一种全膝关节置换手术股骨后髁可调节截骨装置的制作方法

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种全膝关节置换手术股骨后髁可调节截骨装置。

背景技术：

人工全膝关节置换手术是治疗终末期骨关节病的常用方法，现在全世界范围内广泛开展。在人工膝关节置换术的进行中，需要在股骨与胫骨侧进行截骨，形成截口，再植入相应的假体从而完成手术。对于人工膝关节置换手术而言，定位准确、截骨准确、安装准确是影响手术是否顺利、术后疗效及假体生存期的关键因素。

在全膝关节置换手术中，膝关节假体的旋转对线难以通过x线来明确，主要依靠术中测量确定。股骨髁假体的旋转不仅影响屈曲间隙，并且影响髌股轨迹。为获得矩形的屈伸间隙，使内、外侧副韧带张力相同，股骨假体通常相对于后髁连线向外旋转大约3°。在正常人群，这种旋转程度通常会使得股骨假体后髁连线与髁上连线平行。但如果股骨后髁有严重磨损，或股骨外髁发育不良，则后髁连线就无法用作确定旋转角度的参照。此时股骨后髁截骨平面需要通过间隙测量法等方式确定，存在降低截骨精准度、增加了手术时间和提高了手术风险等问题。

技术实现要素：

针对目前临床工作中存在的上述不足，本实用新型的目的是提供一种结构简单、操作方便、能节省手术时间、可精确调节股骨后髁高度的全膝关节置换手术股骨后髁可调节截骨装置。

为了实现上述目的，本实用新型采用下述技术方案：一种全膝关节置换手术股骨后髁可调节截骨装置，其特征在于：包括后参照股骨后髁截骨定位板和股骨后髁高度调节补偿装置，所述的后参照股骨后髁截骨定位板呈n字型状，其下部两侧设有水平的股骨后髁定位板，中部设有一个方形的手柄连接孔，上部两侧设有固定针孔，顶部两侧设有股骨前后径测量杆连接孔，所述的股骨后髁高度调节补偿装置包括高度补偿片、调节手轮和调节丝杆，所述的高度补偿片固定在调节丝杆的前端，所述的调节手轮固定在调节丝杆的后端，高度补偿片固定在调节丝杆的前端，所述的高度补偿片通过调节丝杆能伸出或缩入股骨后髁定位板的表面。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果有：

1、本实用新型通过术前测量患肢股骨髁上连线、后髁轴线及内/外髁畸形程度，术中应用股骨后髁高度调节补偿装置恢复股骨后髁高度，为股骨后髁截骨时后髁参照定位提供清晰的解剖标志，实现精准截骨；

2、本实用新型的调节补偿装置通过旋转调节手轮实现，其设计合理、操作便利、结构简单。相比目前临床中使用后髁垫块，其操作简单易行，调节方便精确，避免了不同型号垫块间高度差距过大引起的误差；

3、本实用新型能简便、精确的补偿因各种原因（股骨后髁磨损严重、股骨外髁发育不良等）引起的股骨后髁高度丢失，有效提高特定情况下股骨后髁截骨后参照的准确性及稳定性，实现更精准的截骨，避免了临床手术中特定情况下错误使用后参照或无法使用后参照导致的股骨假体内旋，以及假体内旋引起的髌骨旋转、髌股关节不稳等情况。达到了改善自觉症状、提高生活质量、延长假体寿命等目的；

4、本实用新型操作简便、准确性高、能够反复使用。在实现精准截骨的同时还节约了术中因反复测量、截骨的手术时间，保障手术的顺利完成；减少了术中出血，降低了术后感染率及其他并发症，减轻患者痛苦；此外制作成本合理，能够反复使用，具有良好的社会和经济效益。

附图说明

图1为本实用新型的主视示意图。

图2为本实用新型的俯视示意图。

图3为本实用新型的侧视示意图。

图中，1-后参照股骨后髁截骨定位板，2-斜固定针孔,3-高度补偿片，4-固定针孔，5-调节手轮，6-调节丝杆，7-股骨后髁定位板，8-手柄连接孔，9-股骨前后径测量杆连接孔。

具体实施方式

下面通过实施例对本实用新型作进一步说明，但不限于实施例。为突出本实用新型的技术特征、技术方案和技术效果，适当略去对本领域技术人员所熟知的技术内容的详述。

如图1至2所示，本实用新型所述的一种全膝关节置换手术股骨后髁可调节截骨装置，包括后参照股骨后髁截骨定位板和股骨后髁高度调节补偿装置。

所述的后参照股骨后髁截骨定位板呈n字型状，其下部两侧设有水平的股骨后髁定位板，中部设有一个方形的手柄连接孔，上部两侧设有固定针孔，顶部两侧设有股骨前后径测量杆连接孔。

如图3所示，所述的股骨后髁高度调节补偿装置包括调节手轮、调节丝杆和高度补偿片，调节手轮固定在调节丝杆的后端，高度补偿片固定在调节丝杆的前端，所述的高度补偿片通过调节丝杆能伸出或缩入股骨后髁定位板的表面。

本实用新型的工作原理是：术前根据x线、螺旋ct等辅助检查，通过测量患者患肢股骨髁上连线及后髁连线，确定股骨后髁是否需要补偿高度及需要补偿的程度。本实用新型在手术过程，待股骨远端垂直截骨后，先用手柄通过手柄连接孔与本实用新型相连接，以便更好的固定截骨定位板，方便做精细的位置调整及稳定的抓持。将后参照股骨后髁截骨定位板紧贴股骨前髁垂直截骨面。根据术前测量结果，在需要进行该侧股骨后髁高度补偿时，顺时针方向转动该侧的调节手轮，高度补偿片通过调节丝杆伸出股骨后髁定位板的表面，并与该侧股骨后髁贴附。高度补偿片伸出的长度即为股骨后髁补偿的高度，其值由术前测量决定。将调整后的内外侧高度补偿片紧贴内外侧股骨后髁表面，紧握手柄临时固定后参照股骨后髁截骨定位板的外置，避免移位。用固定针穿过固定针孔并将后参照股骨后髁截骨定位板固定于股骨远端垂直截骨面上。将股骨前后径测量杆插入股骨前后径测量杆连接孔，通过股骨前后径测量杆测量患肢股骨前后径，为后续选定合适大小关节假体提供依据。取下股骨前后径测量杆，拔除固定针孔中的固定针。取下后参照股骨后髁截骨定位板，但不拔除固定针孔中的固定针，检查固定针孔中两枚固定针的连线是否与股骨髁上连线相平行，确定无误后将股骨后髁截骨板穿过两枚固定针即可进行股骨后髁截骨。

技术特征：

1.一种全膝关节置换手术股骨后髁可调节截骨装置，其特征在于：包括后参照股骨后髁截骨定位板（1）和股骨后髁高度调节补偿装置，所述的后参照股骨后髁截骨定位板（1）呈n字型状，其下部两侧设有水平的股骨后髁定位板（7），其中部设有一个方形的手柄连接孔（8），其上部两侧设有固定针孔（4），其顶部两侧设有股骨前后径测量杆连接孔（9），所述的股骨后髁高度调节补偿装置包括高度补偿片（3）、调节手轮（5）和调节丝杆（6），所述的高度补偿片（3）固定在调节丝杆（6）的前端，所述的调节手轮（5）固定在调节丝杆（6）的后端，所述的高度补偿片（3）通过调节丝杆（6）能伸出或缩入股骨后髁定位板（7）的表面。

技术总结
一种全膝关节置换手术股骨后髁可调节截骨装置，属于医疗器械技术领域。它包括后参照股骨后髁截骨定位板（1）和股骨后髁高度调节补偿装置，所述的后参照股骨后髁截骨定位板（1）呈n字型状，其下部两侧设有水平的股骨后髁定位板（7），中部设有一个方形的手柄连接孔（8），上部两侧设有固定针孔（4），顶部两侧设有股骨前后径测量杆连接孔（9），所述的股骨后髁高度调节补偿装置包括高度补偿片（3）、调节手轮（5）和调节丝杆（6），所述的高度补偿片（3）通过调节丝杆（6）能伸出或缩入股骨后髁定位板（7）的表面。该实用新型具有结构简单、操作方便、能节省手术时间、可精确调节股骨髁后髁高度等有益效果。

技术研发人员：赵永刚;王能;赵光宇;周建华;赵伟;罗顺天;葛赛英;罗刚
受保护的技术使用者：大理白族自治州人民医院
技术研发日：2019.09.27
技术公布日：2020.06.23