专利名称：分叉支架系统和方法
技术领域：
本发明涉及支架，支架系统及其输送和使用方法。
背景技术：
一种普通称为支架的内假体装置，可以安置在或植入静脉、动脉或其他空心的体腔内，通过补强脉管的壁或扩张脉管来处治脉管闭塞、狭窄或动脉瘤。支架已经用于处治由冠状动脉及周边动脉的用气囊消除狭窄部分的血管形成术引起的血管壁解剖，并通过防止血管壁的弹性反弹及改变血管壁来改善消除狭窄部分的血管形成术效。二个随机化的多中心小径，与用气囊消除狭窄部分的血管形成术单独比较，最新显示了在处治冠状动脉的支架方面再变狭窄的发生率较低。(Serruys P.W.等人，在“新英格兰医学杂志”331期，489～495页(1994年)上的文章；和Fischman D.L.等人在“新英格兰医学杂志”331期，496～501页(1994年)上的文章)。支架已成功地植入尿道、胆管、食管和气管与支气管树状分枝结构中，此补强这些身体器官；尤其还植入神经导管、周边导管、冠状动脉、心脏和肾脏系统中。本申请中所使用的术语“支架”是一种装置，它可在管腔内植入身体的脉管内，以便对脉管壁的萎陷、分离、部分堵塞、削弱、病害或不正常的扩张或窄细部分给以补强。
通常的支架的缺点之一是难以安置在脉管分叉点(分支点)中及其周围。处治在分叉点上或其附近的有病的脉管往往需要将支架安置在分叉点处的主脉管和分支脉管中。一般来说，将支架安置在分支脉管和主脉管中包括将一个主要的支架安置在邻近分叉点的地方，使该支架侧面上的一个孔与分支脉管的口对准。然后，将一个分支支架通过该侧面上的孔安置在分支脉管中。再在该侧孔处，使该分支支架与主要支架固定。
因为这种形式的安置和固定可能比较困难，因此只可能得到次优的结果。例如，如果该分支支架固定不正确，则它可能不会很好地覆盖分叉点附近的区域。另外，如果分支支架基本上是保留在主要支架内，使主要的和分支的支架重叠，则由于金属负荷的影响，有脉管重新变狭窄的危险。
考虑到上述问题，希望能提供在分叉点上或其附近处理体腔的先进的方法和/或装置。
发明梗要本发明提供了用于将一个支架安置在一个分叉体腔中的方法、系统和装置。该方法，系统和装置可以用来支承一个分叉体腔的三个脉管。根据本发明的一个方面，可以使用二个相同的支架来支承三个脉管。
在一个具体实施例中，用于安置在一个分叉体腔中的支架包括一个管状的体。该管状体形成一个贯通的腔，并具有一个侧孔。该管状体的第一部分具有第一壁质量，其第二部分具有第二壁质量。第二壁质量比第一壁质量大。
在本发明的一些实施例中，第一壁质量大约为第二壁质量的一半。这样，当二个支架的二个第一部分重叠时，综合的二个第一部分的壁质量大致等于一个支架的第二部分的壁质量。
在本发明的另一个实施例中，提供了用于安置在一个分叉体腔中的支架系统。该分叉体腔具有一个主脉管和第一与第二分支脉管。该系统包括第一支架体，该体包括第一部分，第二部分和一个侧孔。该系统还包括带有一个第一部分，第二部分和一个侧孔的第二支架。第一支架体的第一部分安置在第二支架体的第一部分内，并与后者基本同轴地排列在一直线上。第一支架体的第二部分穿过第二支架体的侧孔。
在又一个实施例中，提供了在分叉体腔中展开一个支架的方法。该分叉体腔包括一个主脉管和第一与第二分支脉管。该方法包括提供第一和第二支架体，每一个支架体均有第一部分、第二部分和一个侧孔。该方法还包括将第一支架体安置在分叉体腔内，使第一部分安置在主脉管内，第二部分安置在第一个分支脉管内。安置在第二个支架体，使其第一部分基本上与在该主脉管内的第一支架体的第一部分在一直线上，并处在后者内；而其第二部分穿过第一支架体的侧孔，进入第二分支脉管中。使第一和第二个扩张体膨胀。
该方法的一些实施例包括使第一支架体的侧孔与第二分支脉管的口对准。另外，第二支架体的侧孔也与第一分支脉管的口对准。
在再一个实施例中，提供了一成套器械。该成套器械包括一个支架和一些使用指示。它们规定将支架安置在一个分叉体腔中的方法。
参考本说明书的其余部分，包括附图和权利要求书可以了解本发明的其他特点和优点。下面，结合附图来详细说明本发明的特点和优点，以及本发明各种实施例的结构和工作。
附图简要说明
图1表示用本发明的装置、系统和方法进行处治的一个体腔的Y形分叉点；图2A和2B表示本发明的支架的二个实施例的总图；图3A～3C表示三个实施例，每一个实施例在图2A和2B所示的支架的各个部分之间，具有局部的壁质量；图4A～4C表示本发明可以使用的三种可替换的撑杆图样的“展开”图；图5A～5C表示包括将支架安置在图1所示的Y形分叉点处的一个实施例；和图6表示包括本发明的一个支架的成套器械。
具体实施例说明本发明提供了用于将一个支架安置在分叉的体腔中的方法、系统和装置。这些方法、系统和装置可以用来支承一个分叉体腔的三个或更多个分支。
本发明的应用场合包括将支架插入下列体腔中心脏的、冠状的、颈总动脉，肾赃的、周边的脉管，胃肠的、肺的、泌尿系统与神经脉管系统和大脑。本发明在包括如图1所示的Y形分叉点的应用场合中特别有用。Y形分叉点10包括一条主脉管12，界定一个左边的口15的一条左脉管14，和界定一个右边的口17的一条右脉管16。熟悉本技术的人知道，左边和右边是任意的术语，其他的分叉点结构也属本发明的范围以内。
现参见图2A，支架20的一个实施例包括一个外壁21、一个远端孔27和一个近端孔29。外壁21包括一个远端部分或远端26，和一个近端部分或近端28。在远端26和近端28的接头处，还有一个界面24。使用术语“壁”不是要将支架20限制在密实的、无孔的壁。如下面将要说明的那样，支架的外壁21最好包括一种网眼状的结构。在这个实施例中，支架20包括一个作在远端26上的侧孔22。在图2B所示的另一个实施例中，支架20包括一个部分地作在远端26上和部分地作在近端28上的侧孔22。
在一些实施例中，球形筒25通过该外壁21的中心。当球形筒25充气时，它将压力加在外壁21上，使支架20膨胀。应当指出，可以使用将压力作用在外壁21上的其他装置。另外，在一个实施例中，因为支架20设计成不需加压力即可膨胀，如当支架20与外壳分离时那样，因此不需要将压力加在外壁21上的装置。
在本发明的一个实施例中，在Y形分叉点10中安置二个相同的支架20，这二个支架依次展开。当安置支架20时，使每一条主脉管12、左脉管14和右脉管16均在分叉点附近被支承着。当安置支架时，在主脉管12中的二个支架20的近端28重叠。一个支架的远端26安置在左脉管14中，而另一个支架的远端26则安置在右脉管16中。
支架20的远端26由质量足够大的壁构成，以便当在相应的脉管中展开时，支承左脉管14或右脉管16。相反，近端28的壁的质量比远端26的壁的质量小。设计减小壁的质量时，应使得当二个近端28在主脉管12中重叠时，其壁的综合质量足以支承主脉管12。另外，设计近端28的壁的质量时，应使得二个近端28在主脉管12中的重叠，不会在扩张的身体上引起金属负荷。在一个具体的实施例中，远端26的壁的质量大约为近端28的壁的质量的二倍。这样，当二个近端28在主脉管12中重叠时，在主脉管12中的壁的质量大约与左脉管14或右脉管16中的壁的质量相等。
因此，本发明可允许支架在分叉点附近重叠，而不会对扩张的身体造成金属负荷。消除金属负荷可减少脉管重新变狭窄的危险。
这里所使用的术语“壁质量”是指外壁21每单位表面积的材料密度。因此，壁质量是用于制造外壁21的材料和/或几何形状的函数。例如，增大外壁21的厚度使壁质量增大。使用密度较大的材料也可增加壁质量。支架20可以包括(但不限于)不锈钢、镍钛诺等。
如这里所使用的那样，支架20上的侧孔22是一种较大的孔，它应与分支脉管的口对准。这种侧孔与穿过支架20侧面的多个通道中的任何一个通道隔开。这些通道位于形成支架几何形状的撑杆之间。因而，侧孔22应理解为比通过支架20的其他通道大的一个孔。在一些实施例中，侧孔22由形成其周边的连续材料带构成。这种连续的材料带最好在其长度上包括一些不连续部分，以便使侧孔22的面积与支架20的膨胀一起扩大。
应当理解，侧孔22相对于远端26和近端28的位置可以改变。在一些实施例中，侧孔22的位置是这样的当侧孔22与分支脉管的口对准时，只有壁的质量较小的外壁21的区域，与另一个支架的相应区域重叠。
还应当理解，在分叉点附近，可以利用二个相同的支架20来支承主脉管12，左脉管14和右脉管16。使用二个相同的支架20可降低制造成本和减少插入的复杂性。还可以使用二个相同的输送系统，这将进一步降低制造成本和减少插入的复杂性。
图3A～3C表示在近端28和远端26之间，形成局部的壁质量的三个实施例。应当知道，这些形式只是示例性的，根据本发明，可以有许多其他的实施例来形成局部的壁质量。
图3A表示支架20的一部分30的一个实施例。该部分30包括在远端部分32和近端部分34之间的接头处的界面24。虽然，图中的界面24为一个直线形界面，但在这个和其他实施例中，界面24可以具有其他形状，包括不规则和非直线的形状。远端部分32由撑杆36构成，近端部分34由撑杆38构成。撑杆36和38的厚度相同，但撑杆36比撑杆38宽。由于撑杆36的宽度较大，因此远端部分32的壁质量比近端部分34的壁质量大。在一个优选实施例中，撑杆36和38的厚度相同，但撑杆36的宽度大约为撑杆38的宽度的二倍。这样，当二个近端部分34重叠时，它们的综合壁质量粗略地相当于远端部分32的壁质量。
图3B表示支架20的一部分40的一个实施例。该部分40包括在远端部分42和近端部分44之间的接头处的界面24。远端部分42由撑杆46构成，近端部分44由撑杆48构成。撑杆46和48的几何形状相同，但撑杆46每单位表面积的密度比撑杆48的相应密度大。撑杆每单位表面积的密度又称为栅格密度(cell density)。由于远端部分42的栅格密度较大，因此，远端部分42的壁质量比近端部分44的壁质量大。在一个优选实施例中，远端部分42的栅格密度大约为近端部分4 4的栅格密度的二倍。这样，当二个近端部分44重叠时，它们的综合壁质量粗略地相当于远端部分42的壁质量。
图3C表示支架20的一部分50的一个实施例。该部分50包括在远端部分52和近端部分54之间的接头处的界面24。远端部分52由撑杆56构成，近端部分54由撑杆58构成。为了表示清楚起见，只表示了支架20的顶部和底部的撑杆56和58。然而，应当理解，近端部分54包括其他撑杆58，而远端部分52包括其他撑杆56。撑杆56和58的宽度相同，但撑杆56比撑杆68厚。这样，支架20的外壁21在远端部分52处，比在近端部分54处厚。由于厚度较大，远端部分52的壁质量比近端部分54的壁质量大。在一个优选实施例中，撑杆56和58的宽度相同，但撑杆56的厚度大约为撑杆58厚度的二倍。这样，当二个近端部分54重叠时，它们的综合壁质量粗略地相当于远端部分52的壁质量。
从以上的讨论可知，根据本发明，可以使用材料、撑杆结构和撑杆几何形状的许多综合方式。例如，可以使用包括在近端28的撑杆比远端26的撑杆宽和厚些的撑杆的结构，来形成局部的壁质量。
另外，还应知道，可以使用许多撑杆图样来构成远端26和近端28。图4A～4C表示根据本发明可以使用的三种可替换的撑杆图样。图4A～4C和相应的书写说明取自序号为09/600 348(代理人摘要号为19601-000120)的美国专利申请。本文引用该专利的完整公开内容供参考。
图4A为支架图样100的“展开”图。即沿轴向线将一个管状的支架破开，然后铺开，以显示支架图样100。图中表示的支架图样100是在扩张前的情况。支架图样100包括一个侧孔102，它由具有多个环圈106的一条连续的带104形成。这些环圈104突出在侧孔102的开放的内部中。环圈106为上述连续的带104的一个整体部分，在扩张或打开之前，它们处在支架20的管状体的圆柱形外壳内。支架图样100的远端部分110位于侧孔102的一侧，并由多个蛇形环112形成。蛇形环112由轴向弹簧结构114连接，当安置和/或展开支架20时，支架图样100可以弯曲。支架图样100的近端部分120作在侧孔102的另一侧。近端部分120由许多结构基本上与远端部分110的蛇形环112相同的蛇形环122构成。远端部分110和近端部分120中的每一个部分，分别包括一个轴向脊柱130和132。远端部分110的轴向脊柱130包括简单的W形结构。该结构包括最外面的撑杆134，该撑杆可在邻接的铰链区域上较小的膨胀力作用下打开。相反，近端部分120的轴向脊柱132包括一些箱形元件138，这些箱形元件需要较大的膨胀才能打开。因此，在展开过程中，在近端部分120开始打开之前，远端部分110首先受力弯曲，允许部分打开。
根据本发明，支架图样100可以作成这样使蛇形环112比蛇形环122厚些、宽些或栅格密度大些。另外一种方案是，可以采用厚度、宽度或栅格密度的任何综合方式，使近端部分120和远端部分110之间具有局部的壁质量。
图4B表示第二个支架图样200。一般，如图4A所述，侧孔202由一个连续的材料带形成。支架图样200的远端部分204和近端部分206中的每一个部分，分别包括许多蛇形环结构208和210。虽然具体的几何形状不同，但除了远端的脊柱部分220和近端的脊柱部分230以外，支架图样100和200的结构基本上是相同的。远端脊柱部分220包括一个简单的U形环圈，该环圈具有由简单的C形铰链区域连接的二个撑杆。这样，远端脊柱部分220可在较小的膨胀力作用下打开。相反，近端脊柱部分230包括一个蛇形元件，它可作轴向膨胀，但不能作径向膨胀。因此，远端部分204可以用比近端部分206小得多的膨胀力或压力开始打开。
如支架图样100一样，并根据本发明，支架图样200可以作成这样环208比环210厚些，宽些，或具有较大的栅格密度。另一种方案是，可以使用厚度、宽度或栅格密度的任何综合方式，在近端部分206和远端部分204之间，形成局部的壁质量。
图4C表示第三个支架图样300。支架图样300包括一个侧孔302(图中用二个半边表示)，一个远端部分304和一个近端部分306。远端部分304和近端部分306中的每一个部分分别包括蛇形环308和310。蛇形环308和310具有不同的特性。更具体地说，蛇形环308具有由简单的铰链区域连接的轴向对准的撑杆。该撑杆的长度较长(与近端区域306中的撑杆比较，如下面所述那样)，因此该环可在较小的膨胀压力或力作用下打开。相反，近端部分306的蛇形环310的轴向撑杆较短，这些撑杆是由每一个区域有二条带的多个铰链区域形成的。这种结构需要的膨胀力，比远端部分304的蛇形环308所需的膨胀力大。与支架图样100和200相同，支架图样300可以作成，使远端部分304的壁质量比近端部分306的壁质量大。
图5A～5C说明根据本发明的，将支架20在Y形分叉点10中展开的方法。使用二个支架20A和20B来支承主脉管12、左脉管14和右脉管16。
参见图5A可看出，支架20A这样安置其近端28A安置在主脉管12中，远端26A安置在左脉管14中。侧孔22A与右脉管的口17对准。一旦对准后，通过使支架20A的外壁膨胀，直至其近端28A和远端26A分别与主脉管12和左脉管14接触为止，就可将支架20A展开。在展开以后，就形成一条连接主脉管12、左脉管14和右脉管16的贯穿支架20A的通道。连接主脉管17和左脉管14的通道包括远端的孔27A和近端的孔29A。连接主脉管12和右脉管16的通道包括近端的孔29A和侧孔22A。
应当知道，支架20A可以包括与主脉管12和左脉管14的几何形状一致的结构。该结构还提供了通过侧孔22A通往右脉管16的入口。这样，当支架20A沿径向向外膨胀时，它与主脉管12和左脉管14一致。这种一致性使得根据本发明的支架可与主脉管12、左脉管14和右脉管16的不同尺寸配合。
在支架20A展开后，将支架20B安置在主脉管12和右脉管16中。图5B表示安置支架20B。为了表示清楚起见，没有表示按照图5A安置的支架20A、支架20B这样安置使其远端26B穿过支架20A的侧孔22A(没有示出)，并进入右脉管16中。远端28B安置在支架20A的近端28A(没有示出)和主脉管12内。侧孔22B与左脉管14的口15对准。一旦对准后，通过使支架20B的外壁膨胀，直至远端26B与右脉管16接触，和近端28B与支架20A的近端28A(没有示出)接触为止，就可将支架20B展开。这样，形成一条连接主脉管12，左脉管14和右脉管16的、贯穿支架20B的通道。
图5C表示支架20A和20B在Y形分叉点10处展开的情况。利用先前的讨论，结合图5C表示了一条连接主脉管12、左脉管14和右脉管16的贯穿支架20A和20B的通道。连接主脉管12和左脉管14的通道包括远端孔27A、侧孔22B、近端孔29A和近端孔29B。连接主脉管12和右脉管16的通道包括远端孔27B、侧孔22A、近端孔29A和近端孔29B。另外，图中还表示，当远端部分26A和26B分别安置在左脉管14和右脉管16中时，近端部分28A和28B在主脉管12中重叠。因为近端部分28A和28B的壁质量较小，重叠的近端部分28A和28B，如同在左脉管14和右脉管16中一样，同等地覆盖主脉管12。当然，当应理解，可以在安置和展开支架20A之前，安置和展开支架20B。另外，还应当理解，支架20A和/或支架20B可以穿过主脉管12、左脉管14或右脉管16，向着Y形分叉点10前进而安置进去。
另一个实施例是将支架20A安置在主脉管12和左脉管14中，接着部分地展开支架20A。在部分展开支架20A以后，安置支架20B，使其近端28B安置在支架20A的近端28A内，远端26B安置在右脉管16中。在安置了支架20B以后，将支架20A和20B完全展开。
在又一个实施例中，支架20A包括一个在其中通过的球形筒25。包括球形筒25的支架20A按照以上的说明来安置。然后，使球形筒25充气，使支架20A展开。再将球形筒25放气，并从支架20A取出。包括类似的球形筒25或同一个球形筒25的支架20B，也按照以上的说明来安置。然后使球形筒25充气，将支架20B展开。在展开以后，取出球形筒25，支架20A和20B保持展开状态，如图5C所示。
在再一个实施例中，在安置在主脉管12内之前，支架20B部分地安置在支架20A内。然后，一起将支架20A和20B安置在主脉管12中，在Y形分叉点附近的地方。内部部分地安置着支架20B的支架20A的位置，应使侧孔22A与右脉管的口17对准。然后，部分地使支架20A膨胀。再通过侧孔22A安置支架20B，使其近端28B大致与支架20A的近端28A同心和在该近端28A内；并使远端26B位于右脉管16中。然后，使二个支架20A和20B完全膨胀。
在另一个实施例(图中没有示出)中，包括第一和第二个侧孔的第一个支架20，可安置在主脉管12中，在包括有第一、第二和第三个分支脉管的分叉点附近。将第一个支架20安置在主脉管12和第一个分支脉管中，使第一个侧孔与第二个分支脉管的口对准，和第二个侧孔与第三个分支脉管的口对准。
然后，将包括第一和第二个侧孔的第二个支架，穿过在主脉管12中的第一个支架，利用第一个支架的第一个侧孔，安置在第二个分支脉管中。第二个支架的第一个侧孔与第一个分支脉管的口对准，而第二个侧孔与第三个分支脉管的口对准。
接着，将包括第一和第二个侧孔的第三个支架，穿过在主脉管12中的第一和第二个支架，利用第一和第二个支架中二个对准的第二个侧孔，安置在第三个分支脉管中。第二个支架的第一个侧孔与第一个分支脉管的口对准，而第二个侧孔与第二个分支脉管的口对准。这样，所有三个分支脉管与主脉管一起，都被扩张。在这种结构中，三个重叠的近端部分中每一个近端部分的质量，最好为相应的远端部分质量的大约1/3。
考虑到以上的说明，应当理解，根据本发明，可使任何数目的分支脉管扩张。另外，还应理解，根据本发明，可以有许多安置和展开支架20A和20B的方法和顺序。例如，本文引用其全部公开内容供参考的、序号为___(代理人摘要号为19601-000320)的美国专利申请，说明了在分叉点附近安置和展开支架的方法和装置。另外，该所参考的专利申请包括与使支架的侧孔与分支脉管的口对准有关的详细情况。根据本发明，可以使用所提供的方法和实施例。
例如，根据本发明的支架输送系统，可以使用如序号为___(代理人摘要号为19601-000320)的美国专利申请中详细说明的一个可动的或不可动的侧面外壳或侧面零件，前面已引用该专利的完整公开内容供参考。另外，为了说明的目的，该可供参考的专利申请的一个实施例提供了一种导管系统，它容易将支架安置在主脉管内，同时使侧孔与分支脉管的口对准。这种安置例如，可通过使一条主脉管导向丝在主脉管中前移，直至通过分支脉管为止这样来进行。然后，使导管沿该主脉管导向丝前移，直至支架达到或接近分支脉管为止。这时，可将分支脉管的导向丝，穿过该导管的分支脉管腔。分支脉管导向丝前移至该导管以外，并进入分支脉管中，这样，在支架在主脉管中展开之前，可使侧孔与分支脉管的口对准。为了帮助引导分支脉管导向丝进入分支脉管，该导管的顶端，向着狭窄的远端可作出一个锥度。该狭窄的远端还可以稍微向外弯曲。这种导管系统的一个优点是可以使用一根导向丝来导入导管。一旦引入之后，该导管可作为分支脉管导向丝的导向件。
可以用各种方法使侧孔与分支脉管的口对准。例如，将一根分支脉管导向丝引入分支脉管中，可以有效地使侧孔与分支脉管口对准。其他的对准方法可能取决于导管的结构。例如，在某些情况下，导管可以包括一个挠性的外壳，该外壳(例如)通过穿过与该导管体连接的一个截短的接头的腔，与该导管体可动地连接。一旦分支脉管导向丝进入分支脉管中，可将该外壳送入分支脉管中，使侧孔运动，与分支脉管的口对准。
如图6所示，支架20可以方便地作为一个套件400的一部分包括进去。通常，成套器械400可包括本文所述的装置和系统的任何综合，以及一些使用指示402。使用指示规定使用上述的任何一种方法展开支架的相应步骤。使用指示402可以是书写形式或机器可阅读的形式。例如，成套器械400可包括二个支架20A和20B，每一个支架卷缩在一个球形筒25上，并与支架输送系统连接。除了这里所述或介绍的其他零件之外，支架输送系统还可以包括导管404，侧向外壳或零件，和/或近端的柄。另外，成套器械400还可包括本文所述或规定的任何其他零件，使用指示402可以说明该任何其他零件的使用方法。
现在，为了清楚地了解本发明，已对本发明作了详细说明。然而，应当理解，在所附权利要求书的范围内，可以作一些改变和改进。
权利要求
1.一个用于安置在分叉体腔中的支架，所述支架包括一个管状体；该管状体限定一个贯通的腔，并具有一个侧孔，所述管状体的第一部分具有第一壁质量，而其第二部分具有第二壁质量，其中，所述第一壁质量比所述第二壁质量小。
2.如权利要求1所述的支架，其特征为，所述第一壁质量大约为所述第二壁质量的一半。
3.如权利要求1所述的支架，其特征为，所述第一部分具有第一个栅格密度，所述第二部分具有第二个栅格密度，其中，所述第一个栅格密度比所述第二个栅格密度小。
4.如权利要求3所述的支架，其特征为，所述第一个栅格密度大约为所述第二个栅格密度的一半。
5.如权利要求1所述的支架，其特征为，所述第一部分包括多个第一撑杆，所述第二部分包括多个第二撑杆，所述多个第一撑杆中至少有一些撑杆的横截面积，比所述多个第二撑杆的横截面积小。
6.如权利要求1所述的支架，其特征为，所述第一部分包括多个第一撑杆，所述第二部分包括多个第二撑杆，所述多个第二撑杆的栅格密度，比所述多个第一撑杆的栅格密度大。
7.如权利要求1所述的支架，其特征为，所述第一部分包括所述侧孔。
8.如权利要求1所述的支架，其特征为，所述第一部分和第二部分分别具有第一和第二壁厚，所述第一壁厚比所述第二壁厚小。
9.如权利要求8所述的支架，其特征为，所述第一壁厚大约为所述第二壁厚的一半。
10.一种用于安置在具有一个主脉管和第一与第二分支脉管的分叉体腔中的支架系统，所述系统包括具有第一部分和第二部分的第一管状支架体，所术第一支架体上具有一个侧孔；和具有第一部分和第二部分的第二管状支架体，所述第二支架体上有一个侧孔；其中，所述第一支架体的第一部分，安置在所述第二支架体的第一部分内，并与后者基本上同轴地排列在一直线上；并且，所述第一支架体的第二部分穿过所述第二支架体的所述侧孔。
11.如权利要求10所述的支架系统，其特征为，所述综合的二个第一部分的质量，大约与所述二个第二部分中的一个的质量相同。
12.如权利要求10所述的支架系统，其特征为，所述综合的二个第一部分的栅格密度，大约等于所述二个第二部分中的一个的栅格密度。
13.如权利要求10所述的支架系统，其特征为，所述综合的二个第一部分的壁厚，大约等于所述二个第二部分中的一个的壁厚。
14.如权利要求10所述的支架系统，其特征为，所述综合的二个第一部分安置在所述主脉管中，所述第一支架体的第二部分安置在所述第一分支脉管中，而所述第二支架体的第二部分安置在所述的第二分支脉管中。
15.一种用于在具有一个主脉管和第一与第二分支脉管的分叉体腔中展开一个支架的方法，所述方法包括提供第一和第二管状的支架体，每一个支架体均具有第一部分、第二部分和一个侧孔；将所述第一支架体安置在所述分叉体腔内，使所述第一部分安置在所述主脉管内，所述第二部分安置在所述第一分支脉管内，所述安置方法还包括使所述第一支架体的侧孔与所述第二分支脉管的口对准；使所述的第一支架体膨胀；安置所述第二支架体，使所述第一部分基本上与在所述主脉管中的所述第一支架体的第一部分对准，并处在后者内；而所述第二部分穿过所述第一支架体的侧孔，进入所述第二分支脉管中；所述安置方法还包括使所述第二支架体的侧孔与所述第一分支脉管的口对准；和使所述第二支架体膨胀。
16.如权利要求15所述的方法，其特征为，在安置所述第二支架体之前，进行所述第一支架体的所述膨胀。
17.如权利要求15所述的方法，其特征为，所述综合的二个第一部分的质量，大约与所述二个第二部分中的一个的质量相同。
18.如权利要求15所述的方法，其特征为，所述综合的二个第一部分的栅格密度，大致与所述二个第二部分中的一个的栅格密度相同。
19.如权利要求15所述的方法，其特征为，所述第一和第二支架体包括一种金属。
20.一成套器械，它包括一个如权利要求1所述的支架；和一些使用指示，它们规定将所述支架安置在具有一个主脉管和第一与第二分支脉管的分叉体腔中的方法。
全文摘要
一种在一个分叉体腔(10)中展开支架(20)的方法和装置。该支架包括一个管状体，它限定一个贯通的腔和具有一个侧孔。该管状体的第一部分(28)具有第一壁质量，其第二部分(26)具有第二壁质量。第一壁质量比第二壁质量小。当展开时，二个支架的第一部分在分叉的体腔中重叠。在分叉体腔中，二个支架的侧孔与分支脉管(14，16)的口对准。
文档编号A61F2/90GK1409622SQ00816080
公开日2003年4月9日 申请日期2000年9月25日 优先权日1999年9月23日
发明者C·J·达维德森, G·M·瓦尔蒂, E·威廉斯, S·考 申请人:先进扩张技术公司