化的电势。
[0032] 在远侧端部40中的多个磁性位置传感器和标测电极连接至在导管近侧端部处的 处理器42中的接口电路。操作者30可观察导管远侧端部40在用户显示器46上的心脏26 的图像44上的位置。
[0033] 这种位置感测方法在例如由Biosense Webster有限公司（Diamond Bar， Calif.)生产的CART0?系统中实施，并且详细地描述于美国专利5, 391，199、6, 690, 963、 6, 484, 118、6, 239, 724、6, 618, 612 和 6, 332, 089、PCT 专利公布 WO 96/05768、以及美国专利 申请公布2002/0065455AU2003/0120150A1和2004/0068178A1中，这些专利的公开内容全 部以引用方式并入本文。
[0034] 用于信号传输的导管编织线的用涂
[0035] 图2是根据本发明的一个实施例的导管22的远侧端部40的示意性图解说明。在 该实施例中，远侧端部40(其连接至导管的插入管）包括多个臂54。在插入导管期间，所述 臂在收拢位置聚集到一起。在插入所关注的心腔中之后，所述臂被设定成如图2所示的展 开位置。
[0036] 每个臂54包括嵌入的传感器或电极，诸如一个或多个标测电极58、一个或多个位 置传感器62、或者任何其他类型的传感器或电极。在展开位置处，臂54中的一个或多个附 接到心脏内表面以便采集来自心脏组织的信号。每个臂包括线的编织物55,并且每个编织 物包括多个导电线来为该编织物提供机械支撑和柔韧性。
[0037] 在一些实施例中，电极58和传感器62电连接到所述编织物中的所选择的线对，并 且这些线用于传输来自电极和传感器的信号。这种编织物的双重用途使每个臂54的直径 能够减小，因而使远侧端部40能够更细且更紧凑。
[0038] 在另选的实施例中，所述电极中的一个或多个可包括消融电极或其他类型的电 极。除此之外或作为另外一种选择，可以使用各种类型的传感器来代替位置传感器62、或作 为对位置传感器62的补充。
[0039] 图2所示的展开位置构型有时被称为篮式导管。然而，所公开的技术不局限于篮 式导管，并且还可以与其他构型的多臂导管诸如PentaRay?-起使用。
[0040] 在下文示出的实施例中，编织物55中的多个线是盘绕的。然而，一般来讲，所述线 可被编织成网片、被盘绕成螺旋形线圈、或者被构造成任何其他合适的图案。在本专利申请 和权利要求的上下文中，术语"编织物"和"编织线"是指线的任何合适的构型，包括各种网 状的和盘绕的构型。
[0041] 概括地说，远侧端部40具有多个臂54,每个臂54被线的编织物55围绕，并且每个 臂54包括一个或多个用于标测电势的标测电极58以及用于确定远侧端部的位置和取向的 一个或多个位置传感器62。所公开的技术使线编织物55的双重用途即机械支撑和信号传 输生效。用于信号传输的编织线的用途的某些方面还在2014年1月17日提交的美国专利 申请14/157, 739中进行了描述，该专利申请的公开内容以引用方式并入本文。
[0042] 图3是示意性地示出根据本发明的一个实施例的多臂远侧端部40的单个臂54的 线的图表。编织物55包括多个线。每个位置传感器62和每个标测电极58连接至选自编 织物55的多个线的相应线对。用于连接传感器和电极的线是电隔离的，并且该隔离在适当 的位置处暴露以将电极或传感器连接至线。
[0043] 例如，在图3中，一个标测电极58连接至一对线81，位置传感器62连接至一对线 83,并且另外的标测电极58连接至一对线82。这些线中的每一个与编织物55中的其他线 电隔离。
[0044] 编织物55的线通常沿着导管的整个长度延伸。在近侧端部处，所述线连接至控制 台24。因此，由传感器62和电极58产生的电信号经由所选择的线传输至控制台24。
[0045] 在另选的实施例中，另外的装置诸如一个或多个消融电极或其他类型的电极和传 感器可以嵌入一个或多个臂54中并使用所选择的编织线连接至控制台24。在另选的实施 例中，远侧端部可包括任何合适数量的臂54,并且所述臂可以布置成篮式构型或任何其他 合适的构型。每个臂54可以具有任何期望数量的标测电极、位置传感器和/或任何期望数 量的其他类型的传感器或电极。
[0046]图4是示意性地示出根据本发明的一个实施例的使用图3的导管22来标测电势 的方法的流程图。该方法始于在插入步骤200处，操作者30将导管22插入。
[0047] 在展开步骤210处，操作者将导管的多臂远侧端部40展开。在附接步骤220处， 操作者将多臂远侧端部40附接到患者心脏的期望位置的内表面。在施加步骤230处，从磁 场发生器36将磁场施加于患者身体28。在测量步骤240处，系统使用位置传感器62测量 位置并使用标测电极58测量电势。
[0048] 在信号传输步骤250处，处理器42读取经由臂54的编织线来自位置传感器和标 测电极的信号。在另选的实施例中，编织物55线可用于连接消融电极或在患者身体中执行 另一种诊断或治疗过程的任何其他合适装置。在处理步骤260中，处理器42处理来自各种 位置传感器和标测电极的信号，以便生成电生理标测图并且将该标测图显示于在用户显示 器46上的心脏26的图像44上。
[0049] 尽管本文所述的实施例主要论述心脏病学，但本文所述的方法和系统也可用于其 他应用中，诸如用于耳鼻喉科（ENT)应用中。
[0050] 因此应意识到，上述实施例均以举例方式举出，并且本发明不受上文特别显示和 描述的内容限制。相反，本发明的范围包括上文所述各种特征的组合与子组合，以及本领域 技术人员在阅读上述说明时可能想到且未在现有技术范围内公开的变型和修改。以引用方 式并入本专利申请的文献将被视为本专利申请的整体部分，但是，如果这些并入的文献中 定义任何术语的方式与本说明书中明确或隐含地给出的定义相冲突，则应只考虑本说明书 中的定义。
【主权项】
1. 一种医疗探头，包括： 插入管，所述插入管用于插入患者身体中； 多个臂，所述多个臂附接到所述插入管的远侧端部，每个臂包括横贯所述臂的线的编 织物；和 多个电极，所述多个电极耦合到所述臂并电连接到所述编织物的相应所选择的线，并 且所述多个电极被配置成经由所述线与在所述患者身体外部的系统交换信号。2. 根据权利要求1所述的医疗探头，其中所述电极中的一个或多个包括被配置成响应 于测得的电生理（EP)电势而产生所述信号的电生理标测电极。3. 根据权利要求1所述的医疗探头，其中所述电极中的一个或多个包括被配置成响应 于消融信号而执行组织消融的消融电极。4. 根据权利要求1所述的医疗探头，并且包括一个或多个位置传感器，所述一个或多 个位置传感器耦合到所述臂并电连接到所述编织物的相应所选择的线，并且所述一个或多 个位置传感器被配置成产生指示所述患者身体中的相应位置的位置信号并经由所述线传 输所述位置信号。5. 根据权利要求1所述的医疗探头，其中所述多个臂能够展开成篮式构型。6. 根据权利要求1所述的医疗探头，其中每个臂中的所述线的编织物是盘绕的。7. 根据权利要求1所述的医疗探头，其中所述编织物的所选择的线是电隔离的。8. 一种方法，包括： 将医疗探头插入患者身体中，所述医疗探头包括插入管和附接到所述插入管的远侧端 部的多个臂，所述臂包括横贯所述臂的相应线的编织物和电连接到所述编织物的相应所选 择的线的多个电极；以及 经由所述线在所述电极和在所述患者身体外部的系统之间交换信号。9. 根据权利要求8所述的方法，其中所述电极中的一个或多个包括电生理（EP)标测电 极，并且其中交换所述信号包括响应于测得的EP电势而产生所述信号。10. 根据权利要求8所述的方法，其中所述电极中的一个或多个包括消融电极，并且其 中交换所述信号包括发送用于执行组织消融的消融信号。11. 根据权利要求8所述的方法，其中所述医疗探头还包括一个或多个位置传感器，所 述一个或多个位置传感器耦合到所述臂并电连接到所述编织物的相应所选择的线，并且其 中交换所述信号包括经由所述线传输指示所述患者身体中的相应位置的位置信号。12. 根据权利要求8所述的方法，其中插入所述医疗探头包括将所述多个臂展开成篮 式构型。13. 根据权利要求8所述的方法，其中每个臂中的所述线的编织物是盘绕的。14. 根据权利要求8所述的方法，其中所述编织物的所选择的线是电隔离的。15. -种方法，包括： 提供用于插入患者身体中的插入管； 将多个臂附接到所述插入管的远侧端部，每个臂包括横贯所述臂的线的编织物；以及 将多个电极耦合到所述臂，并将所述电极电连接到所述编织物的相应所选择的线，以 便经由所述线与在所述患者身体外部的系统交换信号。
【专利摘要】本发明题为经由编织线传输信号的多臂导管。本发明公开了一种医疗探头，所述医疗探头包括用于插入患者身体的插入管，以及附接到所述插入管的远侧端部的多个臂。每个臂包括横贯所述臂的线的编织物。多个电极耦合到所述臂并电连接到所述编织物的相应所选择的线。所述电极被配置成经由所述线与在所述患者身体外部的系统交换信号。
【IPC分类】A61B19/00, A61B17/3207
【公开号】CN104887294
【申请号】CN201510097477
【发明人】A.戈瓦里, C.T.比克勒
【申请人】韦伯斯特生物官能(以色列)有限公司
【公开日】2015年9月9日
【申请日】2015年3月5日
【公告号】CA2883160A1, EP2915498A1, US20150250424