同轴双腔水介质脊柱后路内镜通道系统的制作方法

1.本发明属于医疗器械技术领域，特别是涉及同轴双腔水介质脊柱后路内镜通道系统。


背景技术：

2.微创内镜下腰椎间盘摘除术med是一种经后路椎板间隙的腰椎内窥镜手术，其特点是在内窥镜辅助下通过一个直径16～18cm的工作通道完成全部手术操作，脊柱后路显微内镜腰椎间盘切除术与以往的经皮内镜有本质的不同，它是将传统的开放椎间盘摘除技术与内镜技术有机地结合，是传统腰椎间盘手术的微创化和内镜化，能将手术野清晰地显示于监视器上，配合专用的手术器械，切口小，剥离组织范围小，出血少，正常组织破坏较小，能直视硬膜囊和神经根的受压情况，并在直视下操作，神经根减压彻底，能在获得满意而可靠疗效的同时减少神经血管损伤等并发症的发生，利用该内镜可以完成腰椎间盘髓核摘除及神经根通道清理等手术，因此适用于大多数类型的腰椎间盘突出症，med的优势是微创，术中可以看清楚解剖结构，能够切除椎板、关节突、骨赘、钙化韧带、突出的椎间盘组织。
3.目前市面上最先进的脊椎后路delta内镜都是使用水介质进行手术，在单通道同心圆镜口进行处理镜下组织，这种设计存在以下问题和缺点：1、操作范围不大；2、使用器械都属于精心器械，操作起来速度较慢；3、减压、处理镜下组织效率低；4、镜下时间操作长，增加手术风险，术者容易疲劳。
4.因此，现有的脊柱后路内镜通道装置，无法满足实际使用中的需求，所以市面上迫切需要能改进的技术，以解决上述问题。


技术实现要素：

5.本发明的目的在于提供同轴双腔水介质脊柱后路内镜通道系统，设计的新型脊柱后路系统结合delta内镜水介质优点，不容易出血，视野清楚，比delta内镜操作直径稍大，操作起来方便快速，能达到以往med处理效果，与delta内镜兼容创伤明显小于med系统，解决了现有的脊柱后路内镜通道装置操作范围不理想，手术效率低下的问题。
6.为解决上述技术问题，本发明是通过以下技术方案实现的：
7.本发明为同轴双腔水介质脊柱后路内镜通道系统，包括工作套管、手柄、密封塞、镜柱和水管机构，所述工作套管的顶端固定有手柄，所述手柄的顶部嵌入设置有密封塞，所述镜柱的底端依次穿过密封塞、手柄而延伸至工作套管的内部底端处，所述镜柱的侧面设置有水管机构。
8.进一步地，所述工作套管的中端表面上设置有半螺纹，所述工作套管的底端一体成型有尖端弧形斜口，半螺纹可增加套管在肌肉软组织摩擦系数，防止套管随意移动，尖端弧形斜口方便工作套管旋转活动，能有效阻挡神经和其他不要的组织进入视野内，提高观测的精确性，且也使得工作套管能方便进入不同高度的椎间隙。
9.进一步地，所述手柄包括手柄本体、第一支脚和第二支脚，所述手柄本体固定在工
作套管的顶端，所述手柄本体上设置有通孔，所述手柄本体的一侧一体成型有第一支脚，所述手柄本体的另一侧一体成型有第二支脚。
10.进一步地，所述第一支脚的长度小于第二支脚的长度，一边长一边短的第一支脚和第二支脚的设置，方便工作套管的旋转和判断工作套管的方向。
11.进一步地，所述密封塞包括密封塞本体、密封塞支脚和延伸部，所述密封塞本体的底部与通孔相配合，所述密封塞本体的一侧设置有缺口，所述镜柱穿过缺口，所述密封塞本体的另一侧一体成型有密封塞支脚，所述缺口处的密封塞本体的底部一体成型有延伸部，所述延伸部延伸至工作套管内，所述密封塞本体的中心位置处设置有操作孔，延伸部的设置使得密封塞能更加稳定的放置在手柄上，避免密封塞滑出。
12.进一步地，所述缺口的形状设置为椭圆形，椭圆形的设置方便镜柱以及两路水管卡在缺口内。
13.进一步地，所述镜柱的横截面形状设置为椭圆形，所述镜柱的顶端侧面设置有镜柄，所述镜柄与镜柱呈度角设置，且所述镜柱设置为实心结构。
14.进一步地，所述水管机构包括第一支水管、第二支水管、主水管、水阀和胶套，所述第一支水管和第二支水管对称设置在镜柱的两侧，所述第一支水管、第二支水管和镜柱通过胶套包覆在一起，所述第一支水管和第二支水管均与主水管相连通，所述主水管上设置有水阀。
15.本发明具有以下有益效果：
16.1、本发明通过设置密封塞，可减少出水流速，增加水压，能达到止血、增加视野清晰度的目的，在手术切除有突出的整个椎间盘后，用椎间融合器cage替代被切除的椎间盘，在打入椎间融合器cage时，可先将密封塞拆下，从而方便操作，且密封塞的缺口可卡住镜柱，既能方便镜柱上下移动，又能确保镜柱处于固定的偏心位置，不影响工作套管内的操作空间，工作套管与镜柱组成双腔系统，相互独立工作，大大提高手术效率。
17.2、本发明通过设置镜柱和水管机构，实心镜柱两侧增加第一支水管和第二支水管两路水管，水可以从第一支水管和第二支水管流入，从而增加镜下清晰度，且镜柄与镜柱呈60度角设置，方便手术人员手握镜柄且不阻挡在对侧密封塞的操作孔操作，椭圆形镜柱的设计则不阻挡密封塞的操作孔的操作空间。
18.3、本发明通过设置半螺纹和尖端弧形斜口，工作套管上半螺纹设计，增加套管在肌肉软组织摩擦系数，防止套管随意移动，减少以往全螺纹设计对组织损伤较多的缺点，尖端弧形斜口则方便套管旋转活动，且工作套管在左右旋转时，尖端弧形斜口能有效阻挡神经和其他不要的组织进入视野内，提高观测的精确性，尖端弧形斜口亦能使得工作套管能方便进入不同高度的椎间隙，便于到达目标手术区域。
19.4、本发明通过设置一边长一边短的第一支脚和第二支脚，方便工作套管的旋转和判断工作套管的方向，手柄上的椭圆形通孔的设置，则便于镜下工具在该椭圆形通孔的长轴方向随意进行操作，操作范围更大，提高手术效率。
20.当然，实施本发明的任一产品并不一定需要同时达到以上所述的所有优点。
附图说明
21.为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对实施例描述所需要使用的
附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
22.图1为本发明实施例一的整体结构俯视外观示意图；
23.图2为本发明实施例一的整体结构仰视外观示意图；
24.图3为本发明实施例一的手柄与密封塞连接结构示意图；
25.图4为本发明实施例一的密封塞结构示意图；
26.图5为本发明实施例一的镜柱结构示意图。
27.图6为本发明实施例一的水管机构结构示意图。
28.图7为本发明实施例二的整体结构外观示意图。
29.图8为本发明实施例二的手柄与密封塞连接结构示意图。
30.附图中，各标号所代表的部件列表如下：
31.1、工作套管；2、手柄；3、密封塞；4、镜柱；5、水管机构；101、半螺纹；102、尖端弧形斜口；201、手柄本体；202、第一支脚；203、第二支脚；204、通孔；301、密封塞本体；302、密封塞支脚；303、延伸部；304、缺口；305、操作孔；401、镜柄；501、第一支水管；502、第二支水管；503、主水管；504、水阀；505、胶套。
具体实施方式
32.下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。
33.实施例一应用于腰椎融合治疗
34.请参阅图1
‑
2所示，本发明为同轴双腔水介质脊柱后路内镜通道系统，包括工作套管1、手柄2、密封塞3、镜柱4和水管机构5，工作套管1的顶端固定有手柄2，手柄2的顶部嵌入设置有密封塞3，镜柱4的底端依次穿过密封塞3、手柄2而延伸至工作套管1的内部底端处，镜柱4的侧面设置有水管机构5。
35.其中如图1
‑
2所示，工作套管1的中端表面上设置有半螺纹101，工作套管1的底端一体成型有尖端弧形斜口102。
36.其中如图3所示，手柄2包括手柄本体201、第一支脚202和第二支脚203，手柄本体201固定在工作套管1的顶端，手柄本体201上设置有通孔204，手柄本体201的一侧一体成型有第一支脚202，手柄本体201的另一侧一体成型有第二支脚203，第一支脚202的长度小于第二支脚203的长度，通过手柄2可转动工作套管1，且一边长一边短的第一支脚202和第二支脚203，不仅方便工作套管1的旋转，而且可以判断工作套管1的方向。
37.其中如图3所示，密封塞3包括密封塞本体301、密封塞支脚302和延伸部303，密封塞本体301的底部与通孔204相配合，密封塞本体301的一侧设置有缺口304，缺口304的形状设置为椭圆形，镜柱4穿过缺口304，密封塞本体301的另一侧一体成型有密封塞支脚302，缺口304处的密封塞本体301的底部一体成型有延伸部303，延伸部303延伸至工作套管1内，密封塞3可自由拆卸，一方面密封塞3的缺口304可卡住镜柱4，既能方便镜柱4上下移动，又能确保镜柱4处于固定的偏心位置，不影响工作套管1内的操作空间，另一方面当需要打入椎间融合器cage时，可先将密封塞3拆下，从而方便操作。
38.其中如图4所示，密封塞本体301的中心位置处设置有操作孔305，用于腰椎融合治疗的操作孔305的形状设置为上小下大的圆台状的通孔，该操作孔305在具体使用过程中，组织液在涌出的过程中，特殊形状的操作孔305可减少出水流速，增加水压，能达到止血、增加视野清晰度的目的。
39.其中如图1、5所示，镜柱4的横截面形状设置为椭圆形，镜柱4的顶端侧面设置有镜柄401，镜柄401与镜柱4呈60度角设置，且镜柱4设置为实心结构。
40.其中如图5
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6所示，水管机构5包括第一支水管501、第二支水管502、主水管503、水阀504和胶套505，第一支水管501和第二支水管502对称设置在镜柱4的两侧，第一支水管501、第二支水管502和镜柱4通过胶套505包覆在一起，第一支水管501和第二支水管502均与主水管503相连通，主水管503上设置有水阀504，水管机构5具体使用时，外部水源经主水管503分别流入第一支水管501和第二支水管502，再经第一支水管501和第二支水管502流入至镜柱4的底端处，对镜柱4底端处进行冲洗，从而增加镜下清晰度。
41.本实施例的用于腰椎融合治疗的具体应用为：
42.s1：工作套管1在尖端弧形斜口102的作用下，插入至腰椎目标手术区域内；
43.s2：手握镜柄401操控镜柱4，通过镜子对腰椎组织进行观看，在观看过程中，通过水管机构5将水流入镜柱4的底端处，增加镜下清晰度；
44.s3：通过手柄2转动工作套管1，以便于通过镜柱4对腰椎组织进行全面观看；
45.s4：手术人员将手术工具经操作孔305插入，进行操作；
46.s5：在进行融合手术，需要打入椎间融合器cage时，先将密封塞3从通孔204内拆下，然后打入椎间融合器cage。
47.实施例二应用于颈椎融合治疗
48.请参阅图7
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8所示，应用于颈椎融合治疗装置与应用于腰椎融合治疗装置的区别包括：
49.第一、设计新型的工作套管1，用于颈椎融合治疗的工作套管1的形状设计为扁平状，去除半螺纹101的设计，且工作套管1的长度较短，亦适应颈椎的治疗；
50.第二、设计新型的操作孔305，用于颈椎融合治疗的操作孔305的口径大于用于腰椎融合治疗的操作孔305的口径。
51.本实施例的用于颈椎融合治疗的具体应用为：
52.s1：工作套管1在尖端弧形斜口102的作用下，插入至颈椎目标手术区域内；
53.s2：手握镜柄401操控镜柱4，通过镜子对颈椎组织进行观看，在观看过程中，通过水管机构5将水流入镜柱4的底端处，增加镜下清晰度；
54.s3：通过手柄2转动工作套管1，以便于通过镜柱4对颈椎组织进行全面观看；
55.s4：手术人员将手术工具经操作孔305插入，进行操作；
56.s5：在进行融合手术，需要打入椎间融合器cage时，先将密封塞3从通孔204内拆下，然后打入椎间融合器cage。
57.以上仅为本发明的优选实施例，并不限制本发明，任何对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，对其中部分技术特征进行等同替换，所作的任何修改、等同替换、改进，均属于在本发明的保护范围。