专利名称：自动启动注液方法
技术领域：
本发明涉及用于自动地对血液净化回路进行启动注液的方 法，该血液净化回路包括与血液回路连接的血液净化器。
背景技术：
一般，血液净化回路在透析使用之前，进行在血液回路的内 部导入填充启动液(一般采用生理食盐水)，去除位于血液回路内部 的异物和空气的处理，即，启动注液处理。
在过去的透析装置中，采用生理食盐水，通过手动作业实施 血液回路的启动注液，但是，在最近采用自动启动注液装置进行 启动注液。
作为自动启动注液装置，在专利文献1中，有下述这样的公 开内容。即，描述有下述的机构，其中，在包括透析器的血液回 路中具有血液泵的人工透析装置中，动脉侧血液回路和静脉侧血
液回路连接，形成循环回路，在该血液回路的滴(drip)腔的顶部设 置溢流用的管和开闭机构，并且在该管中，在打开开闭机构的状 态，使上述血液泵动作，使启动液在回路中循环，并且通过启动 液贮存容器，在循环回路中按照规定流量供给启动液，由此，通 过上述溢流用管排出启动液的 一部分，进行启动注液。
但是，在通过该方法进行启动注液的场合，具有下述的问题， 即，在进入侧的滴腔中残留有空气的状态，不能够填充启动液(生 理食盐水)。 为了消除这样的问题，在专利文献2中，在血液净化回路的 自动启动注液处理方法中，提出有上下相反地设置设于血液回路 中的动脉侧腔(相当于上述专利文献1的进入侧滴腔)，进行启动注 液的方法。在采用该方法的场合，在之后的透析治疗时，必须要 求将设置方向返回到原始状态的操作。如果不进行该操作，则不 能够实现滴腔的目的之一的气泡的捕获。
专利文献1: JP实公平5-19076号文献 专利文献2: JP特开平8-38597号文献
发明内容
相对上述过去的技术，本发明的目的在于提供一种自动启动 注液的方法，在自动启动注液的动脉侧腔处于与透析治疗过程中 相同的正位置的状态，实施启动注液，并且该方法采用血液泵的 正反旋转，特别是调整反旋转时的速度(较低的速度)，由此，可靠 地防止空气等混入到透析器中，而将其排除。
为了实现上述目的，本发明涉及一种启动注液方法，其中， 在血液净化回路中，将动脉血液回路Ll的连接部1和静脉血液回 路L2的连接部2连接，形成循环回路，在这些回路中，依次设置 血液泵P1、动脉腔C2、血液净化器(透析器)D,以及静脉腔C1， 在静脉腔Cl上连接溢流管线0,同时在静脉血液回路侧设置阀 PV2，动脉侧血液回路Ll包括fi存生理食盐水Sl的J3i存容器S 和供给管K通过分支部a连接的的设备，其特征在于实施下面规 定的步骤，(l)启动注液(生理食盐水)的初始注入步骤；(2)溢流步 骤；(3)由反向再循环处理步骤构成，也可紧接该步骤，实施正向 再循环步骤(打开阀1和阀2，通过正旋转使血液泵Pl运转，供给 启动注液，在循环的同时从溢流管线O排出多余的液体。技术方
案5所述的步骤)；还根据需要而实施(4)正向循环处理步骤。
另外，还可在供给管K中设置断液检测器E、供给管开闭用
的阀PV3等，另外，也可在各阀、血液泵Pl上连接控制它们的操
作的操作控制部F。
本发明通过上述的启动注液方法，使腔的设置处于正位置，
由此，按照定位于反位置的场合的方式，没有在实施透析治疗时，
忘记将其返回到正位置等的故障。另外，采用血液泵的正反旋转，
特别是调整反旋转时的速度(较低速)，由此，能可靠地防止空气混
入到透析器中。
此外，在从初始注液步骤到循环步骤期间的步骤可事先通过 程序自动地设定，另外，通过将血液回路盒式化(力ir 、;/卜化)等的 处理，可提供低价格的回路。
图1为表示本发明的初始注液步骤的外观图； 图2为表示本发明的正向的溢流步骤的外观图； 图3为表示本发明的逆向的溢流步骤的外观图； 图4为表示本发明的静脉腔的外观图； 图5为表示本发明的循环步骤的外观图。
具体实施例方式
下面根据附图所示的实施例，对本发明的自动启动注液方法 进行具体描述。
①图l(a-Cl的生理食盐的填充)为本发明的将生理食盐水填 充于静脉侧血液回路L2中的初始液注入步骤，该步骤为停止血液 泵P1，打开溢流管线开闭机构PV1(阀1),以及静脉回路关闭机构
PV2(阀2),通过相对生理食盐水贮存容器S的落差压力，生理食 盐水经过生理食盐水管线分支部a、 PV2，填充于静脉腔Cl中， 与气泡一起，通过溢流管线O和PV1而排出的步骤。
② 接着，图2示出动脉侧血液回路的清洗步骤，即，通过溢 流管线O，排出回路内的气泡和循环生理食盐水的溢流步骤的正 向的图。该步骤指沿溢流步骤的正向，打开阀1、关闭阀2(由于 阀2关闭，故处于生理食盐水从阀2经过动脉血液回路Ll -静脉 血液回路L2,到分支点a的这部分管线中的状态)按照预先设定的 速度100 ~ 300mL/min，最好为200mL/min左右，使血液泵Pl正 转，通过腔C2而输送生理食盐水，由此，处于从a到Cl的回路 中填充生理食盐水，并且通过溢流管线O-阀1，将血液回路内的 气泡排出的步骤。如果该步骤的Pl速度为极低速，则花费时间较 长，如果速度过高，由于具有对排出生理食盐水的溢流管线施加 压力、或还有对透析器施加压力过大的可能性，故上述速度最好 在100 ~ 300mL/min的范围内。
③ 图3表示溢流步骤的反方向再循环步骤。沿溢流步骤的反 方向，将阀1、 2均打开，使血液泵P1按照10~50mL/min,最好 按照20mL/min左右的速度反旋转，由此，在累积于动脉腔C2的 顶部(以及透析器D的顶部)的气泡排出的同时，启动注液经过血 液电动机Pl -动脉血液回路Ll -静脉血液回路L2，从阀2通过 静脉腔Cl,从溢流管线O流向阀l。在此场合，空气上浮的速度 大于启动注液流动的速度(比如，20mL/min)，在动脉腔C2中，主 管线M的管比溢流管线0的管在下方更长，由此，循环的气泡未 吸入到主管线中，而吸入到溢流管线0中，流向溢流管线0 —侧。
血液泵Pl的速度在10 ~ 50mL/min的范围内的原因在于，通 过从动脉腔排出、进入静脉腔的空气因浮力而上升的速度比该范
围速度低，防止空气的再循环，如果该速度过快，则导致空气的 再混入，反之，如果速度过慢，则空气的排出过于花费时间。
图4表示静脉腔Cl的结构。在启动注液的步骤③中，在所贮 存的生理食盐水S的顶部具有空间，该空间规定而确保在溢流管 线O的前端位置。生理食盐水(启动注液)中的气泡、从动脉腔排 出的气泡未吸入到主管M中，而上浮到该空间的液面的边界面G， 从位于边界面G的溢流管线O排出。其原因在于，该气泡因浮力 而上浮的速度大于向埋于生理食盐水中的主管M吸入的速度(血 液泵速度在10 ~ 50mL/min的范围内)。
④ 图5为表示正向循环处理步骤的说明图，根据需要而实施。 在循环步骤，关闭阀1、打开阀2，沿正向使血液泵Pl旋转，在 回路的内部循环。从静脉腔Cl的下部的管线，通过阀2,从静脉 血液回路L2和动脉血液回路Ll,朝向血液泵P1循环，从动脉腔 C2-透析器D,向静脉腔C1循环。从C1底部，位于C2上的管线 中的微小气泡累积于C2上。另外，位于透析器D下部的管线静脉 腔Cl上的微小气泡累积于Cl中。
在该步骤，微小的气泡存留于腔(Cl, C2)中。如果气泡位于 管线内部，由于在透析中容易出现血栓，故必须防止该情况，另 外，还必须防止气泡混入人体中。累积的气泡也可通过再次实施 反向再循环处理步骤-正向循环排出处理步骤的方式而排出。
相对上述步骤，本发明还可附加以下的机构。
⑤ 在技术方案1所述的装置中，在供给管K中设置断液检测 器E、供给管开闭阀PV3(阀3);
在各开闭阀1、 2、 3，血液泵Pl上连接控制这些操作的操 作控制部F;
⑦在上述③步骤之后，打开阀l和阀2，按照正旋转使血液泵 Pl运转，供给启动注液，在循环的同时，从溢流管线o排出多余
的液体；
⑧ 在供给管K中设置断液检测器E,在上述(D步骤中，检测 断液性，与此同时，添加转到上述④步骤的步骤；
⑨ 在供给管K中设置断液检测器E，在⑦步骤，检测断液性， 与此同时，转到上述④步骤；
⑩ 在供给管K中设置供给管开闭阀PV3(阀3); 这些附加步骤可适当与上述各步骤组合。
通过在上面给出的本发明的启动注液方法，腔设置方向的设 定操作是不需要的，另外，在全部血液回路中，确实实施启动注 液，可去除异物、气泡，简化血液透析的操作。
标号说明
符号a表示生理食盐水管线分支部；
符号Cl表示静脉腔；
符号C2表示动脉腔；
符号D表示血液透析器(透析器)；
符号E表示断液检测器；
符号F表示操作控制部；
符号G表示边界面；
符号K表示供给管；
符号M表示主管线；
符号Ll表示动脉侧血液回路；
符号L2表示静脉侧血液回路；
符号O表示溢流管线；
符号Pl表示血液泵；
符号PV1表示阀1;
符号PV2表示阀2;
符号PV3表示阀3;
符号S表示生理食盐水贮存容器;
符号Sl表示生理食盐水；
标号l表示动脉侧接合部；
标号2表示静脉侧接合部。
权利要求
1.一种启动注液方法，其中，在血液净化回路中，动脉血液回路(L1)的连接部(1)和静脉血液回路(L2)的连接部(2)连接，形成循环回路，在这些回路中，依次设置血液泵(P1)、动脉腔(C2)、血液净化器(透析器)(D)、以及静脉腔(C1)，在静脉腔(C1)上连接溢流管线(O)，同时在静脉血液回路侧(L2)设置阀(V2)，动脉侧血液回路(L1)包括贮存生理食盐水(S1)的贮存容器(S)和将与该容器(S)连接的供给管(K)通过分支部(a)连接的设备，在上述血液净化回路中，通过使血液泵(P1)正反旋转，实施在下面规定的步骤(1)启动注液(生理食盐水)的初始注入步骤；(2)溢流步骤；(3)反向再循环处理步骤；其特征在于，由下述步骤构成，①在静脉侧血液回路中填充生理食盐水的初始注入步骤为停止血液泵(P1)，打开溢流管线开闭机构(PV1)(阀1)、以及静脉回路关闭机构(PV2)(阀2)，通过生理食盐水贮存容器(S)的落差压力，使生理食盐水(启动注液)经过生理食盐水管线分支部(a)、静脉回路关闭机构(PV2)填充于静脉腔(C1)中，将其与气泡一起，通过溢流管线(O)和溢流管线开闭机构(PV1)而排出；②溢流步骤为在动脉侧血液回路的清洗步骤，即通过溢流管线(O)进行回路内的气泡和循环生理食盐水的排出的步骤中，打开阀(1)、关闭阀(2)(由于阀(2)关闭，故处于生理食盐水进入从阀(2)经过动脉血液回路(L1)-静脉血液回路(L2)，到分支点(a)的管线中的状态)，按照100～300mL/min的速度，使血液泵(P1)正旋转，通过腔(C2)输送生理食盐水，由此，在从生理食盐水管线分支点(a)到静脉腔(C1)的回路中填充生理食盐水，并且通过溢流管线(O)-阀(1)，将血液回路内的气泡排出；③反向再循环处理步骤为阀(1，2)均打开，使血液泵(P1)按照10～50mL/min的速度进行反旋转，由此，在累积于动脉腔(C2)的顶部与透析器(D)的顶部的气泡排出的同时，启动注液经过血液电动机(P1)-动脉血液回路(L1)-静脉血液回路(L2)，从阀(2)通过静脉腔(C1)，从溢流管线(O)流向阀(1)。
2. —种启动注液方法，其中，在血液净化回路中，动脉血液回 路(L1)的连接部(1)和静脉血液回路(L2)的连接部(2)连接，形成循 环回路，在这些回路中，依次设置血液泵(P1)、动脉腔(C2)、血液 净化器(透析器)(D)、以及静脉腔(C1)，在静脉腔(C1)上连接溢流管 线(O)，同时在静乐jc血液回路侧(L2)设置阀(V2)，动脉侧血液回路 (L1)包括贮存生理食盐水(S1)的贮存容器(S)和将该容器(S)连接的 供给管(K)通过分支部(a)连接的设备，在该血液净化回路中，通过使血液泵(P1)正反旋转，实施在下 面规定的步骤(1) 启动注液(生理食盐水)的初始注入步骤；(2) 溢流步骤；(3) 反向再循环处理步骤；(4) 正向循环处理步骤；其特征在于，由下述步骤构成， ①初始注入步骤为在静脉侧血液回路中填充生理食盐水的初始注入步骤，停止血液泵(P1),打开溢流管线开闭机构(PV1)(阀 1)，以及静脉回路关闭机构(PV2)(阀2)，通过生理食盐水P&存容器 (S)的落差压力，使生理食盐水(启动注液)经过生理食盐水管线分 支部(a)、静脉回路关闭机构(PV2)填充于静脉腔(C1)中，将其与气 泡 一 起，通过溢流管线(0)和溢流管线开闭机构(P V1)而排出； ② 溢流步骤为在动脉侧血液回路的清洗步骤，即通过溢流 管线(O)进行回路内的气泡和循环生理食盐水的排出的步骤中，打 开阀(l)、关闭阀(2)(由于阀(2)关闭，故处于生理食盐水进入从阀 (2),经过动脉血液回路(L1)-静脉血液回路(L2),到分支点(a)的 管线中的状态)，按照100 ~ 300mL/min的速度，使血液泵(P1)正旋 转，通过腔(C2)输送生理食盐水，由此，在从生理食盐水管线分 支点(a)到静脉腔(Cl)的回路中填充生理食盐水，并且通过溢流管 线(O)-阀(l)，将血液回路内的气泡排出；③ 在反向再循环处理步骤中，阀(l, 2)均打开，使血液泵(P1) 按照10- 50mL/min的速度进行反旋转，由此，在累积于动脉腔(C2) 的顶部与透析器(D)的顶部的气泡排出的同时，启动注液经过血液 电动机(P1)-动脉血液回路(L1)-静脉血液回路(L2),从阀(2)通过 静脉腔(C1),从溢流管线(0)流向阀(1);④ 在正向循环处理步骤中，关闭阀(l)、打开阀(2)，沿正向使 血液泵(P1)旋转，启动注液从静脉腔(C1)下面的管线，通过阀(2), 从静脉血液回路(L2)和动脉血液回路(L1)向血液泵(P1)循环，从动 脉腔(C2)-透析器(D),向静脉腔(C1)循环，位于动脉腔(C2)上的管 线的微小气泡累积于动脉腔(C2)中，另外，位于透析器(D)下面的 管线-静脉腔(Cl)上的微小气泡累积于静脉腔(Cl)中。
3. 根据权利要求1或2所述的自动启动注液方法，其特征在于 在供给管(K)中设置供给管开闭阀(PV3)(阀3)。
4. 根据权利要求1、 2或3中的任何一项所述的自动启动注液 方法，其特征在于在各开闭阀(l、 2、 3)、血液泵(P1)上，连接控 制它们的操作的操作控制部(F)。
5. 根据权利要求1-4中的任何一项所述的自动启动注液方 法，其特征在于在上述③步骤之后，打开阀(1)和阀(2)，通过正旋转使血液泵(P1)运转，供给启动注液，在循环的同时从溢流管线(o) 排出多余的液体。
6. 根据权利要求1-5中的任何一项所述的自动启动注液方 法，其特征在于在供给管(K)中设置断液检测器(E)，在上述③步骤， 检测断液的同时转到上述④步骤。
7. 根据权利要求5所述的自动启动注液方法，其特征在于在供 给管(K)中设置断液检测器(E),在权利要求5的步骤中检测断液的 同时，转到上述④步骤。
全文摘要
本发明的课题在于提供一种自动启动注液方法，其中，在自动启动注液中的动脉侧腔位于与透析治疗过程中相同的正位置的状态，实施启动注液，并且采用血液泵的正反旋转，特别是将反旋转时的速度调整到低速，由此，确实防止空气等混入到透析器中的情况。一种自动启动注液方法，其特征在于在向动脉血液回路(L1)和静脉血液回路(L2)连接而形成的循环回路中，供给生理食盐水，实施启动注液的血液净化回路中，实施(1)将启动液(生理食盐水)填充于静脉侧血液回路中的初始注入步骤；(2)排出使动脉侧血液回路清洁的启动液的溢流步骤；(3)也可进行与溢流步骤相反方向的处理的反向再循环处理步骤和该步骤后的正向再循环步骤；(4)正向循环处理步骤。
文档编号A61M1/14GK101098720SQ20068000175
公开日2008年1月2日 申请日期2006年1月6日 优先权日2005年1月7日
发明者串山薰, 土井隆司, 正冈胜则 申请人:株式会社Jms