专利名称：多功能脊柱矫形固定器的制作方法
技术领域：
本实用新型属脊柱矫形装置。
现有的脊柱矫形固定器有哈氐棒和芦氐棒，前者是用矫形杆上的钩卡卡住被矫形部位两端的脊椎，用矫形杆的轴向拉力矫形脊椎，其脊椎受力方向与矫形方向不一致，矫形力大、容易拉伤脊椎，造成软组织和椎管髓损伤；后者是用钢丝把脊椎与矫形杆固定来矫形，其固定不牢固，容易产生脊椎横向移动，两者都不能用于矫形脊椎旋转畸形。
本实用新型的目的是提供一种与脊椎固定可靠牢固、矫形力与矫形方向一致的脊柱矫形固定器。
为了实现上述目的，本实用新型采取下述方案它是把带有螺母的螺杆为基准，把若干矫形元件套在或卡在螺杆上，用椎弓根钉把若干矫形元件或带有自攻螺钉的元件固定在位置正确的脊椎侧面，把其它矫形元件固定在需要矫形的脊椎后侧面，在手术中把错位的脊椎移到正确位置加以固定，用螺杆上的螺母把矫形元件的轴向位置固定，所用的矫形元件有矫形座、矫形卡、矫形椎弓根钉，螺杆与矫形元件连接可靠、相互位移很小、带有自攻螺钉的椎弓根钉或矫形椎弓根钉与骨骼固定牢固可靠、不容易变形，可使矫形力与矫正方向一致，为了适应脊柱变形的多样性和脊椎的形状复杂性及便于手术操作，本实用新型分为两种方案。
方案一其螺杆采用普通圆螺杆、矫形元件采用矫形座和矫形卡，固定连接件采用椎弓根钉，本结构有一个带有若干螺母的螺杆和若干椎弓根钉，其特征是还有1－2个矫形座和1－3个矫形卡，矫形座是在固定板的一端一面固定一个孔套，孔套的套孔直径与螺杆相配，固定板有2－3个直径方向相连通的孔，其孔直径与椎弓根钉的螺栓相配；矫形卡有一个固定板，固定板的一端侧面有一个卡槽，卡槽的槽宽与螺杆相配，固定板有2－3个直径方向相连通的孔，其孔直径与椎弓根钉的螺栓相配，在矫形卡卡槽口拧一个与卡槽纵向垂直的螺钉。
为了与形状怪异的脊椎相配合及手术操作，本方案可配三种矫形卡，一种矫形卡的卡槽口在固定板的一端，卡槽槽底在固定板中部；一种矫形卡的卡槽槽口在固定板中部，卡槽槽底在固定板一端；一种矫形卡的卡槽在固定板的一端，卡槽两内侧面与固定板垂直。
动手术矫正脊椎时，把两个矫形座用椎弓根钉固定在两个脊椎的侧面，螺杆穿在孔套的套孔内，然后用该螺杆作为基准，把矫形卡的卡槽卡在螺杆用卡槽口的螺钉把螺杆套住，把被矫形的脊椎用手术移到正确位置后，用椎弓根钉把矫形卡与被矫形的脊椎固定，再经螺杆、矫形座、椎弓根钉便把被矫形的脊椎与正位的脊椎相互位置固定，本结构的脊柱矫形固定器主要用于脊椎骨折，并可用于脊柱变形的手术矫形。
方案二其螺杆采用扁螺杆，矫形元件采用矫形座和矫形椎弓根钉，矫形座与脊椎的固定采用椎弓根钉，本结构的脊椎矫形装置有一个套有若干螺母的螺杆和若干椎弓根钉，其特征是所用的螺杆是有两个纵向平行平面的扁螺杆；配有1－2个矫形座和若干矫形椎弓根钉；矫形座是在固定板的一端一面固定一个孔套，孔套的套孔为为与扁螺杆相配的光孔，套孔的轴线与固定板平行，套孔的两内侧平行面与固定板垂直，固定板有2－3个直径方向相连通的孔，其孔径与椎弓根钉的螺栓相配，本方案的脊椎矫形装置还有若干矫形椎弓根钉，这种椎弓根钉是在自攻螺钉的顶端固定一个卡槽，卡槽的两内侧面与自攻螺钉的轴线对称平行，卡槽的宽度与扁螺杆的两个纵向平行平面之间的距离相匹配，在卡槽的两侧各有一个或若干位置对称的螺孔，一个螺钉横穿在螺孔内。
脊柱变形脊椎畸形变复杂，为便于手术中装夹固定，可配置三种异形矫形座和一种斜槽矫形椎弓根钉，每种异形矫形座和斜槽矫形椎弓根钉有1－2个。异形矫形座是在固定板的一端固定一个孔套，孔套的套孔为与扁螺杆相配的光孔；一种异形矫形座的固定板与孔套的套孔轴线相倾斜，固定板有2－3个直径方向相连通的孔，其孔的直径与椎弓根钉的螺栓相配；一种异形矫形座的固定板与套孔的两内侧面的夹角小于90°，固定板有一个开口槽，开口槽的两侧有4个螺孔，每侧两个螺孔与另一侧对称，一个螺钉穿在其中两个螺孔内；一种异形矫形座的固定板与套孔两内侧面的夹角大于90°，在固定板有一个开口槽，开口槽两侧有4个螺孔，每侧两个螺孔与另一侧对称，一个螺钉穿在其中两个螺孔内；斜槽矫形椎弓根钉是在自攻螺钉的上端固定一个槽口向一侧倾斜的卡槽，卡槽的内径与扁螺杆的直径相配，卡槽口横穿一个螺钉。
本实用新型所用的椎弓根钉是在自攻螺钉的顶端固定一个有两个螺母的螺栓，螺栓的顶端是横截面为正方形的柄。
本实用新型的螺杆和扁螺杆长150－300mm。
作矫正手术时，把矫形椎弓根钉或矫形座用椎弓根钉固定在位置正确的两个脊椎侧面，把扁螺杆安装在矫形椎弓根钉的卡槽内或矫形座套孔内用卡槽口的螺钉卡住，并用螺母从卡槽的纵向与扁螺杆固定，然后以扁螺杆为基准，根据病变脊椎的位移，旋转情况选择矫形椎弓根钉或异形矫形座，使病变脊椎的受力方向与矫形方向一致，本结构适于脊柱侧弯、脊柱扭曲的矫形。
由于本实用新型采取强度高、刚性好的螺杆和矫形元件及椎弓根钉，它们相互之间与脊椎之间的连接固定可靠牢固，矫形力大，并可使矫形力与矫形方向一致，大大减小矫形力和脊椎受力作用，脊椎受力分散、避免了脊椎受力过大的折骨现象，减少手术的复杂性。如采用方案二的脊椎矫形装置，用扁螺杆和扁套孔的矫形座及矫形椎弓根钉，不仅可使脊椎纵向和横向固定而且可使脊椎骨径向角度固定、可用于脊椎横向矫形和扭曲旋转矫形，调正椎弓根钉的螺母可使与之固定的脊椎转动、移动，减少手术的难度，如配用异形矫形座，效果更佳，本实用新型可用脊柱侧弯、脊柱骨折、脊柱滑移、及脊柱病理骨折后需手术矫正固定。
本实用新型的详细结构由实施例及其附图给出，每种方案一个实施例，方案一的实施例是实施例一，方案二的实施例是实施例二。
图1是实施例一的螺杆和螺母的立体图。
图2是实施例一的矫形座的立体图。
图3是实施例一的一种矫形卡立体图。
图4是实施例一的一种矫形卡立体图。
图5是实施例一的一种矫形卡立体图。
图6是本实用新型所用的椎弓根钉立体图。
图7是实施例一的整体组装图。
图8是实施例二的扁螺杆及螺母立体图。
图9是实施例二的矫形座立体图。
图10是实施例二的一种异形矫形座立体图。
图11是实施例二的一种异形矫形座立体图。
图12是实施例二的一种异形矫形座立体图。
图13是实施例二的斜槽矫形椎弓根钉立体图。
图13是实施例二的一种矫形椎弓根钉立体图。
图15是实施例二的一种矫形椎弓根钉立体图。
图16是实施例二的一个组装图。
实施例一的螺杆见
图1，螺杆(1)长300mm，螺杆(1)上套的若干螺母(2)，螺母(2)是八角螺角螺母的每个侧面有一个卡孔。
实施例一的矫形座见图2，它是由孔套(3)固定在固定板(6)一侧一端构成，孔套(3)有一个与螺杆(1)相配的光孔套孔(4)，在固定板(6)有3个直径方向向连通的孔(5)。
实施例一有三种矫形卡，结构见图3、图4、图5，它们是在固定板的一侧固定一个卡槽，卡槽口有一个螺钉横穿卡槽，卡槽宽与螺杆(1)相配，卡槽口的螺钉用于把卡槽内的螺杆(1)卡住，图3的矫形卡，其卡槽(8)的卡槽口在固定板(9)的一端，卡槽底在固定板(9)的中部，图4的矫形卡，其卡槽(12)的卡槽口在固定板(13)的中部，图5的矫形卡，其卡槽(15)的两内侧面与固定板(18)垂直，卡槽口向外侧，(10)(14)、(17)均为3个直径方向连通的孔，(7)(11)、(16)为螺钉。
图6是本实用新型采用的椎弓根钉，它由自攻螺钉(19)、螺栓(20)、正方形柄(22)固定为一体并套有螺母(21)构成。
实施例一有一个螺杆(1)、2个矫形座、三种矫形卡各有1个、椎弓根钉5个。
实施例一的一个整体组装图见图7。
实施例二的螺杆见图8，它是扁螺杆(23)、长300mm、有两个纵向平行平面，扁螺杆(23)上有若干螺母(24)。
实施例二的矫形座见图9，固定板(28)有2个直径连通的孔(27)、孔套(26)有一个与螺杆(23)相配的套孔(25)，该孔的两内侧面与固定板(28)垂直，该孔的轴线与固定板(28)平行。
实施例二有三种异形矫形座，见
图10、
图11、
图12，它们分别有一个孔套(29)、(34)、(38)，各孔套分别有与扁螺杆(23)相配的套孔(30)、(33)、(39)，
图10中，固定板(32)与套孔(30)的轴线倾斜，固定板(32)有2个直径方向相连通的孔(31)，套孔(30)的两个内侧面与固定板(32)垂直，
图11中，固定板(35)与套孔(33)两侧侧面的夹角为80°，固定板(35)有一个开口槽(36)，该槽的槽宽与螺栓(20)相配，开口槽(36)两侧有4个每两个对称的螺孔(37)，一个螺钉穿在2个螺孔内，
图12中，固定板(42)与套孔(39)的两内侧面的夹角为110°，固定板(42)有一个开口槽(41)，该槽的槽宽与螺栓(20)相配，该槽的两侧有4个对称的螺孔，一个螺钉穿在其中2个螺孔内。
见
图13，实施例二的斜槽矫形椎弓根钉有一个自攻螺钉(45)、卡槽(44)的槽口向一侧倾斜，卡槽(44)的内径与螺杆(23)相配，卡槽口有一个横穿卡槽的螺钉(43)。
实施例二的两种矫形椎弓根钉见
图14、15，它们分别有一个自攻螺钉(48)、(51)，两个自攻螺钉的顶端分别有卡槽(46)、(50)，卡槽(46)、(50)的内侧面分别与自攻螺钉(48)、(51)的轴线对称平行，在卡槽(46)的两侧有6对对称的螺孔(47)，一个螺钉穿在其中2个螺孔内，在卡槽(50)的槽口横穿一个螺钉(49)，卡槽(46)、(50)的宽度与扁螺杆(23)的两个纵向平行平面间的距离相配。
实施例二有2个矫形座，三种异形矫形座各有2个，有2个斜槽矫形椎弓根钉，两种矫形椎弓根钉各有2个，有5个椎弓根钉。
实施例二的一个组装图见
图16，扁螺杆(23)上套、卡各种矫形元件各一个。
权利要求1.一个脊柱矫形固定器，它包括一个带有若干螺母的螺杆和若干椎弓根钉及矫形元件，其特征是矫形元件是1-2个矫形座和1-3个矫形卡；矫形座是在固定板的一端一面固定一个孔套，孔套的套孔直径与螺杆相配，固定板有2-3个直径方向相连通的孔，其孔直径与椎弓根钉的螺栓相配；矫形卡是在固定板的一端侧面设置一个卡槽，卡槽的槽宽与螺杆相配，固定板有2-3个直径方向相连通的孔，其孔直径与椎弓根钉的螺栓相配，在矫形卡卡槽口拧一个与卡槽纵向垂直的螺钉。
2.按照权利要求1所述的脊柱矫形固定器，，其特征是所说的矫形卡有三个；一个矫形卡的卡槽口在固定板的一端卡槽槽底在固定板中部，成h形；一个矫形卡的卡槽口在固定板中部，卡槽槽底在固定板一端，成勾形；一个矫形卡的卡槽在固定板的一端，卡槽两内侧面与固定板垂直，成F形。
3.一个脊柱矫形固定器，它包括一个套有若干螺母的螺杆和若干椎弓根钉及矫形元件，其特征是螺杆是有两个纵向平行平面的扁螺杆；矫形元件是1－2个矫形座和若干矫形椎弓根钉；矫形座是在固定板的一端一面固定一个孔套，孔套的套孔为与扁螺杆相配的光孔，套孔的轴线与固定板平行，套孔的两内侧平行面与固定板垂直，固定板有2－3个直径方向相连通的孔，其孔直径与椎弓根钉的螺栓相配；矫形椎弓根钉是在自攻螺钉的顶端固定一个卡槽，卡槽的两内侧面与自攻螺钉的轴线对称平行，卡槽的宽度与扁螺杆的两个纵向平行平面之间的距离相匹配，在卡槽的两侧各有一个或若干位置对称的螺孔，一个螺钉横穿在螺孔内。
4.按照权利要求3所述的脊柱矫形固定器，其特征是还有三种异形矫形座和斜槽矫形椎弓根钉，每种异形矫形座和斜槽矫形椎弓根钉有2个，异形矫形座是在固定板的一端固定一个孔套，孔套的套孔为与扁螺杆相配的光孔；二个异形矫形座的固定板与孔套的套孔轴线相倾斜，固定板有2－3个直径方向相连通的孔，其孔的直径与椎弓根钉的螺栓相配；二个异形矫形座的固定板与套孔的两内侧面的夹角小于90°，固定板有一个开口槽，开口槽的每侧有2个与另一侧对称的螺孔，一个螺钉穿在其中两个螺孔内；二个异形矫形座的固定板与套孔两内侧面的夹角大于90°，固定板有一个开口槽，开口槽的每侧有2个与另一侧对称的螺孔，一个螺钉穿在其中两个螺孔内；斜槽矫形椎弓根钉是在自攻螺钉的上端固定一个槽口向一侧倾斜的卡槽，卡槽的内径与扁螺杆的直径相配，卡槽口横穿一个螺钉。
专利摘要本实用新型属脊柱矫形装置，它有一个套有螺母的螺杆、若干矫形座、矫形卡及若干椎弓根钉，或一个套有螺母的扁螺杆、若干矫形座、带卡槽的矫形椎弓根钉及若干椎弓根钉，矫形座有一固定板和一个孔套、矫形卡有一个固定板和卡槽、矫形座和矫形卡与螺杆相套用椎弓根钉把矫形座和矫形卡与脊椎固定，或矫形座和矫形椎弓根钉与螺杆相套矫形椎弓根钉与脊椎固定，适于脊椎侧弯、骨折、滑移的手术矫形固定，其固定可靠牢固、矫形力与矫形方向一致。
文档编号A61B17/56GK2152511SQ92244700
公开日1994年1月12日 申请日期1992年12月12日 优先权日1992年12月12日
发明者张蜀华 申请人:张蜀华