用于假肢的衬垫和假肢的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种用于假肢的衬垫，其具有一用于接收截肢残段的近中开口和一远中端部并且由一种衬垫材料制成，其中，衬垫的纵向方向从近中开口向远中端部延伸并且周向方向垂直于纵向方向延伸。本发明还涉及一种具有这种衬垫的假肢和一种用于这种假肢的假肢筒。
【背景技术】
[0002]现有技术中早已给出了类属的衬垫和配备有所述衬垫的假肢。所述假肢具有一假肢筒，该假肢筒按照惯例由硬的材料制成，例如由纤维增强塑料制成。这种材料容易加工、坚固并且尽管如此具有小的自重，因此非常适合用作假肢的构件。为了避免患者截肢残段的皮肤与硬的假肢筒之间的接触并同时形成缓冲，在将截肢残段放入假肢筒之前，首先将一个由衬垫材料构成的衬垫绷紧到截肢残段上。适当的衬垫材料是例如硅树脂。在此，该衬垫材料紧贴到截肢残段的形状上并因此具有最佳的配合形状并引起最佳的坐落。
[0003]所述假肢还具有一假肢装置，该假肢装置布置在假肢筒上并且尤其包括一人造肢体，例如包括布置在其上的足部的人造小腿。此外，假肢装置的部件是固定和锁定器件以及在特定情况下是泵装置、阀和类似物，这是运行假肢所必需的。然后，在衬垫上布置所述假肢筒。按照惯例，假肢筒整个表面由硬的材料构成。因此，截肢残段位于一个护套内，该护套将其与周围环境完全分离。尤其地，假肢的佩戴者无法通过截肢残段感知周围环境的压力，例如截肢残段上的触碰。此外，由于位于截肢残段上的衬垫整个表面加套，衬垫材料的呼吸活性显著降低并受到限制。这两点都导致不舒适感和人造的佩戴感觉，导致假肢和衬垫的佩戴舒适度下降。
[0004]尤其是对于假腿而言，在至少一个部位上断开的并且因此具有至少一个窗口的框架筒有如下缺点，即在用假肢行走时，由于截肢残段的负载过大，套有衬垫的截肢残段可能会从框架筒的窗口处涌出。因此可能导致按压部位和由于尤其是在框架筒的窗口边缘上的擦伤导致部分疼痛的创伤，尤其是以所谓的窗口水肿的形式。
[0005]此外，框架筒的情况下天然不可能的是，通过在衬垫和衬垫假肢筒之间产生负压，将框架筒固定在截肢残段或牵拉到其上的衬垫上。由于框架筒具有至少一个窗口形式的断开，因此在这里不存在可以加载负压的闭合容积。因此，框架筒按照惯例通过设置在衬垫远中端部上的固定装置固定在衬垫上。由此，尤其是在用假肢行走的摇摆阶段中产生的拉力仅仅作用到衬垫的远中端部上，由此会导致所谓挤奶效应。随时间推移，例如佩戴假肢一整天后，这会导致截肢残段的体积变化和形状变化。衬垫材料必须具有足够的灵活性，才能能够跟随截肢残段的该形状变化和体积变化，以保证假肢固定坐落在患者的截肢残段上。然而，通过为此所需的特别灵活的衬垫材料，衬垫或套有衬垫的截肢残段更容易从框架筒的窗口中涌出。
【发明内容】
[0006]本发明的任务在于提供一种衬垫和一种装有该衬垫的假肢，其保证即使经过很长时间衬垫和假肢仍然可靠地保持在患者的截肢残段上并同时有效阻止截肢残段从框架筒的窗口中涌出。
[0007]本发明通过根据权利要求1的前序部分的类属的衬垫解决该设定的任务，该衬垫的特征在于，衬垫具有多个纤维，这些纤维由无弹性材料构成并以如下方式布置，即衬垫在纵向方向上的延长引起衬垫在周向方向上缩短，反之亦然，其中，衬垫具有防滑手段，通过这些防滑手段在衬垫的贴靠状态下阻止衬垫在截肢残段上滑动。
[0008]在此，纤维有利地这样布置，使得衬垫在纵向方向和周向方向上都可以弹性形变。但这不是必然的。重要的只是，在套上衬垫时，即当将截肢残段送入衬垫中时，衬垫可以最佳适配截肢残段的形状。这通常以如下方式发生，即衬垫从截肢残段的远中端部开始展开并大面积与截肢残段接触。
[0009]在此，纤维有利地埋入在衬垫材料中。这使得衬垫上没有可以导致不舒适感或甚至疼痛的干扰性按压部位或凹凸性。
[0010]因此，衬垫在周向方向和纵向方向上都可以最佳适配截肢残段的对应轮廓，尤其是当在两个方向上可以进行弹性形变时。在一天中，截肢残段的体积发生变化。例如如果截肢残段的周长减小，那么衬垫在周向方向上也必须变得较短，以便继续保证最佳的坐落。但是，这会导致衬垫在纵向方向上的延长。这意味着，衬垫的内表面的大部分必须相对于皮肤移动，所述内表面与佩戴者的皮肤接触。然而，由于防滑手段的缘故，这是不可能的，从而使得衬垫不跟随体积变化。这尤其在如下情况下有优势，即当截肢残段的体积大幅增加并因此可能导致残端从假肢筒的窗口中涌出。衬垫必须在周向方向上扩大，但是这会导致在纵向方向上缩短并因此由于防滑手段的缘故是不可能的。
[0011]如果要使衬垫适配截肢残段变化后的体积，那么仅须将衬垫从截肢残段上移除并重新牵拉到该截肢残段上。在这种情况下，衬垫可以重新最佳适配截肢残段现有的形状。
[0012]因此，衬垫在一个方向上的弹性形变总会导致在另一个方向上的形变，该形变伴随衬垫材料相对于患者的截肢残段的大面积移动而出现并且因此在衬垫的贴靠状态下是不可能的。
[0013]在一个优选的实施方式中，防滑手段是衬垫的内侧面的表面特性，该内侧面在衬垫的贴靠状态下贴靠在截肢残段上。由于这种表面特性，衬垫内表面和衬垫佩戴者的皮肤之间的静摩擦或附着增大，从而在该情况下由于增大的静摩擦或附着的缘故衬垫不可能在截肢残段上大面积移动和滑动，就像对于体积变化所需的那样。
[0014]在衬垫的一个优选的实施方式中，其内表面设有覆层，该内表面在贴靠状态下与假肢佩戴者的皮肤接触，该覆层改善衬垫和佩戴者皮肤之间的静摩擦并且因此增强所预期的效果。替换或附加于此地也可以设置一单独的附加衬垫，该附加衬垫被牵拉到实际的衬垫上并在纵向方向上具有更大的稳定性，以便能够吸收纵向方向上的力。
[0015]替换或附加于此地，防滑手段可以具有至少一个包绕元件，该包绕元件设置用于，在贴靠状态下这样包绕截肢残段，从而阻止衬垫滑动。在此，包绕元件可以是例如袜状或软管状元件，该元件在将衬垫布置在截肢残段上之后被牵拉到衬垫上并且例如布置在衬垫的近中区域中。在此，包绕元件在截肢残段的周长上，即衬垫所处的周长上，向衬垫施加压力并因此引起在该区域中在衬垫内表面和截肢残段之间形成静摩擦提高。以这种方式也可以例如在没有衬垫内侧面表面覆层的情况下达到所需静摩擦，从而阻止衬垫在截肢残段上滑动。与静摩擦的所需强度和通过其他途径已经取得的静摩擦相关地，包绕元件在衬垫的纵向方向上的宽度可以变化。如果通过包绕元件只需小幅提高静摩擦，那么该包绕元件可以相应窄地构造，而如果应当实现大幅提高衬垫内侧面和截肢残段之间的静摩擦，那么该包绕元件应较宽地构造。
[0016]在此，包绕元件无须完全包绕截肢残段，即绕整个周长。部分包绕也可以足以施加所需力到衬垫和截肢残段上。
[0017]包绕元件也可以以例如塑料构件的形式，例如由一种塑料制品构成，该塑料制品具有两个接片式突出部，这些接片式突出部绕截肢残段四周放置。这两个接片式突出部可以通过一固定元件相互连接，其中，以这种方式施加用于阻止衬垫滑动所需的压力。尤其地，通过两个接片式突出部围入的周长可以有利地无极调节，从而使得施加到截肢残段上的力也可以最佳适配佩戴者的需要。为了关闭可以例如在两个舌之一上布置缎带式或皮带式元件，该元件可以例如通过粘扣关闭元件固定在相应另一个接片式突出部上。当然也可以将该元件通过一套圈牵拉并同样通过粘扣关闭元件能够本身自行固定。
[0018]在另一个实施方式中，塑料元件以如下方式构造，使得在将假肢贴靠在截肢残段上时将该塑料元件张开并因此弹性预紧。由此，施加夹紧力到布置在截肢残段上的衬垫上，该夹紧力同样阻止衬垫在残端上滑动。
[0019]有利地，所述多个纤维具有至少一种第一纤维和至少一种第二纤维，这些纤维以如下方式布置，即，