锁式线迹连续埋线法重睑成形术的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种临床医疗手术方法，特别是一种用于重睑成形术的锁式线迹连续埋线方法。
技术背景
[0002]目前国内外与本发明最接近的是鬼塚式连续埋线法重睑成形术，其具体操作是:设计好重睑线，在重睑线上标示a、b、c、d、e、f、g点；在内目此a点处用尖刀做一长约2mm深达皮下的小切口，由此切口进针，经ac、ce、eg，再经gf、fd、db、ba返回，然后在a点处结扎，把线结埋入皮下。(结合附图5)
[0003]鬼塚式法的不足之处:
[0004]1、鬼塚式法不翻转上睑，手术操作系于盲视下进行，进针深浅度不易把握，导致缝挂睑板前组织不确切，影响上睑皮肤与睑板之间联系的有效建立，易致术后重睑不形成或过早消失。
[0005]2鬼塚式法上睑皮肤与睑板之间的联系是点状联系，缝线对组织的切割力较强，在愈合过程中，这种切割力逐渐削弱了上睑皮肤与睑板之间联系的建立，粘连形成的范围减小、牢固性降低，导致术后重睑逐渐变浅、消失。
【发明内容】
[0006]本发明就是为克服上述重睑术式的不足而创新的一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术，主要目的就是提高连续埋线法重睑成形术针线缝挂眼睑组织的确切性和牢固性，延长术后重睑保持时间。
[0007]本发明一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术，其技术方案是这样实现的:在上眼睑设计好重睑线，在重睑线上标示A、B、C、D、E、F、G点；在内眦(左眼)或外眦(右眼)A点处用尖刀做一长约2_深达皮下的小切口，从与G点相对应的结膜N点进针，进行锁式线迹缝合操作(结合附图4)。具体方法是:先翻转上睑，针a(三角3/8弧5x14)从与皮肤G点相对应的睑板上缘处结膜N点进，G出，带出缝线(6-0尼龙线)约5cm长，然后再从G进，经皮下至F出；针b (三角3/8弧6x24)也从结膜N点进，在结膜下潜行至与皮肤F点相对应的睑板上缘处结膜M点出，然后再从M进，F出(结合附图1)。针b绕过针a线从F进M出。适度拉紧a、b两线，完成第一个方形埋线FGNM (结合附图2)。
[0008]然后，将针a从F进E出；针b从M进L出，再从L进E出，绕针a线从E进L出，适度拉紧针a、针b两线，完成第二个方形埋线EFML(结合附图3)。
[0009]依次完成第三个(DELK)、第四个(⑶KJ)、第五个(BCJI)方形埋线。最后，a从B进A出，b从I进H出，再从H进A出，适度拉紧针a、针b两线，在A小切口内打结，把线结埋入皮下(结合附图4)。
[0010]本发明一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术，其优点是:
[0011 ] 1、本法翻转上睑，手术操作系于直视下进行，进针深浅度易把握，缝挂睑板上缘处提肌腱膜确切，有效建立上睑皮肤与提肌腱膜之间的联系，重睑形成牢固，不易消失。
[0012]2、本法上睑皮肤与睑板上缘处提肌腱膜的联系是线段状联系，缝线对组织的切割力几乎为零，不影响皮肤与提肌腱膜之间联系的建立，而且方形埋线对组织(包括提肌腱膜、眼轮匝肌、真皮等)的束缚紧凑实在，术后炎性反应较重，形成的粘连范围广泛牢固，重险效果稳走持久。
【附图说明】
[0013]图1是本发明一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术的重睑线标示位置及首针埋藏缝合示意图；
[0014]图2是本发明一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术的第二针进针绕线拉紧完成首个方形埋线的过程示意图；
[0015]图3是本发明一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术的继续进针绕线拉紧完成第二个方形埋线的过程示意图；
[0016]图4是本发明一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术的连续进针绕线拉紧完成剩余所有方形埋线后打结埋线的全过程示意图；
[0017]图5是传统的常见的鬼塚式连续埋线法重睑成形术进针埋线示意图；
具体实施例
[0018]结合图1，先翻转上睑，针a(三角3/8弧5x14)从与皮肤G点相对应的睑板上缘处结膜N点进，G出，带出缝线(6-0尼龙线)约5cm长，然后再从G进，经皮下至F出；针b (三角3/8弧6x24)也从结膜N点进，在结膜下潜行至与皮肤F点相对应的睑板上缘处结膜M点出，然后再从M进，F出。
[0019]图2，针b绕过a线从F进M出。然后适度拉紧针a、针b两线，完成第一个方形埋线 FGNM0
[0020]图3，将针a从F进E出；针b从M进L出，再从L进E出，绕针a线从E进L出，然后适度拉紧针a、针b两线，完成第二个方形埋线EFML。
[0021]图4，依次完成第三个(DELK)、第四个(⑶KJ)、第五个(BCJI)方形埋线。最后，针a从B进A出，针b从I进H出，再从H进A出，然后适度拉紧针a、针b两线，在A小切口内打结。
[0022]图5是常见的鬼塚式连续埋线法重睑成形术，其具体操作是:设计好重睑线，在重睑线上标示a、b、C、d、e、f、g点；在内目此a点处用尖刀做一长约2mm深达皮下的小切口，由此切口进针，经ac、ce、eg，再经gf、fd、db、ba返回，在a点处结扎，把线结埋入皮下。
【主权项】
1.一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术，其特征是:在重睑线上标示A、B、C、D、E、F、G点，对应上述各点为睑板上缘处结膜H、1、J、K、L、M、N点。先翻转上睑，用针a(三角3/8弧5x14)从与皮肤G点相对应的睑板上缘处结膜N点进，G出，带出缝线(6-0尼龙线)约5cm长，然后再从G进，经皮下至F出；针b (三角3/8弧6x24)也从结膜N点进，在结膜下潜行至与皮肤F点相对应的睑板上缘处结膜M点出，然后再从M点进，F点出； 针b绕过a线从F进M出。然后适度拉紧针a、针b两线，完成第一个方形FGNM埋线； 将针a从F进E出；针13从M进L出，再从L进E出，绕针a线从E进L出，然后适度拉紧针a、针b两线，完成第二个方形EFML埋线； 依次完成第三个方形DELK、第四个方形C D K J、第五个方形B C J I埋线。最后，针a从B进A出，针b从I进H出，再从H进A出，然后适度拉紧针a、针b两线，在A小切口内打结。
2.根据权利要求1所述的一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术，其特征是:针a和针b是一条缝线的两端的三棱缝合针，二针带动缝线在上眼睑依次由内(外)向外(内)缝穿过睑板上缘，又分别潜行在皮下和结膜下。
3.根据权利要求1所述的一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术，其特征是:针a和针b分别穿过睑板上缘，二针带动的缝线在A、B、C、D、E、F、G各点处的皮下与H、1、J、K、L、M、N各点处的结膜下相互绕行形成连续的方形，对方形中的组织(包括提肌腱膜、眼轮匝肌、真皮等)的束缚紧凑实在，术后炎性反应较重，形成的粘连范围广泛牢固，重睑效果稳定持久，不易消失。
【专利摘要】一种锁式线迹连续埋线法重睑成形术，在上眼睑做好重睑线标示后，翻转上睑，于直视下手术操作，进针深浅度易把握，缝挂睑板上缘处提肌腱膜确切，本法上睑皮肤与睑板上缘处提肌腱膜的联系是线段状联系，缝线对组织的切割力几乎为零，不影响皮肤与提肌腱膜之间联系的建立，而且方形埋线对组织(包括提肌腱膜、眼轮匝肌、真皮等)的束缚紧凑实在，术后炎性反应较重，形成的粘连范围广泛牢固，重睑效果稳定持久，不易消失。
【IPC分类】A61F9-007
【公开号】CN104814827
【申请号】CN201510249451
【发明人】王瑜, 赵秀清, 张亚平
【申请人】王瑜
【公开日】2015年8月5日
【申请日】2015年5月14日