医疗行业违规收费的分析方法及系统与流程

文档序号:14657521发布日期:2018-06-12 06:58阅读:来源:国知局
技术特征:

1.一种医疗行业违规收费的分析方法,其特征在于,包括:

提取待检查医疗单位的收费数据,并对收费数据进行预处理,所述提取待检查医疗单位的收费数据方式包括:由被检查医疗单位录入收费数据,或通过文件导入、数据库导入、接口导入收费数据;

对待检查医疗单位的收费数据进行分析,查找违规收费问题,所述对待检查医疗单位的收费数据进行分析方式为:通过对标准收费数据对比,查找违规收费问题及项目;

将检查问题进行汇总,并展示违规收费项目结果。

2.根据权利要求1所述的医疗行业违规收费的分析方法,其特征在于,所述提取待检查医疗单位的收费数据包括:检查项目收费数据、药品收费数据;

所述检查项目收费数据包括:收费项目编码、收费项目名称、收费标准、收费数量、收费额、计费单位、收费日期、收费对象

所述药品收费数据包括:收费标准、药品名称、零售单价、出库数量、出库金额、出库日期、领用科室。

3.根据权利要求1所述的医疗行业违规收费的分析方法,其特征在于,所述提取待检查医疗单位的收费数据,并对收费数据进行预处理包括:

提取待检查医疗单位的收费数据;

统一规范接收的收费数据的字符串格式,包括:将收费数据字符串中的英文字母统一设定为小写、将收费数据字符串的前后空格删除、将收费数据字符串中的字符统一设定为半角格式、将收费数据字符串中的文字统一设定为简体汉字;

将接收的收费数据文件进行拆分为设定的文件包大小,如果接收的收费数据文件大于设定的文件包大小,则将文件进行拆分,使拆分后的文件不大于设定的文件包大小,如果接收的收费数据文件不大于设定的文件包大小,则保持原有文件大小;

对接收的收费数据文件进行分类汇总,为每个小数据文件,建立其对应的映射表HashMap,所述映射表HashMap以收费检查项目code作为映射表key值,收费检查数据中实际收费金额、收费数量作为value值。

4.根据权利要求1所述的医疗行业违规收费的分析方法,其特征在于,所述对待检查医疗单位的收费数据进行分析,查找违规收费问题包括:

准备价格标准数据库,所述价格标准数据库的收费数据为物价管理部门出台的收费标准,收费标准说明了各行业中关于政府定价与政府指导价的相关说明,包括项目编码、项目名称、计费单位、收费标准信息;

常规项目收费检查的收费分析,计算违规收费金额;

药品收费检查的收费分析,计算药品违规收费情况。

5.根据权利要求4所述的医疗行业违规收费的分析方法,其特征在于,所述常规项目收费检查的收费分析,计算违规收费金额包括:

S=∑pici-Pici (1)

式中:i常规项目收费检查的项目编号,pi为常规项目收费检查中各项目收费金额,ci为常规项目收费检查中各项目收费金额数量,Pi为常规项目收费检查中的项目标准收费,S为违规收费总额。

6.根据权利要求4所述的医疗行业违规收费的分析方法,其特征在于,所述药品收费检查的收费分析,计算药品违规收费情况包括:

计算药品的出库总金额:

S1=∑diji (2)

式中:S1为实际收费总额,ji为药品出库单价,di为药品出库数量,i为药品项目编号;

计算药品的标准收费金额:

S2=∑diPi (3)

式中:S2为药品的标准收费金额,di为药品出库数量,Pi为药品标准单价,i为药品项目编号;

如果S1大于S2,则说明存在药品违规收费情况,则违规收费金额为:

W=∑Wi=∑(ji-Pi)di (4)

式中:W表示违规收费总额,Wi表示每一项药品的违规收费金额,di为药品出库数量,ji为药品出库单价,Pi为药品标准单价。

7.根据权利要求3所述的医疗行业违规收费的分析方法,其特征在于,所述设定的文件包大小为10M。

8.一种医疗行业违规收费的分析系统,其特征在于,包括:

数据提取与预处理模块,所述数据提取与预处理模块用于提取待检查医疗单位的收费数据,并将收费数据变换成统一的格式、形式,并拆分成不超过设定数据包大小的多个收费数据包,所述数据提取与预处理模块提取收费数据的方式包括:收费数据录入、收费文件导入、收费数据库导入、收费接口导入;

医疗数据检查分析模块,所述医疗数据检查分析模块用于根据数据提取与预处理模块接收的医疗单位的收费数据,进行常规项目收费检查和药品项目收费检查,计算违规收费项目、金额及总金额;

医疗数据违规收费汇总输出模块,所述医疗数据违规收费汇总输出模块将医疗数据检查分析模块计算的违规项目收费进行汇总,并以图表的形式表现,所述图表包括柱状图、折线图。

9.根据权利要求8所述的医疗行业违规收费的分析系统,其特征在于,所述医疗数据检查分析模块包括标准收费价格数据库模块、常规项目收费检查模块、药品项目收费检查模块;

所述标准收费价格数据库模块的医疗行业价格以各地物价管理部门出台的收费标准为依据,包含的项目编码、项目名称、计费单位、收费标准信息;

所述常规项目收费检查模块根据标准收费价格数据库模块提供的标准收费信息,自动对比计算待检查医疗部门的常规项目检查收费数据,查找、计算违规收费项目、价格、数量、金额信息;

所述药品项目收费检查模块根据标准收费价格数据库模块提供的标准收费信息,自动对比计算待检查医疗部门的药品项目收费数据,查找、计算违规收费项目、价格、数量、金额信息。

10.根据权利要求8所述的医疗行业违规收费的分析系统,其特征在于,所述医疗数据违规收费汇总输出模块输出的项目包括:

违规收费的总项数、违规收费的总金额、具体的违规收费项目、各违规收费项目的具体违规收费金额、违规收费的柱状图、违规收费的折线图、违规收费的历史数据。

当前第2页1 2 3 
网友询问留言 已有0条留言
  • 还没有人留言评论。精彩留言会获得点赞!
1