专利名称：自控加压髓内针的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种用于股骨骨折的自控加压髓内针，特别是用于治疗股骨骨折的自控加压髓内针。
自60年代以来开始采用加压钢板做骨折的内固定。实验和临床证实，由于加压钢板做骨折的内固定其压力带为偏心性，其对侧为张力带。所以，骨折断端的接触面积仅有20％，若固定不牢时，张力带和压力带可互相转化，应力值大，影响骨折的愈合，术后骨折端的坏死吸收。由于钢板不能再继续保持其骨折断端所处的压力环境使其紧密的连接，而应力则通过刚度较大的内固定物传递，而不能通过骨折断端传递。从而出现应力的遮挡效应。根据Wolff定律，骨的结构可因此受到外力的改变而改变，从而影响骨折的正常愈合。再者，钢板下骨质的血运恢复较差，可使骨质疏松易出现再骨折。
本实用新型的目的在于提供一种能克服以上缺陷、能提高骨折端的稳定性，并保持其对位，使传导通过骨折部位载荷，创造出有利于骨折愈合的内在环境的加压髓内针。
本实用新型的加压髓内针，它主要包括针管、针芯和髓内针在髓腔中固定装置以及使骨折两端面吻合的加压装置。固定装置主要是利用能抗旋转加压棘垫和固定翼扩张之后所形成的固定。所以，它除具有坚强的抗压支点作用之外，还具有较强的抗旋转功能。从而防止由于肢体旋转而影响骨折愈合。加压装置是使复位后骨折端具有良好的稳定性。
本实用新型与现有技术相比，由于有了加压系统，使骨折端经常保持良好的对位对线传导通过骨折部位载荷的压力环境，从而有利于骨折的愈合。由于有了固定装置，从而防止由于肢体旋转而影响骨折的愈合。该针最大的优点是，除加压可使进骨折的愈合外，术后不用任何外固定，可以尽早的开始各关节的功能锻炼，故不会出现关节僵硬，肌肉萎缩，骨质脱钙，肢体血运发生变异等骨折病的发生。
图1为本实用新型的加压髓内针的纵向截面剖视图；图2为
图1中的针管螺纹段的横截面图；图3为
图1中的针芯前段的俯视图；图4为
图1中的两固定翼之一的主视图；图5为图4的左视图；图6为图中的棘垫的主视图；图7为图6的左视图；图8为
图1中的加压螺母的主视图；图9为图8的半剖左视图；
图10为
图1中的控制螺母的主视图；
图11为
图10的半剖左视图；
图12为
图1中的扩张螺母的主视图；
图13为
图12的半剖左视图。
以下结合附图，详细描述本实用新型的具体实施例。
本实用新型的自控加压髓内针它主要由针管1、针芯2、固定翼3和4、棘垫5、加压螺母6、控制螺母7、扩张螺母8和堵9组成。在靠近针管1前端相对两侧各设一长方形槽孔10。槽孔10中心线与针管1的中心线处在同一平面内，两中心线与固定翼前部夹角大小相等。两槽孔10在两固定翼3和4未张开前与固定翼相配合。针管1后端设有一螺纹段11，在该螺纹段11上设一平面12，该平面12与槽孔10平行。在针管1前端还设有一销钉孔13，以便通过销钉14将堵9固定在针管1的前端。堵9的前端为圆锥形，堵的最大直径与针管1外径相同，较小直径与针管1内径相。针管1的长度可根据股骨骨折不同部位，来选择其长度，共有三种长度规格的针管。
针芯2安装在针管1内。针芯2与针管1内壁之间有为0.5毫米的间隙。针芯2的后端为螺纹段15，该螺纹段15与扩张螺母8相配合。在针芯2顶端面16上设有一经向槽17，在靠近顶端处还设有一径向孔18，径向孔18的轴线与径向槽17垂直。
参照图4和图5，它表示两固定翼中的一固定翼3。固定翼3中间部设有一台阶21，以台阶21为界将固定翼3分为前部21和后部20，前部21的厚度为后部20的厚度2倍。后部20上还设一孔22。前部21的平面23的大小与槽孔10大小相等。固定翼4(图未画)结构基本与固定翼3相同。所不同的是其台阶设在固定翼3的台阶21的相对应的另一侧面上。组装时，将两固定翼上的台阶相接触，两圆孔对准，固定翼3后部表面24与固定翼4上相应表面贴合。然后将贴合在一起的两后部装在针芯2前端的径向槽17中，并且将对齐的两圆孔与针芯2上的径向孔18对齐，然后将销钉19从径向孔18穿入。从而将两固定翼3和4枢轴地固定在针芯2的前端。另外，固定翼3和4上的平面23在固定翼3未张开前，与针管1的外表面平齐。
棘垫5滑动地套在针管1的螺纹段11上。棘垫5上设有一孔25。由于孔25的圆弧段26的半径与针管1的外表面的半径相等。直线段27与螺纹段11上的平面12的宽度相等。所以棘垫5相对于针管1只能作直线移动，而不能转动。棘垫5上还设有4个棘爪28，四个棘爪28均匀分布在棘垫5的周边上。
加压螺母6与针管1螺纹配合，安装在棘垫5之后。加压螺母6的前端面30顶在棘垫5的后端面29上。通过加压螺母6可将棘垫5上的棘爪28插入骨头上，以防止针管1发生转动。在加压螺母6的主体33设有一相对其中心对称的扇形耳31、32，以便用特制的板子来拧它。
控制螺母7用螺纹连接方式安装在针管1的端部。控制螺母7上设有一光孔34和一螺纹孔35。螺纹孔35与针管1的螺纹段11相配合。光孔34与螺纹也35之间有一台阶38。光孔34的直径小于针管1的外径，大于扩张螺母8的直径较小的外径39，小于直径较魇外径40。台阶38与扩张螺母8上的台阶41相配合。其外表面上靠近光孔一端相对两侧设有一相互平行、并与螺母7的中心线平行的大小相等的两平面36、37，以便于用特制的板子夹持。
扩张螺母8安装在针芯2的螺纹段15上。扩张螺母8上的台阶41与控制螺母7上的台阶38相配合。扩张螺8上还设有四个大小相等、均匀分布在外径39的外表面上、并与螺纹中心线相平行的平面42。
本实用新型的髓内针的粗细要比髓腔小1毫米，长茺要超过骨折线10公分以。使用时，在骨折部位做一小切口，用工具将带有四棘爪的棘垫5打入大粗隆骨质内，再用扳手旋转扩张螺母8，使针芯2向前移动，从而使两固定翼3、4从槽孔10中向外扩张，至到两固定翼3、4与髓腔内壁紧密接触为止。最后用加压扳手旋转加压螺母6加压，直至不能再旋转加即可。取针时在针尾部做一小切口，先用扳手将前端的抗旋转加压固定翼3、4向内收入针内，再用加压扳手逆行旋转加压螺母6，即可钩住螺母的台阶将针取出。
权利要求1.一种用于治疗股骨干骨折的自控加压髓内针，其特征在于它包括针管，靠近针管前端相对两侧各设一长方形槽孔，其后端设有螺纹段，该螺纹段上设一平面，该平面与槽孔平行；针芯，针芯安装在针管内，并与针管内壁有一间隙，针芯后端为螺纹段，两抗旋转加压固定翼，它们分别安装在针管前端的两长方形槽孔中，两固定翼与针芯的前端为枢轴连接；抗转旋加压棘垫，它滑动地套在针管螺纹段上，其上设有一中心孔，中心孔的形状与针管螺纹段横截面相同，其上还设有棘爪；加压螺母，它安装在针管螺纹段上，并紧靠压棘垫的后端面上；控制螺母，它安装在针管螺纹段后端部，螺纹中心由一较小直径的光孔和一较大直径螺纹孔组成，光孔与螺纹孔过渡处为一台阶；扩张螺母，安装在针芯后端螺纹段上，其外表面由两段直径不同的外表面组成，二外表面过渡处为一台阶；堵，它安装在针管前端，堵的前端为锥形。
2.根据权利要求1所述的髓内针，其特征在于针管前端设有一销钉孔。
3.根据权利要求1所述的髓内针，其特征在于针芯顶端面上设有一径向槽，在靠近顶端处还设有一径向通孔。
4.根据权利要求1所述的髓内针，其特征在于固定翼分为前部和后部，前部厚度与针管上的槽孔宽度相同，侧面大小与槽孔大小相等，前部厚度为后部厚度的两倍，后部设有一孔。
5.根据权利要求1所述的髓内针，其特征在于针管上的槽孔中心线与针管的中心线处在同一平面内，两中心线夹角与固定翼前部夹角大小相同。
6.根据权利要求1所述的髓内针，其特征在于棘垫上设有四个均匀分布的棘爪。
7.根据权利要求1所述的髓内针，其特征在于加压螺母的主体上设有一相对中心对称的扇形耳。
8.根据权利要求1所述的髓内针，其特征在于控制螺母的光孔直径小于针管的外径，大于扩张螺母的直径较小的外径，小于直径较大的外径，其内部台阶与扩张螺母外部台阶相配合。
9.根据权利要求9所述的髓内针，其特征在于控制螺母的外表面靠近光孔一端相对两侧设一相互平行、并与螺母中心线平行的大小相等的两平面。
10.根据权利要求1所述的髓内针，其特征在于在扩张螺母上设有四个大小相等、均匀分布在外径较小的外表面上、并与螺纹中心线相平行的平面。
专利摘要本实用新型是涉及一种用于股骨骨折的自控加压髓内针。它主要由针管、针芯、抗旋转加固定压翼、抗旋转加压棘垫、加压螺母、控制螺母以及扩张螺母等组成。主要优点是可促进骨折愈合，术后不用任何外固定，可尽早开始各关节的功能锻炼，故能防止各种骨折病的发生。
文档编号A61B17/58GK2075067SQ90218000
公开日1991年4月17日 申请日期1990年8月22日 优先权日1990年8月22日
发明者孙建英, 李树忙 申请人:李树忙, 孙建英