.3)，其使用遍布整个医疗设施的、和/或附接至在所述设施中使用的不同的计算机、临床装置以及其他设备的发射机和接收机。在这样的无线系统中，所述系统可使用射频(RF)、红外(IR)、或者能够在具有合适的发射机或接收机的装置之间以无线方式输送信息的其他方式来发送和接收信号。本领域技术人员应当立即理解的是，除了无需导线将系统的各个方面相互连接这一区别之外，上述系统可与图1中阐述的系统相同。
[0025]在典型的医疗设施中，患者的房间、病房或区域通常成组地位于护士站44附近，被指定为对特定区域中的病人进行护理的护理人员在这些地点履行其职务赋予的管理职责。通常，这些职责包括更新和监控患者表格、准备并管理用药订单、以及监控和记录被设施视为需进行追踪的任何其他信息。此外，通常存在一个邻近护士站的房间，其专门用于存储和/或准备将要交付给患者的药品。这个房间可包含常用的口服药品、IM药品或IV药品的存货。该房间还可用于根据规定疗程(prescribed treatment regimen)配置输液袋的内容。
[0026]通常，护士站44将包括终端或计算机系统46，其直接连接至通信系统30、或者通过接口 48连接至通信系统30，允许在护士站的用户从其他系统(例如医疗设施信息系统34、药房信息系统36、医师订单输入系统38、或者在所述设施中使用的其他系统)进入并取回患者的数据或信息。应当理解，不是所有用户都拥有每个系统的访问权限。例如，医师可以从护士站系统44进入医师订单输入系统38来输入、编辑或追踪药品订单，但是护理人员只能查看这些订单。此外，虽然参照位于护士站44的计算机系统46对本公开进行描述，但是计算机系统46也可以是位于医疗设施中的便捷且高效地进行上述操作的任何地点的卫星系统。可利用有线网络连接或无线网络连接将这样的卫星计算机系统可操作地连接至通信系统30。此外，打印机50可连接至护士站计算机系统46以用于打印报告、条形码、标签或其他材料，并且可提供条形码读取器52用于对药品标签、报告或具有用于身份认证(identificat1n)的条形码标签的其他用品上的条形码进行读取。
[0027]在射频识别(RFID)标签用于药品、患者、设备或以其他方式使用的不同的实施例中，护士站44还可包括与RFID标签一起使用的询问器(interrogator)或RFID读取器(未示出)。
[0028]根据本公开的多个方面，医疗实体数据库60存储与医疗实体(例如，患者、医疗装置、医疗位置和医药用品)相关的信息。医疗实体数据库60的存储器中可存储多种不同类型的信息，包括医药用品历史和行为步骤信息(例如，订单、使用历史、与所述用品关联的护理人员等)。此外，可在数据库60中存储各个数据库，其包含关于药物的相互作用和可能的禁忌症以及/或者药品副作用的信息、以及已制定的关于各种不同药品的管理的指导。例如，所述指导可包括医疗机构制定的指导或者关于药物给予参数的限制，例如剂量、给药频率、以及其他交付相关信息(例如，用于对输液栗进行编程的合适的流速及输液持续时间)。此外，所述指导可涵盖用于提供适于特定患者的药物给予的指导，或者适于关于相似药品具有交付参数的不同组合的治疗区，例如针对老年病患者、儿科患者和肿瘤患者的药物给予。此外，可包括针对特定疗程的指导，例如化疗疗程或用于治疗慢性感染或慢性疼痛的疗程。本领域技术人员应当理解，可按照通常理解的方式来使用本文所用的术语“数据库”。也就是说，术语“数据库”表示值或信息的集合，所述值或信息按照能够使用包含在软件中的或其他形式的适当程序进行取回或分析的方式进行组织、格式化及存储。
[0029]用药指导数据库60可存储在例如服务器的装置上。另外地或者可替代地，医疗设施可以具有集中位于监控系统40的存储器42中的医疗实体数据库60。医疗实体数据库60包括用药信息、医药用品历史、行为步骤信息、和/或包括有医疗机构产生的用于向患者交付药品的指导在内的数据库或者库(library)、以及药物相互作用信息或关于可能的药物副作用的信息。药物方针数据库60还可具有存储能力以及与计算机系统或网络进行连接的技术，从而可在用药方针数据库60与诸如计算机、药品给予装置、临床装置(例如生命体征监测装置等)之类的其他装置之间进行信息通信。用药方针数据库60中实现的总体构思是为了提供关于分发、给予药品或者患者使用例如医疗装置80 (例如输液栗)另外提供药品的安全用药方针。
[0030]根据本公开的各个方面，监控系统40被配置为从医疗实体数据库60获得医疗实体信息。医疗实体数据库60被配置为:从医疗装置80获得装置信息；从医师订单输入系统38、药房信息系统36以及医疗设施信息系统34获得先前的医药用品历史及行为步骤信息(例如，与所述用品相关的订单、使用历史、护理人员等)。所述信息可以是在实际药品给予之前从医疗装置80取回的信息。监控系统40可基于医疗实体的历史以及关于所述医疗实体的当前行为步骤来判定是否应当关于所述医疗实体采取替代性行为步骤。如果判定结果表示应当采取替代性行为步骤，则监控系统40被配置为向有关护理人员或有关装置发送表示所述替代性行为步骤的通知。此外，监控系统40可对采取当前行为步骤进行限制或禁止(例如，通过锁定装置)。
[0031]例如，医师订单系统38可表示将向患者提供特定的药品，药房信息系统36可表示以往向患者分发该药品的频率。基于这些信息，监控系统40可以根据特定医疗方针(例如，来自医疗实体数据库60)，确定向该患者分发所述药品是有害的。然后，监控系统通过锁定医疗装置80来防止医疗装置80分发该药品，并且可能需要对该锁定进行手动撤销以向患者分发该药品。
[0032]作为另一示例，药房信息系统36可表示将要下发30剂药品的订单，并且医疗设施信息系统34可表示该药品所治疗的疾病的发病率(例如，参照患者实验室数据)在过去的24小时内急剧增加。基于所述订单及发病率信息，监控系统可向药房信息系统36发送通知，以增加预定的剂量，并且可以基于发病率信息提供建议量。
[0033]作为另一示例，医疗设施信息系统34可包括关于药品和医疗装置使用的护理人员历史，并且医疗实体数据库60可表示所述护理人员以往所给予的合适的药品量。监控系统40可确定护理人员以往所给予的药品量不足，并向医疗装置80或护理人员的其他装置发送用于表示该护理人员所提供的药品量应当增加的通知。
[0034]虽然本文阐述了监控系统40的特定示例，但是应当理解，监控系统40意味着包括实施本公开的基本构思的任何装置。即，一种装置，其接收诸如患者、医疗装置、医疗位置或医药用品的医疗实体的身份认证以及与所述医疗实体关联的行为步骤的身份认证，并且具有基于所述医疗实体的历史以及与所述医疗实体关联的行为步骤而产生关于所述医疗实体的第二(例如，替代)行为步骤的处理器，并且向装置(例如，护理人员装置、医疗装置80、医师订单输入系统38、药房信息系统36、医疗设施信息系统34)提供用于表示第二行为步骤的通知。
[0035]现在将描述本公开的一种特定操作模式。进入医疗设施的患者在其停留在所述医疗设施内的整个阶段期间被提供有腕带、项链、踝带、或者设计为保持附着于患者或嵌入患者的其他带、链或装置(“患者ID”)。患者ID被设计为以即使患者无意识或无反应也能被识别的方式保持附着。患者ID用于识别特定的患者数据，例如患者姓名或者被所述设施判定为较为重要的其他信息(例如年龄、过敏或其他重要信息)。患者识别装置可包括条形码、书面信息、或者诸如RF应答器(如RFID标签)的包含信息的电子信息存储装置、或者其他附着于患者的装置。在患者特定信息还可包括患者的药品给予记录(MAR)的情况下，将允许相容的文档编制，而且进行关于医疗实体数据库60中的药品相互作用的检查。
[0036]这样的RFID标签、条形码以及对身份认证有用的其他技术可应用于向患者提供医疗服务的其他人或其他物品。例如，医师、护士和其他护理人员、以及有权接近患者和设施的其他人也可以拥有可在医疗设施中的任意一处被读取的RFID标签。药品液体容器可包含RFID标签，该标签具有关于容器内容以及作为准备对象的患者、准备它们的药剂师和开出该处方的医师的信息。输液栗以及其他医疗仪器和装置可具有对存货控制有帮助的RFID标签。尽管所述仪器可连接至医疗设施通信系统30，但是RFID标签可对人工库存用途以及其他用途有帮助。它们的低成本使其作为后备支持系统具有吸引力。
[0037]在准许患者进入并将其安置在所述设施内的一张床上之后，通常由医师对患者进行评估并开出疗程的处方。医师通过准备可请求一系列实验测试的订单或对该患者的特定药品的给予来开出疗程处方。在一些情况下，医师通过填写表格或在要送入提供医疗的医疗设施系统中的纸条上书写处方来准备订单。在其他情况下，医师可将用药订单直接输入至医师订单输入系统38，或者可命令护士或其他护理职业人员这么做。在另一种情况下，医师可利用互联网将关于该患者的处方转发并输入至药房系统。取决于医疗设施的安排，医师的订单或处方可直接到达关于药房信息系统36的网页，或者可转到关于医疗设施的网页，然后在其中可按路线发送(route)至药房信息系统36。在特定的方面，监控系统40可对处方所开出的关于该患者的疗程以及所述医师和其他医师的处方的历史进行回顾，并向所述医师建议关于该患者的替代性治疗以供重新考量(review)。
[0038]药房信息系统36可实现更安全的医师用药订单处理。药房信息系统36可以向医师提供可从其中选取药物的可用药物列表。药房信息系统36可包含拥有所述可用药物列表的药物库，也可包含与医疗设施所指定或采纳的推荐剂量和剂量限制关联的药物名称，并将其呈现给所述医师。在所述医师仅需从计算机屏幕上选择项目而不用手动输入与用药管理关联的药物名称和药物给予数量(例如输液速率、次数等)的情况下，应当会得到更准确的用药处理。
[0039]如果所述订单是用于给予特定用药疗程，则所述订单将传输至所述设施的药房信息系统36。药房对订单进行回顾。在特定的方面，例如，监控系统40可对例如关于所述患者的特定用药疗程、以及关于所述患者或类似患者的用药疗程历史进行回顾，然后向药剂师(或医师)建议用药疗程以供重新考量。
[0040]药房根据医师的要求准备药品。通常，药房将药品打包在容器中，并在附着至所述药物容器的标签或其他装置上示出订单副本、或者至少是患者姓名、药物名称及适当的治疗参数。可利用条形码表示这些信息，或者可将这些信息存储在智能标签(例如具有嵌入式计算机的标签)或者无源装置(例如上文讨论的RFID标签)中。
[0041]一旦准备好所述订单