一种椎弓根螺钉的通用穿刺定位装置的制造方法
【专利摘要】本实用新型公开了一种椎弓根螺钉的通用穿刺定位装置，包括穿刺锥和导针，穿刺锥包括穿刺套管和穿刺锥针，穿刺套管为空心管，穿刺套管的前端为锥形，穿刺套管的后端设有膨大的手握部，穿刺锥针为针状，穿刺锥针插入穿刺套管中，穿刺锥针的前端为锥形，穿刺锥针的尾端通过可拆卸连接机构与穿刺套管的手握部连接，当穿刺锥针尾端与穿刺套管的手握部连接后穿刺锥针前端的锥形尖露出穿刺套管前端并与穿刺套管前端的锥形吻合；的导针为针状，用于经穿刺套管插入椎弓根入口中确定置钉位置。该通用穿刺定位装置操作简单方便、定位精准快捷、成本低、能更好的满足微创穿刺定位要求。
【专利说明】
一种椎弓根螺钉的通用穿刺定位装置
技术领域
[0001]本实用新型涉及骨科手术医疗器械领域，具体涉及一种椎弓根螺钉的通用穿刺定位装置。
【背景技术】
[0002]随着医学技术的不断发展，微创技术在医学各领域日新月异，例如椎弓根螺钉技术具有三柱固定优势，是一种非常成熟的脊柱外科技术，已被广泛应用，近几年来经皮微创椎弓根螺钉技术应用于临床，创伤小，失血少，恢复快，并取得了一定疗效。而穿刺定位技术是微创技术中的关键技术。目前穿刺定位操作主要由有经验的医生徒手完成，存在盲目性。导航技术定位比较精确，但是操作复杂，时间较长，设备昂贵，尚未广泛推广应用。临床上需要操作简单、快捷、准确、费用低的穿刺定位装置。而现有技术中的穿刺套针，由于其穿刺套筒前端为圆筒形，其自身没有锥破皮质能力，只有穿刺针具有锥进骨质中的作用，仅靠穿刺针锥孔，但穿刺针直径比穿刺套管小，穿刺针锥孔后穿刺套管圆筒形头部并不能顺利进入所锥孔内，特别是较硬的皮质骨，所以穿刺套筒作用仅限于用来穿刺插入导针。因此，在实际操作中，当穿刺针刺破皮质后退出时，穿刺套管容易位移，导致插导针时位置容易发生变化。
【实用新型内容】
[0003]本实用新型要解决的技术问题是克服现有技术存在的不足，提供一种操作简单方便、定位精准快捷、成本低、能更好的满足微创穿刺定位要求的椎弓根螺钉的通用穿刺定位
目.ο
[0004]为解决上述技术问题，本实用新型采用以下技术方案:
[0005]—种椎弓根螺钉的通用穿刺定位装置，包括穿刺锥和导针，所述穿刺锥包括穿刺套管和穿刺锥针，穿刺套管为空心管，穿刺套管的前端为锥形，穿刺套管的后端设有膨大的手握部，穿刺锥针为针状，穿刺锥针插入穿刺套管中，穿刺锥针的前端为锥形，穿刺锥针的尾端通过可拆卸连接机构与穿刺套管的手握部连接，当穿刺锥针尾端与穿刺套管的手握部连接后穿刺锥针前端的锥形尖露出穿刺套管前端并与穿刺套管前端的锥形吻合;所述的导针为针状，用于经穿刺套管插入椎弓根入口中确定置钉位置。
[0006]上述的通用穿刺定位装置，优选的，所述手握部内空心扩大形成容置孔，所述可拆卸连接机构包括设于所述容置孔中的内螺纹，所述穿刺锥针的尾端膨大并设有与所述内螺纹匹配的外螺纹。
[0007]上述的通用穿刺定位装置，优选的，所述穿刺套管的表面和导针的表面均设有刻度。
[0008]上述的通用穿刺定位装置，优选的，所述通用穿刺定位装置还包括导丝，所述导丝为细长的丝，其直径小于等于导针直径，长度大于导针的长度。
[0009]上述的通用穿刺定位装置，优选的，所述穿刺套管的前端设有用于旋转钻开骨皮质的三棱齿。
[0010]上述的通用穿刺定位装置，优选的，所述通用穿刺定位装置还包括藕杆导向定位器，所述藕杆导向定位器包括柱状体，所述柱状体一端为握持端，另一端为伸入人体的定位端，所述柱状体设置有2个以上纵向贯穿的、相互平行的通孔，多个通孔围绕柱状体圆心位置的中心孔呈径向分层环状或径向无序分布均布。
[0011]上述的通用穿刺定位装置，优选的，所述定位端的通孔端口边设置有不透X射线的定位标记O
[0012]上述的通用穿刺定位装置，优选的，所述柱状体采用可透X射线材质制成。
[0013]与现有技术相比，本实用新型的优点在于:采用本实用新型椎弓根螺钉的通用穿刺定位装置采用穿刺套管、穿刺锥针和导针的组合，能够快速精准的完成穿刺定位，其操作简单方便、定位精准快捷、成本低、能更好的满足微创穿刺定位要求。
【附图说明】
[0014]图1为穿刺锥的结构示意图。
[0015]图2为穿刺锥的剖视结构示意图。
[0016]图3为导针的结构示意图。
[0017]图4为导丝的结构示意图。
[0018]图5为藕杆导向定位器的立体结构示意图。
[0019]图6为藕杆导向定位器的侧视结构示意图。
[0020]图例说明:
[0021]1、藕杆导向定位器；11、柱状体；111、通孔；112、中心孔;2、定位标记;3、穿刺锥；
31、穿刺套管;32、穿刺锥针;33、手握部;4、导针;5、导丝。
【具体实施方式】
[0022]以下结合附图和具体实施例对本实用新型作进一步详细说明。
[0023]如图1至图3所示，本实施例的椎弓根螺钉的通用穿刺定位装置包括穿刺锥3和导针4，穿刺锥3包括穿刺套管31和穿刺锥针32。穿刺套管31为空心管，前端为锥形，后端设有膨大的手握部33，手握部33内空心扩大并设有内螺纹，穿刺锥针32为针状，穿刺锥针32的前端也为锥形，穿刺锥针32的尾端膨大并设有外螺纹，穿刺锥针32插入穿刺套管31中，当穿刺锥针32尾端的外螺纹与穿刺套管31后端的内螺纹匹配吻合后穿刺锥针32前端的锥形尖露出穿刺套管31前端并与穿刺套管31前端的锥形吻合。穿刺套管31表面有刻度，可测定穿刺锥3的插入深度。
[0024]如图3所示，导针4为针状，用于从穿刺套管31中拔出穿刺锥针32后再插入，确定置钉位置。导针4的表面有刻度。导针4从穿刺套管31中插入至椎体中部后，拔出穿刺套管31，留置导针4。
[0025]本实施例的通用穿刺定位装置还包括导丝5，如图4所示，导丝5为细长的丝，其直径小于等于导针4直径，长度大于导针4的长度。用穿刺锥3将导针4换成导丝5，空心椎弓根螺钉可沿导丝5经置钉导向套筒插入并拧入椎体，从而快速准确的完成空心椎弓根螺钉的置钉。
[0026]本实施例中，穿刺套管31的前端设有三棱齿，在退出穿刺锥针32后，穿刺套管31前端三棱齿穿在骨皮质内，不会滑移，能够确保穿刺针穿刺入点不变。还可旋转穿刺套管31，使三棱齿钻开骨皮质少许，生成骨皮质凹坑，以固定穿刺套管31的位置。
[0027]本实施例的通用穿刺定位装置还包括藕杆导向定位器I，如图5和图6所示，藕杆导向定位器I包括柱状体11，柱状体11采用可透X射线材质制成。柱状体11 一端为握持端，另一端为伸入人体的定位端，柱状体11设置有2个以上纵向贯穿的、相互平行的通孔111，多个通孔111围绕柱状体11圆心位置的中心孔112呈径向分层环状或径向无序分布均布。进一步的，定位端的通孔111端口边设置有不透X射线的定位标记2。
[0028]以微创手术中椎弓根定位为例说明，采用本实施例的通用穿刺定位装置操作时，首先用穿刺锥3经皮穿刺到达椎弓根骨皮质，拔出穿刺锥针32，经穿刺套管31的中心通孔插入第一根导针4，第一根导针4插入骨皮质少许，尽量使第一根导针4垂直方向插入，此时第一根导针4插入点不一定就是椎弓根入口点，再沿第一根导针4塞入藕杆导向定位器I，经正位X射线透视后，找到准确的椎弓根入口点插入第二根导针4，退出藕杆导向定位器I和第一根导针4，此时第二根导针4插入的骨皮质为最佳的椎弓根入口，第二根导针4入点正确但方向不一定正确，通过侧位X射线透视，确定第二根导针4的正确方向，用穿刺套管31沿第二根导针4插入，旋转穿刺套管31前端三棱齿，钻开骨皮质少许，生成骨皮质凹坑，将第二根导针4退出骨皮质，但不从穿刺套管31内拔出，调整穿刺套管31方向，再沿穿刺套管31重新插入第二根导针4，经正确入口和方向插入椎弓根及椎体中，正侧位X射线检验定位导针4的正确性，若定位导针4方向不完全准确，可用穿刺套管31再次调整导针4方向，在其他的穿刺操作中，若首次穿刺导针4入口正确但方向不正确，均可采用穿刺锥3的穿刺套管31进行调整。
[0029]由于将穿刺锥针32的前端设置为锥形，使其具有自锥能力，且由于穿刺套管31为空心管，其前端形成齿尖，既起锯齿作用又起固定作用，在操作时当穿刺锥针32进入皮质骨之后，退出穿刺锥针32，穿刺套管31齿尖刺入皮质骨使其不易位移，确保导针4的插入。穿刺锥3穿刺时，穿刺锥3中穿刺锥针32和穿刺套管31均有锥进骨质中的作用，而现有技术中的穿刺套针，由于其穿刺套筒前端为圆形，不是锥形，其自身没有锥破皮质能力，只有穿刺针有锥进骨质中的作用，仅靠穿刺针锥孔，但穿刺针直径比穿刺套管小，穿刺针锥孔后穿刺套管圆头进入费力困难，特别是较硬的皮质骨，所以其作用仅限于用来穿刺插入导针。在实际操作中，当穿刺针刺破皮质后退出时，穿刺套管容易位移，会导致插导针时位置容易发生变化;穿刺锥3还具有二个作用:其一调整导针4方向，操作中当导针4插入后X线透视发现导针4入点正确而方向不正确时，用穿刺锥3的穿刺套管31经导针4插入，其锯齿锥入骨皮质少许并刺入骨质，导针4退出于骨面，但并不完全从穿刺套管31内退出，调整穿刺套管31方向，再回插该导针4，完成了导针4方向的调整。其二转换导丝5作用，导针4位置准确后，由于导针4较粗，一般空心椎弓根通孔较细，所以要转换成细长的导丝5。再用穿刺套管31沿导针4插入，其锯齿锥进骨质内并固定，抽出导针4，再将导丝5沿穿刺套管31插入骨质中原导针4的孔道中，再将空心椎弓根钉和空心上钉器7沿导丝5拧入，保证了导针4换导丝5而位置不变。
[0030]采用上述穿刺定位装置与其他部件组合形成的置钉装置进行置钉，以完成的518例胸腰椎骨折微创手术的数据分析来看，其中置钉共3115枚，准确率达98.3%，且与现有开放手术相比具有手术时间短、出血少、住院时间短等优点，具体对比数据如下:
[0031]手术时间:开放手术为60?180分钟，平均91分钟；采用上述通用置钉装置的微创手术为30?70分钟，平均52分钟。
[0032]出血量:开放手术为100?600ml，平均260ml;采用上述通用置钉装置的微创手术为15?30ml，平均25ml。
[0033]住院时间:开放手术为15?21天，平均14天;采用上述通用置钉装置的微创手术为6?14天，平均9天。
[0034]以上所述仅是本实用新型的优选实施方式，本实用新型的保护范围并不仅局限于上述实施例。对于本技术领域的技术人员来说，在不脱离本实用新型技术构思前提下所得到的改进和变换也应视为本实用新型的保护范围。
【主权项】
1.一种椎弓根螺钉的通用穿刺定位装置，包括穿刺锥和导针，其特征在于:所述穿刺锥包括穿刺套管和穿刺锥针，穿刺套管为空心管，穿刺套管的前端为锥形，穿刺套管的后端设有膨大的手握部，穿刺锥针为针状，穿刺锥针插入穿刺套管中，穿刺锥针的前端为锥形，穿刺锥针的尾端通过可拆卸连接机构与穿刺套管的手握部连接，当穿刺锥针尾端与穿刺套管的手握部连接后穿刺锥针前端的锥形尖露出穿刺套管前端并与穿刺套管前端的锥形吻合；所述的导针为针状，用于经穿刺套管插入椎弓根入口中确定置钉位置。2.根据权利要求1所述的通用穿刺定位装置，其特征在于:所述手握部内空心扩大形成容置孔，所述可拆卸连接机构包括设于所述容置孔中的内螺纹，所述穿刺锥针的尾端膨大并设有与所述内螺纹匹配的外螺纹。3.根据权利要求1所述的通用穿刺定位装置，其特征在于:所述穿刺套管的表面和导针的表面均设有刻度。4.根据权利要求1所述的通用穿刺定位装置，其特征在于:所述通用穿刺定位装置还包括导丝，所述导丝为细长的丝，其直径小于等于导针直径，长度大于导针的长度。5.根据权利要求1所述的通用穿刺定位装置，其特征在于:所述穿刺套管的前端设有用于旋转钻开骨皮质的三棱齿。6.根据权利要求1所述的通用穿刺定位装置，其特征在于:所述通用穿刺定位装置还包括藕杆导向定位器，所述藕杆导向定位器包括柱状体，所述柱状体一端为握持端，另一端为伸入人体的定位端，所述柱状体设置有2个以上纵向贯穿的、相互平行的通孔，多个通孔围绕柱状体圆心位置的中心孔呈径向分层环状或径向无序分布均布。7.根据权利要求5所述的通用穿刺定位装置，其特征在于:所述定位端的通孔端口边设置有不透X射线的定位标记。8.根据权利要求6所述的通用穿刺定位装置，其特征在于:所述柱状体采用可透X射线材质制成。
【文档编号】A61B17/16GK205626093SQ201620117203
【公开日】2016年10月12日
【申请日】2016年2月6日
【发明人】贺新宁
【申请人】贺新宁