一种治疗甲状腺腺瘤的中药及其制备方法_3

文档序号:9496818阅读:来源:国知局
] 按以下步骤制备:
[0056] 第一步,将所述中药各原料药材按比例混合,加入相对于混合物质量4倍的醇浓 度为85%的乙醇,加热回流2小时,提取,过滤获得第一提取液;过滤获得的药渣再加入相 对于所述药渣质量2倍的醇浓度为90%的乙醇,加热回流2小时,提取,过滤获得第二提取 液;将第一提取液和第二提取液合并,减压浓缩除去乙醇溶剂,干燥,获得干膏;
[0057] 第二步,将第一步获得的干膏放置在超微粉碎机中粉碎1小时,粉碎,过筛,获得 300目的超微细粉;
[0058] 第三步,在第二步获得的超微细粉中依次加入滑石粉、硬脂酸镁,进行混匀处理, 即得胶囊内容物;所述超微细粉、硬脂酸镁和滑石粉的重量比为1〇〇 : 0.2:0. 3,将所述胶 囊内容物装入胶囊壳体中,即得胶囊剂成品。
[0059] 实施例2 :散剂
[0060] 取唐古特青兰140g,软水黄连220g,凤尾茶180g,五味草130g,球兰120g,长石 150g,黄花紫堇260g,鼋甲200g,狗屎花220g,野火球260g,素兴花200g,雪药140g,豆瓣绿 150g和猫毛草80g;
[0061] 按以下步骤制备:
[0062] 第一步,将所述原料药材按比例混合,粉碎成粉末;
[0063] 第二步,将第一步获得粉末加入冷水中浸泡10小时,以文火煎煮,煎煮时间为4小 时,将煎煮液过滤,获得第一滤液,所加入的水的质量是第一步获得的粉末质量的3倍;
[0064] 第三步,将第二步过滤获得的滤渣再次加入冷水中,以文火煎煮3小时,过滤获得 第二滤液,所加入的水的质量是第二步获得的粉末质量的2倍;
[0065] 第四步,将第二步获得的第一滤液和第三步获得的第二滤液混合,减压浓缩除去 水,干燥,粉碎成粉末,粒度为1〇〇目;
[0066] 第五步,在所述第四步获得的粉末中,加入淀粉,所述淀粉在所述散剂中的重量百 分比为20%,将混匀后的物质用小袋分装,每10克为一袋分装。
[0067] 毒性实验:
[0068] 急性毒性实验:应用小鼠60只,雌雄各半,体重23~33g,进行急性毒性试验。小 鼠随机分为两组,即对照组和给药组,实验前禁食12小时,将本发明的实施例1制备的中药 胶囊剂溶解在水中,(浓度为7. 28g生药/ml,最高浓度)灌胃,灌胃容积为5ml/kg(即单次 给药剂量为36. 4生药/kg),对照组给予等量生理盐水,一天给药2次,给药间隔时间6小 时,给药后连续观察14天,并记录小鼠的的毒性反应及死亡数。实验结果表明:与对照组比 较,给药后小鼠未见明显差异,实验连续观察14天,小鼠全身状况、饮食、饮水、体重增长均 正常。小鼠口服灌胃本发明的胶囊剂LD50>36. 4生药/kg,每日最大给药量为72. 8生药/ kg/日。本发明的中药临床用药量为6. 3g生药/日/人,成人体重以60KG计,平均用药剂 量为0.105g生药/kg/日。按体重计:小鼠(平均体重以28g计)口服灌胃本发明的中药 的耐受量为临床用量的693倍。因此本发明的中药急性毒性极低,临床用药安全。
[0069] 长期毒性实验:本发明中药实施例1胶囊剂对三组小鼠(每组10只)按13. 35、 19. 26和38. 33g生药/kg连续用药15周(1. 0ml/100g体重,每天2次)及停药3周后,结 果表明:本发明中药对小鼠的毛发、行为、大小便、体重、脏器重量、血象、肝肾功能、血糖、血 脂等指标均无明显影响,脏器肉眼没有发现异样变化和组织学检查结果表明,用药15周及 停药3周后,小鼠各脏器均无明显改变。说明本发明中药对小鼠长期用药后毒性小,停药后 也没有异样反应,应用安全。
[0070] 临床资料:
[0071] 病例选择:全部100例病例均为我院门诊或住院患者,男性22人,女性78人,年龄 22~55岁,病程1~11年。滤泡状腺瘤83例,乳头状腺瘤17例。病变部位:右腺叶39 例,左腺叶52例,双腺叶9例;症状:偶然发现的无痛性结节78例,气管受压或吞咽不适11 例,结节突然肿大伴疼痛5例,伴有声音嘶哑6例。随机分为治疗组和对照组,其中治疗组 50人,男性11人,女性39人,年龄22~54岁,病程1~9年。滤泡状腺瘤41例,乳头状 腺瘤9例。病变部位:右腺叶19例,左腺叶26例,双腺叶5例;症状:偶然发现的无痛性结 节39例,气管受压或吞咽不适6例,结节突然肿大伴疼痛2例,伴有声音嘶哑3例。对照组 50人,男性11人,女性39人,年龄24~55岁,病程1~11年。滤泡状腺瘤42例,乳头状 腺瘤8例。病变部位:右腺叶20例,左腺叶26例,双腺叶4例;症状:偶然发现的无痛性结 节39例,气管受压或吞咽不适5例,结节突然肿大伴疼痛3例,伴有声音嘶哑3例。两组年 龄、性别、病程、病变部位、临床表现及病情严重程度比较差异均无统计学意义(P>〇. 05)。
[0072] 诊断标准:参照薛耀明主编的《甲状腺疾病的诊断与治疗》中的甲状腺腺瘤的诊断 标准:
[0073] (1)临床症状:甲状腺区有局限肿块,多为单发结节,圆形或卵圆形,大小不等,随 吞咽上下移动,有时颈部有压迫感或呼吸不畅,肿块较大时可压迫气管、食道而致胸闷、咽 部紧缩感、咳嗽、吞咽受阻等;
[0074] (2)辅助检查:B超检查:甲状腺局限性肿大,多圆形或椭圆形。50%周边有声晕, 边缘光滑,分解清楚,有完整包膜,内部呈均匀低回声,少数呈强或等回声,回声后方无声衰 减,部分液化,斑点状钙化;同位素扫描:核素扫描可为"温结节",囊性者为"冷结节",甲状 腺吸收131碘率一般正常;血清测定T3、T4水平增高,以T3增高较为明显。
[0075] 排除标准:不符合诊断标准者;合并有心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重 原发性疾病及精神病患者;年龄在20岁以下或55岁以上者;桥本氏病患者,或伴有甲亢、 气管、食道、神经压迫症状明显者;妊娠或哺乳期妇女;未按规定用药,无法判断疗效,或资 料不全等影响疗效判断者。
[0076]治疗方法:
[0077] 治疗组:给予本发明实施例1胶囊剂,每次4粒,每日3次。1个月为1疗程,连续 服用6个月;
[0078] 对照组:口服左甲状腺素钠片第一周30μg/d,第2周开始增加至50μg/d,1个月 为1疗程,连续服用6个月。
[0079] 疗效判断标准:治愈:肿瘤消失,临床症状消失,血清学指标恢复正常;显效:月中 瘤体积缩小1/2以上,临床症状基本消失,血清学指标2/3恢复正常;有效:肿瘤体积缩小 1/3~1/2,临床症状明显好转,血清学指标1/3~2/3恢复正常;无效:肿瘤体积未见明显 缩小,临床症状未见明显好转,血清学指标无明显改善。
[0080] 治疗结果:两组分别治疗1个疗程后,统计结果参见表1和表2。
[0081] 表1两组治疗后总疗效比较(例):
[0082]
[0083] 从表1可以看出,采用本发明的中药治疗甲状腺腺瘤,相对于西药在治疗效果上, 具有显著的改进。
[0084]表2两组治疗后分阶段治愈人数及治愈率比较例(治愈率% )
[0085]
[0086] 从表2可以看出,采用本发明的中药治疗甲状腺腺瘤,相对于西药,在治疗疗程上 显著缩短,即治
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