明，在附图中对其他零部件不作详细介绍。有关各种外科吻合器的零部件的结构、安装、用途和动作过程可参考本说明书中引用的各个专利和相关的其他文献。

图1至图13是描述本实用新型的第一实施例的腔镜切割吻合器的钉仓组织接触面。

如图1所示，腔镜切割吻合器的执行组件1中有钉仓组件2和钉砧组件3。钉砧组件3的钉砧组织接触面4上排列有内凹5和6的成形槽7(见图8和图9)。钉仓组件2的钉仓组织接触面8上排列有储钉孔9(见图10和图11)。在储钉孔9内安装u形吻合钉10和推钉块11(见图12和图13)。吻合钉10由一根钉梁12和两根钉腿13和14组成。两根钉腿13和14的端部分别有钉尖15和16。吻合钉10的钉梁12安装在推钉块11的端面上。钉砧组织接触面4上的成形槽7与钉仓组织接触面8上的储钉孔9的位置相互对应(见图2至图7)。如图1、图12和图13所示，执行组件1中安装驱动件17。驱动件17推动安装在钉仓组件2内的斜锲18移动。斜锲18推动推钉块11移动。推钉块11推动吻合钉10移动。

如图2至图7、图12和图13所示，当推钉块11推动吻合钉10的钉尖15和16分别抵压在成形槽7的内凹5和6处后，吻合钉10的两根钉腿13和14分别沿着成形槽7的内凹5和6弯曲，使得吻合钉10的钉尖15和16朝钉梁12方向移动，将u形吻合钉10弯曲成b形吻合钉19。

如图10和图11所示，各个储钉孔9的出钉口20呈条状。单个储钉孔9的条状的出钉口20的前后方向的长中心线为直线。各个储钉孔9的条状的出钉口20的前后两端分别有呈球冠形的凸块21和22。凸块21和22分别带有槽23和24。凸块21和22的顶端分别与吻合钉10的钉尖15和16的位置相对应。凸块21和22的槽23和24由储钉孔9的出钉口20延续而成，使得凸块21和22分别在储钉孔9的出钉口20的前后两端包绕出钉口20的左右两侧。钉仓组织接触面8上的单个储钉孔9的出钉口20的前后两端的两个凸块21和22的最外点之间的距离不大于相对应位置的钉砧组织接触面4上的单个成形槽7的内凹5和6的前后两端的最外点之间的距离(见图2至图7)。钉仓组织接触面8上的单个储钉孔9的出钉口20的凸块21或22的左右两端的最外点之间的距离不大于相对应位置的钉砧组织接触面4上的单个成形槽7的内凹5或6的左右两端的最外点之间的距离(见图8至图11)。

如图2至图4和图12所示，当钉仓组织接触面8与钉砧组织接触面4闭合后，钉仓组织接触面8上的凸块21和22分别对准钉砧组织接触面4上的成形槽7的内凹5和6处，使得被夹紧组织(未图示)被钉仓组织接触面8上的凸块21和22压入钉砧组织接触面4上的成形槽7的内凹5和6处，阻挡被夹紧组织在钉仓组织接触面8与钉砧组织接触面4之间移动；同时，即使采用较长的钉腿13和14的吻合钉10，钉仓组织接触面8上的凸块21和22也可以防止吻合钉10的钉尖15和16刺伤被夹紧组织。呈球冠形的凸块21和22在将被夹紧组织压入钉砧组织接触面4上的成形槽7的内凹5和6处时，凸块21和22不容易弯曲变形，避免妨碍吻合钉10从储钉孔9内通过凸块21和22的槽23和24穿出凸块21和22；并且凸块21和22作用在被夹紧组织上的压力分布比较均匀，避免压伤被夹紧组织。

如图5至图11和图13所示，当推钉块11推动吻合钉10朝成形槽7方向移动时，储钉孔9和凸块21和22的槽23和24防止吻合钉10的两根钉腿13和14发生偏移，直至吻合钉10的钉尖15和16分别从储钉孔9内通过凸块21和22的槽23和24穿出凸块21和22的顶端后抵压在成形槽7的内凹5和6处，将u形吻合钉10弯曲成b形吻合钉19。

图14至图19是描述本实用新型的第二实施例的圆形吻合器的钉仓组织接触面。

如图14所示，圆形吻合器中有钉仓组件32和钉砧组件33。钉砧组件33的钉砧组织接触面34上排列有内凹35和36的成形槽37(见图15和图16)。钉仓组件32的钉仓组织接触面38上排列有储钉孔39(见图17和图18)。在储钉孔39内安装u形吻合钉40和推钉块41。吻合钉40由一根钉梁42和两根钉腿43和44组成。两根钉腿43和44的端部分别有钉尖45和46。吻合钉40的钉梁42安装在推钉块41的端面上(见图19)。推钉块41推动吻合钉40移动。钉砧组织接触面34上的成形槽37与钉仓组织接触面38上的储钉孔39的位置相互对应。

如图15至图19所示，各个储钉孔39的出钉口47呈条状。单个储钉孔39的条状的出钉口47的前后方向的长中心线为弧线。各个储钉孔39的条状的出钉口47的前后两端分别有带槽48和49的呈球台形的凸块50和51。凸块50和51的顶端分别与吻合钉40的钉尖45和46的位置相对应。凸块50和51的槽48和49分别由储钉孔39的出钉口47延续而成，使得凸块50和51分别在储钉孔39的出钉口47的前后两端包绕出钉口47的左右两侧。钉仓组织接触面38上的单个储钉孔39的出钉口47的前后两端的两个凸块50和51的最外点之间的距离不大于相对应位置的钉砧组织接触面34上的单个成形槽37的内凹35和36的前后两端的最外点之间的距离。钉仓组织接触面38上的单个储钉孔39的出钉口47的凸块50或51的左右两端的最外点之间的距离分别不大于相对应位置的钉砧组织接触面34上的单个成形槽37的内凹35和36的左右两端的最外点之间的距离。

呈球台形的凸块50和51在将被夹紧组织(未图示)压入钉砧组织接触面34上的成形槽37的内凹35和36处时，凸块50和51不容易弯曲变形，避免妨碍吻合钉40从储钉孔39内通过凸块50和51的槽48和49穿出凸块50和51；并且凸块50和51作用在被夹紧组织上的压力分布比较均匀，避免压伤被夹紧组织。

本实用新型的第二实施例的圆形吻合器的钉仓组织接触面也可以实现本实用新型的第一实施例的腔镜切割吻合器的钉仓组织接触面中的其他各项技术特征、技术方案和技术效果。

本实用新型的上述第一实施例和第二实施例的外科吻合器的钉仓组织接触面中的各项技术特征和技术方案用于直形吻合器、直形切割吻合器或弧形切割吻合器时，也可以达到相同的技术效果。

根据上述详细介绍可知，与现有的外科吻合器的钉仓组织接触面相比较，本实用新型的外科吻合器的钉仓组织接触面具有如下技术效果：

本实用新型的外科吻合器的钉仓组织接触面采用呈球冠形的凸块或呈球台形的凸块的技术特征；采用储钉孔的出钉口的凸块的顶端与吻合钉的钉尖的位置相对应的技术特征；实现当推钉块推动吻合钉朝成形槽方向移动时吻合钉的钉尖从储钉孔内通过凸块的槽穿出凸块的顶端后抵压在成形槽的内凹处的技术方案；实现凸块在将被夹紧组织压入钉砧组织接触面上的成形槽的内凹处时凸块不容易弯曲变形的技术方案；实现凸块作用在被夹紧组织上的压力分布比较均匀的技术方案。本实用新型的外科吻合器的钉仓组织接触面达到被夹紧组织不易移动的技术效果；达到吻合钉弯曲成形的过程中吻合钉的钉腿受储钉孔的出钉口的凸块的约束，不容易偏移的技术效果；达到推钉块推动吻合钉的钉尖抵压在成形槽上弯曲成形的行程较短的技术效果；达到可以采用较长的钉腿的吻合钉的技术效果；达到避免妨碍吻合钉从储钉孔内通过凸块的槽穿出凸块和避免压伤被夹紧组织的技术效果；从而达到提高手术质量和便于手术操作的技术效果。

于是可以看出，上述所陈述的目标，包括由前面说明所显示的那些目标被有效地达到了。这里所述的仅仅是本实用新型申请的典型的最佳实施形式，可以对上述结构作某些变化也不违背本实用新型的精神和范围。本实用新型不局限或被限止于这里所陈述的具体细节，而应保留对所属领域中等技术人员来说是显而易见的任何改进或改型。