一种治疗蕴毒腐溃型褥疮的中药组合物及其制备方法
【技术领域】
[0001] 本发明属于中药领域，具体涉及一种治疗蕴毒腐溃型褥疮的中药组合物及其制备 方法。
【背景技术】
[0002] 褥疮又称压疮，是一种因长期卧床不起，躯体重压与摩擦引起的局限性浅表皮肤 破损的一种疮疡类疾病，以疮口经久不愈为主要特点，多发生于肌肉层较薄，缺乏脂肪保护 而又经常受压的骨隆突处，如肩胛、肘部、骶尾部、足跟等处。褥疮的治疗一般是抗菌消炎为 主，使用抗生素，采用局部外涂碘酊、灭滴灵等外涂药物进行治疗，但是使用这些药物对创 面有较强的刺激性，并且，随着耐药菌种的增加，许多细菌已对抗生素不敏感，影响临床疗 效，毒副作用大，治愈周期长，难以根治，治疗效果不理想。
[0003] 中医认为，褥疮是由于久卧伤气，气虚而血行不畅；外因为躯体局部连续长期受到 压迫及摩擦，导致气虚血瘀，局部肌肤失养，皮肉坏死而成。初起受压部位出现暗红，渐趋暗 紫，迅速变成黑色坏死皮肤，痛或不痛，坏死皮肤与周围形成明显分界，周围肿势平塌散漫。 继则坏死皮肤与正常皮肤分界处逐渐液化溃烂，脓液臭秽，腐烂自创面四周向坏死皮肤下 方扩大，坏死皮肤脱落后，形成较大溃疡面，可深及筋膜、肌层、骨膜。
[0004] 若创面腐烂组织逐渐脱落，出现鲜红色肉芽，创周皮肤生长较快者，褥疮可望愈 合。若腐烂蔓延不止，溃疡面日渐扩大，周围肿势继续发展，溃疡面有灰绿色脓水腥臭稀薄， 或如粉浆污水，并且伴体弱形瘦者，则褥疮迀延难愈，甚至出现脓毒走窜、内传脏腑之重证， 预后较差。故按其临床特点和全身情况分为：气滞血瘀型、蕴毒腐烂型、气血两虚型。
[0005] 中医中药治疗褥疮有着独特的治疗优势，近年来，众多治疗褥疮的药物被报道出 来，然这些药物普遍存在药味繁多，配方复杂，原料药材不易获得，配制难度高等缺点。
【发明内容】
[0006] 本发明的目的在于提供一种疗效好、见效快、使用方便、治疗成本低的治疗蕴毒腐 溃型褥疮的中药组合物。该中药组合物是发明人利用传统中医理论，讲宄整体观，在辨证论 治的同时提高机体整体的免疫力，防止创面感染、扩大、加深，去腐生肌，促进血液循环，疗 效显著。
[0007] 为达到以上目的，本发明所采用的技术方案是：该治疗蕴毒腐溃型褥疮的中药组 合物，由散瘀草、血见愁、小叶金花草、苍耳、白薇、虎杖、石碱、秫米等A味中草药精心制成。
[0008] 为提高本发明对蕴毒腐溃型褥疮的疗效，发明人经过大量摸索总结认为该中药组 合物由以下重量份的中草药制成都具有较好的疗效：散瘀草21-27份、血见愁13-18份、小 叶金花草15-20份、苍耳6_9份、白薇7_12份、虎杖9_14份、石喊4_7份、林米7_11份。
[0009] 优选出的较佳方案之一为：该治疗蕴毒腐溃型褥疮的中药组合物，其特征在于其 由以下重量份的中草药制成：散瘀草24份、血见愁15份、小叶金花草17份、苍耳7份、白薇 8份、虎杖10份、石碱5份、秫米9份。
[0010] 优选出的另一较佳方案为：该治疗蕴毒腐溃型褥疮的中药组合物，其特征在于其 由以下重量份的中草药制成：散瘀草25份、血见愁17份、小叶金花草20份、苍耳8份、白薇 10份、虎杖12份、石碱5份、秫米10份。
[0011] 本发明的方解为：散瘀草苦寒，善清热解毒，散瘀消肿；血见愁活血祛瘀，活血不 破血；二药相须配伍，既清热凉血解毒，又活血祛瘀消肿为君药。小叶金花草善清热解毒，利 湿消肿，兼有去腐生肌之功效；白薇清热凉血，解毒治疮，并能敛合疮口；虎杖祛风利湿，散 瘀定痛，既助君药清热解毒，祛瘀生新，又能利湿消肿，散瘀定痛，祛风止痒，敛合疮口，为臣 药。石碱软坚消肿，散瘀排脓；秫米祛风除湿，解毒敛疮，助君臣药散瘀排脓，解毒敛疮，为佐 药。苍耳性辛善发散、苦燥湿浊、性温通达，止痒止痛，引药渗透，为佐使药。全方相互协同， 相互作用，合而为之，具有清热解毒、活血化瘀、止痛止痒，敛疮消肿，祛腐生肌的作用。
[0012] 本发明所用各药用原料的药理活性在《中国药典》、《中华草本》等资料中的记载如 下。
[0013] 散瘀草：【来源】唇形科筋骨草属植物散瘀草Ajuga nipponensis Makino,以全草 入药。【性味】苦，寒。【功能主治】消炎，凉血，接骨。用于支气管炎，扁桃腺炎，肺热咳血， 疮，疖，乳腺炎，脱肛，痔疮，肿瘤，外伤出血，烧烫伤，骨折。
[0014] 血见愁：【来源】为藜科植物大叶藜的全草。【性味】甘，平。【功能主治】止血，活 血。治月经不调，崩漏，咯血，衄血，尿血，疮痈肿毒。
[0015] 小叶金花草：【性味】苦，寒。【功能主治】清热，利湿，解毒，止血。治风热感冒，急 性胃肠炎，痢疾，黄疸，咳血，吐血，便血，尿血，疔疮，外伤肿痛。《广西实用中草药新选》:〃解 毒消炎，去腐生肌。
[0016] 苍耳：【性味】味苦；辛；性微寒；小毒。【归经】归肺；脾；肝经。【功能主治】祛风； 散热；除湿；解毒。主感冒；头风；头晕；鼻渊、目赤、目翳、风温痹痛、拘挛麻木、风癞、疔疮、 疥癣、皮肤瘙痒、痔疮、痢疾。
[0017] 白薇：【炮制】去杂质，洗净，润透，切段、干燥。【性味】苦、咸，寒。【归经】归胃、肝、 肾经。【功能主治】清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。用于温邪伤营发热，阴虚发热，骨蒸劳 热，产后血虚发热，热淋，血淋，痈疽肿毒。
[0018] 虎杖：【炮制】除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。【性味】微苦，微寒。【归经】归 肝、胆、肺经。【功能主治】祛风利湿，散瘀定痛，止咳化痰。用于关节痹痛，湿热黄疸，经闭， 症瘕，水火烫伤，跌扑损伤，痈肿疮毒，咳嗽痰多。
[0019] 石碱：【来源】药材基源：为从蒿、寥等草灰中提取之碱汁，和以面粉，经加工而成 的固体。【性味】咸苦，辛苦，温，微毒，辛湿，寒。【归经】胃、大肠经。【功能主治】软坚，消积， 化痰祛湿，去翳。主治积块，噎膈反胃，目翳，疣赘。
[0020] 秫米：【性味】味甘；性微寒。【归经】肺；胃；大肠经。【功能主治】祛风除湿；和胃 安神；解毒敛疮。主疟疾寒热；筋骨挛急；泄泻痢疾；夜寐不安；肿毒；漆疮；冻疮；犬咬伤。
[0021] 本发明中药组合物是由散瘀草、血见愁、小叶金花草、苍耳、白薇、虎杖、石碱、秫米 或其水和/或其有机溶剂提取物或其挥发油为活性成分，加入药学上可接受的辅料制备成 药学上常用的外用剂型。如：膏剂、软膏、乳膏、散剂、洗剂、搽剂、喷雾剂等。
[0022] 优选地，本发明中药组合物制成膏剂。
[0023] 本发明还提供了一种治疗蕴毒腐溃型褥疮的中药膏剂的制备方法，其特征在于包 括以下步骤：将散瘀草、血见愁、小叶金花草、苍耳、白薇、虎杖、粉碎，加水煎煮二次，第一次 加水为药材重量份的5-8倍，煎煮0. 5-1. 0小时，第二次加水为药材重量份的3-4倍，煎煮 1. 0-1. 5小时，合并煎液，滤过，滤液减压浓缩至相对密度为1. 05-1. 10 (80°C测），加入乙醇 使含醇量达50%，静置12小时，滤过，滤液回收乙醇后减压浓缩成干浸膏，粉碎成80-100目 细粉备用；取石碱、秫米干燥、粉碎，过500目筛备用；将上述所得细粉混合均匀，与辅料混 合制成膏状即得。
[0024] 所述辅料为菜籽油，药粉与菜籽油的重量比为1 :3. 5。
[0025] 使用方法：如果是新鲜创面，可不必清创，用碘伏或酒精消毒周边皮肤，将中药膏 用棉签涂抹于患处，然后用纱布将药膏覆盖，以免弄脏衣服或被褥；如果创面坏死组织和分 泌物较多时，需将创面坏死组织剔除，清除脓性分泌物，常规消毒后，再用。7天一个疗程。
[0026] 本发明采用天然的中药原料，遵循中医的处方用药原则，全方具有清热解毒、活血 祛瘀、托疮排脓、祛湿生肌、消肿定痛之功效，针对蕴毒腐溃型褥疮，疗效好、见效快，疗程 短，减轻了病人痛苦和护理人员的劳动强度；且患者容易接受，适合医院及家庭治疗褥疮使 用。经临床应用验证，对于蕴毒腐溃型褥疮有效率可达90%以上。
【具体实施方式】
[0027] 以下通过【具体实施方式】进一步描述本发明，但本发明不仅仅限于以下实施例。在 本发明的范围内或者在不脱离本发明的内容、精神和范围内，对本发明所述的中药制剂进 行适当改进、替换功效相同的组分，对于本领域技术人员来说是显而易见的，它们都被视为 包括在本发明的范围之内。
[0028] 实施例1
[0029] 处方：散瘀草24份、血见愁15份、小叶金花草17份、苍耳7份、白薇8份、虎杖10 份、石碱5份、秫米9份。
[0030] 制备方法：将散瘀草、血见愁、小叶金花草、苍耳、白薇、虎杖、粉碎，加水煎煮二次， 第一次加水为药材重量份的6倍，煎煮0. 5-1. 0小时，第二次加水为药材重量份的4倍，煎 煮1. 0-1. 5小时，合并煎液，滤过，滤液减压浓缩至相对密度为1. 07 (80°C测），加入乙醇使 含醇量达50%，静置12小时，滤过，滤液回收乙醇后减压浓缩成干浸膏，粉碎成80-100目细 粉备用；取石碱、秫米干燥、粉碎，过500目筛备用；将上述所得细粉混合均匀，与菜籽油按 照重量比为1 :3. 5混合均匀制成膏剂。
[0031] 实施例2
[0032] 处方：散瘀草25份、血见愁17份、小叶金花草20份、苍耳8份、白薇10份、虎杖12 份、石碱5份、秫米10份。
[0033] 制备方法：将散瘀草、血见愁、小叶金花草、苍耳、白薇、虎杖、粉碎，加水煎煮二次， 第一次加水为药材重量份的5-8倍，煎煮0. 5-1. 0小时，第二次加水为药材重量份的3-4 倍，煎煮1. 0-1. 5小时，合并煎液，滤过，滤液减压浓缩至相对密度为1. 08 (80°C测），加入乙 醇使含醇量达50%，静置12小时，滤过，滤液回收乙醇后减压浓缩成干浸膏，粉碎成80-100 目细粉备用；取石碱、秫米干燥、粉碎，过500目筛备用；将上述所得细粉混合均匀，与菜籽 油按照重量比为1 :3. 5