专利名称：用于手术中的牵引系统的制作方法
技术领域：
本发明涉及用于组合使用牵引器和手术片的系统，该手术片用于在手术进行过程中使手术的区域保持在清晰的视野内。因此，本发明涉及了上述类型的一种系统，其包括一辅助突起和一辅助环，该辅助环具有多个突起用于将牵引器固定在选定的位置上。
例如在腹部手术过程中，众所周知要使用牵引器来牵引割开的切口的边缘，使它们保持分离，从而可进入手术区域而且视野不受阻挡。在以前，牵引器是由医生的助手人工地保持在需要的位置上，医生助手还必须随时注意医生要求调整牵引器位置的时候。因此，牵引器使用笨拙、较费时和费力，又由于需要有助手的参与因而成本高。而且，在长时间使用后，由于张力的变化，加上助手的疲劳，牵引器很难在需要的位置上保持不变。
为了简化牵引器的使用，并减少对助手参与的需要，以前曾采用过各种装置用来进行非人工的固定牵引器和调整它们的位置。但是，所有这些公知装置的共同特点是昂贵且结构复杂，而且它们通常需要用两只手在病人身上定位和调整位置。这些装置的缺点还有它们会在无意中脱离位置，而给正在进行的手术造成混乱。
美国专利2493598涉及一种可盖在病人的腹部上的帆布垫，其具有一相对较宽的开口，用于罩住手术区域。沿着垫子的纵向边缘有多根带子，以固定到手术台的下边缘。在垫子的中央开口的侧面周向布置的牵引器可被绑扎到开口的加强内缘上。该装置没有示出本发明的特征。
美国专利3998217描述了一种平的环形框架，其具有四个向外指向的周边支承凸缘，每个凸缘有两个固定销钉，用于插入牵引器杆上的孔中，通过这样，四个牵引器中的每一个可被锁定在需要的位置上。该装置与本发明明显的不同，本发明还包括由特殊塑料制成的牵引器。
美国专利5052374描述了一种可在手术区域周围定位的平的椭圆形框架，其具有多个周向孔。通过这些孔，可以安装多个夹具和一个钩具，用于与框架拆开。每个夹具包括一个上部夹爪和一个下部夹爪，它们中的每个通过一个弹簧而相互的偏压，用于固定在手术区域中的易滑脱的器官组织。该装置没有本发明中出现的特征。
DE-Off.Schr.1566069描述了一种平的略微弯曲的框架用于在手术区域的周围定位，其在上侧有销钉，用于插入牵引器杆上的适当的孔中，从而牵引器相对于手术区域可调节地被锁定在位。该装置没有与本发明相似的特征。
从上面的简述中可以得出，需要一种牵引器系统，其适合于使用在手术中，并满足需要由该系统实现的要求。
一个适当的这种类型的系统必须包括一个新型的辅助突起，用于在病人的身上固定在位，用于固定牵引器，并在手术区域内牵拉和固定切口的边缘，该牵引器可仅用一只手即可被移动和调整到位；还包括一个基本平的辅助环，用于定位在手术区域周围，该环具有已安装的上述类型的辅助突起用于插入牵引器杆上的孔中，从而牵引器可被替换到不同的位置上，使切口边缘相对于手术区域被牵拉和固定到不同的位置上。这些位置必须是可调整的，通过仅用一只手使牵引器重新定位，从而辅助框架上的辅助突起可插入到其他的杆孔中。辅助框架与手术片结合使用，该手术片有一用于手术区域的开口。辅助突起，以及辅助环和具有带孔杆的牵引器由非导电的、耐酸和耐冲击的塑料材料制成。由上述材料制成的牵引器、辅助突起和辅助环在以前是未知的，因此是与根据本发明的系统相结合的新颖的、独立的部件。
使用的必要条件是，该系统的各部件可容易清洗和消毒以便于使用。
根据本发明，一种牵引器系统已经呈现出来，并由权利要求来进行限定。
附图提供了说明的参照，其中
图1示出了根据本发明的辅助突起的俯视图。
图2示出了图1中突起的侧视图。
图3示出了根据本发明的塑料牵引器的视图。
图4示出了结合有根据本发明的塑料辅助环的手术片的俯视图。
图5示出了附装有根据本发明突起的辅助环的放大视图。
图6a示出了具有根据本发明的粘性补片的塑料辅助环和塑料牵引器的立体图。
图6b和图6d从上方立体地示出了牵引器和辅助突起。
图6c和图6e从下方立体地示出了牵引器和辅助突起。
图7a示出了具有根据本发明的粘性补片的手术片和具有塑料辅助环的塑料牵引器的立体图。
图7b和图7d从上方立体地示出了图7a中的部件。
图8a示出了具有根据本发明的牵引器的辅助环的立体图。
图8b和图8d从上方立体地示出了相同的部件。
图8c和图8e从下方立体地示出了相同的部件。
图9示出了使用中的单一辅助突起。
图10示出了使用中的辅助突起。
根据本发明所描述的牵引器系统“Easyhold”在本发明的一个优选实施例中包括一辅助突起10，其由非导电的、耐酸、耐热且抗冲击的塑料材料制成，与基体12制成一体，其下面有一个粘性补片14，其例如在准备腹部手术时用于固定到病人的皮肤上。通过根据本发明的一个塑料牵引器22，切口的边缘可被向外牵拉到需要的程度，从而可进入手术区域并获得一个良好的视野。牵引器通过将牵引器杆26上的多个孔28之一套在向外突出的辅助突起10上而被保持在位。如果必要的话，牵引器22可通过将杆26从辅助突起上取下并选择杆上不同的孔28套在突起10上而被重新定位，所有这些操作仅用一只手即可完成。
根据本发明的该系统还包括由上述特殊塑料材料制成的辅助环18，其包括多个已安装的辅助突起20；还包括一个或多个牵引器22，其也是由特殊的塑料材料制成，图3中示出另外一种。牵引器22包括一抓扣部14和一杆26，杆26上有多个孔28，用于分别与辅助突起10和20连接，以固定牵引器。
通过本发明的塑料牵引器10(22)，切口的边缘可被向外牵拉到一个需要的程度，从而可形成一个具有清晰视野的手术区域。牵引器通过将牵引器杆26上的多个孔28之一套在向外突出的辅助突起10或20上而被保持在位。如果必要的话，牵引器22可通过将杆26从辅助突起10上取下并选择杆上不同的孔28套在突起10(20)上而被重新定位，所有这些操作仅用一只手即可完成。
而且，该系统包括一个塑料手术片30，其具有一个中间开口，该开口被多个周向孔所围绕，这些孔被布置成相互间与辅助环18上的辅助突起20的距离相等，而且还具有一位于下面的粘性补片32，该补片具有一中间开口，该开口与手术片30和辅助环18上的开口相对应。为了使用并准备手术，辅助环18被置于手术片开口的下面和粘性补片开口的上面。因此，粘性补片被固定到病人的皮肤上，其开口位于手术区域的周围，辅助环18上的突起20向上伸出穿过手术片30上的孔。牵引器22随后可以根据手术区域所确定的位置而被连接到辅助环突起上。而且牵引器的定位也可仅用一只手即可进行调整。
本发明的优点是，该系统的各部分最好用非导电的、耐冲击、耐酸、和耐热的塑料材料制成，其可被容易地清洗和消毒以便反复使用，而且还可降低由于使用透热法而使病人受到创伤以及随后可能出现感染的危险。助理手术人员可在相同的期间内完成其他的操作，其不是静止的，也不会导致与职业相关的损伤。从而可减少不同类型手术所需的总时间。上述的所有这些可使由手术人员的损伤引起的病假减少，健康保险的费用降低，并且至少使病人需要手术的等待时间减少，从而提高了社会的总经济效益。
权利要求
1.使用在手术中的牵引器系统，其特征在于，最好用非导电的、耐冲击、耐酸、和耐热的塑料材料制成的各部件的组合包括与其下面一板(12)制成一体的一个辅助突起(10)，该板在其下表面具有一粘性补片(14)，用于固定到一病人的皮肤上或在一手术片上，一牵引器具有一抓扣部(24)和具有多个孔(28)的一杆(26)，用于向外牵拉一切口的边缘，并通过将突起(10)装配在所述杆孔(28)之一内而固定在位，牵引器的位置可通过将辅助突起(10)从牵引器杆上取下并插入杆上不同的孔(28)中来调整，一个辅助环(18)具有安装的周向均匀分布的辅助突起(20)，其可与牵引器杆上的孔(28)配合，用于牵拉和固定切口的边缘，手术片(30)具有一开口和一在下面的粘性补片(32)，该补片也有一与辅助环的开口相对应的开口，在准备手术时，通过粘性补片，该系统被固定到病人的皮肤上，开口围绕着手术区域，辅助环(18)位于粘性补片的开口之上手术片的开口之下，辅助突起(20)向上伸入围绕手术片开口的孔中，准备用于插入牵引器(22)的杆孔(28)中，以牵拉和固定切口的边缘，组合的各部件被布置成可仅用一只手来操作。
全文摘要
手术中的牵引器系统,具有相结合的分离部件,包括带有一基板12的辅助突起10和其下面的粘性衬片14,该补片可连接到病人皮肤上,或在手术片30上连接到突起10上以固定牵引器22,从而向外牵拉并固定切口的边缘。结合起来的系统也可包括一辅助环18,其有多个附着的周向布置的辅助突起20,它们在手术前被置于手术片30的下面并穿过粘性补片32的开口,从而辅助环上的突起向上穿过手术片的孔,牵引器22可被固定到突起20上以牵拉和固定切口的边缘。
文档编号A61B17/02GK1264281SQ98807336
公开日2000年8月23日 申请日期1998年7月16日 优先权日1997年7月18日
发明者阿尔夫·彼得斯维克 申请人:阿尔夫·彼得斯维克