处理系统和处理装置的制作方法

文档序号:1224346阅读:171来源:国知局
专利名称:处理系统和处理装置的制作方法
技术领域
本发明涉及 一 种在活体组织被保持的状态下将能量施加到 活体组织的处理系统和处理装置。
背景技术
已知多种 <吏用例如开放式(open type )和腹腔镜式 (laparoscopic type )方法等的处理装置,开》文式方法从身体 摘取组织等以在体外进行处理,腹腔镜式方法通过腹壁插入腹 腔(身体)中以进行处理。例如,EP1 372 505 Bl公开了 一种减少热扩散的电外科仪 器。由顺应性材料制成的机械障壁(barrier)被设置在电外科 仪器的末端执行器(end effector)的电极周围。所述障壁抑制 来自电极表面的散热和蒸气的扩散。因此,这种电外科仪器可 以减少热量向作为处理目标的活体组织周围的活体组织的扩 散。然而,在障壁的内侧,诸如高温蒸汽或液体等流体可能会 聚积。如果障壁与活体组织之间存在间隙,则高温流体可能会 从障壁的内侧热扩散。在这种情况下,高温流体可能会对位于 障壁外侧的活体组织产生不利影响。发明内容本发明的目的是一种处理系统和处理装置,当活体组织接 收例如处理用高频电流等能量时,所述处理系统和处理装置能 够使诸如蒸汽或液体等流体有效地从被处理的活体组织排出, 从而可靠地防止流体影响位于被处理的活体组织附近的活体组根据本发明的第一方面,提供一种处理系统,用于将能量施加到活体组织以进行处理。所述处理装置包括 能量源,用于供给能量;一对保持部,用于保持活体组织,保持部中的至少一个保 持部#:构造成相对于另 一个保持部可相对运动;输出部,其被设置于一对保持部中的至少一个保持部并且与能量源连接,输出部被构造成通过从能量源供给的能量使活 体组织产生包括气体和/或液体的流体;以及至少一个第一通道,其被设置于接近输出部的位置,第一 通道被构造成供从活体组织产生的流体通过。根据本发明的第二方面,提供一种处理装置,用于将能量 施加到活体组织。所述处理装置包括保持区,其保持活体组织,保持区包括第一保持部和第二保持部,第一保持部与第二保持部 彼此可相对运动;输出部,输出部被设置于第一保持部和第二保持部中 的至少 一 方且与能量源连接,输出部构造成当活体组织被保 持在第 一 保持部与第二保持部之间时通过从能量源供给的能量 使活体组织产生包括气体和/或体液等的流体;以及第一通道,第一通道被设置于第一保持部和第二保持 部中的至少 一 方中的设置有输出部的保持部,第 一 通道被设置 在接近输出部的位置并被构造成使得从活体组织产生的流体导 入第 一通道本发明的其它目的和优点将在下述说明中进行阐述,从所 述说明中本发明的部分目的和优点将变得清楚,或者可以通过 本发明的实践而了解到本发明的目的和优点。本发明的目的和优点将通过下文中特别指出的器具和组合而实现和获得。


图l是示出根据本发明的第一实施方式的处理系统的示意图;图2A是示意性纵剖视图,示出根据第一实施方式的电外科 装置中的轴以及保持区的第 一保持部和第二保持部闭合的状态;图2B是示意性纵剖视图,示出根据第一实施方式的电外科 装置中的轴及保持区的第二保持部相对于第 一保持部打开的状态;图3A是示出根据第 一 实施方式的电外科装置的保持区中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图;图3B是沿图3A中的线3B - 3B截取的示意性纵剖视图,示 出根据第一实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部;图3C是沿图3A中的线3C-3C截取的示意性横截面图,示 出根据第 一 实施方式的电外科装置的保持区的第 一 保持部和第 二保持部;图4是示出根据本发明的第 一 实施方式的处理系统的变型 的示意图;图5A是沿图3A中的线3C - 3C截取的示意性横截面图,示 出根据第 一 实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部的变 型;图5B是沿图3A中的线3C - 3C截取的示意性横截面图,示 出根据第 一 实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部的变 型;图5C是沿图3A的线3C - 3C截取的示意性横截面图,示出了根据第 一 实施方式的电外科装置的保持区的第 一 保持部和第二保持部的变型;图5D是沿图3A的线3C- 3C截取的示意性横截面图,示出 了根据第 一 实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部和第 二保持部的变型;图6A是示出根据第二实施方式的电外科装置的保持区中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图;图6B是沿图6A中的线6B- 6B截取的示意性纵剖视图,示 出根据第二实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部;图6C是沿图6A中的线6C - 6C截取的示意性横截面图,示 出根据第二实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部;图7A是沿图6A的线6C - 6C截取的示意性横截面图,示出 了根据第二实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部的变 型;图7B是沿图6A的线6C - 6C截取的示意性横截面图,示出 了根据第二实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部的变 型;图7C是沿图6A的线6C - 6C截取的示意性横截面图,示出 了根据第二实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部的变 型;图7D是沿图6A的线6C - 6C截取的示意性横截面图,示出 了根据第二实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部的变 型;图8A是示出根据第三实施方式的电外科装置的保持区中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图;图8B是沿图8A中的线8B-8B截取的示意性纵剖视图,示出 根据第三实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部;图8C是沿图8A中的线8C-8C截取的示意性横截面图,示出 根据第三实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部;图9A是示出根据第四实施方式的电外科装置的保持区中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图;图9B是沿图9A的线9B - 9B截取的示意性纵剖视图,示出 了根据第四实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部;图9C是沿图9A的线9C - 9C截取的示意性横截面图,示出 了根据第四实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部;图IOA是示出根据第五实施方式的电外科装置的保持区中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图;图IOB是沿图IOA的线IOB - IOB截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第五实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部;图IOC是沿图IOA的线IOC- IOC截取的示意性横截面图, 示出了根据第五实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部;图IOD是示出根据第五实施方式的电外科装置的保持区中 的第一保持部的被配置在电极配置部的障壁部和高频电极的示意性立体图;图IIA是示出根据第六实施方式的电外科装置的保持区中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图;图IIB是沿图IIA的线IIB- IIB截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第六实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部;图IIC是沿图11A的线11C - IIC截取的示意性横截面图, 示出了根据第六实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持 部;图11D是示出根据第六实施方式的电外科装置的保持区中 的第一保持部的被配置在电极配置部的障壁部和高频电极的示意性立体图;图12A是示出根据第七实施方式的电外科装置的保持区中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图;图12B是沿图12A的线12B - 12B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第七实施方式的电外科装置的保持区的第一保持 部;图12C是沿图12A的线12C - 12C截取的示意性横截面图, 示出了根据第七实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部;图12D是示出根据第七实施方式的电外科装置的保持区中 的第一保持部的被配置在电极配置部的障壁部和高频电极的示 意性立体图;图13A是示出根据第八实施方式的电外科装置的保持区中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图;图13B是沿图13A的线13B - 13B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第八实施方式的电外科装置的保持区的第一保持 部;图13C是沿图13A的线13C - 13C截取的示意性横截面图, 示出了根据第八实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持 部;图13D是示出根据第八实施方式的电外科装置的保持区中 的第一保持部的被配置在电极配置部的障壁部和高频电极的示 意性立体图;图14A是示出根据第九实施方式的电外科装置的保持区中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图;图14B是沿图14A的线14B - 14B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第九实施方式的电外科装置的保持区的第一保持 部;图14C是沿图14A的线14B - 14B截取的示意性横截面图, 示出了根据第九实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持部 的变型;图15A是示出根据第十实施方式的电外科装置的保持区中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图;图15B是沿图15A的线15B - 15B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第十实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持 部;图16A是示出根据第十一实施方式的电外科装置的保持区 中的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图; 图16B是沿图16A的线16B - 16B截取的示意性纵剖视图,示出了根据第十一实施方式的电外科装置的保持区的第一保持 部和第二保持部;图16C是沿图16人的线168- 16B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第十一实施方式的电外科装置的保持区中的第一保 持部和第二保持部的主体的远端;图17A是示出根据第十二实施方式的电外科装置的保持区 中的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图; 图17B是沿图17A的线17B - 17B截取的示意性纵剖视图,示出了根据第十二实施方式的电外科装置的保持区的第一保持 部和第二保持部;图17C是沿图17A的线17B - 17B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第十二实施方式的电外科装置的保持区中的第一保 持部和第二保持部的主体的远端;图18是示出根据本发明的第十三实施方式的处理系统的
示意图19A是示出根据第十三实施方式的电外科装置的轴和保 持区的第 一保持部和第二保持部闭合的状态的示意性纵剖视 图19B是示出根据第十三实施方式的电外科装置的轴和保 持区的第二保持部相对于第 一保持部打开的状态的示意性纵剖 视图20A是示出根据第十三实施方式的电外科装置的保持区 中的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图208是沿图20人的线208- 20B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第十三实施方式的电外科装置的保持区的第一保持 部;
图20(3是沿图20人的线20(:- 20C截取的示意性横截面图, 示出了根据第十三实施方式的电外科装置的保持区的第 一保捧 部;
图21A是示出根据第十四实施方式的电外科装置的保持区 中的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图218是沿图21厶的线218- 21B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第十四实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持
部;
图21C是沿图21A的线21C- 21C截取的示意性横截面图, 示出了根据第十四实施方式的电外科装置的保持区的第一保持 部;
图22厶是沿图21人的线210- 21C截取的示意性横截面图, 示出了根据第十四实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持 部的变型;图22B是沿图21A的线21C- 21C截取的示意性横截面图, 示出了根据第十四实施方式的电外科装置的保持区的第一保持 部的变型;
图22C是沿图21A的线21C- 21C截取的示意性横截面图, 示出了根据第十四实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持 部的变型;
图22D是沿图21A的线21C- 21C截取的示意性横截面图, 示出了根据第十四实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持 部的变型;
图23A是示出根据第十五实施方式的电外科装置的保持区 中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图23B是沿图23A的线23B - 23B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第十五实施方式的电外科装置的保持区的第 一保持
部;
图23C是沿图23A的线23C - 23C截取的示意性横截面图, 示出了根据第十五实施方式的电外科装置的保持区的第一保持
部;
图23D是示出根据第十五实施方式的电外科装置的保持区 中的第 一 保持部的被配置于电极配置部的障壁部和高频电极的 示意性立体图24A是示出根据第十六实施方式的电外科装置的保持区 中的第 一保持部的接近第二保持部的 一侧的示意性俯视图24B是沿图24A的线24B - 24B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第十六实施方式的电外科装置的保持区的第一保持 部;
图24C是示出根据第十六实施方式的电外科装置的保持区 中的第 一 保持部的被配置于电极配置部的障壁部和高频电极的示意性立体图25A是示出根据第十七实施方式的激光处理装置的保持 区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图25B是沿图25A的线25B- 25B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第十七实施方式的激光处理装置的保持区的第 一保 持部;
图25C是沿图25A的线25C- 25C截取的示意性横截面图, 示出了根据第十七实施方式的激光处理装置的保持区的第一保 持部;
图26A是示出根据第十八实施方式的激光处理装置的保持 区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图26B是沿图26A的线26B- 26B截取的示意性纵剖视图, 示出了根据第十八实施方式的激光处理装置的保持区的第 一 保 持部;
图26C是沿图26A的线26C - 26C截取的示意性横截面图, 示出了根据第十八实施方式的激光处理装置的保持区的第 一 保 持部;
图27是示出根据本发明的第十九实施方式的处理系统的 示意图28A是示出根据第十九实施方式的电外科装置的主体侧 保持部与可拆卸侧保持部接合且可拆卸侧保持部与主体侧保持 部间隔开地布置的状态的示意性纵剖视图28B是示出根据第十九实施方式的电外科装置的主体侧 保持部与可拆卸侧保持部接合且可拆卸侧保持部与主体侧保持 部接近地布置的状态的示意性纵剖视图2 9是示出根据第十九实施方式的电外科装置的主体侧 保持部和可拆卸侧保持部彼此分开的状态的示意'性纵剖视图;图30是示出根据第十九实施方式的电外科装置的主体侧
保持部的示意性俯视图31是示出根据第二十实施方式的电外科装置的主体侧 保持部的示意性俯视图32A是示出根据第二十一实施方式的电外科装置的主体 侧保持部和可拆卸侧保持部彼此分开的状态的示意图32B是示出根据第二十一实施方式的电外科装置的主体 侧保持部和可拆卸侧保持部彼此分开的状态的示意性纵剖视图。
具体实施例方式
下面将参照

本发明的最佳实施方式。 [第一实施方式]
将参照图l至图5D说明第一实施方式。
这里,作为能量处理装置的一个示例,将说明例如通过腹 壁来进行处理的线型双极电外科装置12 。
如图l所示,处理系统10包括电外科装置(治疗用处理装 置)12和能量源14。
电外科装置12包括手柄22、轴24和可开闭的保持区26。手 柄22经由电缆(cable) 28与能量源14连接。能量源14被连接 到脚踏开关和手动开关(未示出)。因此,操作者通过操作脚踏 开关和手动开关来切换从能量源14向电外科装置12的能量供 给的ON/OFF。
手柄22大致形成为L形。轴24被设置于手柄22的一端。电 缆28从手柄22的近侧延伸,并且与轴24同轴地设置。
另一方面,手柄22的另 一端是被操作者把持的握持部。手 柄22包括配置于手柄22的所述另 一端的保持区开闭按钮32。保持区开闭按钮32与轴24的后述的鞘体(sheath) 44的大致位于 手柄22的中央处的近端连接。当使保持区开闭按钮32接近或远 离手柄22的所述另 一端时,鞘体44沿轴24的轴线方向移动。
如图2A和图2B所示,轴24包括筒状构件42和可滑动地设 置在筒状构件42外部的鞘体44。筒状构件42的近端被固定于手 柄22。鞘体44可沿筒状构件42的轴向滑动。
凹部46沿筒状构件42的轴向形成于筒状构件42的夕卜部。凹 部46设置有连接到后述的第 一 高频电极56的第 一导线92a。连 接到后述的第二高频电极58的第二导线92b穿过筒状构件42。
此外,轴24的筒状构件42和鞘体44设置有流体排出口 48a、 48b,诸如蒸气(气体)或液体(组织液)(后述)等流体从流 体4非出口48a、 48b4非出。流体4非出口48a、 48b一皮形成于轴24 的近端。
这里,可以在鞘体44的流体排出口 48b处设置连接嘴(未 示出)。此时,随后排出的流体通过第一流体排出槽84a、第二 流体排出槽84b和连接嘴被排出。在这种情况下,当通过连接 嘴抽吸例如蒸气或液体等流体时,可以容易地从流体排出口 48a、 48b排出流体。
应当注意,优选地,流体排出口48a、 48b^皮布置于轴24, 但是,也优选地,所述排出口被布置于手柄22而不是轴24。
如图1至图2B所示,保持区26被设置于轴24的远端。如图 2A和图2B所示,保持区26包括第一保持部52、第二保持部54、 作为输出部或能量放出部的第 一 高频电极56、和作为另 一输出 部或另 一能量;^丈出部的第二高频电极58。
优选地,第一保持部52和第二保持部54分别整体具有绝缘 性质。特别地,后述的电极配置部86的周围区域被形成为具有 绝缘性质。第 一保持部52 —体地包括设置有第 一 高频电极56的第一 保持部主体(下面主要称为主体)62,以及布置于主体62的近 端的基部64。第二保持部54 —体地包括设置有第二高频电极 58的第二保持部主体66,以及布置于主体66的近端的基部68。
第 一保持部52的基部64被固定于轴24的筒状构件42的远 端。另一方面,通过与轴24的轴向垂直相交地布置的支撑销72 将第二保持部54的基部68可转动地支撑于轴24的筒状构件42 的远端。第二保持部54能够绕支撑销72的轴线转动,以相对于 第一保持部52开闭。另外,第二保持部54被诸如板簧等弹性构 件7 4施加使第二保持部5 4相对于第 一 保持部5 2打开的力。
如图3B和图3C所示,第一保持部52和第二保持部54的主 体62和66的外表面被形成为光滑的曲面。类似地,第一保持部 52和第二保持部54的基部64和68的外表面也被形成为光滑的 曲面。如图3C所示,在第二保持部54相对于第一保持部52闭合 的状态,保持部52和54的主体62和66的横截面分别被形成为大 致圓形或椭圆形。当第二保持部54相对于第一保持部52闭合 时,基部64和68被形成为筒状。在这种状态下,第一保持部52 和第二保持部54的主体62和66各自的近端的直径纟皮形成为比 各自基部64和68的直径大。另外,在主体62、 66与基部64、 68之间分别形成台阶部76a、 76b。
这里,在第一保持部52和第二保持部54中,在第二保持部 54相对于第一保持部52闭合的状态下,通过组合保持部52、 54 的基部64、 68形成的大致圆形或椭圆形外周面与筒状构件42 的远端的外周面基本上位于同一平面,或者通过组合保持部 52、 54的基部64、 68形成的大致圓形或椭圓形外周面的直径3皮 形成为比筒状构件42的远端的外周面的直径稍大。因此,鞘体 44能够相对于筒状构件42滑动,从而用鞘体44的远端覆盖第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68。在这种情形下,如图 2A所示,第 一 保持部52和第二保持部54抵抗弹性构件74施加 的力而闭合。另一方面,鞘体44从用鞘体44的远端覆盖第一保 持部52和第二保持部54的基部64、 68的状态朝向筒状构件42 的近端滑动。在这种情况下,如图2B所示,第二保持部54在弹 性构件74施加的力的作用下相对于第 一保持部52打开。
如图3B和图3C所示,在第一保持部52的主体62的接近第 二保持部54的主体66的一侧,与活体组织4妻触的边缘部(障壁 部)82a的表面(下面称为"l妻触面)#1形成为例如平坦状。如 图3A至图3C所示,开设为诸如蒸气或高温液体等流体的通道的 第一流体排出槽(第一通道)84a被形成在第一保持部52的边 缘部82a的内侧。第一流体排出槽84a^皮形成为环状,从而具有 凹状截面。另外,第一保持部52的基部64设置有开设为诸如蒸 气或液体等流体的通道的第二流体排出槽8 4 b,并且该第二流 体排出槽84b形成为具有凹状截面。第二流体排出槽84b与第一 流体排出槽84a连续地沿轴24的轴向形成。
在形成于主体62的第一流体排出槽84a的内侧,电极配置 部86被形成为布置第一高频电极56的基座。电极配置部86存在 于比主体62的边缘部82a的接触面低的位置。也就是,电极配 置部86被形成为相对于主体62的边缘部82a凹入的状态。
板状第 一 高频电极56与活体组织之间的、面对第二保持部 54的接触面被形成为平坦表面,第 一 高频电才及56被固定于电极 配置部86。例如,第一高频电极56的与面对第二保持部54的一 侧相反的 一 侧的近端被电连接至第 一 电极连接器8 8 a 。第 一 电 极连接器88a经由第一导线92a与从手柄22延伸的电缆28连接。
另外,如图3B和3C所示,在第一高频电极56被布置于第 一保持部52的主体62的电极配置部86的状态下,第一保持部52的边缘部82a的接触面从第一高频电才及56的表面突出。也就是, 第 一保持部52的边缘部82a的接触面所在的位置比第 一 高频电 极56的表面所在的位置高。所述接触面与所述表面之间的高度 差大致一皮i殳定成例如约0.5mm。
应当注意,尽管未示出,第二保持部54的主体66和第二高 频电极5 8被形成为与第 一 保持部5 2的主体6 2和第 一 高频电极 56对称。因此,当第二保持部54相对于第一保持部52闭合时, 第 一保持部52的主体62的边缘部82a与第二保持部54的主体 66的边缘部82b彼此抵接(参见图3C),但是,如图2A所示, 第 一 高频电极56与第二高频电极58之间形成有空间S。 接着,将说明根据本实施方式的处理系统10的作用。 如图2A所示,在第二保持部54相对于第 一保持部52闭合的 状态下,电外科装置12的保持区2 6和轴2 4通过腹壁被插入到腹 腔中。使电外科装置12的保持区26与作为处理目标的活体组织 相对。
当作为处理目标的活体组织被抓在第一保持部52和第二 保持部54之间时,操作手柄22的保持部开闭按钮32。此时,鞘 体44在筒状构件42上朝向轴24的近侧移动。由于弹性构件74 施加的力,基部64和68之间不能维持筒状,第二保持部54从第 一保持部52打开。
另外,作为处理目标的活体组织被布置在第一保持部52的 第 一 高频电极56与第二保持部54的第二高频电极58之间。在这 种状态下,操作手柄22的保持部开闭按钮32。此时,鞘体44 相对于筒状构件4 2朝向轴2 4的远侧移动。由鞘体4 4抵抗弹性构 件74施加的力而使基部64、 68闭合,以在基部64、 68之间形成 筒状。因此,与基部64—体地形成的第一保持部主体62和与基 部68—体地形成的第二保持部主体66闭合。也就是,第二保持部54相对于第一保持部52闭合。因此,作为处理目标的活体组 织被保持在第 一保持部52与第二保持部54之间。
此时,处理目标的活体组织与布置于第一保持部52的第一 高频电极56和布置于第二保持部54的第二高频电极58均接触。 处理目标的活体组织的外围组织与第一保持部52的边缘部82a 的接触面和第二保持部54的边缘部82b的接触面均紧密接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14经由电 缆28、第一和第二导线92a、 92b及第一和第二电极连接器88a、 88b向第一高频电极56和第二高频电极58供给能量。
高频电流经由处理目标的活体组织在第一高频电极56与 第二高频电极58之间传导。因此,被抓在第一高频电极56与第 二高频电极58之间的活体组织-波加热。
此时,由于活体组织的被加热部包括液体成分(水分),所 以产生了例如高温蒸汽或液体等流体,该液体例如为常温至高 温的体液(组织液)等。
这里,当第一高频电极56被固定到第一保持部52的主体62 的电极配置部86时,第一高频电极56的在第二保持部54侧暴露 的表面存在于比第 一保持部52的边缘部82a的接触面稍低的位 置。类似地,当第二高频电极58被固定于第二保持部54的主体 66的电极配置部86时,第二高频电极58的在第一保持部52侧暴 露的表面存在于比第二保持部5 4的边缘部8 2 b的接触面稍低的 位置。因此,活体组织产生的诸如蒸气或液体等流体与第一保 持部52的边缘部82a的内表面和第二保持部54的边缘部82b的 内表面相撞。此时,由于边缘部82a、 82b的4妄触面与处理目标 的活体组织的周围组织紧密接触,边缘部82a、 82b的内表面起 障壁部(堤坝)的作用,防止诸如蒸气或液体等流体泄漏到外 部。在这种情况下,由活体组织产生的诸如蒸气或液体等流体
与第一保持部52和第二保持部54的主体62、 66的边缘部82a、 82b的内表面相撞,并且导向(lead on)第一流体排出槽84a。 而且,流体朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68 的与第 一流体排出槽84a连通的第二流体排出槽84b流动。
流体从第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的第二 流体排出槽84b进一步导向筒状构件42。而且,通过筒状构件 42的流体排出口 48a和鞘体44的流体排出口48b将流体从轴24 中导出。
处理结束时,停止操作脚踏开关或手动开关。在该情况下, 停止从能量源14向第 一 高频电极56和第二高频电极58供给能
曰里。
如上所述,根据本实施方式,获得如下有益效果。
当电外科装置12向由保持区26保持的处理目标的活体组 织施加高频电流时,能够使第 一保持部52的边缘部82a的接触 面和第二保持部5 4的边缘部8 2 b的接触面分别与活体组织紧密 接触。因此,即使从处理目标的活体组织产生的诸如蒸气或液 体等流体朝向第 一保持部52的边缘部82a和第二保持部54的边 缘部82b流动时,也能够将流体引入到位于这些边缘部82a、 82b 内侧的第 一 流体排出槽84a。
也就是,在第一高频电极56不与第二高频电极58接触且在 第 一 保持部5 2与第二保持部5 4之间抓住活体组织的情况下,当 边纟彖部82a、 82b与活体组织紧密接触时,边纟彖部82a、 82b不 必被配置成障壁部。即使在这种情况下,流体也可以被引入到 第一流体排出槽84a中。
在这种情况下,/人处理目标的活体组织产生的流体可以通 过如下部分从电外科装置12中排出形成于第一高频电极56与第 一保持部52的边缘部82a之间以及第二高频电极58与第二保 持部54的边缘部82b之间的第 一 流体排出槽84a;保持区26的基 部64、 68的第二流体排出槽84b;轴24的筒状构件42的流体排 出口48a;以及鞘体44的流体排出口 48b。因此,能够防止诸如 蒸气或液体等流体在由保持区26保持的活体组织周围泄漏。因 此,能够防止/人在活体组织的处理期间^皮传导了高频电流的部 位产生的蒸气对除目标组织外的周围组织产生影响。也就是, 在活体组织的处理期间受到影响的部位可以被限制为第 一 高频 电极56与第二高频电极58之间的被传导了高频电流的活体组 织。
因此,根据本实施方式,与上述EP1 372 505 Bl不同,当 从活体组织产生的诸如蒸汽或液体(高温体液)等流体被排出 时,可以可靠地防止处理目标的活体组织周围的活体组织受到 诸如蒸汽或液体(体液)等流体的影响。
如上所述,当抑制对活体组织的热影响时,将诸如蒸汽或 液体等流体引导到流体不与组织接触的位置是重要的。在组织
比保持区26大到保持区26的周围区域被覆盖的程度的情况下, 可以获得特别大的效果,即防止热影响作用到保持区26的外 部。在保持区26中有仅小开口 (空间)而诸如蒸汽或液体等流 体从该开口泄漏时,流体一皮从该开口排出,因而保持区26周围
的活体组织受到热影响。
而且,即使当用障壁部82a、 82b覆盖高频电极(能量放出 部)56、 58的周围区域以消除这种开口时,仍会由诸如产生的 蒸汽压力等流体压力而形成开口 ,而且流体可能被排出。因此, 抑制流体由于流体压力的升高而不必要的排出并且布置沿预定 方向引导和排出流体的通道(第一流体排出槽84a)是有用的 手段。另外,如上所述,边缘部82a、 82b的接触面被配置为障壁 部,使得所述接触面位于比第 一 高频电极56和第二高频电极58 的表面所在的位置高的位置,可以改进活体组织与边缘部8 2 a 、 82b之间的紧密接触性。因此,可以将诸如蒸汽或液体等流体 更可靠地引入到第 一 流体排出槽8 4 a中。
应当注意,在本实施方式中,已经说明了高频电极56、 58 的与活体组织紧密接触的表面及边缘部8 2 a 、 8 2 b的接触面是平 坦的,〗旦是可以对这些平面进4亍各种改变,例如,改变成与处 理目标的活体组织的形状一致的波紋面、弯曲面等。
在本实施方式中,已经说明了双极电外科装置12,在双^L 电外科装置12中,第一保持部52设置有第一高频电极56,而第 二保持部54设置有第二高频电极58。另外,优选地,本发明可 以类似地用于单极电外科装置(未示出),在该单极电外科装置 中,高频电极仅设置于例如第一保持部52或第二保持部54,或 者保持部52、 54分别设置有相同极性的电极。也就是,优选地, 第 一 流体排出槽8 4 a被类似地形成于作为保持面的电极与保持 部52、 54的边缘部82a、 82b之间。
在本实施方式中,已经说明了台阶部76a被设置于第一保 持部52的主体62与基部64之间,而台阶部76b被设置于第二保 持部54的主体66与基部68之间。另外,优选地,可以将主体部 62、 66和基部64、 68形成为例如锥状,而不是配置这些台阶部 76a、 76b。在这种情况下,不用说,鞘体44的近端被形成为具 有比基部64或68的直径大的直径。此时,当鞘体44朝向筒状构 件44的远端移动并且与锥状部接合时,保持区26闭合。当鞘体 44朝向筒状构件42的近端移动以远离锥状部时,保持部26打 开。
在本实施方式中,已经作为示例说明了通过腹壁在腹腔中(体内)处理活体组织用的线状电外科装置12。然而,例如, 如图4所示,可以使用开放式线状电外科装置(治疗用处理装
置)12a,该装置通过腹壁将处理目标组织摘取到体外来对组 织进4于处理。
电外科装置12a包括手柄22和保持区26。也就是,与通过 腹壁来处理组织的电外科装置12不同,省略了轴24(参见图1 )。 另 一方面,在手柄22设置功能与轴24的功能相似的构件。因此, 可以以与上文参照图l说明的电外科装置12的方式相同的方式 使用电外科装置12a。
例如,当以该方式使用开放式线电外科装置12a时,可以 将诸如蒸气等流体自第一保持部52和第二保持部54的主体62、 66通过第 一 流体排出槽84a直接从活体组织排走。也就是说, 优选在第一保持部52和第二保持部54的主体62、 66中设置与第 一流体排出槽84a连通的开口 ,以用于排出蒸气。如果诸如蒸 气等流体对活体组织产生热影响,则可以通过使用具有选择性 地设置以使活体组织基本不受影响的流体排出用开口(未示出) 的电外科装置12a从保持区26排出流体。因此,取决于保持区 26与活体组织之间的位置关系,甚至允许使用图l所示的电外 科装置12来处理活体组织腔中的活体组织的情况。这也适用于 后述的第十九实施方式的圆形电外科装置12c (参见图27)。
应当注意,如图5A至图5D的实施例所示,可以对第一保 持部5 2和第二保持部5 4的结构作出各种变型。
图5A示出电极配置部86的宽度被形成为小于图3C所示的 电极配置部86的宽度的状态。也就是,第一流体排出槽84a被 形成为比图3C所示的第 一 流体排出槽84a大。由于第 一 流体排 出槽8 4 a具有这种形状,所以在处理期间流体可以容易地导入 第一流体排出槽84a中。图5B示出将具有耐热性的柔性树脂材料94设置在主体62 的边缘部82a的状态。因此,在第一保持部52和第二保持部54 保持活体组织的状态下,可以改进主体62的边缘部82a、主体 66的边缘部82b与活体组织之间的紧密接触性。
图5C示出凹部96a还被形成于第 一保持部52的边缘部82a 的外侧、且凸部96b还^皮形成于第二保持部54的边缘部82b的外 侧的状态。被设置在边缘部82b的外侧的凸部96b与被设置在边 缘部82a的夕卜侧的凹部96a相配合。结果,在活体组织经受高频 处理的情况下,可以有效地防止组织#皮保持在第 一 保持部5 2与 第二保持部54之间时流体的泄漏。
图5D示出凸部98a被形成于第 一保持部52的边缘部82a、 且凹部98b被形成于第二保持部54的边缘部82b的状态。凸部 98a与凹部98b相配合。结果,在活体组织经受高频处理的情况 下,可以更有效地防止组织被保持在第 一保持部52与第二保持 部54之间时流体的泄漏。
接着,将参照图6A到图7D说明第二实施方式。该实施方 式是第一实施方式的变型,用相同的附图标记标示与第一实施 方式中"i兌明的构件相同的构件,并省略对这些相同构件的详细 说明。
如图6A和图6C所示,在第一保持部52的边缘部(障壁部) 82a的外侧形成有管道配置部96,该管道配置部96i殳置有流过 诸如气体或液体(冷却水)等冷却流体的管道(第二通道)98。 设置于管道配置部96的管道98^皮形成为例如圓筒形。管道98 的外周面被设置成与从边缘部82a的接触面延伸的假想表面接 触。也就是,管道98的外周面的沿着轴向的一部分基本上与边 乡彖部82a的4妄触面处于同 一平面。而且,管道98穿过例如轴24的筒状构件42或者筒状构件42 的外周面上形成的凹部。结果,管道98延伸到例如手柄22。管 道98从手柄22延伸,沿着电缆28布置,并与泵(未示出)连接。 结果,诸如冷却水等流体可以通过管道98循环。
应当注意,管道98由例如具有高导热性的金属材料等形 成。因此,当流体流过管道98时,流体的温度^皮传导到管道98 的外周面。也就是,管道98的外周面^皮冷却。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统IO的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织被保持 在第一保持部52与第二保持部54之间。此时,边缘部(障壁部) 8 2 a的接触面与活体组织紧密接触,并且活体组织与第 一 高频 电极56和第二高频电极58接触。另外,活体组织与被设置在第 一保持部52和第二保持部54的边缘部82a和边缘部82b外侧的 管道98紧密接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14将能量 分别供给到第一高频电极56和第二高频电极58。另一方面,将 冷却水供给到管道98。而且,加热第一高频电极56与第二高频 电极58之间的活体组织。此时,乂人活体组织的净皮加热部产生诸 如蒸汽或液体等流体。
这里,如第一实施方式所述的那样,诸如蒸汽或液体等流 体朝向第 一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的与第 一流 体排出槽84a连通的第二流体排出槽84b流动。
流体从第 一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的第二 流体排出槽84b进一步导入筒状构件42。而且,通过筒状构件 42的流体排出口 48a和鞘体44的流体排出口48b将流体从轴24 引出。
而且,当处理目标的活体组织净皮加热时,热/人处理目标的活体组织向周围活组织扩散。也就是,活体组织中的热通过活 体组织被传导。因此,即使使活体组织与第一保持部52的边缘
部82a和第二保持部54的边缘部82b紧密接触,热有时仍会越过 边缘部82a、82b向位于第一保持部52和第二保持部54外侧的活 体组织扩散。
这里,冷却水被供给到分别配置在边缘部82a、 82b外侧的 管道98。因此,与具有高导热性的管道98的外周面紧密接触的 活体组织被冷却。结果,在与管道98紧密接触的部位抑制了从 第一高频电极56与第二高频电极58之间的处理目标的活体组 织向周围活体组织扩散的热的影响。也就是,当冷却处理目标 的活体组织周围的活体组织时,从处理目标的活体组织向周围 活体组织的热扩散被抑制。
而且,如果在活体组织与边缘部82a、 82b的接触面之间存 在间隙,则流体会从活体组织与边缘部82a、 82b之间的间隙流 出。在这种情况下,流体碰触管道98。因此,流体^皮冷却。即 使例如高温流体以此方式从保持区26流出,流体也会碰触管道 98从而一皮冷却,以防止^皮保持区26抓住的活体组织周围的活体 组织受到影响。
如上所述,根据本实施方式,获得如下有益效果。
如第 一实施方式所述的那样,可以防止从处理目标的活体
组织产生的流体泄漏到由保持区26保持的活体组织的周围区 域。因此,可以防止除目标组织之外的周围组织受到从在活体 组织处理期间^皮导入了高频电流的部分产生的流体的影响。也 就是,可以将在活体组织处理期间受到影响的部位限制于第一 高频电极56与第二高频电极58之间被导入了高频电流的活体 组织。
而且,如上所述,边缘部82a、 82b的接触面纟皮配置成位于比第 一 高频电极5 6和第二高频电极5 8的表面所在的位置高的 位置的障壁部。因此,可以改进活体组织与边纟彖部82a、 82b 之间的紧密接触性。因此,可以将流体更可靠地引入到第一流 体排出槽84a中。
在电外科装置12将高频电流施加到由保持区26保持的处 理目标的活体组织时,可以使第一保持部52的流过冷却流体的 管道98和第二保持部54的流过冷却流体的管道98分別与处理 目标的活体组织的周围组织紧密接触。因此,可以冷却与管道 98紧密接触的活体组织。因此,可以在与管道98接触的部位抑 制热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散时的影响。在 该情况下,可以更可靠地防止除处理目标之外的周围组织受到 来自在活体组织处理期间被导入了高频电流的处理目标的活体 组织的热扩散的影响。
当能够流过冷却流体的管道9 8以此方式被设置在保持区 26的外侧时,可以在第 一保持部52的边缘部82a和第二保持部 54的边缘部82b可靠地限制发生热扩散的区域。
而且,如果高温流体通过活体组织与边缘部82a、 82b之间 的间隙从第 一保持部52和第二保持部54流出,流体碰触管道 98。结果,流体被冷却。因此,可以防止由保持区26保持的活 体组织周围的活体组织受到影响。
应当注意,如图7A至图7D的示例所示,可以对第一保持 部52和第二保持部54的结构进行各种变型。
图7A示出设置于管道配置部96的管道98的横截面被形成 为大致矩形的状态。而且,管道98的侧表面被布置于与第一保 持部52的边缘部82a的接触面所在的平面大致相同的平面。因 此,能够进一 步加大活体组织与管道98的接触面积。
图7B示出圆筒形管道98被形成于边缘部82a的接触面以下的状态。
图7C示出第 一 高频电极56与管道98接触的状态,因此圓筒 形管道98具有绝缘性,并且管道98用作障壁部。因此,由于不 需要用于边缘部82a、 82b的任何空间,因此能够减小第一保持 部52和第二保持部54的宽度。作为可选方案,可以增加第一高 频电极56和第二高频电极58的宽度。
图7D示出第 一保持部52的主体的与第二保持部54远离的 一侧覆盖有散热器(散热构件)108的状态。散热器108例如由 具有高导热性的金属材料形成。为了增加与外部空气等的接触 面积,散热器108的外周面设置有由附图标记108a指示的多个 突起或翅片(fin)。应当注意,从第一保持部52的第一流体排 出槽84a省略了边缘部82a、 82b和管道98。散热器108的端部 也起障壁部(边缘部的接触面)的作用。
因此,在由于热扩散而使热传递到周围的活体组织的情况 下,如果活体组织触碰散热器108,则通过活体组织传递的热 被传递到散热器10 8 。由于散热器10 8被形成为扩大与外部的接 触面积,能够在散热器与外部之间进行热交换,以从活体组织 高效地ii热。
应当注意,在由金属材料形成散热器108的情况下,优选 地用绝缘覆层覆盖散热器。 [第三实施方式]
接着,将参照图8A至图8C说明第三实施方式。本实施方式 是第一实施方式的变型,用相同的附图标记指示与第一实施方 式中的构件相同的构件,并且省略对这些相同的构件的详细说明。
如图8C所示,从第 一保持部52的主体62的边缘部82a去除 了第一流体排出槽84a (参见图3A至图3C)。而且,在第一保持部52的主体62的边缘部82a中,将设置有第 一 高频电极56的 作为基座的电极配置部86与边缘部82a邻近地形成。电才及配置 部86沿主体62的轴向设置有第 一 流体排出槽112a 。如图8B和 图8C所示,第 一流体排出槽112a与第一保持部52的基部64的 第二流体排出槽112b连续地形成。
如图8B和图8C所示,在第 一 高频电极56的表面与边缘部 8 2 a的接触面之间形成有台阶部。边缘部8 2 a的接触面被设置于 比第一高频电极56的表面的位置高的位置。该台阶部例如为约 0.5mm。
第 一 高频电极56设置有沿主体62的轴向以预定间隔延伸 穿过第一高频电才及56的圆形孔114。圓形孔114与电才及配置部86 的第一流体排出槽112a连通。应当注意,这里虽然"i兌明了圓形 孔114, ^f旦是也允许诸如椭圆形孔和多边形孔等各种形状的孔。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统IO的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织被抓在 第一保持部52与第二保持部54之间。此时,边缘部(障壁部) 82a的接触面与活体组织紧密接触,活体组织与第 一 高频电极 56和第二高频电极58接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14将能量 分别供给到第一高频电极56和第二高频电极58。而且,被保持 在第 一 高频电极56与第二高频电极58之间的活体组织被加热。
如上所述,当处理目标的活体组织;陂加热时,乂人活体组织 的被加热部产生诸如蒸汽或高温液体等流体。
这里,当将第 一 高频电极56固定到第 一保持部52的主体62 的电极配置部86时,第一高频电极56的在第二保持部54侧暴露 的表面位于比第 一保持部52的边缘部82a的接触面所在的位置 稍低的位置。类似地,当将第二高频电极58固定到第二保持部54的主体66的电极配置部86时,第二高频电极58的在第一保持 部52侧暴露的表面位于比第二保持部54的边缘部82b的接触面 所在的位置稍低的位置。因此,第一保持部52的边缘部82a和 第二保持部5 4的边缘部8 2 b起到防止从活体组织产生的流体泄 漏到外部的障壁部(堤坝)的功能。
在该情况下,从活体组织产生的流体通过第 一 保持部5 2的 主体62的第 一高频电极56的圆形孔114和第二保持部54的主体 66的第二高频电极58的圆形孔114导入第 一流体排出槽112a。 而且,流体朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64和基部 68的第二流体排出槽112b流动。
如上所述,根据该实施方式,获得如下有益效果。
在电外科装置12将高频电流施加到由保持区26保持的处 理目标的活体组织的情况下,可以使第一保持部52的边缘部 8 2 a的接触面和第二保持部5 4的边缘部8 2 b的接触面分别与活 体组织紧密接触。因此,即使从处理目标的活体组织产生的流 体朝向第 一保持部52的边缘部82a和第二保持部54的边缘部 82b流动,仍可以将流体引入到位于第 一和第二高频电极56、 58的圆形孔114内侧的第一流体排出槽112a中。
因此,可以防止除目标组织之外的周围组织受到从在活体 组织处理期间被导入了高频电流的部分产生的流体的影响。也 就是,可以将在活体组织处理期间受到影响的部位限制于第一 高频电极56与第二高频电极58之间#1导入了高频电流的活体 组织。
应当注意,在该实施方式中,已经i兌明了流体通过圆形孔 114导入第一流体排出槽112a,但是,如第一实施方式所述的 那样,也优选的是,还将第一流体排出槽84a (参见图3A)设 置在电极配置部86和第一高频电极56与边缘部82a、 82b之间。也就是,也优选的是,第一保持部52的主体62设置有两个流体 排出槽84a、 112a。在该情况下,流体排出槽84a与在电极配置 部86的另 一流体排出槽112a连通。 [第四实施方式]
接着,将参照图9A到图9C说明第四实施方式。该实施方式 是第一到第三实施方式的变型,用相同的附图标记标示与第一 到第三实施方式中说明的构件相同的构件,并省略对这些相同 构件的详细i兌明。
如图9A到9C所示,以与第二实施方式(参见图6A到图6C) 相同的方式设置管道98。其它结构与第三实施方式(参见图8A 到图8C)的结构类似。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统IO的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织纟皮抓在 第一保持部52与第二保持部54之间。此时,边缘部(障壁部) 82a的接触面与活体组织紧密接触,并且活体组织与第一高频 电极56和第二高频电极58紧密接触。另外,活体组织与被设置 在第 一 保持部5 2和第二保持部5 4外侧的管道9 8紧密接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14将能量 分别供给到第一高频电极56和第二高频电极58。另一方面,冷 却水被供给到管道98。而且,被保持在第一高频电极56与第二 高频电极58之间的活体组织被加热。
排出诸如蒸汽或液体等流体的功能与第三实施方式的功能 类似。因此,省略了该功能的说明。
而且,当处理目标的活体组织:帔加热时,热乂人处理目标的 活体组织向周围活体组织扩散。
这里,冷却水被供给到分别配置于边缘部82a、 82b外侧的 管道98。因此,与具有高导热性的管道98的外周面紧密接触的活体组织被冷却。因此,在与管道98紧密接触的部位抑制了来 自第一高频电极56与第二高频电极58之间的处理目标的活体 组织的热扩散的影响。也就是,处理目标的活体组织周围的活 体组织被冷却,从而抑制了从处理目标的活体组织向周围组织 的热扩散。
而且,如果活体组织与边缘部82a、 82b之间存在间隙,则 诸如蒸气或液体等流体从活体组织与边缘部82a、 82b之间的间 隙流出。在这种情况下,流体碰触管道98。因此,流体被冷却。
如上所述,根据本实施方式,可以获得如下效果。
在电外科装置12将高频电流施加到由保持区26保持的处 理目标的活体组织的情况下,可以使第 一保持部52的边缘部 82a的接触面和第二保持部54的边缘部82b的接触面分别与活 体组织紧密接触。因此,即使从处理目标的活体组织产生的流 体朝向第 一保持部52的边缘部82a和第二保持部54的边缘部 8 2 b流动,仍可以将流体引入到位于第 一 和第二高频电极5 6 、 58的圓形孔114内侧的第一流体排出槽112a中。
因此,能够防止从在活体组织的处理期间被传导了高频电 流的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织的影响。也就 是,能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第 一高频电极56与第二高频电极58之间#皮传导了高频电流的活 体组织。
而且,在电外科装置12将高频电流施加到由保持区26保持 的处理目标的活体组织的情况下,可以使第一保持部52和第二 保持部54的流过冷却流体的管道98分别与处理目标的活体组 织的周围组织紧密接触。因此,可以冷却与管道98紧密接触的 活体组织。因此,可以在与管道98接触的部位抑制热从处理目 标的活体组织向周围活体组织扩散时的影响。在该情况下,可以可靠地防止除目标组织之外的周围组织受到来自在活体组织 处理期间被导入了高频电流的处理目标的活体组织的热扩散的 影响。
因此,如第二实施方式所述的那样,当能够流过冷却流体
的管道98被设置在保持区26的外侧时,可以将发生热扩散的区 域可靠地限制在第 一保持部52和第二保持部54的边缘部82a、 82b内侧的区i或。
而且,以与第二实施方式相同的方式,即使将从第一保持 部52和第二保持部54流出高温流体,该流体也会碰触管道98, 并且能够被冷却。因此,能够防止被保持区26保持的活体组织 周围的活体组织受到影响。 [第五实施方式]
接着,将参照图IOA到图IOD说明第五实施方式。该实施 方式是第 一和第三实施方式的变型,用相同的附图标记标示与 第 一 和第三实施方式中说明的构件相同的构件,并省略对这些
相同构件的详细"i兌明。
如图IOB和图IOC所示,第一保持部52的主体62的接近第 二保持部54的一侧形成为平坦的。如图IOA到图IOC所示,第 一保持部5 2的主体6 2设置有以不连续的方式形成的多个电极 配置部(凹部)122。这里,四4亍电^l配置部122以4居齿状配置 于主体62。
如图IOA和图IOD所示,这些电极配置部122设置有障壁部 124。在各障壁部124的内侧,在电极的中央具有通孔126a的第 一高频电极126被设置成输出部或能量放出部。第 一 高频电极 12 6的接近第二保持部5 4的 一 侧的表面位于比障壁部12 4的接 近第二保持部54的 一侧的表面所在的位置低的位置。也就是, 障壁部124位于第 一 高频电极126的表面之上,并且在障壁部124与第一高频电才及126之间存在台阶部。
如图IOB和图IOC所示,主体62沿主体62的轴向设置有第 一流体排出槽128a。第 一 流体排出槽128a与第 一 高频电极126 的通孔126a分别连通。第一流体排出槽128a与第一保持部52 的基部64的第二流体排出槽128b连续地形成。
应当注意,由于第二保持部54具有与第一保持部52的结构 相似的结构,用第 一保持部52中使用的附图标记指示障壁部和 高频电极,并省略对它们的说明。
接着,将说明才艮据本实施方式的处理系统10的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织-波保持 在第一保持部52与第二保持部54之间。此时,障壁部124与活 体组织紧密接触。而且,活体组织与第一高频电极126和第二 高频电极126接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14将能量 分别供给到第一高频电极126和第二高频电极126。而且,第一 高频电极126与第二高频电极126之间的活体组织被加热。
如上所述,当处理目标的活体组织-陂加热时,第一高频电 极12 6与第二高频电极12 6之间的活体组织被加热,从活体组织 的被加热部产生诸如蒸汽或液体等流体。
这里,当将第 一 高频电极126固定到第 一保持部52的主体 62的障壁部124时,第 一 高频电极126的在第二保持部54侧暴露 的表面位于比障壁部124的在第二保持部54侧暴露的表面所在 的位置稍低的位置。第二高频电极126也是如此。而且,由于 障壁部124与活体组织紧密接触,所以可以防止流体泄漏到外 部。在该情况下,从活体组织产生的流体通过第一高频电极126 的通孔126a和第二高频电极126的通孔126a导向第 一 流体排 出槽128a。而且,流体朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的第二流体排出槽128b流动。
如上所述,根据该实施方式,获得如下有益效果。 当电外科装置12将高频电流施加到由保持区26抓住的处 理目标的活体组织时,可以使第一保持部52的障壁部124和第 二保持部54的障壁部124分别与活体组织紧密4妄触。因此,即 使从处理目标的活体组织产生的流体朝向第一保持部52的障 壁部12 4和第二保持部5 4的障壁部12 4流动,仍可以将流体引入 到位于第 一 高频电极126的通孔126a内侧的第 一 流体排出槽 128a中。
因此,可以防止除目标组织之外的周围组织受到,人在活体 组织处理期间被导入了高频电流的部分产生的流体的影响。也 就是,可以将在活体组织处理期间受到影响的部位限制于第一 高频电极126与第二高频电极126之间被导入了高频电流的活 体组织。
而且,在根据该实施方式的电外科装置12中,由于第一保 持部52和第二保持部54以不连续的方式设置有多个高频电极 126,所以可以限制处理目标。也就是,可以将处理目标区域 限制在各障壁部124中,并且障壁部124的周围部分的活体组织 保持通常状态。因此,可以使受处理的活体组织尽早被治愈。
应当注意,在该实施方式中,已经说明了障壁部124和第 一高频电极126被随意配置的状态,但是,优选地,将这些障 壁部124和第 一高频电才及126配置成形成直线。
接着,将参照图IIA到图IID说明第六实施方式。该实施 方式是第一、第二、第四和第五实施方式的变型,用相同的附 图标记标示与第一、第二、第四和第五实施方式中说明的构件 相同的构件,并省略对这些相同构件的详细i兌明。如图IIA到图IIC所示,第一保持部52的主体62设置有管 道配置部96,具有高导热性的管道98^皮i殳置于管道配置部96 中。冷却板146被设置在管道98上。也就是,第一保持部52的 主体62设置有冷却板146以覆盖管道98。在冷却才反146中,以预 定间隔形成两行圓形电极配置部122。电极配置部122设置有障 壁部124。在各障壁部124的内侧,设置在电极的中央具有通孔 126a的第 一 高频电极126。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统IO的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织被保持 在第一保持部52与第二保持部54之间。此时,障壁部124与活 体组织紧密接触。而且,活体组织与第一高频电极126和第二 高频电极126接触。另外,活体组织与设置在第一保持部52和 第二保持部5 4外侧的冷却板14 6紧密接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14将能量 分別供给到第 一 高频电极126和第二高频电极126。另一方面, 冷却水被供给到管道98中。而且,第一高频电极126与第二高 频电极126之间的活体组织被加热。
排出诸如蒸汽或液体等流体的功能与第五实施方式中的功 能类似。因此,省略对排出流体功能的说明。
而且,当处理目标的活体组织4皮加热时,热/人处理目标的 活体组织向周围活体组织扩散。
此时,根据与第二实施方式所述的功能类似的功能,在冷 却处理目标的活体组织周围的活体组织时,/人处理目标的活体 组织向周围组织的热扩散被抑制。
这里,冷却水被供给到分别配置在第 一 保持部5 2和第二保 持部54外侧的管道98。因此,经由与具有高导热性的管道98 的外周面紧密接触的冷却板146冷却活体组织。因此,在与冷却板146紧密接触的部位抑制了来自第 一高频电极126与第二 高频电极126之间的处理目标的活体组织的热扩散的影响。也 就是,当冷却处理目标的活体组织周围的活体组织时,抑制了 来自处理目标的活体组织的热扩散。
而且,如果活体组织与障壁部124之间存在间隙,则诸如 蒸汽或液体等流体会从活体组织与障壁部124之间的间隙流 出。在该情况下,流体石並触冷却^反146。结果,流体^皮冷却。 如上所述,根据该实施方式,获得如下有益效果。 在电外科装置12将高频电流施加到由保持区26抓住的处 理目标的活体组织的情况下,可以使第一保持部52的障壁部 124和第二保持部54的障壁部124与活体组织紧密接触。因此, 即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向第一保持部52的 障壁部124和第二保持部54的障壁部124流动,仍可以将流体引 入到位于第 一 高频电极126的通孔126a内侧的第 一 流体排出槽 128a中。
因此,可以防止除目标组织之外的周围组织受到从在活体 组织处理期间被导入了高频电流的部分产生的流体的影响。也 就是,可以将在活体组织处理期间受到影响的部位限制于第一 高频电极126与第二高频电极126之间被导入了高频电流的活 体组织。
而且,在电外科装置12将相应的高频电流施加到由保持区 26保持的处理目标的活体组织的情况下,可以使第一保持部52 的被冷却的冷却板146和第二保持部54的被冷却的冷却板146 分别与活体组织紧密接触。结果,可以冷却与冷却板146紧密 接触的活体组织。因此,可以在与冷却板146接触的部位抑制 从处理目标的活体组织向周围活体组织的热扩散发生时的影 响。在该情况下,可以更可靠地防止除目标组织之外的周围组织受到来自在活体组织处理期间被导入了高频电流的处理目标 的活体组织的热扩散的影响。
因此,在表面可以被冷却的冷却板146被设置在保持区26 的情况下,可以在第 一保持部52和第二保持部54可靠地限制发 生热扩散的区域。
而且,以与第二实施方式中说明的管道98相同的方式,如 果高温流体从第一保持部52和第二保持部54流出,流体碰触冷 却板146,从而被冷却。因此,可以防止由保持区26保持的活 体组织周围的活体组织受到影响。
接着,将参照图13A到图13D说明第八实施方式。该实施 方式是第一、第二、第四、第六和第七实施方式的变型,用相 同的附图标记标示与第一、第二、第四、第六和第七实施方式 中说明的构件相同的构件,并省略对这些相同构件的详细说明。
如图13A所示,第一保持部52的主体62设置有以预定间隔 形成的两行矩形电极配置部132。另夕卜,以与第六实施方式(参 见图IIA到图11C )中的方式相同的方式配置管道98和第一高 频电极136。
在该实施方式中,用矩形电极配置部132代替第六实施方 式中说明的圆形电极配置部122。用矩形障壁部134代替圆形障 壁部124,用矩形第一高频电极136代替圆形第一高频电极126, 并且本实施方式的其它结构与第六实施方式相同。因此,省略 对该实施方式的功能和有益效果的说明。
接着,将参照图14A到图14C说明第九实施方式。该实施方式是第六实施方式的变型,用相同的附图标记标示与第六实 施方式中i兌明的构件相同的构件,并省略对这些相同构件的详 细i兌明。
如图14A和图14B所示,第一保持部52的主体62的远离第 二保持部54的一侧设置有盖部142。多个销状第一高频电极144 作为输出部或能量放出部被固定到盖部142。主体62的接近第 二保持部54的一侧设置有平坦的冷却玲反(散热构件)146。冷 却板146设置有多个配置在锯齿顶点位置的圓形孔146a。与主 体62—体地设置的障壁部148从各圆形孔146a突出。各障壁部 148形成为中空圆筒状。也就是,各障壁部148均设置有沿着障 壁部的中心轴线形成的通孔148a。
当主体62设置有盖部142时,具有销状形状的各第一高频 电极144被布置于障壁部148的通孔148a中。这里,在第一高频 电极144中,第一高频电极的接近第二保持部54的端部位于比 障壁部148的接近第二保持部54的端部的位置低的位置。
障壁部148与第 一 高频电极144之间的空间是流体排出槽 (流体通道)152。流体排出槽152连通接近第二保持部54的一 侧和远离第二保持部54的 一侧,并且在远离第二保持部54的一 侧开口 。
此外,管道配置部154形成在主体62的位于冷却板146的背 侧的侧面上。管道配置部154设置有管道156,诸如冷却用气体 或液体等流体通过管道156。
应当注意,由于第二保持部54的结构与第 一保持部52的结 构类似,以第一保持部52中使用的附图标记表示障壁部和高频 电极,并且省略对它们的说明。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织被保持在第一保持部52与第二保持部54之间。此时,障壁部148与活 体组织紧密接触,活体组织与第 一 高频电极144和第二高频电 极144接触。而且,活体组织与设置于第一保持部52和第二保 持部54的主体62和主体66的冷却板146紧密接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别向 第一高频电极144和第二高频电极144供给能量。另一方面,冷 却水被供给到管道156。
在第一高频电极144与第二高频电极144之间,经由活体组 织传导高频电流。因此,第一高频电极144与第二高频电极144 之间的活体|£织 一皮力口热。
当处理目标的活体组织^皮以此方式加热时,乂人活体组织的 被加热部产生诸如蒸汽或液体等流体。
这里,当各第 一 高频电极144被设置于第 一保持部52的主 体62的障壁部148的内侧时,第一高频电极144的接近第二保持 部54且在第二保持部54侧暴露的 一端位于比障壁部148的接近 第二保持部54的 一端的位置稍低的位置。第二高频电极144类 似地位于比障壁部148的位置稍低的位置。因此,第一保持部 52的障壁部148和第二保持部54的障壁部148允许从活体组织 产生的流体通过通孔148a导向流体排出槽152。在这种情况下, 从活体组织产生的流体从分别布置于第 一保持部52和第二保 持部54的主体62、 66上的盖部142的流体排出槽152排出。
而且,当处理目标的活体组织^皮加热时,热/人处理目标的 活体组织向周围活体组织扩散。
这里,冷却水被供给到分别配置在第 一 保持部5 2和第二保 持部54外侧的管道156。因此,经由与具有高导热性的管道156 的外周面紧密接触的冷却板146冷却活体组织。因此,在与冷 却板146紧密接触的部位抑制来自第一高频电极144与第二高频电极144之间的处理目标的活体组织的热扩散的影响。也就
是,当冷却处理目标的活体组织周围的活体组织时,抑制了来 自处理目标的活体组织的热扩散。
而且,如果活体组织与障壁部148之间存在间隙,则流体 从活体组织与障壁部148之间的间隙流出。在这种情况下,流 体石並触;令却^反146。因此,流体#皮;令却。
如上所述,根据本实施方式,可以获得如下效果。 当电外科装置12向被保持区26抓住的处理目标的活体组 织施加高频电流时,第 一保持部52的障壁部148和第二保持部 54的障壁部148能够分别与活体组织紧密接触。因此,即使从 处理目标的活体组织产生的流体朝向第一保持部52的障壁部 148和第二保持部54的障壁部148流动,也能够通过第 一 高频电 极144与障壁部148之间的通孔148a将流体引入第 一 流体排出 槽152。
因此,能够防止在活体组织的处理期间被传导了高频电流 的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织的影响。也就是, 能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第 一 高 频电极144与第二高频电极144之间被传导了高频电流的活体 组织。
而且,在电外科装置12将高频电流施加到由保持区26保持 的处理目标的活体组织的情况下,可以使第一保持部52的被冷 却的冷却板14 6和第二保持部5 4的被冷却的冷却寿反14 6分别与 活体组织紧密接触。因此,可以冷却与冷却板146紧密接触的 活体组织。因此,可以在与冷却^反1464妄触的部位抑制热乂人处 理目标的活体组织向周围活体组织的扩散时的影响。在该情况 下,可以防止除目标组织之外的周围组织受到来自在活体组织 处理期间被导入了高频电流的处理目标的活体组织的热扩散的影响。
因此,在具有可以被冷却的表面的冷却板146#皮设置于保 持区26的情况下,可以在第 一保持部52和第二保持部54可靠地 限制发生热扩散的区域。
而且,以与第二实施方式中i兌明的管道98相同的方式,即 使高温流体将从第一保持部52和第二保持部54流出,流体也会 石並触冷却;f反146,因此可以#:冷却。结果,可以防止由j呆持区 26保持的活体组织周围的活体组织受到影响。
此外,在根据本实施方式的电外科装置12中,第一保持部 5 2和第二保持部5 4以不连续的方式设置有多个高频电极14 4 。 因此,能够限制处理目标。
因此,能够防止在活体组织的处理期间被传导了高频电流 的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织产生影响。也就 是,由于能够将处理区域限制在各障壁部148的内侧,障壁部 148周围部位的活体组织保持通常状态,这有益于更早地治愈。
应当注意,如图14C所示,障壁部148可以形成为冷却4反 146的一部分,而非主体62的一部分。 [第十实施方式]
接着,将参照图15A和图15B说明第十实施方式。该实施 方式是第九实施方式的变型,用相同的附图标记标示与第九实 施方式中i^明的构件相同的构件,并省略对这些相同构件的详 细"i兌明。
如图15A所示,第一保持部52的主体624皮固定于流入用管 道162a的一端,该管道162a允许诸如气体或液体等流体导向主 体。第一保持部52的主体62被固定于流出用管道162b的一端, 诸如气体或液体等流体从该管道162b排出。主体62在接近第二 保持部54的一侧设置有柔性片状构件(散热构件)164。片状构件164由例如硅橡胶(silicone)材料等形成。片状构件164 的内侧与主体62之间的空间被冷却用流体(例如,冷却水)充 填,并且以水密方式设置该空间。
第 一 高频电极144以预定间隔沿主体62的长度方向配置。 第 一 高频电极144的接近第二保持部54的 一端位于比各障壁部 148的接近第二保持部54的 一端的位置低的位置。
应当注意,由于第二保持部54的结构与第 一保持部52的结 构类似,用第一保持部52中使用的附图标记表示障壁部和高频 电才及,并且省略对它们的i兌明。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织被保持 在第一保持部52与第二保持部54之间。此时,障壁部148与活 体组织紧密接触,活体组织与第 一 高频电极144和第二高频电 极144接触。而且,活体组织与设置于第一保持部52和第二保 持部54的主体62和主体66的片状构件164紧密接触。由于片状 构件16 4由柔性材料形成,该构件根据活体组织的形状而变形, 以与活体组织紧密接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别向 第一高频电极144和第二高频电极144供给能量。另一方面,通 过管道162a供给冷却水。因此,主体62与片状构件164之间的 空间被充填冷却水。
在第一高频电极144与第二高频电极144之间,经由活体组 织传导高频电流。因此,第一高频电极144与第二高频电极144 之间的活体lE织#皮力o热。
当处理目标的活体组织净皮加热时,乂人活体组织的一皮加热部 产生诸如蒸汽或液体等流体。
这里,当第一高频电极144被配置在第一保持部52的主体6 2的障壁部14 8中时,第 一 高频电极14 4的在第二保持部5 4侧暴 露的 一 端位于比障壁部14 8的在第二保持部5 4侧暴露的 一 端的 位置稍低的位置。第二高频电极14 4与障壁部14 8之间的关系也 类似。因此,流体通过通孔148a从流体排出槽152被排出。
而且,当处理目标的活体组织净皮加热时,热从处理目标的 活体组织向周围活体组织扩散。
这里,从分别设置于第 一保持部52和第二保持部54外侧的 管道162a供给冷却水并且从管道162b排出所述冷却水。因此,
因此,与片状构件164的外周面紧密接触的活体组织被冷却。 在这种情况下,在与片状构件164紧密接触的部位抑制了从第 一高频电极144与第二高频电极144之间的处理目标的活体组 织扩散的热的影响。也就是,当冷却处理目标的活体组织周围 的活体组织时,抑制了从处理目标的活体组织的热扩散。
而且,如果活体组织和障壁部148之间有间隙,则流体会 从活体组织和障壁部148之间的间隙流出。在该情况下,流体 碰触片状构件164。结果,所述流体被冷却。
如上所述,根据本实施方式,可以获得如下效果。
当电外科装置12将高频电流施加到由保持区26抓住的处 理目标的活体组织时,可以使第一保持部52的障壁部148和第 二保持部54的障壁部148分别与活体组织紧密接触。因此,可 以通过第 一 高频电极144与障壁部148之间的通孔148a将从处 理目标的活体组织产生的流体引入到第一流体排出槽152中。
因此,能够防止在活体组织的处理期间从被传导了高频电 流的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织的影响。也就 是,能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第 一高频电极144与第二高频电极144之间被传导了高频电流的活体纟且织。
而且,在电外科装置12将高频电流施加到由保持区26保持 的处理目标的活体组织的情况下,可以使第一保持部52的^皮冷 却的片状构件164和第二保持部54的被冷却的片状构件164分 别与活体组织紧密接触。因此,可以冷却与片状构件164紧密 接触的活体组织。因此,可以在与片状构件164接触的部位抑 制在热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散时的影响。 在该情况下,可以更可靠地防止除目标组织之外的周围组织受 到来自在活体组织处理期间被导入了高频电流的处理目标的活 体组织的热扩散的影响。
因此,当表面可以被冷却的片状构件164被设置于保持区 26时,可以在第一保持部52和第二保持部54可靠地限制发生热 扩散的区域。另外,由于片状构件164由柔性材料形成,所以 可以改进与活体组织的紧密接触性。因此,可以更有效地冷却 活体组织。
而且,以与第一实施方式相同的方式,即4吏将从第一保持 部52和第二保持部54流出高温流体,流体也会碰触片状构件 164,并且能够被冷却。因此,能够防止被保持区26保持的活 体组织周围的活体组织受到影响。 接着,将参照图16A到图16C说明第十一实施方式。该实
施方式是第一实施方式的变型,用相同的附图标记标示与第一 实施方式中it明的构件相同的构件,并省略对这些相同构件的 i羊细"i兌明。
如图16A到图16C所示,第一保持部52的主体62设置有具 有凸部166a的第一高频电极166。另一方面,如图16B和图16C 所示,第二保持部54的主体66设置有具有凹部168a的第二高频电极168。第二高频电极168的表面设置有具有绝缘性的弹性构 件170 。弹性构件170被设置在凹部168a的内周面上以及第二高 频电极168的表面上。
流体流通孔(流体通路)166b、 168b分别形成于第一高频 电极166的凸部166a处和第二高频电极168的凹部168a处。这 些流体流通孔166b、 168b与第 一 流体排出槽128a连通。
应当注意,如图16C所示,在第一保持部52与第二保持部 54闭合的状态下,在第 一 高频电极166的平坦部分与绝缘弹性 构件170之间形成间隙S。在第一高频电极166的凸部166a与第 二高频电极168的凹部168a之间形成间隙S。
接着,将说明根据该实施方式的处理装置10的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织被保持 在第一保持部52与第二保持部54之间。此时,配置在第一保持 部52的主体62上的第 一 高频电才及166的凸部166a与活体组织 紧密接触。而且,凸部166a与配置在第二保持部54的主体66 上的第二高频电极168的凹部168a的底部接触。也就是,活体 组织被设置在第 一 高频电极166的凸部166a与第二高频电极 168的凹部168a之间的间隙S中。这里,i史置在第二高频电相^ 168的表面上的弹性构件170使第一保持部52与第二保持部54 之间的活体组织与弹性构件17 0紧密接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14将能量 分别供给到第 一 高频电极166和第二高频电极168。
在第一高频电极166与第二高频电极168之间,经由处理目 标的活体组织传导高频电流。结果,第一高频电极166与第二 高频电极168之间的活体组织被加热。
当处理目标的活体组织以此方式^皮加热时,乂人活体组织的 被加热部产生诸如蒸汽或液体等流体。这里,设置在第一高频电极166与第二高频电极168之间的活体组织与弹性构件170紧 密接触。因此,第二保持部54的这些弹性构件170起到防止从 活体组织产生的流体泄漏到外部的障壁部(堤坝)的功能。
在该情况下,从活体组织产生的流体导入第二保持部5 4中 的第二高频电极168的凹部168a的流体流通孔168b中。而且, 流体经由第 一 流体排出槽128a朝向第二保持部54的基部68的 第二流体排出槽128b流动。
如上所述,根据该实施方式,获得如下有益效果。
当电外科装置12将高频电流施加到由保持区26抓住的处 理目标的活体组织时,可以使第一保持部52的第一高频电极 166的凸部166a和第二保持部54的第二高频电极168的凹部 168a的底部分别与活体组织紧密接触。因此,可以通过流体流 通孔168b将从处理目标的活体组织产生的流体引入到第二保 持部54的基部68中。
因此,可以防止除目标组织之外的周围组织受到从在活体 组织处理期间被导入了高频电流的部分产生的流体的影响。也 就是,可以将在活体组织处理期间受到影响的部位限制于第一 高频电极166与第二高频电极168之间#皮导入了高频电流的活 体组织。
应当注意,在该实施方式中,已经i兌明了流体流通孔166b、 168b被配置在第一高频电极166和第二高频电极168中,但是, 也优选的是,可以仅在例如具有凸部166a的第 一 高频电极166 中或仅在具有凹部168a的第二高频电极168中配置流体流通孔。
接着,将参照图17A到图17C说明第十二实施方式。该实 施方式是第二和第十 一 实施方式的变型,用相同的附图标记标示与第二和第十一实施方式中说明的构件相同的构件,并省略 对这些相同构件的详细i兌明。
如图17A到图17C所示,第一保持部52的主体62和基部64 设置有管道配置部96。管道配置部96设置有具有高导热性的管 道98。使管道98与冷却板146接触。冷却板146被设置于第一保 持部52的主体62和基部64的位于接近第二保持部54 —侧的表 面上。另外,冷却斗反146设置有圆形孑Ll66c,第一高频电极166 的凸部166a被设置于圆形孔166c中。
第二保持部54的主体66和基部68也设置有管道配置部96。 管道配置部96设置有管道98。使管道98与冷却板146接触。冷 却板146被设置在第二保持部54的主体66和基部68的位于接近 第 一保持部52侧的表面上。此外,冷却板146设置有圆形孔 16 8 c,以使第二高频电极16 8的凹部16 8 a的底部的电极露出。 应当注意,冷却板146设置在凹部168a的内周面和第二高频电 极168的表面。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织被保持 在第一保持部52与第二保持部54之间。此时,被设置于第一保 持部52的主体62的第 一 高频电极166的凸部166a与活体组织 紧密接触,而且该凸部166a还与被设置于第二保持部54的主体 66上的第二高频电极168的凹部168a的底部接触。也就是,活 体组织被置于第 一 高频电极166的凸部166a与第二高频电极 168的凹部168a之间的间隙S中。这里,第一保持部52与第二 保持部54之间的活体组织经由被设置于第 一 高频电极166的表 面上和第二高频电极168的表面的冷却板146分别与保持部紧 密接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别向第 一 高频电极166和第二高频电极168供给能量。
在第一高频电极166与第二高频电极168之间,经由活体组 织传导高频电流。因此,第一高频电极166与第二高频电极168 之间的活体组织:帔加热。
当处理目标的活体组织以此方式#1加热时,/人活体组织的 被加热部产生诸如蒸汽或液体等流体。这里,位于第一高频电 极16 6与第二高频电极16 8之间的活体组织分别与冷却板14 6紧 密接触。因此,第一保持部52和第二保持部54的冷却板146起 到防止从活体组织产生的流体泄漏到外部的障壁部(堤坝)的 功能。
在该情况下,从活体组织产生的流体导向第 一保持部52的 第一高频电极166的凸部166a的流体通道166b,和被导入第二 保持部54的第二高频电极168的凹部168a的流体通道168b。而 且,这些流体经由第 一 流体排出槽128a朝向第 一保持部52的基 部64和第二保持部54的基部68的第二流体排出槽128b流动。
而且,当处理目标的活体组织#1加热时,热乂人处理目标的 活体组织向周围活体组织扩散。
这里,冷却水被供给到分别配置在第一保持部52和第二保 持部54的外侧的管道98。因此,经由与具有高导热性的管道98 的外周面紧密接触的冷却板146冷却活体组织。因此,在与冷 却板146紧密接触的部位抑制了来自第 一 高频电极166与第二 高频电极168之间的处理目标的活体组织的热扩散的影响。也 就是,处理目标的活体组织周围的活体组织:故冷却,从而抑制 来自处理目标的活体组织的热扩散。
而且,如果活体组织与冷却板146之间存在间隙,则诸如 蒸气或液体等流体从活体组织与冷却板146之间的间隙流出。 在这种情况下,流体触碰冷却板146。因此,流体^皮冷却。如上所述,根据本实施方式,可以获得如下效果。
在电外科装置12将高频电流施加到由保持区26抓住的处 理目标的活体组织时,可以使第一保持部52的被冷却的冷却板 14 6和第二保持部5 4的被冷却的冷却板14 6分别与活体组织紧 密接触。因此,即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向第 一保持部52和第二保持部54的冷却板146流动,设置在第二保 持部54的主体66的凹部166b处的冷却板146仍可以起到障壁 部的作用。因此,可以通过第一高频电才及166的通孔166a将流 体引入到第 一 流体排出槽128a中,和/或通过第二高频电极168 的通孔168a将流体引入到第 一 流体排出槽128a中。
因此,可以防止除目标组织之外的周围组织受到/人在活体 组织处理期间被导入了高频电流的部分产生的流体的影响。也 就是,可以将在活体组织处理期间受到影响的部位限制于第一 高频电极166与第二高频电极168之间^皮导入了高频电流的活 体组织。
而且,当电外科装置12将高频电流施加到由保持区26保持 的处理目标的活体组织时,可以使第一保持部52的被冷却的冷 却板146和第二保持部54的被冷却的冷却4反146分另ij与活体组 织紧密接触。因此,可以冷却与冷却4反146紧密接触的活体组 织。因此,可以在与冷却板146接触的部位抑制在热从处理目 标的活体组织向周围活体组织扩散时的影响。在该情况下,可 以更可靠地防止除目标组织之外的周围组织受到来自在活体组 织处理期间被导入了高频电流的处理目标的活体组织的热扩散 的影响。
因此,在表面可以净皮冷却的冷却板146^皮:没置在保持区26 上时,可以在第 一保持部52和第二保持部54可靠地限制发生热 扩散的区域。而且,以与第二实施方式中说明的管道98的方式相同的方 式,即使高温流体从第一保持部52和第二保持部54流出,流体 也会碰触冷却^反146,并且纟皮冷却。结果,可以防止由保持区 26保持的活体组织周围的活体组织受到影响。
接着,将参照图18到图20C说明第十三实施方式。该实施 方式是第一到第十二实施方式的变型,用相同的附图标记标示 与第一到第十二实施方式中说明的构件相同的构件,并省略对 这些相同构件的详细"i兌明。
如图18所示,根据本实施方式的电外科装置(治疗用处理 装置)12b的手柄22设置有沿着保持区开闭按钮32设置的刀具 驱动按4丑34。
如图19A和图19B所示,驱动杆172可动地沿筒状构件42 的轴向设置于轴24的筒状构件中。驱动杆172的远端设置有薄 板状刀具174。因此,当操作刀具驱动按钮34时,刀具(辅助 处理装置)174经由驱动杆172移动。
如图19A和图19B所示,刀具174的远端设置有刀片174a, 驱动杆172的远端被固定于刀具174的近端。在刀具174的远端 与近端之间形成有纵向槽174b。与移动限制销176接合的接合 部174c被形成于纵向槽174b的一端、另 一端以及一端与另 一端 之间。在纵向槽174b中,沿与轴24的轴向垂直相交的方向延伸 的移动限制销176被固定于轴24的筒状构件42。因此,刀具174 的纵向槽174b沿移动限制销176移动。在这种情况下,刀具174 线性移动。此时,刀具174沿第一保持部52和第二保持部54的 刀具引导槽(流体排出槽)182a、 182b、 184a和184b设置。
如图20A至图20C所示,从第 一保持部52的主体62的边缘 部82a去除了第一实施方式中说明的第一流体排出槽84a(参见图3A至图3C),作为设置第一高频电极56的基座的电极配置部 86与边缘部邻近地形成。
刀具174所通过的第 一 刀具引导槽182a形成于第 一保持部 52的主体62的第一高频电极56和电极配置部86中。第一保持部 52的基部64设置有与第 一刀具引导槽182a连续形成的第二刀 具引导槽182b。该第二刀具引导槽182b沿轴24的轴向形成。
因此,刀具174可以沿第 一保持部52中的刀具引导槽182a、 182b移动。类似地,刀具174可以沿第二保持部54中的刀具引 导槽184a、 184b移动。
由于其它结构与第 一 实施方式中说明的第 一保持部52类 似,省略对这些结构的说明。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统IO的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织被保持 在第一保持部52与第二保持部54之间。此时,边缘部82a的接 触面与活体组织紧密接触。因而,活体组织与第一高频电极56 和第二高频电极58接触。
在此状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14将能量 分别供给到第 一 高频电极56和第二高频电极58。
经由处理目标的活体组织在第一高频电才及56与第二高频 电极58之间传导高频电流。因此,第一高频电极56与第二高频 电才及58之间的活体《且织;陂加热。
当处理目标的活体组织以此方式净皮加热时,乂人活体组织的 被加热部产生诸如蒸汽或液体等流体。
这里,代替在第 一 实施方式中说明的第 一 流体排出槽84a, 从处理目标的活体组织产生的流体导向分别作为第一保持部 52和第二保持部54的主体62和主体66的第 一 刀具引导槽 182a、 184a的流体排出槽。而且,流体朝向第 一保持部52和第二保持部54的基部64和基部68的第二刀具引导槽182b、 184b流动。
流体进一步从第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68 的第二刀具引导槽182b、 184b导向筒状构件42。而且,流体通 过筒状构件42的流体排出口 48a和鞘体44的流体排出口 48b从 轴24排出。
而且,当"f乘作手柄22的刀具驱动按钮34时,刀具174朝向 第 一保持部52和第二保持部54的远端移动。由于刀具174的远 端设置有刀片174a,被处理的活体组织被切割。
如上所述,根据本实施方式,除第一实施方式中"^兌明的效 果之外,还可以获得如下效果。
可以将在电外科装置12向被保持区2 6抓住的活体组织施 加高频电流时产生的流体引入第一刀具引导槽(流体通路) 182a、 184a中。也#尤是,可以卄夸刀具引导才曹182a、 182b、 184a 和184b用作流体排出槽。
而且,刀具174和刀具引导槽182可以,皮适当地用于上述第 二到第六实施方式中所说明的第 一保持部52和第二保持部54。
接着,将参照图21A到图22D说明第十四实施方式。该实
施方式是第二和第十三实施方式的变型,用相同的附图标记标 示与第二和第十三实施方式中说明的构件相同的构件,并省略
对这些相同构件的详细说明。
如图21A所示,与第十三实施方式不同,以与第二实施方 式(参见图6A到图6C)的方式相同的方式设置管道98。其它 结构与第十三实施方式的结构类似。因此,省略对该实施方式
的功能和有益效果的说明。
应当注意,如图22A至图22D的示例所示,可以对第一保持部52和第二保持部54的结构进行各种变型。除了去除了第一 流体排出槽84a及设置了刀具引导槽182a之外,图22A至图22D 示出的结构与第二实施方式中的图7A至图7D的结构对应。
图22A示出设置于管道配置部96的管道98的横截面被形成 为大致矩形的状态。而且,管道98的侧表面被设置于与第一保 持部52的边缘部82a的接触面所在的面大致相同的平面。因此, 能够进 一 步加大活体组织与管道9 8之间的4妻触面积。
图22B示出圆筒形管道98被形成于边缘部82a的接触面之 下的状态。
图22C示出第 一 高频电极56与管道98接触的状态,因此圓 筒形管道98具有绝缘性,并且管道98用作障壁部。由于不需要 设置用于边缘部82a、 82b的任何空间,因此能够减小第一保持 部52和第二保持部54的宽度。作为可选方案,可以增加第一高 频电极56和第二高频电极58的宽度。
图22D示出第 一保持部52的主体的与第二保持部54远离 的 一侧覆盖有散热器108的状态。该散热器108例如由具有高导 热性的金属材料形成。为了增加与外部空气等的接触面积,散 热器108的外周面设置有由附图标记108a指示的多个突起或翅 片。应当注意,从第一保持部52的第一流体排出槽84a省略了 边缘部82a、 82b和管道98。散热器108的端部也起到障壁部(边 缘部的接触面)的作用。 [第十五实施方式〗
接着,将参照图23A到图23D说明第十五实施方式。该实 施方式是第五、第九和第十三实施方式的变型,用相同的附图 标记标示与第五、第九和第十三实施方式中说明的构件相同的 构件,并省略对这些相同构件的详细"i兌明。
如图23A到23C所示,第九实施方式的障壁部148和第五实施方式的第 一 高频电才及126被应用到第十三实施方式。因此, 省略对该实施方式的功能和有益效果的说明。 [第十六实施方式]
接着,将参照图24A和图24B说明第十六实施方式。该实 施方式是第五和第十三实施方式的变型,用相同的附图标记标 示与第五和第十三实施方式中说明的构件相同的构件,并省略 对这些相同构件的详细i兌明。
如图24A所示,第五实施方式的电极配置孔132、障壁部 134和第一高频电极136被应用到第十三实施方式。因此,省略 对该实施方式的功能和有益效果的说明。
应当注意,在第十三到第十六实施方式中,已经说明了使 用图18所示的具有刀具174的电外科装置12b, ^旦刀具174也可 以类似地一皮设置在图4所示的电外科装置12a中以类似地进行 处理。
接着,将参照图25A到图25C说明第十七实施方式。该实 施方式是第一实施方式的变型,但是这里将说明的情况是使用 激光能量代替高频能量来处理活体组织。因此,尽管图中未示 出,能量源14 (参见图1 )将激光发射到后述的能量处理装置 (激光处理装置)12的光纤198中
如图25A至图25C所示,从第 一保持部52的主体62省略了 电极配置部86。此外,还省略了第一高频电极56。代替电极配 置部86,设置了传热板配置部192。传热板配置部192被形成为 基座,作为输出部或能量放出部的传递板194被设置于所述传 热板配置部192 。传热板配置部192从主体62的边缘部82a凹 入。
传递板194被形成为大致板状,该板状在面对第二保持部54的 一 侧形成平坦面,并且传递*反194#1固定于传热玲反配置部 192。
传递板194中形成有凹槽194a。传递一反194的凹槽194a设 置有作为输出部或能量放出部的扩散器(diffuser ) 196。光纤 198穿过扩散器196。因此,当激光入射光纤198时,激光从扩 散器196向外扩散。当传递板被来自该激光的能量照射时,该 能量被转换为热能并被传递。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织被保持 在第一保持部52与第二保持部54之间。此时,处理目标的活体 组织与传热板194和扩散器(diffuser) 196紧密接触。处理目 标的活体组织的周围组织与第 一保持部52的边缘部82a和第二 保持部54的边纟彖部82b接触。
在此状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别将 激光发射到光纤198中。
因此,激光从扩散器196扩散,并且激光能量被转化成热 能从而将热传递到传热^反194。而且,第一保持部52的传热4反 194与第二保持部54的传热板194之间的活体组织被加热。
如上所述,当处理目标的活体组织;陂加热时,从活体组织 的4皮加热部产生诸如蒸汽或液体等流体。
在该情况下,从活体组织产生的流体导向第 一保持部52和 第二保持部54的主体62和主体66的第 一 流体排出槽84a。而且, 流体朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的第二流 体排出槽84b流动。
如上所述,根据该实施方式,获得如下有益效果。
在使用激光的能量处理装置(激光处理装置)12将热施加 到由保持区26抓住的处理目标的活体组织的情况下,可以使第一保持部52的边缘部82a和第二保持部54的边缘部82b分别与 活体组织紧密接触。因此,即使从处理目标的活体组织产生的 流体朝向第 一保持部52的边缘部82a和第二保持部54的边缘部 82b流动,边缘部82a、 82b仍与活体组织紧密4妻触,可以将流 体引入到第一流体排出槽84a中。也就是,可以将当从传热板 194产生热的激光处理装置将热能施加到由保持区26保持的活 体组织时产生的流体作用于第 一 保持部52的边缘部82a和第二 保持部54的边缘部82b,并将流体引入到第 一 流体排出槽84a 中。
因此,能够防止在活体组织的处理期间被施加了热的部位 产生的流体对除目标组织外的周围组织的影响。也就是,能够 将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于被保持在第一 保持部5 2与第二保持部5 4之间的活体组织。
应当注意,在本实施方式中,已经说明了使用激光能量来 进行活体组织的处理,但是,也可以使用超声能量来处理组织。 在这种情况下,可以使用超声波探头(未示出)来代替图25A 至图25C所示的光纤198,可以使用振动板(未示出)来代替传 递板194以类似地进行超声处理。而且,可以向该超声波探头 输入高频电流。因此,在这种情况下,能够在超声处理与高频 处理之间切换。
接着,将参照图26A到图26C说明第十八实施方式。该实 施方式是第十七实施方式的变型,用相同的附图标记标示与第 十七实施方式中说明的构件相同的构件,并省略对这些相同构 件的详细"i兌明。
如图26A到图26C所示,根据该实施方式,除了第十七实 施方式中说明的结构之外,第一保持部52和第二保持部54设置有管道配置部96,管道98#1配置在管道配置部96中。而且,管 道配置部96设置有管道98。管道98还被用作障壁部。也就是, 去掉了边缘部82a、 82b。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。
如第一实施方式所述的那样,处理目标的活体组织被保持 在第一保持部52和第二保持部54之间。此时,处理目标的活体 组织与传热板194和扩散器196紧密接触。另外,活体组织与设 置在第一保持部52和第二保持部54外侧的管道98紧密接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14将激光 分别发射到光纤198。另一方面,冷却水被供给到管道98。
因此,激光从扩散器196扩散,并且激光能量被转化成热 能以将热传递到传热板194。而且,第一保持部52的传热板194 与第二保持部54的传热板194之间的活体组织4皮加热。
如上所述,当处理目标的活体组织一皮加热时,乂人活体组织 的被加热部产生诸如蒸汽或液体等流体。
在该情况下,从活体组织产生的流体导向第 一保持部52和 第二保持部54的主体62、 66的第一流体排出槽84a。而且,流 体朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的第二流体 排出槽84b流动。
而且,当处理目标的活体组织纟皮加热时,热/人处理目标的 活体组织向周围活体组织扩散。
这里,冷却水被供给到分别配置在第 一 保持部5 2和第二保 持部54外侧的管道98。因此,与具有高导热性的管道98的外周 面紧密接触的活体组织被冷却。因此,在与管道98紧密接触的 部位抑制了来自第一保持部52的传热板194与第二保持部54的 传热板194之间的处理目标的活体组织的热扩散的影响。也就 是,处理目标的活体组织周围的活体组织:陂冷却,从而抑制热从处理目标的组织向周围活体组织的扩散。
而且,如果活体组织与管道(障壁部)98之间存在间隙, 则流体会从活体组织与管道9 8之间的间隙流出。在该情况下, 流体碰触管道98。因此,流体蜂皮冷却。
如上所述,根据该实施方式,获得如下有益效果。
当使用激光的能量处理装置(激光处理装置)12将热施加 到由保持区26抓住的处理目标的活体组织时,可以使第一保持 部52的管道98和第二保持部54的管道98分别与活体组织紧密 接触。因此,即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向第一 保持部52的管道98和第二保持部54的管道98流动,由于管道98 与活体组织紧密接触,所以仍可以将流体引入到第 一流体排出 槽84a中。也就是,可以使当从传热板194产生热的能量处理装 置将热能施加到由保持区2 6保持的活体组织时产生的流体作 用于第一保持部52和第二保持部54的管道98的内侧表面,并将 流体引入到第 一流体排出槽84a中。
因此,可以防止除了目标组织之外的周围组织受到从在活 体组织处理期间被施加了热的部分产生的流体的影响。也就是, 可以将在活体组织处理期间受到影响的部位限制于被保持在第 一保持部52与第二保持部54之间的活体组织。
而且,在激光处理装置12将热施加到由保持区26保持的处 理目标的活体组织的情况下,可以使第一保持部52的流过冷却 流体的管道98和第二保持部54的流过冷却流体的管道98分别 与活体组织紧密接触。因此,当热从处理目标的活体组织向周 围组织扩散时,与管道98紧密接触的活体组织被冷却。因此, 可以在与管道98纟妄触的部位抑制乂人处理目标的活体组织向周 围活体组织的的热扩散的影响。在该情况下,可以可靠地防止 除了目标组织之外的周围组织受到来自在活体组织处理期间被施加了热的处理目标的活体组织的热扩散的影响。
因此,当能够流过冷却流体的管道98被设置在保持区26的 外侧时,可以可靠地将热扩散发生的区域限制在第 一 保持部5 2 和第二保持部54中的管道98的内方。
而且,以与第一实施方式的方式相同的方式,即-使高温流 体将从第一保持部52和第二保持部54流出,流体也会碰触管道 98,从而可以被冷却。因此,可以防止由保持区26保持的活体 组织周围的活体组织受到影响。
另外,在第一至第十八实施方式中,已经说明了相同的构 件被用于第一保持部52和第二保持部54,但是,也可以使用不 同的构件。例如,可以适当地组合不同实施方式中i兌明的结构。
而且,处理装置的形状、保持区的形状和高频电极的形状 和配置、加热元件、扩散器等不限于各实施方式中所示的那些, 而是可以进行各种变型。
接着,将参照图27至图30说明第十九实施方式。这里,作 为能量处理装置的一个示例,将说明例如通过腹壁或在腹壁的 外部进行处理的圓式双极电外科装置(治疗用处理装置)12c。
如图27所示,电外科装置12c包括手柄202、轴204和可开 闭的保持区206。手柄202经由电缆28与能量源14连接。
手柄202设置有保持区开闭旋钮212和刀具驱动杆214。保 持区开闭i走4丑212可以相对于手柄202转动。当保持区开闭凝:4丑 212例如沿顺时针方向相对于手柄202转动时,后述的保持区 206的可拆卸侧保持部224远离主体侧保持部222 (参见图 28A)。当4吏旋4丑逆时针转动时,可拆卸侧保持部224接近主体 侧保持部222 (参见图28B)。
轴204被形成为圓筒状。该轴204考虑到在活体组织中的插入性而适当弯曲。不必it,可以直线状:t也形成轴204。
轴204的远端设置有保持区206。如图28A至图29所示,保 持区106包括形成于轴204的远端的主体侧保持部(第一保持 部)222、以及可拆卸地安装于主体侧保持部222的可拆卸侧保 持部(第二保持部)224。
主体侧保持部222包括筒状构件232 、框架234和导电管 236。筒状构件232和框架234具有绝缘性。筒状构件232与轴 204的远端连接。框架234被固定于筒状构件232。
框架234的中央轴线部位开放(中空)。框架234的开放的 中央轴线部位:没置有沿框架234的中央轴线在预定区域内可动 的导电管236。当转动保持区开闭旋钮212时,如图28A和图28B 所示,导电管236由于例如滚珠丝杠(未示出)的作用而可在 预定区域内移动。导电管236设置有沿直径方向向内突出的突 起236a,使得后述的导电轴262的连接部262a与突起236a可解 除接合地4妻合。
如图28A和图28B所示,在筒状构件232与框架234之间形 成空间。圓筒状刀具242被设置于筒状构件232与框架234之间 的空间中。刀具242的近端与i殳置于轴204中的刀具用推动件 244的远端连接。刀具242被固定于刀具用推动件244的外周面。 尽管未示出,刀具用推动件244的近端与手柄202的刀具驱动杆 214连接。因此,当操作手柄202的刀具驱动杆214时,刀具242 经由刀具用推动件244移动。
在刀具用推动件244与框架234之间形成第 一 流体流路(流 体通道)246a。而且,轴204或手柄202设置有流体排出口 (未 示出),通过第一流体流路246a的流体从该流体排出口排到外 部。
如图28A至图30所示,筒状构件232的远端设置有环状电极配置部252。第 一 高频电极254作为输出部或能量放出部被设 置于电极配置部252。第一导线254a的远端被固定于第一高频 电极254。第一导线254a经由主体侧保持部222、轴204和手柄 202与电缆28连接。
环状流体排出槽256被形成于第 一 高频电极254的外侧。流 体排出槽256与第 一流体流路246a连接。在流体排出槽256的外 侧,边缘部258形成于比第 一 高频电才及254的表面所在的位置高 的位置。也就是,主体侧保持部222的边缘部258被设置成比第 一高频 264。
另 一方面,可
262a的导电轴262。导电轴262具有圆形截面,导电轴262的一 端形成为锥形,导电轴246的另一端^皮固定于头部264。连接部 262a形成为凹槽形状,以能与导电管236的突起236a接合。导 电轴262的除连接部262a夕卜的部分的外表面利用覆层等而绝
环状刀具接收部270被设置于头部264 。环状电极配置部 272形成于刀具收容部270的外部。电极配置部272设置有作为 输出部或能量放出部的第二高频电极274。第二导线274a的一 端被固定于第二高频电极274。第二导线274a的另 一端与导电 轴262电连接。环状流体排出槽276被形成于第二高频电极274 的外侧。在流体排出槽276的外侧,边缘部278的接触面形成在 比第二高频电极274的位置高的位置。也就是,可拆卸侧保持 部224的边缘部278的接触面被设置成比第二高频电极274的表 面接近主体侧^f呆持部222。
此外,流体排出槽276与头部264和导电轴262的流体排出 路径280连接。流体排出路径280与导电管236的第二流体流路(流体通路)246b连通。轴204或手柄202设置有流体排出口(未 示出),流过第二流体流路246b的流体从该流体排出口排出。 应当注意,导电管236经由轴204和手柄202与电缆28连
与导电管236的突起236a接合时,第二高频电极274与导电管 236电连接。
接着,将说明才艮据本实施方式的处理系统IO的功能。
如图29所示,在主体侧保持部222相对于可拆卸侧保持部 224闭合的状态下,电外科装置12c的保持区206和轴204能够通 过例如腹壁被插入到腹腔中。电外科装置12c的主体侧保持部 222和可拆卸侧保持部224与待处理的活体组织相对。
操作手柄2 0 2的保持区开闭旋钮212,以将待处理的活体组 织保持在主体侧保持部2 2 2与可拆卸侧保持部2 2 4之间。此时, 例如相对于手柄202沿顺时针方向转动旋j丑。在这种情况下, 如图28A所示,导电管236相对于轴204的框架234朝向远端移 动。因此,主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224打开,可以 将可拆卸侧保持部224从主体侧保持部222卸下。
而且,待处理的活体组织被布置于主体侧保持部2 2 2的第 一高频电极254与可拆卸侧保持部224的第二高频电极274之 间。可拆卸侧 <呆持部224的导电轴262#1插入到主体侧保持部 222的导电管236中。在这种情况下,使手柄202的保持区开闭 旋钮212例如沿逆时针方向转动。因此,可拆卸侧保持部224 相对于主体侧保持部222闭合。以这种方式,将处理目标的活 体组织保持在主体侧保持部2 2 2与可拆卸侧保持部2 2 4之间。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14经由电 缆28分另'j向第 一 高频电极254和第二高频电极274供给能量。高 频电流经由处理目标的活体组织在第一高频电极254与第二高频电极274之间传导。因此,第一高频电极254与第二高频电极 274之间的活体组织#皮加热。
此时,从活体组织的被加热部产生诸如蒸汽或液体等流体。 这里,在第 一 高频电极254被固定到主体侧保持部222的状态 下,第 一 高频电,极254的在可拆卸侧保持部224侧暴露的表面位 于比主体侧保持部2 2 2的边缘部2 5 8所在的位置稍低的位置。类 似地,在第二高频电极274^皮固定到可拆卸侧-隊持部224的状态 下,第二高频电极2 7 4的在主体侧保持部2 2 2侧暴露的表面位于 比第二保持部54的边缘部278所在的位置稍低的位置。因此, 主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224的边缘部82a可以起到 障壁部(堤坝)的功能,即,由于在第一高频电极254与第二 高频电极274之间导电而从活体组织产生的流体被引入到流体 排出槽256、 276,并且防止流体泄漏到外部。
在这种情况下,在主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224 闭合的状态下,当主体侧保持部2 2 2的边缘部2 5 8与可拆卸侧保 持部2 2 4的边缘部2 78抵接时,从活体组织产生的流体分别导向 流体排出槽256、 276。
而且,已被导向流体排出槽256的流体通过设置有刀具174 和刀具用推动件244的第 一 流体流路246a流向手柄202侧,并且 从电外科装置12c中排出。
另 一方面,被导向流体排出槽276的流体通过流体排出路 径280和第二流体流路246b流向手柄202侧,并且从电外科装置 12c中排出。
如上所述,根据本实施方式,可以获得如下效果。 当电外科装置12c向被保持区206抓住的处理目标的活体 组织施加高频电流时,能够使主体侧保持部222的边缘部258 和可拆卸侧保持部2 2 4的边缘部2 7 8分别与活体组织紧密接触。因此,即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向主体侧保持
部222的边纟彖部258和可拆卸侧保持部224的边纟彖部278流动, 也使边缘部258、 278与活体组织紧密接触。因此,能够允许流 体撞击边缘部258、 278的内侧表面,并且分别被引入流体排出 槽256、 276。
在这种情况下,从处理目标的活体组织产生的流体能够通 过形成于第一高频电极254和主体侧保持部222的边缘部258之 间以及框架234与刀具用推动件244之间的第 一 流体流路246a、 轴204、手柄202和流体排出口从电外科装置12c中排出。
此外,从处理目标的活体组织产生的流体能够通过形成于 第二高频电极274和可拆卸侧保持部224的边缘部278之间的流 体排出槽276、流体排出路径280、第二流体流路246b、轴204、 手柄202和流体排出口从电外科装置12c中排出。
因此,能够防止流体向被保持区206保持的活体组织的周 围区域泄漏。
因此,能够防止从在活体组织的处理期间被传导了高频电 流的部位产生的流体影响目标组织外的周围组织。也就是,能 够将活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第 一 高频电
极254与第二高频电极274之间被传导了高频电流的活体组织。 [第二十实施方式]
接着,将参照图31说明第二十实施方式。本实施方式是第 十九实施方式的变型。用相同的附图标记指示与第十九实施方 式中的构件相同的构件,并且省略对这些相同的构件的详细说 明。
在图31所示的电外科装置12c的主体侧保持部222中,电极 配置部(凹部)282沿圆周以预定间隔形成。障壁部284^皮配置 于这些电极配置部282中。障壁部284相对于主体侧保持部222朝向可拆卸侧保持部224稍微突出。具有中央通孔286a的第一 高频电极286被配置于障壁部284中。在接近可拆卸侧保持部 224的 一 侧的第 一 高频电极286位于比障壁部284的位置低的位 置。也就是,在障壁部284与第一高频电极286之间存在台阶部。 此外,尽管未示出,通孔286a与第一流体流路246a连接。 因此,流体通过通孔286a和第 一 流体流路246a从电外科装置 12c排出。
另 一方面,尽管未示出可拆卸侧保持部224的电极配置部、 障壁部和具有通孔的第二高频电极,它们也类似地形成。此外, 第二高频电极的通孔与导电轴262的流体排出路径280和导电 管236的第二流体流路246b连接。因此,可拆卸侧保持部224 侧的流体通过第二高频电极的通孔、流体排出路径280和第二 流体流路2 4 6b而从电外科装置12 c排出。
如上所述,^^艮据本实施方式,可以获得如下效果。 从处理目标的活体组织产生的流体能够通过第一高频电极 286的通孑L286a、形成于框架234与刀具用推动件244之间的第 一流体流路246a、轴204、手柄202和流体排出口从电外科装置 12c中排出。
此外,从处理目标的活体组织产生的流体能够通过第二高 频电极的通孔、流体排出路径280、第二流体流路246b、轴204、 手柄202和流体排出口从电外科装置12c中排出。
因此,能够防止流体泄漏到由保持区206保持的活体组织 的周围区域。
因此,能够防止从在活体组织的处理期间被传导了高频电 流的部位产生的流体影响目标组织外的周围组织。也就是,能 够将活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第 一 高频电 极254与第二高频电极274之间被传导了高频电流的活体组织。应当注意,在第十九和第二十实施方式中,已经说明了使
用图30和图31所示的高频电极,但是,可以对电极的形状和配 置作各种改变,例如变成第一到第十实施方式中说明的构造。 [第二十一实施方式]
接着,将参照图32A和图32B说明第二十一实施方式。该 实施方式是第十九和第二十实施方式的变型,用相同的附图标 记标示与第十九和第二十实施方式中说明的构件相同的构件, 并省略对这些相同构件的详细i兌明。
这里,说明中使用的是第十九实施方式中说明的第一高频 电极254。
如图32A所示,第 一管道292形成在轴204和保持区206的 外侧。第 一 管道292绕主体侧保持部222的顶端边缘部的外周面 一圏,并乂人主体侧4呆持部222延伸到轴204的近端。应当注意, 第一管道292具有由附图标记292a标示的用于供给流体的一侧 和由附图标记292b标示的用于排出流体的一侧。因此,诸如气 体或冷却水等流体可以被供给到第 一管道292或从第 一管道 292中排出。也就是,诸如冷却水等流体可以通过第一管道292 循环。
而且,供给诸如冷却水等流体的流体供给管2 9 4 a被设置在 导电管236中。流体排出管294b与流体供给管294a邻近地设置。
导电轴262设置有与流体供给管294a和流体排出管294b 连接的第二管道296。第二管道296的两端从导电轴262的下端 突出。应当注意,第二管道296具有由附图标记296a标示的用 于供给流体的 一侧和由附图标记296b标示的用于排出流体的 一侧。第二管道296从导电轴262的下端延伸到头部264的顶部。 第二管道从头部264的顶部绕头部的外边缘部一圈,再次穿过导电轴262,并且一皮插入到导电轴262的下端中。
而且,第二管道296的用于供给流体的一端与流体供给管 294a连接,第二管道296的用于排出流体的 一端与流体排出管 294b连接。因此,当流体供给管294a和流体排出管294b与第 二管道296连接且冷却水等流过流体供给管294a时,可以通过 第二管道296将冷却水从流体排出管294b排出。也就是,诸如 冷却水等流体可以通过第二管道2 9 6循环。
接着,将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。
处理目标的活体组织被保持在主体侧保持部222与可拆卸 侧保持部224之间。此时,处理目标的活体组织与第一高频电 极254和第二高频电极274接触。处理目标的活体组织的周围组 织与主体侧保持部222的边缘部258和可拆卸侧保持部224的边 缘部278以及第一管道292和第二管道296紧密接触。
在该状态下,操作脚踏开关和手动开关。能量源14经由电 缆2 8将能量分别供给到第 一 高频电极2 5 4和第二高频电极2 7 4 。 而且,冷却水通过第一管道292和第二管道296循环。因此,第 一高频电极254与第二高频电极274之间的活体组织被加热。
此时,/人活体组织的纟皮加热部产生流体。从活体组织产生 的流体分别经由电极254的通孑L254a、电极274的通孑L274a导 向流体排出槽256、 276。
而且,被导入流体排出槽256中的流体通过设置有刀具174 和刀具用推动件244的第 一 流体流^各246a向手柄202侧流动,并 从电外科装置12c排出。另一方面,被导入流体排出槽276中的 流体通过流体排出路径280和第二流体流路246b向手柄202侧 流动,并从电外科装置12c排出。
当处理目标的活体组织被第一高频电极254与第二高频电 极274之间的热传导加热时,热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散。该现象在活体组织中发生。因此,即使活体组
织与边缘部258、 278紧密接触,热仍会越过边缘部258、 278 向外扩散。此时,冷却流体流过配置在边^^部258、 278外侧的 第一管道292和第二管道296。因此,活体组织的与具有高导热 性的第 一 管道292和第二管道296紧密接触的部分被冷却。因 此,在与第一管道292和第二管道296紧密接触的部位抑制了来 自第 一 高频电极254与第二高频电极274之间的空间的热扩散 的影响。
如上所述,根据该实施方式,获得如下有益效果。 对第十九实施方式的说明适用于该实施方式。 由于冷却流体流过分别配置在边缘部258、 278外侧的第一 管道292和第二管道296,所以在处理期间,可以冷却与第一管 道292和第二管道296紧密接触的活体组织。因此,可以在与第 一管道292和第二管道296接触的部位抑制从处理目标的活体 组织向周围活体组织的热扩散的影响。因此,可以防止除了目 标组织之外的周围组织受到来自在活体组织处理期间被导入了 高频电流的部分的热扩散的影响。
因此,防止流体/人保持区206泄漏。而且,可以抑制热扩 散以防止处理目标的周围组织受到处理的影响。也就是,可以 将在活体组织处理期间受到影响的部位限制于位于边缘部 258、 278内方的活体组织。
应当注意,虽然未示出,可以配置第六实施方式中说明的 与第一管道292和第二管道296接触的冷却寿反。因此,可以更可 靠地防止位于主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224外侧的 活体组织受到热影响。
另外,在上述第一到第二十一实施方式中,主要说明了高 频电极的使用。可以使用超声振动器来代替高频电极。在该情况下,当例如平板状、环状或点状超声振动器超声振动时,可 以使与超声振动器的表面接触的活体组织受到超声处理。
而且,可以将加热器元件(未示出)设置于第一保持部52
的主体62的接近第二保持部54的表面上,以类似地进行处理。 其它优点和变型对本领域技术人员来说是显而易见的。因 此,广泛意义上的本发明不局限于这里示出和说明的具体细节 和典型实施方式。因此,在不脱离由所附的权利要求书及其等 同结构限定的总的发明构思的精神或范围的情况下,可以进行 各种变型。
权利要求
1.一种处理系统(10),所述处理系统用于将能量施加到活体组织以进行处理,其特征在于,所述处理装置包括能量源(14),所述能量源用于供给能量;一对保持部(26,206),所述保持部用于保持所述活体组织,所述保持部中的至少一个保持部被构造成相对于另一个保持部可相对运动;输出部(56,58;126;136;144;166,168;194,196;254,274;286),所述输出部被设置于所述一对保持部中的至少一个保持部并且与所述能量源连接,所述输出部被构造成通过从所述能量源供给的能量使所述活体组织产生包括气体和/或液体的流体;以及至少一个第一通道(84a,84b;112a,112b,114;126a;128a,128b;136a;148a,152;166b,168b;182a,182b;184a,184b;246a,256;246b,276,280;286a),所述第一通道被设置于接近所述输出部的位置,所述第一通道被构造成供从所述活体组织产生的流体通过。
2. 根据权利要求l所述的处理系统(10),其特征在于,所 述第一通道包括凹部(84a, 84b; 112a, 112b', 122, 126a, 128a, 128b; 132, 136a; 148a; 166b, 168b; 182a, 182b, 184a, 184b; 256, 276; 286a),所述凹部供从被保持在所述一对保持部之间 的活体组织产生的流体通过。
3. 根据权利要求l所述的处理系统(10),其特征在于,所 述第一通道包括管道(112b, 114; 126a, 128a, 128b; 136a; 246a, 246b, 256, 276, 280 ),所述管道供从被保持在所述一 对保持部之间的活体组织产生的流体通过。
4. 根据权利要求3所述的处理系统(10),其特征在于,所 述保持部包括开口 ( 112b, 114; 126a; 136a; 166b, 168b; 246a,246b, 256, 276, 286a),从所述活体组织产生的流体经由所述 开口被从所述保持部排出到所述管道。
5. 根据权利要求l所述的处理系统(10),其特征在于,所 述保持部包括开口 (84a; 114; 126a; 136a; 148a; 166b, 168b; 182a, 184a; 256; 276; 286a),从所述活体组织产生的流体经 由所述开口被从所述保持部排出到所述第一通道。
6. 根据权利要求l所述的处理系统(10),其特征在于,所 述处理系统还包括障壁部(82a, 82b; 124; 134; 148; 258; 278; 284 ),所 述障壁部被配置于所述保持部(26; 206 )并^t配置成围绕所述 输出部(56, 58; 126; 136; 144; 166, 168; 194, 196; 254, 274; 286 )。
7. 根据权利要求l所述的处理系统(10),其特征在于,所 述处理系统还包4舌第二通道(98; 156; 162a, 162b, 164; 292, 296 ),所述 第二通道被设置于所述保持部(26; 206 ),并且所述第二通道 被设置于所述输出部(56, 58; 126; 136; 144; 166, 168; 194; 196; 254; 274; 286 )的外侧,冷却介质通过所述第二通道。
8. 根据权利要求l所述的处理系统(10),其特征在于,所 述一对保持部中的至少 一个保持部的输出部包括多个能量放出 部(126; 136; 144; 166, 168; 286 ),所述能量》文出部》文出乂人 所述能量源供给的能量。
9. 一种处理装置(12; 12a; 12b; 12c),所述处理装置用 于将能量施加到活体组织,其特征在于,所述处理装置包括保持区(26; 206 ),所述保持区保持所述活体组织,所述 保持区包括第一保持部(52; 222 )和第二保持部(54; 224 ),所述第 一保持部与所述第二保持部彼此可相对运动;输出部(56, 58; 126; 136; 144; 166, 168; 194, 196; 254, 274; 286 ),所述输出部^皮设置于所述第 一保持 部和所述第二保持部中的至少 一 方且与能量源连接,所述 输出部被构造成当所述活体组织被保持在所述第 一 保持部 与所述第二保持部之间时通过从所述能量源供给的能量使 所述活体组织产生包括气体和/或体液的流体;以及第一通道(84a, 84b; 112a, 112b, 114; 126a; 128a; 128b; 136a; 148a, 152; 166b, 168b; 182a, 182b; 184a, 184b; 246a, 256; 246b, 276, 280; 286a),所述第一通 道被设置于所述第 一保持部和所述第二保持部中的至少一 方中的设置有所述输出部的保持部,所述第一通道被设置 在接近所述输出部的位置并被构造成使得从所述活体组织 产生的流体导入所述第一通道。
10. 根据权利要求9所述的处理装置(12; 12a; 12b),其 特征在于,所述第 一通道包括凹部(84a, 84b; 112a, 112b; 122, 126a, 128a, 128b; 132, 136a; 148a; 166b, 168b; 182a, 182b, 184a, 184b),所述凹部收容从被保持在所述第 一保持部 与所述第二保持部之间的所述活体组织产生的流体。
11. 根据权利要求9所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述输出部包括多个能量》支出部(126; 136; 144; 166, 168; 286 ),所述能量放出部放出从所述能量源供给的能 量。
12. 根据权利要求ll所述的处理装置(12; 12a; 12b),其 特征在于,所述第一通道(148a)被设置于所述能量放出部(144)的外侧。
13. 根据权利要求ll所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c),其特征在于,所述第一通道(84a, 84b; 112a, 112b, 114; 126a; 128a; 128b; 136a; 148a, 152; 166b, 168b; 182a, 182b; 184a, 184b; 246a, 256; 246b, 276, 280; 286a)被设置于所述能量 放出部(126; 136; 144; 166, 168; 286 )的外边缘的内方。
14. 才艮据权利要求9所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述第一保持部(52; 222 )和所述第二保持部(54; 224 )中的至少一方中的设置有所述输出部(56; 136; 144; 254; 274 )的保持部包括位于所述输出部外侧的边缘部(82a, 82b; 134; 148; 258; 278', 284),所述第一通道(84a; 136a; 148a; 256; 276 )被设置在所 述边缘部与所述输出部之间。
15. 根据权利要求14所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述输出部包括与所述活体组织接触的表面,所述边缘部(82a, 82b; 124; 134; 148; 258; 278; 284 ) 包括障壁部,所述障壁部形成在比所述输出部的所述表面的高 度大的位置。
16. 根据权利要求14所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述第一保持部和所述第二保持中的至少一个保 持部的所述输出部(56; 136; 144; 254; 274 )包括多个能量 放出部,所述能量放出部放出从所述能量源供给的能量。
17. 根据权利要求9所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述第 一 保持部和所述第二保持部中的至少 一 方 中的设置有所述输出部的保持部包括第二通道(98; 156; 162a, 162b; 292, 296 ),所述第二通道供流体通过以冷却所述活体组 织。
18. 根据权利要求9所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述第一通道(114; 126a; 136a; 286a)被设置于所述输出部(56; 126; 136; 286 )。
19. 根据权利要求9所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述处理装置还包括辅助处理装置(174; 242 ),所述辅助处理装置被设置于所 述第一保持部(52; 222 )和所述所述第二保持部(54; 224 ) 中的至少一方并且用于辅助处理由所述保持区保持的所述活体 组织;以及引导槽(182a, 182b, 184a, 184b; 246a),所述引导槽#1 设置于所述第一保持部和所述第二保持部,所述引导槽引导所 述辅助处理装置且收容从所述活体组织产生的流体。
20. 根据权利要求9所述的处理装置(12; 12a; 12b),其 特征在于,所述处理装置还包括辅助处理装置(174),所述辅助处理装置被设置于所述第 一保持部(52)和所述第二保持部(54)中的至少一方并且用 于辅助处理由所述保持区保持的所述活体组织;以及引导槽(182a, 182b, 184a, 184b),所述引导槽被设置于 所述第一保持部和所述第二保持部以及所述输出部(56, 58 ), 所述引导槽引导所述辅助处理装置并且收容从所述活体组织产 生的流体。
21. 根据权利要求9所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述第一通道(114; 126a; 136a; 286a)被设置 成延伸穿过所述输出部(56; 126; 136; 286 )。
22. 根据权利要求21所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述输出部(56; 126; 136; 286 )包括与所述活 体组织4妄触的表面;边缘部(124; 134; 284 ) ^皮i殳置于所述输出部的外侧; 所述边缘部包括障壁部,所述障壁部形成在比所述输出部的所述表面的高度大的位置。
23. 根据权利要求9所述的处理装置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述输出部是高频电极(56, 58; 126; 136; 144; 166,168 ; ,254; 274; 286 )。
24. 根据权利要求9所述的处理装置(12; 12a; 12b),其 特征在于,所述输出部(194, 196)本身具有热。
25. 根据权利要求9所述的处理装置(12c),其特征在于, 所述第一保持部(222 )包括筒状构件(232 ),所述输出部(254 ) 设置于所述筒状构件的远端;以及框架(234 ),所述框架被设 置于所述筒状构件中;所述第一通道(246a)被设置在所述筒状构件与所述框架 之间。
26. 根据权利要求25所述的处理装置(12c),其特征在于, 所述处理装置还包括辅助处理装置(242 ),所述辅助处理装置被设置于所述第 一通道(246a)并且用于辅助处理由所述保持区(26)保持的 所述活体组织。
27. 根据权利要求9所述的处理装置(12c),其特征在于, 所述第一保持部(222 )包括筒状构件(232 ),以及导电管(236 ), 所述导电管被设置于所述筒状构件中并可相对于所述筒状构件 相对移动;所述第二保持部(224 )包括头部(264),所述头部设置 有所述输出部(274 ),以及导电轴(262 ),所述导电轴将所述 头部连接到所述导电管;所述第一通道(246b, 280 )被设置于所述头部、所述导电 轴和所述导电管。
全文摘要
一种处理系统(10),其包括能量源(14)、一对保持部(26)、输出部(56,58)和第一通道(84a,84b)。一对保持部中的至少一个保持部被构造成可相对于另一个保持部相对运动。输出部被设置于一对保持部中的至少一个保持部并与能量源连接。输出部被构造成通过从能量源供给的能量使活体组织产生包括气体和/或液体的流体。第一通道被设置于接近输出部的位置。第一通道被构造成供从活体组织产生的流体通过。
文档编号A61B18/12GK101605503SQ20078005127
公开日2009年12月16日 申请日期2007年9月28日 优先权日2007年2月14日
发明者若松真衣, 长濑彻, 饭田浩司, 高篠智之 申请人:奥林巴斯医疗株式会社
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