专利名称：医疗信息管理系统的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种医疗系统，尤其涉及一种基于计算机网络的医疗信息管理系统。
背景技术：
早期的临床诊治往往由每个医生都按照自己的诊治思维来提出对病人的诊治方 案，但由于每个医生的思维和经验各不相同，结果也会产生不同的医疗效果，从而不利于医 疗质量的控制。此外，对于同一病种，由于每个医生的诊疗方案不同，导致产生的费用也会 不同，如此，有可能会产生不必要的医疗费用。为解决上述问题，人们希望找出一种诊疗标 准化模式，使患者在住院期间，按照标准化的诊疗方案接收诊治，并能达到预期的治疗效 果。如此，一方面可以确保医疗质量，另一方面也可以控制医疗费用。为此，上世纪90年代， 在美国率先提出了针对单病种质量和成本管理的诊疗标准化模式——临床路径。临床路径是针对某种疾病(或手术)，以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用 药、治疗、护理、饮食指导、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制定标准化治疗护理流 程(临床路径表)。其功能是运用图表的形式来提供有时间的、有序的、有效的照顾，以控制 质量和经费，是一种整体医疗护理工作模式。临床路径通过界定标准住院日，来缩短平均住 院日，以减少治疗上不必要的差异；同时，可根据病情需要合理安排时间和费用，降低医疗 成本；并且，规范诊疗护理手段，使患者得到最佳方案的治疗护理照顾；另外，还培养医生、 护士的自律性，加强了医护合作。然而，临床路径中所涉及到的诊疗活动项目繁多，对于每天需要接触许多不同病 种的医生和护士来说，如果光靠自己来记住并管理这些每天必须进行的项目，是一件非常 困难的事。因为，如果管理不当，就有可能造成遗漏或错诊，并进一步可能会导致医疗事故。
发明内容
本发明的目的在于提供一种医疗信息管理系统，其包含有医疗信息，可协助医生 或护士执行临床路径步骤，从而确保临床路径实施的可靠性，且提高实施的效率。为了实现上述目的，本发明的一种医疗信息管理系统，可通过通信网络与用户终 端传递信息，医疗信息管理系统包括中心端服务器以及与所述中心端服务器通信的若干医 疗服务器，所述每一医疗服务器用于和若干用户终端实现通信，且每一医疗服务器和中心 端服务器均存储有至少部分相同的医疗信息。作为本发明的进一步改进，所述中心端服务器更新所述至少部分相同的医疗信息 后，若干医疗服务器统一更新所述医疗信息。作为本发明的进一步改进，所述至少部分相同的医疗信息包括医疗知识信息；所 述医疗服务器用于监控所述用户终端的输入信息，并在所述输入信息与相应的所述医疗知 识信息出现差异时，将差异的提示信息反馈到相应用户终端。作为本发明的进一步改进，所述医疗知识信息包括营养、护理、卫教临床医疗知 识，以及用药安全规则。
作为本发明的进一步改进，所述医疗服务器还用于接收来自用户终端的更新所述 至少部分相同的医疗信息的请求，并将所述更新请求上传至中心端服务器。作为本发明的进一步改进，所述中心端服务器用于定期将所述更新请求输出到特 定地址，并在接收到确认更新的请求后，更新所述至少部分相同的医疗信息。作为本发明的进一步改进，所述至少部分相同的医疗信息包括临床路径数据。作为本发明的进一步改进，所述临床路径数据包括与不同病种相对应的若干临床 路径步骤。作为本发明的进一步改进，所述临床路径步骤包括按一定顺序排布的若干时间间 隔，以及对应时间间隔内的相应诊疗活动项目。作为本发明的进一步改进，所述医疗服务器还用于自动执行所述临床路径步骤。与现有技术相比，本发明的有益效果是由于通过计算机网络系统来实施临床路 径方法、以及通过医疗信息管理系统来管理临床路径执行步骤，大大方便了临床医生和护 士的日常工作，提高了临床路径实施的效率，并且确保了临床路径实施的可靠性；此外，由 于采用分布式服务器系统，只需更新中心端服务器中的知识库数据，即可统一更新各个医 院的医疗服务器的知识库数据，从而方便管理；另外，医疗服务器还可根据医疗知识库来实 现智能监控，并通过监控反馈，还可进一步完善医疗知识库。
图1为用于辅助实施临床路径方法的计算机网络系统的示意框图；图2为本发明中临床路径实施方法的流程框图；图3A到图3C为一具体示例病种的临床路径表；图4A到图4C为图3A到图3C所示的病种的临床路径实施过程中用户终端的部分
屏幕截图。图5为本发明医疗信息管理系统的一具体实施方式
。
具体实施例方式本发明中临床路径实施方法是基于图1所示的计算机网络系统辅助来实现的。如 图ι所示，计算机网络系统100包括医疗信息管理系统10、若干用户终端30、以及在医疗 信息管理系统10和用户终端30之间实现通信的通信网络20。本领域技术人员所熟知的 是，医疗信息管理系统10和用户终端30通常包括计算机硬件和可以通过这些硬件来执 行的软件。其中硬件包括处理模块和存储模块，处理模块可以为中央处理单元(Central Processing Unit, CPU)，用来执行指令和运行程序；存储模块可以包括硬盘、只读存储器 (Read Only Memory, ROM)、和随机存储器(Random Access Memory, RAM)，用来长期地或临 时地存储数据和软件。在本实施方式中，医疗信息管理系统10可以是网络服务器，通过通信网络20实现 与若干用户终端30之间的通信。其存储模块中存储有临床路径数据，这些数据包括对应不 同病种的若干临床路径步骤。可配合参照图3A到3C所示的临床路径表，临床路径步骤包括 按一定顺序排布的若干时间间隔，如首行所示的根据入院后的时间顺序排布的一系列时间 间隔，该时间间隔的单位可以是分钟、小时、天、甚至是周或月，具体视不同病种而定。临床路径步骤还包括对应时间间隔内的相应诊疗活动项目，如图中纵列所示，包括主要诊疗活 动项目、重点医嘱、护理服务项目等。临床数据还包括不同病种的临床专业知识，对应特定 病人的检查检验报告、用药记录、病程记录，以及相应诊疗活动项目所需的费用参考值等。 用户终端30的使用者通常为临床医生、护士、或其他相关人员，其可以是个人计算机或其 他附带有显示屏的终端，如智能手机、个人数码助理(Personal Digital Assistant, PDA) 等，以便于使用者进行可视化操作。此外，用户终端30还包括操作设备，如键盘、鼠标、或轨 迹球等，可方便使用者输入信息。通信网络20可以是局域网、广域网；医院内部的互联网、 或因特网；通过线缆连接的有线网络、或通过无线接口与用户终端30和医疗信息管理系统 10通信的无线网络。以下结合图2至图4以急性心肌梗死病种为例来说明本发明中临床路径实施方法。
如图3A所示，在到达医院急诊科后的规定时间间隔内，急诊科医生会迅速为急性 心肌梗死病人做出相应的诊断，并判断是否要做紧急手术，以及做何种手术等。急诊科医生 会将诊断结果通过用户终端30输入，医疗信息管理系统10随后通过通信网络20接收到诊 断结果(步骤41)。该诊断结果包括病人的个人信息和病种信息。其中病人的个人信息包 括病人的姓名或病历号，以及其他的一些相关信息(如图4A的列表中所示)；诊断结果则 包括病种名称、或者与病种名称相关的诊断项目。医疗信息管理系统10然后为病人配置相应的临床路径步骤(步骤42)。医疗信息 管理系统10首先将诊断结果与临床路径数据进行匹配，即在其存储模块中查询与病种或 相应的诊断项目对应的临床路径步骤，找到后，将该临床路径步骤与病人的个人信息关联 起来。如此，使用者可以在用户终端根据病人的个人信息来查询相应的临床路径数据。如图 4A所示，在上述急性心肌梗死病人住院治疗期间，临床医生为了解其病况，可以通过图中的 病人个人信息列表选定该病人，随后用户终端30将查询请求通过通信网络20发送给医疗 信息管理系统10 ；医疗信息管理系统10在其存储模块中查询到该病人的信息，并将与之关 联的临床路径步骤通过通信网络20显示在用户终端30的显示屏上。如图4B的截图所示， 屏幕的上半部分显示的是该病种的临床路径步骤，即对应图3A到;3B的临床路径表首行中 顺序排布的时间间隔。使用者想要查看具体的步骤，就可以点击相应的路径节点，随后在屏 幕的下半部分显示该步骤的具体信息，其对应的是临床路径表中相应时间间隔内所需完成 的诊疗活动项目。接下来，医疗信息管理系统10自动执行所选定的临床路径步骤(步骤4 。医 疗信息管理系统10会按照预定的顺序判断对应的时间间隔内相应的诊疗活动项目是否执 行。如果有相应的项目未在规定的时间间隔内执行，则医疗信息管理系统10通过通信网络 20在用户终端30的显示屏上显示提醒信息。如图4C所示，对于已经完成的项目，会显示 打勾表示已执行，而未完成的项目，则留空以示提醒；优选地，还可对未完成项目的字体加 深或不同颜色。一旦项目完成，使用者会通过用户终端勾选相应的项目，医疗信息管理系统 10则自动同步该项目的执行状态，随后通过通信网络20在用户终端30的显示屏上显示已 执行的提示信息。图4A中的右侧栏位还显示有已经完成并保存在医疗信息管理系统10的 存储模块中的检查报告、用药记录、和病程记录的链接。使用者可根据需要点击查阅，医疗 信息管理系统10会根据用户终端的查询请求，通过通信网络20在用户终端的显示屏上显示相应的临床数据。为控制治疗费用，医疗信息管理系统10还能够动态监控临床路径执行过程中的 费用状态。当使用者通过用户终端30输入执行相应诊疗活动项目所产生的费用，医疗信息 管理系统10就会同步该信息，并将该实际费用值与存储在其内的相应费用参考值进行比 较，如有差异，则医疗信息管理系统10通过通信网络20在用户终端的显示屏上显示该费用 差异的信息，以便于使用者分析差异所在，并在有问题时可及时纠正。图5为本发明医疗信息管理系统的一具体实施方式
。在本实施方式中，医疗信息 管理系统10包括一中心端服务器11以及与该中心端服务器通过网络实现相互通信的若干 医疗服务器12。这些医疗服务器12可以是分别设置在不同医院内的服务器，每一医疗服 务器12又与相应医院内部的若干用户终端30通过内部网络连接以实现通信。这些用户终 端30可以是医院内部诊疗系统的各工作站，如门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工 作站、系统、手术麻醉系统等。中心端服务器11和每一医疗服务器12均存储有至少部分相 同的医疗信息，这些医疗信息包括上述已提到的临床路径数据、临床数据、费用信息等，还 包括与相应病种对应的医疗知识信息，如营养、护理、卫教等临床医疗知识，以及用药安全 规则等。医疗服务器12可以监控与其连接的用户终端30的输入信息。例如，当医生给病 人开处方时，其通过用户终端输入药物的品名、剂型、剂量、包装、数量、价格等信息。相应的 医疗服务器12会同步这些信息，并且从数据库中找到该病人的病种信息，同时查询与该病 种对应的用药安全规则，然后进行比较。如果输入的用药信息与用药安全规则有差异，如不 是用药的最优方案、或者药物间有冲突等，医疗服务器12会将该差异的提示信息反馈到相 应的用户终端，以供医生参考。如果医生发现处方有问题，就能及时进行更正；如果医生判断其所开的处方没有 问题，而是医疗服务器12内存储的医疗知识可能有问题时，其可以在用户终端30的反馈界 面输入其认为存在的问题点以及更新建议。相应的医疗服务器12会接收该更新请求，并将 其上传到中心端服务器11。中心端服务器11会统计这些更新请求的信息，并定期(如一月 一次)将这些信息输出到特定地址，如专家的邮箱地址。专家会判断这些更新请求是否必 要，如问题是否存在，更新建议是否适用于通常情况等。如果更新请求被采纳，中心端服务 器11就会接收到来自于特定用户终端(如用于更新的用户终端)的确认更新请求。该确 认更新请求包括所需要更新的条目以及针对该条目的具体更新信息。当中心端服务器11 更新完成后，可通过网络升级，统一更新各医疗服务器12中存储的相同条目的医疗知识信 息。当然，该更新步骤同样适用于临床路径数据、临床数据、及费用信息等。由于通过计算机网络系统来实施临床路径方法、以及通过医疗信息管理系统来管 理临床路径执行步骤，方便了临床医生和护士的日常工作，提高了临床路径实施的效率，并 且确保了临床路径实施的可靠性；此外，由于采用分布式服务器系统，只需更新中心端服务 器中的知识库数据，即可统一更新各个医院的医疗服务器的知识库数据，从而方便管理；另 外，医疗服务器还可根据医疗知识库来实现智能监控，并通过监控反馈，还可进一步完善医 疗知识库。
权利要求
1.一种医疗信息管理系统，可通过通信网络与用户终端传递信息，其特征在于，医疗信 息管理系统包括中心端服务器以及与所述中心端服务器通信的若干医疗服务器，所述每一 医疗服务器用于和若干用户终端实现通信，且每一医疗服务器和中心端服务器均存储有至 少部分相同的医疗信息。
2.如权利要求1所述的医疗信息管理系统，其特征在于，所述中心端服务器更新所述 至少部分相同的医疗信息后，若干医疗服务器统一更新所述医疗信息。
3.如权利要求1所述的医疗信息管理系统，其特征在于，所述至少部分相同的医疗信 息包括医疗知识信息；所述医疗服务器用于监控所述用户终端的输入信息，并在所述输入 信息与相应的医疗知识信息出现差异时，将差异的提示信息反馈到相应用户终端。
4.如权利要求1所述的医疗信息管理系统，其特征在于，所述医疗知识信息包括营养、 护理、卫教临床医疗知识，以及用药安全规则。
5.如权利要求1所述的医疗信息管理系统，其特征在于，所述医疗服务器还用于接收 来自用户终端的更新所述至少部分相同的医疗信息的请求，并将所述更新请求上传至中心 端服务器。
6.如权利要求5所述的医疗信息管理系统，其特征在于，所述中心端服务器用于定期 将所述更新请求输出到特定地址，并在接收到确认更新的请求后，更新所述至少部分相同 的医疗信息。
7.如上述任一项权利要求所述的医疗信息管理系统，其特征在于，所述至少部分相同 的医疗信息包括临床路径数据。
8.如权利要求7所述的医疗信息管理系统，其特征在于，所述临床路径数据包括与不 同病种相对应的若干临床路径步骤。
9.如权利要求8所述的医疗信息管理系统，其特征在于，所述临床路径步骤包括按一 定顺序排布的若干时间间隔，以及对应时间间隔内的相应诊疗活动项目。
10.如权利要求8所述的医疗信息管理系统，其特征在于，所述医疗服务器还用于自动 执行所述临床路径步骤。
全文摘要
本发明公开了一种基于计算机网络的医疗信息管理系统，其可通过通信网络与用户终端传递信息。医疗信息管理系统包括中心端服务器以及与所述中心端服务器通信的若干医疗服务器，所述每一医疗服务器用于和若干用户终端实现通信，且每一医疗服务器和中心端服务器均存储有至少部分相同的医疗信息。由于通过计算机网络系统来实施临床路径方法、以及通过医疗信息管理系统来管理临床路径执行步骤，大大方便了临床医生和护士的日常工作，提高了临床路径实施的效率，并且确保了临床路径实施的可靠性。
文档编号G06F17/30GK102098322SQ200910262138
公开日2011年6月15日 申请日期2009年12月15日 优先权日2009年12月15日
发明者成澄, 李琦, 陈琦 申请人:成澄