专利名称：高度可调节的脊柱植入物的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种用于插入到推体之间的高度可调节的脊柱植入 物。该植入物包括可沿着植入物的中间纵轴线相对伸缩移动的第一部 件和第二部件。这些部件可轴向移动，但彼此抗扭地互相保持。每个 部件都包括至少两个固定在基底上的壁区段，这些壁区段既沿着中间 纵轴线的方向延伸又沿着圆周方向延伸。这些壁区段在此具有至中间 纵轴线的径向间隔。沿着圆周方向相邻的壁区段分别包夹成中间腔， 另 一 部件的壁区段伸入到该中间腔中并在该中间腔内沿轴向引导。一
传动件位于由笫一部件和第二部件包围的中间腔内，该传动件被保持 在第一部件上，并且第二部件通过该传动件可相对于笫一部件沿着轴
向移动。这种高度可调节的脊柱植入物例如可由WO 2005/055887 A2已知。
背景技术：
这种脊柱植入物具有带有径向环绕的槽的传动件。在第一部件的 壁区段的自由端有径向伸入到该槽中的凸起，通过这些凸起来保持传 动件。但在脊柱植入物受到大的机械负荷时会存在如下危险，即由于 壁区段的或凸起的弯曲而使得传动件被压出其保持状态。
发明内容
本发明的目的在于，提出一种高度可调节的脊柱植入物，其承受 机械负荷的能力得到了提高。
所述目的通过根据权利要求1的脊柱植入物得以实现。 本发明的这种高度可调节的脊柱植入物具有第一部件和第二部 件，第一部件和第二部件沿着脊柱植入物的中间纵轴线可轴向移动地 且彼此抗扭地互相保持。第一部件和第二部件分别具有至少两个固定 在基底上的壁区段，这些壁区段一方面沿着植入物的中间纵轴线的方向延伸，另一方面径向间隔于中间纵轴线沿着植入物的圆周方向延伸。 相邻的壁区段包夹成中间腔，另一部件的壁区段分别伸入到该中间腔 中并在该中间腔内沿轴向引导。高度可调节的脊柱植入物还具有 一传 动件，该传动件设置在植入物的被壁区段包围的内腔内。第二部件与 传动件按照螺旋传动机构的方式配合作用。
螺旋传动机构在此系指机械的传动机构，其中螺杆和传动螺母配 合作用。被传动螺母传动的螺杆可以沿着其纵向移动。对于概念"螺旋 传动机构，，来说，在此无关的是，是否螺杆具有内螺紋且传动的螺母具 有外螺紋，或者是否螺杆具有外螺紋且传动的螺母具有内螺紋。与第 二部件按照螺旋传动机构的方式配合作用的传动件因此既可以具有外 螺紋又可以具有内螺紋。
另外根据本发明，传动件具有与脊柱植入物的中间纵轴线同轴设 置的、用于旋转操纵传动件的齿环。传动件沿着负荷方向支撑在第一 部件上。第一部件的壁区段被一进入孔贯穿，通过该进入孔，用于旋 转操纵传动件的齿环可借助操作工具被够到。在脊柱植入物的内腔中 设有保持件，该保持件将第一部件的壁区段的自由端相互连接。
如果本发明的这种脊柱植入物受到大的轴向的负荷，即被施加以 将第一部件和第二部件压紧的力，则在传动件与第一部件连接之处出 现大的机械负荷。通过设置在植入物的内腔中的保持件，第一部件的 壁区段的自由端得到有利的稳固。特别是可以抑制沿着径向作用到壁 区段上的扩张力矩。植入物的承受负荷能力可以得到大大的提高。
本发明的脊柱植入物的有利的改进可由下述从属权利要求得到。 在此，本发明的脊柱植入物可以与一个或多个从属权利要求的特征相 组合。
根据脊柱植入物的一种实施方式，保持件和第一部件一体构造。 采用该措施可以减少脊柱植入物的部件数量，这在制造技术上具有优 点。另外，脊柱植入物的承受负荷能力可以通过一体的构造得到提高。
根据另 一有利的实施方式，传动件可围绕中间纵轴线旋转地固定 在保持件上，其中传动件优选沿着负荷方向支撑在垂直于保持件的中
6间纵轴线延伸的支撑面上。就这种有利的实施方式而言，保持件实现 了双重功能。其一为，壁区段通过保持件被稳固，另一个为，保持件 为传动件提供了稳固的支撑面。
根据一种有利的改进，传动件可以通过齿环支撑在支撑面上。齿 环和支撑面之间的接触面可以选择得较小，从而在这些部件之间只出 现小的摩擦。例如，齿环可以以其齿的尖端支撑在支撑面上。特别有 利的是，可以通过如下措施来减小周围组织受损伤的风险，即齿环与 支撑面接触。至少从这个方向一由于支撑面引起一可以防止组织进入 到螺旋传动机构中。如此保护螺旋传动机构免于组织可能从支撑面的 方向进入到齿环中是特别有利的，因为脊柱植入物的内腔通常充满有 骨碎片或骨代用材料。
根据脊柱植入物的另 一改进，可以通过如下措施实现对周围的组 织的进一步保护，即齿环按照冠状齿轮传动机构的冠状齿轮的方式来 设计，其中保持件具有穿透支撑面的、与进入孔连通的凹口。根据该 实施方式，特别有利的是，从支撑面的一侧实现冠状齿轮的传动。就 这种脊柱植入物而言，可以尽可能避免由于支撑在支撑面上的齿环而 使得组织进入到冠状齿轮传动机构的区域中。另外，冠状齿轮的传动 通过操作工具来实现，该操作工具经由壁区段上的进入孔作用到冠状 齿轮上。在壁区段的区域中，贴靠在植入物上的组织可以保持远离螺 旋传动机构，因为只有在进入孔的区域中才存在组织与螺旋传动机构 接触的可能。但进入孔大部分被操作工具挡住。因此即使在该区域中 也可以减小周围组织受损伤的风险。
进入孔优选在保持件的区域内加工到壁区段中。进入孔有时削弱 相关的壁区段。如果有利地使得进入孔在保持件的区域内加工到壁区 段中，那么该进入孔位于脊柱植入物的机械稳固的区域中。由进入孔 引起的对脊柱植入物的机械削弱由此可以得到减小。
根据另一实施方式，保持件具有被固定件贯穿的通孔。固定件的
一端与传动件连接，另一端具有嵌接部(Hintergriffselement)，从而 将保持件在其背离传动件的一侧从后面卡住(hintergrdfen )。传动件因此既沿着负荷方向又沿着负荷方向的反向与保持件机械连接。因此 脊柱植入物既可承受压力，又可承受拉力，这拓宽了其使用范围。保 持件和固定件为了实现它们的机械连接而，lj如可以相互柠紧。
根据一种实施方式，传动件如下设计该传动件具有与第二部件 的内螺紋啮合的外螺紋。这种在传动件和第二部件之间的配合作用导 致一种特别简单且可承受机械负荷的螺旋传动机构。特别有利的是， 内螺紋嵌入第二部件的壁区段的内侧面中。
根据另一种实施方式，外螺紋设置在传动件的面向第二部件的一 端。传动件有利地由此仅受到压力负荷，而不受拉力负荷。
根据另一实施方式，传动件如此设置在第一套筒部分上，即沿着 轴向观察，外螺紋位于第一套筒部分外部。通过如此将传动件设置在 第一套筒部分上，第二套筒部分可以相对于第一套筒部分移动地特别 远。另外，传动件的位置允许如此大地选择外螺紋的外半径，使得该 外螺紋伸入到第二部件的壁厚区域中。特别有利的是，内螺紋因此可 以铣到第二部件的内壁中。
为了改善可操纵性，脊柱植入物可与操作工具连接。特别可行的 是，借助操作工具使得脊柱植入物在医疗操作期间精确地定位到所希 望的位置。为了利用操作工具将脊柱植入物拿起，在具有进入孔的壁 区段中设有至少一个嵌接部，所述嵌接部用于径向固定、即用于将脊 柱植入物相对于操作工具沿着径向于植入物的中间纵轴线的方向固 定。根据嵌接部的一种有利的改进，该嵌接部具有朝向植入物的内腔 的嵌接面。如此定向的嵌接面允许在径向固定的情况下利用操作工具 简单且有效地将植入物拿起。
根据另一种实施方式一该实施方式就其自身而言还已经是本发明 的目的的一种解决方案一，脊柱植入物具有如下特征
本发明的这种高度可调节的脊柱植入物具有第一部件和第二部 件，第一部件和第二部件沿着植入物的中间纵轴线可轴向移动地且彼
此抗扭地互相保持。第一部件和第二部件分别具有至少两个固定在基
底上的壁区段，这些壁区段一方面沿着植入物的中间纵轴线的方向延伸，另一方面径向间隔于中间纵轴线沿着植入物的圆周方向延伸。相 邻的壁区段分别包夹成中间腔，另 一部件的壁区段分别伸入到该中间 腔中并在该中间腔内沿着轴向引导。高度可调节的脊柱植入物还具有
一传动件，该传动件设置在植入物的被壁区段包围的中间腔内。第二 部件与传动件按照螺旋传动机构的方式配合作用。传动件包括与脊柱
植入物的中间纵轴线同轴设置的、用于旋转操纵传动件的齿环。传动 件沿着负荷方向支撑在第一部件上。第一部件的壁区段被进入孔贯穿， 通过该进入孔，用于旋转操纵传动件的齿环可借助操作工具被够到。 第一部件和第二部件的壁区段通过沿着径向起作用的形锁合相互连接。
这种实施方式既可单独地又可结合任一前述实施方式作为本发明 的目的有利的解决方案。
在脊柱植入物受到大的负荷时，特别是在受到轴向的负荷时，一 扩张力矩特别地作用到第二部件上。因此为了提高脊柱植入物的稳固 性，可以使得第一部件和第二部件通过径向向外起作用的形锁合互相 保持。
根据另一实施方式，为了产生沿着径向起作用的形锁合，壁区段
的沿着圆周方向彼此相向的狭长面至少在其部分长度上形锁合地相互 嵌接。在第一部件和第二部件的壁区段之间的形锁合是特别有利的，
因为这些壁区段沿着脊柱植入物的轴向延伸，因此允许在径向稳固的 同时简单地进行轴向移动。
根据一种有利的改进，这些壁区段的狭长面上分别设有沿着圆周 方向突出的板条。第二部件的板条在此从后面卡住第一部件的板条。 前述实施方式是用于径向起作用的形锁合的一种特别简单的解决方 案。
替代于在第一部件和第二部件的壁区段之间径向向外起作用的形 锁合，根据另一实施方式，传动件和第二部件的壁区段可以按照径向 向外起作用的形锁合而配合作用。据此，沿着径向观察，传动件的外 螺紋和第二部件的内螺紋具有相对于植入物的中间纵轴线倾斜的侧壁。在此，传动件的外螺紋的面向第二部件的、支撑的侧壁是倾斜的， 并与中间纵轴线夹成朝向第二部件开口的锐角。第二部件的内螺紋的 与传动件的前述侧壁配合作用的对应侧壁相应互补地设计。特殊情况
下，如此设计的螺紋也称为压缩螺紋(Kompressionsgewinde )或负螺 紋。如果沿着植入物的径向施加一力，即沿着传动件的方向压第二部 件，那么第二部件和传动件的相应的支撑的侧壁配合作用，从而第二 部件的壁区段受到向内的力矩。在植入物受到负荷时，第二部件的壁 区段因此被朝向中间纵轴线的方向向内拉。该力矩抑制(克服)壁区 段的向外的扩张力矩。植入物的承受机械负荷的能力可以通过这种方 式得到显著提高。
根据一种实施方式，第二部件的内螺紋以及传动件的外螺紋在含 有中间纵轴线的平面上观察呈燕尾形。通过对相互嵌接的螺紋的这种 设计，可以进一步改善螺紋的移动以及脊柱植入物的机械稳固性。另 外，这种燕尾形的螺紋无论对于压力负荷还是对于拉力负荷都提供了 压缩螺紋的作用。
根据一种实施方式，脊柱植入物为了替代受伤的推体而在使用位 于端侧的支撑板的情况下被插入到相邻的推体之间。所述支撑板通过 其特殊的设计不仅允许抗滑动地与相邻的推体连接，而且还允许灵活 地调节在相邻的推体的表面和植入物的中间纵轴线之间的角度。根据 一种实施方式特别有利的是，脊柱植入物至少部分地由基于特种钢、 钛或聚醚醚酮(PEEK)的材料制成。这些材料在医疗上被证实具有 疗效，具有大的负荷承受力，因此特别适合于构造脊柱植入物。
本发明的脊柱植入物的其它有利的改进可由前面未提及的从属权 利要求得到，以及特别是由下面所述的附图得到。图中示出 图1示出一种脊柱植入物；
图2和3示出该脊柱植入物的第一部件和第二部件；
图4示出传动件；
图5为固定件的立体图；图6为该脊柱植入物的纵剖视图； 图7至9为传动件的区域的详图；和
图10至12为第一部件和第二部件的详细立体图以及横剖视图。
具体实施例方式
图1示出脊柱植入物100，其具有同轴地朝向中间纵轴线A的第 一部件101和第二部件102。第一部件101和第二部件102分别在基 底112、 122的区域中具有相互连接的壁区段110、 111、 120、 121。这 些壁区段110、 111、 120、 121—沿着植入物100的圆周方向观察一分 别包夹成中间腔S。第一部件101的壁区段110、 lll在此伸入到第二 部件102的壁区段120、 121之间的相应的中间腔S中。第二部件102 的壁区段120、 121反向地伸入到存在于第一部件101的壁区段IIO、 111之间的中间腔S中。第一部件101和第二部件102可沿着轴向、 即沿着中间纵轴线A相对伸缩地移动地且沿着径向抗扭地互相保持。 第一部件101和第二部件102的壁区段110、 111、 120、 121按照圆柱 壳面的区段的形式相对中间纵轴线A具有径向的间隔，并且既沿着植 入物100的圆周方向延伸，又沿着植入物100的轴向延伸。沿着圆周 方向，壁区段IIO、 111、 120、 121具有彼此相向的狭长面125。第一 部件101和第二部件102的相应的狭长面125在部件101、 102轴向移 动时彼此相对滑动。沿着圆周方向观察，壁区段IIO、 111、 120、 121 的狭长面125相互贴靠，并通过这种方式使得第一部件101和第二部 件102相对抗扭地锁定。
在第一或第二部件IOI、 102的端部，在相应的基底112、 122的 区域中，支撑板140可与脊柱植入物IOO连接。这些支撑板140支持 脊柱植入物100的解剖学上正确的位置以及支持脊柱植入物在健康的 推体之间的锚定。为了实现脊柱植入物100的解剖学上的适配，如借 助下面在图1中所示的支撑板140可见，在支撑板140的与相邻的健 康的推体接触的表面和脊柱植入物100的中间纵轴线A之间的角度可 以不同于直角。为了便于脊柱植入物IOO与周围的组织长合，和为了 确保脊柱植入物100抗滑脱地保持在健康的推体之间，支撑板140可
ii以设有刺突或凸起160。
在手术操作期间，要求脊柱植入物101既按照其长度或高度适配， 又要在相邻的稚体之间精确地定位。脊柱植入物100的高度或长度的 适配通过第一部件101和第二部件102的伸缩式的移动来实现。为了 使得第一部件101和第二部件102相对移动， 一传动件103位于被部 件101、 102包围的内腔IN中。内腔IN的容积沿着脊柱植入物100 的中间纵轴线A的径向由第一部件101和第二部件102的壁区段110、 111、 120、 121限定。沿着轴向，内腔IN由第一部件101和第二部件 102的相应的基底112、 122限定。内腔IN可从脊柱才直入物100的端 部够到，且沿着脊柱植入物100的整个长度延伸。相邻的推体的骨质 可以长入到脊柱植入物100中，从而随着时间的推移，推体穿过内腔 IN相互长合。
脊柱植入物100主要受到压力负荷。与第二部件102按照螺旋传 动机构的方式配合作用的传动件103因此沿着负荷方向R支撑在第一 部件101上。为了旋转操纵传动件103， 一个未示出的操作工具可以 穿过进入孔150作用到传动件103上。该操作工具还可以用于将脊柱 植入物100精确地定位。为此，操作工具可以伸入到位于第一部件101 的一个壁区段110的外侧上的扁平部分151中。
对于其它设计来说，除了参考图l外，还参考图2至4,图2至4 分别为第一部件101、第二部件102和传动件103的各自的立体图。
图4示出传动件103的一个实施例。该传动件103在其面向第一 部件101的一侧具有齿环401，该齿环为了传动件103的传动而与未 示出的小齿轮按照冠状齿轮传动机构的方式配合作用。传动件103在 其径向的外表面具有外螺紋403,该外螺紋与位于第二部件102的壁 区段120、 121的内侧上的内螺紋302配合作用(参见图3)。
传动件103沿着负荷方向R通过齿环401的齿的尖端支撑在保持 件130的支撑面202上(参见图2)。传动件103因此与支撑面202只 有小的接触面。
脊柱植入物100的第一部件101和第二部件102借助传动件103相对伸缩式地移动。在此，传动件103的外螺紋403与第二部件102 的内螺紋302啮合。通过传动件103的围绕中间纵轴线A的旋转，第 二部件102被传动件103按照螺旋传动机构的方式被传动(参见图1 )。
传动件103可以通过未示出的小齿轮来传动，该小齿轮与齿环401 在传动件103的底侧配合作用。对传动件103进行传动的小齿轮优选 可围绕在径向于中间纵轴线A定向的另一轴线旋转，且通过一个轴引 导。这种传动小齿轮可以穿过进入孔150伸入到传动件103的齿环401 的区域中(参见图2 )。第一部件101的壁区段110为此具有进入孔150。
图2为第一部件101的立体图。第一部件的壁区段110、 111的自 由端201通过优选环状的保持件130连接，该环状的保持件特别是与 第一部件101 —体构造。在图4中所示的传动件103以其齿环401坐 落在图2中朝向上方的支撑面202上。支撑面202还优选垂直于中间 纵轴线A。
为了通过所述小齿轮来旋转搮纵传动件103，操作工具穿过位于 第一部件101的壁区段110上的进入孔150作用到传动件303的齿环 401上。为了传动件103的传动而与齿环401啮合的小齿轮通过一轴 引导地位于未示出的操作工具的尖端上。为了能够实现小齿轮够到齿 环401，支撑面202具有凹口。环形地沿着径向延伸的支撑面202因 此在进入孔150的区域中中断，从而操作工具的穿过进入孔"0伸入 的小齿轮可以沿着第一部件101的在图2中所示的方向从下方作用到 传动件103上或者作用到传动件103的齿环401上。操作工具的小齿 轮和传动件的齿环401在此优选按照冠状齿轮传动机构的方式配合作 用。
在手术操作期间，要求脊柱植入物101既按照其长度或高度适配， 又在相邻的健康的推体之间精确地定位。脊柱植入物100高度或长度 通过前述的传动机构通过第一部件101和第二部件102的伸缩式的移 动来实现。为了实现脊柱植入物100的精确定位，该脊柱植入物100 与操作工具连接。相关地需要考虑，脊柱植入物100与操作工具之间 的连接是抗扭的且可靠的，也可以毫无问题、特别是无需其它辅助工具地拆卸。具有进入孔150的壁区段110因此具有用于操作工具的径 向固定的嵌接部154、 155(参见图2)。嵌接部154、 155凹入到垂直 于中间纵轴线A延伸的边界面152、 153内。伸入到扁平部分151中 的操作工具因此可以通过嵌接部154、 155的朝向植入物100的内腔 IN的面将脊柱植入物100沿着操作工具的轴向锁定。为了实现脊柱植 入物IOO相对于操作工具的纵轴线抗扭的锁定，操作工具的相应的钳 口可以与边界面152、 153配合作用。操作工具的轴向基本垂直于、即 径向于脊柱植入物IOO的中间纵轴线A定向。
为了实现对脊柱植入物100的伸缩式的高度调节，传动件103在 面向第二部件102的端部具有外螺紋403。在脊柱植入物100受到压 力负荷的情况下，该压力负荷经由第二部件102的内螺紋302传递到 传动件103上或者传递到该传动件的外螺紋403上，只有继续传递到 保持件130的支撑面203上的压力才作用到传动件103上。传动件103 优选如下设置外螺紋403突出于在图2中在第一部件101的自由端 201的上端上可看到的面。传动件103的外螺紋403因此一沿着径向 观察一延伸超过第一部件101的壁区段110、 lll的内壁。通过这种方 式，可以简单地实现传动件103的外螺紋403与直接嵌入到第二部件 202的壁区段120、 121中的内螺紋啮合。另外，如此设置传动件103 的外螺紋403可以实现第一部件101和第二部件102的特别长的相对 移动路径。
在图2中示出的第一部件101的保持件130的支撑面202在中间 具有通孔203。该通孔203被在图5中以立体图示出的固定件501穿 过。固定件501例如通过拧接与传动件103固定。位于图5中所示的 固定件501的下端的嵌接部502在背离第二部件102的一侧将保持件 130从后面卡住。传动件130和固定件501由此形成一个共同的具有 槽601 (参见图6)的部件，保持件130位于该槽中。
图6为脊柱植入物100的纵剖视图。可清楚地看到嵌接部154、 155的面向内腔IN的表面以及位于脊柱植入物100的端侧的支撑板 140。支撑板140可以为了适配脊柱植入物100在相邻的推体之间的位置而具有倾斜的表面。例如，支撑板140的位于图6中所示的脊柱植 入物的下部上的表面并不垂直于中间纵轴线A。为了将脊柱植入物100 抗滑动地锁定在相邻的推体之间，可以在支撑板140的端侧设有刺突 160。同样可清楚地看到沿着脊柱植入物100的整个长度延伸的内腔 IN，该内腔可从植入物100的端部、即在支撑板140的区域中够到。
根据一种替代的实施例，脊柱植入物100没有用于稳固第一部件 101的自由端201的保持件130 (参见图2 )。
壁区段110、 111、 120、 121的在脊柱植入物100承受压力负荷时 出现的扩张力矩(Spreizmoment)通过如下方式得以接收，即第一部 件101和第二部件102通过沿着径向起作用的形锁合而相互连接。径 向的形锁合可以通过在第二部件102的自由端301之间的传动件103 而产生。替代地，第二部件102的壁区段120、 121可以与第一部件 101的壁区段110、 111实现径向起作用的形锁合。
这种径向起作用的在第一部件101和第二部件102之间的或者在 第二部件102和传动件103之间的形锁合对于其自身来说分别是用于 稳固脊柱植入物100的解决方案，但也可以与保持件130相关联使用。
根据图7至9中的实施例，传动件103具有横截面为燕尾形的外 螺紋403。第二部件102具有相应互补地设计的同样为燕尾形的内螺 紋302。传动件103的燕尾形的外螺紋403以及第二部件102的内螺 紋302具有相对于中间纵轴线A倾斜的侧壁701。为了产生沿着径向 起作用的、在脊柱植入物IOO承受负荷时克服第二部件102的壁区段 120、 121的自由端301的扩张力矩的形锁合，起决定作用的是，传动 件103的支撑的侧壁702以及第二部件102的相应的同样支撑的对应 侧壁703都相对于中间纵轴线A倾斜。因此如图9所示，传动件103 的支撑的侧壁702与中间纵轴线A夹成朝向第二部件102开口的锐角 a。第二部件102的与传动件103的支撑的侧壁702配合作用的对应侧 壁703相应互补地设计。如果一个力朝向负荷方向R作用到第二部件 102上，则由于倾斜的侧壁701，第二部件102的相应的壁区段120、 121承受朝向中间纵轴线A的力矩。该力矩抑制作用到第二部件102扩张力矩相反。
替代于或者必要时附加于传动件103的外螺紋403的和第二部件 102的内螺紋302的燕尾形的形状，根据另一实施例，如图10至12 所示，沿着径向起作用的在第一部件101的壁区段IIO、 lll和第二部 件102的壁区段120、 121之间的形锁合通过位于它们的狭长面125 上的板条IOOI、 1101得到保证。图10为笫一部件101的立体图。第 一部件101在其狭长面125上具有沿着圆周方向突出的板条1001。图 11中所示的第二部件102在其壁区段120、 121的区域中具有相应互 补形状的板条1101。如图12的横剖视图所示，沿着径向观察，第二 部件102的板条1101从后面卡住第一部件101的板条1001。必要时 作用到第二部件102的壁区段120、 121上的扩张力矩可以通过板条 1101、 1001传递到第一部件101的壁区段110、 111上。优选板条1001、 1101—沿着轴向观察一沿着壁区段110、 111、 120、 121的狭长面US 的整个长度延伸。图10中所示的第一部件101如图2中所示的部件 101具有实现上述目的和功能的保持件130。特别是来自于第二部件 102(参见图11)的、更确切地说来自于其壁区段120、 l"的扩张力 矩被该保持件130抑制，该扩张力矩沿着位于第一部件101和第二部 件102上的板条1001、 1101传递到第一部件101的壁区段110、 111 上。
一种用于医疗的植入物的特别优选的材料是基于钛、特种钢或聚 醚醚酮(PEEK)制造的材料。这种材料通常不会与人体組织相排斥， 而是与其长合。另外，前述材料具有高的强度。为了提高其强度，PEEK 材料可以通过碳纤维来增强(CFK-PEEK)。附图标记列表
100脊柱植入物
101第一部件
102第二部件
103传动件
110、111第一部件的壁区段
112第一部件的基底
120、121第二部件的壁区段
122第一部件的基底
125狭长面
130保持件
140支撑板
150进入孔
151扁平部分
152、153边界面
154、155嵌接部
160刺突
201第一部件的自由端
202支撑面
203通孔
301第二部件的自由端
302第二套筒部分的内螺紋
401齿环
403外螺紋
501固定件
502嵌接部
601槽
701螺紋侧壁
17702 传动件的支撑的侧壁
703 第二部件的支撑的对应侧壁 1001、 1101 板条
A 中间纵轴线
IN 内腔
S 中间腔
R 负荷方向
18
权利要求
1. 一种高度可调节的脊柱植入物(100)，具有a)第一部件(101)和第二部件(102)，第一部件和第二部件沿着所述脊柱植入物(100)的中间纵轴线(A)可轴向移动地且彼此抗扭地互相保持，第一部件和第二部件分别具有至少两个固定在基底(112、122)上的壁区段(110、111、120、121)，这些壁区段沿着所述中间纵轴线(A)的方向延伸并且与中间纵轴线具有径向间隔，其中每两个沿着圆周方向相邻的壁区段(110、111、120、121)分别包夹成一中间腔(S)，另一部件的壁区段(110、111、120、121)伸入到该中间腔中并在该中间腔内沿轴向引导；b)传动件(103)，该传动件-设置在所述植入物(100)的被所述壁区段(110、111、120、121)包围的内腔(IN)内，-与所述第二部件(102)按照螺旋传动机构的方式配合作用，-具有与所述中间纵轴线(A)同轴设置的、用于旋转操纵传动件的齿环(401)，-沿着负荷方向(R)支撑在所述第一部件(101)上；c)贯穿所述第一部件(101)的壁区段(110)的进入孔(150)，通过该进入孔，用于旋转操纵所述传动件(103)的齿环(401)可借助操作工具被够到；d)位于所述内腔(IN)中的保持件(130)，该保持件将所述第一部件(101)的壁区段(110、111)的自由端(201)相互连接。
2. 如权利要求l所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述保 持件(130)和所述第一部件(101) —体构造。
3. 如权利要求1或2所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所 述传动件(103)可围绕所述中间纵轴线(A)旋转地固定在所述保持 件(130)上，并且沿着所述负荷方向(R)支撑在垂直于所述保持件(130)的中间纵轴线(A)延伸的支撑面(202)上。
4. 如权利要求3所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述传 动件(103)以其齿环(401)支撑在所述支撑面(202 )上。
5. 如权利要求3或4所述的脊柱植入物(100),其特征在于，所 述齿环(401)按照冠状齿轮传动机构的冠状齿轮的方式来设计，所述 保持件(130)具有穿透所述支撑面(202 )的、与所述进入孔(150) 连通的凹口。
6. 如权利要求3至5中任一项所述的脊柱植入物(100 )，其特征 在于，所述脊柱植入物在所述保持件(130)内具有被固定件(501) 贯穿的通孔(203)，所述固定件的一端与所述传动件(103)连接，其 另 一端以嵌接部(502 )将所述保持件(130 )在其背离所述传动件(103 ) 的一侧卡住。
7. 如前述权利要求中任一项所述的脊柱植入物(100)，其特征在 于，所述传动件(103)具有与所述第二部件(102)的内螺紋(302) 啮合的外螺紋(403)。
8. 如权利要求7所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述内 螺紋(302)嵌入所述第二部件(102)的壁区段(120、 121)的内侧 面中。
9. 如权利要求7所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述外 螺紋(403)设置在所述传动件(103)的面向所述第二部件(102)的
10. 如权利要求7所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述 传动件(103)如此设置在第一套筒部分(101)上，即沿着轴向观察， 所述外螺紋(403)位于所述第一套筒部分(101)外部。
11. 如前述权利要求中任一项所述的脊柱植入物(100)，其特征 在于，在具有所述进入孔(150)的壁区段(110)上设有至少一个用 于径向固定操作工具的嵌接部(154、 155)。
12. 如权利要求11所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述 至少一个嵌接部(154、 155)具有朝向所述植入物(100)的内腔(IN) 的嵌接面。
13. 如前述权利要求中任一项所述的脊柱植入物(100)，其特征 在于，所述第一部件和第二部件(101、 102)的壁区段(110、 111、 120、 121)通过沿着径向起作用的形锁合相互连接。
14. 如权利要求13所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述 壁区段(110、 111、 120、 121)的沿着圆周方向彼此相向的狭长面(125) 至少在其部分长度上形锁合地相互嵌接。
15. 如权利要求14所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述 壁区段的狭长面分别具有沿着圆周方向突出的板条(1001、 1101)，其 中所述第二部件(102)的板条(1001、 1101)从后面卡住所述第一部 件(101)的板条。
16. 如前述权利要求中任一项结合权利要求7所述的脊柱植入物 (100)，其特征在于，沿着径向观察，所述传动件(103)的外螺紋(403)的面向所述 第二部件(102)的、支撑的侧壁(702)相对于所述植入物(100)的 中间纵轴线(A)倾斜，并与所述中间纵轴线(A)夹成朝向所述第二 部件(102)开口的锐角(a)，并且所述第二部件(102)的内螺紋(302)的与前述侧壁(702)配合 作用的对应侧壁(703)互补地设计。
17. 如权利要求16所述的脊柱植入物(100),其特征在于，所述 传动件(103 )的外螺紋(403 )和所述第二部件(102 )的内螺紋(302 ) 在含有所述中间纵轴线(A)的剖面上观察呈燕尾形。
18. 如前述权利要求中任一项所述的脊柱植入物(100)，其特征 在于，在部件(101、 102)的设置用于支承在推体上的端侧设有支撑 板(140)。
19. 如前述权利要求中任一项所述的脊柱植入物(100),其特征 在于，所述脊柱植入物至少部分由基于特种钢、钛或聚醚醚酮的材料 构成。
全文摘要
高度可调节的脊柱植入物，具有第一部件和第二部件，它们可沿着所述脊柱植入物的中间纵轴线可轴向移动地且彼此抗扭地互相保持。所述部件分别具有至少两个固定在基底上的壁区段，这些壁区段沿着所述中间纵轴线的方向延伸，并径向间隔于该中间纵轴线。沿着圆周方向相邻的壁区段分别包夹成中间腔，另一部件的壁区段分别在该中间腔中延伸并在该中间腔内轴向移动。所述脊柱植入物具有设置在其内腔中的传动件，该传动件与第二部件按照螺旋传动机构的方式配合作用。所述传动件沿着负荷方向支撑在所述第一部件上，并具有用于旋转操纵传动件的齿环。为了旋转操纵传动件，在第一部件的壁区段上设有进入孔。所述第一部件的壁区段的自由端通过保持件相互连接。
文档编号A61F2/44GK101474103SQ20081017382
公开日2009年7月8日 申请日期2008年10月29日 优先权日2007年10月30日
发明者基利安·克劳斯 申请人:基利安·克劳斯