带柄的插入头的制作方法

专利名称：带柄的插入头的制作方法
带柄的插入头本发明涉及 一 种用于医学或药学应用的插入头，它可以定位在有机 组织，优选人的皮肤上，和具有插入装置，当插入头被定位在组织上时 或必要时只有当插入头被定位在组织之后，该插入装置穿透到该组织 中。插入头尤其可以是用于供给药物的输注组件的组成部分。由DE 198 21 723 Cl已知一种插入头，它包括底座、柔性的套管和 刺穿针。套管从底座的下侧突出。刺穿针在套管插入到患者的组织中期 间稳定套管。为了进行稳定，刺穿针通过套管突出，而套管包围住刺穿 针。作为对刺伤的保护，在底座上可以拆卸地固定了针保护器。从插入 头的下侧突出的刺穿针与包围它的套管 一起，尤其是也与针保护器 一起 大大地扩大了插入头的体积和由此也扩大其包装的体积。此外去掉针保 护器是很费事的。德国专利申请号10 2004 039 408.3的主题是一种插入头，它包括底 座和由底座可运动地支承的插入装置，其中底座具有可以定位在有机组 ,只上的下侧，插入装置可以节省空间地插入组织。为了进行支承、输送 和操作直到插入组织中，插入装置占据一个保护位置上。为了插入，它 可以从保护位置运动到一个插入位置。作为优选的运动方式，公开了一 种可偏转运动。为了可以产生插入装置的运动，为使用者设置了一个柄， 它可以与插入装置 一起偏转。插入头有利地是紧凑的并且也不要求清除掉针保护器。但是，为了使插入装置运动到插入位置上，使用者必须用 一只手抓住插入头和用另一只手使柄和插入装置一起偏转。本发明的任务是提供一种插入头，它具有用于插入装置的结合的保 护器，例如它可以与编号为10 2004 039 408.3的德国专利申请的插入头 相比，但是更容易操作。一种插入头，如本发明所涉及的，包括具有可以定位在有机组织上 的下侧的底座和可以插入组织中的、由底座可运动地支承的插入装置， 该插入装置相对于底座可从一个保护位置运动到一个插入位置。在保护 位置上插入装置的至少一个自由端后缩至底座的下侧的后面。优选在保 护位置上插入装置在其整个长度上后退至底座的下侧的后面和被完全 遮蔽，优选还是视线不可见地遮盖。在优选的实施例中，插入装置在保护位置上至少基本上平行于底座的下侧或支承面地指向。这有利于底座 的平的结构形式，其中它的高度与下侧成直角地进行测量。在插入位置 上自由端突出超过下侧和可以插入组织中。插入装置可以是抗弯曲的套 管或针。优选地，插入装置至少在组织中是扰性的。尤其是插入装置可 以具有一种抗弯强度，其在插入状态下由于在插入装置的材料和周围的 组织之间发生的相互作用而变小。插入装置也可以备选地按照常规方式 柔性地构成，例如作为柔性的套管，和在插入组织中期间由抗弯曲的刺 穿装置稳定。插入装置优选在插入方向上被伸长和优选是细长的。在插入位置上插入装置优选从壳的下侧突出。但是除此之外，原则 上它也可以从壳的一侧突出，只要它突出超过下侧足够的程度以便刺入 组织中。插入装置优选以与皮下应用相适配的长度突出超过壳的下侧， 优选直接从下侧处突出或从下侧突出来。对于在皮肤内或肌肉组织中的 应用，插入装置相应地较短或较长。作为插入装置应该理解为在应用中 突出到组织中的那个长度部分。在插入装置的自由端偏转超过下侧时插入装置占据的位置上，插入 装置的纵轴线与底座的下侧围成优选小于50°的锐角。优选该角小于30。，从而纵轴线或插入装置在偏转出去的时刻至少基本上平行于下侧 或底座的支承面地指向。围绕转动轴线偏转的插入装置的纵轴线优选与转动轴线相交。如果 插入装置的纵轴线不与转动轴线相交，而是以一定的间距相交叉，那样 该间距优选明显小于插入装置的长度。优选该间距最大为插入装置的插 入深度或长度的一半。插入装置的偏转角度在优选的实施例中为90。 ± 10° 。但是在同样有利的实施例中，偏转角度也可以较小，尤其是如果 插入装置在插入位置上不是与底座的下侧成直角地指向，而是成锐角 时，但是该锐角应该为至少30° 。相应地，在这种实施例中，偏转角度 优选至少约30。或在大约30°和大约90°之间的某个中间值。原则上 偏转角度也可以大于90。。按照本发明，插入头包括从底座突出的柄，其具有第一柄部件和相 对于第一柄部件和底座可运动的第二柄部件。可运动的第二柄部件与插 入装置这样地耦联，使得第二柄部件的运动导致插入装置进入插入位置 的运动。由于柄带有可运动的柄部件，插入装置的运动可以仅仅通过抓 持和操作该柄产生。柄本身形成可运动的第二柄部件的反支承。在该意7义上，此处形成反支承的柄部分称为第一柄部件。第二柄部件可以例如 成形为按钮。第一柄部件可以是壳， 一个这样的按钮从该壳中突出来。 在同样优选的实施例中，两个柄部件也一起形成该柄，例如形成整体上 由两部分构造成的柄的对半部分。为了借助于按照本发明的插入件进行自动定位，插入头，优选它的 柄，具有保持结构，它与插入件的保持装置处于保持啮合。如果如优选 的那样，柄具有一个与底座不可运动地连接的柄部件和一个相对于该柄 部件可运动的柄部件，优选不可运动的柄部件形成保持结构。保持结构 可以在柄或不可运动的柄部件上尤其是成形为整体件，优选它与柄或不可运动的柄部件至少刚性地连4^。可运动的柄部件优选形成相对于前面由插入头和插入件构成的系 统所称的接收件，但是以下只要对插入头的特定的优选实施例进行描述 时将被称为可运动的柄部件。但是原则上系统的接收件不必须是柄部 件，而是可以仅仅用于在激活件和插入装置之间的耦联。在优选的实施例中，可运动的第二柄部件可以至少基本上平行于底 座的下侧运动。尤其可以是一种线性的可运动性。除了纯粹的平移运动 性以外，第二部件例如可以安置成可偏转运动。第一柄部件与底座优选不可运动地连接。但是原则上也可以考虑 到，即两个柄部件相对于底座可运动地与底座连接。为了将第二柄部件的运动传递到插入装置，可以提供刚性的耦联， 亦即笫二柄部件和插入装置可以刚性地相互连接，其也可以理解为原始 成形为 一个整体。刚性的耦联可以例如在插入装置的优选的偏转运动性的情况下当第二柄部件也可偏转运动时直接地实现。与德国专利申请10 2004 039 408.3的插入头相比，按照本发明的插入头的还具有的优点在力不2经底:由组织吸收，P而是该力由保持第一柄部件的使用者承受: 如果使用者具有插入件，尤其是按照本发明的插入件，借助于它将插入 头定位在组织上和由此将插入装置插入，则这种插入件吸收该力。在优选的实施例中，可运动的第二柄部件和插入装置通过传动机构 相互耦联。这种耦联的优点在于，柄部件的可运动性不必与插入装置的 可运动性相对应，而是两个可运动性可以分别单独地为本身进行最佳设 计。因此插入装置尤其可以偏转运动和第二柄部件可平移地运动和此时优选线性地引导。在第二柄部件也可偏转运动的情况下，它的偏转轴线 可以与插入装置的不同。当插入装置优选可以围绕与底座的下侧至少基 本上平行的转动轴线偏转时，这在一般情况下适用于第二柄部件的所有 的实施形式，可偏转的第二柄部件可以围绕与下侧至少基本上成直角的 转动轴线进行偏转运动。但是当可偏转运动的第二柄部件的转动轴线与 可偏转运动的插入装置的转动轴线平行地间隔开时，传动机构也可以是 有利的。在这种情况下第二柄部件的偏转角度可以借助于传动机构减小 或优选增大地传递到插入装置。一种优选的传动技术上的耦联装置包括相互齿啮合的齿轮和齿杆， 它们在第二柄部件运动时相互啮合。齿杆优选与第二柄部件连接，从而 第二柄部件在齿杆纵向上的运动被传递成在该情况下与插入装置连接的齿轮的转动运动。在具有精细的啮合齿或齿距情况下，第二柄部件的 较短的行程可以转换成齿轮在 一整转的相当大的部分上的转动运动，优 选为齿轮的四分之一转。有利地，可运动的第二柄部件与齿杆成一个整 体件。柄在优选的实施例中可以拆卸地与底座连接。优选在第二柄部件运 动时，亦即在插入装置运动进入插入位置时，该连接自动地释放。但是 备选地，原则上同样可以考虑，柄或底座配置有另一个可运动的部件， 通过对它的操作来释放与底座的连接。在柄和底座之间的连接虽然可以 通过纯粹的摩擦连接建立，但是它优选仅仅基于形状配合连接或形状配 合连接和摩擦连接的组合。为了形成连接，底座和柄，优选它的第一柄 部件，各配置至少一个连接元件，它们在形成连接时相互啮合。为了能 够解除该连接，优选至少其中一个连接元件可以克服恢复弹性力从啮合 中运动出来。在优选的实施例中，可运动的第二柄部件不仅用于将插入 装置转移到插入位置中，而且用于释放该连接，其中第二柄部件在其运 动时通过接触，优选滑动接触使其中 一个连接元件克服弹性力运动而脱 离啮合，例如弹性地弯曲出来。虽然不是太优选的，但是备选地，第一 柄部件可以与底座整体成形或不可以拆卸地固定在底座上。但是在这种 实施例中它应该尽可能地短。在保护位置上至少插入装置的自由端，优选整个插入装置被容纳在 容器中，其由底座或柄形成。如果柄形成容器，底座可以形成一个部分 容器的，它容纳在由柄形成的容器中，只要在优选可以拆卸的柄的情况下柄与底座连接。如果插入装置本来就是扰性的，亦即不是通过与组织相互作用才变 成扰性的，那样它优选借助于刺穿装置稳定，以便防止插入装置在插入 组织中弯折。刺穿装置可以尤其是成形为细的刺穿针形成。当插入装置 被插入组织中时，刺穿装置被有利地取出。取出这种刺穿装置优选也用 柄实施。如果刺穿装置如优选的那样在保护位置上还没有与柄连接，则 它在进入插入位置的运动中优选自动地与柄连接。为此在可以在它与插 入装置的自由端背离的末端上设置连接元件，优选卡扣元件，它在进入 插入位置的运动结束的同时或稍微在此之前与柄的 一 个相配连接元件 进入连接啮合。该连接虽然可以原则上上纯粹的摩擦连接，但是它优选 至少包括一种形状配合连接。刺穿装置的连接元件可以与相配连接元件 尤其是形成卡扣连接。原则上，相对于在柄应该从底座上取下的方向上的 一种简单的后面接合就足够形成形状配合的连接；因此弹性的卡扣啮 合不是必须要求的插入头设计用于医学的或药学的，包括美容的应用。至少底座的下 侧与组织兼容地形成。插入头优选是用于供给胰岛素、镇痛剂或其它可 以通过输注供给的药物的输注组件的组成部分。除了用于药物供给或原 则上也用于其它可以供给的产品，插入头也可以用于诊断目的。在这种 应用中，插入装置可以作为用于测量例如体液中的葡萄糖浓度或其它生 理和/或生化参数的传感器的支撑件使用，该参数对于患者的健康状态是 或可以是起决定作用的。为了诊断目的，插入头也可以成形为灌注装置。 在这种构造中，当插入装置插入组织中之后将通流一种冲洗液体，它在 通流时吸收体液的一种或多种特定的成分，以便分析这种富含该一种或 多种相关成分的冲洗液体。最后插入头可以形成用于供给产品的装置和 诊断装置的组合。插入装置可以形成为用于输送产品尤其是药物或冲洗 液体，或用于排出体液或体液的仅仅一种或多种特定的成分，亦即插入 装置在这种应用中形成至少一种流动横截面。插入装置也可以组合地用 于输入和排出物质。如果插入头仅仅成形为测量装置，那样它也可以仅 仅用于定位传感器或传感器的 一部分，亦即纯粹作为机械插入装置使 用。在作为测量装置的一种扩展方案中，它可以除了机械插入之外还可 以传递至传感器的控制信号和/或来自传感器的测量信号。在组合的应用 中，最后它可以具有至少一个用于物质输送的流动横截面，亦即流动通10道，和至少一个相互通道。当装配了用于无线接收控制信号和/或无线发 送测量信号的传感器时，该信号通道可以取消。最后，插入装置也可以 具有两个或多个插入部段它们单独地突出。因此，第一插入部段可以用 于到組织中的物质输送和另 一个用于从组织出来的物质输送或仅仅用 于插入传感器或传感器的一部分。采用其各有一个流动部段的多个插入 部段时，也可以通过相同的插入头供给不同的物质。这也可以用在一个 公共的部段中形成多个单独的流动横截面的插入装置实现。按照本发明的另 一 个优选实施形式，插入头可以配有 一 个插入装 置，它通过转动轴线或偏转轴线保持在底座上。可以设置一个滑块，它 相对于转动轴线偏心地和优选与转动轴线分开地布置，其中设有与滑块配合作用的滑块导向件。第二柄部件在滑块导向件的第 一部段的第 一路 段上相对于底座的运动将滑块从一个对应于插入装置或针的保护位置 的第 一位置转移到 一个对应于插入装置的插入位置的第二位置。该实施 例可以使插入装置在从容器中偏转出来时具有相对复杂的路段，其中同时必须通过第二柄部件施加相对;f艮小的力和在机构的各个组成部分之间几乎不可能产生倾斜。按照本发明的另一个有利的实施形式，可以设置一个连接元件，它 将底座可逆地与柄连接，其中为了从底座上释放柄，该柄可以在第二路 段上垂直于位于插入位置上的插入装置的延伸方向进行运动，其中滑块 导向件具有与第二路段对应的第二部段，从而在柄释放的情况下插入装 置不一起运动。以及，通过适当地构造滑块导向件，可以在刺穿针和插 入装置刺入患者的身体中之后使柄平行于身体表面或板片，其后面也称 为药膏，的表面进行运动，而此时没有由于平行的力而使有机组织疲劳。 这样，柄区域与底座的分离和由此刺穿针与插入装置的分离可以以有利 的发生通过操作相同的部件实现，并且此处尤其是第二柄部件，以便不 仅实施释放而且实施解除耦联。还可以将释放和解除耦联直接地相继实施。其中滑块已经通过整个 导向滑块，由此与刺穿针连接的套管或插入装置已经被偏转出来，和同 时地或紧接着之后，当套管上施加针之前，实施柄部件的脱离耦联。此 时，在患者身体中或上留下的部段和按照本发明的插入头的要去掉的部 段之间仅仅还存在 一 个容易破除的接合。有利制在保护位置上。因此，例如第一柄部件可以形成具有定位凸肩，其可 以与第二柄部件上的一个互补的卡锁^L构可逆地啮合。如果阻力纟皮克服，第一柄部件可以相对于第二柄部件进行相对运动和套管连同刺穿针 可以移动或偏转到应用位置上。此外插入装置可以有利地配有与插入装置一起运动的套管壳，其中 套管壳包括保险结构。保险装置应该位于一个平行于第二柄部件的运动 方向延伸的壁的对面。由此可以使得在壁的内侧上的啮合元件在插入装 置处于保护位置上时与保险结构可逆地啮合。借助于该措施可以将插入 装置与刺穿针一起可靠地保持在保护位置上在容器中，以便接着通过第 二柄部件仍然可以在克服了由保险结构和啮合元件产生的初始阻力之 后使插入装置与刺穿针一起实现希望的偏转操作。按照另 一个优选实施形式，按照本发明的插入头可以在第 一柄部件 中设置一个保险滑块，第一柄部件在保护位置上容纳插入装置连同刺穿 针或仅仅容纳刺穿针，插入装置必要时与刺穿针一起或仅仅刺穿针在保 护位置上在容器中可以卡锁在保险滑块中。通过插入装置与刺穿针一起 的弹性特性，刺穿针的顶尖可以沿着保险滑块在向后偏转到保护位置或 容器中被弹性变形或在侧面上偏转，以便接着卡接到保险凸肩后面的保 险凹槽。在该位置上，然后刺穿针与插入装置一起可靠地保持在保护位 置上。保险滑块也可以设置在容器中或第二柄部件中或分段地设置在各 个组成部分上。按照另 一个优选实施形式，第二柄部件可以以这样的程度推入到第 一柄部件中，使得在将插入装置从保护位置转移到插入位置的过程结束 之后第二柄部件上的控制斜面对接到一个连接元件上的偏转斜面上，该 连接元件将底座可逆地与柄连接，以便将一个连接装置从其啮合位置偏 转出来，从而柄和底座可以分离。该构造尤其是结合滑块导向件的第二 路段是特别有利于在不使患者的组织承受负荷下将按照本发明的插入 头从刺穿功能转换到用于输送药物的输送功能。有利地，不仅底座可以转动地或偏转地与套管壳连接，而且也针架 也可以转动地或偏转地与第二或第一柄部件连接。此时两个转动或偏转 间隔优选具有公共的中心或公共的轴线。由此按照本发明可以将被污染的刺穿装置或刺穿针再次偏转返回 到第二柄部件中。优选的特征也在从属权利要求中和它们的组合中公开以下依据


本发明的实施例。由实施例公开的特征各单独地术方案。附图中所示图l是第一实施例的插入头，其中插入装置位于保护位置上， 图2是插入装置位于插入位置上的插入头， 图3是第一实施例的插入头的一个柄，图4是笫一实施例的插入头的底座，其中插入装置位于插入位置上，图5是图3的柄一个视图，图6是底座与图4的插入装置一起的一个视图，图7是第二实施例的插入头，其中插入装置位于保护位置上，图8是插入装置位于插入位置上的第二实施例的插入头，图9是第二实施例的插入头的一个柄，图10是第二实施例的插入头的底座，其中插入装置位于插入位置上，图11是一个在激活之前的由第一实施例的一个插入头和一个插入 件构成的系统，图12是在激活之后第一实施例的系统，图13是一个在插入头激活之前的由第二实施例的一个插入头和一个插入件构成的系统，图14是在激活之后第二实施例的系统，和图15是在插入头定位在组织表面上之后的第二实施例的系统。图16是插入装置位于保护位置上的插入头的一个侧视图，图17是图16的插入头，其中插入装置位于插入位置上，图18是图16和17所示的插入头，其中柄连同刺穿针从底座连同插入装置中分开，图19是第一和第二柄部件处于从底座上拆卸的状态下的一个侧视图，图20是其插入装置位于保护位置上的插入头的一个截面视图， 图20a是图20中的一个局部，也是截面视图， 图21是按照图20的插入头，其插入装置位于插入位置，同样也是 截面视22是柄连同刺穿部段的截面视图，其与带有插入装置的底座分开，插入装置可以定位在患者上，图23是第一和第二柄部件在第二柄部件从第一柄部件中拉出之后 的截面视图， 一个同样以截面视图示出的放大的局部C,图23a是按照图23的一个截面D-D,其垂直于按照图23的截面布置，图24是按照本发明的一个插入头在使用之前的一个立体图， 图25按照图24的插入头在使用之后的视图，图26是在拿下第一和第二柄部件以及刺穿针之后的按照图24和25 的插入头，图27是在第二柄部件从第一柄部件中拉出之后的第一和第二柄部 件的立体图，图28是在将用于输入药物的连接器接入之后按照图24至27的插 入头的底座的视图，图29是插入装置连同刺穿针位于保护位置上的插入头，所示图中 没有第一柄部件，图30是插入装置连同刺穿针处于使用位置上的按照图29的插入头，图31是插入装置位于保护位置上的插入头的一个侧视图，和 图32是通过按照图31的插入头的截面E-E的俯视图。 以下相同的或者至少功能相同的组成部分 一 般地用相同的或者可 以比较的附图标记表示，由此可以避免重复说明。各单独的实施形式的 组成部分大多数可以互换，亦即，相互组合。从下面所述的实施例中得 出本发明的其它特征、目的以及优点。图1显示了第一实施例的插入头的一个纵截面。插入头包括一个底 座，其具有容纳部件或容器1和扁平部件2,它们由塑料成型为整体件。 底座l, 2可以通过它们的下侧U定位在有机组织上。插入头此外包括 一个由两部件构造成的柄，其具有第一柄部件10和第二柄部件12。柄 部件10与底座不能够运动地^旦是可以拆卸地连接。柄部件12可以运动 地保持在柄部件10上，其中柄部件12可以不仅相对于柄部件10而且 相对于底座l, 2线性地移动。柄部件12的可运动性的轴线平行于底座 1， 2的下侧U指向。可运动性的方向在柄部件12的上侧用箭头表示出底座1， 2围绕与下侧U平行的转动轴线可转动运动地支承插入装 置5。插入装置5是伸长的。在实施例中它形成柔性的套管。构造成细 针的刺穿装置15通过插入装置5突出，细针的抗弯强度足以使刺穿装 置15与包围的紧贴合的插入装置5 —起通过皮肤表面刺入皮下组织中 和由此将插入装置5插入。在优选的实施例中，在下侧U上设置粘胶垫， 用于将插入头固定在组织上，优选在皮肤表面上。关节元件6负责插入装置5的和由此与刺穿装置15 —起的转动运 动性，该关节元件形成以转动轴线作为关节轴线的转动关节的轴。底座 1， 2形成另一个转动关节的关节元件，其形式为套筒或者必要时也可以 为敞开的轴承眼。在关节的转动轴线上在关节元件6的两侧各布置一个 带外齿的齿轮8和抗转动地与关节元件6连接，例如成型为整体件。两 个齿轮8中之一可以在图l看到。另一个安置在关节元件6的相对的一 侧上和被底座l, 2的容纳部件1遮住。刺穿装置15从关节元件6中突 出。关节元件6上连接用于药物液体例如胰岛素的供给件7。供给件7 大约与插入装置5成直角地从关节元件6凸出。关节元件6与供给件7， 齿轮8，插入装置5和刺穿装置15—起形成一个与关节元件6和齿轮8 的转动运动和所述的其它部件的偏转运动相关的单元。可运动的柄部件12配置有两个齿杆18,它们各与齿轮8中的一个 齿啮合。两个齿杆18中只有与被遮住的齿轮共同作用的齿杆可以看见。 一个同样的齿杆18与可以看见的齿轮8共同作用。在柄部件12沿着通 过方向箭头表示的方向移动的情况下，其中第一柄部件10在该运动期 间引导柄部件12,两个齿杆18与两个齿轮8啮合，从而柄部件12的移 动运动传递成关节元件6的转动运动和插入装置5和刺穿装置15以及 供给件7的偏转运动。偏转运动将插入装置5从其在图1中显示了的保护位置转移到插入 位置。在保护位置上插入装置5和刺穿装置15的指向至少基本上平行 于底座l， 2的下侧U。插入装置5和在相同的方向上突出超出关节元 件6的刺穿装置15的部段在公共的保护位置上被容纳在一个除了下侧U 以外由容纳部件或容器l包围的空腔中。通过使插入装置5位于保护位 置上保证使用者不会在刺穿装置15上受伤和反过来插入装置5和刺穿 装置15不会由于粗心的操作受到损坏。容器1优选也形成一种视线15。优选安置在下侧上的粘胶垫具有用于插入装置5和刺穿装置15的 通过缝口 。齿杆18分别成形在面对着下侧U的两个抗弯曲的舌形件的下侧上， 舌形件从柄部件12的一个侧面部分在运动方向上突出。除了形成两个 齿杆18的舌形件以外，至少另一个舌形件从柄部件12的该侧面部分在 运动方向上突出，其用于在由柄部件10形成的导向件上线性地引导可 运动的柄部件12。为了将插入装置5插入身体组织中直到皮肤下面或者必要时仅仅进 入到皮肤中，使用者在拇指和食指之间抓住插入头的柄。柄部件10和 12各配有一个相应地成形的侧面的凹入部。通过挤压柄部件10和12, 将可运动的柄部件12—直顶压到由第一柄部件IO形成的止挡上。在这 种运动下两个齿杆18与齿轮8啮合，从而柄部件12的平移运动传递成 关节元件6的转动运动和由此变成插入装置5和刺穿装置15的偏转运 动。柄部件12的行程，齿轮8的直径和啮合齿的精度这样地选择，使 得柄部件12运动几个毫米，例如4或5 mm,就使得插入装置和刺穿装 置15产生偏转角度为至少基本上90。的偏转运动而进入一个插入位置， 在该插入位置上插入装置5和刺穿装置15至少大约直角地突出超过底 座1， 2的下侧U。图2显示了具有位于插入位置上的插入装置5和刺穿装置15的插 入头。刺穿装置15在偏转运动结束时与柄10, 12连接，在实施例中与可 运动的柄部件12连接。在保护位置上(图1 )在刺穿装置15和柄10, 12之间不存在接触，从而刺穿装置15可以与插入装置5 —起自由偏转。 为了建立连接， 一个连接元件16被布置在，在实施例中是固定在刺穿 装置15的一个在插入位置上接近的末端上并且通过该末端刺穿装置15 突出超过关节元件6。连接元件16具有一个或两个凸出的翅片，利用它 们连接元件相对于刺穿装置15的纵向抓紧在柄部件12的一个相配连接 元件的后面。可运动的柄部件12的相配连接元件成形为可以相应地从 后面抓紧的凸肩面。为了将插入头定位在组织表面上和将插入装置5插入组织中，使用 者抓住插入头的柄10, 12和将其朝着组织表面移动。此时刺穿装置15 穿透组织表面，优选是人类的皮肤，和刺穿进入皮肤中。抱紧的插入装16置5与刺穿装置15 —起刺入，直到插入头通过其下侧U放置在组织表 面上和此时胶粘地固定在皮肤表面，优选借助于粘胶垫。为了供给药物， 将刺穿装置15拿掉和将供给件7通过与供给件7共同作用的连接器与 药物贮存器，优选药物泵，连接。为了能使其实现，先将柄10， 12与 底座l， 2分离。只有在将柄部件10和12挤压或者移动到一起之后才 能够实现分离。但是当柄部件12运动时该连接自动地释放，从而柄10, 12可以沿着近端方向，在图2中向上的方向，牵拉。在直线牵拉运动中 刺穿装置15滑动通过插入装置5和关节元件6和由此让开插入装置5 的流动横截面，从而在拉出刺穿装置15之后该流动横截面也同时与供 给源7流体地连接。就此而言，插入头可以如例如在DE 198 21 723 Cl 和DE 10 2004 039 408.3中描述的那样进行构造。图3和4显示了插入头的两个相互拆开的部分，即一方面是具有插 入装置5的底座1， 2,和另一方面是具有刺穿装置15的柄10， 12，其 处于相互对准的位置上，在该位置上插入装置5的纵轴线和刺穿装置15 的纵轴线相互对齐。在图3中也可以看见底座1, 2中的凹槽3，在连接 状态下在柄部件12运动时两个齿杆18中的一个缩入该凹槽中并且此时 与布置在凹槽3中的齿轮8啮合。凹槽3是缝口形状的。此外可以看见 柄10， 12的连接元件19,它在连接状态下形状配合地啮合在底座1， 2 的一个相配连接元件中和由此将柄10, 12保持在底座1， 2上并且与柄 10, 12和底座1， 2的接触面结合将其相对于底座1, 2固定。连接元件 19以残端的形式从一个在远端区域中从柄部件10处突出的弹性的板片 13沿着与底座1, 2下侧U平行指向的方向突出和在连接状态下突入到 底座l, 2的一个凹槽中，例如一个与连接元件19一致地成形的孔中， 从而在存在连接的情况下柄10， 12在刺穿部段15的纵向上的运动;故阻 止。为了释放该连接，从可运动的柄部件12的侧面部分突出另一个没 有示出的舌形件，它在柄部件12运动时在底座1, 2和带有连接元件19 的板片13之间移动和将板片13稍微弯曲离开底座1， 2,但是足以释放 在连接元件19和相配连接元件之间的形状配合的连接，从而具有刺穿 装置15的柄10， 12可以沿着其纵向从底座1, 2上拉出。图5和6在朝着图1至4中背离的背侧的视图中再次显示了插入头 的相互拆开的部分。在该视图中，尤其是在图6中可以看见底座1, 2 的相配连接元件9，它在连接状态下，亦即与连接元件19啮合下，将柄1710, 12保持在底座1, 2上。在图4和6中单独示出的底座1， 2是插入装置5的和从而是形成 一个偏转单元的部分6, 7和8的支撑件，它保留在组织表面上和在该 意义上是保留部分。相反，柄IO, 12现在用作刺穿装置15的支撑件， 其被处理掉或者必要时从刺穿装置15上拆下和供重新使用，而刺穿装 置15被处理掉。保留部分1 -9可以由此有利地是扁平的和当穿戴在衣服 下面时不会引起麻烦。插入装置5具有这样的柔韧性，使得插入装置5 在插入状态下不会令人感觉烦扰，但是也具有足够的稳定性，以保证药 物的可靠供给。柄10, 12也可以在插入头的一些这样的实施例中使用，其中插入 装置不是象插入装置5那样是固有地柔性的，而是在不需要外部稳定作 用下就具有用于刺穿的足够的抗弯性。在这种实施例中可以取消附加的 刺穿装置15。柄10, 12在这种实施例中仅仅用于操作插入头，而不是 用作用于稳定刺穿装置15的支撑件。这种修改的插入装置5可以尤其 是作为具有中空横截面的刺穿套管或作为具有实心横截面和一个或多 个流动通道的刺穿针在外周面上形成，它在插入之后通过与组织的相互 作用变得更柔软。图7至IO显示了插入头的第二实施例。除了以下所述的区别以外， 第二实施例的插入头对应于第 一 实施例的插入头。因此，例如示出了固定在下侧U上的粘胶垫，其也可以安置在第一 实施例的插入头上。相对于第一实施例而言，容器1和第一柄部件11被修改。与第一 实施例不同，插入装置5和刺穿装置15只是在一个短的部段上容纳在 由容纳部分形成的容器1中。在第二实施例中，柄，更准确地说，它的 柄部件ll,形成用于插入装置5和刺穿装置15的容器14。容器l在侧 面配有朝着下侧U敞开的形式为狭缝口的凹槽4，通过该凹槽插入装置 5和刺穿装置15在保护位置上从容器1中突出来。容器1本身容纳在容 器14中。容器14朝着下侧U方向敞开，但是其它方面包围插入装置5 和刺穿装置15，优选是遮住视线地包围。为了将插入装置5和刺穿装置15从保护位置偏转到插入位置，使 用者实施按第一实施例所述的操作，亦即他将可运动的柄部件12压到 修改的柄部件11上。在产生啮合的齿啮合时，凹槽4中的插入装置5和刺穿装置15从容器1和尤其是从容器14偏转出来而进入插入位置。图8显示了第二实施例的插入头，其中插入装置5和刺穿装置15 位于插入位置上。关于第二实施例，图9和10与第一实施例的图3和4相对应。但 是尤其是如图10的视图所示的那样，第二实施例的底座l, 2与第一实 施例的底座l， 2相比被有利地缩短，因为不再是底座，而是柄ll, 12 承担插入装置5和刺穿装置15在它们的保护位置上的保护功能。图11显示了一种系统的第一实施例，其由第一实施例的插入头和 插入件构成，插入件用于将插入头定位在组织上，从而在进行定位时使 用者不必在食指之间抓住插入头。在将插入装置5转移到插入位置中时 使用者尤其是不用抓住柄来保持插入头。插入头的这种激活借助于插入 件实施。因此使用者得到更加可靠地保护而不会被刺伤和插入装置5以 及刺穿装置15得到更加可靠地保护而不会由于粗心的操作受到损坏， 即通过插入件保护。插入件具有插入件壳20,它构造成具有底部的套筒部分和从外部看 具有基本上杯子的形状。插入件壳20容纳一个保持装置和一个用于插 入头的驱动装置。保持装置包括保持弹簧，例如片簧，它将插入头相对 于插入件壳20保持在图11中显示的初始位置上。在保持啮合下，保持 弹簧抓持到在柄10, 12上形成的保持结构17的后面，它在图1， 2, 3 和5中可以看见。该保持啮合可以通过克服保持弹簧的复位弹性力释放。驱动装置包括前进元件22,它沿着和逆着一个前进方向V可以线 性运动地布置在插入件壳20中。前进方向V与插入件壳20的中心纵轴 线重合。驱动装置此外包括力产生器23，它在前进方向V上对前进元 件22进行作用。力产生器23包括两对关节式地相互连接的支腿24,其 中两对支腿24相对于插入件壳20的中心纵轴线对称地，亦即与前进方 向V对称地，布置。其中的每个支腿对被悬置在一个相对于插入件壳 20位置固定的转动关节25中。各支腿对的两个支腿24在一个自由的转 动关节26中可以转动运动地相互连接。此外，与位置固定的关节25背 离的支腿24分別在一个转动关节27中与前进元件22连接。没有示出 的多个弹簧或必要时只有一个弹簧将该支腿-关节-前进元件的配置张 紧在前进方向V上。由支腿24和关节25， 26和27构成的该配置引导 前进元件22;附加地或替代地，插入件壳23的内表面可以引导前进元件22。此外设有闭锁件29,它与插入件壳20处于闭锁啮合，其防止前 进元件22的前进运动。闭锁件29可以用由插入件壳20形成的壳层结 构形成闭锁啮合或同样地用与其相对于前进方向V固定连接的另一种 结构形成。闭锁啮合可以通过操作一个按钮式的释放器28释放。插入件此外包括激活件21,它与插入件壳20沿着和逆着前进方向 V可运动地连接。激活件21与插入件壳20相关地形成一个套管，从而 整体上获得一种具有壳部分20和21两部分式的可以伸缩的插入件壳。 但是由于功能方面上的区别而将壳部分21继续称为激活件。激活件21 形成插入件的下侧U21,通过该下侧可以将插入件置于组织表面上和优 选被置于其上以便定位插入头。在图11中由插入头占据的初始位置上， 插入件的下侧Uu和被保持的插入头的下侧U各指向在前进方向V上， 它至少基本上形成两个下侧的面法线。激活件21包括外套筒部分和内套筒部分，它们在下侧Uu上相互连 接和在其之间留出一个环隙。插入件壳20突入到该突出环隙中和滑动 运动地引导激活件21。在图11显示的状态下，激活件21相对于插入件壳20占据一个缩 进的位置和插入件具有在前进方向V上测量的最短的长度。在插入件的 该状态下插入头被插入，亦即使其与插入件的保持装置处于保持啮合。 除了插入插入头以外，替代方式是也可以将插入件放置在位于一个支撑 上的插入头上。保持装置的位置和几何形状这样地选择，使得在进行放 置时自动地形成保持啮合。紧接着在例如通过插入而容纳了插入头之 后，插入头的插入装置5就位于其保护位置上。在该意义上，插入头还 是不活动的。插入件配有机构，即激活件21,通过对其操作可以将插入 装置移动到插入位置和由此可以激活插入头。为了激活插入头，激活件21和插入头相互形成一个关节，在实施 例中是一个凸轮关节。关节的两个关节元件是形成激活件21的引导凸 轮21a,,和由可运动的柄部件12形成的啮合元件12a。在联结中，通 过该联结，激活件21作用到插入装置5上，可运动的柄部件12形成插 入头的输入件或接收件。如果激活件21相对于插入件壳20在前进方向 V上运动，引导凸轮21a就在啮合元件12a上滑动，亦即在接收件的， 辟可运—动韵4丙部件42UA成啮合元件12^4Mi^Jiif^^t过压力 接触和引导凸轮21a相对于前进方向V倾斜的布置，柄部件12在前进方向V的横向上朝着另一个柄部件IO运动，和插入装置5如针对插入 头描述的那样偏转到插入位置中。可运动的柄部件12在它与底座1, 2 背离的上部末端上形成啮合元件12a,在实施例中是利用其外缘边。引 导凸轮21a对着插入件的下侧U21。倾斜度这样地选择，使得引导凸轮 21a从背离下侧U21的末端沿着前进方向V倾斜离开插入头或离开在激 活状态下偏转出来的插入装置5或离开插入件的中心纵轴线。倾斜角到 处都是恒定的，引导凸轮21a是一个倾斜部分，亦即一个斜线或面。为了进行实际操作，合适的是使用者在安置了插入头之后用 一只手 抓住激活件21而保持插入件，例如通过使用者握住激活件21,和用另 一只手相对于被抓住的激活件21逆着前进方向V牵拉插入件壳20。这 也被理解为对激活件的操作。前进元件22和力产生器23与插入件壳20 一起相对于激活件21运动。由保持装置保持在初始位置上的插入头被 带动，亦即同样地相对于激活件21逆着前进方向V运动。啮合元件12a 沿着引导凸轮21a滑动。通过该基于纯粹的压力接触的界面，可运动的 柄部件12在前进方向V的横向上运动，和插入装置5偏转到插入位置 中。插入头在伸出运动的结束时被激活，该伸出运动是插入件壳20和 激活件21相互相对地实施的。图12显示了由插入件和插入头构成的系统在其激活状态下的视图。 插入件壳20和激活件21相互相对地占据伸出的位置。在伸出的状态下 插入件壳20和激活件21的壁包围激活的插入头，直到超过插入装置5 和刺穿装置15的自由末端，亦即刺穿装置15的顶尖退后到插入件的下 侧U2的后面一'j、段。插入件壳20和激活件21在伸出的位置上被相互相对地闭锁。在闭 锁状态下不能够进行沿着或逆着前进方向V的相对运动。当达到伸出的 位置时，插入件壳20和激活件21自动地相互在对方上闭锁。为了定位插入头，使用者将插入件放置到皮肤表面上。在放置插入 件之后，使用者顶压释放器28。释放器28通过凸轮关节，在实施例中 通过一对简单的倾斜部件，作用到闭锁件29上。在释放器28的作用下， 闭锁件29运动脱离与插入件壳20的闭锁啮合，从而前进元件22在力 产生器23的作用下可以在前进方向V上运动。力产生器23以突然的方 式使前进元件22加速。前进元件22象锤子那样作用在插入头上。在前 进运动的第一部分中，保持弹簧从与插入头的保持结构17处于保持啮合的状态弹开，亦即保持啮合被解除。前进元件22在前进方向V上的 加速是如此地大，以致于在前进元件22和插入头之间的纯粹的压力接 触被可靠地维持，直到插入头的下侧U处在与插入件的下侧1121相同的 高度上和由此定位在组织表面上。刺穿装置15已经在先前穿过皮肤表 面，进入组织中并且此时带动插入装置5。在将插入头定位在皮肤表面上之后，使用者抓住柄10， 12和将其 从底座l, 2上拉下。此时刺穿装置15自动地从插入装置5拉出和从底 座1, 2拉下。为了也自动地拉出刺穿装置15,在插入件的一个有利的改型中，在 插入件的保持装置和插入头的保持结构17之间的保持啮被维持并且不 会如在所述的实施例中那样，通过前进元件22的加速而一皮释放。在这 种修改中，保持装置可以尤其是位置固定地与前进元件22连接，同时 进行其在前进方向V上的推出运动。为了将保持啮合释放，插入件可以 配置脱出器，它在从组织上拿掉插入件之后和在插入件壳20和激活件 21移动在一起时自动地从保持啮合中释放插入头。或者，这种脱出器也 可以完全独立于激活件21地设置和可以单独地操作，以便释放保持啮 合。图13至15显示了由插入头和插入件构成的系统的第二实施例。插 入头是图7至IO的插入头，但是也可以是与第一实施例相同的插入头。 仅仅插入件被修改了 。在功能上可以与第一实施例的插入件的部件相比 较的第二实施例的插入件的那些部件分别用第 一 实施例的增大了数字 10的附图标记表示。因此就它们的形状和连接以及相对可运动性而言， 针对第一实施例的陈述尤其适用于插入件壳30和激活件31。原则上， 同样的陈述也适用于有关的前进元件32,保持装置和力产生器33以及 释放器38和闭锁件39。只要在以下没有指出区别之处并且从附图中也 没有示出不同之处，针对第 一 实施例的陈述也同样地适用于第二实施 例。第二实施例的插入件与第 一 实施例的插入件的区别基本上在于关 节方面，通过该关节激活件31作用到插入头上，以便通过插入件壳30 相对于激活件31的拉起运动激活插入头。在第二实施例中，插入件本 身形成关节，即具有两个关节元件3la和41a,它们中的一个形成激活 件31和另一个形成受动件41。受动件41在前进方向V的横向上，在实施例中垂直于前进方向V,可往返运动地由插入件壳30支承。关节 31a,41a也是凸轮关节。引导凸轮31a对应于第一实施例的引导凸轮21a。 受动件41形成啮合元件41a,它在插入件延长时沿着引导凸轮31a滑动 和由于引导凸轮31 a的倾斜的外形在拉起插入件时产生朝着插入件的中 心纵轴线的方向上的受动件41的横向运动。在关节31a， 41a中，插入 件壳30在拉起时相对于激活件31实施的逆着前进方向V指向的运动由 此被转变成受动件41的横向运动。它的关节元件或啮合元件41a本身 以 一种引导凸轮的形式成形，但是在传动技术上而言其被称为啮合元 件。啮合元件41a也可以备选地成形为例如简单的凸轮或者突节。同样 可以将啮合元件41a称为引导凸轮和在另一个改型中可以将关节元件 31a成形为凸起的凸轮或突节。插入件激活插入头时通过的界面也成形为纯粹的压力接触和存在 于受动件41和接收件或插入头的可运动的柄部件12之间。该纯粹的， 也可以称为松弛的压力接触简化了操作，因为为了激活不必建立特殊的 关节连接，结合对激活件31的操作对插入头进行容納就足够了，这在 实施例中是通过拉起运动实现的。压力接触，亦即由受动件41施加的 压力，与它的相对于底座1, 2的可运动性的方向平行地作用在可运动 的柄部件12上。通过中间连接受动件41和将关节31a, 41a完全的朝着 插入件移动，在第二实施例中在柄部件12的可运动性的方向的横向上 有利地没有力作用在柄部件12上图14显示了具有激活的插入头的系统。在插入件壳30的拉起运动 的过程中，其也理解为对激活件31的操作，插入装置5和刺穿装置15 被偏转到插入位置上，从而它们的公共的纵轴线指向在前进方向V上。 可运动的柄部件12如针对插入头所述的那样已经释;^文了在柄10， 12和 底座l, 2之间的连接。但是在插入装置5和刺穿装置15之间存在的摩 擦连接将底座l, 2保持在处于保持啮合中的柄10, 12上，如在第一实 施例中那样。通过操作释放器38,使得闭锁件39与插入件壳30或与其固定连接 的结构还处于的闭锁啮合被释放，和力产生器33在前进方向V上加速 前进元件32。加速又是突然地进行的，从而第二实施例的驱动装置32， 33也是以锤子的方式进行作用。驱动力由两个支腿弹簧产生，其中各一 个支腿弹簧作用在两个支腿对中的一对上。在位置固定的枢轴承35中固定的支腿24通过齿啮合相互连接，该齿啮合保证两个支腿对的同步 伸出运动。为了能够在插入头定位之后将插入件准备好重新使用，受动件41 必须从图14中所示的末端位置再次运动返回到在图13中显示的末端位 置。为了该返回运动，激活件31和受动件41形成另一个关节31b, 41b, 它在实施例中同样是凸轮关节。激活件31形成用于该另一个关节的引 导凸轮31b，和受动件41形成啮合元件41b。引导凸轮31b至少基本上 平行于引导凸轮31a延伸。引导凸轮31a和31b在激活件31的内套筒部 分上形成，引导凸轮31a在内套筒部分的内表面上和引导凸轮31b在内 套筒部分的外表面上。它们大约在相同的高度上，相对于前进方向V, 处于相互相对的位置上。啮合元件41b与啮合元件41a同样以一定的净 间距处于相互相对的位置上，从而激活件31的内套筒部分可以在两个 啮合元件41a和41b之间缩回和伸出。图15显示了具有定位后的插入头的系统的第二实施例。插入件被 从插入头拿掉。接着使用者从底座l, 2上拉下柄10， 12和将插入头连 接在输注泵的导管上。在一个也已经针对第一实施例提及的改型中，其 中保持装置位置固定地与前进元件32连接和因此还可以保持住柄10, 12,插入件和由此与被保持的柄10, 12被从底座上拿掉。接着优选借 助于附加的脱出器使保持啮合释放和将柄10, 12与刺穿装置15 —起处 理掉或者仅仅处理掉该刺穿装置。为了准备好插入件使其与另 一个插入头一起使用，使用者将插入件 壳30和激活件31再次一起推移到缩进的位置上，如它与插入的插入头 一起在图13中示出的那样。在缩回运动时，激活件31的内套筒部分在 受动件41的啮合元件41a和41b之间移动。在该缩回运动期间在引导 凸轮31b和啮合元件41b之间形成该另一个关节连接。由此在缩回运动 期间在关节31b， 41b中受动件41再次返回运动到在图13中占据的末 端位置，亦即相对于插入件的中心纵轴线横向地，优选径向地，向外运 动。在弹簧装置33的作用下在前进方向V上伸出的前进元件32位于内 套筒部分的一个前端对面，该前端背离激活件31的下侧U31。通过在 该前端上的止挡接触前进元件32的前进运动^皮止动。激活件31在几何 结构上这样地设计尺寸，使得伸缩部件30, 31在伸出的位置上时激活件精确地在插入头的下侧U已经达到下侧U31的高度时止动前进元件 32和因此在放置插入件时正好接触皮肤表面。在插入件壳30相对于激 活件31或激活件31相对于插入件壳30的缩回运动期间，由于激活件 31的止挡接触，前进元件32克服力产生器33的力更深地压入插入件壳 30中，直到闭锁件39再次处于闭锁啮合，如其例如在图13和14中所 示的那样。在图16中示出了按照本发明的插入头的另一个实施形式。插入头 包括第二柄部件12，它可以推入到第一柄部件10中。通过将第二柄部 件12推入第一柄部件10中，使得套管壳17b围绕关节6偏转。套管壳 17b此时还在保护位置上载有插入装置5和刺穿装置15。在操作第二柄 部件12时，滑块44在滑块导向件42中基本上向下在关节元件6的方 向上移动，其导致保持结构17和由此导致插入装置和刺穿针进行转动 运动或偏转运动。 一旦滑块或耳轴44进入滑块导向件42的凸轮区域， 保护位置进入插入位置的偏转运动就完成了。第一柄部件10还配有一 个连接装置16b,它与底座1上的一个对应的部段49啮合，用于由此将 底座可逆地与柄10， 12连接。当然滑块也可以具有另 一个位置。因此滑块44也可以再往下地布置和然后在组成部分17a, 17b偏转 时基本上向上运动。在此滑块导向件和滑块可以具有各种不同的配置。按照图17第二柄部件12沉入第一柄部件10中，其中第二柄部件 12进入第一柄部件10的插入运动导致z插入装置5与刺穿装置15—起 从容器14中偏转出来(参见图19)进入插入位置。由此该按照图16的 实施形式提供了一种在柄部件和可偏转的插入装置之间的作为替代前 述实施形式的连接。按照图18示出了由柄部件12和10构成的柄如何可以从底座1上 脱离连接。底座1具有缺口49，在柄10, 12上的一个连接装置16b与 该缺口啮合(参见图16和17),而该啮合在按照图18的视图中被解除， 从而柄10, 12可以从底座1上取下。图19显示了按照图18的柄10, 12,其中此处第二柄部件12被从 第一柄部件10中拉出，从而滑块或耳轴44在滑块导向件42中基本上 被向上引导，由此套管壳17b和针架17a与其上固定的刺穿装置15被 再次偏转，并且是偏转到在容器14中的原始的保护位置上或一个靠近25该保护位置的锁定位置。支承在弹簧撑条16a末端上的连接装置16b现 在不起作用，因为不再需要在底座1上保持任何连接。按照图20示出了按照本发明的另一个实施形式的插入头处于使用 之前的情况下或者在仓储期间的视图。插入装置5与在其中部分容纳的 刺穿装置15 —起位于容器14中的保护位置上。在板片13或药膏 (Pflaster) 13上，在下侧U上施加了保护膜，以便主动地保持药膏13 的粘接部位。按照图20，此外设有一个隔膜58,它设计用于实现刺穿 装置15的插入和取出，其中接着应该保证插入装置5的密封。相应地 也为垂直地连接在刺穿装置15上的连接部段设有一个隔膜56,它应该 能够在供给管道或对流器上实现密封连接(参见图28)。在布置在套管壳17b上的针架17a上，该针架保持刺穿装置15,在 背离底座1的 一侧上设有保险结构46,其由按照图20a的局部详图示出。 啮合元件48在所示的状态下与保险结构46啮合和产生一个阻力，其对 第二柄部件12被意外地插入第一柄部件10中进行反作用。按照该实施 形式的本发明的插入头的操作者必须在开始时施加增大的力量，以克服 在啮合元件48和保险结构46之间的啮合和由此实施插入装置5连同刺 穿装置15从如其图20中所示的在容器14中的保护位置到进入如其在 图21中所示的使用位置的偏转过程。也可以利用对应于元件52, 54的锁闭装置实现保险结构46,其例 如可以设置在第一和第二柄部件10, 12上和可以通过将其中一个推移 到另一个中得到解锁。在图21中连同刺穿装置5, 15 —起刺入到患者的组织中的插入装 置按照图22被拆卸。亦即，刺穿装置或刺穿针15被从插入装置5中拉 出。隔膜58封闭和插入装置5准备好要将药物引入患者的身体中。在图23中可以看见，第二柄部件12是如何又从第一柄部件10拉 出的，从而套管壳17b又被偏转返回到它与保护位置配属的位置上。刺 穿装置15经原始的保护位置移动到一个在保护位置上方的位置，亦即， 在下面描述的定位凸肩60的上方。在该在该位置上上刺穿装置15由此 被锁定，如在放大图C中可以看见的那样，即定位凸肩60在针架17a 的末端上与啮合元件48啮合。在该位置上，现在不再可能将被污染的 刺穿装置15再次从柄10, 12中转出，因为通过与定位凸肩60连接的 啮合元件48提供闭锁作用。刺穿装置15被保持在定位凸肩后面的闭锁位置上。按照图23a示出了按照图23的一个截面D-D,以示出保险滑 块50,它用于将使用过的或被污染的刺穿装置15转移到在保险凸肩50a 后面的一个保险的滑块部段中。与其相反地，没有使用的，消过毒的刺 穿装置可以在使用之前保持在保险凸肩50a之前的另一个位置上。在按照图23a的截面视图中，也可以看见导向件62，它们可以在第 一柄部件10内引导第二柄部件。如果刺穿装置15被偏转到容器14中 的一个不活动的位置，它将在被柔性地变形的情况下被保险滑块50移 动，以便接着在保险凸肩50a后面的保险滑块50的上部区域中被卸载 和恢复到在一个直接在图23a中示出的位置上，以便然后可靠地保留在 该示出的位置上和闭锁在那里。图24至28显示了本发明的插入头的使用的各种不同的阶段。按照 图24,示出了第二柄部件12处于一个从第一柄部件IO突出的位置上， 在该位置上插入装置5连同刺穿针15处于其保护位置上。在按照图25 的视图中，第二柄部件12被运动进入第一柄部件10中，从而如图26 所示，插入装置连同刺穿装置可以刺入患者的身体中。图26现在显示 了插入装置连同刺穿装置15刺入患者的身体之后的状态，其中现在刺 穿装置15不具有其它功能和可以从插入装置拉出，亦即，底座1和柄 10, 12可以相互分开。按照图27,第二柄部件12现在被从第一柄部件10中拉出，其中刺 穿装置15又被转移到保护位置上。按照图28，现在具有供给管道的连接器64可以接到底座上以供给 药物，例如胰岛素。在图29中示出了滑块导向件42具有长度a的第一部分42a。该路 段用于将套管壳17b和由此将插入装置5连同刺穿装置15通过操作或 前移第二柄部件12在所示的情况下向右偏转，从而滑块44基本上向下 在关节元件6的方向上运动，而插入装置5从保护位置转移到使用位置 或插入位置上。提供了滑块导向件42的第二部分42b，其用于在第二路 段b上形成间隙，以便能够解锁，以便能够将连接装置16b从啮合凹槽 49中偏转出来。相应地，按照图30,其中滑块44相对于按照图29的视图达到滑块 导向件42的另一个末端，插入装置5连同刺穿装置15不仅在其使用位 置上，而且柄10, 12已经相对于底座1解锁和可以拿下，其中刺穿装置15被从插入装置5拉出。在按照图31示出的实施形式的情况下，附加地示出了一个解锁机 构，它尤其是以截面E-E示出，和在图32再次示出。如可以看见的那 样，第二柄部件12具有一个控制斜面，它在第二柄部件12插入到第一 柄部件10中之后朝着偏转斜面54移动，以便以这种方式将连接元件16 从其与在底座1上的啮合凹槽49的啮合中输送出来。当用于偏转插入 装置5连同刺穿装置15的运动对应于具有长度a的路段42a时，用于将 控制斜面52朝着偏转斜面54引导的运动对应于按照图29所示的滑块 导向件42的部段42b。附图标记1 底座，容器2 底座，扁平部件3 凹槽4 凹槽5 插入装置6 关节元件6a 关节元件对应件7 供给件8 齿轮9 连接元件10 第一柄部件11 第一柄部件12 第二柄部件，接收件12a 关节元件，啮合元件，压力接触面13 板片，药膏14 容器15 刺穿装置16 连接元件 16a 弹簧撑条 16b 连接装置17a 针架17b 套管壳18 齿杆19 连接元件20 插入件壳21 激活件21a 关节元件，引导凸轮22 前进元件23 力产生器24 支腿25 转动关节26 转动关节27 转动关节28 释放器29 闭锁件30 插入件壳 30 激活件31a 关节元件，引导凸轮31b 关节元件，引导凸轮32 前进元件33 力产生器34 支腿35 转动关节36 转动关节37 转动关节38 释放器39 闭锁件40 -41 受动件41a 关节元件，啮合元件41b 关节元件，啮合元件2942 导向滑块42a 偏转导向部段42b 解锁导向部段44 滑块，耳轴46 保险结构48 啮合元件49 啮合凹槽50 保险滑块51a 保险凸肩52 控制斜面54 偏转斜面56, 58 隔膜60 定位凸肩62 导向件64 连接器U 下侧V 前进方向
权利要求
1.用于医学或药学应用的插入头，该插入头包括a)具有可以定位在有机组织上的下侧(U)的底座(1，2)，b)可以插入组织中的、由底座(1，2)可运动地支承的插入装置(5)，c)其中插入装置(5)相对于底座(1，2)可从一个保护位置运动到一个插入位置，在保护位置上插入装置(5)的一个自由端位于底座(1，2)的下侧(U)的后面，在插入位置上自由端突出超过下侧(U)，d)从底座(1，2)突出的柄(10，12；11，12，14)，其具有第一柄部件(10；11，14)和相对于底座(1，2)和第一柄部件可运动的第二柄部件(12)，e)和耦联装置(8，18)，它将第二柄部件(12)的运动传递成插入装置(5)的运动。
2. 按照权利要求1所述的插入头，其特征在于，可运动的柄部件 (12)可以相对于底座(1, 2)移动或偏转。
3. 按照前述权利要求中之一所述的插入头，其特征在于，底座(l, 2)和关节元件(6) —起形成关节和插入装置(5)从关节元件(6)突 出。
4. 按照前述权利要求中之一所述的插入头，其特征在于，可运动的 柄部件(12)被线性地引导。
5. 按照前述权利要求中之一所述的插入头，其特征在于，可运动的 柄部件(12)可至少基本上平行于底座(1, 2)的下侧(U)运动。
6. 按照前述权利要求中之一所迷的插入头，其特征在于，柄(10， 12; 11， 12, 14)从底座U, 2)的上侧突出。
7. 按照前述权利要求中之一所述的插入头，其特征在于，柄部件 (10， 12; 11， 12, 14)可以被抓在手的两个手指之间，其中通过各一个手指按压其中一个柄部件(10， 12; 11, 12， 14)可以将第二柄部件 (12)在朝着第一柄部件(10; 11， 14)的方向上运动。
8. 按照前述权利要求中之一所述的插入头，其特征在于，耦联装置 (8, 18)借助于齿啮合，优选借助于齿轮(8)和齿杆(18)使第二柄部件(12)与插入装置(5)耦联。
9. 按照前面的一个权利要求所述的插入头，其特征在于，第二柄部件(12)与齿杆(18)连接，该齿杆优选成形在在第二柄部件(12)上， 和插入装置(5)连接到与齿杆(18)处于齿啮合的齿轮(8)上。
10. 按照前面的两个权利要求中之一所述的插入头，其特征在于， 插入装置(5)可以围绕一个转动轴线偏转和不转动地连接到可以围绕 转动轴线转动的、处于齿啮合的齿轮(8)上。
11. 按照前述权利要求中之一所述的插入头，其特征在于，柄(IO, 12; 11, 12, 14)与底座(1, 2)可以拆卸地连接和这种连接优选在第 二柄部件(12)运动期间被解除。
12. 按照前面的一个权利要求所述的插入头，其特征在于，在底座 (1, 2)上成形第一连接元件(9)和在柄(10, 12; 11， 12, 14)上成形第二连接元件(19)，连接元件(9， 19)相互处于一种形成连接 的啮合和至少其中一个连接元件(9, 19)可以克服弹性力运动而脱离 该啮合。
13. 按照前面的两个权利要求中之一所述的插入头，其特征在于， 第一连接元件(9)和第二连接元件(19)相互处于一种形成连接的啮 合中和第二柄部件(12)在它运动时接触连接元件(9， 19)中的一个 和克服弹性力使其运动而脱离该啮合。
14. 按照前述权利要求中之一所述的插入头，其特征在于，插入装 置(5)可以偏转到插入位置中。
15. 按照前述权利要求中之一所述的插入头，其特征在于，插入装 置(5)是扰性的和由刺穿装置(15)稳定，后者可以与插入装置(5) 一起从保护位置运动到插入位置。
16. 按照前面的一个权利要求所述的插入头，其特征在于，在插入 装置(5)运动到插入位置上时刺穿装置(15)与柄(10, 12; 11， 12, 14)连接。
17. 按照前面的两个权利要求中之一所述的插入头，其特征在于， 刺穿装置(15)与柄(10, 12; 11, 12, 14) —起可以从底座(1, 2) 和插入装置(5)上拆卸开。
18.
19. 按照前述权利要求1至17中之一所述的插入头，其特征在于， 柄(11, 12, 14)形成一个容器(14)，它容纳在其保护位置上的插入装置(5)。
20. 按照前述权利要求1至7中之一所述的插入头，包括以下特征: -插入装置(5， 15)经转动轴(6)保持在底座(1)上；-设有关于转动轴线(6)偏心地布置的滑块(44);-设有与滑块(44)配合作用的滑块导向件(42);-其中在滑块导向件的第一部分(42a)的第一路段(a)上第二 柄部件(12)相对于底座的运动使得通过滑块导向件(42)导向的滑块 (44)从对应于插入装置(5, 15)的保护位置的第一位置转移到对应 于插入装置(5)的插入位置的第二位置。
21. 按照权利要求20所述的插入头，其中设有将底座(1 )可逆地 与柄(10， 12)连接的连接装置(16b),其中优选为了将柄从底座上 释放开，尤其是第二柄部件可以在一个第二路段(b)上垂直于位于插 入位置上的插入装置(5， 15)的延伸方向运动，其中优选滑块导向件(42)具有与第二路段(b)对应的第二部分(42b)。
22. 按照前述权利要求1至21中之一所述的插入头，其中插入装置 (5, 15)配置有保险结构，它将插入装置(5， 15)可逆地锁定在保护位置上。
23. 按照权利要求22所述的插入头，其中插入装置配置有套管壳 (17b),它与插入装置一起运动，其中套管壳(17b)包括保险结构(46),它处于与第二柄部件(12)的运动方向平行地延伸的第二柄部件(12) 的壁的对面，其中在该壁的内侧上的啮合元件(48)与保险结构(46) 在插入装置(5, 15)的保护位置上处于可逆的啮合。
24. 按照前述权利要求中之一所述的插入头，其中在保护位置上容 纳插入装置(15)的第一柄部件(10)和/或容器(14)和/或第二柄部 件(12)中设有保险滑块(50)， 插入装置(5， 15)在保护位置上可 以卡锁在该保险滑块中。
25. 按照前述权利要求中之一所述的插入头，其中第二柄部件(12) 可以以这样的程度推入到第一柄部件(10)中，使得在将插入装置(5, 15)从保护位置转移到插入位置的过程结束之后第二柄部件(12)上的 控制斜面(52)对接到一个连接元件(16)上的偏转斜面(54)上，该 连接元件将底座(1 )可逆地与柄(10， 12)连接，从一个啮合位置偏 转出来，从而柄和底座可以分离。
26.按照前述权利要求中之一所述的插入头，其中插入装置配置有 与插入装置一起运动的保持结构(17),其中保持结构(n)具有定位 凸肩(60),它在第二柄部件(12)相对于第一柄部件(10)进行相对 运动时与一个啮合元件(48)形成卡锁啮合，用于防止刺穿装置U5) 再次偏转出来。
全文摘要
用于医学或药学应用的插入头，该插入头包括f)具有可以定位在有机组织上的下侧(U)的底座(1，2)，g)可以插入组织中的、由底座(1，2)可运动地支承的插入装置(5)，h)其中插入装置(5)相对于底座(1，2)可从一个保护位置运动到一个插入位置，在保护位置上插入装置(5)的一个自由端位于底座(1，2)的下侧(U)的后面，在插入位置上自由端突出超过下侧(U)，i)从底座(1，2)突出的柄(10，12；11，12，14)，其具有第一柄部件(10；11，14)和相对于底座(1，2)和第一柄部件可运动的第二柄部件(12)j)和耦联装置(8，18)，它将第二柄部件(12)的运动传递成插入装置(5)的运动。
文档编号A61M5/158GK101262902SQ200680033961
公开日2008年9月10日 申请日期2006年6月12日 优先权日2005年9月15日
发明者C·萨尔曼, S·谢勒 申请人:霍夫曼-拉罗奇有限公司